Меню Рубрики

Мало идет моча у мужчин

Опорожнение мочевого пузыря происходит несколько раз в течение суток. Этот физиологический процесс способствует очищению организма, так как выводятся продукты обмена и токсические вещества. Нарушение этой функции неизбежно приведет к отравлению организма. Иногда имеют место случаи, когда выделяется мало мочи у мужчин. Чаще всего этому причиной является простатит или аденома. Кроме этого, спровоцировать такую ситуацию может нарушение функциональности работы почек.

Если попытка опорожнить мочевой пузырь сопровождается малым выделением мочи у мужчин, то такой признак имеет медицинское название олигурия. В этом случае количество выделяемой уриной не превышает 400 мл. Олигурия имеет три основные разновидности, которые зависят от патогенеза.

  1. Преренальная. Развивается как следствие нарушения системного кровотока, при котором уменьшается кровоснабжение почек. Также может возникать, если жидкость покидает организм в результате кровотечения, сильного поноса, чрезмерного потоотделения.
  2. Ренальная. Олигурия которая является следствием нарушения клубочковой фильтрации почек. Наиболее часто возникает при развитии гломерулонефрита, пиелонефрита, эмболии.

Нередко может служить последствием перенесенной механической травмы или побочным действием бесконтрольного применения медикаментозных средств

  1. Постренальная. Является последствием обструктивных процессов.

В этиологии в первую очередь необходимо выделить конкременты (камни), появление новообразований или гиперплазия паренхиматозной ткани предстательной железы (при аденоме). В эту группу также входит простатит, который, воспаляясь, пережимает уретру, которая проходит по телу простаты.

Уменьшение объема выделяемой урины может происходить в силу естественных причин. Это бывает при развитии следующих ситуаций:

  • когда в организм человека поступает минимальное количество жидкости (а также отсутствие её в пище);
  • длительный прием медикаментозных средств, которые провоцируют частые позывы к мочеиспусканию, при этом мужчина ощущает, что хочется в туалет, но нет мочи;
  • несоблюдение норм рационального питания, если отдается предпочтение пищи с богатым содержанием поваренной соли, острых приправ, соусов и специй.

Основные заболевания, при которых олигурия является частью симптоматики:

  1. Цистит. Воспалительный процесс локализуется в полости мочевого пузыря, из-за чего пациент жалуется на частые позывы к мочеиспусканию, при этом оно сопровождается болезненностью и малым количеством выделяемой урины.
  2. Уретрит. В патогенезе существенная роль отводится патогенной микрофлоре, которая проникает в уретру, или когда происходит физическая деформация (иногда этому способствует тесное белье).
  3. Пиелонефрит. Нарушение клубочковой фильтрации почек. В этом случае болезнь сопровождают тянущие боли в поясничной области с нарушением уроддинамических процессов.
  4. Сахарный диабет. Выделение урины могут быть незначительными, и заставляют пациента часто посещать туалетную комнату.
  5. Прохождение песка и камней по просвету уретры. В этом случае мало мочи выходит из-за перекрытия просвета мочеточников или уретры. Болезнь может приводить к появлению эритроцитов в моче (кровь).
  6. Простатит. Отечность паренхиматозной ткани железы осуществляет избыточное давление на уретру, которая проходит по центру простаты, и как следствие мужчина испытывает затруднения при отхождении урины. Кроме этого возникают ложные позывы мочеотделения.

В силу анатомического расположения простата обхватывает мочевыделительный канал. Когда происходит воспаление паренхиматозной ткани, она становится отечной, что приводит к её увеличению в размере. Такое развитие способствует увеличению бокового давления на мочевой канал. Он становится узким, и как следствие возникает симптом олигурии.

Хронический процесс вызывает следующие негативные последствия:

  • избыточное давление в мочевом пузыре не вызывает чувства облегчение при его опорожнении;
  • длительные воспалительные процессы приводят к нарушению целостности уретры, что способствует развитию стриктур (рубцовые изменения);
  • бактериальные патогены вызывают жжение и отделение гнойного секрета;
  • в тяжёлых случаях появляются капли крови и примеси гноя в моче.

Любой случай, который связан с дизурическими проявлениями, должен восприниматься всерьез, с последующим обращением медицинское учреждение. Промедление в этой ситуации опасно переходом острого простатита в хроническую форму, а при отсутствии терапии, возможно развитие аденомы.

Представителям сильного пола необходимо знать, что урогенитальные заболевания имеют склонность к быстрому прогрессированию, а благоприятного исхода болезни можно достичь только на раннем этапе.

источник

Бывает так, что испытывая сильный позыв опорожнить мочевой пузырь, человек выделяет весьма мало мочи, причины такого явления остаются непонятны. Регулярно повторяясь, расстройство мочеиспускания может причинять сильный дискомфорт. Вот почему важно разобраться, отчего подобное происходит.

Малое количество урины зачастую следствие недостаточного потребления жидкости, однако, игнорировать проблему не стоит, особенно если такое происходит регулярно. Нарушение образования мочи может стать сигналом о возникновение серьезных заболеваний и патологий внутренних органов. Вовремя обратив внимание на тревожный симптом можно уберечься от большого количества сопутствующих проблем.

Причины малого количества мочи при мочеиспускании

Вместе с мочой из организма человека выводятся токсины и шлаки, вот почему этот процесс так важен для нормального функционирования. Нарушение мочеотделения в сторону его увеличения или уменьшения всегда свидетельствует о наличии каких-либо проблем. Связаны они с болезнью или неправильным образом жизни, но пренебрегать тревожными сигналами тела не следует.

Чтобы определить, какое количество мочи следует считать аномальным для взрослого человека, нужно знать, сколько жидкости должно в норме выделяться из почек за одни сутки. Цифра это может колебаться, в зависимости от индивидуальных особенностей и условий окружающей среды, от того, сколько воды и пищи потребляет индивидуум. Однако, если объем урины составляет менее 500 миллилитров, это серьезный повод обеспокоиться состоянием здоровья.

Мало мочи почки могут выделять по разным причинам. Самые безобидные из них никак не связаны с медицинскими проблемами:

  • человек употребляет внутрь недостаточное количество жидкости, в том числе с пищей;
  • прием специальных лекарств может затруднить отход урины и спровоцировать частые позывы;
  • неправильная диета с высоким содержанием соли и острых специй также способна вызвать нарушения.

Заболевания, симптомом которых может быть проблема с мочеотделением, достаточно разнообразны.

  1. Цистит — самая распространенная причина малого образования мочи. Воспаление мочевого пузыря — заболевание неприятное и опасное, сопровождающееся большим количество неприятных симптомов, в том числе и частыми позывами.
  2. Уретрит — заболевание, при котором воспалению подвергается сам мочеиспускательный канал, как у мужчин, так у женщин. Вызывается болезнь попаданием микробов, а также физическими деформациями, например — ношением неудобного белья.
  3. Пиелонефрит — научное наименование воспаления почек. Среди неприятных симптомов отмечаются также болезненные ощущения в пояснице.
  4. Сахарный диабет — один из самых известных симптомов связан с частым мочеиспусканием, количество урины при этом может выделяться совсем незначительное.
  5. Песок, который образуется в органах мочеполовой системы и раздражает их. Навязчивое желание опорожнить мочевой пузырь сопровождается болями и незначительным количеством крови в урине.

Также проблема нередко возникает в связи с гинекологическими заболеваниями у женщин или болезнями предстательной железы у мужчин.

Главным тревожным симптомом является само малое количество выделяемой мочи в зависимости от причины, разнообразны и сопровождающие заболевание симптомы. Проблемы со слабым мочеиспусканием могут проявляться по-разному:

  • частые позывы, выделение жидкости при этом небольшое;
  • затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся режущими болями;
  • при, в целом, нормальном мочеиспускании, количество урины, выходящей в течение суток, небольшое.

Помимо этого, нередко встречаются следующие симптомы, указывающие на специфику заболевания:

  1. Температура тела повышается на несколько десятых градуса или больше.
  2. Возникает слабость и вялость, хроническая усталость.
  3. Снижается или пропадает аппетит.
  4. Нарушается сон.
  5. Появляются рвота и тошнота.

Если подобные явления сопровождают малое выделение мочи и частые позывы сходить в туалет, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Только сдав анализы и проконсультировавшись с врачом, можно поставить диагноз.

Стоит отметить, что мало мочи — еще не причина для беспокойства, если женщина вынашивает плод. В период беременности из-за нарушения нормальных функций организма, смещения внутренних органов, высокой нагрузки, могут возникать различные отклонения в пределах допустимой нормы.

В том числе олигурия — как еще называют симптом малого отхождения мочи (не более полу литра при суточной норме, в среднем, полтора литра). В первую очередь слабое выделение урины связывается с совершенно нормальными явлениями: жидкость, потребляемая будущей матерью, впитывается в ткани гораздо сильнее, и куда меньше ее выходит наружу в виде мочи и других физиологических выделений.

Но следует проявлять осторожность, поскольку беременные женщины в большей степени подвержены многим заболеваниям мочеполовой системы, относится к которым надо серьезно. В особенности если проявляется анурия, или полное прекращение выхода мочи. Это опасный и грозный признак, сопровождающий травмы и воспаления почек, брюшной полости и женских половых органов.

Задержка мочи в организме, ее неполное отхождение — не только неприятное, но и опасное явление, которое может вызывать интоксикацию всего организма, что грозит последствиями для здоровья мамы и ее малыша. В случае проявления таких симптомов, следует немедленно обратиться в клинику и провести ряд анализов, начиная с УЗИ, для определения причин заболевания и способов решения данной проблемы.

У малышей в грудничковом и раннем младенческом возрасте нередко бывают проблемы с мочеотделением, что вызывает тревогу у родителей. В некоторых случаях это — совершенно нормально и является всего лишь индивидуальной особенностью. Однако следует проявлять бдительность, ведь есть ряд болезней, о которых может сигнализировать малое количество мочи.

Вот некоторые причины задержки выведения урины у маленьких детей:

  1. период отучения от питья из бутылки, в это время потребление жидкости падает, так что малое количество мочи — естественное следствие;
  2. высокая температура окружающей среды может вызывать у малыша усиленное отделение пота, а поскольку младенцы потребляют не так много воды, лишняя влага выходит через кожу;
  3. переход от естественного вскармливания к смесям и прикорму может повлиять на количество выделений;
  4. реакция на соленую еду, которая замедляет процесс вывода влаги;
  5. если ребенок мочится в горшок меньше, чем в подгузник, это может быть психологическим явлением — он учится проявлять контроль над своими потребностями.

Задержка мочи у малыша может сигналить о тех же заболеваниях, что и у взрослого человека, а может быть связана с неправильным кормлением, факторами стресса. В любом случае, определять причину должен опытный врач, и если для беспокойства имеются поводы, следует обратиться за помощью к специалистам.

Чтобы выявить заболевание, проводится диагностика мочи в лабораторных условиях. Для этого жидкость проверяют сразу на несколько внешних показателей:

С помощью анализа мочи проверяют также нахождение в урине веществ:

Для определения заболевания и его причин врач-лаборант исследует жидкость на наличие в ней:

Помимо анализа мочи, в зависимости от подозрений на наличие заболевания, придется пройти также УЗИ внутренних органов и ряд других процедур. Например, сдать анализ крови.

Лечение мочевыделительной системы

Определением причин нарушенного мочеиспускания занимается, в первую очередь, терапевт и уролог, они же назначают соответствующее лечение в каждом отдельном случае.

При серьезных проблемах с задержкой жидкостей, во избежание развития сепсиса, интоксикации и застойных явлений в организме, ставится катетер. С его помощью лишняя моча, скопившаяся в мочевом пузыре, выводится наружу.

Если анализы выявили наличие камней в почках, производится их дробление и вывод с последующим лечением.

Назначаются препараты для снятия спазмов и воспалений по необходимости.

Какое бы лечение ни было назначено — во всех случаях прописываются мочегонные препараты (за исключением мочекаменной болезни и острого пиелонефрита).

Помимо задержки отхождения мочи и ее небольшого количества, существуют другие расстройства мочеполовой системы, не менее опасные и неприятные. Из самых распространенных и широко известных следует назвать:

  1. недержание, которое может быть связано как с психологическими проблемами, так с нарушением работы органов, ослаблением гладкой мускулатуры;
  2. полиурию — то есть, повышение количества выделяемой в сутки урины, что зачастую вызывается ухудшением всасывания жидкости тканями организма;
  3. никтурия — состояние, при котором большая часть жидкости выходит из организма в ночное время;
  4. странгурия — болезненное, затрудненное мочеиспускание.

Все эти проблемы подлежат тщательному исследованию и лечению в соответствии с выявленной причиной заболевания.

Вызывать уменьшение суточного количества урины могут многие факторы. В тех случаях, когда состояние не связано с травмой или заболеванием, существуют рекомендации к профилактике данной проблемы.

Прежде всего, следует убедиться, что суточное потребление жидкости находится в норме. Оно должно соответствовать физической активности, времени года, климатическому режиму. В течение дня взрослому здоровому человеку при средних нагрузках на организм рекомендуется выпивать не менее полутора литров чистой воды, не считая жидкости, поглощаемой с пищей и других напитков (чай, лимонад). Эта норма является усредненной, точная дозировка должна определяться индивидуально, однако суточное потребление жидкости должно быть достаточным для нормальной работы всех органов.

Читайте также:  В моче энтерококк фекалис чем лечить

Недостаточное, скудное питание с пониженным содержанием жиров и витаминов, а также еда с высоким содержанием соли и пряностей может вызывать задержку жидкости, что приводит к снижению выделения мочи, отекам и застойным процессам.

Злоупотребление алкоголем, отравление спиртом, лекарственными веществами может привести к резкому снижению мочеотделения.

Таким образом, чтобы мочеиспускание оставалось нормальным, нужно:

  1. употреблять достаточное количество воды;
  2. обращать внимание на правильную диету;
  3. не злоупотреблять алкоголем и лекарственными веществами.

При своевременном лечении заболеваний, связанных с малым выделением мочи, а также при принятии профилактических мер, можно смело ожидать благоприятного исхода.

Болезни мочеполовой системы могут принести много хлопот, и всегда сопряжены с неприятными ощущениями. Вот почему следует уделять большое внимание негативным сигналам организма, принимать меры для предотвращения возникновения и развития болезни на ранних ее этапах.

Три причины для срочного посещения уролога:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Учащенное мочеиспускание – это довольно распространенный симптом у мужчин. В норме у взрослого представителя мужского пола должно выделяться ежесуточно примерно полтора литра воды. Кратность походов в туалет колеблется между 6 и 10, однако, этот показатель сугубо индивидуален и варьирует в широких пределах в зависимости от диеты, водного режима и наличия хронических заболеваний.

Частые позывы на мочеиспускание – ощущение субъективное, поэтому пациенты не всегда своевременно обращаются к врачу с подобными жалобами. Стоит отметить, что большинство заболеваний, ассоциированных с учащенным мочеиспусканием, успешно лечатся, будучи выявленными на ранней стадии.

Все причины, которые заставляют мужчин чаще посещать туалет, можно условно разделить на две категории – физиологические и патологические.

К физиологическим причинам относятся изменения в питании и увеличение потребления жидкости. Количество среднесуточного диуреза могут увеличить такие продукты, как сырые фрукты и не крахмалистые овощи. Сильными мочегонными свойствами обладают кофе и алкоголь. Наиболее очевидным виновником частого мочеиспускания становится пиво – напиток, который многие мужчины потребляют много и часто.

Если увеличение диуреза связано с питанием, то в течение суток после коррекции диеты восстанавливается нормальное мочеиспускание в привычных объемах. Более того, погрешности в питании и факты единичного злоупотребления алкогольными напитками не вызывают каких-либо патологических ощущений, связанных с походом в туалет, например, боль и рези, в отличие от некоторых заболеваний, главным симптомом которых является частое мочеиспускание.

Простатит – это заболевание предстательной железы воспалительной природы. Возникает оно чаще всего из-за бактериальной инфекции и может развиваться даже в сравнительно молодом возрасте. При отсутствии своевременного лечения может перейти в хроническую форму и мучить мужчину в течение длительного времени. Хронизации процесса также способствует недоведенный до конца курс терапии. Мужчины часто исчезают, получив у врача лист назначений, и не приходят на контроль, который может выявить необходимость скорректировать схему лечения.

Помимо учащенного мочеиспускания при простатите мужчина может жаловаться на скудное отделение мочи – то есть позывы будут частыми, но непродуктивными. Вполне возможно, что пациент будет испытывать во время процесса рези или иной дискомфорт.

Аденома – это доброкачественная опухоль простаты, которая, увеличиваясь в размерах, сдавливает мочеиспускательный канал. Мужчина при этом испытывает частые позывы в туалет, однако, не может полностью опорожнить мочевой пузырь. Несмотря на то, что пациент сильно тужится, струя появляется вялая и прерывистая. Наравне с этим такие пациенты могут страдать от недержания мочи, особенно в ночное время.

Аденома предстательной железы наиболее часто встречается уже в пожилом возрасте. Молодым мужчинам это заболевание практически не знакомо.

Зачастую учащенное мочеиспускание у мужчин может объясняться заболеваниями непосредственно мочевыводящей системы — пиелонефритом, циститом, уретритом и мочекаменной болезнью. В таких случаях акт мочеиспускания становится не только частым, но и может быть весьма болезненным.

Пиелонефрит — заболевание почек воспалительной природы, при котором могут нарушаться функции образования и отделения мочи. При отсутствии адекватной терапии может привести к таким тяжёлым последствиям, как нарушение функций почек — почечная недостаточность. При пиелонефрите у мужчины будут наблюдаться отеки, а также болезненное и частое мочеиспускание. Главным диагностическим признаком в этом случае будут изменения лабораторных показателей биохимического анализа крови и общеклинических анализов крови и мочи.

Цистит — воспаление мочевого пузыря — явление достаточно редкое у мужчин, однако, также может стать причиной частого мочеиспускания. Может развиваться вследствие переохлаждения или попадания в организм урогенитальной инфекции. В таком случае частые позывы в туалет могут быть ассоциированы с различного рода выделениями из уретры, а также небольшой температурой, симптомами общего недомогания и сыпью в области паха.

Уретрит — наиболее часто беспокоит мужчин. Это объясняется значительной длиной уретры — мочевыводящего канала — и общностью выполняемых функций (мочевыведение и отделение эякулята). Такая физиологическая особенность повышает риск развития уретрита из-за урогенитальных инфекций у мужчин по сравнению с женщинами.

Мочекаменная болезнь или ее более лёгкий вариант — солевой диурез также приводят к увеличению количества посещений туалета. Это связано с тем, что отделяемые с мочой конкременты раздражают мочевыводящие пути, что проявляется в субъективном ощущении позыва на мочеиспускание. Дополнительным фактором является увеличение количества принимаемой жидкости, что делается для облегчения отхождения камней.

Отдельно от описанных выше патологий врачи выделяют венерические заболевания и урогенитальные инфекции, которые, попадая в организм, вызывают уретрит.

К урогенитальным инфекциям и заболеваниям, передающимся половым путем относятся – гонорея, сифилис, хламидиоз и другие. Из-за анатомических особенностей мужского организма все эти инфекции могут вызывать воспаление уретры, которое сопровождается выделениями, учащенным мочеиспусканием и резями.

Если причиной частых походов в туалет становятся физиологические факторы, как-то, увеличение количества потребляемой жидкости или особая диета, то обычно учащенное мочеиспускание не сопровождается более никакими симптомами. Если же у пациента имеется одно из описанных выше заболеваний, то, вполне возможно, что он будет жаловаться на:

  • Боли или рези во время мочеиспускания;
  • Ощущение прерывистой струи, которая возобновляется после перемены положения тела или тряски;
  • Так называемые ложные позывы, когда мужчина испытывает желание помочиться, но не может этого сделать из-за обструкции протока;
  • Выделения из уретры, характер которых зависит от инфекции, их вызвавшей.
  • Температура, озноб, лихорадка и симптомы общего недомогания;
  • Боли в области поясницы, которые могут быть весьма значительными по ощущениям.

Если частое посещение туалета сопровождается описанными выше состояниями, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В случае если пациент жалуется на острые боли в области спины чуть выше поясницы, то рекомендуется вызвать скорую, так как отхождение камней протекает весьма болезненно и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностические процедуры в этом случае начинаются только после сбора анамнеза и внешнего осмотра пациента. Врач обязательно поинтересуется образом жизни, диетой, водным режимом и принимаемыми лекарствами. Вполне вероятно, что специалиста будут интересовать некоторые аспекты интимной жизни мужчины, особенно если частое мочеиспускание ассоциировано с резями и странными выделениями из уретры. Чаще всего диагноз ставится по результатам следующих исследований:

  • Клинический анализ крови с определением формулы – позволяет предположить наличие воспалительного процесса в организме, а также сделать выводы относительно его природы (носит ли он инфекционный характер). Нередко по полученным данным можно определить обезвоживание или наличие внутреннего кровотечения.
  • Биохимический анализ крови – главный интерес при учащенном мочеиспускании представляют такие маркеры состояния почек, как креатинин, мочевина и мочевая кислота.
  • Клинический анализ мочи – наиболее показателен при заболеваниях мочевыводящей системы. Он позволяет определить наличие солей в исследуемом материале, а также белка, крови и слизи. Все эти включения являются патологическими и сигнализируют о том, что учащенное мочеиспускание у мужчины вызвано тем или иным заболеванием.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря – очень наглядно демонстрирует наличие конкрементов в этих органах, а также присутствие воспалительного процесса или иных патологических изменений. Перед проведением ультразвукового исследования необходимо выпить в течение часа не менее литра чистой негазированной воды для лучшей визуализации.
  • Мазок из уретры с последующим бакпосевом позволяет выявить и идентифицировать урогенитальные инфекции или возбудителей ЗППП. Аналогично можно определить возбудителей из группы TORCH, которые могут также провоцировать учащенное мочеиспускание в некоторых случаях.
  • Компьютерная томография применяется в случаях, когда УЗИ не позволяет точно определить размеры и состав камней. Обычно такую процедуру проводят уже на продвинутых этапах диагностики, особенно если планируется бесконтактная литотрипсия или хирургическая операция.

Как уже было сказано терапия эффективна лишь в том случае, если учащение мочеиспускания достоверно является симптомом заболевания. В противном случае рекомендуется внести изменения в питание, отказаться от спиртных напитков или мочегонных препаратов, если таковые имели место.

Для лечения патологий, симптомом которых является учащенное мочеиспускание, используются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Мочегонные средства – чаще всего на основе растительного сырья, которые мягко увеличивают диурез, тем самым способствуя отхождению конкрементов или бактериальных токсинов.
  • Препараты, изменяющие pH мочи в определенную сторону – необходимы для разрушения камней и кристаллов, чтобы они могли покинуть организм естественным путем.
  • Уроантисептики – препараты, которые имеют бактерицидное действие на патологические микроорганизмы, обитающие в мочевыводящей системе.
  • Антибиотики – применяются для лечения урогенитальных инфекций и ЗППП.
  • Противопротозойный средства – используются для лечения некоторых заболеваний, вызванных простейшими, например, хламидиями или уреаплазмой.
  • Противовирусные препараты – эффективны в случае, если учащенное мочеиспускание вызвано обострением вирусной инфекции, например, вирусом генитального герпеса или папилломы человека.
  • Избирательные блокаторы альфа-адренорецепторов – используются для лечения простатита и аденомы предстательной железы. Чаще всего в составе комплексной терапии.

Профилактика учащенного мочеиспускания должна иметь место только в том случае, если оно является симптомом заболевания. Если же это нормальная реакция организма на выпиваемое количество жидкости, то это, напротив, является положительным аспектом, так как происходит естественное очищение организма.

Чтобы не допустить развития урологических заболеваний необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • Практиковать защищенный секс с использованием барьерных методов, чтобы предотвратить заражение урогенитальными инфекциями, а также ЗППП.
  • Соблюдать принципы здорового питания, чтобы снизить вероятность образования конкрементов в почках. Отказаться от употребления алкоголя или соблюдать умеренность в этом вопросе.
  • Проходить своевременное профилактическое обследование, чтобы иметь возможность выявить заболевание на ранних стадиях. Особенно это важно при мочекаменной болезни. Песок или одиночные кристаллы хорошо поддаются терапии и не требуют извлечения хирургическим путем.

источник

Хроническая и острая задержка мочи у мужчин: причины и лечение накопления урины без возможности вывода из мочевого пузыря

Острая задержка мочи требует неотложной помощи медиков: накопление урины без возможности вывода из пузыря может привести к тяжелым последствиям. Важно знать основные причины опасного состояния и правила оказания первой помощи.

Медики рекомендуют мужчинам следить за состоянием мочевыводящих путей, особенно, при выявлении аденомы простаты. При появлении проблем с мочеиспусканием нужен срочный визит к урологу.

Основной фактор, провоцирующий проблемы с мочеиспусканием – доброкачественная и злокачественная опухоль простаты. Разросшиеся ткани железы приводят к сдавлению и нарушению проходимости уретры.

При отечности тканей простаты давление на стенки мочеиспускательного канала мешает свободному оттоку урины, развивается застой жидкости, усиливается воспалительный процесс. При аденоме простаты острую форму задержки урины медики выявляют у 1–7% пациентов.

Другие причины ишурии у мужчин:

  • закупорка мочеиспускательного канала камнем либо кровяным сгустком;
  • слабый ток мочи – показатели ниже 12 мл/с;
  • сужение уретры при активном воспалительном процессе;
  • травмирование простаты;
  • воспаление и развитие абсцесса простаты;
  • рак предстательной железы;
  • последствия операций на мочевом пузыре, бобовидных органах, предстательной железе;
  • длительный постельный режим после хирургического лечения;
  • патологии нервной системы, провоцирующие нарушение тонуса мочевого пузыря, сфинктеров и мочеиспускательного канала.

Проблемы с выведением жидкости в большинстве случаев развиваются в пожилом возрасте, у пациентов, объем предстательной железы у которых, превышает 40 мл. При сидячей работе, стойком запоре, пристрастии к алкоголю ишурию у мужчин диагностируют чаще. Важный момент для определения риска рака простаты – уровень ПСА выше 2,5 нг/мл. Ишурия код по МКБ – 10 – R33.

Что означает слизь в моче у мужчин и на какие заболевания указывает? У нас есть ответ!

О симптомах и методах лечения мультикистоза почки у ребенка узнайте из этой статьи.

Читайте также:  Цвет мочи при обнаружении белка

Острая задержка мочи (ишурия) опасна для организма. Мужчины должны знать первые симптомы опасного состояния, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Важно обратить внимание на несколько факторов:

  • постепенное снижение количества урины, выведенной за одно мочеиспускание;
  • боли и рези при мочеиспускании, сложности с опорожнением пузыря;
  • на фоне воспалительного процесса поднимается температура, появляется слабость, болит голова, возможна тошнота и рвота;
  • боль в паховой зоне при давлении пузыря, наполненного жидкостью;
  • дискомфорт и напряжение в зоне лобка при переполненном пузыре;
  • снижается половая функция.

Негативные признаки зависят от формы ишурии:

  • Острая. Задержка мочеиспускания развивается внезапно, появляются болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, но вывести урину практически невозможно. Пузырь переполнен, превышение критического размера может привести к разрыву органа. В результате жидкость с растворенными токсинами проникает в брюшную полость, развивается перитонит. Накопление вредных веществ быстро провоцирует отравление организма, состояние пациента ухудшается. Без срочной помощи возможен летальный исход.
  • Хроническая. При неполной форме ишурии пациент опорожняет пузырь, но не до конца, застоявшиеся остатки усиливают воспаление, по мере прогрессирования патологии симптомы проявляются ярче. При развитии полной формы заболевания для выведения урины требуется катетеризация пузыря: мужчина не в состоянии самостоятельно контролировать физиологический процесс.
  • Парадоксальная ишурия. Эта форма патологии развивается при сильно растянутом пузыре. Процесс мочеиспускания нарушен, помочиться сложно, но урина непроизвольно по каплям выделяется из уретры.

При хронической форме патологии многие мужчины не обращаются за врачебной помощью, пока не наступает критический момент с развитием полной ишурии. Острую форму задержки мочи распознать несложно: пациент не может помочиться без введения катетера, резко ухудшается общее самочувствие, проявляются симптомы интоксикации.

Диагностика необходима для установления фактора, спровоцировавшего нарушение оттока урины. Нередко мужчины не подозревают, что причина кроется в опухоли, конкрементах либо сдавлении уретры.

Уролог назначает:

  • лабораторные исследования мочи и крови, обязательно, бакпосев при подозрении на инфекционную патологию;
  • урографию;
  • цистоскопию;
  • ультразвуковое исследование полости мочевого пузыря, тканей простаты, почек.

При острой форме ишурии важно оказать первую помощь – провести катетеризацию мочевого пузыря. Своевременный вызов «скорой помощи» предупреждает тяжелые осложнения, снижает риск интоксикации и перитонита при разрыве органа.

После опорожнения пузыря назначают антибактериальные составы, препараты, уменьшающие признаки интоксикации. Важно устранить воспалительный процесс, нормализовать работу бобовидных органов и пузыря. В критических ситуациях требуются гемостатические и противошоковые процедуры.

Лечение проводят с учетом фактора, спровоцировавшего ишурию:

  • дробят и выводят конкременты;
  • удаляют опухоль в тканях простаты;
  • проводят стентирование уретры для нормализации оттока урины;
  • удаляют кровяные сгустки или камни, закупоривающие мочеиспускательный канал;
  • в критических ситуациях проводят экстренную операцию при острой форме ишурии, если выявлена закупорка уретры либо ткани воспаленной простаты настолько разрослись, что без хирургического лечения не обойтись;
  • назначают препараты, снижающие гипертонус мышц при нейрогенной дисфункции;

Узнайте инструкцию по применению таблеток Норбактин при цистите и других урологических заболеваниях.

О причинах частого мочеиспускания у женщин по носам и о лечении недуга написано в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html и прочтите об особенностях определения суточного диуреза у мужчин и женщин.

При отсутствии лечения ишурия может привести к тяжелым последствиям:

  • в застоявшейся урине активно размножаются болезнетворные бактерии, появляется воспаление, токсины из мочевыводящих путей проникают в другие отделы организма, развивается пиелонефрит, цистит. Особо опасно для больного заражение крови (уросепсис) – состояние, угрожающее здоровью и жизни;
  • при заметном переполнении мочой, полной ишурии пузырь растягивается, существует вероятность разрыва важного органа. Моча, излившаяся в ткани, содержит вредоносные микроорганизмы, развивается воспалительный процесс;
  • невозможность вывести накопившуюся урину снижает функциональную способность почек. Задержка урины при отсутствии терапии провоцирует развитие почечной недостаточности – тяжелого состояния, при котором бобовидные органы работают не в полном объеме либо не могут накапливать, фильтровать и выводить жидкость. При терминальной стадии острой и хронической почечной недостаточности требуется трансплантация естественных фильтров, пока донор не найден, придется получать хронический гемодиализ – внепочечное очищение крови от токсинов и азотистых продуктов распада.

Важно знать, какие факторы усиливают риск поражения задержки урины. Чем больше внимания мужчина уделяет здоровью простаты, почек, мочевого пузыря, тем ниже риск проблем с мочеполовой системой. Недолеченные, хронические патологии мочевыводящих путей и половых органов часто провоцируют опасные осложнения, среди которых – рак простаты.

10 правил для профилактики ишурии:

  • Избегать переохлаждения, частого поднятия тяжестей.
  • Отказаться от употребления крепкого алкоголя, прекратить курение. Важно избавиться от привычек и воздействия ядов, ухудшающих кровоснабжение важных органов и тканей, снижающих эластичность сосудов, отравляющих организм.
  • Отказаться от бесконтрольно приема медикаментов.
  • Больше двигаться для предупреждения флебита геморроидальных вен.
  • Меньше нервничать, при частых стрессовых ситуациях принимать растительные седативные препараты, курсами пить чай из мелиссы, корня валерианы, мяты, ромашки.
  • Обращать внимание на признаки воспаления простаты.
  • Каждый год посещать уролога (даже при отсутствии дискомфорта в мочевыводящих путях), сдавать общий анализ мочи, делать УЗИ почек, простаты, мочевого пузыря.
  • Соблюдать правила профилактики воспаления после хирургического лечения патологий мочеполовой системы.
  • Предупреждать венерические заболевания, использовать презерватив.
  • Вовремя опорожнять мочевой пузырь, не терпеть при сильном позыве к опорожнению органа.

Видео. Специалист клиники «Московский доктор» о причинах и методах лечения задержки мочи у мужчин:

источник

Организм здорового человека ежедневно производит не менее 1,5–2 литра урины. Иногда при попытке опорожнить мочевой пузырь складывается ситуация, когда выделяется мало мочи у мужчин при обычном питьевом режиме. Иногда такое встречается при обильном потоотделении у спортсменов, которые тренируются более 3–4 часов в день. Если проблема возникла без видимых причин, следует разобраться, почему организм дает сбой. Это поможет предотвратить инфекцию или болезни почек, устранить воспаление на начальной стадии.

Большинство мужчин не обращают внимания на изменения, игнорируют этот тревожный симптом. Но мочеиспускание – важный процесс выведения токсинов из организма. Так он очищается от продуктов жизнедеятельности, запускает процесс терморегуляции, контролирует баланс жидкости в клетках. В противном случае возникает зашлакованность внутренних органов, снижается иммунитет. Это своеобразный сигнал о нарушении диеты или усталости, серьезном заболевании, которое требует срочного и комплексного лечения.

Если в течение суток у мужчины мало мочи выходит вместо привычного объема, следует обратить внимание на остальные симптомы. Это признаки олигурии – резкого уменьшения объема выделяемой жидкости при сохранении позывов в туалет. Они проявляются в следующем:

  1. за сутки выходит не более 500–700 мл урины;
  2. возникают рези в уретре или мочевом пузыре;
  3. болит поясница, нижняя часть живота;
  4. позывы в туалет могут сильно участиться до 10-12 за день.

При задержке выведения жидкости начинается процесс интоксикации. У мужчины повышается температура до субрефильной, ощущается слабость и ломота во всем теле. На коже появляется мелкая сыпь или раздражение, напоминающее аллергическую реакцию. Если ситуация сильно запущена, больной теряет аппетит и работоспособность, у него начинается рвота или мучает постоянная тошнота. Все это свидетельствует о проблемах в выделительной системе и неправильной работе почек.

Анатомическое строение мочевыводящей системы у представителей сильного пола не менее сложное, чем в женском организме. На слаженную работу влияет множество факторов: состояние почек и выделительных протоков, размер предстательной железы, длина уретры. В норме в сутки мужчина посещает туалет «по-маленькому» не менее 5 раз. Позывы должны учащаться после посиделок с пивом, от большого количества выпитой воды в жару. Баланс может нарушиться по разным причинам:

  • Травмы наружных гениталий или оболочки мочевого пузыря нередко приводят к разрыву последнего.
  • Продвижение камней по выводящим путям часто остается незаметным в первые часы. После закупорки протока моча не выходит и возникает отравление, высокая температуры и другие тревожные симптомы.
  • Пиелонефрит: острое воспаление почек приводит к нарушению процесса оттока жидкости, провоцирует отеки в организме.
  • Побочное действие некоторых лекарственных препаратов: поэтому следует внимательно изучать инструкцию к любому средству, не превышать дозировку диуретиков.
  • Аденома: при разрастании опухоль не дает боли или дискомфорта. Увеличиваясь в размере, она постепенно сдавливает протоки и не дает жидкости свободно выходить наружу.
  • Простатит: серьезное и распространенное заболевание предстательной железы является одной из причин олигурии, мешает нормальному мочеиспусканию. Мужчина ощущает, что хочется в туалет, но нет мочи или выделяется слишком малое количество.

Иногда проблема появляется при повреждении спинного мозга в зоне кобчика. Это целое сплетение нервных окончаний, которые контролируют функции почек и других внутренних органов в малом тазу. Патология нередко наблюдается при паховой грыже, онкологических опухолях в мочевом пузыре или забрюшинном пространстве.

Распространенная причина скудного выделения мочи – инфекции половых путей. При их развитии уретра воспаляется и отекает, препятствует оттоку жидкости. При этом головка пениса краснеет и сильно болит. Мужчина ощущает резкие боли при выделении урины, которые вызывают страх перед мочеиспусканием и мешают ему опорожниться.

Для правильной постановки диагноза специалисту недостаточно обычного визуального осмотра гениталий или стандартного анализа крови. Врачу необходимо найти, почему у мужчин может выделяться мало мочи, определить причину уменьшения количества выводимой жидкости. Пациент должен самостоятельно проконтролировать объем выпитого за сутки и измерить, сколько урины было переработано почками. Для обследования может понадобиться:

  1. УЗИ всех органов выделительной системы;
  2. анализ на венерические и грибковые болезни;
  3. цистоскопия;
  4. МРТ нижнего отдела позвоночника;
  5. тестирование проходимости мочевого пузыря, замер его объема и способности качественно сокращаться.

Осложнения при олигурии могут нанести серьезный урон здоровью. Если длительное время игнорировать симптом, возникает перенасыщение организма токсинами. Развивается интоксикация, повышается риск разрыва оболочки мочевого пузыря и даже отказа внутренних органов.

Зачастую пациенты стараются справиться с проблемой самостоятельно и затягивают с обращением к врачу. Почки перестают справляться с токсинами и шлаками, поэтому необходимо срочно вывести скопившуюся жидкость. В экстренных ситуациях в уретру устанавливается специальный катетер. Также через него специалист может вводить лекарственные препараты для промывания и очищения мочевого пузыря.

Если обнаружена инфекция, которая спровоцировала отек и воспаление, необходимо принимать антибиотики. Чаще всего рекомендуются:

  • Линкомицин;
  • Доксициклин;
  • Амоксициллин;
  • Карбенициллин.

Сложнее лечить обострение простатита. Заболевание часто возникает на фоне половых или бактериальных инфекций, поэтому антибиотики являются основной частью терапии. Одновременно следует принимать мышечные релаксанты. Они расслабляют мускулатуру, контролирующую мочеиспускание, снимают болезненные спазмы: Омникс, Фломакс, Урорек. Курс лечения такими препаратами в среднем продолжается не менее 4–6 недель.

Хорошо помогает нормализовать кровообращение в предстательной железе и малом тазу посещение физиотерапевтических процедур:

  1. магнитотерапии;
  2. электрофореза с миелорелаксантами;
  3. гальванизации;
  4. прогревания лечебным озокеритом;
  5. массажа простаты.

При простатите важно улучшить работу сосудов, наладить циркуляцию жидкости и вывести шлаки. В течение нескольких месяцев мужчине придется принимать препараты, которые содержат небольшое количество диуретика, витамины и противовоспалительные компоненты: Афалаза, Сперман, Простамол Уно, Фокусин. Обычно, после 2–3 дней приема человек ощущает облегчение и замечает первые положительные изменения.

Ускорить выведение мочи можно с помощью народных методов. В меню следует ввести блюда из печеных кабачков и баклажанов, пить только чистую воду и отвары полезных растений: шиповника, ромашки, шалфея, зверобоя. Ежедневно следует выпивать около 1,5 литра обычной воды без газа и добавок.

В норме процесс опорожнения мочевого пузыря не должен доставлять неудобств. Если после мочеиспускания капает моча у мужчин, возникает дискомфорт, остаются пятна на нательном белье, теряется ощущение чистоты и уверенности в себе. Врачи предупреждают,…

Любое заболевание лучше остановить на начальной стадии, чем длительное время лечить его последствия. Для сильного пола одним из способов самодиагностики является наблюдение за мочеиспусканием. Вялая струя мочи у мужчин практически всегда свидетельствует о…

Паховая грыжа – довольно распространенная патология мужского организма, при которой заметно выпячивание брюшной полости, области паха. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, у любого пола, чаще всего поражает мужчин. Это вызвано анатомическими особенностями…

источник

Острая задержка мочи — сравнительно распространенное осложнение, которое характерно для различных заболеваний. Поэтому многие люди интересуются вопросами об особенностях и основных причинах возникновения подобного состояния. Очень важно знать о первых проявлениях патологии, ведь первая помощь при острой задержке мочи крайне важна для дальнейшего благополучия больного человека. Так каковы причины и первые проявления данного расстройства мочеиспускания? Какие методы лечения может предложить современная медицина? К каким осложнениям приводит нарушение оттока мочи?

Читайте также:  Если у кошки бесцветная моча

Острая задержка мочи — состояние, при котором опорожнение наполненного мочевого пузыря невозможно. Эту патологию довольно часто путают с анурией, хотя это совершенно разные процессы. При анурии мочеиспускание отсутствует в связи с тем, что поступление мочи в мочевой пузырь прекращается. При острой задержке же, наоборот, мочевой пузырь наполняется, но под воздействием тех или иных факторов ее выделение невозможно.

Стоит отметить, что подобная проблема намного чаще развивается у мужчин, что связано с анатомическими особенностями. Тем не менее она возможна и у женщин. Кроме того, от задержки мочи часто страдают дети.

Сразу же стоит сказать, что причины острой задержки мочи могут быть самыми разнообразными, поэтому в современной медицине их разделяют на четыре основных группы:

  • механические (связаны с механической закупоркой или сдавливанием мочевыводящих путей);
  • те, которые обусловлены теми или иными нарушениями деятельности нервной системы (головной мозг по тем или иным причинам прекращает контролировать процессы опорожнения пузыря);
  • рефлекторные нарушения, которые связаны с частичным нарушением иннервации или эмоциональным состоянием пациента;
  • медикаментозные (обусловленные воздействием на организм того или иного лекарственного средства).

Теперь стоит рассмотреть каждую группу факторов более подробно. Острая задержка мочи нередко развивается при механическом сдавливании мочевого пузыря или мочевыводящих путей, в результате чего эвакуация его содержимого попросту невозможна. Подобное наблюдается при наличии инородного тела в мочевом пузыре или уретре. Также к факторам риска можно отнести новообразования в нижних отделах мочевых путей, склероз шейки мочевого пузыря, камни в области шейки или в мочевыводящих протоках, различные травмы уретры. У мужчин отток мочи может быть нарушен при простатите или разрастании (гиперплазии) предстательной железы, а у женщин — при выпадении матки.

Задержка мочи может быть связана с нарушениями работы центральной нервной системы, что наблюдается при наличии опухолей, а также при травмах спинного мозга или позвоночника (включая и межпозвоночную грыжу), шоке, инсульте, контузии головного мозга.

Если речь идет о рефлекторных нарушениях, то к факторам риска можно отнести травмы промежности, таза и нижних конечностей. В некоторых случаях задержка мочи развивается на фоне частичной денервации мочевого пузыря в результате операций на женских половых органах, прямой кишке и т. д. К этой же группе причин можно отнести сильное эмоциональное потрясение, испуг, истерию, алкогольное опьянение.

Есть также и группы лекарственных средств, которые у некоторых пациентов могут привести к нарушению оттока мочи. Это могут быть трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, адреномиметики, антихолинергические лекарства, наркотические анальгетики, некоторые антигистаминные препараты.

От подобного нарушения не застрахованы даже самые маленькие пациенты. Естественно, острая задержка мочи у детей может возникнуть на фоне тех же проблем и заболеваний, что и у взрослых. С другой стороны, имеются и некоторые отличия.

Например, у мальчиков нарушение оттока мочи может развиваться при фимозе — сильном сужении крайне плоти. Подобная патология ведет к постоянным воспалениям и, соответственно, рубцеванию тканей, в результате чего в крайней плоти остается лишь небольшое точечное отверстие — естественно, это мешает нормальному опорожнению мочевого пузыря.

Неумелые попытки обнажить головку из крайней плоти нередко приводят к парафимозу — ущемлению головки в узком кольце. При подобном состоянии уретра перекрывается почти полностью, что грозит острой задержкой мочи — помощь хирурга в данном случае необходима.

У девочек задержка мочи встречается гораздо реже и может быть связана с выпадением в уретру уретероцеле — кисты дистального отдела мочеточника.

Кроме того, не стоит забывать о том, что дети в играх чрезвычайно активны и неосторожны, поэтому различные травмы промежности отнюдь не считаются редкостью, а это может привести к задержке мочи.

Естественно, острая задержка мочи у женщин может возникнуть по вышеописанным причинам, что чаще всего и случается. Тем не менее есть и некоторые дополнительные факторы риска, которые стоит рассмотреть.

У некоторых девочек нарушение оттока мочи развивается на фоне гематокольпометры, что связано с анатомическими особенностями девственной плевы. У большинства женщин она имеет кольцевидную или полулунную форму. Но у некоторых девушек девственная плева представляет собой сплошную пластину, которая практически полностью закрывает вход во влагалище. При появлении менструаций подобная анатомическая особенность создает проблемы. Выделения начинают накапливаться, в результате чего развивается гематокольпометра, которая сдавливает мочевой пузырь и мочевыводящие пути, приводя к развитию задержки мочи.

К факторам риска можно отнести и беременность. Нарушение нормального мочеиспускания может быть результатом быстрого роста и смещения матки, которая перекрывает пути для выведения мочи. Стоит отметить, что данная патология является одной из самых сложных в современной акушерско-хирургической практике, так как вовремя поставить правильный диагноз не так уж и легко.

Также у женщин задержка мочи может быть связана с внематочной, а именно шеечной беременностью. При подобном состоянии имплантация и дальнейшее развитие плодного яйца происходят в шеечном отделе матки. Естественно, появление расширения крайне опасно, так как ведет к нарушению оттока мочи, кровотечения и прочим опасным осложнениям.

При ухудшении самочувствия нужно срочно показаться к врачу. Обнаружить наличие задержки мочи специалист может еще во время общего осмотра, так как подобное состояние сопровождается рядом весьма характерных симптомов.

Патология сопровождается переполнением мочевого пузыря и значительным увеличением его объемов. Над лобковой костью образуется болезненное выпячивание, довольно твердое на ощупь — это и есть мочевой пузырь.

Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которые не ведут к опорожнению мочевого пузыря, но нередко сопровождаются сильными болями внизу живота. Боль может распространяться на половые органы, промежность и т. д.

Для данной патологии также характерна уретроррагия — появление крови из мочеиспускательного канала. Иногда это могут быть лишь небольшие кровянистые выделения, иногда — довольно массивное кровотечение. В любом случае кровь в уретре — крайне опасный симптом, который требует неотложной помощи.

Другие признаки напрямую зависят от причины возникновения подобного состояния и наличия тех или иных осложнений. Например, при повреждении или разрыве уретры и мочевого пузыря у пациентов развивается выраженный болевой синдром, который приводит к травматическому шоку.

Если произошел разрыв проксимального отдела мочеиспускательного канала, то наблюдается мочевая инфильтрация тазовой клетчатки, которая нередко вызывает выраженную интоксикацию. При влагалищном или ректальном (у мужчин) исследовании у таких пациентов наблюдается пастозность тканей и резкая болезненность при надавливании. При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря моча свободно распространяется по брюшной полости, что ведет к появлению острой боли внизу живота.

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы чаще всего диагностируется у пожилых пациентов. Как правило, ей предшествуют другие проблемы с мочеиспусканием, включая частые ночные позывы и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

При остром простатите присутствуют и симптомы интоксикации, в частности повышение температуры тела, слабость, озноб, нередко сильная тошнота и рвота. В дальнейшем появляются проблемы с мочеиспусканием. Боль в данном случае более выражена, так как связана не только с переполнением мочевого пузыря, но также с воспалением и нагноением предстательной железы.

Острая задержка мочи — состояние чрезвычайно опасное, поэтому ни в коем случае не стоит его игнорировать. На самом деле отсутствие своевременной помощи может привести к повреждению мочеиспускательного канала и разрыву стенок мочевого пузыря в результате слишком сильного наполнения и растяжения. Кроме того, при подобной патологии нередко наблюдается обратный заброс мочи в почки, что также чревато инфекциями и серьезными нарушениями работы выделительной системы.

Если не устранить причину острой задержки, а лишь опорожнить мочевой пузырь, подобные эпизоды могут повторяться в будущем. В свою очередь, это может привести к развитию острых и хронических пиелонефритов, циститов. Нередко на фоне нарушения оттока мочи в мочевом пузыре начинается образование камней, что опять же грозит острой задержкой в будущем. К прочим осложнениям можно отнести инфекцию мочеполовых путей, а также хроническую почечную недостаточность. Острая задержка мочи у мужчин может привести к развитию острых форм орхита, простатита и эпидидимита.

Как правило, простого осмотра и сбора анамнеза достаточно для того, чтобы определить, есть ли у пациента острая задержка мочи. Лечение, тем не менее, во многом зависит от причины возникновения данной патологии, поэтому после предоставления первой помощи проводятся дополнительные исследования.

В частности, полную картину о состоянии организма можно получить после ультразвукового исследования, ультрасонографии, перкуссии, рентгенографии (если есть подозрения на травму позвоночника), магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

При наличии подозрений и симптомов подобного состояния нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи — ни в коем случае нельзя игнорировать данную проблему. Первая помощь при острой задержке мочи сводится к срочному опорожнению мочевого пузыря. Способ в данном случае напрямую зависит от причины возникновения.

Например, если проблемы с опорожнением возникли из-за сдавливания мочевыводящих путей (скажем, при простатите или аденоме), то проводится катетеризация мочевого пузыря с помощью стандартного резинового катетера, смоченного в глицерине. Поскольку провести подобную процедуру самостоятельно невозможно, помощь медицинских сотрудников просто необходима.

Доврачебная помощь при острой задержке мочи, которая вызвана рефлекторными нарушениями, может выглядеть по-другому. Например, больному могут порекомендовать теплую сидячую ванну или душ, которые помогут расслабить сфинктеры уретры. Если подобные манипуляции неэффективны или же на их проведение нет времени, опорожнение мочевого пузыря вызывают медикаментозно. С этой целью пациенту внутриуретрально вводят «Новокаин», а внутримышечно — «Прозерин», «Пилокарпин» или др. Кроме того, эффективной будет и катетеризация.

Как уже упоминалось, неотложная помощь при острой задержке мочи сводится к эвакуации содержимого мочевого пузыря. Как правило, это осуществляется с помощью катетера (желательно резинового, так как металлическое приспособление может привести к повреждению стенок мочеиспускательного канала). Этот метод прекрасно подходит, если причина задержки рефлекторная или связана с травмами нервной системы.

К сожалению, далеко не в каждом случае для выведения мочи можно использовать катетер. Например, при остром простатите, наличии камней в уретре катетеризация может быть довольно опасной.

Если введение катетера невозможно, врач может провести цистостомию (наложение мочепузырного свища в надлобковой области) или же надлобковую пункцию мочевого пузыря.

Дальнейшая терапия уже напрямую зависит от причины развития данного состояния и степени его тяжести. Например, при травме мочевого пузыря помогает дезинтоксикационное, гемостатическое, антибактериальное и противошоковое лечение.

Каких еще мероприятий требует острая задержка мочи у мужчин? Лечение подобного состояния, которое вызвано острым простатитом, как правило, включает в себя прием противовоспалительных средств и антибиотиков широкого спектра воздействия (например, «Цефалоспорин», «Ампициллин»). В большинстве случаев уже спустя день после начала терапии мочеиспускание приходит в норму. Курс лечения также включает в себя применение ректальных свечей из белладонны, горячие клизмы с антипирином, сидячие теплые ванны, согревающие компрессы на промежность. Если все эти мероприятия не дали никаких результатов, проводится катетеризация с помощью тонкого гибкого катетера и дальнейшие исследования.

При наличии нейрогенной дисфункции проводится медикаментозное лечение. Для устранения атонии детрузора мочевого пузыря используются такие препараты, как «Прозерин», «Ацеклидин», а также раствор гидрохлорида папаверина или атропина сульфата (кстати, частые повторные инъекции атропина могут привести к спазму детрузора и опять же острой задержке мочи, поэтому этот препарат используют очень осторожно).

Если нарушение оттока мочи произошло в результате испуга, эмоционального перенапряжения или каких-либо психических расстройств, пациентам также вводят лекарства, назначают теплые ванны, постельный режим, успокаивающую обстановку. Иногда возможен прием седативных препаратов. В наиболее тяжелых случаях требуется осмотр и консультация психиатра.

Существует множество неприятных и даже опасных осложнений, к которым может привести острая задержка мочи. Неотложная помощь и правильная медикаментозная терапия, к сожалению, не всегда могут устранить проблему. В некоторых случаях хирургическое вмешательство просто необходимо. Например, помощь хирурга нужна при наличии разрывов мочевыводящих каналов или мочевого пузыря.

Операция проводится в том случае, если причиной задержки стали камни, которые можно удалить только хирургическим путем. Кроме того, при сильном разрастании предстательной железы (гиперплазии) единственным способом нормализировать отток мочи является удаление избыточных тканей. То же касается и наличия опухолей или прочих новообразований в малом тазу у женщин.

Конечно же, решение о хирургическом вмешательстве принимается лечащим врачом.

источник