Моча с кровью у мужчин после удара

Существует множество причин, способствующих появлению крови в моче у мужчин. Такой факт называют гематурией. Она в свою очередь бывает двух видов: макро- и микрогематурия. Первый вид характеризуется большими объемами крови в моче, второй – мизерными, которые обнаруживаются только при лабораторных анализах.

Стоит отметить, что кровь в моче у мужчин не является отдельной болезнью – это признак, который свидетельствует о сбоях и нарушениях в организме, а потому нужно обращаться к врачу-урологу, который назначит полное обследование и эффективное лечение.

Кровь в мочу проникает через все органы мочеполовой системы. Факторов, способствующих этому, существует громадное количество: нанесенные травмы, инфекции, новообразования, камни и так далее. Кровяные выделения при мочеиспускании бывают и из-за врожденной патологии почек, плохой сворачиваемости крови, ломкости сосудов, папиллярного некроза.

Писать с кровью мужчины могут еще и через то, что они больны циститом или уретритом, а также через то, что в их мочевом пузыре или почках есть туберкулезная палочка либо в этих органах происходят гнойные процессы, которые были спровоцированы бактериями. Также, выделение крови из уретры может возникнуть в результате повреждения почек или мочевого пузыря.

Называя все возможные факторы возникновения кровяных выделений в моче, следует отметить и большие физические нагрузки, повышенное артериальное давление. На фоне таких явлений кровоток в почках увеличивается и нарушается фильтрация в их клубочках. Бывают случаи, что кровяные выделения из уретры идут тогда, когда мужчина после чрезмерных физических нагрузок позволил себе длительный отдых.

Виновниками мочеиспускания с кровью могут быть и рак простаты, гиперплазия, мочекаменное заболевание, травмы стенок уретры и так далее. Следует заметить, что весьма часто моча имеет красноватый оттенок в результате того, что в рационе были определенные продукты, к примеру, свекла. Однако нужно запомнить, что когда идет кровь из члена либо она присутствует при мочеиспускании, то ни в коем разе это нельзя оставлять без внимания, и без консультации медицинских специалистов в таком случае не обойтись.

Если у мужчин идет кровь с мочой или остались ее пятна на трусах после полового контакта, то это вероятное свидетельство цистита. Причинами воспаления с кровью могут быть простуды, частые запоры, некачественный уход за членом и анальным отверстием, регулярное ношение тесного нижнего белья.

Кровяные выделения из уретры при цистите вызываются трихомонадами, стафилококком, кишечной палочкой, кандидозными грибками. Также их появление провоцируется длительным употреблением лекарственных препаратов, остатки которых при попадании в мочевой пузырь раздражали его стенки, в результате чего и образовалось воспаление.

Простатит является воспалительным недугом простаты. Но стоит заметить, что кровь в моче или ее выделение из члена – это не главный симптом простатита и ее наличие при нем необязательно. Но такие случаи наблюдались, поэтому, когда идет кровь из уретры – нужно быть бдительным, так как это может быть первым сигналом простатита.

Очень часто бывает так, что у мужчин кроме появления кровяных выделений при мочеиспускании, кровь идет из полового члена вне данного акта или ее пятна можно постоянно замечать на трусах. Такое явление – это тоже не физиологический признак, а признак какого-то недуга – уретроррагия – патология мочевыделительного канала.

Либо кровь идет со спермой – это особый недуг среди представителей мужского пола. Заниматься самолечением, дабы устранить кровотечение из члена, ни в коем разе нельзя, так как это может только усложнить ситуацию и никак не привести к полному выздоровлению. Если пошли кровяные выделения из полового члена, надо незамедлительно посетить врача-уролога и сообщить ему при каких обстоятельствах все случилось.

Анализы крови и мочи – это обязательные лабораторные исследования при таком явлении. Дополнительно назначается осмотр мочевого пузыря, биопсия органов выделения, УЗИ почек, а также определяется уровень кровотечения с помощью трехстаканной пробы.

Наблюдения, которые облегчают постановку диагноза:

• Кровь при мочеиспускании или ее пятна заметны на трусах и это никак не сопровождается болью, то это может говорить об различных опухолях в мочевыводящей системе;
• Если моча имеет красный или коричневый цвет, то это свидетельствует о проблеме с почками;
• Моча ярко-алая – проблемы в нижней части мочевыводящей системы;
• Слишком сильная боль с пекущим эффектом или затрудненное мочеиспускание может говорить о камнях или инфекциях в мочевом пузыре;
• Если есть желание постоянно мочиться и это желание не сопровождается чувством опорожнения – это проблемы с простатой и почками либо инфекция в мочеполовой системе. Обычно наряду с основными симптомами появляется еще сильный озноб и повышенная температура тела.

Поскольку наличие кровяных выделений из члена при мочеиспускании – это признак какого-то заболевания, то лечение, как правило, проводится в комплексе с терапией основного недуга. Для начала останавливается кровотечение. Если в мочеточнике или в уретре есть камни, то в таком случае больному назначаются спазмолитические средства и тепловые процедуры, облегчающие отхождение. Если камни самостоятельно не выходят, то тогда проводится оперативное вмешательство. В зависимости от основного недуга, больному могут сделать переливание крови, плазмы.

Стоит еще раз обратить внимание, что если из уретры идет кровь или ее остатки постоянно заметны на трусах – это тревожный сигнал, который требует посещения и консультации врача-уролога.

источник

Появление крови в моче у мужчин, к сожалению, часто встречающийся симптом, с которым далеко не каждый обращается к врачу. И совершенно напрасно! Кровяные примеси в моче или гематурия – опасный признак и нередко является сигналом развития серьезного заболевания.

Оставить без внимания такой симптом – подвергнуть себя высокому риску потерять здоровье, а в самом худшем случае и жизнь. Тогда как своевременный визит в больницу, сдача всех необходимых анализов и адекватная терапия дадут возможность быстро и эффективно избавиться от болезни либо предотвратить осложнения.

Изначально следует отметить, что наличие крови в моче может сразу бросаться в глаза, то есть определяться без помощи каких-либо специальных приспособлений. Это легко заметно благодаря попаданию в выделяемую жидкость большого количества эритроцитов или красных кровяных телец, которые могут давать оттенки от бледно-розового до темно-коричневого. Такой симптом называется макрогематурия и обычно становится причиной посещения врача.

В отличие от него бывают ситуации, когда следы крови в урине сложно обнаружить невооруженным глазом, то есть без микроскопа, и их можно диагностировать лишь при проведении анализа мочи. Такой признак имеет название скрытая, или микрогематурия, и является не менее опасным, потому как нередко свидетельствует о развитии онкологического процесса в мочеполовой системе у мужчин.

Сама по себе гематурия не относится к какому-либо конкретному заболеванию. Это состояние, которое обусловлено развитием патологического процесса. При этом она может протекать как самостоятельно, так и быть одним признаком из определенного комплекса симптомов, характерных для различных болезней.

По многочисленным научным источникам установлено, что причин, из-за которых может развиться гематурия, насчитывается около 170. Причем большинство из них относятся к доброкачественным и хорошо поддающимся лечению в том случае, если диагностированы вовремя. Условно причины крови в моче у мужчин классифицируются на патологические, которые в свою очередь подразделяются на распространенные и редко встречающиеся, и физиологические, то есть не связанные с болезнями.

Патологические причины составляют большую категорию, включающую в себя как неотложные состояния, которые требуют незамедлительной медицинской помощи, так и хронические, нуждающиеся в лечении, коррекции образа жизни или питания. К наиболее распространенным заболеваниям, сопровождающимся гематурией у мужчин относятся следующие.

Чаще всего отмечаются кровяные примеси в моче при попадании в мочеиспускательный канал (уретру) или в мочевой пузырь патогенной микрофлоры – бактерий либо простейших. Одной из основных причин подобных заражений является незащищенный половой контакт либо некачественная гигиена интимной зоны.

На фоне размножения и активной жизнедеятельности микроорганизмов возникает воспалительный процесс, который в острой форме доставляет мужчине большой дискомфорт. Воспаление уретры – уретрит – и воспаление мочевого пузыря – цистит – сопровождаются болью при мочеиспускании, тяжестью в паху, учащенными позывами в туалет и даже иногда недержанием мочи. Кроме этого, часто пациенты жалуются на жжение в уретре, а у некоторых наблюдается повышение температуры.

Раздраженные стенки слизистой уретры и мочевого пузыря теряют свою плотность, в результате чего эритроциты из капилляров высвобождаются в мочу, что и обнаруживается при походах в туалет либо в анализе мочи. Кровяные вкрапления в моче при таких заболеваниях могут быть достаточно заметными – вплоть до алого цвета, но в отдельных случаях наблюдается микрогематурия.

При игнорировании симптомов острого цистита либо уретрита и отказа от надлежащей медицинской помощи заболевания переходят в хроническую форму, течение которой нередко сопровождается серьезными осложнениями. К ним относятся бесплодие, снижение половой функции, нефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность и т.д.

Нефрит – воспаление почки, пиелонефрит – почечной лоханки, и гломерулонефрит – гломерул или почечных клубочков часто развиваются как осложнения инфекций нижних мочевых путей либо дыхательных органов (гортани, бронхов, легких). Паренхима (почечная ткань) под действием инфекции либо различных аллергенов теряет качество своего барьера, который обеспечивает фильтрационную функцию, и ее проницаемость повышается.

Как итог, сосудистые стенки становятся проходимыми для эритроцитов, и красные тельца появляются в моче. Для патологий почек воспалительной и инфекционной природы, как правило, характерна макрогематурия, и из-за большого количества крови моча нередко приобретает грязно-розовый цвет или напоминает мясные помои. В анализах параллельно определяется белок и значительное повышение лейкоцитов.

У больного при таких заболеваниях отмечается высокая температура с выраженными болевыми ощущениями в пояснице, общая слабость, и вследствие снижения выделительной функции почек поднимается артериальное давление. Затягивать с лечением при данных патологиях – высокая вероятность развития почечной недостаточности с угрозой для жизни пациента.

Мужская половая система является очень уязвимой частью организма, причем как в молодом, так и в пожилом возрасте. Заболевания предстательной железы зачастую сопровождаются гематурией. К примеру, при простатите – воспалении простаты либо аденоме (гиперплазии (разрастании железистой ткани)) – это один из основных симптомов.

Кровь в моче при данных заболеваниях появляется вследствие сдавления увеличенной простатой стенок уретры, из-за чего возникает застой мочи и раздражение слизистой. В результате происходит повреждение поверхностного эпителия, что и сопровождается выделением в мочу крови.

Кроме гематурии, при простатите отмечаются тянущие боли в паху и промежности, затруднение мочеиспускания, рези во время него, а также частые позывы в туалет и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Аденома предстательной железы может иметь все вышеперечисленные симптомы, но в отдельных случаях до определенного момента никак не проявляет себя.

При данной патологии в моче может содержаться много эритроцитов, что придает ей розовый и даже красный оттенок. Существует два основных фактора, которые обуславливают появление гематурии. Первый – это движение достаточно крупного камня в почке или мочеточнике, острые края которого ранят слизистую, и второй, когда камень перекрывает проток и возникает воспалительный процесс с нарушением целостности слизистой.

Явным симптомом наличия мочекаменной болезни является почечная колика – ярко выраженный болевой синдром при передвижении крупного камня, который сложно купировать без квалифицированной медицинской помощи. Во многих случаях до определенного момента пациенты не догадываются о своем заболевании, и лишь гематурия либо боль становятся причиной их посещения больницы и прохождения обследований.

При развитии опухолей гематурия может отмечаться в нескольких ситуациях. Нередко на начальных стадиях рака мочевого пузыря наблюдается выделение незначительного количества крови, причем без боли. Такое заболевание характерно для мужчин в возрасте после 40-45 лет. Как правило, потом кровь в моче появляться перестает, и пациент думает, что он абсолютно здоров, почему и благополучно забывает об этой неприятности, не обращаясь к врачу.

По истечении определенного времени опухоль достигает больших размеров и начинает распространяться на соседние органы, и тогда при повреждении их тканей появляется большое количество крови в моче. На этом этапе заболевание обычно достигает такой стадии, что оперировать или как-то по другому помочь человеку не представляется возможным, что означает – шансов на выздоровление практически нет.

Также гематурия может возникать при липомах – жировых доброкачественных опухолях, которые иногда бывают густо оплетены сосудистой сеткой. Вследствие роста такого новообразования сосуды лопаются, что может сопровождаться сильным кровотечением из мочевых путей, окрашивая мочу в алый цвет.

Факт! Статистические данные указывают на повышенную склонность курильщиков к раку мочевого пузыря. Злокачественное перерождение клеток мочевыводящей системы вызывается полиароматическими углеводородами, которые содержит табачный дым. Известно, что у курящих заболевание встречается в 2-3 раза чаще, чем у людей, не имеющих такой привычки.

Различные повреждения органов мочевыделения тоже являются одним из распространенных факторов, приводящих к гематурии. Так, к примеру, при ушибе почки с нарушением целостности паренхиматозной ткани моча может быть коричневатого цвета, что свидетельствует о внутреннем кровотечении.

Разрыв мочеточника, травма мочевого пузыря или уретры могут сопровождаться как кровотечением (при повреждении крупного сосуда), так и микрогематурией (при разрыве капилляров).

После катетера, применяемого для выведения мочи либо осуществления диагностических или лечебных манипуляций на органах мочевыделительной системы, у некоторых пациентов могут быть капли крови в моче.

Это значит, что в процессе исследования или процедур была травмирована слизистая уретры. И чем больше крови, тем по всей вероятности и опаснее травма. Хотя, стоит сказать, что мужчинам в большинстве случаев применяется гибкий катетер, который не способен создать подобные проблемы. К редким причинам, связанным с заболеваниями, относятся сосудистые патологии (васкулиты) и наследственные, такие как болезнь Альпорта (врожденный нефрит).

Кроме этого, гематурия наблюдается при патологиях кроветворной системы – серповидно-клеточной анемии либо снижении свертываемости крови. Крайне редким симптомом является одновременное появление крови в моче и кале, что свидетельствует о наличии рака прямой кишки на последних стадиях с метастазами, распространившимися на мочевой пузырь или уретру.

К непатологическим причинам появления в моче кровяных вкраплений у мужчин относятся чрезмерные физические нагрузки, к примеру, занятия тяжелой атлетикой или бегом на длительные дистанции, а также при профессиональной деятельности. В первом случае при подъеме большого веса от напряжения могут лопаться мелкие сосуды мочевого пузыря, в результате чего спортсмен будет мочиться с кровью.

Вторая ситуация развивается на фоне длительных марафонов при пустом мочевом пузыре, что приводит к трению его стенок и появлению гематурии. Такая симптоматика быстро проходит при отдыхе или коррекции нагрузок и не требует никакого лечения, хотя если и дальше продолжать не контролировать подобные занятия, то существует вероятность возникновения заболеваний мочевыделительной системы.

Цвет мочи может изменяться при употреблении в пищу черники, ревеня, свеклы, а также некоторых напитков, содержащих пищевые красители. Это не связано с наличием крови, единственное, что красный или коричневый оттенок может напугать человека. Чтобы развеять сомнения, достаточно сделать анализ мочи, который укажет на отсутствие эритроцитов.

Учитывая, что гематурия не является заболеванием, а только симптомом, лечить следует саму болезнь. В отдельных случаях, когда у пациента отмечается много крови в моче, что указывает на кровотечение, врач может назначить кровоостанавливающие препараты и параллельно заняться поиском основного заболевания.

Если у пациента отмечается микрогематурия, то есть незначительная, и при этом причину установить не удалось, то рекомендуется использовать народные средства, способные снять возможное воспаление и наладить функцию мочевыделения. Не следует забывать, что наличие крови в моче в большинстве случаев – не норма, а патология, и откладывать полное обследование организма не стоит!

источник

Причины мочеиспускания с кровью у мужчин могут быть разными, и в каждом случае это очень неприятное и, можно сказать, даже пугающее явление. Но иногда подобное не говорит о наличии какой-либо патологии. Например, кровь в моче может появиться из-за слишком сильной интенсивной нагрузки, из-за которой произошло значительное повышение артериального давления. Это могло стать причиной усиления кровотока в одном из участков почечной вены и увеличения количества метаболитов. Они могут покинуть организм только во время мочеиспускания.

Тяжелый труд, выматывающие тренировки силового характера также могут внести изменения в мочеиспускание, но не нужно себя обманывать: если крови слишком много, то это может быть признаком серьезной проблемы. В этой статье будут описаны причины и способы лечения мочеиспускания с кровью у мужчин.

Если мужчина заметил во время мочеиспускания кровь, то это обстоятельство ни в коем случае нельзя игнорировать. Обязательно нужно пройти обследование, чтобы установить причину, даже если потом окажется, что серьезной проблемы нет. В первую очередь стоит дать своему организму немного времени на отдых и восстановление, не перегружать его. Уже через сутки можно будет проверить, продолжает ли появляться кровь в моче.

Конечно, ожидание очень выматывает, и мужчина в любом случае будет переживать. За это время нужно проанализировать последние события и ответить на следующие вопросы:

• Были ли у мужчины за последние несколько недель слишком сильные физические нагрузки. Это могут быть нагрузки как спортивного характера, так и трудового.
• В рабочее время есть ли постоянные нагрузки, которые слишком сильно выматывают организм и провоцируют переутомление.
• Занимался ли мужчина в последнее время слишком активно спортом – на профессиональном или любительском уровне.

Если хоть на один из этих вопросов ответ положительный, то, скорее всего, после непродолжительного отдыха от тренировок или работы кровь во время мочеиспускания будет отсутствовать. Конечно, визит к урологу и сдача анализов будут совершенно не лишними. Специалист проверит, какое именно количество креатинина содержится в кровяном русле мужчины. Благодаря этому можно будет легко исключить наличие серьезных патологий, которые могли бы провоцировать появление крови.

Если наблюдаются мочеиспускания у мужчины с кровью и болью, причины этого неприятного явления могут быть более серьезными. Подобная симптоматика может сигнализировать о том, что в мужском организме происходят изменения патологического характера, которые со временем не смогут исчезнуть самостоятельно. Если даже после отдыха появляется кровь во время мочеиспускания у мужчины, причины сможет установить врач, поход к которому должен состояться в ближайшее время. Специалист назначит сдачу анализов, а также проведет более тщательную диагностику, чтобы определить все возможные причины появления проблемы. В зависимости от причины, которая спровоцировала появление крови, можно будет подобрать наиболее подходящее лечение. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов, что не возникнет никаких осложнений с мочевыделительной, а также с половой системой мужчины.

Причины мочеиспускания с кровью у мужчин могут быть самыми разнообразными. Некоторое количество из них может быть очень тесно связано с развитием патологии в мочеполовой мужской системе. К ним можно отнести следующее:

• травмирование половых органов, почек или мочевого пузыря;
• в почках, уретре, мочевом пузыре, мочеточниках, протоках предстательной железы начинает развиваться процесс инфекционного происхождения;
• в протоках предстательной железы, мочеиспускательном канале, мочеточниках, а также в почках могли образоваться камни;
• мужчина страдает заболеваниями, которые связаны с кровообращением, это могут быть очень ломкие сосуды или плохая сворачиваемость крови.

Во время мочеиспускания или же на нижнем белье спустя некоторое время после похода в туалет может оставаться кровь в связи с рядом причин. К основным можно отнести:

• патологии почек врожденного характера;
• такие заболевания, как цистит или уретрит – поражение мочеиспускательного канала; спровоцировать появление крови в моче может воспалительный процесс, который поразил стенки мочевого пузыря мужчины;
• также воспалительные процессы могут развиваться непосредственно в полости предстательной железы.

К отдельной категории можно отнести те причины, которые, кроме крови, могут провоцировать еще и сильные боли во время походов в туалет. При этом мочеиспускания могут быть слишком частыми. К таким причинам относят:

• Новообразования, которые имеют доброкачественное происхождение. Например, у мужчины может развиться аденома предстательной железы.
• Злокачественные новообразования, к которым относят рак простаты.
• Если мужчина страдает мочекаменной патологией, то могут присутствовать образования-конкременты.

Установить точную причину крови после мочеиспускания у мужчины можно только после тщательной диагностики и сдачи анализов. Стоит отметить, что в некоторых случаях ненормальное мочеиспускание может быть первым признаком того, что у мужчины начинает развиваться простатит.

В том случае, если из уретры кровь идет даже не во время мочеиспускания, то обращение к врачу должно быть немедленным, чтобы не допустить развития серьезной патологии.

Установить верную причину появления крови можно только с помощью качественной диагностики. Основное количество сведений о состоянии здоровья мужчины можно получить с помощью лабораторных исследований. В таком случае необходимо сдать анализы на наличие креатинина, а также мочевины в моче и в крови мужчины. Кроме того, обязательными являются такие исследования, как УЗИ, МРТ и КТ почек, верхних, а также нижних мочевыводящих путей, простаты. Специалист должен их внимательно осмотреть и установить причину. Диагностика при мочеиспускании с кровью у мужчин невозможна без пальпации, если есть подозрения на развитие аденомы. Таким методом опытный специалист сможет быстро определить проблему. После установления причин мочеиспускания с кровью у мужчины лечение должно быть незамедлительным.

Мужчина должен рассказать о своих наблюдениях, которые помогут поставить более точный диагноз. К числу таких наблюдений можно отнести следующее:

• Если поход в туалет не сопровождается болезненными ощущениями – это может быть признаком развития новообразования в предстательной железе или же в тканях мочевыделительной системы.
• Если моча окрашивается в красный или коричневый цвет, но нет сгустков крови при мочеиспускании у мужчины, причиной могут быть проблемы с функциональностью почек. Если моча становится из-за крови ярко-алого цвета, то это может быть признаком развития патологии в нижних мочевыводящих путях.
• Моча выходит слишком трудно, а процесс сопровождается сильными болями, из уретры выделяется кровь, присутствует ощущение жжения. Подобное может быть симптоматикой образования камней в мочевом пузыре или же инфицирования этого органа.
• Позывы к походу в туалет беспокоят очень часто. При этом создается впечатление, что мочевой пузырь постоянно переполненный. Кроме того, появляется жар, озноб. Подобные признаки могут указывать на поражение инфекцией почек или мочеполовой системы, наличие воспалительного процесса в простате.

В большинстве случаев кровь при мочеиспускании у мужчин возникает не как отдельное заболевание. Гематурию принято считать одним из признаков определенной патологии урологического характера. Поэтому лечение стоит начинать непосредственно с устранения основной болезни.

После того как будут завершены исследования и диагностика, в зависимости от причины подбираются определенные препараты. По результатам исследований и оценки состояния больного обычно идет в ход целый ряд лечебных средств:

• антибиотики – лекарства для уничтожения вирусов, бактерий и микробов;
• НСВП – средства против воспалительного процесса нестероидного характера, которые также могут выступать в качестве анальгетиков;
• иммуномодуляторы;
• спазмолитики;
• средства для разрушения камней;
• альфа-адреноблокаторы;
• лекарства для обезболивания.

Кроме приема медикаментов, специалист может дополнительно назначить и другие варианты лечения. К ним относят следующее:

• диета;
• постельный режим;
• физиотерапевтические процедуры;
• физические упражнения лечебного характера;
• если есть проблемы с простатой, то не обойтись без ее массажа.

Важно! Положительного результата от лечения и полного исключения возможных осложнений можно достичь только в том случае, если терапия была начата вовремя.

Даже если спустя некоторое время после диагностики и сдачи анализов удастся выявить вполне безобидную причину мочеиспускания с кровью у мужчины, то обследование все равно пойдет на пользу. Лучше перестраховаться, ведь даже незначительное отклонение от нормы в работе мочеполовой мужской системы может спровоцировать серьезные проблемы с мужским здоровьем.

Необходимо очень бережно относиться к своему организму и внимательно следить за своим здоровьем. При появлении малейших аномальных признаков стоит немедленно обращаться к специалисту, чтобы в дальнейшем не тратить много сил, времени и финансов на лечение запущенных стадий более серьезных болезней. На сегодняшний день известно огромное количество заболеваний, начальным симптомом которых является кровь в моче, поэтому не стоит легкомысленно относиться к этому явлению.

источник

За последние годы все большее число пациентов мужского пола обращаются к урологу с жалобами на кровь в конце мочеиспускания. В медицинской практике данное явление носит название гематурия. Формированию аномалии способствуют как внутренние, так и внешние факторы. Подразделяется гематурия на два вида — макро и микро. При первом типе представитель сильной половины явно видит кровь при мочеиспускании, для второго вида характерно скрытое содержание биологической жидкости в урине. Кровь в этом случае можно выявить только после проведения лабораторного обследования. Что делать если идет моча с кровью у мужчин причины ее появления и о терапевтических методах подробно в статье.

Моча у здорового человека окрашена в желтый цвет, без примесей и сгустков крови. Появление которых служит сигналом об образовании в верхних мочевыводящих путях и в нижних отделах мочеполовой системы патологических процессов различного характера. Выделение крови после мочеиспускания происходит из-за множества факторов. Одним из них являются агрессивные физические нагрузки, повышающие показатели артериального давления, которое способствует изменению притока биологической жидкости в почечной вене.

Наиболее распространенной причиной возникновения эритроцитов в урине являются воспалительные процессы в мочеполовой системе. В результате которых происходит нарушение циркуляции крови в месте формирования патологии. Также причины появления крови в моче у мужчин обусловлены развитием следующих патологий:

• пиелонефрит. Развивается патология в результате попадания бактерий в почки из кровеносной системы мужчины;
• простатит. Не всегда воспалительное поражение предстательной железы приводит к тому, что мужчина писает кровью. Однако специалисты нередко диагностируют это явление при простатите запущенной формы. В связи с этим врачи настоятельно рекомендуют делать анализ мочи при первых признаках изменения ее цвета;
• анемия. Изменение состава биологической жидкости способствуют дисфункции уретрального канала. При которой появляется кровь в моче, лейкоциты и гемоглобиногенный пигмент в предельном процентном соотношении;
• клубочковый нефрит. Проявляется болезнь в виде воспаления гломерул почек;
• мочекаменная болезнь. Камушки в почках находясь в постоянном движении трутся о ткань внутренних органов, и со временем образуются кровоточащие ранки, которые вызывают кровь при мочеиспускании у мужчин. Кровавая моча при камнях в почках явление само по себе обоснованное. Однако если не провести терапевтических мер по их удалению, можно столкнуться с более серьезной проблемой — разрыв почек или мочевыводящих путей;
• увеличенная простата. Заболевание характерно для мужчин в пожилом возрасте. В процессе жизнедеятельности предстательная железа постепенно увеличивается в размерах, что приводит к сжатию мочеиспускательного канала;
• травма почки посредством сильного удара. Травмированная в результате механического воздействия почка кровоточит, что и является причиной появления крови в моче у мужчины без боли и других ярко выраженных симптомов.
• уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала самая распространенная причина если появляется кровь у мужчин. Формируется заболевание в результате переохлаждения либо повреждения полового члена;
• венерические болезни. Заболевания ППП также вызывают мочеиспускание с кровью. При их формировании из мочеиспускательного канала могут выходить сгустки сопровождающиеся болью;
• новообразование в почках, уретре либо мочевом пузыре. Растущая опухоль является главной причиной если появляются сгустки крови при мочеиспускании у мужчин без появления боли. При раке уретры кровь может идти и без мочеиспускания, данное служит веским поводом обратиться за медицинской помощью;
• прием «Гепарина», «Рифампицина», «Фенилина»;
• воспаление мочевыводящих путей. Посткоитальный цистит еще один фактор возникновения крови при мочеиспускании у мужчин причины этого явления кроются в патогенной микрофлоре. Болезнетворные бактерии попадают в мочеполовую систему в процессе полового акта. Их активное размножение приводит к началу воспалительного процесса результатом которого и является появление крови из мочеиспускательного канала. Своевременное лечение цистита поможет избежать возможных осложнений.

Все эти патологии служат причиной появления крови во время мочеиспускания у мужчин. Основное их различие в том, что некоторые из них вызывают боль и кровь в начале мочеиспускания (инородное тело, увеличенная простата, рак), а другие в конце (анемия, белокровие, нарушение коагуляции).

Кровь из уретры у мужчин служит недобрым знаком. Для эффективной терапии факторов повлиявших на появлениеэритроцитов в моче лечащий врач назначает пациенту тщательное обследование. К ним относятся:

1. Общий анализ мочи. Помогает установить наличие инфекции мочевых путей либо элементов указывающих на развитие мочекаменной болезни.
2. МРТ внутренних органов.
3. Анализ мочи по Нечипоренко.
4. УЗИ почек и мочевого пузыря.
5. Цистоскопия. Современный эндоскопический метод исследования внутреннего строения мочевого пузыря.

В случае затруднительного, болезненного мочеиспускания можно провести экспресс-тест в домашних условиях. Делается такой анализ утром на голодный желудок. Следы крови в моче служат серьезным основанием обратиться к доктору.

Иногда моча окрашивается в приближенный к красному оттенок после приема лекарственных средств, или употребления в пищу некоторых овощей. Также интенсивность окраски отличается утром и вечером. Что это может быть, необходимо обговорить с лечащим врачом. При условии существования факторов риска пациенту могут быть назначены дополнительные методы обследования.

Если обнаружена моча с кровью у мужчин причины для лечения данного явления играют первостепенную роль. Поскольку для эффективного излечения аномалии, необходимо точно знать, что лечить. Если у мужчины идет кровь с болями врачи диагностируют уретрит, мочекаменную болезнь, либо инфекции мочевыводящих путей. При окрашивании биологической жидкости в бурый цвет — проблемы в почках. Алая урина характерна для патологических процессов в нижней части мочевыделительной системы человека, частое мочеиспускание это явный признак простатита.

В случае обильных кровотечений из пениса с мочой без боли врач назначает такие, лекарственные средства как:

• «Викасол»;
• «Хлористый кальций»;
• «Дицинон»;
• «Аминокапроновая кислота».

Если мужчина часто мочиться с болью и в моче кровь уролог назначает антибиотики, помогающие устранить инфекцию и нормализовать циркуляцию крови в почках, а также придать простате естественные размеры.

При камнях в почках до приезда скорой помощи можно выпить любое обезболивающее, за исключением ацетилсалициловой кислоты.

Самостоятельный прием лекарственных препаратов без назначения врача может значительно усугубить состояние пациента. Кровь в моче у мужчины это реакция организма на определенный раздражитель, поэтому важно вовремя его выявить. И это значит, что без помощи квалифицированного медицинского работника тут не обойтись. Особенно должны насторожить сгустки крови в моче у мужчин без боли, что означает развитие новообразований в мочевыделительной системе.

Лечение простатита производится комплексно, с применением медикаментов иммуномодулирующего действия, противовоспалительных и болеутоляющих средств, и антибиотиков. А также лечащий врач назначает витаминный комплекс, различные диетические добавки с соблюдением принципов сбалансированного питания. Срок лечения напрямую зависит от степени и индивидуального характера патологии.

Следует отметить, что злокачественные образования в мочевыделительной системе мужчины редко заканчиваются фатально. Поскольку такие новообразования имеют раннюю симптоматику и выявляются на первых стадиях развития. Что дает возможность излечить их не прибегая к оперативному вмешательству.

Если появилась кровь из уретры и у мужчины болезненное мочеиспускание необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить патологию послужившую причиной для этого явления. В большинстве случаев это доброкачественные факторы, но бывают и исключения, поэтому не следует затягивать визит к врачу. Своевременные терапевтические меры снизят риск формирования необратимых последствий. Будьте здоровы, берегите себя и своих близких.

источник

Кровь в моче пугающий симптом. На ум приходят страшные заболевания и патологии. Однако иногда причиной появления крови в моче может стать банальное физическое перенапряжение или травма. В любом случае выявить все тонкости может только врач. Гематурия может иметь скрытую или открытую форму. Скрытая форма может быть выявлена только после специального анализа крови.

Кровь в моче у мужчин может быть симптомом нескольких недугов. Виновницей может стать мочекаменная болезнь. Перемещение камней приводит к появлению крови. Они травмируют стенки мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Цистит также может спровоцировать кровь в моче. Цистит сложно не заметить. Он сопровождается болями внизу живота и учащенным мочеиспусканием.

Но часто кровь в моче у мужчин не имеет отношения к инфекциям мочеполовой системы и воспалению в мочевом пузыре. А причиной служат травмы и физические нагрузки.

Кровь в моче после физической нагрузки может наблюдаться даже у абсолютно здоровых людей. Она появляется из-за длительного бега, ходьбы или поднятия тяжестей.

Врачи разделились в своем мнении. Одни считают, что здоровый человек после физической нагрузки не может обнаружить кровь в моче. Она может появиться, только если у пациента есть сопутствующие заболевания: мочекаменная болезнь, цистит, опухоль. Другие, говорят о том, что это вполне объяснимый симптом, даже если патологий не обнаружено.

В любом случае говорить о причинах можно только после детального обследования. Чтобы исключить все возможные патологии необходимо пройти обследование у врача онколога. Это нужно для того, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие злокачественных опухолей в мочевом пузыре.

Женщинам необходимо пройти осмотр у врача гинеколога. Кровь в моче после физических нагрузок у женщин может появиться во время менструации. Если у пациента обнаружат цистит, то именно он может спровоцировать кровь в моче после физических нагрузок. Цистит может протекать в облегченной форме. И заметить заболевание бывает непросто.

Кровь в моче после бега может появиться из-за воздействия на стенки и сосуды мочевого пузыря. Сосуд повреждается не сразу. Это происходит из-за регулярных забегов. Т.е. можно говорить о профессиональной болезни спортсменов. Для того, чтобы избежать данного недуга следует регулярно обследоваться. Спортсмены, это не всегда здоровые люди. У них наблюдаются узкопрофильные недуги.

Если недуг приобретает хроническую форму, то придется отказаться от забегов и соревнований. Спортсмены проходят обследования гораздо чаще именно из-за таких проявлений. Ранний уход на пенсию в этой сфере также обусловлен наличием и прогрессией хронических заболеваний.

Кровь в моче после падения появляется вследствие травмы почки. Травма может быть закрытой или открытой. Открытые травмы, это огнестрельные или ножевые ранения, в данном контексте их можно не обсуждать. А вот закрытые травмы почки могут возникнуть из-за падения.

Помимо крови в моче при травме почки у больного будет наблюдаться тянущая боль в области поясницы и припухлость на коже. Травмы почек опасны осложнениями. Поэтому сразу после падения необходимо обратиться к врачу. Он назначит узи и снимок, после чего можно приступать к медикаментозному лечению.

Причиной ушиба почки могут быть самые разные: удар в область поясницы, случайное падение или бытовые травмы. У мужчин это может быть последствием драки. Зимой травмпункты фиксируют ушибы почек чаще всего, всему виной гололед и неосторожность.

Не узнать или пропустить травму невозможно, ведь боль появляется сразу после удара. Помимо боли в моче появится кровь.

Помимо гематурии (крови в моче) и болевого синдрома может наблюдаться общая слабость, бледность и шоковое состояние. Иногда может присутствовать тошнота и головокружение. Больному необходимо обеспечить полный покой до вмешательства скорой помощи, если он чувствует себя настолько плохо.

Определить сбой в работе почек поможет анализ крови и мочи, рентгенография и осмотр врача. Для лечения ушиба врач назначит медикаментозную терапию для облегчения болевого синдрома и купирования кровотечения. Также пациенту будет обеспечен постельный режим и покой. Место травмы нельзя беспокоить. Травмы почек нельзя оставлять без внимания. Осложнения могут привести к фатальным последствиям.

Кровь появляется в моче после употребления большого количества алкоголя. Этиловый спирт, попадая в организм, увеличивает количество белка в моче и приводит к некронефрозу. Из-за этого появляется кровь.

Стоит правильно понимать это определение. Разовый прием алкоголя в умеренных количествах не приводит к появлению крови в моче. Речь идет о злоупотреблении алкогольной продукцией.

Обнаружив подобный симптом, не стоит паниковать. Обычно никакого лечения не требуется. Все что нужно сделать, это не увлекаться приемом алкогольных напитков.

Кровь в моче может появиться из-за разных недугов. Обычно такой симптом вызывает страх. Но первое, что следует сделать, это вспомнить о недавних факторах, которые могли спровоцировать симптом. Они помогут врачу правильно сориентироваться в диагнозе и назначить схему лечения, которая быстро вылечит недуг.

источник

Моча с кровью у мужчин (гематурия) – тревожных признак, указывающий на нарушение функционирования почек, дисфункцию сердечно-сосудистой системы и другие серьезные патологии. Окрашивание мочи также может указывать на особенности питания и использование определенных групп медикаментов. Для выявления точной причины нарушения рекомендовано обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Самолечение противопоказано, поскольку может усугубить течение основной болезни и спровоцировать осложнения.

При гематурии образуются красные кровяные тельца. Скопление эритроцитов приводит к видимому окрашиванию мочи в розовый или красный цвет. Наличие крови в области урины может указывать на врожденные аномалии развития, болезни кровеносных сосудов, наличие новообразований, патологий мочевыводящих путей, инфекционно-воспалительные заболевания.

Наиболее часто гематурия возникает в результате развития:

• инфекций мочевыводящих путей, поражающих мочевой пузырь (циститы) или почки (пиелонефриты)
• доброкачественных новообразования в области мочевого пузыря, почек или простаты
• простатита – воспалительной болезни, поражающей простату
• травматические поражений, затрагивающих почки, мочеиспускательный канал
• онкологии: рака простаты
• образования камней в почках, которые травмируют мочевыводящие пути
• избыточных физических нагрузок: чрезмерная сексуальная активность, профессиональные занятия спортом

Реже гематурия обусловлена особенностями питания, приемом определенных групп медикаментов, воздействием ряда патологических состояний:

• гемофилии и других болезней, при которых нарушается свертываемость крови
• гломерулонефрита – воспалительной болезни, поражающей клубочки почек
• использованием лекарств, разжижающих кровь, на основе ацетилсалициловой кислоты, варфарина, гепарина. Антибиотикотерапия рифампицином, метронидазолом
• употреблением ревеня, паприки, ежевики, черники, хинина, пищевых красителей

Для того, чтобы определить точную причину, из-за которой возникает кровь, обращают внимание на особенности симптома и сопутствующие проявления. Например, кровяной сгусток может указывать на дисфункцию почек, мочекаменную болезнь, онкологические и обменные нарушения, повреждение мочевыводящих путей, колебания артериального давления, формирование конкрементов.

На развитие инфекционно-воспалительных болезней могут влиять как внешние, так и внутренние факторы. Цистит, простатит могут обостряться при регулярных психоэмоциональных нагрузках, сопровождаются сексуальными расстройствами, ухудшением качества жизни.

Инфекционно-воспалительные болезни могут поражать разные отделы мочеполовой системы мужчин:

• если затронута область яичек – это указывает на развитие орхита и эпидидимита
• при поражении предстательной железы прогрессирует простатит
• о развитии баланопостита свидетельствует поражение головки члена
• при уретритах наблюдается дисфункция мочеиспускательного канала

Воспалительные процессы инфекционного происхождения классифицируют на специфические и неспецифические. Специфические поражения указывают на развитие гнойного уретрита. Такие заболевания могут развиваться при несоблюдении правил личной гигиены, незащищенных половых контактов.

Травматические поражения могут наблюдаться при избыточных физических нагрузках, например, при продолжительных, активных половых контактах, использовании игрушек для взрослых. Все это может травмировать внутреннюю оболочку мочевыводящих каналов и спровоцировать кровянистых выделения. Если мужчина пускает проблему на самотек, есть вероятность присоединения вторичной инфекции и развития инфекционно-воспалительного процесса. Для профилактики уретритов рекомендовано своевременно выяснить причину развития тревожного симптома.

При избыточных физических нагрузках наблюдается мацерация слизистой оболочки стенок мочевого пузыря, что может вызвать гематурию. В группу риска попадают мужчины, которые занимаются тяжелой атлетикой. Вес штанги не должен превышать массу тела человека. Избыточные нагрузки также могут провоцировать колебания артериального давления, что, в свою очередь, приводит к выделениям крови из мочеиспускательного канала. Увеличиваются нагрузки на почки, нарушаются процессы фильтрации.

У мужчин старше 50 лет повышается вероятность развития онкологических болезней, наиболее распространенной из которых является рак простаты.

Точные причины до конца не изучены, среди предрасполагающих факторов выделяют:

• наследственную предрасположенность
• воздействие плохой экологической обстановки
• работу на вредном производстве
• употребление большого количества пищи животного происхождения наряду с минимальными порциями растительной клетчатки
• наличие в анамнезе прогрессирующей аденомы простаты

Болезнь может никак не проявляться на начальных стадиях и дать о себе знать при прогрессировании. Мужчины жалуются на боль, нарушения мочеиспускания, слабость, снижение массы тела, бледность кожных покровов. В моче и сперме наблюдаются примеси крови. Для своевременной диагностики начальных стадий патологии рекомендовано находится под наблюдением врача-уролога или андролога.

Болезни почек сопровождаются нарушениями мочеиспускания, болевыми ощущениями, повышением температуры тела, отеками, колебаниями артериального давления. Может наблюдаться уменьшение, увеличение или полное прекращение выделения мочи. Мочеиспускание сопровождается болевыми импульсами и выделением крови.

Болезни почек у мужчин могут быть спровоцированы:

• вирусными и бактериальными инфекциями
• сахарным диабетом
• артериальной гипертензией
• ожирением или резким уменьшением массы тела
• переохлаждением

Повышение температуры тела указывает на воспалительный процесс, который может быть обусловлен:

• нефритом
• острым или хроническим пиелонефритом
• апостематозным нефритом

Почечные отеки проявляются преимущественно в утреннее время суток, распространяются по направлению от лица к рукам, имеют мягкую, водянистую структуру, склонны к легкому смещению. Такой вид отеков быстро проходит.

При воспалении уретры и мочевого пузыря наблюдается отек, болевые ощущения, кровянистые выделения в моче. Уретральный симптом сопровождается жжением в уретре и слипанием ее краев, дискомфортом при контакте с нательным бельем, покраснением. Причинами воспалительных процессов являются инфекционные возбудители. В группу риска попадают мужчины, подверженные частым переохлаждениям с нарушениями функционирования иммунной системы. Отсутствие своевременного лечения грозит простатитом, везикулитом, орхитом, баланитом, сужением просвета мочеиспускательного канала.

При регулярном неполном опорожнении мочевого пузыря наблюдается развитие мочекаменной болезни. Патология сопровождается увеличением простаты, сужением мочеиспускательного канала, образованием выступов на стенках мочевого пузыря.

Камни образуются под воздействием:

• инфекционных возбудителей, бактериального пиелонефрита
• недостаточного кровоснабжения органов мочеполовой системы
• избыточного количества кальция в организме
• после установки катетеров, имплантатов, наложения швов
• из-за нарушения анатомической структуры
• продолжительного использования определенных групп медикаментов: антациды, сульфаниламиды, кортикостероиды

Возникают жалобы на сильную боль в процессе мочеиспускания, гематурию. Могут наблюдаться затруднения при опорожнении мочевого пузыря, нарушается отток мочи. Терапию проводят с задействованием консервативных или радикальных методов. Основная цель медикаментозного лечения – уменьшение боли и воспалительных реакций, выведение конкрементов. Помогает при уратных камнях диаметром не более 6 мм. В остальных случаях показано хирургическое вмешательство, в процессе которого удаляют образовавшиеся камни.

Простатит – одно из наиболее распространенных мужчин заболеваний, при котором воспаляется предстательная железа, простата. Различают инфекционные и неинфекционные формы болезни, а также острое и хроническое ее течение. При острой форме болезнь начинает развиваться внезапно, сопровождается болью, повышением температуры тела, позывами к частому мочеиспусканию. Моча выходит прерывисто, небольшими порциями, в последней из которых может наблюдаться кровь.

• острой задержкой мочеиспускания
• воспалением окружающих вен (флебитами)
• образованием гнойных очагов (абсцессов)
• развитием парапростатита

Хроническая форма сопровождается болью, мочевыми и психосоциальными симптомами, сексуальными нарушениями.

Развитию гематурии подвержены все категории мужчин, в том числе, молодого возраста. Среди факторов риска выделяют воздействие:

• наследственной предрасположенности к болезням почек
• недавно перенесенной бактериальной или вирусной инфекции
• мочекаменной болезни
• определенных групп лекарств: таблеток, разжижающих кровь, антибиотиков, противомикробных средств

Главный фактор риска – увеличение простаты, которое диагностируют у большинства мужчин старше 48 лет. К факторам риска острой формы простатита относят воздействие фимозов, инфекций мочевыводящих путей, воспалительных процессов, поражающих яички, биопсии, незащищенных половых контактов, нарушений секреции, катетеризации, оперативных вмешательств на уретре.

Сама по себе гематурия является осложнением первопричинного заболевания, провоцирующего ее развитие. Отсутствие качественной, своевременной терапии чревато образованием кровяного сгустка, закупоривающего мочевыводящие пути и затрудняющего процесс мочеиспускания. Могут наблюдаться острые воспалительные процессы, сопровождающиеся болью, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. При тяжелом течении болезни выделяется гной.

При первых проявлениях крови в моче рекомендовано обратиться к урологу. В дальнейшем может потребоваться консультация нефролога, андролога, кардиолога, терапевта, проктолога. Рекомендовано соблюдать все указания врача в процессе терапии, чтобы не допустить развития серьезных осложнений. Следует обращаться к квалифицированным, проверенным специалистам с большим опытом работы.

Для постановки точного диагноза врач проводит устный опрос, изучает анамнез пациента (в том числе, семейный).

Дополнительно назначают исследование при помощи лабораторных методов:

• общего анализа крови
• анализа крови по Нечипоренко
• бактериального посева
• трехстаканной пробы, которая помогает дифференцировать, когда именно выделяется кровь: в начале, середине или в конце мочеиспускания

Дополнительно исследует кровь на иммуноглобулин А, проводят фазово-контрастную микроскопию, определяют титры АСЛ-О.

Среди инструментальных методов задействуют:

• ультразвуковую диагностику мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь);
• цитоскопию – процедуру, которую проводят с использованием оптической системы для детального изучения мочевого пузыря;
• компьютерную томографию – высокоинформативную, современную методику, которая своевременно выявляет формирование конкрементов, новообразований, структурных аномалий;
• биопсию назначают только в крайних случаях, по объективным показаниям.

Если выяснить точную причину нарушения не удалось, необходимо находиться под постоянным наблюдением врача (уролог, нефролог) и уменьшить факторы риска, которые могут провоцироватью образование крови в моче.

Подбор подходящей схемы терапии зависит от причины, которая вызывает образование крови в моче:

• избыточные физические нагрузки требуют уменьшения их интенсивности. Назначение медикаментозной терапии в данном случае не целесообразно
• мужчинам с гематурией на фоне приема лекарственных средств показана отмена их использования, коррекция дозы, подбор подходящего средства для замены
• при патологических состояниях назначают комплексных схемы лечения, диету, физиотерапию

Врач может рекомендовать прием лекарств с противовоспалительными, противомикробными, антибактериальными свойствами. Используют таблеток для системной терапии, суппозитории и кремы для локального лечения. В тяжелых случаях требуется курс инъекций. Для достижения лучшего лечебного результата рекомендуют комплексный подход, проработку возможных психосоматических причин.

Прогноз для пациентов с гематурией зависит от первопричинных факторов, провоцирующих нарушение. Инфекционно-воспалительные процессы лечат при помощи консервативных методов: медикаментозные схемы, физиотерапия, коррекция рациона питания и образа жизни. Запущенные стадии патологических процессов могут потребовать хирургического вмешательства. Для достижения лучшего результата рекомендован отказ от самолечения и соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Для профилактики гематурии показано соблюдение простых рекомендаций:

• необходимо вести здоровый образ жизни: следить за рационом питания, питьевым режимом, ввести умеренные физические нагрузки, отказаться от вредных привычек
• избегать переохлаждений
• направить усилия на укрепление иммунной системы
• воздерживаться от случайных, незащищенных половых контактов, пользоваться средствами барьерной контрацепции
• соблюдать правила личной гигиены: душ дважды в день, использование качественной туалетной бумаги
• вовремя лечить возникающие нарушения функционирования мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы, воздерживаться от самолечения
• проходить регулярные осмотры у уролога
• ограничить избыточные психоэмоциональные нагрузки
• отдавать предпочтение качественному, удобному белью из натуральных материалов;
• нормализовать вес
• соблюдать режим труда и отдыха
• мужчинам также рекомендовано своевременно посещать уборную: опорожнять мочевой пузырь по первому требованию

Для профилактики болезней почек рекомендовано ограничить употребление соли, сахара, копченостей, жирного, кислого, острого.

Наличие нескольких капель или большого объема крови в моче – тревожный признак, который не следует оставлять без внимания. При первых признаках рекомендовано обратиться к врачу, пройти диагностику. При микрогематурии (небольшом количестве крови) могут потребоваться дополнительные тесты, поскольку ее не всегда удается определить сразу. Такой симптом может быть обусловлен чрезмерными физическими нагрузками, болезнями мочевыделительной системы, нарушениями свертываемости крови. Чем раньше специалист подберет подходящий протокол лечения, тем меньше вероятность развития осложнений.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кровь в моче на профессиональном языке называется гематурией. Если в моче присутствует кровь, окраска ее меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец.
В зависимости от количества крови, гематурия различается на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Во втором же случае количество крови мизерно и обнаруживается она только во время лабораторного исследования или с помощью специальных одноразовых тестов – полосок.
По симптоматике гематурия может быть болезненной или безболезненной. А по происхождению гломерулярной или постгломерулярной.
В любом случае присутствие крови в пробе мочи не является нормой.

Любое количество крови в моче может указывать на очень серьезные заболевания. Поэтому, даже если обнаружены микроскопические примеси крови, необходимо полное обследование организма. Причем чем старше человек, тем вероятнее наличие тяжелых заболеваний.

Кровь может проникнуть в мочу из органов, находящихся на пути мочи, то есть из почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Существует больше полутора сотен различных причин этого явления.

Наиболее частые причины гематурии:

• Инфекционные заболевания,
• Новообразования,
• Травмы,
• Конгломераты.

Менее распространенные причины крови в моче:
1. Врожденные аномалии: кисты или поликистоз почек.
2. Заболевания, при которых ухудшается сворачиваемость крови: лейкемия, гемофилия, анемия серповидно-клеточной формы, а также прием препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови.
3. Заболевания сосудов: тромбоз вены почек, наличие сгустка крови в почечных сосудах.
4. Другие болезни почек:

• Пиелонефрит. При этом заболевании пациент может не испытывать боль, но это редкость. Обычно первыми признаками пиелонефрита является озноб, боль в нижней части спины,
• Гломерулонефрит. При гломерулонефрите выделяется микроскопическое количество крови, которое можно обнаружить только в лабораторных условиях. Заболевание может проходить совершенно без каких-либо признаков, могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности,
• Папиллярный некроз. Это заболевание характерно для пациентов с сахарным диабетом, с нарушением оксигенации. Заболевание поддается лечению.

Это в первую очередь туберкулез почек или мочевого пузыря, а также гнойные процессы, спровоцированные гноеродными микроорганизмами, цистит, уретрит.

Кровь в моче после травмы может наблюдаться при разрыве почки. Травма может быть как тупой, так и проникающей.
Травмироваться может и мочевой пузырь. Например, при длительном беге с пустым мочевым пузырем его стенки могут натирать друг друга. После подобной пробежки в моче вполне может быть незначительное наличие крови.
Такой больной должен немедленно обследоваться. Уже при его осмотре и опросе врач может заподозрить источник выделения крови. В том случае, если ушиб живота или тазовой области был очень силен, а также, если мочеиспускания после травмы не было ни разу, врач может подозревать разрыв органов мочевыведения.
Если промежность была повреждена в позе «сидя на лошади», существует вероятность травмы луковицы уретры.
Если болит над лобком, а также боль разливается по всему животу, если пациента тошнит, можно заподозрить разрыв мочевого пузыря.
Если болит верхняя часть живота, существует вероятность тяжелой травмы почек.

Убедиться в наличии или отсутствии камней в мочевыводящих путях можно с помощью экскреторной урографии.

Если кроме сгустков крови никаких других симптомов не ощущается, не было никаких травм и пациенту уже исполнилось сорок лет, вполне вероятно наличие раковой опухоли мочевого пузыря.
В мочевом пузыре может развиваться рак трех видов: самым распространенным является переходно-клеточный, который развивается из клеток переходного эпителия слизистой оболочки. Чуть реже встречается плоскоклеточная карцинома или аденокарцинома. Наиболее частой причиной заболевания является хроническое присутствие в организме шистосомы – паразитического червя. Очень редко в органах мочевыведения развивается аденокарцинома.
Рак мочевого пузыря лечится оперативно и в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои. Если же опухоль распространяется на все слои или дает метастазы, назначается удаление мочевого пузыря либо облучение. Иногда при раке мочевого пузыря с метастазами эффективной бывает и химиотерапия.

При раке уретры кровь наблюдается не только в анализе мочи, но ее можно обнаружить и в промежутке между мочеиспусканиями во внешнем конце уретры.

Если же сгустки крови имеют форму червей, это в большой степени вероятности указывает на рак почки.

Не только злокачественные новообразования приводят к появлению крови в анализе мочи. Доброкачественные опухоли также могут быть его причиной. Однако они очень редки в органах мочевыведения. Чаще всего это кисты почек.

Ангиомиолипома – это доброкачественное новообразование, чаще обнаруживаемое у женщин в период беременности. Ее объемы могут быть очень велики, и в таком случае она может проявляться наличием крови в моче. Вся ткань ангиомиолипомы пронизана кровеносными сосудами и жировыми клетками. Сосуды нередко самопроизвольно лопаются, и кровь попадает в мочу. Такой вид опухоли лечится только с помощью операции. Она удаляется без повреждения здоровых тканей.

Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

Очень часто наличие гематурии объясняется циститом. Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов. Благодаря короткой уретре инфекции легко попасть в мочевой пузырь.
Если гематурия наблюдается во время менструации, это указывает на наличие эндометриоза мочевого пузыря.

У беременных женщин нередко в моче можно обнаружить кровь. Но до сих пор еще ни один врач не может толком объяснить, в чем причина этого явления. Одно из объяснений говорит, что во время развития плода матка увеличивается в размерах, пережимает близлежащие органы мочевыделения и вызывает микроскопические травмы. Они абсолютно безвредны для здоровья как мамы, так и плода. Однако если во время беременности в моче обнаружили кровь, нужно обязательно как можно быстрее посетить врача.

Причинами появления в моче крови у женщин могут быть как заболевания, свойственные обоим полам, например, мочекаменная болезнь, киста, пиелонефрит, мелкоклеточная анемия, рак почки, так и вполне физиологичные причины. Например, во время сбора анализа мочи в нее попала менструальная кровь.
Иногда при приеме гормональных противозачаточных таблеток в моче обнаруживается некоторое количество крови. Связано это с тем, что гормоны, находящиеся в таблетках, нарушают состояние стенок сосудов в органах мочевыделения. Ухудшается трофика тканей, развиваются воспаления, которые иногда невозможно обнаружить визуально.

При аденоме простаты или доброкачественной гиперплазии существует невысокая вероятность появления в моче крови. Но чаще это бывает при сочетании аденомы и цистита в острой форме.

Диагностируют заболевание с помощью определения уровня оттока мочи и количества остаточной мочи в пузыре. Лечение осуществляется оперативно.
Очень часто у мужчин кровь в пробе мочи обнаруживается после тяжелых физических нагрузок. Увеличивается кровяное давление, активизируется движение крови в почках и под действием некоторых веществ, остающихся в организме при тяжелых нагрузках, небольшое количество крови попадает в мочу. Хороший отдых — и никаких тревожащих явлений больше не будет.

Рак простаты
Около 20% пациентов, пришедших в поликлинику с явными признаками наличия в моче крови, оказываются больными именно этим заболеванием. Если же количество крови так мало, что обнаруживается только случайно во время анализа, вероятность рака простаты составляет 5%. Это заболевание обнаруживается с помощью биопсии, осуществляемой под контролем ультразвука. Методика терапии выбирается в зависимости от степени заболевания. Иногда назначается удаление простаты и последующее облучение. Если же заболевание на терминальной стадии развития, присоединяют и гормональное лечение.
Воспаление простаты – простатит. Наличие крови в моче – это не самый распространенный симптом данного заболевания. Однако в ряде случаев они связаны.

У половины детей, проходящих обследование по поводу гематурии, обнаруживается гломерулонефрит.

Другие причины:

• Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек,
• Инфекционное заболевание,
• Неграмотный уход за органами воспроизводства после рождения,
• Травма уретры, нанесенная самим ребенком во время игры.

Кровеносные сосуды малыша более тонкие и хрупкие, чем у взрослого человека. Поэтому некоторые заболевания могут способствовать проникновению крови в мочу. Это может быть геморрагический диатез или другое заболевание. Иногда кровь может попасть в мочу при лечении некоторыми сильными препаратами.

Чаще всего причиной крови в моче ребенка являются воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Более предрасположены к подобным заболеваниям девочки, так как уретра у них короче и путь для инфекции меньше. При воспалениях ребенок обязательно будет жаловаться на боль, часто мочиться, плакать во время мочеиспускания.
Иногда родители впадают в панику при виде изменившегося цвета мочи ребенка. Но иногда красный цвет не означает присутствие крови. Он может появиться при употреблении некоторых продуктов. Если же ребенок не употреблял в пищу ничего ярко красного цвета, следует обязательно и безотлагательно посетить врача.

Кровь может обнаружиться во время беременности на любых сроках вынашивания. При этом подобный симптом всегда очень нервирует и саму женщину, и ее врачей. Хотя в подавляющем числе случаев явление это является беспричинным (идиопатическим) и не вызывает никаких неприятностей, женщине требуется обязательно тщательно обследоваться.

Врачи полагают, что наличие в моче крови во время беременности можно связать с изменением гормонального фона, а также сдавливанием маткой органов мочевыделения.
Обычно тут же после появления ребенка на свет все тревожащие симптомы пропадают и только иногда гематурия не проходит. Но в таком случае она является симптомом заболевания мочевого пузыря, уретры или почек.

Если у пожилого человека гематурия сочетается с болями в области подвздошных костей, это может указывать на эмболию почечных артерий. У такого больного важно выявить заболевания сосудов и сердца, а также узнать: не принимает ли он лекарства от таких болезней.

Если кровь в моче сочетается с болью и появляется после совокуплений, у пациентки, вероятно, посткоитальный цистит. Развивается он на фоне воспаления, вызванного патогенной микрофлорой, проникающей в органы мочевыведения во время совокупления. Далее микроорганизмы поднимаются вверх до мочевого пузыря.

Строение органов мочевыведения у женщин способствует развитию посткоитального цистита. Когда уретра находится таким образом, что во время совокупления в нее проникают семенная жидкость и влагалищная слизь, вероятно инфицирование мочеполовой системы и развитие в уретре и мочевом пузыре воспаления. Очень важна поза, в которой осуществляется совокупление. Так как влагалище, уретра и заднепроходное отверстие находятся в непосредственной близости друг от друга, вероятность инфицирования увеличивается.
Признаки посткоитального цистита могут обнаружить себя как с первых сексуальных опытов, так и в более позднем возрасте.

Диагностика осуществляется урологом на основе осмотра и лабораторных исследований.
Лечение заболевания медикаментозное, в некоторых случаях при его неэффективности, назначают операцию.
Для предупреждения развития посткоитального цистита следует соблюдать требования гигиены, применять барьерные контрацептивы, а также избегать проникновения спермы и влагалищного секрета в уретру.

Нередко на цвет мочи влияет пища. Так, поедание красной свеклы придает моче интенсивный красноватый оттенок. Некоторые красители, добавляемые в пищу, также приводят к окрашиванию мочи.
Ряд лекарств могут изменять цвет мочи. Например, при лечении от туберкулеза рифампицином моча может стать оранжевого цвета, некоторые пациенты полагают, что это от присутствия крови.

Существует три метода обнаружения крови в моче:

• Органолептический (на глазок),
• С помощью экспресс-теста,
• С помощью микроскопа.

Два первых метода являются достаточно приблизительными. Так, при рассматривании мочи любой красный краситель можно принять за кровь. А тест может дать ложноположительный результат при наличии гемоглобина в моче.
Механизм действия тест-полосок на кровь в моче основан на реакции с гемоглобином красных кровяных телец. Тесты обладают очень высокой чувствительностью. Однако их результаты следует перепроверять с помощью лабораторных анализов.
Такие тесты чаще дают ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.

Для этого существует масса диагностических методов:

• Опрос пациента,
• Осмотр его,
• Анализ мочи общий,
• Бактериальный анализ мочи,
• Цитология мочи,
• Урография внутривенная,
• Цистоскопия,
• Компьютерная томография,
• Ультразвук.

В большом количестве случаев достаточно бывает только осмотра и опроса больного. Так, по тому, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, уже можно заподозрить причину нарушения.
Если кровь обнаруживается в первой порции мочи, значит, поражен мочеиспускательный канал.
Если кровь появляется в последних порциях мочи и сочетается с болью, это указывает на камни в мочевом пузыре, на цистит. При мочекаменной болезни кровь выделяется, если стенки пузыря сжимаются вокруг камня во время выделения мочи.
Иногда все порции мочи содержат кровь. И в таком случае сложнее установить источник крови.

Если наличие крови в моче сочетается с болями в нижней части спины или живота, существует вероятность инфекционного воспаления, новообразования или камней в почках. Цистит нередко протекает с достаточно обильными кровотечениями. При этом заболевании во время выделения мочи больной страдает от жжения или резей.
Наличие крови в виде сгустков у больных среднего возраста с большой степенью вероятности указывает на наличие злокачественной опухоли мочевого пузыря. У представителей сильного пола сложности с выделением мочи, например, вялая струя, торможение мочевыведения и долгое мочеиспускание говорит о нарушении функции простаты.

В ходе обследования женщинам обязательно следует пройти консультацию гинеколога, а мужчинам ректальное обследование. Иногда это дает возможность сразу выявить новообразование.
Для того чтобы уточнить наличие крови в моче и причины его, нужно сдать анализ, в том числе и на бактериальную флору.
Если пациент уже перенес раковое заболевание, ему назначат цитологию, показывающую состав клеток, присутствующих в моче.

Этот осмотр обязателен при наличии крови в моче, даже при самом ее малом количестве. Обычно для осмотра верхнего отдела мочевыделительной системы применяют ультразвук или урографию. Для проведения урографии внутривенно вливается контрастное вещество на основе йода. Аппарат фиксирует движение контрастного вещества по мочевыделительной системе. В результате врач получает несколько рентгеновских снимков с изображением разных частей мочевыделительной системы. Это самый широко используемый способ диагностики состояния органов выделения, который помогает обнаружить камни и новообразования в верхних частях системы мочевыведения.

Вместо урографии иногда используют УЗИ вместе с обзорной рентгенограммой. Большое удобство ультразвука в том, что этот вид обследования совершенно безвреден.
Если причиной крови в моче являются маленькие опухоли паренхимы почек, то ультразвук их обнаружит скорее, чем урография. А вот если новообразование появилось в дренажной системе почек, более эффективной является урография. Польза от любой из этих мер напрямую зависит от квалификации врача. Но в любом случае урография и УЗИ являются дополняющими друг друга методами. Иногда назначаются оба обследования.
Если эти обследования указывают на наличие новообразования, в качестве дополнительного метода выбирается компьютерная томография. Как первый метод обследования КТ при подобных симптомах никогда не используется.
Но, ни УЗИ, ни урография не обнаружат новообразование в мочевом пузыре. Для этого используется цистоскопия. При гематурии обязательно назначается это обследование.

Большинство людей, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.
Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови.
Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После определения причины будет назначено соответствующее лечение:

• При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия,
• При новообразовании в почках назначается операция,
• При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия,
• При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция,
• При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение,
• При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия,
• При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия,
• При заболеваниях предстательной железы также назначается терапия с использованием антибиотиков, а в дальнейшем обычно прибегают к хирургическому лечению.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник