Моча с кровью у мужчин с покалыванием

В норме моча человека прозрачная и имеет соломенно-жёлтый цвет, однако при самых разнообразных заболеваниях мочевыделительной и половой систем моча может изменять цвет. При покраснении мочи можно говорить о наличии в ней крови, что в медицинской практике именуется как гематурия. Кровь в моче у мужчины может появиться при заболеваниях почек, мочевыделительного тракта и половой системы, а также онкологических заболеваниях. Понять, какое именно заболевание послужило причиной появления в моче крови, поможет определение специфических симптомов и проведение диагностического исследования органов малого таза и почек.

Самыми распространёнными причинами появления крови в моче у мужчин являются такие заболевания, как:
• Воспаление предстательной железы;
• Травмы органов мочевыделительной системы;
• Онкологические заболевания мужской половой системы;
• Гломерулонефрит;
• Уретрит и цистит;
• Мочекаменная болезнь.

Не стоит забывать, что некоторые пищевые продукты, такие как свекла, и некоторые лекарства могут способствовать окраске мочи в красный цвет, однако в таком случае в моче не наблюдается никакой крови. Гематурия является неспецифическим симптомом и для более точного определения заболевания важно знать сопутствующую симптоматику. Так кровь в моче у мужчины без боли говорит в пользу заболеваний почек. А вот кровь в моче у мужчины с болью чаще всего бывает при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполового тракта или же при онкологических заболеваниях мужских половых органов.

Инфекции, передающиеся половым путём – самая частая причина появления гематурии и болевых ощущений при мочеиспускании. При определении общего анализа мочи у мужчин с такими симптомами обязательно определяются бактерии в моче и свежие неизменённые эритроциты, что указывает на воспалительный процесс, локализующийся в уретре, предстательной железе или мочевом пузыре. Из-за воспаления больно писать и моча с кровью у мужчин, при этом ткани в области уретры сильно отекают и вызывают болезненность. Если воспалительный процесс находится в острой фазе, то нередко у мужчин моча с кровью и температура сочетаются. Наиболее часто при ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) поражается предстательная железа, а заболевание называется простатит.

Для молодых мужчин наиболее актуальной причиной развития гематурии является травматизация почек и мочеполовых путей. Так, при получении тупого удара в область поясницы зачастую может появляться кровь в моче, что говорит о повреждении паренхимы почек. При травме почки кровь в моче может определяться на протяжении 1-2 недели и самостоятельно проходит. Как правило, определяется кровь в моче у мужчин без боли в конце мочеиспускания.

Наиболее часто у мужчин развивается аденома простаты – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Так, кровь в моче у мужчины пожилого возраста чаще всего связана именно с аденомой простаты, однако гематурия может развиться и из-за злокачественного поражения – при раке простаты. Что требует тщательной диагностики. Если гематурия появилась у мужчины в возрасте старше 50 лет, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту-онкологу, чтобы исключить злокачественное новообразование.

Наиболее частыми воспалительными заболеваниями почек являются гломерулонефрит и пиелонефрит, при этом функциональная активность почек значительно снижается. Если в норме кровяные клетки – эритроциты не могут пройти через почечную мембрану, то при воспалительных заболеваниях почек этот барьер нарушается. Визуально отличить какие именно эритроциты в моче невозможно, однако при проведении общего анализа мочи и её микроскопическом исследовании, при заболеваниях почек в моче выявляются деформированные или выщелоченные эритроциты. Такой вид гематурии сам по себе не проходит и требует комплексного медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

При уретрите и цистите кровь в моче может определяться. Но её количество незначительное, при этом во время мочеиспускания мужчину мучают сильные болевые ощущения в виде жжения. Характерными симптомами для уретрита и цистита являются дискомфорт в покое и частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также зуд.

Данное заболевание возникает из-за нарушения обменных процессов в организме, при этом в плазме крови повышается концентрация некоторых видов кислот. А при фильтрации в почках концентрация данных кислот значительно увеличивается. Чаще всего нарастает концентрация мочевой кислоты, что приводит к неизбежному формированию кристаллов уратов. Со временем кристаллы объединяются в конгломераты, которые называются камнями. У камней уратов могут быть острые края, которые травмируют внутреннюю оболочку лоханок и мочеточников, что вызывает локальное кровотечение и появление свежих эритроцитов в моче.

При появлении в моче примеси крови или при равномерном окрашивании мочи в красный цвет, обязательно обратите внимание на оттенок красного. Если моча имеет ярко-красный или алый оттенок, то кровь в моче свежая, а, значит, появилась из-за травмы мочевыводящих путей. В случае если моча имеет тёмно-красный цвет или даже коричневатый оттенок, то тут скорее всего патология со стороны почек. В любом случае лучшим решением станет немедленное обращение к специалисту – врачу-урологу за консультацией. Уролог проведёт расспрос, соберёт анамнез заболевания и проведёт осмотр и физикальное исследование, которое включает в себя определение специфических патологических симптомов, характерных для заболеваний мочевыделительной системы. После этого он направит вас на специальные диагностические процедуры. Дополнительные методы исследования включают в себя инструментальные: ультразвуковую диагностику органов малого таза, почек, а также трансректальную ультразвуковую диагностику предстательной железы. Также обязательным условием в диагностике является проведение стандартных лабораторных исследований, таких как: определение общего анализа крови и мочи и биохимического анализа крови. Этих данных будет достаточно для определения точной причины вызвавшей гематурию и назначения целенаправленного комплексного лечения.

Лечение во многом зависит от патологии, вызвавшей гематурию. При воспалительных заболеваниях главным компонентом медикаментозного лечения является назначение антибактериальной терапии антибиотиками широкого спектра и противовоспалительной симптоматической терапии. Такой курс поможет организму избавиться от инфекционного агента, который явился причиной воспалительной реакции со стороны мочевыделительной системы. Если же причиной заболевания явилось онкологическое заболевание, в частности рак предстательной железы, то лечение будет совершенно другим. Онкологический пациент направляется в онкологическую больницу, где онколог определяет вид и форму ракового заболевания, после чего формирует тактику лечения. При лечении рака предстательной железы обязательно применяется комбинированное лечение, которое включает в себя оперативное лечение путём хирургического вмешательства, в результате которого удаляется вся злокачественная опухоль вместе с предстательной железой, а затем вторым этапом проводится либо химиотерапия, состоящая из нескольких курсов, либо лучевая терапия.

При гематурии, связанной с мочекаменной болезнью, проводят медикаментозную терапию, направленную на коррекцию обменных процессов, а также врач назначает специальное лечебное питание, которое позволяет разгрузить мочевыделительную систему организма. При обнаружении больших камней в почках возможно проведение процедуры – контактной литотрипсии, для этого применяется специальный ультразвуковой аппарат, способный дробить уратные камни. Обязательным компонентом терапии является назначение противовоспалительных и спазмолитических препаратов, которые помогают более эффективно бороться с гематурией.
Травматические повреждения почек не нуждаются в каком-либо специализированном лечении. Как говорилось выше, гематурия, связанная с травмами, проходит самостоятельно в течении 14-20 дней, однако для ускорения репаративных процессов в почках возможно применение общеукрепляющих мероприятий и симптоматической терапии при помощи обезболивающих, противовоспалительных и спазмолитических препаратов.

Не стоит забывать, что одной из важнейших частей лечения является устранение факторов, вызвавших заболевание и появление крови в моче. Только после устранения таких факторов возможно эффективное и быстрое избавление от заболевания. Также устранение факторов риска позволит предотвратить развитие подобных заболеваний и рецидивов в дальнейшем, что обладает не менее важным значением. Помимо таргетной или целенаправленной терапии хорошим дополнением будет применение курса физиотерапевтических процедур с применением электрофореза на поясничную область или УВЧ-терапию. Помимо патогенетической и симптоматической терапии важно заниматься укреплением собственной иммунной системы, для этого просто необходимо вести полноценный и здоровый образ жизни, иметь сбалансированный рацион питания в котором достаточное количество витаминов, микро- и макроэлементов.
Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!

источник

Причины мочеиспускания с кровью у мужчин могут быть разными, и в каждом случае это очень неприятное и, можно сказать, даже пугающее явление. Но иногда подобное не говорит о наличии какой-либо патологии. Например, кровь в моче может появиться из-за слишком сильной интенсивной нагрузки, из-за которой произошло значительное повышение артериального давления. Это могло стать причиной усиления кровотока в одном из участков почечной вены и увеличения количества метаболитов. Они могут покинуть организм только во время мочеиспускания.

Тяжелый труд, выматывающие тренировки силового характера также могут внести изменения в мочеиспускание, но не нужно себя обманывать: если крови слишком много, то это может быть признаком серьезной проблемы. В этой статье будут описаны причины и способы лечения мочеиспускания с кровью у мужчин.

Если мужчина заметил во время мочеиспускания кровь, то это обстоятельство ни в коем случае нельзя игнорировать. Обязательно нужно пройти обследование, чтобы установить причину, даже если потом окажется, что серьезной проблемы нет. В первую очередь стоит дать своему организму немного времени на отдых и восстановление, не перегружать его. Уже через сутки можно будет проверить, продолжает ли появляться кровь в моче.

Конечно, ожидание очень выматывает, и мужчина в любом случае будет переживать. За это время нужно проанализировать последние события и ответить на следующие вопросы:

• Были ли у мужчины за последние несколько недель слишком сильные физические нагрузки. Это могут быть нагрузки как спортивного характера, так и трудового.
• В рабочее время есть ли постоянные нагрузки, которые слишком сильно выматывают организм и провоцируют переутомление.
• Занимался ли мужчина в последнее время слишком активно спортом – на профессиональном или любительском уровне.

Если хоть на один из этих вопросов ответ положительный, то, скорее всего, после непродолжительного отдыха от тренировок или работы кровь во время мочеиспускания будет отсутствовать. Конечно, визит к урологу и сдача анализов будут совершенно не лишними. Специалист проверит, какое именно количество креатинина содержится в кровяном русле мужчины. Благодаря этому можно будет легко исключить наличие серьезных патологий, которые могли бы провоцировать появление крови.

Если наблюдаются мочеиспускания у мужчины с кровью и болью, причины этого неприятного явления могут быть более серьезными. Подобная симптоматика может сигнализировать о том, что в мужском организме происходят изменения патологического характера, которые со временем не смогут исчезнуть самостоятельно. Если даже после отдыха появляется кровь во время мочеиспускания у мужчины, причины сможет установить врач, поход к которому должен состояться в ближайшее время. Специалист назначит сдачу анализов, а также проведет более тщательную диагностику, чтобы определить все возможные причины появления проблемы. В зависимости от причины, которая спровоцировала появление крови, можно будет подобрать наиболее подходящее лечение. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов, что не возникнет никаких осложнений с мочевыделительной, а также с половой системой мужчины.

Причины мочеиспускания с кровью у мужчин могут быть самыми разнообразными. Некоторое количество из них может быть очень тесно связано с развитием патологии в мочеполовой мужской системе. К ним можно отнести следующее:

• травмирование половых органов, почек или мочевого пузыря;
• в почках, уретре, мочевом пузыре, мочеточниках, протоках предстательной железы начинает развиваться процесс инфекционного происхождения;
• в протоках предстательной железы, мочеиспускательном канале, мочеточниках, а также в почках могли образоваться камни;
• мужчина страдает заболеваниями, которые связаны с кровообращением, это могут быть очень ломкие сосуды или плохая сворачиваемость крови.

Во время мочеиспускания или же на нижнем белье спустя некоторое время после похода в туалет может оставаться кровь в связи с рядом причин. К основным можно отнести:

• патологии почек врожденного характера;
• такие заболевания, как цистит или уретрит – поражение мочеиспускательного канала; спровоцировать появление крови в моче может воспалительный процесс, который поразил стенки мочевого пузыря мужчины;
• также воспалительные процессы могут развиваться непосредственно в полости предстательной железы.

К отдельной категории можно отнести те причины, которые, кроме крови, могут провоцировать еще и сильные боли во время походов в туалет. При этом мочеиспускания могут быть слишком частыми. К таким причинам относят:

• Новообразования, которые имеют доброкачественное происхождение. Например, у мужчины может развиться аденома предстательной железы.
• Злокачественные новообразования, к которым относят рак простаты.
• Если мужчина страдает мочекаменной патологией, то могут присутствовать образования-конкременты.

Установить точную причину крови после мочеиспускания у мужчины можно только после тщательной диагностики и сдачи анализов. Стоит отметить, что в некоторых случаях ненормальное мочеиспускание может быть первым признаком того, что у мужчины начинает развиваться простатит.

В том случае, если из уретры кровь идет даже не во время мочеиспускания, то обращение к врачу должно быть немедленным, чтобы не допустить развития серьезной патологии.

Установить верную причину появления крови можно только с помощью качественной диагностики. Основное количество сведений о состоянии здоровья мужчины можно получить с помощью лабораторных исследований. В таком случае необходимо сдать анализы на наличие креатинина, а также мочевины в моче и в крови мужчины. Кроме того, обязательными являются такие исследования, как УЗИ, МРТ и КТ почек, верхних, а также нижних мочевыводящих путей, простаты. Специалист должен их внимательно осмотреть и установить причину. Диагностика при мочеиспускании с кровью у мужчин невозможна без пальпации, если есть подозрения на развитие аденомы. Таким методом опытный специалист сможет быстро определить проблему. После установления причин мочеиспускания с кровью у мужчины лечение должно быть незамедлительным.

Мужчина должен рассказать о своих наблюдениях, которые помогут поставить более точный диагноз. К числу таких наблюдений можно отнести следующее:

• Если поход в туалет не сопровождается болезненными ощущениями – это может быть признаком развития новообразования в предстательной железе или же в тканях мочевыделительной системы.
• Если моча окрашивается в красный или коричневый цвет, но нет сгустков крови при мочеиспускании у мужчины, причиной могут быть проблемы с функциональностью почек. Если моча становится из-за крови ярко-алого цвета, то это может быть признаком развития патологии в нижних мочевыводящих путях.
• Моча выходит слишком трудно, а процесс сопровождается сильными болями, из уретры выделяется кровь, присутствует ощущение жжения. Подобное может быть симптоматикой образования камней в мочевом пузыре или же инфицирования этого органа.
• Позывы к походу в туалет беспокоят очень часто. При этом создается впечатление, что мочевой пузырь постоянно переполненный. Кроме того, появляется жар, озноб. Подобные признаки могут указывать на поражение инфекцией почек или мочеполовой системы, наличие воспалительного процесса в простате.

В большинстве случаев кровь при мочеиспускании у мужчин возникает не как отдельное заболевание. Гематурию принято считать одним из признаков определенной патологии урологического характера. Поэтому лечение стоит начинать непосредственно с устранения основной болезни.

После того как будут завершены исследования и диагностика, в зависимости от причины подбираются определенные препараты. По результатам исследований и оценки состояния больного обычно идет в ход целый ряд лечебных средств:

• антибиотики – лекарства для уничтожения вирусов, бактерий и микробов;
• НСВП – средства против воспалительного процесса нестероидного характера, которые также могут выступать в качестве анальгетиков;
• иммуномодуляторы;
• спазмолитики;
• средства для разрушения камней;
• альфа-адреноблокаторы;
• лекарства для обезболивания.

Кроме приема медикаментов, специалист может дополнительно назначить и другие варианты лечения. К ним относят следующее:

• диета;
• постельный режим;
• физиотерапевтические процедуры;
• физические упражнения лечебного характера;
• если есть проблемы с простатой, то не обойтись без ее массажа.

Важно! Положительного результата от лечения и полного исключения возможных осложнений можно достичь только в том случае, если терапия была начата вовремя.

Даже если спустя некоторое время после диагностики и сдачи анализов удастся выявить вполне безобидную причину мочеиспускания с кровью у мужчины, то обследование все равно пойдет на пользу. Лучше перестраховаться, ведь даже незначительное отклонение от нормы в работе мочеполовой мужской системы может спровоцировать серьезные проблемы с мужским здоровьем.

Необходимо очень бережно относиться к своему организму и внимательно следить за своим здоровьем. При появлении малейших аномальных признаков стоит немедленно обращаться к специалисту, чтобы в дальнейшем не тратить много сил, времени и финансов на лечение запущенных стадий более серьезных болезней. На сегодняшний день известно огромное количество заболеваний, начальным симптомом которых является кровь в моче, поэтому не стоит легкомысленно относиться к этому явлению.

источник

В медицине примесь крови в моче называют гематурией. Она является признаком различных патологических состояний, потому требует комплексной диагностики. После постановки диагноза необходимо провести грамотное лечение – его особенности зависят от выявленного заболевания.

Моча с кровью является характерным для многих заболеваний почек и мочевыводящих путей симптомом, но может быть признаком и других патологий. Выяснить точную причину такой неприятности поможет специалист. Для полноты клинической картины необходимо учитывать сопутствующие симптомы.

Вызвать ее может даже незначительный удар по животу. Помимо примеси крови в моче травма может сопровождаться следующими признаками:

• болезненные ощущения в нижней части живота, над лобком;
• задержка мочеиспускания, невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря;
• учащение позывов к мочеиспусканию – они могут быть безрезультатными, с выделением нескольких капель крови;
• симптомы кровотечения: бледная кожа, учащенный пульс, пониженное давление;
• внутрибрюшинный разрыв органа сопровождается болью в животе, вынужденным положением полусидя, повышенной температурой тела, вздутием живота, напряжением его мышц, тошнотой, рвотой, задержкой стула.

В этом случае страдают различные органы мочевыделительной системы. Патология подразумевает образование конкрементов. Помимо крови в моче в ней может быть примесь гноя.

Болезни характерны также следующие признаки:

• боль в пояснице: острая или тупая, периодическая или постоянная;
• почечная колика: болезненные ощущения крайне сильны и возникают стихийно;
• болезненное мочеиспускание;
• изменение цвета мочи;
• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• повышение температуры и давления.

При воспалении простаты кровь в моче может появиться при остром течении болезни. Различают также следующие признаки заболевания:

• лихорадка;
• озноб;
• повышенная температура тела – ректально измерение может отличаться;
• боль может отдаваться в низ спины, поясницу, промежность, таз, паховую область, мошонку, задний проход;
• учащенное мочеиспускание, особенно в ночные часы – никтурия;
• болезненные ощущения в уретре при мочеиспускании в сопровождении жжения или рези;
• общая интоксикация организма;
• возможна острая задержка мочи;
• увеличение простаты, гиперемия, резкая болезненность – эти признаки выявляют при пальпации.

Эти образования отличаются плотностью, могут иметь органическое или неорганическое происхождение. Примесь крови является одним из основных симптомов патологии. Ей характерны также следующие признаки:

• боль в области таза;
• нарушение мочеиспускания – его затруднение, болезненность;
• примесь крови в сперме.

Под этим термином подразумевают доброкачественное образование. В этом случае возможна примесь крови в моче. К основным проявлениям болезни относят:

• учащенное мочеиспускание – симптом усиливается в ночные часы;
• затрудненное мочеиспускание, слабая струя мочи;
• даже после мочеиспускания не ощущается, что мочевой пузырь опорожнен полностью;
• прерывистое мочеиспускание;
• иногда задержка мочи, невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря.

Воспалительный процесс затрагивает мочевой пузырь у мужчин довольно редко. Примесь крови в моче наблюдается при геморрагической форме цистита. Возможные ее сгустки в моче либо окрашивание всей порции в красный цвет.

Патологии характерны также следующие признаки:

• учащение мочеиспускания – частота позывов может быть более 40 раз в сутки;
• значительное сокращение разовой порции мочи;
• боль, жжение и сильная резь при мочеиспускании;
• болезненные ощущения в нижней части живота.

Такую патологию называют также клубочковым нефритом, так как она поражает клубочки почек – гломерулы. Примесь крови в моче обычно наблюдается при болезни Берже – одной из форм гломерулонефрита. В таком случае патологию сопровождают также следующие признаки:

• мышечные и суставные боли;
• периодические отеки;
• дискомфорт и боль в пояснице;
• снижение количества мочи;
• возможна задержка мочи;
• иногда повышение давления во время приступа болезни.

Это заболевание является наследственным и встречается редко, но чаще ему подвергаются именно мужчины. Гематурия является одним из основных его признаков. Наблюдаются также следующие симптомы:

• повышенная кровоточивость, вызывающая гематомы различной локализации: подкожной, забрюшинной, межмышечной, субфасциальной;
• обильные кровотечения после травм;
• гемартрозы, поражающие крупные суставы.

Возможных причин примеси крови в моче очень много, но некоторые патологии распространены меньше:

• шистосомоз;
• миелома;
• почечно-клеточная опухоль;
• инородное тело в уретре;
• болезнь Либмана Сакса;
• туберкулез;
• инфаркт почки;
• некротический папиллит;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• гипертония злокачественной формы;
• артериовенозная почечная мальформация;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

С различными проблемами, связанными с мочеиспусканием, следует обращаться к урологу. В обычной поликлинике направление к этому специалисту обычно дает терапевт.

В зависимости от причины, вызвавшей гематурию, может потребоваться также участие других врачей:

Игнорировать такой тревожный симптом нельзя. При первом же его проявлении надо обратиться к врачу. Даже однократное появление крови в моче должно настораживать.

Для выяснения причин примеси крови в моче могут потребоваться различные лабораторные и инструментальные исследования. Базовым направлением в клинической диагностике является ряд анализов мочи:

• общий – для выявления количества эритроцитов;
• по Нечипоренко – для выявления количества эритроцитов в 1 мл мочи;
• трехстаканная проба – выделение инициальной, терминальной и тотальной макрогематурии;
• бактериальный посев – выявление патогена, его количественной характеристики, чувствительности к антибиотикам.

Дополнительно могут потребоваться анализы крови и более специфические исследования мочи: фазово-контрастная микроскопия, выявление кальциурии.

Диагностика может включать также следующие инструментальные методики:

• ультразвуковое сканирование – обычно проверяют мочевой пузырь и почки, может потребоваться визуализация других органов, в том числе брюшной полости;
• компьютерная томография органов мочевыделительной системы;
• цистоскопия;
• биопсия мочевого пузыря, почки.

Возможных причин примеси крови в моче у мужчин крайне много, поэтому и варианты лечения могут кардинально различаться. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии, которая основана на приеме различных медикаментов:

• При инфекционной природе заболевания необходимы антибиотики. Препарат подбирают после выявления патогена и его чувствительности к лекарственному веществу. До результатов исследования может быть назначен антибиотик широкого спектра действия.
• Для остановки кровотечения прибегают к гемостатическим препаратам: Викасолу, Дицинону, Аминокапроновой кислоте.
• Для снятия боли и воспаления используют препараты нестероидной противовоспалительной группы. Более эффективны стероидные гормоны – глюкокортикостероиды.
• Снять боль можно также с помощью анальгетиков.
• Снять мышечный спазм позволяют миорелаксанты и спазмолитики. Последние необходимы также при наличии конкрементов в органах мочеполовой системы.
• При отеках назначают мочегонные средства – часто выбирают препараты растительного происхождения.
• Антисептики. Такие препараты могут быть использованы для промывания мочевого пузыря. Процедура осуществляется с помощью катетера.
• Для укрепления иммунитета применяют витаминно-минеральные комплексы. Часто назначают железо и витамины группы B.

Медикаментозная терапия должна назначаться специалистом. Самостоятельное лечение может быть неэффективным и опасным, так как возможных причин гематурии очень много. Самолечение может избавить от симптомов болезни, но не вылечить ее.

Комплексное лечение может подразумевать также физиотерапию. Процедуры назначаются врачам в индивидуальном порядке по конкретным показаниям.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Такая мера необходима при серьезных травмах, опухолях различного характера, тяжелых осложнениях.

Многие патологии требуют изменения образа жизни. Обычно оно заключается в отказе от вредных привычек, соблюдении принципов правильного питания и питьевого режима. Повышенное внимание следует уделять интимной гигиене и безопасности половых контактов. Заболевания в стадии обострения часто требуют соблюдения постельного режима.

О возможных причинах гематурии у мужчин и методах их диагностики рассказывается в этом видео:

Моча с кровью у мужчин является довольно распространенным признаком и может свидетельствовать о последствия травмы или каком-то заболевании. При появлении этого тревожного признака надо срочно обратиться к специалисту, который проведет обследование, поставит диагноз и назначит адекватную терапию.

источник

Различные патологические состояния мочеполовой системы могут приводить к появлению болевых ощущений и крови в процессе опорожнения мочевика. В медицине кровь и боль при мочеиспускании называются термином гематурия. У мужчин и женщин к появлению таких симптомов могут приводить разные заболевания. В нашей статье будут описаны причины этого явления, а также перечислены патологии мочеполовой системы, которые могут сопровождаться подобными симптомами.

Самые распространенные причины появления крови в урине и болезненного опорожнения мочевика:

• патологии мочеполовой системы: МКБ, туберкулез почек, рак, некротический папиллит, папилломы, гидронефроз, эндометриоз, аневризмы и варикоз;
• патологии мочевых путей и почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, тромбоз вен почек, тромбоэмболия артерий органа, амилоидоз, диабетический гломерулосклероз, застойная почка, васкулит и цистит геморрагический;
• из внепочечных заболеваний можно назвать только гемофилию.

Важно: после сорока лет безболезненное мочеиспускание и кровянистые сгустки в моче – верный признак рака мочевика.

Если человеку больно писать и есть кровянистые выделения в урине, то все патологии, приводящие к таким симптомам, можно классифицировать по локализации в том или ином органе:

1. Патологии мочеиспускательного канала: травма уретры или инородное тело в ней, опухоли канала, уретрит. Реже рак уретры, но при этом недуге кровь из мочеиспускательного канала может появляться без опорожнения мочевика.
2. Патологии предстательной железы, при которых больно писать и есть кровь в моче: аденома простаты (само по себе заболевание не дает такой симптом, но в комплексе с острым циститом может), рак железы. При простатите довольно редко наблюдается кровавое мочевыделение.
3. Патологии верхних отделов системы мочевыделения: проникающее ранение, тупая травма, камни, инфекции, опухоли, почечные кисты. Также кровь в моче и боль при мочеиспускании может наблюдаться при различных почечных заболеваниях, сосудистых патологиях.
4. Патологии мочеточника: восходящая инфекции, травмы органа, камни и опухоли.
5. Патологии нижних отделов системы мочевыделения: опухоли и травмы мочевого пузыря, инфекции и облучение органа, МКБ, некоторые физические нагрузки при пустом пузыре (например, длительный бег). Также такой симптом может появиться на фоне употребления некоторых лекарственных препаратов, например, Циклофосфамида.

Частично установить причину гематурии можно по моменту, когда появляется кровь в моче:

1. Если это происходит в начале процесса опорожнения пузыря, то свидетельствует о повреждении начального отрезка мочеиспускательного канала.
2. Когда кровь видна только в конце мочеиспускания, то это служит верным признаком поражения простаты, внутреннего отверстия канала или пришеечной части пузыря. Конечная гематурия – это классический симптом камней в мочевике или цистита.
3. Если кровь присутствует во всех порциях мочи, то это может свидетельствовать о поражении почек, мочеточников или мочевика.

Если процесс гематурии сопровождает боль, то патология связана с почками, мочевым пузырем, опухолями, инфекциями или мочекислыми кризами. Выделение крови без боли бывает у мужчин при патологиях предстательной железы, а у всех групп населения при опухолях почек или мочевика. Источник кровотечения с мелкими и тонкими сгустками обычно кроется в почках, а при формировании больших сгустков источник находится в мочевом пузыре.

Важно! Патологии, приводящие к появлению боли и гематурии, могут отличаться у женщин и мужчин.

Патологии у женщин: инфекции системы мочевыведения, цистит, уретрит, воспаление влагалища, миометрит, эндометрит, кандидоз влагалища или ЖКТ, пиелонефрит, венерические болезни, воспалительные патологии кишечника и осложнения после инфекционных процессов, онкологические процессы.

Патологии у мужчин: урогенитальный туберкулез, простатит, уретрит, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз, онкология.

Болезненное мочеиспускание с кровью чаще всего наблюдается при цистите. Недуг обычно провоцирует попадание кишечной палочки в мочевик через уретру. Больного беспокоит боль, резь и жжение при мочеиспускании. Обычно эти ощущения появляются в середине или конце процесса. Нередко досаждают ложные позывы к опорожнению мочевика, ощущение неполного его опустошения. В течение всего недуга присутствуют ноющие боли в нижнем отделе живота. Они могут усиливаться при опорожнении.

У мужчин недуг может проявляться такими дополнительными симптомами, кроме боли и гематурии:

• периодическое нарушение потенции;
• субфебрильная температура;
• боль в промежности и пояснице;
• повышенная потливость;
• общая слабость.

При остром процессе больного беспокоят мучительные и резкие боли в процессе опорожнения мочевика и непонятные выделения из уретры. Если процесс переходит в хронический, то дискомфорт уменьшается, остаются только гнойно-зеленоватые и зловонные выделения. При отсутствии лечения инфекция поднимается по мочевыделительной системе и может приводить к простатиту, пиелонефриту и эпидидимиту.

Дополнительными симптомами этого заболевания у мужчин считаются боли в мошонке, пояснице и промежности, которые усиливаются после эякуляции или при воздержании. Недуг нередко возникает на фоне не леченных ИППП, которые приняли хроническое течение. Простатит также может иметь острое либо хроническое течение.

Различные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), могут стать причиной гематурии и болевых ощущений. При мочеиспускании боль в конце и кровь не являются единственными симптомами недуга. Нередко больного мучают такие проявления патологии:

• повышение температуры;
• гнойные выделения;
• помутнение мочи;
• общая слабость;
• нарушение мочевыделения;
• кровь в сперме;
• боль, зуд, жжение.

Прежде чем лечить болезненное мочеиспускание и кровотечение, необходимо провести комплексное обследование. С этой целью выполняется инструментальное и лабораторное исследование:

1. В первую очередь назначают ОАК и исследование урины по Нечипоренко.
2. Важно уточнить характер эритроцитов. Они могут быть неизмененные, измененные или в виде акантоцитов. Для этого проводят фазово-контрастную и световую микроскопию.
3. Показано полное нефрологическое обследование, которое поможет выявить внепочечную или почечную патологию. Для этого делают бакпосев мочи, оценивают концентрацию глюкозы в крови и креатин крови, что поможет сделать выводы о функционировании почек.
4. Из инструментального обследования показано УЗИ, радиоизотопная ренография, а также обзорная рентгенография. Некоторым пациентам может быть назначена ретроградная пиелография, урография экскреторная, биопсия почек и ангиография.
5. Обязательно проводится исследование коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза.

При постановке диагноза важно провести полный осмотр больного проктологом, гинекологом, урологом и инфекционистом. Нередко в диагностических целях проводят исследование на наличие ИППП методом ПЦР и ИФА. У мужчин берут соскоб из уретры, у женщин – мазок из цервикального канала.

источник

Существует множество причин, способствующих появлению крови в моче у мужчин. Такой факт называют гематурией. Она в свою очередь бывает двух видов: макро- и микрогематурия. Первый вид характеризуется большими объемами крови в моче, второй – мизерными, которые обнаруживаются только при лабораторных анализах.

Стоит отметить, что кровь в моче у мужчин не является отдельной болезнью – это признак, который свидетельствует о сбоях и нарушениях в организме, а потому нужно обращаться к врачу-урологу, который назначит полное обследование и эффективное лечение.

Кровь в мочу проникает через все органы мочеполовой системы. Факторов, способствующих этому, существует громадное количество: нанесенные травмы, инфекции, новообразования, камни и так далее. Кровяные выделения при мочеиспускании бывают и из-за врожденной патологии почек, плохой сворачиваемости крови, ломкости сосудов, папиллярного некроза.

Писать с кровью мужчины могут еще и через то, что они больны циститом или уретритом, а также через то, что в их мочевом пузыре или почках есть туберкулезная палочка либо в этих органах происходят гнойные процессы, которые были спровоцированы бактериями. Также, выделение крови из уретры может возникнуть в результате повреждения почек или мочевого пузыря.

Называя все возможные факторы возникновения кровяных выделений в моче, следует отметить и большие физические нагрузки, повышенное артериальное давление. На фоне таких явлений кровоток в почках увеличивается и нарушается фильтрация в их клубочках. Бывают случаи, что кровяные выделения из уретры идут тогда, когда мужчина после чрезмерных физических нагрузок позволил себе длительный отдых.

Виновниками мочеиспускания с кровью могут быть и рак простаты, гиперплазия, мочекаменное заболевание, травмы стенок уретры и так далее. Следует заметить, что весьма часто моча имеет красноватый оттенок в результате того, что в рационе были определенные продукты, к примеру, свекла. Однако нужно запомнить, что когда идет кровь из члена либо она присутствует при мочеиспускании, то ни в коем разе это нельзя оставлять без внимания, и без консультации медицинских специалистов в таком случае не обойтись.

Если у мужчин идет кровь с мочой или остались ее пятна на трусах после полового контакта, то это вероятное свидетельство цистита. Причинами воспаления с кровью могут быть простуды, частые запоры, некачественный уход за членом и анальным отверстием, регулярное ношение тесного нижнего белья.

Кровяные выделения из уретры при цистите вызываются трихомонадами, стафилококком, кишечной палочкой, кандидозными грибками. Также их появление провоцируется длительным употреблением лекарственных препаратов, остатки которых при попадании в мочевой пузырь раздражали его стенки, в результате чего и образовалось воспаление.

Простатит является воспалительным недугом простаты. Но стоит заметить, что кровь в моче или ее выделение из члена – это не главный симптом простатита и ее наличие при нем необязательно. Но такие случаи наблюдались, поэтому, когда идет кровь из уретры – нужно быть бдительным, так как это может быть первым сигналом простатита.

Очень часто бывает так, что у мужчин кроме появления кровяных выделений при мочеиспускании, кровь идет из полового члена вне данного акта или ее пятна можно постоянно замечать на трусах. Такое явление – это тоже не физиологический признак, а признак какого-то недуга – уретроррагия – патология мочевыделительного канала.

Либо кровь идет со спермой – это особый недуг среди представителей мужского пола. Заниматься самолечением, дабы устранить кровотечение из члена, ни в коем разе нельзя, так как это может только усложнить ситуацию и никак не привести к полному выздоровлению. Если пошли кровяные выделения из полового члена, надо незамедлительно посетить врача-уролога и сообщить ему при каких обстоятельствах все случилось.

Анализы крови и мочи – это обязательные лабораторные исследования при таком явлении. Дополнительно назначается осмотр мочевого пузыря, биопсия органов выделения, УЗИ почек, а также определяется уровень кровотечения с помощью трехстаканной пробы.

Наблюдения, которые облегчают постановку диагноза:

• Кровь при мочеиспускании или ее пятна заметны на трусах и это никак не сопровождается болью, то это может говорить об различных опухолях в мочевыводящей системе;
• Если моча имеет красный или коричневый цвет, то это свидетельствует о проблеме с почками;
• Моча ярко-алая – проблемы в нижней части мочевыводящей системы;
• Слишком сильная боль с пекущим эффектом или затрудненное мочеиспускание может говорить о камнях или инфекциях в мочевом пузыре;
• Если есть желание постоянно мочиться и это желание не сопровождается чувством опорожнения – это проблемы с простатой и почками либо инфекция в мочеполовой системе. Обычно наряду с основными симптомами появляется еще сильный озноб и повышенная температура тела.

Поскольку наличие кровяных выделений из члена при мочеиспускании – это признак какого-то заболевания, то лечение, как правило, проводится в комплексе с терапией основного недуга. Для начала останавливается кровотечение. Если в мочеточнике или в уретре есть камни, то в таком случае больному назначаются спазмолитические средства и тепловые процедуры, облегчающие отхождение. Если камни самостоятельно не выходят, то тогда проводится оперативное вмешательство. В зависимости от основного недуга, больному могут сделать переливание крови, плазмы.

Стоит еще раз обратить внимание, что если из уретры идет кровь или ее остатки постоянно заметны на трусах – это тревожный сигнал, который требует посещения и консультации врача-уролога.

источник

Чаще всего кровь в моче у мужчин свидетельствует о проблемах со здоровьем, но мочеиспускание с кровью не болезнь, а ее симптом. Цвет мочи варьируется от легкого розового до темно-коричневого, иногда с темными сгустками. Сгустки крови при мочеиспускании у мужчин говорят о степени поражения того или иного органа. Выделение крови с мочой в медицине называется гематурия. Если кровяная примесь сразу заметна, то это называется макрогематурия, а когда выявить ее возможно только в лабораторных условиях — это микрогематурия. Известно более 100 различных первопричин, объясняющих почему в моче появляется кровь. По статистике у 20% мужчин причина крови — онкологическое заболевание, поэтому как только в моче появились первые капельки крови или сукровица, необходимо срочно запланировать визит ко врачу.

Большинство болезней, вызывающих кровь при мочеиспускании у мужчины опасны, но своевременно начатое лечение способствует благоприятному исходу.

• Инфекции мочевыводящих путей. Инфекция попадает в организм через уретру, и бактерии начинают размножаться в пузыре.
• Инфекция почек (пиелонефрит). Происходит, когда бактерии попадают в почки из крови или из мочеточников.
• Болезнь почек (гломерулонефрит). Характеризуется воспалением системы фильтрации почек.
• Камни в почках. Образовавшиеся камни натирают ткань внутренних органов, создавая постоянно кровоточащее место. Довольно большие камни могут закупорить и повредить мочевыводящие пути.
• Увеличенная простата. С возрастом предстательная железа начинает увеличиваться, сжимая мочеиспускательный канал и частично блокируя поток мочи.
• Рак. Злокачественные клетки в мочевом пузыре, почках или уретре, нарушают здоровую ткань, и она постоянно кровоточит. Растущая опухоль требует большой запас крови. Образующиеся новые крошечные сосуды часто лопают, и поэтому происходит кровосток в мочу.
• Физические нагрузки. Когда в моче появляются красные прожилки, врачи предполагают, что это происходит из-за незначительных повреждений пузыря, обезвоживания или разрушения красных кровяных клеток. Это может наблюдаться у любого спортсмена после интенсивной тренировки.
• Травмы. Удар по почкам способен вызвать появление крови в моче у мужчин. Если почка травмирована, то кровь из почек выходит в ткани вокруг нее или попадает в мочу.
• Уретрит. Болезнь спровоцирована переохлаждением или повреждением полового члена, при котором выделяется кровь из уретры у мужчин.
• Цистит. Воспаление мочевыводящих путей.

Вернуться к оглавлению

Постоянное желание сходить в туалет и запах от мочи указывает на заболевание почек. Об инфекции почек можно судить если в моче была кровь, слизь, осадки. Возможны сильные боли в боку и температура, иногда тошнота и рвота. Такое плохое самочувствие ошибочно принимают за отравление, аппендицит или кишечную непроходимость. Почечные колики сигнализируют о присутствии в почках камней. При мочекаменной болезни наблюдается повышенное содержание эритроцитов, поэтому при почечном кровотечении моча становится розовой или красной.

Признаки увеличенной простаты — это боль в конце мочеиспускания, болезненные и постоянные позывы к мочеиспусканию, видимая или микроскопическая кровь в моче. Те же симптомы имеет и простатит.

Сгустки крови в моче при мочеиспускании у мужчин, частые позывы, иногда без боли — это тревожные признаки раковой опухоли.

Появления крови или сукровицы из члена после секса означает вероятную травму в мочеиспускательном канале у мужчин. Когда из мочеиспускательного канала постоянно идет кровь, то, вероятно, повреждены его стенки.

Сильная резь во время и после мочеиспускания, дискомфорт в уретре, гнойные с сукровицей выделения, следы крови на белье, являются признаками уретрита.

Если у мужчины частые мочеиспускания с кровью или слизью, сопровождающиеся жжением, резями и болевыми ощущениями в области над лобком, а сама моча пахнет аммиаком, значит развивается воспаление слизистой оболочки мочевыводящего тракта (цистит, пиелит, нефрит), хотя цистит у мужчин встречается значительно реже, чем у женщин, чаще всего после 45-ти лет.

Неприятные симптомы в начале мочеиспускания или в конце ни в коем случае не должны игнорироваться мужчиной. Своевременное обращение к врачу — залог дальнейшего здоровья и долголетия.

Вначале врач направит сдавать анализ мочи, чтобы подтвердить, что ее красный цвет обусловлен кровью. Анализ покажет наличие инфекции мочевых путей или наличие минералов, которые вызывают камни в почках.

Врач может рекомендовать компьютерную томографию (КТ), воссоздающую изображение поперечного сечения внутренней части тела.

Магнитно — резонансную томографию (МРТ), при которой используют магнитное поле и радиоволны для отображения внутренних органов.

Осмотр почек и пузыря при помощи ультразвука.

Цистоскопия, позволяющая через камеру изучить область мочевого пузыря и уретры для выявления признаков заболевания.

Если мочиться стало затруднительно, и это сопровождается болью или резью, то появилась возможность самостоятельно провести на дому экспресс-тесты. Анализ нужно делать с утра натощак. Если полоски теста укажут на кровяные примеси, то это означает, что мочеполовая система нуждается в лечении, но использовать тест для самостоятельного диагноза все же стоит.

Наличие крови в моче порой вызывают противовоспалительные лекарства, аспирин и антибиотики. Некоторые лекарства могут влиять и на цвет мочи. Бывает, что цвет мочи изменяется, когда человек сидит на овощной диете. Иногда утром и вечером моча имеет разные оттенки, поэтому перед диагностикой врач обязан обсудить медицинскую историю пациента. Чтобы четко выяснить почему моча с кровью у мужчин, могут потребоваться дополнительные анализы, особенно если есть факторы риска.

Возраст. Мочевыделение с кровью у пожилого мужчины чаще указывает на проблемы гораздо серьезнее, чем у молодого человека, не имеющего обычных возрастных заболеваний.

Недавняя инфекция, в результате которой почки воспалены после вирусной или бактериальной инфекции.

Наследственные нарушения. Серповидно-клеточная анемия — наследственный дефект гемоглобина в красных кровяных клетках. Синдром Альпорта — прогрессирующее снижение функции почек в сочетании с патологией слуха и зрения.

Физические нагрузки.

Вредные привычки.

Вредная работа, связанная с химическими веществами или красителями.

Вернуться к оглавлению

Самостоятельно лечить гематурию в домашних условиях опасно для здоровья. Гематурия не имеет никакой особой терапии, вместо этого, врач сосредотачивается на устранении первопричины отклонения.

После досконального обследования больного, определяется диагноз и назначаются лечебные процедуры, направленные на саму болезнь, и вызванные ею последствия. Это может включать, например, прием антибиотиков, чтобы вывести инфекцию их мочевыводящих путей и очистить их от крови или слизи, нормализовать кровообращение в почках, уменьшить увеличенную простату.

Мочекаменная болезнь часто сопровождаться сильными болями, и доврачебная помощь может быть оказана любыми обезболивающими средствами кроме аспирина. При поносе и рвоте показана неотложная госпитализация и помощь врача-уролога. Если колики вызваны мочекаменной болезнью применяют дистанционную литотрипсию (дробление камня ультразвуком).

Лечебное устранение простатита проводится комплексно и включает в себя разнообразный спектр терапевтических мероприятий. При этом основное лечение проводится антибиотиками, иммуномодулирующими, противовоспалительными и болеутоляющими (при необходимости) лекарствами. Прописываются витамины, диетические добавки, необходимая диета.

При легком ушибе почки станет немного легче, если воспользоваться народными средствами и приложить на место ушиба холодный компресс из измельченных листьев капусты. При тяжелом ушибе необходима срочная госпитализация, постельный режим, ограничение потребления жидкости, обезболивающая терапия, анальгетики, новокаиновые блокады и физиотерапия.

источник

Моча с кровью у мужчин (гематурия) – тревожных признак, указывающий на нарушение функционирования почек, дисфункцию сердечно-сосудистой системы и другие серьезные патологии. Окрашивание мочи также может указывать на особенности питания и использование определенных групп медикаментов. Для выявления точной причины нарушения рекомендовано обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Самолечение противопоказано, поскольку может усугубить течение основной болезни и спровоцировать осложнения.

При гематурии образуются красные кровяные тельца. Скопление эритроцитов приводит к видимому окрашиванию мочи в розовый или красный цвет. Наличие крови в области урины может указывать на врожденные аномалии развития, болезни кровеносных сосудов, наличие новообразований, патологий мочевыводящих путей, инфекционно-воспалительные заболевания.

Наиболее часто гематурия возникает в результате развития:

• инфекций мочевыводящих путей, поражающих мочевой пузырь (циститы) или почки (пиелонефриты)
• доброкачественных новообразования в области мочевого пузыря, почек или простаты
• простатита – воспалительной болезни, поражающей простату
• травматические поражений, затрагивающих почки, мочеиспускательный канал
• онкологии: рака простаты
• образования камней в почках, которые травмируют мочевыводящие пути
• избыточных физических нагрузок: чрезмерная сексуальная активность, профессиональные занятия спортом

Реже гематурия обусловлена особенностями питания, приемом определенных групп медикаментов, воздействием ряда патологических состояний:

• гемофилии и других болезней, при которых нарушается свертываемость крови
• гломерулонефрита – воспалительной болезни, поражающей клубочки почек
• использованием лекарств, разжижающих кровь, на основе ацетилсалициловой кислоты, варфарина, гепарина. Антибиотикотерапия рифампицином, метронидазолом
• употреблением ревеня, паприки, ежевики, черники, хинина, пищевых красителей

Для того, чтобы определить точную причину, из-за которой возникает кровь, обращают внимание на особенности симптома и сопутствующие проявления. Например, кровяной сгусток может указывать на дисфункцию почек, мочекаменную болезнь, онкологические и обменные нарушения, повреждение мочевыводящих путей, колебания артериального давления, формирование конкрементов.

На развитие инфекционно-воспалительных болезней могут влиять как внешние, так и внутренние факторы. Цистит, простатит могут обостряться при регулярных психоэмоциональных нагрузках, сопровождаются сексуальными расстройствами, ухудшением качества жизни.

Инфекционно-воспалительные болезни могут поражать разные отделы мочеполовой системы мужчин:

• если затронута область яичек – это указывает на развитие орхита и эпидидимита
• при поражении предстательной железы прогрессирует простатит
• о развитии баланопостита свидетельствует поражение головки члена
• при уретритах наблюдается дисфункция мочеиспускательного канала

Воспалительные процессы инфекционного происхождения классифицируют на специфические и неспецифические. Специфические поражения указывают на развитие гнойного уретрита. Такие заболевания могут развиваться при несоблюдении правил личной гигиены, незащищенных половых контактов.

Травматические поражения могут наблюдаться при избыточных физических нагрузках, например, при продолжительных, активных половых контактах, использовании игрушек для взрослых. Все это может травмировать внутреннюю оболочку мочевыводящих каналов и спровоцировать кровянистых выделения. Если мужчина пускает проблему на самотек, есть вероятность присоединения вторичной инфекции и развития инфекционно-воспалительного процесса. Для профилактики уретритов рекомендовано своевременно выяснить причину развития тревожного симптома.

При избыточных физических нагрузках наблюдается мацерация слизистой оболочки стенок мочевого пузыря, что может вызвать гематурию. В группу риска попадают мужчины, которые занимаются тяжелой атлетикой. Вес штанги не должен превышать массу тела человека. Избыточные нагрузки также могут провоцировать колебания артериального давления, что, в свою очередь, приводит к выделениям крови из мочеиспускательного канала. Увеличиваются нагрузки на почки, нарушаются процессы фильтрации.

У мужчин старше 50 лет повышается вероятность развития онкологических болезней, наиболее распространенной из которых является рак простаты.

Точные причины до конца не изучены, среди предрасполагающих факторов выделяют:

• наследственную предрасположенность
• воздействие плохой экологической обстановки
• работу на вредном производстве
• употребление большого количества пищи животного происхождения наряду с минимальными порциями растительной клетчатки
• наличие в анамнезе прогрессирующей аденомы простаты

Болезнь может никак не проявляться на начальных стадиях и дать о себе знать при прогрессировании. Мужчины жалуются на боль, нарушения мочеиспускания, слабость, снижение массы тела, бледность кожных покровов. В моче и сперме наблюдаются примеси крови. Для своевременной диагностики начальных стадий патологии рекомендовано находится под наблюдением врача-уролога или андролога.

Болезни почек сопровождаются нарушениями мочеиспускания, болевыми ощущениями, повышением температуры тела, отеками, колебаниями артериального давления. Может наблюдаться уменьшение, увеличение или полное прекращение выделения мочи. Мочеиспускание сопровождается болевыми импульсами и выделением крови.

Болезни почек у мужчин могут быть спровоцированы:

• вирусными и бактериальными инфекциями
• сахарным диабетом
• артериальной гипертензией
• ожирением или резким уменьшением массы тела
• переохлаждением

Повышение температуры тела указывает на воспалительный процесс, который может быть обусловлен:

• нефритом
• острым или хроническим пиелонефритом
• апостематозным нефритом

Почечные отеки проявляются преимущественно в утреннее время суток, распространяются по направлению от лица к рукам, имеют мягкую, водянистую структуру, склонны к легкому смещению. Такой вид отеков быстро проходит.

При воспалении уретры и мочевого пузыря наблюдается отек, болевые ощущения, кровянистые выделения в моче. Уретральный симптом сопровождается жжением в уретре и слипанием ее краев, дискомфортом при контакте с нательным бельем, покраснением. Причинами воспалительных процессов являются инфекционные возбудители. В группу риска попадают мужчины, подверженные частым переохлаждениям с нарушениями функционирования иммунной системы. Отсутствие своевременного лечения грозит простатитом, везикулитом, орхитом, баланитом, сужением просвета мочеиспускательного канала.

При регулярном неполном опорожнении мочевого пузыря наблюдается развитие мочекаменной болезни. Патология сопровождается увеличением простаты, сужением мочеиспускательного канала, образованием выступов на стенках мочевого пузыря.

Камни образуются под воздействием:

• инфекционных возбудителей, бактериального пиелонефрита
• недостаточного кровоснабжения органов мочеполовой системы
• избыточного количества кальция в организме
• после установки катетеров, имплантатов, наложения швов
• из-за нарушения анатомической структуры
• продолжительного использования определенных групп медикаментов: антациды, сульфаниламиды, кортикостероиды

Возникают жалобы на сильную боль в процессе мочеиспускания, гематурию. Могут наблюдаться затруднения при опорожнении мочевого пузыря, нарушается отток мочи. Терапию проводят с задействованием консервативных или радикальных методов. Основная цель медикаментозного лечения – уменьшение боли и воспалительных реакций, выведение конкрементов. Помогает при уратных камнях диаметром не более 6 мм. В остальных случаях показано хирургическое вмешательство, в процессе которого удаляют образовавшиеся камни.

Простатит – одно из наиболее распространенных мужчин заболеваний, при котором воспаляется предстательная железа, простата. Различают инфекционные и неинфекционные формы болезни, а также острое и хроническое ее течение. При острой форме болезнь начинает развиваться внезапно, сопровождается болью, повышением температуры тела, позывами к частому мочеиспусканию. Моча выходит прерывисто, небольшими порциями, в последней из которых может наблюдаться кровь.

• острой задержкой мочеиспускания
• воспалением окружающих вен (флебитами)
• образованием гнойных очагов (абсцессов)
• развитием парапростатита

Хроническая форма сопровождается болью, мочевыми и психосоциальными симптомами, сексуальными нарушениями.

Развитию гематурии подвержены все категории мужчин, в том числе, молодого возраста. Среди факторов риска выделяют воздействие:

• наследственной предрасположенности к болезням почек
• недавно перенесенной бактериальной или вирусной инфекции
• мочекаменной болезни
• определенных групп лекарств: таблеток, разжижающих кровь, антибиотиков, противомикробных средств

Главный фактор риска – увеличение простаты, которое диагностируют у большинства мужчин старше 48 лет. К факторам риска острой формы простатита относят воздействие фимозов, инфекций мочевыводящих путей, воспалительных процессов, поражающих яички, биопсии, незащищенных половых контактов, нарушений секреции, катетеризации, оперативных вмешательств на уретре.

Сама по себе гематурия является осложнением первопричинного заболевания, провоцирующего ее развитие. Отсутствие качественной, своевременной терапии чревато образованием кровяного сгустка, закупоривающего мочевыводящие пути и затрудняющего процесс мочеиспускания. Могут наблюдаться острые воспалительные процессы, сопровождающиеся болью, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. При тяжелом течении болезни выделяется гной.

При первых проявлениях крови в моче рекомендовано обратиться к урологу. В дальнейшем может потребоваться консультация нефролога, андролога, кардиолога, терапевта, проктолога. Рекомендовано соблюдать все указания врача в процессе терапии, чтобы не допустить развития серьезных осложнений. Следует обращаться к квалифицированным, проверенным специалистам с большим опытом работы.

Для постановки точного диагноза врач проводит устный опрос, изучает анамнез пациента (в том числе, семейный).

Дополнительно назначают исследование при помощи лабораторных методов:

• общего анализа крови
• анализа крови по Нечипоренко
• бактериального посева
• трехстаканной пробы, которая помогает дифференцировать, когда именно выделяется кровь: в начале, середине или в конце мочеиспускания

Дополнительно исследует кровь на иммуноглобулин А, проводят фазово-контрастную микроскопию, определяют титры АСЛ-О.

Среди инструментальных методов задействуют:

• ультразвуковую диагностику мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь);
• цитоскопию – процедуру, которую проводят с использованием оптической системы для детального изучения мочевого пузыря;
• компьютерную томографию – высокоинформативную, современную методику, которая своевременно выявляет формирование конкрементов, новообразований, структурных аномалий;
• биопсию назначают только в крайних случаях, по объективным показаниям.

Если выяснить точную причину нарушения не удалось, необходимо находиться под постоянным наблюдением врача (уролог, нефролог) и уменьшить факторы риска, которые могут провоцироватью образование крови в моче.

Подбор подходящей схемы терапии зависит от причины, которая вызывает образование крови в моче:

• избыточные физические нагрузки требуют уменьшения их интенсивности. Назначение медикаментозной терапии в данном случае не целесообразно
• мужчинам с гематурией на фоне приема лекарственных средств показана отмена их использования, коррекция дозы, подбор подходящего средства для замены
• при патологических состояниях назначают комплексных схемы лечения, диету, физиотерапию

Врач может рекомендовать прием лекарств с противовоспалительными, противомикробными, антибактериальными свойствами. Используют таблеток для системной терапии, суппозитории и кремы для локального лечения. В тяжелых случаях требуется курс инъекций. Для достижения лучшего лечебного результата рекомендуют комплексный подход, проработку возможных психосоматических причин.

Прогноз для пациентов с гематурией зависит от первопричинных факторов, провоцирующих нарушение. Инфекционно-воспалительные процессы лечат при помощи консервативных методов: медикаментозные схемы, физиотерапия, коррекция рациона питания и образа жизни. Запущенные стадии патологических процессов могут потребовать хирургического вмешательства. Для достижения лучшего результата рекомендован отказ от самолечения и соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Для профилактики гематурии показано соблюдение простых рекомендаций:

• необходимо вести здоровый образ жизни: следить за рационом питания, питьевым режимом, ввести умеренные физические нагрузки, отказаться от вредных привычек
• избегать переохлаждений
• направить усилия на укрепление иммунной системы
• воздерживаться от случайных, незащищенных половых контактов, пользоваться средствами барьерной контрацепции
• соблюдать правила личной гигиены: душ дважды в день, использование качественной туалетной бумаги
• вовремя лечить возникающие нарушения функционирования мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы, воздерживаться от самолечения
• проходить регулярные осмотры у уролога
• ограничить избыточные психоэмоциональные нагрузки
• отдавать предпочтение качественному, удобному белью из натуральных материалов;
• нормализовать вес
• соблюдать режим труда и отдыха
• мужчинам также рекомендовано своевременно посещать уборную: опорожнять мочевой пузырь по первому требованию

Для профилактики болезней почек рекомендовано ограничить употребление соли, сахара, копченостей, жирного, кислого, острого.

Наличие нескольких капель или большого объема крови в моче – тревожный признак, который не следует оставлять без внимания. При первых признаках рекомендовано обратиться к врачу, пройти диагностику. При микрогематурии (небольшом количестве крови) могут потребоваться дополнительные тесты, поскольку ее не всегда удается определить сразу. Такой симптом может быть обусловлен чрезмерными физическими нагрузками, болезнями мочевыделительной системы, нарушениями свертываемости крови. Чем раньше специалист подберет подходящий протокол лечения, тем меньше вероятность развития осложнений.

источник