Моча темная и больно сикать

Появление темного цвета мочи у мужчин является индикатором обезвоживания или возникновения более серьезных проблем со здоровьем, степень опасности которых зависит от сопутствующих симптомов. Любое изменение цвета мочи, особенно если оно сопровождается болями в области паха или тазовой области, требует немедленного обращения к врачу.

В норме урина имеет соломенный или бледно-желтый цвет, который в зависимости от выпитого количества воды или употреблении определенных продуктов и лекарств может изменяться на протяжении дня. Однако длительные отклонения, приводящие к изменению цвета мочи на темно-желтый или темно-коричневый оттенки, следует отслеживать и при первой возможности записаться на прием к врачу.

Моча образуется у человека в почках, структурной единицей которых является нефрон. Он состоит из почечной капсулы, где происходит фильтрация крови и образование первичной мочи, а также извитых канальцев, в которых формируется вторичная моча. В урине скапливаются токсичные или избыточные вещества, которые выводятся из крови, при сбоях в организме происходит окрашивание мочи.

В 80% случаев моча приобретает янтарный или медовый оттенок в связи с нарушением физиологических процессов, когда происходит обезвоживание организма (рвота, диарея). Сопутствующими симптомами недостаточного количества жидкости в организме являются:

• головокружение;
• сухость во рту;
• сухая кожа;
• головная боль;
• жажда;
• запор.

Иногда потемнение мочи не имеет ничего общего с обезвоживанием и наличием заболеваний в организме. В этом случае изменение цвета происходит в результате употребления определенных продуктов или лекарственных средств. Свекла, шоколад, ягоды, ревень и лущеный горох могут привести к темному цвету урины. Среди медикаментов это могут быть: слабительные с сенной, химиотерапевтические препараты, Рифампицин, Варфарин и Феназопиридин.

Темная моча у мужчин после употребления алкоголя является причиной отравления организма, что способствует попаданию эритроцитов в мочу.

Изменение цвета урины может сигнализировать о заболевании одного из пяти органов:

Печень отвечает за процессы переработки продуктов жизнедеятельности организма. Поражение тканей данного органа при таких заболеваниях, как цирроз, желтуха, гепатит, раковая опухоль, инфекционный мононуклеоз, усиливает разрушение красных телец, вследствие чего моча приобретает кофейный или коричневый цвет.

Другими симптомами заболевания печени могут быть увеличенный живот, легкие кровоподтеки или кровотечения, а также тошнота и потеря аппетита.

Желчь и желчевыводящие пути играют большую роль в процессах метаболизма. Увеличение уровня желчного пигмента билирубина приводит к окрашиванию мочи в цвет темного пива. Причинами являются следующие недуги: холестаз, опухоли протоков, камнеобразование, паразиты.

Почки ― главный орган мочевыделения, его некачественное функционирование приводит к появлению эритроцитов и гноя в урине, которая приобретает грязно-красный цвет. Данные изменения возникают при гломерулонефрите, пиелонефрите, почечной болезни, поликистозе.
Внутренние воспалительные процессы в половых органах приводят к появлению кроваво-красной мочи, что может быть связано с опухолью в яичках, аденомой простаты, орхитом, камнями в уретре, открытыми травмами паховой области.

Нарушения в функциях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала ведут к увеличению количества лейкоцитов, помутнению урины. Изменения вызываются инфекционными заболеваниями, такими как уретрит, цистит, нефролитиаз, шистосомоз.

Появление темной мочи утром на протяжении двух и более дней является опасным симптомом, поэтому следует обратить внимание на сопутствующие признаки, такие как неприятный запах урины, тянущие боли в области лобка, пояснице и правого подреберья. При наличие данных осложнений следует немедленно записаться на прием к терапевту или урологу.

Скачкообразное артериальное давление, отечность ног, повышение температуры, жжение в промежности, болезненное мочеиспускание также являются поводом похода к врачу.

Прежде чем обратиться к врачу, мужчина должен понаблюдать за цветом выделяемой мочи в течение двух дней, определить нахождение в ней примесей, взвесей, кровяных капель, обратить внимание на то, как она пахнет. Важно проконтролировать количество употребляемой жидкости, удостовериться, что в рационе отсутствуют красящие продукты. Часто потемнение возникает по непатологическим причинам.

Если имеются сопутствующие симптомы, и данное явление продолжается более двух дней, следует обратиться к урологу. На приеме врач составит анамнез, проведет первичное обследование половых органов и области живота, для обнаружения покраснений, болей и жжений. Далее в лабораторию отправляются анализы мочи (общий и биохимический).

Для анализа берется первая утренняя порция мочи, она хранится не более часа в темном месте. При попадании солнечных лучей пигмент урохром начнет окисляться до билирубина, что приведет к потемнению урины.

При подозрении на патологические процессы внутренних органов, уролог отправляет больного на ультразвуковые исследования почек, печени или уретры. УЗИ проводится на голодный желудок, при помощи специального проводящего геля, данное обследование позволяет выявить изменения структуры и размеры органа, его потемнение или повреждения.

Лечение выстраивается в зависимости от органа, в котором выявлена патология и степени поражения. Общими принципами являются восстановление водного баланса, контроль принимаемой пищи, антибактериальная терапия.

Для нормализации работы печени назначается медикаментозная терапия препаратами Карсил (улучшает микроциркуляцию внутри клеток), Урсонан (восстанавливает клетки печени), Эслидин (поддерживает белковый и жировой метаболизм). Терапевтическим методом является применение капельниц с раствором аскорбиновой кислоты для устранения воздействия токсинов на печень.

При серьезных заболеваниях органа требуется его пересадка. Процедура выполняется через разрез на животе больного, в желчный проток вводится трубка для отвода желчи, кровеносные сосуды перерезаются, кровь качается к сердцу от ног при помощи насоса. Больная печень изымается, а донорская переносится в организм, сосуды и желчные проходы сшиваются, в 40% случаев пересаженный орган не приживается.

Заболевания почек, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит лечатся в стационаре. Больному назначается постельный режим, прием антибактериальных и иммуносупрессивных препаратов. При сложных случаях требуется гемодиализ ― очищение крови вне почек через сосудистый катетер. Он осуществляется при помощи диализатора ― полупроницаемая мембрана из целлюлозы, через которую происходит фильтрация крови.

При почечнокаменной болезни применяют препараты для растворения конкрементов, такие как Фитолизин, Канефрон. В случае осложнений требуется хирургическое вмешательство ― литотрипсия ― лазерная операция по дроблению и удалению камней в почках.

Заболевания половой системы чаще всего являются инфекционными, поэтому больному следует принимать антибактериальные препараты ― Цефатоксим, Ципрофлоксацин и другие. Операция требуется при выявлении гноя в яичках, тогда проводится рассечение и удаление гнойного содержимого.

При аденоме простаты проводится трансуретральная резекция или аденомэктомия, во время которых удаляются излишние ткани, сдавливающей уретру. Первая операция является эндоскопической ― аппарат вводится через мочеиспускательный канал, вторая процедура ― открытая, когда производится разрез на животе.

В случае цистита или уретрита чаще всего назначается медикаментозное лечение с применением антибактериальных, иммуномодулирующих препаратов , а также местных антисептических средств, которые вводят в уретру. При неэффективности консервативных методов лечения требуется эпицистомия ― выскабливание омертвевшей слизистой оболочки мочевого пузыря.

Шистосомоз возникает при наличии в организме яиц шистосомы, эффективно поддается лечению при помощи таких препаратов, как Празиквантела или Альбендазола.

Существует шкала расшифровки цвета мочи, где показаны изменения окраски при тех или иных заболеваниях и нарушениях, но для подтверждения и назначения соответствующего лечения следует обратиться к специалисту.

Ряд непатологических факторов может привести к потемнению урины, предупредить которые можно при помощи следующих рекомендаций:

• посещение врача уролога не менее двух раз в год;
• отказ от кофеина, спиртных напитков и никотина;
• правильное питание (крупы, большое количество овощей и фруктов);
• сокращение потребления транс-жиров (фастфуд), быстрых углеводов (печенье, шоколад);
• умеренное количество потребляемой жидкости, которое составляет не менее двух литров в сутки;
• ежедневные занятия физическими нагрузками (бег, плаванье, йога);
• соблюдение правил личной гигиены, отсутствие незащищенных половых контактов;
• своевременное обращение к врачу при изменении цвета мочи.

источник

Продукты распада и обменных процессов выводятся из организма преимущественно с мочой через почки.

Любые изменения привычного рациона, окружающей обстановки (экологии) и состояния здоровья тут же отражаются на химическом составе и физических показателях урины. Так, может появиться красная моча после свеклы, ежевики или вследствие серьёзных проблем со здоровьем.

Такой корнеплод, как свекла, в своём составе имеет специальные химические соединения (бетацианины и флавоноиды), которые и окрашивают его в яркий и насыщенный цвет. Даже при чистке и обработке свекла красит руки и посуду в бордовый (свекольный) оттенок.

В норме при употреблении свеклы в небольших количествах её пигменты должны переработаться и обесцветиться ещё в желудке, а остаточные в кишечнике и почках. Моча при этом никак не меняет свой окрас, оставаясь соломенно-желтой.

Но стоит чуть превысить допустимый объём овоща или снизить потребление жидкости, как моча становится более концентрированной и её цвет меняется на розовый или красноватый.

При этом стоит учитывать, чтобы такое состояние считалось нормой необходимо соблюдение следующих условий:

• длительность изменения цвета урины не должна превышать двух суток после прекращения употребления свеклы;
• моча должна быть абсолютно прозрачной, без каких-либо примесей и взвесей;
• запах не должен измениться;
• не должно быть никаких дополнительных симптомов (повышение температуры тела, боль в пояснице или в процессе мочеиспускания и т. д.).

То есть, если общее самочувствие при смене цвета мочи не изменилось и красный цвет пропал спустя короткое время, то это, скорее всего, говорит о недостаточности употребления жидкости, злоупотребления соком свеклы или повышенной кислотности мочи.

В этом случае можно сказать, что это нормально и не требует дополнительных действий.

Окрасить урину, кроме свеклы, могут и другие продукты: морковь, черника, голубика и т.д.

Дело в том, что даже при отсутствии каких-либо неполадок в работе мочевыделительной сферы часть пигментов, содержащихся в соке свеклы, присутствует и в моче. Но в норме ее кислотность способствует их обесцвечиванию.

Если же употреблять свеклу совместно с продуктами или лекарственными препаратами, повышающим кислотный баланс урины, то пигментные соединения будут видны в виде ее окрашивания.

При такой реакции, повторяющейся довольно часто, необходимо оценить результат общего анализа мочи и возможно изменить ежедневный рацион для снижения кислотного баланса.

Другой возможной причиной смены цвета урины может являться нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике (дисбактериоз). При этом меняется всасывательная функция ЖКТ (процессы расщепления намного замедляются) и большая часть продуктов распада и переработки начинает попадать в почки, где физически не может полностью переработаться. Тогда в моче и присутствуют бетацианины (красящие вещества) из свеклы. В этой ситуации нужно включить в свой рацион продукты, которые благоприятно влияют на размножение микрофлоры кишечника (кисломолочная продукция, овощи и фрукты). Из лекарственных препаратов могут быть назначены Ацилакт, Пробифор, Бифидумбактерин, Флорин и т. д.

Нарушения фильтрующей функции почек по причине воспалительных и других патологических процессов также может быть причиной того, что моча окрашивается. При этом почками выводятся продукты распада почти без переработки.
Если именно это является причиной остаточного содержания пигментов в моче, то необходимо обратиться к врачу, чтобы провести более детальное обследование.

Все причины изменения цвета мочи от продуктов питания и в частности от свеклы требуют консультации доктора и проведения ряда диагностических процедур (анализ мочи, УЗИ почек и т. д.). Но в большинстве случаев обычно достаточно корректировки диеты и образа жизни.

Иногда употребление свеклы совпадает с появлением мочи красного цвета по другим причинам.

Особо опасным состояниям считается выработка такой урины, если дополнительно наблюдается:

• заметное помутнение мочи;
• любые неприятные ощущения (боль, жжение, рези) до, во время или после мочеиспускания;
• боль в области мочевого пузыря (за лобковой костью) или в области почек;
• симптомы интоксикации (озноб, головная боль, повышение температуры тела и т. д.);
• задержка или уменьшение суточного объёма мочи.

В этом случае, скорее всего, присутствует заболевание органов мочевыделительной сферы (цистит, гломерулонефрит, пиелонефрит, почечные камни и т. д.).

У женщины моча красного или розового цвета может быть вызвана и различными гинекологическими заболеваниями. В этом случае кровь из полости влагалища может попадать в урину, окрашивая её. Поэтому женщинам помимо обращения к терапевту или урологу может понадобиться помощь гинеколога.

У мужчин розовая или красноватая урина появляется преимущественно при воспалении или наличии новообразования в области предстательной железы.

Выделение мочи красного или коричневого цвета при наличии патологий вызвано появлением в ней эритроцитов (клеток крови).

Кровь в моче — это повод для срочного обращения за медицинской помощью.

При приёме некоторых лекарственных средств (слабительных, разжижающих кровь и др.) моча также может менять цвет, в том числе и на красный.

Свекла славится своим благоприятным воздействием на работу кишечника и всего организма в целом.

В сыром виде или в виде свежевыжатого сока корнеплод могут употреблять только взрослые для избежания негативного влияния на работу ЖКТ малыша.
Однако, присутствие даже вареной свеклы в рационе ребёнка только приветствуется.

Но детский организм несколько отличается от взрослого, поэтому у многих деток употребление свеклы сказывается не только на цвете кала, но и на цвете мочи. Увидев, что у ребёнка после свеклы моча приобрела розовой или красноватый оттенок большинство родителей впадают в панику. Хотя системы детского организма ещё не до конца сформированы (многие из них продолжают формирование до 14-16 лет) и именно по этой причине пигменты из сока свеклы могут массово выводиться вместе с мочой, вот почему моча окрашивается.

Но в случае с ребёнком все же лучше перестраховаться и при виде мочи с красноватым оттенком обязательно обратиться к педиатру или детскому урологу. Врач в первую очередь назначит общий анализ мочи, который в этой ситуации будет одним из самых доступных и информативных диагностических мероприятий.

Да, может,но не всегда можно точно определить, что является первопричиной таких изменений.

Красная или розовая моча после свеклы – это вариант нормы, но нужно точно знать, что именно пигменты сока этого растения привели к такой реакции. В остальных случаях нужно обратиться к врачу и сдать общий анализ мочи, который опровергнет или подтвердит наличие проблем со здоровьем.

Если болит головка члена при мочеиспускании у мужчин, то это может быть сигналом о наличии болезни в организме. Такой симптом присущ различным заболеваниям, которые вылечить самостоятельно практически не возможно. А если это не решать, то она может привести к серьезным патологическим проблемам внутри организма. Если процесс выделения мочи сопровождается дискомфортом, тогда следует проконсультироваться со специалистом, чтобы найти причины и устранить их.

При дискомфорте во время мочеиспускания мужчины начинают задавать вопрос: почему болит головка, поскольку хочется вернуться к нормальному ритму жизни. Чаще всего, если болит головка члена при мочеиспускании, то это сигнал о развитии определённого заболевания внутри мужского организма. Существует много заболеваний, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями при мочеиспускании:

• Наличие воспалений в мочеотделительном канале;
• Различные венерические проблемы (например, гонорея, трихомониаз, хламидиоз);
• Воспалительные процессы мочевого пузыря (цистит);
• Простатит;
• Мочекаменная болезнь;
• Фимоз.

Чаще всего, мочеиспускательный канал подвергается такому воспалительному заболеванию как уретрит. Этот недуг также сопровождается резью в головке при выделении мочи. Заболевание передается через инфекции, которые распространяются половым путём или же его развитию способствует попадание неспецифических микроорганизмов. Лечение данного недуга происходит с использованием антибактериальных препаратов, которые назначает врач после осмотра и изучения анализов на инфекции, передающиеся через половой акт.

Баланопостит является ещё одним инфекционным заболеванием, которое может вызывать дискомфорт при мочевыделении. При этом недуге воспаления появляются на крайне плоти головки. Недомогание вызывает острую режущую боль в головке, покраснение тканей, зуд.

При лечении заболевания делают ванночки с настоем из ромашки или раствором из марганца, либо фурацилина. Если наблюдаются осложнения, то назначаются антибактериальные препараты.

При воспалениях в уретре, мочевом пузыре и простатите боль в головке члена появляется после того, как выделение мочи закончилось.

Заболевания, передающиеся половым путём, также вызывают неприятные ощущения в области пениса. Часто эти болезни способствуют появлению дискомфорта в начале мочеиспускания – это объясняется тем, что гной, скапливающийся внутри мочеиспускательного канала, вытекая с мочой, вызывает резкую боль. А когда концы губ уретры полностью раскрываются, неприятные ощущения проходят.

Самым распространённым венерическим заболеванием является хламидиоз.

Его вызывают паразитарные микроорганизмы – хламидии. И самое опасное в этой болезни то, что она длительное время не проявлять ярко выраженных признаков. Хламидиоз может вызвать осложнение, которое называют синдромом Рейтера. Этот синдром проявляется через патологию органов зрения и половых органов, а также проблемы с суставами. При этом недуге может слегка подниматься температура, выходит гной из уретры, а процесс мочеиспускания быть болезненным. Для лечения применяют в комплексе противогрибковые, противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Трихомониаз занимает второе место среди самых распространённых венерических заболеваний, которое вызывает дискомфорт во время мочеотделения. При данном недуге могут проявляться такие осложнения, как уретрит, эпидидимит, простатит, бесплодие.

Если недуг долго не лечить, тогда может появиться импотенция.

Для излечения необходимо употреблять препараты, убирающие воспаление и антибиотики.

Если воспалился мочевой пузырь, тогда появляется ноющая боль после завершения мочевыделения. Для лечения цистита используют антибиотики и средства, убирающие воспаления. В основном процесс лечения занимает 7 дней. А избавиться от болезненных ощущений при использовании современных медпрепаратов можно за 12 часов.

Также головка члена может болеть во время выделения мочи при развитии простатита внутри мужского организма. Лечение простатита должно проходить под контролем врача. А при некоторых форма простатита пациента госпитализируют.

При мочекаменной болезни, когда начинается движение камней, могут появиться неприятные ощущения в области головки полового члена.

Такая патология как фимоз также вызывает неприятные ощущения в половом члене. Данная патология характеризуется сужением крайней плоти, в результате чего её больно обнажать.

Различают 4 стадии этого заболевания:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Появляются болевые ощущения при обнажении головки во время выделения мочи или возбуждения. В спокойном состоянии дискомфорта нет.
2. Болезненные ощущения возникают в спокойном состоянии. А при мочевыделении только усиливаются.
3. На этой стадии головка практически не раскрывается.
4. Наблюдаются проблемы с выделением мочи, сам процесс мочеиспускания проходит с болью, а струя слабая.

При лечении патологии используют мази и кортикостероиды. Они делают член более эластичным. Однако эти средства только облегчают симптоматику, но не лечат заболевание. Поэтому рекомендуют проведение операции.

Дискомфорт при выделении мочи иногда появляется из-за полученных травм. И патологий внутри организма не наблюдается. Часто, устранив причины травмы, проблема уходит. А здоровье полностью восстанавливается. Получить травму члена можно в результате:

• Активной сексуальной жизни. Ноющие и тянущиеся боли появляются при мочевыделении. А при касании к члену боль только усиливается. Если сделать перерыв в половой жизни, то проблема сама пройдёт.
• Чрезмерно частые мастурбации.
• Если недостаточная смазка во влагалище. При контакте полового члена с недостаточно увлажнённым влагалищем, появляются болевые ощущения в головке, её покраснение и др.

Также частые мастурбации, агрессивные занятия сексом или контакт члена с сухим влагалищем могут привести к разрыву уздечки. Когда ранка затягивается, образуется шрам. Этот шрам может провоцировать боль в головке члена.

Диабет, облитерирующий эндартериит, поражение кровеносных сосудов из-за атеросклероза могут нарушить нормальное кровообращение в мужском половом члене. А проблеме с кровообращением могут вызывать боль в головке. Внутренние процессы нарушения кровообращения происходят постепенно, поэтому симптомы тоже проявляются не сразу. Характерными симптомами данной проблемы являются ноющие и тянущие болезненные проявления, появление эрозий на члене.

Если наблюдаются болезненные симптомы внутри головки при мочеиспускании, тогда необходимо обратиться к специалисту. Врач проведёт полное обследование, назначить анализы, которые помогут определить причины недуга. И после этого назначит соответствующий курс лечения.

Часто при обнаружении неприятных симптомов внутри головки полового члена, мужчины не спешат обращаться к специалисту. Однако если проявлять пассивность, болезнь обретает запущенную форму, которая может привести к импотенции.

Также нет смысла пытаться самому вылечить проблемы. В домашних условиях нет возможности сделать полное обследование организма для выявления причин недуга. Самостоятельно можно проводить процедуры, которые облегчать протекание болезни. Но полное и эффективное лечение надо проходить под присмотром врача.

источник

Моча темно-коричневого цвета у большинства людей вызывает приступ паники, ведь нередко это признак серьезной патологии. Но причин, почему появляется моча коричневого цвета, великое множество, и существуют вполне безобидные объяснения такого симптома. Поэтому уместно подробнее рассмотреть причины, вследствие которых появляется коричневая урина, а также способы диагностики и лечения этого состояния.

Стоит заметить, что моча коричневого цвета порой появляется под действием неопасных факторов, но также может служить сигналом серьезных нарушений в организме. Так, к неопасным причинам можно отнести потребление пищи или напитков с обилием красящих пигментов:

Употребление некоторых препаратов также способно спровоцировать потемнение мочи. Ее коричневый оттенок мочи могут вызвать такие группы препаратов:

• медикаменты с карболовой кислотой (Нафтол, Салол, Креозот, Фенол);
• противомикробные (Фурадонин, Рифампицин, Метронидазол);
• хининовые лекарства (Делагил, Примахин, Хлорохин);
• слабительные средства на основе сенны и каскары;
• аскорбиновая кислота и витамины группы B;
• медикаменты, содержащие алоэ.

К тому же стоит отметить, что если наблюдается темно-коричневая моча при мочеиспускании с утра, то это зачастую указывает на повышение уровня урохрома. По той же причине может появляться моча оранжевого цвета. Также оранжевая моча бывает при высокой концентрации уробилиногена. Поскольку моча оранжевой окраски вызывает не меньше беспокойство, чем коричневая, то нелишним будет рассмотреть и причины, вызывающие это явление.

Как правило, они безобидны и объясняются приемом определенных медикаментов, добавлением в меню продуктов, изобилующих натуральными либо химическими пигментами. И все же оранжевая моча тоже может сигнализировать о патологиях. Зачастую это повод обратить внимание на состояние почек и мочевыводящих путей.

Но вернемся к моче коричневого оттенка и тем патологиям, которые ее провоцируют:

• желтуха;
• болезни простаты;
• воспаления в почках, печени;
• онкология печени, поджелудочной железы;
• недуги мочевыводящей, репродуктивной системы.

Желтуха провоцирует перемены в оттенке урины из-за сбоя в синтезе либо в выведении желчных ферментов. Например, вследствие нарушений работы печени при паренхиматозной желтухе, из-за сложностей с желчеоттоком при механической (обтурационной) желтухе, а также на фоне распада эритроцитов при гемолитической желтухе. При патологиях почек моча принимает коричневый цвет вследствие примесей гноя либо крови, а вот острые недуги кишечника обычно вызывают существенную потерю жидкости, что нередко становится причиной изменения цвета урины.

Зачастую определенный оттенок мочи говорит о конкретном недуге. Уже упоминалось, на что указывает урина оранжевого цвета, но с коричневым цветом дело обстоит несколько сложнее, поскольку возможна градация его оттенков. Так, порой появляется светло-коричневая либо моча темно-коричневого оттенка, может наблюдаться ее помутнение, отделение слизи или хлопьев.

Нередко появление светло-коричневой мочи возникает вследствие повышения концентрации урохрома на фоне обезвоживания либо из-за интенсивного потоотделения, вызванного физическими нагрузками либо переменами климата. В подобных ситуациях нет особых причин для беспокойства, поскольку при возвращении к нормальному питьевому режиму цвет мочи обретает привычный окрас. Если этого не произошло, то имеет смысл навестить доктора и выполнить комплекс лабораторных исследований.

Когда моча коричневатого цвета ещё и мутнеет, то во всех ситуациях это сигнализирует о патологии, которую нельзя оставлять без врачебного внимания. Как правило, если эта биологическая жидкость помутнела, то причины кроются в таких отклонениях:

• пиурия;
• фосфатурия;
• алкаптонурия;
• повышенная концентрация пигментов желчи.

Но зачастую темная коричевая моча говорит о недугах почек. Отклонения в функции этих органов влекут за собой их неспособность удалять шлаки либо излишки жидкости, из-за чего урина темнеет и мутнеет. Параллельно с этим в ней могут отмечаться примеси крови, появляется резкий запах. Нередко патологиям почек сопутствуют иные симптомы, которые сложно не заметить. Это боль в пояснице, мускулах, болезненность при мочеиспускании и повышение температуры. В подобных обстоятельствах нельзя затягивать с визитом к доктору и обязательно нужно провести анализы мочи и крови.

Зачастую появляется как реакция на употребление некоторых продуктов либо медикаментов, но если рассматривать патологии, то она сигнализирует о гепатите и циррозе. Так, интенсивную темно-коричневую окраску урина обретает вследствие прогрессирования гемолитической анемии, а вот цвет темного пива более характерен для паренхиматозной желтухи, гепатитов и воспалений печеночной ткани вирусной природы. Обтурационной желтухе присуще выделение темной урины с зеленоватым отливом и полностью бесцветного кала.

Вдобавок на цвет мочи могут влиять конкременты в почках либо мочевом пузыре (МКБ), аденома простаты и инфекционные болезни. Темная моча может быть последствием пережитой в недавнем времени вирусной либо бактериальной инфекции, или же так могут появляться отравления химикатами, в частности, соединениями меди. Но какими бы ни были причины явления, нужно сразу же пройти соответствующие исследования (в первую очередь анализы мочи и крови).

Такой симптом зачастую указывает на воспалительные процессы в почках. Подобное явление рассматривается как самостоятельное либо как осложнение на фоне гиперплазии, рака простаты, почечной недостаточности, МКБ и патологий женской репродуктивной системы. Но такая же урина характерна для цистита, пиелонефрита, венерических болезней и появляется из-за высокой концентрации белка. В подобных обстоятельствах невозможно точно установить причину явления без предварительных анализов.

Выделение незначительного объема слизи с мочой является вполне нормальным, но ее значительное количество указывает на застой биологической жидкости либо инфекции выделительной системы. Как правило, чаще такая проблема встречается у женщин и нередко указывает на мочекаменную патологию, пиелонефрит, гинекологические заболевания и даже на наличие беременности. В последнем случае слизь указывает на воспаления, способные вызвать выкидыш, а на поздних сроках спровоцировать преждевременные роды.

У мужчин она отмечается на фоне физиологических и патологических причин. Потемнение урины нередко возникает вследствие обезвоживания либо серьезных функциональных отклонений внутренних органов (например, мочеполовой системы). Если эти метаморфозы у мужчин вызваны патологией, то им нередко сопутствуют и иные симптомы, что облегчают процесс диагностики. К ним можно отнести тошноту, болезненность в животе и при мочеиспускании, неприятный запах урины.

Распространенными патологическими причинами появления темной мочи у мужчин можно назвать такие:

• воспалительный процесс в придатках яичка;
• бактериальное заражение и рак мочевыделительной системы;
• болезни простаты, яичек, семявыводящих путей либо травмы мошонки;
• передозировка витаминами B, C либо высокая концентрация эритроцитов.

Зачастую коричневая моча говорит о прогрессировании поражения простаты либо о воспалении в семявыводящих путях или яичках. Явление связывают с тем, что помимо мочи через уретру у мужчин выводится еще и семя, которое включает секрет предстательной железы. К такому же симптому приводит и травмирование половых органов.

Когда же речь идет о недугах печени, то на окраску мочи нередко влияют нарушения оттока желчи, из-за чего урина приобретает оттенок темного пива. В случае новообразований, бактериальных поражений либо воспалительных процессов во внутренних органах оттенок мочи, как правило, обусловлен присутствием крови или гноя в биологической жидкости.

Перемены в окрасе мочи у женщин зачастую наблюдаются при болезнях воспалительного характера, но могут сигнализировать и об иных патологиях (венерические заболевания, онкология шейки матки, миома матки на стадии распада). В подобных обстоятельствах, помимо смены оттенка урины, отмечается отталкивающий запах отделяемого и боль в процессе мочеиспускания. Нередко коричневая моча у женщин отмечается в подобных ситуациях:

• васкулит;
• беременность;
• инфекции мочеполовой системы, миома, рак шейки матки в стадии распада.

У любого ребенка также может проявиться такая аномалия, что часто повергает родителей в ужас. Но у малышей на окраску мочи влияют главным образом употребляемые продукты, обезвоживание тела и прием определенных лекарств.

Насторожиться родителям следует лишь в том случае, когда коричневому окрашиванию биологической жидкости сопутствует повышение температуры, боли живота, а также болезненность мочеиспускания. В таких обстоятельствах не стоит игнорировать симптоматику – нужно скорее вызвать доктора. Только получив результаты обследований, педиатр сможет с точностью сказать, в чем заключалась проблема.

Чтобы выявить причины, почему моча стала коричневатого цвета, нужно сдать анализы. Сразу же проводят изучение мочи, ее физических и химических характеристик, но могут также потребоваться другие исследования:

• общий анализ крови для определения уровня креатина, азота, мочевины и ферментов печени;
• анализ мочи для определения концентрации эритроцитов и содержания белка.

Возможен также комплекс дополнительных исследований при выявлении высокого уровня эритроцитов. Особое внимание следует уделить сбору материала, поскольку от этого напрямую зависит точность анализа. Стоит позаботиться и о правильном хранении образцов (оптимально до сдачи держать их в холодильнике).

Уже по результатам исследований доктор прописывает необходимое лечение. Если диагностированы заболевания почек, женской либо мужской репродуктивной системы, то назначается курс медикаментозного лечения.

Самым результативным способом устранения такого явления можно назвать потребление значительно количества жидкости во избежание ее дефицита в организме.

Следует уделять должное внимание гигиене половых органов, особенно мужчинам, ведь именно попадание микробов в простату окрашивает урину в коричневый цвет. Но какие бы причины ни спровоцировали явление, своевременное обращение в медучреждение поможет сохранить здоровье.

источник

Почему бывает мутная моча, интересует большое количество людей, которые столкнулись с данным недугом. Поскольку урина является итогом всего обменного процесса, протекающего в организме человека, по её составу можно обнаружить многие заболевания и нарушение функционирования мочевых органов. Известно, что мутность мочи – это признак, который гласит о течении той или иной болезни, при которой большинство органов начинают работать в ослабленном режиме. Итак, каковы причины мутной мочи, а также значение помутневшей урины у взрослого и ребёнка?

Мутная моча с хлопьями или с осадком всегда считается тревожной для человека. Но что представляет собой урина, и как определить её нормальный и патологический цвет? Моча, как описывалось ранее, является итогом течения обменных процессов, протекающих в человеческом организме. Образуется она во время течения биохимических и физических процессов, постоянно происходящих в почках. Сначала этот парный орган выполняет фильтрацию крови, а после этого проводит обратное всасывание в организм полезных веществ и элементов.

96% урины составляет вода, а остальные 4% – шлаки, которые образуются от мочевой кислоты, креатинина и так далее. Также в её составе можно заметить жиры, клетки крови, соли и красящие вещества.

Нормальной уриной является светлая жёлтая жидкость, в которой не будет хлопьев, осадка и иных примесей. Иногда нормальным цветом мочи является насыщенно-жёлтый, сравниваемый с оранжевым. Если моча белая, мутноватая, тёмная, с белыми хлопьями или с белым осадком – это говорит о развитии в организме патологии, при которой органы мочевой системы стали не справляться со своей нагрузкой или же в урину поступают определённые вещества из крови или иных органов.

Цвет жёлтой мочи обеспечивают следующие группы пигментов:

• урохром;
• стеркобилин;
• урозеин;
• уроэтрин.

Важно заметить, что в норме урина должна быть без всяких примесей и осадка – помутнение мочи утром или же на протяжении дня говорит о том, что в организме протекает воспаление, которое нужно обязательно лечить. Однако если человек не соблюдёт правила сбора и доставки мочи в лабораторию, её цвет и консистенция могут слегка измениться, в результате чего жидкость станет мутной, хотя в организме человека не протекает никакой патологии.

В медицине было немало случаев, что моча была мутная и тёмная в результате приёма пациентом определённых продуктов питания и некоторых групп лекарств. Также выраженность оттенка зависит и от диуреза и веса человека – при малом количестве походов в туалет урина становится более концентрированной, а значит, более тёмной.

Мутная моча становится показателем наличия в ней:

• большого количества бактерий;
• клеток крови, которые значительно превысили допустимое значение;
• клеток уротелия, которые выстилают все мочевые оттоки и пути;
• повышенного количества жиров и солей.

В любом случае при сборе мутной мочи по утрам следует посетить врача, а также провести ряд анализов, которые покажут, какова причина изменения цвета и оттенка урины. В любом случае без внимания это оставлять никак нельзя.

Муть в моче, а также изменение её оттенка, легко обнаружить во время проведения анализов. После исследования урины лаборант записывает в результат анализа причину данных изменений, которые определяются по специальной оценке. Зачастую нарушение оттенка мочи отмечается не только терминами, но также крестами, которых всего 4 (слабо мутная урина, мутноватая, мутная моча с осадком и тёмная).

Прежде всего, во время проведения анализа оценивается запах урины – если мутность сопровождается ароматом гниения, это говорит о наличии в ней большого количества лейкоцитов или патогенных бактерий.

Выяснить, из-за чего произошло помутнение мочи, удаётся при помощи обследования осадка. Получают его специалисты при помощи центрифугирования, а затем лаборанты приступают к его тщательному изучению. Количество лейкоцитов и прочих опасных компонентов урины оценивается не во всем количестве мочи, а только в одном конкретном поле.

Наличие мутного осадка в моче говорит о нахождении в урине большого количества жиров.

Если в ней много солей или прочих компонентов, лаборанты проводят лёгкие химические «процедуры»:

• если при нагревании урины осадок пропал, значит, в ней находится много соли;
• если при проведении этой манипуляции осадок остался, в мочу добавляется 15 капель уксусной кислоты – в данном случае нормализация прозрачности говорит о большом содержании в урине фосфатов;
• пропажа мутности после добавления в жидкость соляной кислоты гласит о присутствии в ней оксалатов;
• появление шипения указывает на присутствие карбонатов.

Чтобы точно установить диагноз, почему мутнеет моча, её необходимо правильно собрать – только тогда анализ можно будет считать достоверным.

Не всегда появление мутной мочи (причины) кроется в развитии патологий в организме, хотя именно они в большей степени вызывают изменение её прозрачности. Если урина слабо мутная, доктор скажет исключить из жизни пациента некоторые физиологические факторы, после чего снова назначит ОАМ.

Итак, поменялась прозрачность мочи – из-за чего это может быть:

1. В первую очередь причиной тому является долгая доставка урины в лабораторию.
2. Также вызвать муть способно длительно нахождение человека в холодном или жарком месте, в результате чего в организме происходит усиленное образование осадка из белков и солей.
3. Частые посещения сауны или бани, сразу после которых сдаётся урина, также ведут к тому, что она становится очень мутная. Из-за чего это происходит? В данном случае горячий воздух ведёт к обезвоживанию организма, а значит, делает урину мутной, тёмной и содержащей осадок.
4. Также появление мутности бывает после приёма в пищу некоторых продуктов питания, таких как морковь, свекла, черника и так далее.
5. Некоторые лекарства, принимаемые во время сдачи анализа, способны значительно изменять прозрачность мочи. К таким препаратам относится Фуразолидон, Фурагин, Аспирин и так далее.

Чтобы не задавать вопрос – появилась мутность в урине, что это значит, необходимо обязательно ознакомиться с правилами сдачи ОАМ, чтобы поставить правильный диагноз и провести нужное лечение, ведь зачастую неправильные результаты ведут к выписке определённых лекарств, приём которых без течения болезни вызывает серьёзное ухудшение здоровья.

Когда сильно мутная урина может означать течение патологии в организме? При развитии некоторых мочевых болезней, а также патологий половых органов больные могут заметить это неприятное явление. В первую очередь, вызвать мутность способны половые возбудители, которые после проведения полового акта быстро проникают в мочевые органы.

К таким возбудителям можно отнести:

• микоплазмы;
• гонококки;
• спирохеты.

Помимо этого, потемнение урины и утренняя моча с осадком возникает во время развития воспалительных болезней.

К ним относится:

• цистит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• уретрит;
• нефрит.

В таком случае в урине можно обнаружить большое количество лейкоцитов, бактерий, клеток почек и так далее. Кроме постоянных позывов в туалет, больной также ощущает неприятный запах от мочи.

При этом взрослые и дети во время развития воспаления жалуются на следующие симптомы патологии:

• недомогание;
• рези при мочеиспускании;
• боли в пояснице, сверху лобка, а также в паху;
• повышение температуры;
• понижение порции мочи;
• частые походы в туалет.

Отчего появляются данные болезни? Чаще всего воспаление развивается в результате действия на организм низких температур, постоянных ПА (в то числе с разными партнёрами), неправильный приём лекарств и так далее.

Достаточно часто в урине присутствуют примеси крови – это означает появление у пациента гематурии, которая развивается в результате почечной колики или опухоли парного органа. При этих болезнях следует немедленно начинать лечение, так как его отсутствие ведёт к полному отказу парного органа.

Важно заметить, что у женщин, мужчин и детей причины появления мутности в утренней урине могут быть разными. К примеру, у женщин ими могут стать болезни половых органов, неправильная гигиена или беспорядочная половая жизнь. У мужчин данное нарушение цвета мочи гласит о проблемах с простатой или иными половыми органами. У детей изменение прозрачности говорит о слабом иммунитете, изменении функционирования внутренних органов или же проблемах с работой мочевой системы. В любом случае назначать самолечение или игнорировать помутнение урины не стоит, поскольку это лишь усугубляет здоровье, а также приводит к серьёзным последствиям и осложнениям, побороть которые будет достаточно трудно.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Развитие болевого синдрома при мочеиспускании, как правило, резкое, спонтанное, болевые ощущения острые. Человек ощущает непреодолимое желание помочиться, идет в туалет, начинает мочиться и чувствует болезненность. Боль может оставаться в течение некоторого времени и после мочеиспускания, а также распространяться на весь живот, поясницу, нижние конечности и, конечно, половые органы. Позыв на мочеиспускание очень сильный даже при небольшом количестве мочи. При этом при мочеиспускании, которое предшествовало болезненному, не бывает ощутимых признаков или настораживающих факторов.

Причины, приводящие к развитию болей при мочеиспускании, можно условно разделить на следующие большие группы:
I. Инфекционно-воспалительные
II. Неинфекционные

К неинфекционным причинам относят следующие факторы:

• патология мочевыделительной системы неинфекционной природы;
• обильное количество кристаллов солей в моче;
• химическое воздействие (мыло, отвары, соли для ванн, ароматические масла и т.д.);
• травматическое воздействие;
• чрезмерная физическая и эмоциональная нагрузка;
• нейрогенная боль (при наличии нейрогенной боли причина кроется в нарушении работы нервной системы при полностью здоровой мочеполовой системе).

Рассмотрим подробнее неинфекционные механизмы и причины, а также заболевания, которые сопровождаются развитием болевого синдрома при мочеиспускании.

При отсутствии инфекционного процесса, болезненность при мочеиспускании сопровождает следующие состояния:

• почечнокаменная и мочекаменная болезнь;
• почечная колика;
• движение камней или песка по органам выведения (мочеточникам, уретре, мочевому пузырю);
• подагра (кристаллы соли мочевой кислоты в большом количестве царапают слизистую оболочку уретры, вызывая боль, жжение и зуд при мочеиспускании);
• доброкачественные и злокачественные опухоли мочевыделительной системы (полипы, аденома простаты или другие опухоли, локализованные в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре);
• опухоли других органов и систем, которые расположены близко к органам мочевыделительной системы, и систематически сдавливают органы мочевыделения (например, полипы кишечника);
• закупорка мочеточника (камень, сгусток крови, большой кристалл соли мочевой кислоты, полип и т.д.);
• раздражение половых органов и наружного отверстия мочеиспускательного канала различными душистыми мылами, присыпками, спермицидами, презервативами и другими ароматическими, аллергенными и раздражающими веществами;
• лобковая вошь;
• фимоз (утолщенная крайняя плоть полового члена у мужчин).

Различия в характере боли при мочеиспускании
при различных патологических состояниях неинфекционной природы

Итак, мы рассмотрели основные заболевания неинфекционной природы, которые приводят к болезненному мочеиспусканию. Для того, чтобы создать полную картину данного неприятного явления, рассмотрим, каким образом дифференцируется болевой симптом при вышеуказанных патологиях.

Инфекционные заболевания, которые сопровождаются болезненностью при мочеиспускании:

• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• пиелонефрит, гломерулонефрит, пиелит (различные виды воспаления почек);
• уретрит (воспаление уретры);
• простатит (воспаление простаты);
• воспаления в матке (эндометрит, миометрит и т.д.);
• воспаления влагалища (вульвовагинит, кольпит и т.д.);
• инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, герпес, ВИЧ-инфекция, сифилис, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз);
• воспалительные процессы в кишечнике, перетекшие на органы мочеполовой системы;
• осложнения тяжелого течения ангины, фурункулеза, гриппа, гайморита и др.

Когда вы учите девочек подмываться, необходимо акцентировать внимание на том, что данный процесс следует осуществлять спереди назад, то есть от уретры к анусу, а не наоборот. В ситуации с мальчиком объясните и покажите, как промывать мошонку и половой член, что обязательно оттягивание крайней плоти и обмывание обнаженной головки члена, чтобы в кожной складке не скапливались остатки мочи, слущенного эпителия и спермы, поскольку всё вышеперечисленное приведет к развитию воспаления. Процедуру подмывания необходимо совершать каждый день: утром и вечером. После акта дефекации необходимо подтираться также спереди назад, во избежание занесения кишечной флоры в мочеполовые пути.

Дифференцировка характера болей при мочеиспускании
при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях

Приведем краткую характеристику нарушений мочеиспускания при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Таким образом, заболевания, при которых возникает симптом болезненности мочеиспускания, весьма серьезны и опасны своими последствиями и осложнениями. Поэтому при выявлении каких-либо признаков болезненности при процессе мочевыделения обращайтесь к врачу для обследования и корректного лечения.

Моча ярких, неестественных цветов – розового или голубого — чаще всего является результатом употребления пищевых продуктов с интенсивными химическими красителями, которые выводятся в неизменном виде. Некоторые естественные пищевые продукты также красят мочу – свекла в красноватый, витамин С – в ярко-желтый. Красная моча – результат попадания в нее свежей крови, а моча цвета кофе (темно-коричневая) – результат присутствия в моче крови из верхних отделов мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря). Кровь в моче появляется в результате травм сосудов, а также развития острого воспаления с повреждением слизистой оболочки органов мочевыделения. Желто-оранжевый цвет указывает на то, что она очень концентрированная вследствие недостаточного употребления жидкости. Мутная моча бывает при наличии в ней лейкоцитов (гноя), эритроцитов (кровь), солей, слущенного эпителия. Сама по себе мутная моча не свидетельствует о наличии инфекции в организме, поскольку мутность может быть обусловлена солями. Для дифференцирования мутной мочи лучше отнести ее в лабораторию для анализа. Выявленные в ходе анализа эритроциты и эпителий указывают на наличие воспалительной патологии, протекающей в организме человека. При выявлении любого неблагоприятного симптома обращайтесь к врачу для детального обследования и адекватного лечения.

Также следует отметить, что у женщин возможно наличие болезненного мочеиспускания после родов, что не является патологией.

Жжение при мочеиспускании провоцируется различными заболеваниями органов не только мочевыделительной системы, но и половой и пищеварительной, и нервной, а потому при возникновении этого симптома оказывается необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Ниже мы рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при жжении при мочеиспускании в зависимости от того, какие еще симптомы имеются у человека. Сопутствующие жжению при мочеиспускании симптомы очень важны, так как они позволяют предположить причинное заболевание, и, собственно, на основании этого и сориентироваться, к какому врачу нужно обратиться в конкретном случае.

Во-первых, необходимо знать, что при появлении резкой, режущей боли при мочеиспускании, которая сочетается с выделением небольшого количества мочи, а также болями в промежности, половых органах, пояснице и боку (правом или левом), не дающими человеку покоя, вследствие чего он буквально мечется в поисках позы, способной принести хоть небольшое облегчение, следует вызывать «Скорую помощь», так как подобная симптоматика свидетельствует о почечной колике, требующей лечения в условиях стационара.

Во-вторых, если жжение при мочеиспускании возникло после травмы органов мочевыделительной системы (падение на поясницу, удар в область поясницы, введение в уретру твердых предметов и т.д.), то также следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар для обследования и проведения необходимого лечения.

Если человека беспокоят частые и болезненные мочеиспускания, когда боль ощущается перед началом выделения мочи и сочетается с ноющими болями в пояснице и боку, примесями крови и гноя в моче, то подозревается почечнокаменная болезнь, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться).

Когда жжение при мочеиспускании сочетается с периодическими разной длительности (от нескольких часов до недель) приступами болей в различных суставах, во время которых мягкие ткани над суставом отекают, краснеют, становятся горячими, а боли отдают в близлежащие части тела, то подозревается подагра, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться).

Если ощущается незначительное жжение в самом начале мочеиспускания, сочетающееся с сильным зудом и красными пятнами до 5 мм в диаметре на лобке, то подозревается фтириаз (лобковый педикулез, лобковая вошь), и в таком случае необходимо обратиться к врачу дерматологу-венерологу (записаться). Кроме того, женщины могут обратиться к гинекологу (записаться), а мужчины – к урологу.

Если ощущается жжение в области наружного отверстия уретры, которое сочетается с невозможностью полностью обнажить головку полового члена, отодвинув крайнюю плоть, то это свидетельствует о фимозе, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу или хирургу (записаться).

Когда боли и жжение при мочеиспускании сочетаются с болями в пояснице, кровью в моче, слабым напором струи мочи, необходимостью тужиться, чтобы пописать, длительным мочеиспусканием, возможно частыми позывами на мочеиспускание, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ухудшением аппетита, похудением, субфебрильной температурой тела (не выше 37,5 o С), то необходимо обращаться к врачу-урологу или неврологу (записаться), так как подобная симптоматика указывает на объемные новообразования в мочевом пузыре, мочеточнике, уретре.

Если мужчина страдает жжением при мочеиспускании в сочетании с частыми мочеиспусканиями, особенно в ночные часы, настойчивыми позывами, удлинением самого процесса мочеиспускания, затруднением при выделении мочи и необходимостью натуживаться, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, возможно с недержанием мочи, то подозревается аденома простаты, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Если человек страдает жжением при мочеиспускании в сочетании с болями в животе, зудом и жжением в заднем проходе, чередованием поносов и запоров, выделением крови и слизи с калом, то подозревается полип кишечника, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу.

Помимо вышеописанных неинфекционных заболеваний, которые могут провоцировать жжение при мочеиспускании, имеется еще и довольно обширная группа инфекционно-воспалительных патологий, также вызывающих жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Ниже мы приведем перечень инфекционно-воспалительных патологий с кратким описанием симптоматики, провоцирующих жжение при мочеиспускании, при наличии которых необходимо обращаться к врачу-урологу или нефрологу:

• Цистит – частые мочеиспускания небольшими порциями с острыми, режущими или жгущими болями, которые усиливаются или появляются в конце мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль внизу живота над лобком ноющего характера, субфебрильная температура тела (не выше 37,5 o С), возможно примесь крови в моче. Обращаться можно и к урологу, и к нефрологу.
• Уретрит – резь, боль и жжение в течение всего процесса мочеиспускания в сочетании с выделениями из уретры (гнойного, слизистого, творожистого и любого другого характера). Обращаться можно только к урологу.
• Воспаление почек – жжение и острая боль перед и в самом начале мочеиспускания в сочетании с тянущими, ноющими болями в пояснице, паху (слева или справа), помутнением или покраснением мочи, головными болями, частыми мочеиспусканиями и иногда повышением температуры тела. Обращаться можно и к урологу, и к нефрологу.
• Простатит – ощущение жжения, болей или дискомфорта при мочеиспускании, распространяющихся в задний проход, сочетающихся с затрудненным мочеиспусканием тонкой струей, частой субфебрильной температурой не выше 37,5 o С, ощущением инородного тела или болями в промежности и внизу живота. Обращаться следует только к урологу.

Если женщина страдает от жжения при мочеиспускании преимущественно по ночам, которое сочетается с болями в животе, крестце и при половых сношениях, неприятно пахнущими выделениями из половых путей (кровянистыми, слизисто-гнойными и т.д.), обильными или скудными, возможно нерегулярными менструациями, иногда кровотечениями, ознобами и высокой температурой тела, то подозревается воспалительный процесс в матке (эндометрит, метрит), и в таком случае следует обращаться к врачу-гинекологу.

Если женщина или мужчина испытывает сильное жжение в течение всего процесса мочеиспускания, сочетающееся с зудом, раздражением и покраснением половых органов, сероватыми, творожистыми выделениями из влагалища у женщин, то подозревается кандидоз, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу (записаться). Кроме того, женщины могут обращаться к врачу-гинекологу, а мужчины – к урологу.

Если мужчина или женщина испытывает острую боль, зуд, жжение или резь при каждом мочеиспускании, причем позывы помочиться частые, сочетающиеся с выделениями из половых путей явно ненормального вида, цвета и запаха (гнойные, творожистые, с пузырьками, хлопьями, сероватые, зеленоватые, желтоватые и т.д.), высыпаниями на коже в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов, возможно болями внизу живота и промежности, то подозревается венерическое заболевание, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу. Женщины также могут обращаться к гинекологу, а мужчины – к урологу.

Жжение при мочеиспускании провоцируется различными заболеваниями, поэтому в зависимости от того, какую именно патологию подозревает врач на основании данного симптома, он может назначить разные перечни анализов и обследований. А поскольку то или иное заболевание заподазривается на основании сопутствующих жжению при мочеиспускании симптомов, то и перечень анализов в каждом случае определяется всей совокупностью клинических проявлений, имеющихся у человека. Ниже мы укажем, какие обследования может назначить врач при жжении при мочеиспускании в зависимости от сопутствующих симптомов.

Когда имеются частые и болезненные мочеиспускания, причем боль чувствуется перед началом выделения мочи и сочетается с болями в пояснице и боку, примесью гноя и крови в моче, то врач подозревает почечнокаменную болезнь и назначает следующие анализы и обследования:

• Постукивание по области почек ребром ладони;
• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко (записаться);
• Биохимический анализ мочи (мочевина, креатинин, кальций, калий, натрий, фосфор, мочевая кислота, креатин);
• Общий анализ крови (записаться);
• Биохимический анализ крови (записаться) (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, билирубин (записаться) и др.);
• УЗИ почек (записаться);
• Обзорная урография (записаться);
• Экскреторная урография;
• Пиелография (записаться);
• Сцинтиграфия почек (записаться);
• Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться)) почек.

В первую очередь врач назначает общий и биохимический анализы мочи, пробу Нечипоренко, общий и биохимический анализы крови, УЗИ почек и обзорную урографию, так как именно эти методы позволяют диагностировать почечнокаменную болезнь в большинстве случаев, а также предположить структуру камней и степень выраженности функциональных нарушений в выделении мочи. Однако для более полной информации о размерах, количестве и структуре камней в почках, их расположении и состоянии органов мочевыделительной системы врач назначает также экскреторную урографию или пиелографию, которые представляют собой рентген с контрастным веществом. На этом обычно обследование заканчивается, так как врач получает всю необходимую информацию о заболевании, состоянии и функциональной активности почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Однако, если имеются какие-либо спорные моменты, врач может дополнительно назначить томографию или сцинтиграфию почек.

Если жжение при мочеиспускании сопровождает периодические, различной длительности приступы болей в каких-либо суставах, в течение которых ткани над болезненными суставами отекают, краснеют, становятся горячими, а после утихания болевого приступа в них формируются уплотнения (тофусы), то врач подозревает подагру и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевая кислота, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, билирубин, мочевина, креатинин, холестерин, АсАТ, АлАТ, амилаза);
• Рентген суставов (записаться);
• Пункция воспаляющихся суставов (записаться) с микроскопией и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
• Пункция тофусов с микроскопией их содержимого;
• УЗИ почек.

Обычно врач назначает все указанные выше исследования, так как они необходимы для выявления и подтверждения подагры. Наиболее важными являются определение повышенного уровня мочевой кислоты в крови и обнаружение кристаллов соли мочевой кислоты (уратов) в суставной жидкости и тофусах. УЗИ (записаться) почек позволяет выявить камни, состоящие из уратных солей. А вот рентген (записаться) относится к вспомогательным методам, так как характерные для подагры изменения можно увидеть на снимке только через пять лет после первого болевого приступа.

Когда человек страдает от незначительного ощущения жжения в самом начале мочеиспускания, которое сочетается с красными пятнами до 5 мм в диаметре и выраженным зудом на лобке, то врач производит осмотр, и на основании его данных диагностирует фтириаз (лобковая вошь). Если у врача имеются сомнения в диагнозе, то он может провести цифровую видеоскопию. Другие обследования и анализы при фтириазе не назначаются, так как в этом нет необходимости.

Когда мужчина ощущает жжение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, которое сочетается с невозможностью обнажить полностью головку полового члена при оттягивании крайней плоти, то врач диагностирует фимоз. Каких-либо специальных обследований при фимозе не назначается, так как диагноз очевиден на основании характерной клинической картины.

Когда человек ощущает боли и жжение при мочеиспускании в сочетании с болями в пояснице, примесью крови в моче, медленным и долгим вытеканием мочи, необходимостью тужиться при мочеиспускании, возможно частыми позывами, плохим аппетитом, похудением и субфебрильной температурой тела (не выше 37,5 o С), то врач подозревает какое-либо объемное новообразование в мочевом пузыре, уретре или мочеточнике, и для его выявления назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи и крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, билирубин, мочевая кислота, амилаза, липаза, ЛДГ, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и др.);
• Цитологическое исследование мочи, полученной через катетер;
• Бактериологический посев и микроскопия мазка из уретры (записаться);
• УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек;
• Цистография (записаться);
• Экскреторная урография;
• Ретроградная уретеропиелография;
• Артериография почек;
• Цистоскопия (записаться);
• Уретероскопия;
• Уретроскопия (записаться);
• Компьютерная томография почек и мочевого пузыря;
• Рентген грудной клетки (записаться);
• Сцинтиграфия печени и костей;
• УЗИ печени (записаться);
• Лимфография.

В первую очередь назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, цитологическое исследование мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, экскреторная урография и ретроградная уретеропиелография, так как именно эти исследования позволяют выявить опухоль в подавляющем большинстве случаев. Однако, если результаты показали наличие опухоли мочеточника или мочевого пузыря, то для уточнения его локализации и взятия биопсии (записаться) может назначаться цистоскопия или уретероскопия. Кроме того, при локализации опухоли в мочевом пузыре назначается цистография. Если же опухоль расположена в уретре, то назначается уретроскопия и микроскопия с бактериологическим посевом мазка из мочеиспускательного канала. Компьютерная томография назначается для того, чтобы выяснить, насколько сильно опухоль выбухает за пределы органа и как сильно сдавливает и деформирует окружающие ткани и близлежащие органы. Если имеются подозрения, что опухоль злокачественная, то обязательно берется биопсия и для выявления метастазов назначаются рентген грудной клетки, сцинтиграфия печени и костей, УЗИ печени, лимфография.

Когда мужчина ощущает жжение при мочеиспускании в сочетании с частыми походами в туалет (особенно по ночам), настойчивыми позывами, удлиненным временем мочеиспускания, трудностями при попытке помочиться и необходимостью натуживаться, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, возможно недержанием мочи, то врач подозревает аденому предстательной железы и назначает следующие анализы и обследования:

• Пальцевое ощупывание предстательной железы через задний проход;
• Микроскопия секрета простаты (записаться);
• Мазок из уретры;
• УЗИ простаты (записаться);
• Урофлоуметрия (записаться);
• Цистоскопия;
• Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологией;
• Анализ крови на уровень простатспецифического антигена (ПСА) (записаться).

Увеличение предстательной железы врач обнаруживает при ее ощупывании пальцем через задний проход. Далее для определения размеров и расположения опухоли проводится УЗИ простаты. С целью исключения инфекционно-воспалительного процесса в половых органах назначается мазок из уретры и микроскопия секрета простаты. Для подтверждения того, что опухоль доброкачественная, назначается биопсия железы с гистологическим исследованием и анализ крови на уровень ПСА. Степень задержки мочи оценивается методом урофлоуметрии (измерение скорости потока мочи и времени мочеиспускания специальным прибором). Цистоскопия назначается и выполняется редко, только в случаях, когда необходимо исключить заболевания мочевого пузыря или в рамках подготовки к операции.

Если жжение при мочеиспускании сочетается с болями в животе, ощущением зуда или жжения в анусе, чередованием поносов и запоров, примесью крови и слизи в каловых массах, то врач подозревает полип кишечника, и для его диагностики назначает колоноскопию (записаться) или ректороманоскопию (записаться). Если выполнение колоноскопии или ректороманоскопии дало сомнительный результат, то назначается ирригоскопия (записаться). Во время проведения колоноскопии или ректороманоскопии забирается биопсия для гистологического исследования и подтверждения того, что новообразование доброкачественное.

Когда присутствуют острые, режущие или жгущие боли при частых мочеиспусканиях, усиливающиеся в конце процесса, сочетающиеся с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ноющими болями внизу живота над лобком, субфебрильной температурой тела не выше 37,5 o С и возможно примесью крови в моче, врач подозревает цистит, и назначает для его диагностики следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко;
• Общий анализ крови;
• Пальпация (прощупывание) предстательной железы через задний проход (только у мужчин);
• Микроскопия мазка из уретры у мужчин и женщин;
• Мазок из влагалища на флору у женщин (записаться);
• Бактериологический посев мочи (записаться) и мазка из уретры;
• Анализ крови и мазка из уретры на половые инфекции (записаться) (гонорея, хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз);
• Урофлоуметрия (для мужчин);
• УЗИ почек и мочевого пузыря (для женщин);
• УЗИ почек и простаты (для мужчин);
• Цистоскопия;
• Цистография;
• Цистоуретрография.

В обязательном порядке назначаются анализы мочи и крови, позволяющие оценить активность воспалительного процесса в мочевом пузыре. Для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса врач назначает мазок из уретры, бактериологический посев мочи и мазка из уретры, а также мазок на флору из влагалища (у женщин). Дополнительно, если имеются подозрения на половую инфекцию, врач может назначить анализ крови или мазка из уретры на гонорею (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз методом ПЦР (записаться) или ИФА. Мужчинам обязательно проводится пальпация предстательной железы для исключения связи цистита с простатитом, орхитом, эпидидимитом и т.д. Кроме того, у мужчин производится регистрация скорости и времени выделения мочи методом урофлоуметрии.

Кроме того, женщинам обязательно делают УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы оценить степень выраженности патологических изменений и проверить, не затронуты ли почки воспалительным процессом. А мужчинам делают УЗИ почек и простаты с измерением остаточного количества мочи в мочевом пузыре. Это обусловлено тем, что мужчина не может накопить в мочевом пузыре достаточное количество мочи, необходимое для полноценного УЗИ. Также мужчинам часто назначают цистоскопию, позволяющую осмотреть мочевой пузырь изнутри и поставить точный диагноз. Женщинам цистоскопию назначают редко, так как УЗИ вполне информативно.

Если же имеются сомнения в диагнозе, то и мужчинам, и женщинам назначают цистографию или цистоуретрографию.

Когда имеется резь, боль и жжение во время мочеиспускания в сочетании с выделениями из уретры (гнойного, слизистого, творожистого и любого другого характера), то подозревается уретрит, и для подтверждения диагноза, а также для выявления микроба-возбудителя воспаления врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи и крови;
• Трехстаканная или двухстаканная проба мочи;
• Микроскопия мазка и отделяемого из уретры;
• Выявление возбудителей половых инфекций (гонококк, трихомонада, хламидия, уреаплазма, микоплазма) в мазке из уретры и крови методом ПЦР;
• Бактериологический посев мазка из уретры и мочи.

В первую очередь назначаются анализы мочи и крови, так как они позволяют подтвердить инфекционно-воспалительный процесс в нижнем отделе мочевыделительной системы. Далее для определения микроба-возбудителя уретрита врач сначала назначает микроскопию мазка и отделяемого из уретры, так как зачастую данного исследования под микроскопом оказывается достаточно для постановки диагноза. Если при помощи микроскопии мазков не удалось выявить возбудителя инфекции, то назначается бактериологический посев мочи и мазка из уретры, а также анализ крови и мазка из уретры на половые инфекции методом ПЦР. Обязательно назначаются оба анализа, так как бактериологический посев не позволяет выявлять некоторых возбудителей инфекций, передающихся половым путем, а ПЦР на половые инфекции не дает информации о других микробах (стафилококках, стрептококках и т.д.), которые также могут провоцировать уретриты. После выявления возбудителя уретрита диагностика завершается.

Когда имеется жжение и острая боль в начале или перед мочеиспусканием, которая сочетается с тянуще-ноющими болями в пояснице и паху, мутной, иногда красноватой мочой, головными болями, частыми походами в туалет, а порой и повышенной температурой тела, врач подозревает воспалительный процесс в почках, и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, амилаза и т.д.);
• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко;
• Проба мочи по Зимницкому (записаться);
• Бактериологический посев мочи;
• УЗИ почек;
• Компьютерная томография почек;
• Обзорная урография;
• Экскреторная урография.

Обязательно назначаются все вышеуказанные анализы мочи, так как они необходимы для подтверждения воспаления в почках и оценки степени его активности. Бактериологический посев мочи также назначается обязательно с целью выявления микроба, ставшего возбудителем воспаления. Кроме того, обязательным исследованием также считается УЗИ почек, так как оно позволяет подтвердить воспаление, выявить камни, расположение органа и т.д. Если же по результатам УЗИ заподазриваются какие-либо аномалии почек, то дополнительно назначается томография. Обзорная урография и экскреторная урография также являются дополнительными методами обследования, которые используются либо при невозможности проведения УЗИ, либо при его неясном результате.

Когда мужчина испытывает боль, жжение или просто дискомфорт при мочеиспускании, причем они распространяются в задний проход, сочетаются с небольшим затруднением выделения мочи, ощущением инородного тела или боли в промежности и внизу живота, частой субфебрильной температурой тела не выше 37,5 o С, врач подозревает простатит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Микроскопия секрета простаты;
• Микроскопия мазка из уретры;
• Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры;
• Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды) методами ИФА или ПЦР;
• Анализ крови на сифилис (записаться);
• Спермограмма (записаться);
• Пальпация простаты через задний проход пальцем;
• УЗИ предстательной железы.

Диагностика простатита преследует две основные цели – выявление воспалительных изменений в тканях железы и оценка степени их выраженности и распространенности, а также определение микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса. Для выявления собственно воспалительного процесса в предстательной железе врач назначает пальпацию органа через задний проход, УЗИ и микроскопию секрета простаты. А с целью выявления возможного возбудителя инфекции назначается микроскопия мазка из уретры, биологический посев и анализ на половые инфекции методом ПЦР мочи и секрета простаты. Обычно назначаются все три анализа, так как с их помощью выявляются разные микробы, способные провоцировать простатит. Соответственно, при использовании одного или двух анализов диагностика может оказаться недостаточной, так как их проведение не дает возможности обнаружения некоторых микробов, способных быть причиной простатита.

Анализ крови на сифилис назначается для исключения данного инфекционного заболевания, а спермограмма считается дополнительным диагностическим методом, позволяющим выявить отклонения в характеристиках спермы, произошедшие из-за воспаления простаты. Однако спермограмма, как дополнительный метод, назначается не всегда и не в обязательном порядке.

Когда женщина испытывает жжение при мочеиспускании, сочетающееся с болями внизу живота и крестце, дискомфортом или болями при половых актах, неприятно пахнущими выделениями из половых путей, обильными или скудными и часто нерегулярными менструациями, иногда кровотечениями, повышенной температурой тела, то подозревается метрит или эндометрит, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Мазок из влагалища на флору;
• Бактериологический посев мазка из влагалища;
• Выявление возбудителей половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея) в мазке из влагалища методом ПЦР;
• УЗИ органов малого таза (записаться);
• Гистероскопия (записаться);
• Диагностическое выскабливание полости матки (записаться) с гистологией.

В первую очередь назначаются общий анализ крови, мазок из влагалища на флору, бактериологический посев мазка из влагалища и УЗИ органов малого таза, так как именно эти обследования позволяют в большом числе случаев не только поставить диагноз, но и выявить микроб-возбудитель инфекционно-воспалительного процесса в матке. Если не удалось выявить возбудителя воспалительного процесса, то назначается анализ мазка из влагалища на половые инфекции методом ПЦР. Если же по результатам УЗИ был выявлен эндометрит, то для подтверждения такового и исключения возможных опухолевых образований в нем может дополнительно назначаться выскабливание и гистероскопия.

Если женщина или мужчина страдают от сильного жжения или рези во время мочеиспускания, сочетающегося с зудом, покраснением и раздражением половых органов, сероватыми творожистыми выделениями из влагалища или уретры, то подозревается кандидоз. Для его подтверждения врач назначает микроскопию мазка из половых органов (у мужчин – из уретры, у женщин – из влагалища). Такая обычная микроскопия практически всегда позволяет выявить грибки рода Кандида и подтвердить диагноз, поставленный на основании характерных клинических симптомов. Если же грибков в мазке много, или кандидоз плохо поддается лечению, то дополнительно врач может назначить посев отделяемого половых органов с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.

Когда мужчина или женщина страдают от острой боли, зуда, рези или жжения при мочеиспускании, которые сочетаются с частыми позывами помочиться, ненормальными выделениями из половых путей с неприятным запахом (гнойные, творожистые, с пузырьками, зеленоватые и т.д.), возможно высыпаниями в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов, болями внизу живота и в промежности, то врач подозревает инфекцию, передающуюся половым путем. Для ее диагностики назначается определение возбудителя инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея) методами ПЦР или ИФА в крови или мазке из половых органов (у мужчин – из уретры, у женщин – из влагалища), а также бактериологический посев отделяемого половых органов и обычная микроскопия мазка из уретры и влагалища на флору.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник