Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.
Мочевая кислота – это один из элементов нашего организма, который появляется в результате воздействия его ферментов на биологические полимерные соединения (пурины) в процессе метаболизма. За синтез данной кислоты отвечает печень, а выведение ее из тела человека осуществляется мочевыделительной системой и пищеварительным трактом при отхождении каловых масс. Причем около 75% при ее экскреции ложится на почки. Именно поэтому определение количества кристаллов мочевой кислоты в составе мочи имеет огромное значение в медицинской практике. Так как с помощью этого факта становится возможным оценить, правильно ли работают почки и есть ли нарушения в процессе обмена веществ.
Суточная норма содержания в моче солей мочевой кислоты в здоровом организме составляет 30-35мг. Чрезмерное же содержание данной кислоты опасно тем, что в результате взаимодействия ее солей с кислой реакцией мочи возникает большой риск образования уратов, которые в урологии занимают второе место после оксалатов в образовании мочекаменной болезни. Осесть уратные камни могут не только в почечных лоханках, но и во всех отделах мочевыделительной системы, тем самым создавая условия для возникновения инфекционных процессов в мочевыводящей системе.
Причины, от которых повышается мочевая кислота в моче:
- Неправильное питание. У здорового человека уровень мочевой кислоты всегда находится в состоянии баланса. Именно поэтому при употреблении в пищу продуктов, богатых пуринами, из которых в процессе обмена веществ и образуется мочевая кислота, наш организм начинает избавляться от ее излишка с выведением мочи.
- Прием обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, а также медикаментов, которые применяются для снижения артериального давления и лечения аритмий.
- Заболевания почек, в основе которых лежит нарушение их артериального кровообращения. Повышение мочевой кислоты в выделяемой урине возрастает за счет снижения работоспособности почек.
- Обезвоживание организма, которое может наступить как результат диареи или при многочисленной рвоте. В данном случае вырабатывание организмом мочи резко снижается, а ее концентрация увеличивается, что и приводит к образованию уратов.
- Такие болезни, как подагра, пиелонефрит и некоторые лейкозы, могут отразиться содержанием в моче мочевой кислоты и даже вызвать в почках, мочевыводящих каналах или в мочевом пузыре отложение уратных камней.
Беременность также может спровоцировать увеличение мочевой кислоты в составе урины. В норме организм будущей матери выделят при помощи почек меньшее количество солей, чем у женщин, не находящихся в положении. Объяснить этот факт можно тем, что часть своих макроэлементов женщина передает малышу, находящемуся в ее утробе. Однако нередки случаи, когда при анализе урины обнаруживают содержание в ней уратов.
Чаще всего это происходит на ранних стадиях беременности из-за развития токсикоза, в результате которого идет большая потеря жидкости с рвотными массами, а пополнение ее становится невозможным, так как каждый прием пищи сопровождается тошнотой и рвотными позывами. К повышению кристаллов данной кислоты может привести и поражение почек с нарушением их фильтрующей способности, вызванное токсинами, которые образовались в процессе жизнедеятельности бактерий, осевших в мочеполовой системе.
В пору детства данная патология встречается зачастую в дошкольном возрасте. Происходит это в связи с тем, что уровень рН ребенка подвержен частым колебаниям, а способность почек к расщеплению большого количества сложных химических элементов еще не окрепла. Повышение мочевой кислоты может быть связано и с тем, что мать во время кормления ребенка не соблюдает должной диеты или сама употребляет в пищу продукты с большим содержанием жиров и углеводов, которые в дальнейшем передаст и малышу в составе своего молока при грудном вскармливании.
Немаловажным остается и наследственный фактор. Такие заболевания, как сахарный диабет или подагра, которыми страдали прямые родственники, могут передаться ребенку по наследству и стать причиной нарушения обмена веществ. Что и приведет к увеличению концентрации мочевой кислоты как в организме, так и при ее выделении с мочой.
Заподозрить увеличение содержания мочевой кислоты в моче на начальном этапе ее повышения без применения специальных методов исследований практически невозможно. Так как симптоматика большого содержания данной кислоты начинает проявляться только в том случае, когда в результате ее высокой концентрации на протяжении длительного времени происходит образование мочекаменной болезни или развитие воспалительно — инфекционных процессов в мочевыделительной системе.
Исходя из этого, к основным симптомам высокого уровня мочевой кислоты в урине относятся:
- частое мочеиспускание, сопровождающееся резями и жжением по ходу мочеточников;
- ноющие боли в пояснице и в области мочевого пузыря, которые могут сменяться приступами колик;
- выделяемые порции мочи становятся более скудными, а у самой же мочи появляется резкий неприятный запах, цвет ее становится более насыщенным, а иногда и приобретает розовый оттенок за счет возможного кровотечения, образовавшегося в одном из отделов мочевыделительной системы;
- общее недомогание и выраженная слабость;
- сухость и привкус горечи во рту;
- тошнота, а иногда и рвота, не приносящая облегчения;
- повышение температуры до высоких цифр.
Появление этой патологии в детском возрасте влияет на их развитие и поведение. С повышением уровня мочевой кислоты у ребенка увеличивается его активность, потребность во сне резко сокращается, а сам сон становится более беспокойным, что приводит к частому его пробуждению. Такие малыши, как правило, намного обгоняют своих сверстников в развитии.
Так как содержащаяся в большом количестве мочевая кислота в моче клинически себя никак не проявляет, то и диагностика данной патологии на ранних стадиях развития практически невозможна. За исключением таких категорий людей, как женщины в положении, которым за весь срок беременности неоднократно необходимо будет пройти тщательное обследование. А также дети, у которых большое количество мочевой кислоты обнаруживают случайно при плановом осмотре.
Первоначальным методом диагностики по выявлению данной патологии является общий анализ мочи, с помощью которого становится возможным отследить повышение кристаллов мочевой кислоты в количественном эквиваленте. В качестве дополнительных методов диагностики применяют УЗИ почек и полости мочевого пузыря для обнаружения уратных конкрементов. Применение рентгенологических методов в данном случае нецелесообразно, так как на их снимках уратные камни не видны.
В связи с тем, что концентрация мочевой кислоты во многом зависит от употребляемой нами пищи, накануне сдачи анализа необходимо исключить из нашего рациона продукты, в составе которых содержится большое количество пуринов. К ним относятся: печень, сардины в масле, некоторые виды грибов (особенно белый гриб), бобы, шоколад, кофейные напитки и чай.
Урина для проведения анализа собирается в большую емкость (можно использовать трехлитровую стеклянную банку) на протяжении суток. Первая утренняя порция не имеет ценности для анализа, это значит, что ее можно спустить в унитаз. Вся же последующая моча при каждом акте мочеиспускания должна быть собрана на протяжении последующих 24 часов.
Весь собранный материал доставлять в лабораторию необходимости нет, достаточно будет отобрать около ста миллилитров в специальный контейнер, на котором указывается фамилия больного, а также информация о том, с какого по какое время осуществлялся забор материала. Также необходимо указать в миллилитрах, какое количество урины было собранно.
Если человек перед сдачей анализа перенес какие-либо инфекционные заболевания с повышением температуры или принимал медикаментозные препараты, то об этом необходимо обязательно сообщить своему лечащему врачу, так как все это может отразиться на результате анализа.
В первую очередь для лечения повышенного содержания кристаллов мочевой кислоты в составе мочи применяют сбалансированное питание, тем самым пытаясь сократить поступление пуринов в организм. Но иногда соблюдения диеты недостаточно, поэтому больному назначают медикаментозное лечение, которое включает в себя прием препаратов, действующих на такие факторы:
- изменение pH мочи в щелочную сторону, тем самым способствуя растворению в ней кристаллов мочевой кислоты;
- снижение ферментов, участвующих в образовании данной кислоты;
- улучшение и восстановление кровоснабжения почек.
Если же в ходе исследований выявлены образовавшиеся под воздействием большой концентрации мочевой кислоты уратные камни, встанет вопрос об их дроблении путем использования ультразвука или удаления лазером. В тяжелых же случаях бывает не обойтись без применения полостной операции.
МКД не считается самостоятельным заболеванием. Это состояние, при котором в организме больного человека накапливается переизбыток мочевой кислоты. Это вещество имеет склонности к кристаллизации. При этом во время процесса мочеиспускания происходит вымывание из организма мелких кристаллов солей. Мочекислый диатез почек в начале развития не доставляет никакого дискомфорта больному и протекает бессимптомно. В моче можно заметить осадок солей мочевой кислоты, который выглядит в виде мелких песчинок красноватого цвета. Но заметить такой осадок можно только при опорожнении мочевого пузыря в специальную ёмкость.
Данное патологическое состояние диагностируется как у взрослых, так и у детей
Данное патологическое состояние диагностируется как у взрослых, так и у детей. Довольно часто МКД обнаруживается у женщин в период климакса. У мужского населения этот недуг диагностируется чаще после 40-летнего возраста.
Среди причин развития мочекислого диатеза можно назвать следующее:
- неправильное питание, а именно переизбыток мясной пищи;
- генетическая предрасположенность;
- стрессовые ситуации;
- панкреатит;
- сахарный диабет;
- гепатиты;
- лучевая терапия при лечении злокачественных новообразований;
- увлечение алкогольными напитками;
- нарушения в работе почек (аномалии в выработке белков);
- у детей на первом году жизни такое состояние возникает из-за неправильного питания. Если родители закармливают ребёнка мясом, полагая, что оно очень полезно. На самом деле в рационе должны преобладать овощи и фрукты.
- неправильный питьевой режим (на фоне нехватки жидкости в организме уменьшается количество выводимой мочи);
- аномалии строения и деятельности почек;
- повышенные физические нагрузки;
- общая интоксикация человеческого организма;
- бактериальные агенты, которые вызывают сбои в работе печени и почек;
- длительное голодание.
Стоит знать: порой у беременных женщин в первые недели беременности диагностируется мочекислый диатез. Однако это состояние не требует лечения, поскольку самостоятельно проходит по истечении первого триместра
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Концентрация МК (мочевой кислоты) в человеческом организме напрямую связана с уровнем пуринов в нём
Концентрация МК (мочевой кислоты) в человеческом организме напрямую связана с уровнем пуринов в нём. Сами по себе пурины – это не патологические вещества, важна лишь их концентрация. Так, в мужском организме нормальная концентрация МК составляет не больше 7 мг/100 мл крови, а у женщин этот показатель равен 5,7.
Нормальный объём мочевой кислоты необходим организму в качестве антиоксиданта и для поддержки нормального состояния сосудистой системы. Для нормализации уровня пуринов в организме показаны низкопуриновые диеты.
Среди основных симптомов этой болезни стоит перечислить такие признаки как сильнейшие головные боли
Если вам поставлен диагноз МКД почек, что это такое, мы разобрались, теперь рассмотрим признаки этого состояния. Проявления недуга могут быть разносторонними. Необходимо отметить, что симптомы МКД сказываются на деятельности различных органов, а также на психическом состоянии детей и взрослых людей.
Среди основных симптомов этой болезни стоит перечислить такие признаки:
- сильнейшие головные боли;
- повышенная раздражительность, агрессивность и тревожность (порой такие симптомы переходят в затяжную депрессию);
- повышенное давление;
- рвота;
- приступы астмы;
- проблемы со сном;
- частые запоры;
- повышение температуры;
- резкие изменения в весе в ту или иную сторону;
- потеря аппетита;
- общий упадок сил, слабость;
- при дыхании можно ощутить запах ацетона.
Все перечисленные симптомы могут проявляться не постоянно, а лишь периодически в моменты усугубления состояния больного.
Если МКД у взрослых или детей длительное время не лечить, то это состояние может привести к развитию острой нефропатии
Если МКД у взрослых или детей длительное время не лечить, то это состояние может привести к развитию таких заболеваний и проблем с работой организма:
- Поскольку соли мочевой кислоты в начале их появления напоминают песок, со временем они могут образовывать большие конкременты, то есть приводить к развитию мочекаменной болезни.
- Повышается риск формирования почечной недостаточности.
- На фоне мочекислого диатеза может развиться острая нефропатия.
- Существует риск появления мочекислого инфаркта.
- Нарушения в деятельности ЖКТ.
Если вовремя не выявить и не лечить мочекислый диатез, то со временем это состояние может привести к сбоям в работе всех органов и систем. При этом значительно пострадает психическое здоровье человека. Хорошей информацией является то, что все осложнения МКД легко лечатся без необходимости использования хирургического вмешательства.
Чтобы поставить диагноз, пациента должен осмотреть уролог
Чтобы поставить диагноз, пациента должен осмотреть уролог. Также понадобится дополнительная консультация нефролога. Больной должен будет сдать следующие анализы:
- ОАК позволят выявить концентрацию кислоты (мочевой) в крови человека.
- ОАМ нужен для выявления осадка из солей мочевой кислоты.
- Суточные анализы мочи помогут оценить то, как меняется состав урины на протяжении суток.
- УЗИ органов системы мочевыделения.
Не менее важен в диагностическом плане сбор анамнеза. Больной должен рассказать о симптомах проявления недуга, о способе жизни и питания, а также других моментах, которые помогут выявить причину возникновения заболевания.
Может понадобиться проведение дополнительных диагностических процедур и лабораторных анализов, чтобы исключить вероятность наличия сопутствующих воспалительных процессов в органах системы мочевыделения.
Лечение МКД заключается в соблюдении специальной диеты
Лечение МКД заключается в соблюдении специальной диеты, которая заключается в следующем:
- Уменьшение количества употребляемых белков. Вреден для организма не только переизбыток белковой пищи, но и её нехватка (особенно для детей, поскольку белок является основным строительным материалом в растущем организме). Количества белка в день определяется из веса человека – на каждый его килограмм должно приходиться по грамму белка.
- Нужно увеличить количество жидкости, которую вы выпиваете днём. Её должно быть не менее двух литров и больше.
- Важно сократить количество употребляемой соли до минимума. Пищу лучше вообще не солить в процессе приготовления, а лишь немного досаливать блюда перед употреблением.
Также пациентам могут назначаться лекарственные средства, главной задачей которых является:
- Снижение кислотности урины. Аспаркам выводит соли оксалатов и уратов из организма. Он подходит для терапии даже детей грудного возраста.
- Понижение количества мочевой кислоты в выводимой моче. С этой целью назначают Аллопуринол. Это фермент, который отвечает за гидролиз солей мочевой кислоты и способствует снижению её концентрации в организме.
- Предотвращение процесса кристаллизации солей мочевой кислоты. Препараты Канефрон, Уролесан и Фитолизин способствуют улучшению оттока мочи и ускоренному выведению солей.
- Оптимизация процессов метаболизма происходит с использованием витаминных и минеральных комплексов, а именно германия и селена, а также водорастворимых витаминов группы С и В.
Важно: хороших результатов достигают при совмещении медикаментозного лечения и физиотерапии, а именно магнитотерапии, дарсонвализации, ультразвуковой терапии, ультрафиолетового облучения, магнитно-лазерной, лазерной и синглетно-кислородной терапии.
Для лечения беременных и детей используется облегчённый вариант лечения, но не менее эффективный. Выбор подходящей методики врач производит после сдачи анализа суточной мочи и выявления причины заболевания.
Главным способом профилактики мочекислого диатеза является правильное питание
Главным способом профилактики мочекислого диатеза является правильное питание. Из ежедневного рациона необходимо полностью исключить следующие продукты:
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- бобовые культуры;
- рыбу;
- субпродукты;
- жирные наваристые бульоны из рыбы и мяса;
- дрожжи и продукты с их содержанием;
- копчёности;
- приправы и острые соусы;
- алкогольные напитки;
- соления;
- консервы;
- шоколад;
- чай (крепкий), какао и кофе;
- минералку с ионами кальция;
- жирные разновидности рыбы и мяса;
- грибы.
Питание должно состоять из следующих продуктов:
- кисломолочная и молочная продукция;
- особенно полезна белокочанная и морская капуста;
- свежие овощи, а также фрукты;
- некрепкий чай;
- сухофрукты;
- каши;
- мучные бездрожжевые изделия;
- орехи;
- мёд;
- различные джемы, повидло и варенье;
- щелочные минералки;
- яйца;
- отвар овса и ячменя;
- отруби пшеничные;
- ягодные морсы, свежевыжатые соки, компоты;
- растительное, а также сливочное масло.
После того, как вы будете соблюдать описанную выше диету на протяжении недели, в рацион можно ввести отварную нежирную рыбу и куриное отварное мясо. Хоть диета достаточно строгая, необходимо стремиться, чтобы суточное количество калорий было в пределах нормы (2500-2800 ккал).
Кроме диетического питания, следует придерживаться таких правил:
- Нужно исключить тяжелые физические нагрузки, но умеренная двигательная активность (спорт и прогулки) наоборот полезны.
- Необходимо вылечить все сопутствующие заболевания органов мочевыделительной системы.
- Важно придерживаться правильного питания даже после выздоровления.
- В день необходимо выпивать не меньше полутора литров чистой воды.
- Полный отказ от спиртного и табакокурения является хорошей профилактикой многих заболеваний.
Помните, что однажды появившийся мочекислый диатез может дать рецидив, поэтому желательно даже после выздоровления придерживаться правильного питания, нормального питьевого режима и отказаться от вредных привычек навсегда.
Мочевина это конечный продукт распада белкового обмена.
Почти половина остаточного азота в организме представлена мочевиной. Главная ее функция обезвреживание аммиака.
Белок, поступающий с пищей, расщепляется до аминокислот, из которых постоянно образуется токсическое соединение — аммиак.
Далее в печени под действием ферментов из него синтезируется мочевина, которая выводится с мочой. Именно поэтому ее уровень в крови и скорость выведения из организма помогает определить, насколько хорошо почки справляются со своей функцией.
По медицинским нормам мочевина в крови содержится в таких количествах:
- у новорожденных варьирует от 1,2 до 5,3 ммоль/л,
- у детей от 1 года до 14 лет допустимые показатели от 1,8 до 6,5 ммоль/л,
- у женщин до 60 лет нормой считается от 2,3 до 6,6 ммоль/л,
- у мужчин до 60 лет — от 3,7 до 7,4 ммоль/л,
- у граждан после 60 границы нормы от 2,8 до 7,5 ммоль/л.
Такие показатели не должны вызывать опасения, если конечно функция печени не нарушена. В разных лабораториях в зависимости от оборудования и реактивов нормы могут слегка отличаться.
Анализ проводится утром после сна и натощак, биоматериал для исследования берется из локтевой вены.
В течение дня концентрация вещества может отличаться до 20%.
Причины, которые не указывают на болезнь, но по которым может быть повышенная мочевина в крови пациента:
- из-за интенсивных физических нагрузок;
- нервного стресса;
- чрезмерного употребления белковой пищи или наоборот голодания;
- также завышенными будут результаты при приеме некоторых медикаментов, например, Лазикса, Эутирокса, Тетрациклина, Кортикостероидов, Сульфониламидов, цефалоспоринов, анаболиков, Неомицина, стероидов, салицилатов, андрогенов.
А вот снижает уровень мочевины Левомицетин, Соматотропин, Стрептомицин. Все это нужно учитывать при сдаче анализа.
Концентрацию мочевины в крови проверяют у всех граждан, поступивших в стационар.
Кроме этого, показанием к назначению исследования являются:
- гипертония;
- все формы ИБС;
- сахарный диабет;
- патологические состояние печени, характеризующиеся нарушением ее функций (цирроз, гепатит);
- ревматические болезни;
- болезни пищеварительной системы, при которых снижается всасывание пищевых ингредиентов (глютеновая энтеропатия);
- подозрения на инфекционно-воспалительные заболевания почек;
- обнаружения отклонений в клиническом анализе мочи при скрининге;
- беременность;
- оценка функции почек при ХПН (при концентрации мочевины свыше 30 ммоль/л показан гемодиализ);
- контроль над состоянием больных находящимся на гемодиализе;
- сепсис и шоковое состояние пациента;
- контроль белкового обмена у профессиональных спортсменов, а также определения перетренированности.
Как указывалось, увеличение уровня мочевины в крови не всегда связано с какой-либо патологией. Ее уровень начинает расти при потреблении 2,5 гр. протеина на 1 кг веса.
При патологических процессах в организме уровень мочевины повышается из-за усиленного распада белка, который наблюдается в следующих случаях:
- голодание;
- инфекции;
- повышение температуры тела более 2-х недель;
- гемотрансфузия;
- внутренние кровотечения в ЖКТ;
- ожоги;
- сепсис;
- генерализированные опухоли: лейкемия, лимфома, плазмоцитома;
- обширные поражения тканей;
- послеоперационные состояния;
- кишечная непроходимость;
- эндокринные заболевания;
- отравление хлороформом, фенолом, солями ртути;
- обезвоживание организма при обильном потоотделение, рвоте, жидком стуле.
Одна из главных причин повышения содержания мочевины в крови связана с нарушением выделительной функции почек, которая может наблюдаться при ряде болезней:
- острая почечная недостаточность, при которой сначала повышается мочевина, а затем креатинин и составляет минимум 10 ммоль/л;
- ХПН (параллельно определяют концентрацию мочевой кислоты, креатинина, цистатина C);
- пиелонефрит и гломерулонефрит;
- закупорка мочевыводящих протоков конкрементами или новообразованием;
- снижение кровоснабжения почек из-за обезвоживания, шока, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.
Сильное повышение мочевины в крови характерно для острой и хронической почечной недостаточности и называется это состояние уремия.
Первые признаки уремии проявляются как обычная усталость:
- головные боли;
- слабость;
- быстрая утомляемость.
Затем к ним присоединяются:
- нарушение зрения;
- повышенная кровоточивость;
- сбои в работе многих органов, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, жидким стулом;
- анурия;
- заболевания печени;
- уремическая пудра, состояние, при котором мочевина кристаллизуется на коже в виде белого налета.
При острой почечной недостаточности, если во время провести гемодиализ возможно полное восстановления организма.
При хронической почечной недостаточности к клинической картине быстро присоединяется гипертония, нарушается кровообращения всех органов.
Для того, чтобы врачу понять, как лечить пациента, у которого повышена мочевина в крови, нужно изначально выявить причину, вызвавшую ее повышение и составить план лечения:
- нормализовать рацион, сократить количество белковой пищи и увеличить в меню содержание растительных продуктов;
- избегать стрессов;
- не допускать физического переутомления;
- лечить инфекционные заболевания;
- поддерживать в норме водно-солевой баланс;
- принимать лекарства, корректирующие эндокринные нарушения.
Можно попить отвар из шиповника, свежевыжатые соки, диуретические чаи, например из брусничного листа.
Помогут снизить мочевину такие травы как ромашка, марена красильная, зверобой, лебеда. Перед тем как начать их пить, обязательна, нужна консультация лечащего врача.
В некоторых случаях при повышении мочевины достаточно поменять свой образ жизни, и она придет в норму.
К сожалению, так бывает не всегда, поэтому при плохих анализах не стоит все пускать на самотек. Нужно как можно быстрее обратиться к специалисту для выяснения причины увеличения мочевины и принятие мер, помогающих привести этот показатель в норму.
источник
Мочевая кислота играет определенную роль в обеспечении нормальной работы человеческого организма. Отклонения ее уровня от нормы в большую или меньшую сторону могут служить толчками к развитию различных патологий. Если анализ показывает, что мочевая кислота в крови понижена, причины, симптомы этого нарушения вызывают интерес у многих людей. В данной статье мы попробуем осветить предпосылки к их возникновению.
Кислота сначала была обнаружена в моче и мочевых камнях. Она является продуктом распада пуринов, которые необходимы для протекания процессов жизнедеятельности в человеческом организме. Эту органическую кислоту можно назвать азотистым шлаком.
Мочевая кислота в основном вырабатывается печенью, а ее излишки выводятся почками. Чем выше ее уровень в крови, тем дольше соли кислоты могут задерживаться в организме. Нагрузка на почки при этом усиливается.
Причины понижения мочевой кислоты в крови взаимосвязаны с количеством попадающих в организм вместе с едой пуринов. Они в основном содержатся в продуктах, насыщенных животными белками.
На уровень кислоты значительное влияние оказывают несколько факторов: процесс синтеза пуринов, то, как быстро эти соединения выводятся из организма, с какой интенсивностью распадаются клетки, выбрасывая пуриновые соединения в кровь, как эффективно выделительные органы выполняют свою работу.
У здоровых людей уровень кислоты в крови держится в пределах нормы, их не интересует ответ на вопрос, как понизить мочевую кислоту в крови. Его показатели у представителей мужского пола выше, чем у женщин. Мужчины в большинстве случаев имеют внушительную мышечную массу, иногда злоупотребляют физическими нагрузками и употребляют продукты, насыщенные белками. Эти факторы способствуют повышению нормы мочевой кислоты.
Мочевая кислота не наносит вреда организму человека. Она является компонентом метаболической системы.
Соли данной кислоты необходимы для выполнения важнейших функций. Они способствуют усилению выработки определенных гормонов, тем самым стимулируя работу клеток головного мозга.
Обладая антиоксидантным действием, соли мочевой кислоты ведут борьбу с развитием онкологических процессов. Они наделены способностью захватывать и удалять свободные радикалы.
Дефицит кислоты, выявленный при проведении анализов, часто бывает вызван следующими причинами:
- Сбои в работе печени, замедляющие выработку определенного вещества, способного влиять на концентрацию кислоты в крови.
- Выведение выделительными органами избыточного количества мочевой кислоты.
- Дефицит белковой пищи приводит к тому, что мочевая кислота в крови понижена. Причины этой проблемы обычно кроются в соблюдении строгих диет, веганстве и вегетарианстве.
В определенных случаях уровень мочевой кислоты может отклоняться от нормы под влиянием несбалансированного рациона, обогащенного белковой пищей.
Определенные патологии бывают способны негативно воздействовать на нормальные показатели мочевой кислоты в крови. Замедлять выработку ее кристаллов могут следующие заболевания:
- Болезни печени, протекающие в острой и хронической форме. Они негативно влияют на образование ферментов, участвующих в процессе расщепления пуриновых соединений.
- Хронический алкоголизм. Это серьезное и в большинстве случаев неизлечимое заболевание вызывает необратимые изменения в структуре печени и почек. Злоупотребление алкогольными напитками также приводит к понижению уровня солей кислоты в крови.
- Когда мочевая кислота в крови понижается, причина может заключаться в развитии патологических процессов в почках.
- Генетические патологии, нарушающие процессы обмена с участием меди. Данный микроэлемент наделен способностью понижать мочевую кислоту. Дефицит меди в организме может спровоцировать развитие такой серьезной болезни, как цирроз.
- Сильные ожоги обширной площади кожных покровов, затрагивающие мягкие ткани.
- Токсикоз у женщин в первый триместр беременности, способный усиливать нагрузку на почки, также может послужить толчком к понижению уровня кислоты.
Такая часто встречающаяся болезнь, как подагра (пониженная мочевая кислота в крови причиной ее развития не считается), является довольно неприятным недугом.
Данная болезнь в основном наблюдается у представителей сильного пола, достигших зрелого возраста. Иногда она может быть типичной для семей, передаваясь по наследству. Еще до возникновения характерных симптомов подагры анализ крови может выявить повышение мочевой кислоты в крови больного.
Первые признаки данного заболевания обычно не дают поводов для беспокойства. Человек может почувствовать боль в большом пальце ноги, через некоторое время болевые ощущения проходят сами по себе, но потом возвращаются и становятся сильнее.
К симптомам подагры относятся:
- Болевые ощущения в пальцах верхних и нижних конечностей, голеностопном суставе, колене.
- Высокая температура тела.
- Повышение содержания лейкоцитов в крови.
- В жидкости, взятой для изучения из больного сустава, присутствуют лейкоциты, принимающие участие в фагоцитозе, и понижено содержание кристаллов кислоты.
- Хроническое протекание подагры иногда приводит к деформации суставов и необратимому процессу омертвения пораженных тканей.
Вылечить данное заболевание бывает сложно, иногда курс лечения может негативно сказаться на состоянии здоровья пациента. Прием специальных противоподагрических препаратов является одной из причин понижения мочевой кислоты в крови.
Получить сведения о содержании кислоты в крови можно, только прибегнув к помощи специального анализа. Его проведение врачи назначают в определенных случаях:
- При проявлении симптомов подагры.
- Для выявления причин, приведших к образованию камней в почках.
- При болезнях почек.
- Если больной долгое время принимал сильнодействующие лекарственные средства.
- Пациент стал резко терять вес.
Данный анализ позволяет выявить, повышена или понижена мочевая кислота в крови. Причины данного состояния необходимо выяснять.
Перед сдачей анализа не следует вводить в свой рацион избыточное количество сладкой и соленой пищи, пить напитки на основе алкоголя. За час до сдачи не рекомендуется курить. Прием лекарственных средств также может влиять на результаты данного анализа.
Чтобы привести в норму концентрацию солей данной кислоты, специалист назначает курс определенного лечения. Его следует сочетать с диетой, способной устранить тревожные симптомы.
Большое количество людей стремятся понизить мочевую кислоту в крови народными средствами. Способы народной медицины, которых имеется большое количество, нередко позволяют привести уровень кислоты в норму.
Сок крапивы помогает удалить излишки данной кислоты из организма. Принимать его советуют несколько раз в день по чайной ложке.
Отвар из листьев брусники, приготовленный по определенному рецепту в домашних условиях, также способствует выведению солей кислоты из человеческого организма.
Эффективные средства, приготовленное на основе отвара березовых листьев, настоя календулы, шалфея и ромашки также помогают за довольно короткий срок привести в норму количество мочевой кислоты.
Когда мочевая кислота в крови понижена, причины повышения ее содержания устранены, больной не ощущает недомогания. Но не стоит расслабляться, чтобы избавиться от данных проблем навсегда, рекомендуется заниматься спортом и правильно питаться.
Чтобы привести в норму уровень кислоты в крови, следует прислушаться к определенным рекомендациям:
- Ограничить употребление пищи, насыщенной пуринами.
- Избавиться от лишнего веса, который может приводить к развитию подагры.
- Неукоснительно исполнять предписания медиков.
- Регулярно сдавать кровь на анализ и посещать специалиста.
- Не прибегать к самолечению, рекомендуется принимать только те препараты, которые назначил лечащий врач.
- Пить много жидкости, которая способна усиливать выделение мочи.
Часто при снижении уровня кислоты не наблюдаются ярко выраженные симптомы. Слабость и чувствительность кожных покровов вполне могут сигнализировать о развитии определенной патологии в организме.
Пониженная мочевая кислота в крови обычно не несет реальной угрозы для состояния здоровья человека, но в определенных случаях может привести к образованию камней в почках.
источник
Синонимы: Мочевая кислота в моче, Uric acid
Содержание мочевой кислоты в моче – это показатель выделяемой из организма с мочой мочевой кислоты, по которому можно оценить характер и степень метаболизма пуринов. Данный тест широко применяется в диагностике подагры, других патологий обмена веществ, эндокринных нарушений, болезней крови, тяжелых интоксикаций и пр.
Мочевая кислота – это продукт расщепления пуриновых оснований, принимающих активное участие в производстве нуклеиновых кислот (РНК, ДНК), энергетических соединений (АТФ) и т.д.
Пурины поступают в организм из следующих источников:
- пищевые продукты (субпродукты; мясо; рыба; бобовые; злаки)
- клетки организма (в результате заболевания или естественного старения они распадаются, высвобождая органические пурины).
Печень и слизистая кишечника вырабатывают ксантиноксидазу – фермент, расщепляющий пурины на мочевую кислоту, которая растворяется в крови, попадает в почки, где отфильтровывается и выводится из организма. С мочой выделяется до 70% всего запаса мочевой кислоты (приблизительно 12-30 г в сутки). Оставшиеся 25-30% попадают в ЖКТ, где одну ее часть поглощают кишечные бактерии, а другая часть выводится вместе со стулом.
Повышение мочевой кислоты в моче (гиперурикемия) может спровоцировать образование кристаллов солей (калия, натрия) в осадке (ураты). Чем больше уратов накапливается в организме, тем выше риск развития патологии – уратурии. Такое состояние характерно для многих серьезных заболеваний (подагра, мочекаменная болезнь и т.д.).
Также рост концентрации мочевой кислоты приводит к изменению внутренней кислотности организма. Такое состояние наблюдается при сахарном диабете (нарушение метаболизма глюкозы), лактатацидозе (повышение уровня молочной кислоты) и т.д.
Предпосылкой для проведения анализа является главный симптом уратурии: коричневый или темно-красный цвет мочи на фоне избытка уратов. Оценка качества процесса метаболизма мочевой кислоты в организме.
- Выявление системных нарушений, которые ускоряют или замедляют секрецию мочевой кислоты;
- Диагностика подагры и выбор тактики лечения заболевания;
- Подагра в семейном анамнезе (для диагностики раннего и бессимптомного роста концентрации мочевой кислоты);
- Проведение комплекса ревмопроб для определения этиологии (причины) воспаления и поражения сустава;
- Определение дисфункции почек, степени осложнений;
- Диагностика мочекаменной болезни;
- Проведение комплекса почечных проб для диагностики заболеваний почек;
- Диагностика патологий сердечно-сосудистой системы (оценка вероятности осложнений, общего прогноза);
- Диагностика нарушений метаболизма и связанных с ним заболеваний (сахарный диабет, анорексия, ожирение и т.д.);
- Наблюдение за пациентом при лечении онкопатологий (лучевая и химиотерапия), на фоне которых наблюдается массовое разрушение клеток и выделение мочевой кислоты;
- Разработка плана диетпитания;
- Контроль состояния пациента при длительном злоупотреблении алкоголем;
- Мониторинг уровня мочевой кислоты у пациентов после длительного голодания (диета, пост, вегетарианство, водолечение и т.д.);
- Диагностика и контроль терапии хронической полицитемии (заболевание крови с повышением объема эритроцитов).
Расшифровку результатов анализа проводят специалисты: нефролог, уролог, педиатр, врач общей практики, терапевт и т.д.
Мочевая кислота в моче, ммоль/сут (при обычной диете)
Факторы влияния
Повышают результат исследования:
- недостаточный объем суточной мочи, нарушение правил сбора и хранения;
- длительный прием лекарств или их большие дозы:
- атофан;
- кортизол;
- аллопуринол;
- цитостатики;
- салицилаты;
- витамины;
- ибупрофен;
- парацетамол;
- соли лития;
- метотрексат;
- преднизолон и т.д.;
- физические нагрузки, эмоциональный стресс;
- механические травмы;
- недавнее хирургическое вмешательство;
- пищевые привычки (высокий удельный вес пищи животного происхождения, белковая диета);
- злостное курение (кислородное голодание тканей приводит к разрушению клеток и высвобождению большего объема мочевой кислоты);
- злоупотребление алкогольными напитками;
- длительное интенсивное облучение ультрафиолетом (в организме образуются свободные радикалы, для выведения которых требуется большое количество мочевой кислоты);
- возраст (чем старше пациент, тем быстрее распадаются клетки, соответственно, больше высвобождается мочевой кислоты);
- пол (у мужчин концентрация мочевой кислоты выше, что связано с активностью гормона тестостерона и усиленными физическими нагрузками).
Понижают результат анализа:
- препараты:
- тиазидовые диуретики;
- глюкокортикоиды;
- инсулин;
- фуросемид;
- пиразинамид и др.;
- проведение исследований с применением контраста (рентген, МРТ и т.д.).
- преобладание мясных продуктов и алкоголя в рационе;
- употребление продуктов и напитков, закисляющих клетки: кисломолочные продукты, вино, цитрусовые соки, квас и т.д.;
- применение сахарозаменителей (ксилит, фруктоза, сорбит), которые активизируют образование мочевой кислоты в печени.
В организме гибнет значительное количество клеток в результате:
- подагры;
- пневмонии (воспаление легких);
- анемии (гемолитическая и пернициозная);
- псориаза (неинфекционное поражение кожи);
- рабдомиолиза (разрушение клеток мышц);
- истинной полицитемии;
- онкологических процессов:
- лейкоз (рак крови);
- миелома (рак плазматических клеток);
- лимфома (злокачественные новообразования в лимфатической системе);
- лечения онкологии (химиотерапия, облучение);
- отравления свинцом или аммиаком.
Снижается кислотно-щелочной баланс крови при:
- дефиците энергии в организме в результате голодания;
- кислородном голодании тканей;
- кетоацидотической (диабетической) коме;
- интоксикации окисью углерода;
- лактат-ацидотической коме в результате повышения молочной кислоты в сыворотке.
Нарушение метаболизма мочевой кислоты при:
- гипотиреозе (гиперсекреция гормонов щитовидной железы);
- циррозе печени (изменение структуры ее тканей);
- дефиците фермента гликогенозы (наследственные дефекты производства ферментов);
- синдроме Леша-Найхана (наследственное увеличение синтеза мочевой кислоты у детей).
Нарушение выработки мочевой кислоты и ее фильтрации в почках в результате:
- почечной недостаточности (независимо от степени тяжести);
- осложненного течения беременности:
- гестоз (поздний токсикоз);
- эклампсия (повышение артериального давления у беременных);
- жировой гепатоз (накопление липидов в печени);
- поликистоза почек (образование кист в тканях);
- снижения гломерулярной фильтрации (первичный процесс образования мочи);
- отравления бериллием, кадмием и свинцом (эти микроэлементы повреждают почечные канальцы);
- вирусного гепатита (воспаление печени);
- длительного приема алкогольных напитков.
Гиперурикемия — повышение мочевой кислоты в моче. Главные симптомы этого состояния:
- Боль, жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- Озноб и лихорадка;
- Повышенная утомляемость и слабость;
- Ломота в суставах;
- Боль и дискомфорт в области почек (может свидетельствовать о формировании камней) и т.д.
Подагра – это самое распространенное заболевание, возникающее на фоне повышения уровня мочевой кислоты в моче. Основным проявлением подагры является воспаление суставов (артрит), спровоцированное отложением в нем кристаллов солей.
Другое осложнение гиперурикемии – почечная недостаточность на фоне накопления токсических продуктов обмена в почках. Отсутствие лечения этой патологии в течение длительного времени может привести к необходимости диализа (внепочечное аппаратное очищение крови) и трансплантации почки.
Уменьшение концентрации мочевой кислоты (гипоурикемия) возникает при дисфункции почек (неспособность выполнять фильтрующую функцию).
- Целиакия (непереносимость белка глютена);
- Болезнь Вильсона-Коновалова (наследственное нарушение обмена меди, что приводит к повреждению печени);
- Синдром Фанкони (почки не способны удерживать мочевую кислоту в организме);
- Ксинтинурия (отсутствие фермента, участвующего в синтезе мочевой кислоты);
- Онкологические процессы:
- болезнь Ходжкина (онкология лимфоидной ткани);
- бронхогенная карцинома (рак легкого);
- миеломная болезнь (рак плазматических клеток);
- Приобретенная или наследственная патология почечных канальцев;
- Стиль питания (вегетарианство, веганство, фрукторианство и т.д.), при котором в меню сниженное количество пуринсодержащих продуктов.
за 2-3 дня до анализа необходимо отказаться от применения мочегонных препаратов, а также вывести из рациона мочегонные продукты и напитки (арбуз, чай и т.д.);
за 2 суток исключить из рациона овощи и фрукты, которые могут повлиять на цвет мочи (свекла, черника, морковь и т.д.)
- не рекомендуется употреблять слишком острую, соленую и жирную пищу;
- запрещается прием алкогольных напитков и энергетиков, курение, в т. ч. электронных сигарет;
- желательно избегать перегревания организма (пребывание на солнце, в т. ч. посещение солярия, гигиенические процедуры в бане/сауне).
Анализ мочи не рекомендуется сдавать во время менструации.
- в 6-7 часов утра опорожняется мочевой пузырь (обычным способом, в унитаз);
- после этого выполняется тщательный гигиенический душ половых органов с использованием кипяченой или очищенной воды;
- в течение дня в чистую емкость (банка объемом 2-3 литра) с крышкой собирается вся суточная моча, при этом последнее мочеиспускание проводится в 6 часов утра следующего дня;
- во время сбора мочи емкость с биоматериалом необходимо хранить в холодильнике при температуре 4-8°С;
- после сбора последней порции мочи содержимое банки нужно перемешать и, измерив предварительно общий объем (суточный диурез), перелить в стерильный контейнер около 40 мл;
- на контейнере необходимо указать следующие сведения:
- ФИО пациента;
- возраст;
- дата сбора материала;
- суточный диурез в мл (общий объем мочи за сутки);
- в этот же день контейнер с мочой должен быть направлен в лабораторию для проведения исследования.
Весь объем мочи для анализа не требуется!
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
источник
Азотистые соединения, входящие в состав клеточных ДНК, распадаются в человеческом организме до мочевой кислоты. Некоторое количество мочевой кислоты постоянно содержится в крови, а понижена она может быть при патологиях почек, голодании или по причине длительного лечения аллопуринолом.
Мочевая кислота (МК) – это низкомолекулярное соединение, образующееся при распаде пуринов гуанина и аденина, содержащихся в нуклеиновых кислотах ДНК и РНК.
Пуриновые основания попадают в организм с пищей, и образуется в организме, как промежуточный продукт метаболизма нуклеиновых кислот. Распад и синтез ДНК в организме происходит постоянно, и это является причиной присутствия МК в крови.
Физиологически нормальное содержание мочевой кислоты называется урикемией.
Выводится данное соединение из организма почками и кишечником. Причинами, по которым в крови может быть понижена концентрация мочевой кислоты, служат:
- снижение скорости образования в печени;
- уменьшение поступления с пищей;
- ускорение выведения из организма с мочой и калом.
Состояние, когда показатели мочевой кислоты в крови понижены, называется гипоурикемией. Низкий уровень урикемии встречается у 0,2% населения, показатели при этом снижаются до 0,12 ммоль/л и менее.
Мочевая кислота обеспечивает до 60% антиоксидантной защиты в крови. Понижение уровня данного соединения служит причиной усиления окислительного стресса, увеличения вероятности повреждения нейронов и появления неблагоприятных изменений в центральной нервной системе.
Для определения урикемии проводят биохимический анализ венозной крови. Анализ делается натощак, перед исследованием можно выпить немного чистой воды.
Результат анализа может быть ложным, если были нарушены правила подготовки к сдаче теста. Накануне исследования нельзя:
- придерживаться безбелковой диеты или голодать;
- употреблять диуретики, пить крепкий чай, кофе, напитки, усиливающие мочевыведение;
- принимать аллопуринол, глюкокортикоиды, аспирин, лозартан, леводопу, триметаприм.
Анализ на определение уровня урикемии назначают преимущественно при диагностике подагры, мочекаменной болезни, ожирения. Эти заболевания сопровождаются повышением показателей теста.
Пониженные значения урикемии отмечаются по причине патологии почек, некоторых наследственных нарушений, вызванных недостатком ферментов.
Пониженная концентрация мочевой кислоты в крови проявляется симптомами:
- нарушением тактильной чувствительности – отсутствие ощущения при прикосновении;
- понижением зрения, слуха;
- нервного истощения со слезливостью, перепадами настроения;
- ухудшением памяти;
- уменьшением двигательной активности;
- депрессией;
- снижением физической и умственной работоспособности.
При значительном поражении нервной системы нарушается иннервация дыхательной мускулатуры, что способно привести к прекращению дыхательных движений и стать причиной смерти.
Основное количество МК, циркулирующей в крови, производится организмом самостоятельно, и менее 50% от всего объема этого вещества поступает с пищей.
В кровотоке всегда присутствует мочевая кислота в количестве от 0, 25 ммоль/л до 0,5 ммоль/л у мужчин. У женщин нормальный уровень урикемии 0,15 – 0,35 ммоль/л.
Уменьшается выработка МК в организме в случае:
- болезни Коновалова — Вильсона;
- вирусного гепатита, заболеваний печени;
- онкологии — лимфоме Ходжкина, глиобластоме, бронхогенном раке;
- диабета;
- алкоголизма.
Вызывает симптомы гипоурикемии наследственно обусловленный дефицит ферментов:
- пуриннуклеозидфосфорилазы (ПНФ);
- ксантиноксидаз.
Нехватка в организме фермента ксантиноксидаза может быть врожденным дефектом или приобретенным. При дефиците фермента ксантиноксидазы расщепление пуриновых оснований прекращается на этапе образования промежуточного вещества ксантина.
Это значит, что мочевая кислота не появляется, и в крови она будет понижена. Ксантин почки не выводят полностью, и данное вещество частично кристаллизуется в почечной ткани, скелетных мышцах.
В почках кристаллы ксантина становятся причиной формирования ксантиновых камней, не поддающихся лечению лекарствами.
Нарушение активности ксантиноксидазы может быть вызвано нехваткой в организме минерала молибдена, являющегося кофактором – веществом, необходимым для работы фермента.
Приобретенный дефицит ксантиоксидазы развивается при длительном лечении аллопуринолом – препаратом, который назначается для лечения гиперурикемии. Вызвать приобретенный недостаток ксантиноксидазы могут приобретенные болезни печени.
При нехватке фермента ПНФ в организме уменьшается синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, из-за чего снижается продукция ДНК.
Дефект затрагивает преимущественно иммунную систему, синтез ДНК подавляется при образовании Т-лимфоцитов. В крови больных обнаруживается снижение Т-лимфоцитов при нормальном уровне В-лимфоцитов.
Признаки нарушения наблюдаются у детей в возрасте около 2 лет и старше. Нехватка фермента становится причиной появления симптомов:
- в младшем возрасте – частыми вирусными инфекциями, тяжелой реакцией на введение вакцин;
- у детей старшего возраста – аутоиммунными нарушениями, увеличением лифоузлов, печени.
Нарушение метаболизма меди отличается повреждающим действием на печень, носит преимущественно наследственный характер. Сопутствующим изменением состава крови является снижение уровня урикемии.
При синдроме Вильсона – Коновалова токсическое действие меди является причиной повреждения почечных канальцев, нарушения функция почек. Медь накапливается в печени, оседает в почках, мозге, глазах.
Болезнь диагностируется в молодом возрасте, носит хронический характер, постепенно прогрессируя с возрастом. Больному рекомендуется ограничение меди в диете в течение всей жизни.
К гипоурикемии приводит замедленное выведение мочевой кислоты при поражениях почек:
- ксантинурии;
- синдроме Фанкони — мутация белков, обеспечивающих реабсорбцию МК в почечных канальцах;
- синдром Пархона — гиперсекреция антидиуретического гормона (АДГ);
- гиперэозинофильном синдроме;
- диабете;
- обширных ожогах.
Синдром Пархона обусловлен избыточной выработкой в гипоталамусе антидиуретического гормона. Признаками усиленной выработки АДГ служат:
- скудное выделение мочи;
- увеличение веса тела;
- головная боль;
- нарушение сна;
- мышечные спазмы;
- судороги;
- спутанное сознание.
В биохимическом анализе, кроме понижения мочевой кислоты, отмечается снижение содержания натрия, развитие признаков водной интоксикации.
При синдроме Фанкони нарушаются функции почечных канальцев, из-за чего у больного затрудняется обратное всасывание сразу нескольких химических соединений. Эта патология чаще всего носит наследственный характер и обнаруживается в детском возрасте.
Вызывается изменение генной мутацией белков, кодирующих реабсорбцию мочевой кислоты в проксимальных почечных канальцах.
В норме 90% МК при фильтрации через почечные канальца должно всасываться обратно (реабсорбироваться). Этого не происходит из-за генетического повреждения почечных канальцев.
Кроме мочевой кислоты, нарушается реабсорбция глюкозы, аминокислот, натрия, воды, фосфатов, калия.
Заболевание может носить как врожденный характер, так и приобретенный. Наследственному синдрому Фанкони сопутствуют увеличение печени, снижение зрения.
Приобретенный синдром Фанкони вызывается:
- лекарствами против ВИЧ-инфекции;
- химиотерапией при раке;
- тетрациклином;
- отравлением тяжелыми металлами.
Признаками приобретенного синдрома у взрослых служат заболевания костей, мышечная слабость.
Недостаточное поступление белковой пищи, из-за чего в организм поступает меньше нормы пуринов, служат одной из причин развития состояния гипоурикемии.
Понижению показателей способствует увлечение монодиетами, голоданием. Особенно способствует низкому содержанию мочевой кислоты в крови отсутствие в рационе мяса, рыбы.
Уменьшается уровень урикемии при нарушении всасывания в тонких отделах кишечника питательных веществ при энтероколитах.
Вызвать снижение мочевой кислоты в организме может парентеральное питание, при котором больной получает питательные растворы внутривенно, минуя пищеварительный тракт.
Понижена бывает мочевая кислота у женщин в крови на ранних сроках беременности, причиной чего служит увеличение циркулирующей жидкости в организме.
Понижение уровня МК вызывается изменением гормонального фона у женщин в период менопаузы из-за снижения выработки гормона эстрогена. При нехватке гормона образование мочевой кислоты в организме уменьшается, что приводит к гипоурикемии.
Сильная жажда при сахарном диабете и употребление в больших количествах жидкости способствуют снижению урикемии. Ускоряет выведение злоупотребление диуретиками, частое использование чая, кофе.
Осложнения гипоурикемии тяжелой степени проявляются параличом дыхательных мышц, удушьем, поражением нервной ткани, рассеянным склерозом.
Низкий уровень МК отмечается при оптическом неврите – поражении зрительного нерва, сопровождающемся:
- понижением остроты зрения;
- болью при движении глаз;
- выпадением полей зрения.
Оптический неврит рассматривается, как сопутствующая патология поражений мозга различного характера, в том числе, и рассеянного склероза. Заболевают оптическим невритом в возрасте 20 – 40 лет, болеют преимущественно женщины.
Для восстановления нормального уровня мочевой кислоты прибегают к диете, богатой пуриновыми основаниями, и лечению медицинскими препаратами.
В каждом случае, основываясь на результатах анализов и симптомах, врач выявляет причину, по которой мочевая кислота в крови понижена, и только после этого выбирает препараты и схему лечения. Успешное лечение заболевания, вызвавшего отклонение приводит к нормализации показателей анализа.
источник
Моча человека содержит в себе около 200 различных веществ, образующихся в результате обменных процессов и одной из них является мочевая кислота. По ее присутствию в осадке и количественным параметрам, которые определяются в результате лабораторных исследований, судят о состоянии и работе всех органов и систем организма.
Вместе с пищей в организм поступают различные вещества. Клетки организма человека и клетки веществ, поступающих с пищей, содержат особые белковые соединения – пурины, при распаде которых образуется конечное вещество – мочевина. Синтезируется она печенью, а выводится из организма почками и выделительной системой (75%), а также часть (25%) – кишечником. По количеству образования этого вещества в течение суток судят о правильной работе почек и всех обменных процессов.
Большое значение в диагностике урологических заболеваний играет определение количества данных кристаллов и содержание их в пределах нормы.
Допустимое значение у здорового человека маркируется одним или двумя плюсами (+) и составляет около 30 ммоль/л. У мужчин и женщин эти значения отличаются, как и в детском возрасте.
Таблица нормы содержания кристаллов мочевой кислоты в моче в зависимости от возраста и пола:
| Возрастной показатель | Нормальное содержание (ммоль/л) |
|---|---|
| мужчины | 210—420 |
| женщины | 150—350 |
| дети до 12 месяцев | 0,35—2 |
| от года и до 4 лет | не более 2,5 |
| от 4 и до 8 лет | 0,6—3 |
| от 8 до 14 лет | 1,2—6 |
| от 14 до 18 лет | 1,48—4,43 |
Повышенное или пониженное присутствие данного вещества в исследуемом материале указывает на развитие в организме патологических процессов.
Отличие от нормальных показателей наличия мочевой кислоты в осадке мочи возможны у людей разного возраста. Врачи рекомендуют всегда провести повторное обследование после корректировки диеты, чтобы убедиться в правильности определения причины изменений, так как очень часто повышение показателя происходит из-за неправильного рациона питания.
Соли мочевой кислоты называются ураты. Когда в урине находится, превышающее норму, содержание таких веществ – это называется уратурией.
Как у взрослых мужчин и женщин, так и у детей различного возраста возможно увеличение количества таких кристаллов в осадке урины из-за наличия следующих факторов:
- употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество белковых соединений: жирных сортов мяса, грибов, томатов, бобовых, соленых сортов сыра, консервированных и копченных продуктов. При этом образуется излишек мочевой кислоты, нарушается обмен веществ;
- различные заболевания почек, из-за нарушения функции которых возникает рост в урине количества данных кристаллов;
- употребление различных лекарственных препаратов: гормоносодержащих, жаропонижающих, противовоспалительных или снимающих болевые ощущения, а также регулирующих кровяное давление;
- высокая температура и при этом плохой питьевой режим;
- обезвоживание организма в результате рвоты или диареи. Снижается уровень жидкости в организме и моча становится более концентрированной, что приводит к интоксикации. Это очень серьезная причина особенно для маленьких детей;
- такие заболевания как: подагра, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, некоторые виды лейкозов.
Во время вынашивания ребенка женщина выделяет с мочой меньшее количество различных веществ, чем в обычном положении. Это объясняется тем, что часть полезных веществ организм будущей матери отдает эмбриону. Но встречаются случаи увеличения количества уратов из-за периода токсикоза. Это связано с частой рвотой у беременной, что приводит к обезвоживанию и концентрации солей в урине. Каждый прием жидкости в свою очередь вызывает рвотный рефлекс, который препятствует восстановлению водного баланса. Кроме этого, причиной могут быть воспалительные процессы в почках, в результате наличия бактерий в мочевыделительной системе.
Такие патологические изменения чаще всего проявляются у детей дошкольного возраста. Основной причиной оказывается неправильный рацион питания кормящей мамы. Почки малышей не могут в полной мере функционировать в силу процессов формирования и не справляются с большим количеством пуринов.
Не исключена и наследственность. Маленькие дети страдают подагрой, сахарным диабетом, что в свою очередь также является причиной повышенного содержания уратов в моче.
Но кроме повышенного содержания уратов встречается и их пониженный показатель.
Снижение содержания этого вещества в моче проявляется у мужчин и женщин всех возрастов.
Факторы, при которых снижен уровень уратов, следующие:
- недостаток употребления белковой пищи, а также дефицит фолиевой кислоты;
- активные процессы мышечной атрофии;
- заболевание эндокринной системы — гиперпаратиреоз;
- заболевание щитовидной железы, при которой плохо вырабатываются гормоны — гипотиреоз;
- алкоголизм;
- отравление веществами, содержащими свинец;
- употребление йодосодержащих лекарственных средств.
При любых изменениях в количественном содержании уратов, человек долгое время может чувствовать себя хорошо. Обнаружить патологические изменения возможно только благодаря диагностическим мероприятиям, что поможет вовремя предотвратить возникновение патологических процессов.
Основным способом диагностирования количества уратов является общий анализ мочи. Для исследования урина собирается в течение суток. Хранить ее следует в прохладном темном месте, при сборе соблюдая правила личной гигиены.
Перед началом сбора материала рекомендуется уменьшить употребление в пищу продуктов, содержащих повышенное количество белка, шоколад, кофе, исключить алкоголь.
Если накануне приходилось употреблять лекарственные препараты или было повышение температуры тела, об этом следует обязательно сообщить врачу.
В случае, если анализ показал повышенное или пониженное содержание мочевой кислоты, важно соблюдать рекомендации лечащего врача.
Главным методом нормализации результата исследования будет, конечно же, диета. Соответственно: при повышение уратов следует уменьшить употребление белковой пищи, а при заниженном показателе – увеличить содержание белка. Очень часто показатели приходят в норму только благодаря правильному питанию.
Но кроме диеты специалисты назначают прием некоторых лекарственных препаратов:
- для поддержания кислотности в пределах нормы и растворения солей: блеммарен, солуран;
- для ускорения выведения кристаллов: бензобромарон, уриконорм, аспаркам;
- мочегонные средства: канефрон, уролесан, фитолизин.
Итак, мочевина образуется у каждого человека ежедневно. Это естественный физиологический процесс. Для диагностики и профилактики различных заболеваний, следует хотя бы один раз в год посещать семейного врача и сдавать анализ мочи. Это поможет предотвратить возникновение заболеваний почек, подагры и других болезней.
источник