Может ли от метронидазола быть кровь в моче

Кровь в моче может быть симптомом опасных и прогрессирующих недугов. Но нередко эритроциты появляются из-за приема препаратов, нацеленных на улучшение состояния при том или ином заболевании. Какие препараты вызывают кровь в моче и с чем это связано? Почему то, что лечит, может нанести вред и что с этим делать?

Варфарин — это достаточно известный препарат для людей, которые страдают от тромбоза. Он препятствует образованию тромбов и регулирует состояние уже существующих. По сути, это лекарство нужно принимать всю жизнь при проблемах со свертываемостью крови и при предрасположенности к тромбам.

Но все препараты имеют ряд побочных действий. Также можно увеличить дозировку, и это приведет к ряду нежелательных последствий. Врачи не советуют самостоятельно менять ту схему лечения, которая была назначена врачом. Все инструкции по применению разрабатываются не зря, и их нужно строго соблюдать.

Побочные эффекты могут возникнуть у людей с риском кровотечений. Варфарин — очень серьезный препарат. Контролировать прием должен врач, он же должен назначать индивидуальную дозировку, которой нельзя пренебрегать.

Одним из главных симптомов передозировки лекарством является скрытое кровотечение. Именно поэтому моча может приобрести розовый оттенок. Симптом опасен для жизни, и продолжать прием Варфарина нельзя. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить антидот или госпитализацию. В зависимости от того, насколько была превышена доза препарата и в каком состоянии находится пациент.

Даже несколько капелек крови в моче могут привести к серьезным последствиям. Кроме того, внешние капли крови не означают, что внутри нет более сильного и прогрессирующего кровотечения.

Ксарелто — еще один препарат для людей, у которых есть риск возникновения инфарктов и инсультов на фоне тромбоза. И снова этот препарат является полезным и опасным одновременно. Дело в том, что самостоятельное изменение дозировки в отношении подобных препаратов опасно для здоровья.

Но нередко при отсутствии эффекта пациенты сами увеличивают дозу. Ксарелто может вызвать сильнейшее кровотечение. Первым признаком станет кровь в моче. Во время приема подобных препаратов следует внимательно следить за всеми изменениями в состоянии.

Гематурия — это научное название крови в моче. Для лечения данного недуга также могут использоваться препараты Викасол и Аминокапроновая кислота. Назначая комплексное лечение для недуга, который вызвал кровь в моче, врач наверняка дополнит список медикаментов одним из препаратов для остановки кровотечения.

После того, как лечение закончится, врач отменит прием препарата. Но лекарства для остановки кровотечения всегда пригодятся в домашней аптечке.

Кровь в моче не является самостоятельным заболеванием. Это всегда сопутствующий симптом, который лишь сигнализирует о конкретном недуге. Поэтому для лечения пациенту назначают комплексную терапию. Она включает в себя лекарства для лечения того недуга, который вызвал кровь в моче и препарат для остановки опасного кровотечения. Одним из таких препаратов является Дицинон.

Дицинон не только останавливает внутренние кровотечения, но и укрепляет стенки сосудов, что очень важно при поврежденных капиллярах. Эффект от Дицинона наступает практически через час. Медикаменты подобного рода обязаны действовать быстро. Внутренние кровотечения очень опасны.

Нередко цистит вызывает кровь в моче. Воспаление слизистых оболочек мочевого пузыря. Инфекция вызывает цистит, болезнь считается женской. Для лечения цистита врач назначит комплексную схему лечения. Часто одним из препаратов для лечения недуга становится канефрон. Его стали производить в Германии в начале прошлого столетия. По сегодняшний день Канефрон по-прежнему является популярным средством для лечения цистита.

Канефрон является безопасным препаратом, который хорошо переносится даже беременными женщинами.

Его назначают на ранних стадиях цистита, который не перерос в хроническую форму. К сожалению, для запущенного недуга потребуется более сильный препарат.

Его действие почти всегда сказывается положительно, и препарат имеет минимальный набор побочных действий, что не может не радовать.

Это обусловлено натуральным составом препарата. В него входят корни тысячелистника, листья розмарина и любисток. Препарат выпускается в форме драже и спиртовой настойки. Состав в обоих вариантах остается одинаковым.

Антибиотики для лечения крови в моче назначают при серьезных недугах, которые вызвали этот симптом. Кровь в моче может появиться из-за цистита. И если его форма запущена, то для лечения может быть прописан антибиотик.

Вторым возбудителем является мочекаменная болезнь. Камни меняют свое положение и ранят стенки сосудов, поэтому появляется кровь в урине. Для того чтобы снять острый воспалительный процесс, могут быть прописаны антибактериальные препараты. Если заболевание протекает не в острой форме, то будет достаточно пропить курс лекарств на растительных компонентах.

Кровь в моче может быть вызвана урологическими заболеваниями у мужчин и женщин. Это случается на фоне венерических заболеваний или обычных воспалений. Но в обоих случаях без употребления антибиотиков не обойтись.

Кровь в моче появляется из-за серьезных заболеваний. Симптом требует незамедлительного лечения. Но врачебная практика показывает, что данное отклонение может быть вызвано приемом лекарств. Это сложные и парадоксальные случаи, но вред может нанести даже лекарство. Именно по этой причине следует внимательно прислушиваться к советам и рекомендациям врача и не увеличивать дозировку.

источник

Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.

Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). C_max достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10–20%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T_1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед — примерно 75 ч; 32–35 нед — 35 ч; 36–40 нед — 25 ч. Экскретируется почками 60–80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе ( T_1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bactero >в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК₉₀ составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).

Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС ( в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bactero >в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bactero >в т.ч. B. fragilis), видами Clostr >в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.

Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз ( в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Для наружного применения: розовые угри ( в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.

В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения ( в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС ( в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление грудью.

Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС , беременность (II–III триместры).

Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).

Категория действия на плод по FDA — B.

Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут .

Со стороны органов ЖКТ : диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах — периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.

Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах — лейкопения, кандидоз.

Местные реакции: при в/в введении — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении — зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС .

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.

Внутрь, в/в , интравагинально, наружно.

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Все права защищены. Не разрешается коммерческое использование материалов. Информация предназначена для медицинских специалистов.

источник

Темная моча указывает на определенные процессы в организме, которые могут быть как естественными, так и патологическими. Рассмотрим основные причины данного симптома.

Урина – это продукт жизнедеятельности живого организма. Она образуется в почках, путем фильтрации и реабсорбции крови. Анализ данной биологической жидкости имеет большую ценность в первичной диагностике многих заболеваний, а особенно поражений внутренних органов. При этом особое внимание уделяется ее цвету.

Темная моча указывает на определенные процессы в организме, которые могут быть как естественными, так и патологическими. Рассмотрим основные причины данного симптома.

Урина – это продукт жизнедеятельности живого организма. Она образуется в почках, путем фильтрации и реабсорбции крови. Анализ данной биологической жидкости имеет большую ценность в первичной диагностике многих заболеваний, а особенно поражений внутренних органов. При этом особое внимание уделяется ее цвету.

Потемнение урины, которое сохраняется в течение нескольких дней, заставляет серьезно беспокоиться о состоянии здоровья. Причины мочи темного цвета могут быть как естественными, так и патологическими.

1. Естественные:

• Повышенные физические нагрузки.
• Употребление мало жидкости.
• Продукты, окрашивающие мочу.
• Сильная жара.
• Применение лекарственных препаратов.

Кроме вышеперечисленных факторов, биологическая жидкость может менять свой цвет в течение дня. Самой темной она бывает утром. Это связано с ее концентрированием за ночь, когда жидкость не поступает в организм. Подобное происходит при несоблюдении водного баланса в течение дня, повышенном потоотделении, жаркой погоде и физических нагрузках.

Что касается продуктов питания, которые влияют на цвет мочи, то это: свекла, бобовые, морковь, черника и даже говядина. Изменение урины наблюдается у людей, которые употребляют много черного чая и кофе. Если исключить вышеперечисленные продукты из рациона, то цвет восстанавливается до нормального.

Также существуют медикаменты, вызывающие потемнение биологической жидкости. Это препараты, в состав которых входят такие вещества: цефалоспорины, ацетилсалициловая кислота, аскорбиновая кислота, метронидазол, рибофлавин, нитрофуран и его производные, сульфаниламиды.

1. Патологические причины:

• Заболевания печени (цирроз, гепатит).
• Поражение желчного пузыря и желчных протоков (холестаз, холелитаз, панкреатит).
• Обезвоживание организма.
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
• Заболевания почек (поликистоз, нефролитиаз, гломерулонефрит).
• Онкологические процессы в организме.
• Отравление солями меди.
• Нарушение обмена веществ (гемохроматоз, порфирия, тирозинемия).

Если жидкость темно-желтого цвета, мутная или с примесями, то чаще всего это указывает на мочекаменную болезнь. При данной патологии наблюдается повышенная концентрация соли. Если урина с зеленым оттенком, то это признак гепатита. Темно-желтый цвет – это обезвоживание организма, застойные явления в почках или острые инфекционные процессы. Темно-коричневый цвет вызван повышенным содержанием билирубина и биливердина, то есть желчных ферментов. Данное состояние указывает на заболевания желчного пузыря и печени. Если моча красная или похожа на мясные помои, то это указывает на, то что в ней содержатся эритроциты. Это связано с воспалительными заболеваниями мочевыделительной системой, гемоглобинурией или гематурией.

[1], [2], [3], [4]

Один из главных фильтров организма – это почки. Они фильтруют плазму крови, превращая ее в первичную и вторичную мочу, которая выводит из организма избыток минеральных солей и азотистых шлаков. У здорового человека внутренняя среда почек стерильна. Но довольно часто в почках развивается патологическая микрофлора, провоцирующая воспалительные процессы. Чаще всего это происходит при аномалиях в развитии органа, различных опухолевых или аутоиммунных процессах.

Темная моча при заболевании почек встречается очень часто. Если выделяемая жидкость сопровождается кровавыми или гнойными примесями, то это указывает на нефрит или гломерулонефрит. При кровотечениях в почках, мочевыводящих путях или мочевом пузыре, урина становится бурой, темно или грязно-коричневой.

Выделяют ряд симптомов, которые появляются одновременно с изменениями мочи и указывают на патологии со стороны почек:

• Болезненные ощущения в пояснице и боку. Неприятные ощущения имеют разную интенсивность и чаще всего проявляются во время мочеиспускания и движений. Боли могут отражаться в пах и половые органы.
• Повышение температуры. Данное состояние указывает на инфекционные процессы. К примеру, при пиелонефрите температура поднимается до 38-39 градусов, а при апостематозном нефрите еще выше.
• Скачки артериального давления. Это характерно для гломерулонефритов, когда патологии со стороны сосудов клубочка вызывают спазмы артерий. Подобное наблюдается и при врожденных аномалиях почечных сосудов, перекруте сосудистой ножки у блуждающей почки.
• Тошнота и рвота появляются при пиелонефрите и хронической почечной недостаточности. Дискомфорт сопровождается скачками артериального давления.
• Отеки как нефритические, так и нефротические. Первые возникают из-за повышения артериального давления и проявляются на лице, под глазами, в области век. Второй тип отечности это результат нарушения баланса белковых фракций. Возникает из-за разницы онкостического давления после ночного отдыха. Проявляется на лице, руках, ногах, брюшной стенке и других частях тела.
• Изменения кожи – появляется бледность кожных покровов, сильный зуд и сухость. Данные симптомы возникают при пиелонефрите, почечной недостаточности, подагре, нефропатии диабетической, опущении почки, почечнокаменной болезни, почечных коликах и других патологиях.

Темный цвет мочи в сочетании с вышеперечисленными симптомами требуют тщательной диагностики. Для этого проводят клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи общий и пробы по Нечипоренко, Зимницкого. В обязательном порядке проводят УЗИ почек, обзорную рентгенографию, подсчет скорости клубочной фильтрации по клиренсу креатина и другие исследования. По результатам проведенной диагностики, врач назначает соответствующее лечение.

[5], [6]

Острое или хроническое заболевание почек с патологическими процессами в организме – это пиелонефрит. Темная моча при пиелонефрите появляется с первых дней расстройства.

• Болезнь характеризуется воспалением одной из структур чашечно-лоханочной системы органа и прилегающих к ней тканей с последующим нарушением функций пораженной почки.
• Чаще всего пиелонефрит возникает у женщин. Воспалительный процесс поочередно поражает обе почки. Воспаление может быть как односторонним, так и двусторонним.
• Если болезнь принимает острую форму, то появляется сильные боли в поясничной области, повышение температуры тела, тошнота, рвота и нарушения мочеиспускания. Урина может быть с примесями крови и гноя.

Диагностика пиелонефрита осуществляется с помощью анализа состава мочи. Показателями патологии выступают: высокий уровень лейкоцитов, наличие бактерий, плотность жидкости

Портал iLive не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления и не должна использоваться без консультации со специалистом.
Внимательно ознакомьтесь с правилами и политикой сайта. Вы также можете связаться с нами!

Copyright © 2011 — 2019 iLive. Все права защищены.

источник

Дорогие мои! Кто принимал метронидазол и у кого какие побочные эффекты были? У меня к примеру, какая-то менструация непонятная после приема. Цвет близок к коричневому,но и с примесями красного(красный,на сколько я знаю,это нормально). Но коричневый. Было у вас такое?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Я сейчас пью, месячные через две недели будут, посмотрю.

От флегмоны лица, четвёртым препаратом (если не считать антигистаминных, НПВП и спазмолитиков однократных), по 0,75 раз в 5 часов, без побочных эффектов, помог.

Жуткий препарат, подыхала от него. Тошнота и аппетит совсем пропадал.

Вкус метала, и сухость ворту, тошнота. Да кстати когда пьёте это лекарство, спиртное пить вообще нельзя.

походу. вы чем то болели. поэтому вам его назначали. мне врач сказала в свое время что как раз когда кровавые месячные — это не нормально, это кровотечение, а нормальные как раз и должны быть коричневыми, а крови несгущенной минимум. может вас просто метронидозол вылечил от чего то

Сильный препарат. От него у меня кружилась и гудело в голове, слабость, тошнота, сухость и горечь во рту.

Да,болела. Трихомонадным вагинитом. Прием припарата припал как раз на месячные,но тогда они прошли нормально. А эти какие то более водянистые, 1 день -были коричневые в первой половине дня и темно красные во второй. 2 день-темно-красные,3-почти не было,а 4-опять корычневые и больше,чем 3 дня.

Вкус метала, и сухость ворту, тошнота. Да кстати когда пьёте это лекарство, спиртное пить вообще нельзя.

Дорогие мои! Кто принимал метронидазол и у кого какие побочные эффекты были? У меня к примеру, какая-то менструация непонятная после приема. Цвет близок к коричневому,но и с примесями красного(красный,на сколько я знаю,это нормально). Но коричневый. Было у вас такое?

Язык был в красных пятнах и налете ,вкусовые ощущения изменились . С месячными насколько я помню было все ок.

походу. вы чем то болели. поэтому вам его назначали. мне врач сказала в свое время что как раз когда кровавые месячные — это не нормально, это кровотечение, а нормальные как раз и должны быть коричневыми, а крови несгущенной минимум. может вас просто метронидозол вылечил от чего то

Смотря от чего диарея, если у вас частый понос, то принимайте Полисорб, его многие врачи рекомендуют, для беременных (он совсем безвредный). Все наладиться, не переживайте, сама недавно через это прошла, было тоже самое.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Метронидазол – это лекарственный препарат, который оказывает противопротозойное действие и имеет противомикробную активность. Данное лекарство входит в перечень средств, которые признаны ВОЗ наиболее важными.

Средство было открыто французскими фармацевтами в середине прошлого века. Препарат стал первым в группе нитроимидазолов, который стал успешно использоваться для терапии трихомониаза.

Метронидазол пагубно воздействует на бактериальную флору. Этот эффект был обнаружен позже, чем средство увеличило свою популярность.

Средство блокирует образование нуклеиновых кислот, поэтому прекращается формирование популяции микроорганизмов, поэтому они со временем гибнут. Лекарство воздействует на патогенные аэробные агенты, то есть микроорганизмы, которым для жизни не нужен кислород.

В инструкции к препарату указывается перечень патогенных агентов, которые чувствительны к препарату. Метронидазол воздействует на:

• Трихомонады,
• Амебы,
• Гарнднереллы,
• Лямблии,
• Облигатные анаэробы,
• Некоторые виды грамположительных микробов.

Препарат не оказывает действия на стафилококки, стрептококки и другие аэробные бактерии.

Метронидазол успешно применяется для лечения следующих недугов:

Также средство можно использовать при сепсисе и перитоните, а также при абсцессах, которые локализуются в органах брюшной полости. Кроме этого, Метронидазол может применяться для лечения различных гинекологических заболеваний.

Средство может применяться в гинекологии при:

• Эндометрите различного происхождения,
• Асбсцессах в интимной зоне – яичников либо фаллопиевых труб,
• Воспалениях после аборта или гинекологических операций,
• Молочнице.

Также препарат можно применять при таких заболеваниях:

1. Воспаление и абсцессы легочной ткани и легких,
2. Абсцессы с локализацией в головном мозге,
3. Менингококковая инфекция,
4. Эндокардит,
5. Гнойные патологии костной ткани и кожных покровов.

В инструкции к применению препарата указано, что средство может активно использоваться как профилактическое, перед оперативными вмешательствами на:

• кишечнике,
• воспаленном аппендиксе.

В интимной зоне применение Метронидазола характеризуется гинекологическими манипуляциями. Препарат также применяется для лечения кишечника и язвы желудка.

Гель с Метронидазолом широко используют в стоматологии для терапии инфекционных процессов. Гелем обрабатывают рот для ликвидации воспалительных процессов. Мазь с этим действующим веществом также назначаются дерматологами для лечения прыщей.

Таблетки Метронидазол быстро попадают из кишечника в кровоток, равномерно распределяясь по системам и органам. Лекарство начинает распространяться по биологическим жидкостям:

1. спинномозговой и перитонеальной жидкости,
2. слюне,
3. желчи.

В больших объемах средство попадает в костную ткань, грудное молоко, оно хорошо проникает сквозь плаценту. Около 80% препарата выводится почками, остальные 20% — с желчью.

Таблетки назначаются взрослым людям и детям старше 12 лет по 7, 5 мг препарата на 1 килограмм массы тела. Средняя доза средства составляет от 250 до 6500 мг 2 раза в сутки.

Количество лекарства зависит от стадии патологического процесса и других показаний. Детям в возрасте меньше 12 лет, врачи советуют употреблять препарата по 10 мг/кг 3 раза в сутки.

Метронидазол в таблетированной форме употребляется после еды, его нельзя измельчать или разжевывать.

В каждой свече содержится 500 мг Метронидазола. В виде свечей препарат применяется в гинекологической сфере для терапии:

• Уретрита и вагинита разной степени тяжести, которые вызваны неспецифическими возбудителями,
• Урогенитального трихомониаза.

Отзывы говорят о том, что свечи с Метронидазолом имеют выраженное действие уже после первой процедуры. Препарат в форме свеч вводится во влагалище. Рекомендуемая доза составляет 2 грамма препарата однократно.

Также можно вводить свечи, которые содержат по 500 мг Метронидазола 2 раза в день. Лечебный курс составляет десять суток. На все время лечения исключается половой контакт.

Многие задумываются: является ли Метронидазол антибиотиком? Это средство считается синтетически полученным лекарством широкого спектра действия. Можно утверждать, что Метронидазол это противомикробный препарат, но не антибиотик.

Антибиотики являются природными веществами, которые создают из особых грибов. Активное вещество Метронидазол не встречается в природе, оно формируется только с помощью фармацевтических технологий.

У препарата Метронидазол, побочные эффекты выражены в виде:

1. Рвоты и других нарушений деятельности органов пищеварения,
2. Снижение аппетита и изменение привкуса, изменение стула, спазмы кишечника.

От Метронидазола также может начаться:

• Беспокойство и нарушения сна,
• Головокружение,
• Мигрень,
• Нарушение периферической чувствительности,
• Судороги,
• Обморочные состояния,
• Временные потери слуха.

Также от препарата может тошнить, велика вероятность неприятного запаха изо рта. Иногда снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Отзывы сообщают, что Метронидазол в любой лекарственной форме может вызвать аллергическую реакцию, например:

1. Зудящий эффект,
2. Крапивницу,
3. Сыпь,
4. Анафилактический шок.

Средство не рекомендуется употреблять при индивидуальной высокой чувствительности к лекарственному средству и его составляющим. Его также нельзя назначать детям до трех лет.

Метронидазол противопоказан во время беременности первого триместра. При вынашивании ребенка в более поздних периодах средство может назначить лечащий врач женщины, всесторонне оценив ее состояние и риски для ребенка.

В большинстве случаев люди остаются довольны лечением Метронидазолом. Многие пациенты отмечают, что во время терапии их моча окрашивалась в коричневый цвет.

По информации из отзывов, Метронидазол считается надежным и эффективным средством, которое помогает при тяжелых заболеваниях. Частота побочных действий незначительна, если соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Некоторые источники указывают, что относительным противопоказанием могут являться сбои в работе поджелудочной железы. Средство не нужно использовать потому, что оно может поспособствовать обострению панкреатита, тем не менее, достоверной информации и официальных клинических данных об этом нет.

К перечню относительных противопоказаний также относят и терапию некоторыми медикаментами. Например, применением Метронидазола противопоказано при лечении антикоагулянтами, например, Варфарином с обязательным контролем МНО, то же самое касается и Фторурацила.

Метронидазол усиливает их действие и может вести к понижению количества факторов свертывания крови, к большому накоплению ионов в организме. При терапии Фторулацилом может накапливаться литий.

Кроме противопоказаний к применению, лечение лекарственным средством Метронидазол в определенной степени ограничено большим количеством потенциальных побочных эффектов. Некоторые из них можно не замечать, другие, если их своевременно не снимать, могут спровоцировать обострение определенных заболеваний и серьезно ухудшить состояние здоровья пациента.

В первую очередь необходимо разобраться с определенными осложнениями со стороны центральной нервной системы. Клиническая практика знает о случаях формирования лекарственного менингизма и менингита.

Кроме этого, могут развиться судорожные припадки и симптоматика поражения периферических нервов конечностей. У пациента при несоблюдении дозировок могут начаться нарушения координации и статики, а также сильные головные боли.

Среди симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, можно назвать, кроме известных рвоты и тошноты, спазмообразные болевые ощущения в животе. Если появилась интоксикация препаратом, то может начаться гепатотоксичность.

Побочные действия в отношении мочевыделительной системы выражаются в определенных нарушениях мочеиспускания и объема выделяемой мочи. Она часто изменяет не только свой цвет, но и плотность. О препарате дополнительную информацию предоставит видео в этой статье.

источник

Воспалительные процессы в мочевом пузыре могут сопровождаться не только физическим дискомфортом, но и послужить отправной точкой дальнейшего распространения инфекции, вызывая поражения всей мочеполовой системы. Метронидазол при цистите способен целенаправленно подавлять активность микроорганизмов, вызывающих воспаление, и даже при моноприменении препарата достигнуть полного излечения.

Цистит представляет собой воспалительный процесс, протекающий на внутренней поверхности мочевого пузыря. Первичное поражение слизистой может происходить по различным причинам:

• проникновение бактерий в полость мочевого пузыря (цистит инфекционной природы);
• токсическое или химическое поражение организма, вызвавшее раздражение слизистой (цистит неинфекционной природы).

Представители инфекционной микрофлоры перманентно находятся в организме вообще, и, в частности, в мочеполовой системе. Нарушения иммунного характера, могут послужить толчком к активизации патогенов и развитию цистита.

Кроме травмирующего воздействия, причинами цистита могут стать:

• нарушение кровообращения в тазовой области;
• эндокринные нарушения;
• недостаточное поступление витаминов;
• наличие источника инфицирования в организме;
• стриктура уретры;
• нарушения диуреза.

Являясь, в первую очередь, противомикробным препаратом, метронидазол оказывает также подавляющее действие на простейшие микроорганизмы (бактерии, трихомонады). Механизм его действия заключается в нарушении транспорта электронных сигналов в нейронных каналах, отвечающих за дыхательные процессы микроорганизмов, и становится причиной их гибели. Также, метронидазол вызывает нарушения в продуцировании ДНК бактерий, что также лишает их возможности дальнейшего размножения, а принимая во внимание короткий срок их жизни, достаточно быстрое и полное уничтожение.

Лечение метронидазолом эффективно благодаря высокой биодоступности препарата и его способности создавать высокие концентрации в тканях и во всех биологических жидкостях:

• слюне;
• спинномозговой жидкости;
• желчи;
• сперме;
• влагалищном секрете.

Отзывы пациентов говорят об исчезновении симптомов цистита после первых же суток приема препарата. Это объясняется активностью метронидазола в отношении широкого спектра граммоположительных и граммоотрицательных микроорганизмов, являющихся непосредственной причинной развития воспалительного процесса в мочевом пузыре.

В связи с доступной для метронидазола локализацией бактерий (мочевом пузыре, мочевыводящих путях или почках) при лечении цистита или уретрита препарат принимают перорально, в минимальной дозе 250 мг, не менее 2 раз в сутки. В случае, если проводился анализ мочи на посев культуры, и была выявлена группа бактерий, требующая более интенсивной терапии, препарат следует пить 3 раза в сутки, с интервалом 8 часов.

Чаще всего, назначение препарата производится на основании симптоматики, особенно выраженной при цистите у женщин:

• повышение частоты позывов (часто ложных) к мочеиспусканию;
• боли в нижней части живота;
• жжение или режущая боль при мочеиспускании;
• изменения цвета мочи (мутнеет или приобретает грязноватый оттенок);
• появление крови в моче.

Одним из основных принципов, как принимать метронидазол, является одновременное применение препарата у обоих половых партнеров. Подобная мера необходима с целью предупреждения рецидива болезни, так как после предшествующего лечения наблюдается ослабление иммунитета и не исключено возобновление заболевания или переход его в хроническую форму.

В связи с физиологическими особенностями женского организма, цистит у женщин встречается в разы чаще, чем у мужчин. Это связано с расположением мочеиспускательного канала в непосредственной близости от анального отверстия, а также меньшей его длиной и большей шириной. Совокупность этих факторов относит женщин непосредственно в «зону риска».

Так как основным возбудителем является кишечная палочка, на первых этапах лечения, особенно эффективно применение не только таблетированной формы препарата, но и в виде вагинального геля или суппозиториев. Метронидазол с легкостью проникает через ткани слизистой оболочки и создает необходимую концентрацию лекарственного вещества, непосредственно в зоне инфицирования.

Перед введением во влагалище геля или суппозиториев, необходимо провести стандартные гигиенические мероприятия. Как правило, процедуру проводят 1-2 раза в первые двое суток от начала лечения, оставшиеся 8 дней принимают только таблетки. Общее время лечения занимает не менее 10 дней.

Применение метронидазола от цистита требует тщательное соблюдение схемы приема препарата. Столь жесткое требование обусловлено быстрой адаптацией микроорганизмов, быстро развивающихся при цистите или уретрите, к терапии противомикробными средствами. Устойчивость к препарату бактерии приобретают в следующих случаях:

• преждевременное прекращение приема метронидазола, например, сразу после исчезновения симптомов;
• длительные перерывы при применении препарата, вследствие пропуска очередного времени приема таблетки;
• самостоятельное значительное снижение рекомендованной дозировки.

В некоторых случаях пациент не может принимать препарат в необходимом количестве, вследствие имеющихся противопоказаний, например, хроническом пиелонефрите. Применение метронидазола в комбинации с амоксициллином помогает предотвратить развитие толерантности микроорганизмов и проводить лечение более низкими дозировками.

Являясь противомикробным препаратом, метронидазол подавляет не только жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, но и естественной микрофлоры кишечника, способствуя развитию дисбактериоза с сопутствующими симптомами:

• диарея;
• острые рези в области кишечника;
• запор;
• тошнота.

Для восстановления нарушений деятельности кишечника, принимаемый препарат следует комбинировать с комплексными средствами по восстановлению кишечной микрофлоры:

Последние можно пить во время антибактериальной терапии, а также некоторое время после окончания лечения.

Аналогичный механизм имеет развитие кандидомикоза (молочницы) после метронидазола. Подавление естественной микрофлоры слизистых поверхностей организма, влечет за собой бурное развитие грибков рода Candida. С целью предупреждения появления кандидоза одновременно с метронидазолом назначают противогрибковый препарат нистатин.

Несмотря на высокую эффективность применения метронидазола при цистите, препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, включающих в себя:

• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• нарушения неврологического характера;
• нарушение функции кроветворения и свертывающей функции крови;
• индивидуальная непереносимость;
• аллергические реакции;
• нарушения функции почек.

В случае, если имело место одно из проявлений непереносимости препарата, требуется обязательная корректировка дозы или полная его отмена с применением заместительной терапии антибактериальными средствами.

Цистит, несмотря на интенсивную симптоматику, при своевременной и целенаправленной терапии достаточно легко поддается излечению. Современная медицина предлагает широкий выбор антибактериальных средств, но метронидазол сохраняет за собой приоритет первого средства, назначаемого при лечении воспалений бактериального происхождения.

источник

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — банки (1) — пачки картонные.

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Абсорбция — высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. V d у взрослых — примерно 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг. C max препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения C max — 1-3 ч. Связывание с белками плазмы — 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T 1/2 при норматьной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс — 10.2 мл/мин.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T 1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

— протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;

— инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;

— инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;

— псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);

— гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;

— профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);

— лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);

С осторожностью — беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым : при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.

При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При лямблиозе — детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При абсцессе печени — детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматите детям препарат не показан.

С осторожностью назначают при почечной недостаточности.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

источник