Меню Рубрики

Может помочь фурадонин при недержании мочи

Цистит — заболевание, о котором знает каждая третья женщина, это воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря, причины возникновения которого следующие:

  • Инфекция (специфическая, неспецифическая бактериальная, вирусная, грибковая)
  • Снижение иммунитета (сахарный диабет, прием гормонов, цитостатиков, лучевой терапии, беременность)
  • Расстройства кровоснабжения малого таза
  • Застой мочи на фоне простатита, мочекаменной болезни, привычки долго не мочиться или при отсутствии условий для регулярных мочеиспусканий.

Сопровождают частые рецидивы цистита:

  • Частые запоры, дисбактериоз кишечника
  • Инфекционные заболевания кишечника
  • Воспалительные заболевания женских половых органов, простатит у мужчин
  • Переохлаждение организма, стресс, переутомление
  • Беременность, аборты.

Многих женщин с хроническим циститом интересует вопрос — эффективно ли лекарство от цистита Фурадонин? Чтобы это узнать, следует определить возбудителя цистита и его чувствительность к Фурадонину.

В 80-90% случаев появления цистита — возбудителем является кишечная палочка E.coli, незначительный процент принадлежит стафилококку — 3-15% , и совсем редко бактериями, провоцирующими цистит, являются Рroteus mirabilis и Klebsiella spp. Также инфекции, передающиеся половым путем, могут оказывать влияние на развитие и обострение хронического цистита.

Так чем лечить цистит? При первых же симптомах цистита следует как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы сдать анализы, определить причину воспаления, возбудителя и его чувствительность к антибиотикам и только потом начинать комплексное лечение под наблюдением врача.

  • Общий анализ мочи, при воспалении число лейкоцитов будет повышенным. В моче будут плавать бактерии, могут появляться эритроциты и небольшое количество белка.
  • Моча по Нечипоренко, в этом анализе определяют число и лейкоцитов, и эритроцитов, и цилиндров.
  • Самый важный анализ — бактериологический посев мочи. Результат этого анализа придется ждать примерно 7-10 дней, но информация, полученная с его помощью имеет важнейшее значение, поскольку эффективность проводимой терапии напрямую зависит от чувствительности или устойчивости возбудителя к тем или иным антимикробным средствам. Если проводить лечение без такого анализа «в слепую», терапия может оказаться не эффективной. На сегодняшний день устойчивость бактерий ко многим антибиотикам выросла в разы, и те препарат, которые еще 30 лет назад эффективно помогали от цистита, сегодня могут быть просто бессильны, следовательно, воспалительный процесс затягивается и переходит в хроническую форму. При отсутствии лабораторий и средств на анализ лечат препаратами широкого спектра действия.
  • Дополнительно следует исключить и инфекции, предающиеся половым путем, для этого сдают анализы методом ПЦР на: герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз. Поскольку ИППП являются провоцирующими факторами развития цистита.
  • Мазок на флору из влагалища у женщин.
  • УЗИ мочеполовых органов для определения возможных сопутствующих заболеваний.
  • Гормональные сбои также оказывают влияние на воспалительные заболевания мочеполовой сферы, если у пациента есть какие-либо отклонения в гормональном фоне, врач назначит соответствующую гормональную диагностику.

При цистите очень часто специалисты назначают Фурадонин, поскольку это противомикробное средство, прежде всего, используется для терапии инфекций мочевыводящих путей.

Действующее вещество и латинское название препарата- Нитрофурантоин, который эффективен в отношении бактерий, вызывающих цистит, пиелонефрит — Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus spp., Shigella sonnei, Proteus spp., Streptococcus spp. Механизм фармакологического действия этого препарата обусловлен пока еще слабой приобретенной устойчивости бактерий к нитрофуранам, поэтому Фурадонин это достаточно эффективное средство.

Фурадонин применяют при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, вызванных микроорганизмами, чувствительными к нему:

  • цистит
  • пиелонефрит
  • пиелит
  • уретрит
  • профилактика инфекционных осложнений после хирургических операций и инструментальных урологических обследованиях.
  • Индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность
  • Хронический гепатит
  • Цирроз печени
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • Беременность, период кормления грудью
  • Нельзя принимать препарат детям до 1 месяца
  • Острая порфирия
  • С осторожностью и под наблюдением врача принимать лицам с сахарным диабетом, анемией, дефицитом витамина В и при прочих хронических заболеваниях.

При приеме таблетированной формы лекарственного средства, следует запивать препарат большим количеством воды, не разжевывая во время еды. При приеме суспензии перед употреблением бутылочку следует взбалтывать, отмерять мерной ложкой, можно смешивать с молоком, соком, водой.

  • При цистите взрослым — по 1 табл. (50 — 100 мг.) 3-4 р/д в течение 7 дней.
  • Детям до 12 лет — 5-8 мг\кг\день разбивая на 4 приема
  • Детям старше 12 лет — 100мг. 2 р/день в течение недели
  • Профилактически Фурадонин при цистите используется 1 р/д. на ночь 50-100 мг.
  • Нервная система: головные боли, сонливость, головокружение, астения, нистагм.
  • Пищеварительная система: панкреатит, рвота, боли в животе, колит, диарея, гепатит.
  • Дыхательная система: кашель, обструктивный бронхит, интерстициальные изменения в легких.
  • Аллергические реакции — сыпь, артралгия, анафилаксия, озноб, лихорадка, боль в груди.

Суспензия и таблетки от цистита Фурадонин — цена: 1 таблетка Фурадонина содержит 50, 100 мг. нитрофурантоина, покрыта кишечнорастворимой желтой оболочкой, а также Фурадонин выпускается в виде суспензии. Это лекарственное средство используется для системного применения строго по назначению врача. Средняя цена в аптечных сетях 30-80 руб.

источник

Недержание мочи у женщин – явление, с которым сталкиваются в любом возрасте.

Оно вызывает физический и психологический дискомфорт, затрудняет привычную жизнедеятельность.

Подобное явление требует врачебного вмешательства.

Непроизвольное вытекание урины называют недержанием. Существует несколько видов отклонения, каждый их которых характеризуется определенной клинической картиной.

Основная причина – слабость мышц тазовых органов. Неконтролируемое вытекание мочи возникает в случае напряжения брюшных мышц, что повышает давление в этой области.

Подобное может произойти в процессе полового контакта, при подъеме тяжестей, а также в процессе занятия физическими упражнениями. Даже кашель может стать причиной выделения мочи.

Дополнительно могут проявляться признаки недержания каловых масс и газов.

Непроизвольное мочевыделение стрессового типа характерно для периода вынашивания плода и после родов у женщин. Также оно возникает в результате проведения оперативных вмешательств на органах малого таза, из-за возрастных изменений.

Ургентное, или императивное, недержание развивается у женщин при нарушении взаимосвязи между рецепторами органов мочеполовой сферы и структурами мозга, регулирующими процесс мочеиспускания. Нарушение обнаруживается при сбоях в работе центральной или периферической нервной системы.

Женщина испытывает частые и сильные позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые не всегда удается сдержать волевым усилием. Позыв могут спровоцировать такие раздражители, как шум льющейся воды, громкие звуки или яркий свет.

Указанная форма сочетает признаки двух описанных выше форм. Характерная особенность – сильное желание помочиться и неконтролируемое вытекание урины при малейшем напряжении (например, при физических нагрузках).

Отклонение может быть спровоцировано прохождением плода по родовым путям и травматическими повреждениями органов малого таза.

При ятрогенном недержании энурез появляется как побочный эффект от приема определенных медикаментов (содержащих эстрогены, седативных, мочегонных).

Патология органического характера (поражение спинного или головного мозга опухолью, инсульт) также способна спровоцировать недержание.

Неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря вызывают:

  • гормональные колебания (характерно для периодов беременности, климакса);
  • роды, протекавшие в осложнениями (например, если у плода были большие размеры), что вызывает травмирование органов малого таза, разрыв промежности;
  • хирургические вмешательства, затрагивающие мочевой пузырь либо матку;
  • процесс старения (старческое недержание мочи), возрастное снижение тонуса мышц, происходящее из-за недостатка женских половых гормонов;
  • избыточный вес (особенно на фоне сахарного диабета);
  • наследственность (случаи детского энуреза в анамнезе ближайших родственниц);
  • инфекционные болезни органов мочеполовой системы;
  • анемия;
  • болезни Паркинсона и Альцгеймера;
  • прохождение курсов лучевой терапии;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • прием некоторых видов медикаментов;
  • переохлаждение;
  • травмы позвоночника;
  • цистит;
  • опущение или выпадение матки;
  • анатомические особенности женского организма. Ширина мочеиспускательного канала у представительниц слабого пола составляет 6-10 мм, а длина – всего 3-4 см. Именно поэтому ослабление мышц тазового дна провоцирует недержание мочи.

Чтобы выяснить, что именно стало причиной бесконтрольного мочевыделения, женщине назначают ряд диагностических мероприятий.

Симптоматика энуреза у взрослых напрямую связана с преобладающей формой отклонения:

  1. При стрессовом недержании моча выделяется, когда напрягаются брюшные мышцы у женщин. При начальных стадиях непроизвольное отделение урины происходит, если мочевой пузырь переполнен. В дальнейшем непроизвольный акт мочеиспускания может спровоцировать даже незначительная нагрузка – например, прогулка быстрым шагом;
  2. При императивной форме позывы к выведению мочи имеют нестерпимый характер. Они появляются даже тогда, когда мочевой пузырь наполнен лишь на половину. Позывы частые — до 8 раз в день. Ночью желание опорожнить мочевой пузырь также не пропадает. Протекание мочи может вызывать кожные раздражения в области паха;
  3. При ятрогенном недержании неприятные проявления наблюдаются только на протяжении терапевтического курса. Симптоматика прекращает беспокоить женщину, как только прием препаратов будет прекращен.

Для того, чтобы определить причины непроизвольного мочеиспускания у женщины, специалист назначает пациентке ряд диагностических мероприятий. Это:

  1. Сбор анамнеза. При опросе врач получает информацию о наличии других нарушений процесса мочеиспускания (наличие следов крови в урине, опорожнение мочевого пузыря в несколько приемов). Определяют факторы, которые могли бы спровоцировать отклонение. К ним относят интенсивные занятия спортом, гормональные расстройства, тяжелый физический труд, неврологические заболевания;
  2. УЗИ почек и мочевого пузыря. С помощью этого диагностического мероприятия выявляют опухоли и кисты, врожденные дефекты, наличие песка и конкрементов в мочевыводящих органах, воспалительные процессы (цистит, пиелонефрит). УЗИ может проводится в форме допплерографии – в этом случае получают возможность оценить состояние сосудов почек;
  3. Тест с использованием урологической прокладки. Это – метод, с помощью которого определяют количество выделяемой мочи. Измеряется масса адсорбирующих прокладок, которые использовались в течение короткого срока (от 20 минут до 2 часов) или длительного (около суток). Если проводится часовой тест, то перед использованием гигеническое средство взвешивают. В течение следующих 15 минут женщина должна выпить 0,5 литра воды в чистом виде. Далее от пациентки требуется проявить физическую активность – совершить пешую прогулку, побегать на месте, интенсивно покашлять. После этого прокладку удаляют и взвешивают;
  4. Уродинамические исследования. Методика требуется, если остальные виды анализов не помогли определить природу отклонения. Исследование предполагает измерение давления в мочевом пузыре при разных уровнях его наполнения;
  5. Ведение дневника. Пациентке, страдающей от недержания мочи, рекомендуют вести дневник, в котором фиксируются время каждого акта мочеиспускания и количество выделенной мочи, условия, при которых происходил каждый из них, количество потребляемой жидкости и ее виды.

После выявления причины пациентке назначают адекватное лечение.

В зависимости от тяжести случая, лечение недержания мочи может основываться на приеме медикаментозных средств либо подразумевать хирургическое вмешательство.

Основные рекомендации для женщин, страдающих от непроизвольного мочеиспускания, заключаются в следующем:

  • необходимо полностью отказаться от напитков и продуктов с содержанием кофеина (крепкий чай, кофе, шоколад, напитки-энергетики);
  • следует отказаться от курения и приема алкоголя;
  • нужно контролировать вес и предотвращать ожирение;
  • необходимо отказаться от привычки пить горячие напитки или много воды перед сном.

Лечение недержания без применения лекарственных средств и проведения хирургических операций может подразумевать использование специальных медицинских устройств, например, пессария. Это – резиновое устройство, которое устанавливается у шейки матки и поддерживает уретру в закрытом состоянии.

В зависимости от того, что стало причиной непроизвольных опорожнений мочевого пузыря, женщине рекомендуют прием таких препаратов, как:

  • антидепрессанты (Дулоксетин);
  • лекарственные средства с содержанием эстрогенов, которые применяются в условиях дефицита женских гормонов в организме;
  • антихолинергические препараты (Дриптан, Оксибутин), способствующие расслаблению мышц мочевого пузыря и увеличению его объема, восстанавливают контроль позывов.

Хирургическое лечение показано, если консервативные методы не устраняют причины недержания. Есть несколько способов проведения операции:

  1. Введение объемообразующих препаратов. В подслизистую оболочку уретры, под контролем цистоскопа, вводят вещества, с помощью которых она фиксируется в необходимом положении.
  2. Лапароскопическая кольпосуспензия. В ходе операции производится прикрепление тканей, окружающих уретру, к паховым связкам.
  3. Малоинвазивные слинговые манипуляции. Суть операции состоит во внедрении специальной сетки, имеющей вид петли, под шейку мочевого пузыря. Эта петля поддерживает уретру и не позволяет моче непроизвольно вытекать в условиях повышения внутрибрюшного давления.

Существуют специальные упражнения, выполнение которых делает мышцы тазового дна более крепкими. Это – известные упражнения Кегеля. Они предполагают сжатие мышц промежности и удерживание такого положения в течение 3 секунд. После этого мышцы расслабляют на такой же период. Продолжительность сжатий и расслаблений необходимо постепенно увеличивать до 20 секунд.

Самостоятельно бороться с энурезом можно, пользуясь такими средствами:

  1. Сок подорожника (принимать по столовой ложке трижды в сутки).
  2. Масса из натертых луковиц и яблок с медом (смешивают каждый ингредиент в количестве столовой ложки). Состав следует принимать внутрь 3 раза в день.
  3. Отвар из шалфея. Рекомендуют пить по 200 мл лечебного состава трижды в сутки.
  4. Компот из ягод ежевики и черники. Напиток пьют 4 раза в сутки, по 200 мл.

При ночном энурезе рекомендуют прием антидепрессантов и медикаментов, которые контролируют нервные импульсы, отвечающие за процесс мочеиспускания, а также легких успокоительных средств.

При нарушениях структур и функций мышечно-связочного аппарата, вызвавших недержание, назначают курс восстановительной гимнастики.

При стрессовом непроизвольном мочетспускании у женщин показан прием средств для расслабления мочевого пузыря, а также антидепрессантов. Рекомендованы физиотерапевтические методы лечения, которые предполагают искусственную стимуляцию мышц органов малого таза с помощью датчиков уретрального, ректального или влагалищного типа.

При необходимости выполняют операцию.

При неконтролируемом мочевыделении у женщин следует систематически соблюдать правила личной гигиены. При недержании важно:

  1. Пользоваться урологическими прокладками, которые способны хорошо впитывать влагу, не вызывают кожных раздражений и маскируют неприятный специфический запах. Если выделяется большое количество урины, используют подгузники для взрослых.
  2. Обмывать область половых органов и кожи, на которую попала урина, после каждого похода в туалет. Урина раздражает кожу промежности и создает благоприятные для роста бактерий условия, поэтому важно соблюдать нормы гигиены.
  3. При проведении гигиенических процедур пользоваться только теплой водой.
  4. После водных процедур смазывать область около уретры гипоаллергенным увлажняющим кремом.

Чтобы предупредить вероятность недержания мочи, достаточно соблюдать следующие правила:

  • вовремя мочиться, не терпеть, сдерживая позывы;
  • контролировать вес тела;
  • выполнять упражнения для укрепления мышц мочевого пузыря и тазового дна;
  • заниматься спортом, хотя бы умеренно;
  • регулярно посещать гинеколога.

Дневной или ночной энурез – явление, при котором нарушается привычная активность. Чтобы не допустить перехода процесса в стадию хронического, важно своевременно обращаться к специалисту и начинать лечение.

Не допустить неконтролируемого выделения мочи поможет бережное отношение к здоровью – регулярные посещения гинеколога и терапевта, своевременное опорожнение мочевого пузыря, предупреждение переохлаждения организма.

источник

Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться

  • lipa
  • Ученик-Джедай
  • Откуда: Кострома
  • Регистрация: 11-01-2009
  • Сообщений: 751

Ни в коей мере не претендуя на роль советчика по делам болезным, решила поделиться инфой от врача-специалиста по теме цистита и недержания мочи. Думаю, что инфа может быть подспорьем тем, кто своё лечение организует в отсутствие урологов (они вообще везде дефицит), а с помощью терапевта — они могут из нижеприведённого что-то принять и разрешить, а что-то отклонить, выбор за спецами и собственно больными, которым желаю — здоровья.
Статья «Клюква и хвощ изгонят недуг прочь» (ЗОЖ 14/2010 стр.6-7, зав.отделением женской урологии городской клинической больницы №50 г.Москвы лауреат премии «Призвание» Леонид Михайлович Гумин, далее — ЛГ)
«Цистит – это острое бактериальное заболевание мочевого пузыря. Основная группа возбудителей этого заболевания – бактерии. Чаще всего у больных обнаруживают в моче кишечную палочку, реже – стафилококк, протей. Симптомы цистита: боли в нижних отделах живота, учащённое болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию (иногда безрезультатные), изменение внешнего вида мочи (она становится мутной), её цвета и запаха. При выраженном воспалительном процессе в моче могут появляться следы крови. Иногда отмечается незначительное повышение температуры до 37,1-37,3 градусов).
Основными провоцирующими моментами возникновения цистита являются перенесённое переохлаждение, перенесённая ранее инфекция, злоупотребление кислой и острой пищей, спиртными и газированными напитками. Необходимость соблюдения диеты объясняется тем, что агрессивная пища раздражает слизистые оболочки, в т.ч. и мочевого пузыря, нарушая её защитные свойства и провоцируя обострение заболевания. Больным рекомендуется щадящая диета, фрукты и овощи, обильное питьё.
ЗОЖ: Прежде, чем начинать лечение, нужно, наверное, узнать, какой возбудитель вызвал заболевание?
ЛГ:
По-хорошему, да. Но очень часто ситуация настолько острая, что лечение надо начинать немедленно, а результатов бактериологического исследования мочи ждать нужно, как минимум, три дня. Поэтому в тех случаях, когда прослеживается чёткая картина острого цистита, урологи рекомендуют незамедлительно назначать антибактериальную терапию. Это, в первую очередь, монурал, который применяется однократно в течение одного или двух дней. Либо ципрофлоксацин в дозировке 500 мг в сутки (однократно), либо по 250 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней, или левофлоксацин по 250 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Как правило, такой терапии оказывается достаточно для того, чтобы снять все проявления острого цистита.
Но даже при соблюдении всех перечисленных мной мер желательно через 10 дней кроме обычного анализа мочи выполнить бактериологическое исследование: посев мочи на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам. Почему? Может получиться так, что острое воспаление было вызвано не каким-то одним возбудителем, а целой группой. И тогда рецидив заболевания неизбежен.
ЗОЖ: Цистит – урологическое заболевание, и, естественно, лечить его должен уролог. Однако большинство наших читателей живёт в такой глубинке, что люди даже не подозревают о существовании врача такой специальности. Что же им делать?
ЛГ:
Хороший вопрос. Но что говорить о глубинке, когда даже во многих московских поликлиниках нет уролога! Поэтому я так скажу: любой врач общей практики, будь то терапевт или гинеколог, или доктор сельской амбулатории, должен знать основные принципы лечения острого цистита. Увы, к сожалению, об этом пока можно только мечтать. Вот и получается, что очень часто лечат цистит неправильно, что неизбежно приводит к переходу заболевания в хроническую или рецидивирующую форму.
ЗОЖ: А как определить, что заболевание перешло в хроническую форму?
ЛГ:
Если в течение года имели место три эпизода обострения воспалительного процесса в мочевом пузыре или два обострения в течение полугода, то речь идёт о хронической рецидивирующей мочевой инфекции, или хроническом цистите.
ЗОЖ: Есть ли какие-то особенности в лечении хронического цистита?
ЛГ:
Лечат хронический цистит тем же монуралом, который назначают один раз в 7 или 10 дней в течение 6-8 недель, а в перерывах между его приёмами – препаратами фурагин, фурадонин, фурамаг. Либо может быть назначена короткая курсовая (5-7 дней) терапия препаратами группы фторхинолонов: ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин, ломефлоксацин. Хроническое воспаление – это вялотекущий процесс, при котором запущены все патофизиологические механизмы воспаления. Поэтому при лечении используются не только антибактериальные средства, но и препараты, улучшающие кровообращение в мочевом пузыре. Очень хорошо в этом плане зарекомендовали себя препараты детралекс и эскузан. Снижая вязкость крови, они улучшают кровообращение в стенке мочевого пузыря и таким образом обеспечивают лучшее проникновение антибактериальных препаратов в больной орган.
Обязательно надо отметить ещё вот что. У женщин пожилого и преклонного возраста естественные изменения гормонального фона могут приводить к развитию рецидивирующей мочевой инфекции и хроническим циститам. Снижение уровня эстрогенов ведёт к атрофии эпителия мочевого пузыря, в результате чего создаются условия для развития хронического воспалительного процесса. В этих случаях рекомендуется заместительная гормональная терапия. В первую очередь это любимый всеми нашими гинекологами овестин. Он действительно оказывает очень хорошее действие, восстанавливая слизистую не только влагалища, но и мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Однако назначение местной гормональной терапии должно быть строго обосновано, поскольку малейшая ошибка может привести к развитию достаточно серьёзных заболеваний.
Довольно часто больным рекомендуют класть грелку на низ живота или принять горячую ванну. Однако такие процедуры категорически запрещены, если в моче больного обнаружена кровь. Тепло в таком случае может спровоцировать кровотечение.
И последнее, что непременно нужно знать читателям. Лечение хронического цистита не может проводиться без выполнения цистоскопии – исследования мочевого пузыря с помощью специальной аппаратуры. К сожалению, этим очень часто пренебрегают врачи общей практики, забывая, что под маской хронического цистита могут скрываться различные заболевания, в том числе и опухоли мочевого пузыря. Мне лично неоднократно приходилось сталкиваться с тем, что к нам в отделение попадали больные, которых длительное время лечили от хронического цистита, а мы диагностировали у них опухоли мочевого пузыря.
ЗОЖ: Леонид Михайлович, хотелось, чтобы вы дали какие-то рекомендации в плане профилактики.
ЛГ:
Старайтесь ходить в туалет хотя бы каждые 3-4 часа. Женщины, привыкшие долгое время «терпеть», более подвержены инфекциям мочеполовой системы. Почему? Потому что из-за длительного воздержания происходит перерастяжение мочевого пузыря, отчего нарушается кровообращение в его стенке, ослабевают защитные свойства слизистой оболочки, облегчается проникновение болезнетворных микроорганизмов. Очень хорошо для профилактики цистита ежедневно выпивать стакан клюквенного сока. Считается, что клюквенный сок не только способствует восстановлению кислотности мочи, но и предотвращает «прилипание» бактерий к стенкам мочевого пузыря. Хорошо действуют вишнёвый и лимонный сок с водой, ацидофилин или стакан воды с разведёнными в ней 2 ч.ложками яблочного уксуса.
ЗОЖ: Могут ли помочь при лечении цистита народные средства?
ЛГ:
Могут. Фитотерапия очень часто оказывается достаточно эффективной как для лечения острого цистита, так и для ликвидации обострений при хроническом течении заболевания.
• Измельчите и смешайте 15 г травы хвоща полевого, 15 г корневищ лапчатки гусиной и 20 г листьев подорожника. 1 столовую ложку смеси залейте 2 стаканами кипятка, укутайте и настаивайте 1 час, затем процедите и пейте вечером перед сном по 1 стакану тёплого настоя в течение месяца.
• 2 ложки травы тысячелистника залейте 200 мл кипятка, настаивайте 1 час, процедите и пейте по 50 мл 4 раза в день до еды.
• Очень хорошо при остром цистите помогает следующий настой: 1 часть травы брусники смешать с 3 частями плодов рябины, 1 ст.ложку измельчённой смеси залейте 200 мл кипятка, настаивайте 3-4 часа в тепле, процедите и пейте по 100 мл, добавляя 1 ч.ложку мёда, 3-4 раза в день за 30 минут до еды».

Читайте также:  Повышен белок в моче от чего помогает

Статья «Не смертельно, но…» (ЗОЖ 10/2010 стр.18-19)
Недержание мочи у женщин является одним из самых распространённых урологических заболеваний. По данным отечественных и зарубежных урологов, этот недуг существенно снижающий качество жизни, причиняющий тяжёлые физические и моральные страдания, выявляется в мире более чем у 200 миллионов женщин. В России – свыше чем у 30 миллионов. О том, что может быть противопоставлено этой напасти современная медицина, корреспонденту ЗОЖ Владимиру Кириллову рассказал заведующий отделением женской урологии городской клинической больницы №50 г.Москвы, лауреат премии «Призвание», которая вручается лучшим врачам России, Леонид Михайлович Гумин, далее — ЛГ )
ЛГ: Давайте сразу определимся с тем, что такое недержание мочи при напряжении у женщин. Это непроизвольное выделение при физической нагрузке, не поддающееся волевому контролю. Физическая нагрузка может быть различной: кашель, чихание, поднятие тяжестей, быстрая ходьба, бег, перемена положения и даже половой контакт. При этом женщина может терять… Я не очень люблю слово «теряет», но оно всё-таки мне кажется несколько благозвучнее, чем «упускает»… Так вот, она может непроизвольно терять несколько капель или 2-3 миллилитра мочи, а может 10 и более миллилитров. Понятно, что если речь идёт о нескольких каплях, то это лёгкая форма недержания мочи, соответственно и лечить заболевание значительно проще.
ЗОЖ: Неужели так строго учитываются капли? И как их можно с точностью посчитать?
ЛГ:
Для этого существует специальный тест, который достаточно легко провести и очень просто оценить его результат. До начала исследования взвешивается обычная гигиеническая прокладка, в течение суток женщина ходит с ней, а потом эта прокладка снова взвешивается. Разница в весе как раз и будет соответствовать количеству потерянной мочи. Начиная с 4 миллилитров в сутки можно достоверно говорить о наличии заболевания.
ЗОЖ: 4 миллилитра – разве это много?
ЛГ:
С какой стороны посмотреть. Для кого-то это – ничто, а для кого-то – катастрофа. Иным женщинам приходится менять не одну каждодневную прокладку, а 5-6 пелёнок. И некоторых, я подчёркиваю – некоторых, это вполне устраивает. А мотивировка такая: у мамки это было и у меня есть. Однако необходимо знать, что с течением времени недержание мочи прогрессирует, и дело может дойти до того, что женщина будет терять мочу просто при перемене положения тела, при повороте в постели. Повернулась с боку на бок – а под ней лужа, или села – а у неё по ногам потекло.
ЗОЖ: В чём причина недержания мочи? Вроде взрослые люди, могли бы себя контролировать.
ЛГ:
Это болезнь, и обусловлена она тем, что при внезапной нагрузке резко повышается внутрибрюшное давление, которое согласно законам биомеханики передаётся на мочевой пузырь. За счёт перепада давлений и происходит непроизвольная потеря мочи.
ЗОЖ: Кто входит, если можно так выразиться, в группу риска?
ЛГ:
В первую очередь, это женщины пожилого возраста в постменопаузе, имеющие те или иные гормональные нарушения. Из-за снижения сократительной активности мышц тазового дна и уменьшения эластичности связок нарушается работа замыкательного аппарата мочевого пузыря. В группу риска попадают и женщины с избыточной массой тела. У них в вертикальном положении, если отталкиваться от законов всемирного тяготения и гидродинамики, гравитационная составляющая достаточно высокая, за счёт этого возрастает и внутрипузырное давление, приводящее даже при минимальной нагрузке к потере мочи. Третья группа – это женщины, перенёсшие осложнённые роды, а также гинекологические операции, в результате которых было нарушено состояние мышечно-связочного аппарата тазового дна. И, наконец, это женщины, которые по роду своей деятельности вынуждены поднимать тяжести. Увы, ни в одной другой цивилизованной стране такого количества больных этой категории нет, только у нас. Конечно, если мы полистаем трудовое законодательство, то там есть положения по охране труда женщин. Но на практике они, бедные, как таскали шпалы, мешки с цементом и тюки весом по 25-30 кг на ткацких фабриках, так и таскают.
Кстати, по данным российских медиков, 45% родивших женщин отмечали хотя бы один эпизод недержания мочи в жизни. И это даёт все основания говорить о том, что 45% страдают недержанием мочи. Но, повторяюсь, многие на это внимания не обращают и живут так, как жили их мамки.
ЗОЖ: Известно, что при наиболее тяжёлых формах недержания мочи у женщин показано хирургическое вмешательство. Однако мне бы хотелось поговорить о консервативном лечении.
ЛГ:
Любое консервативное лечение недержания мочи должно быть комплексным и вестись по нескольким направлениям. Поскольку в основе этого заболевания лежат нарушения функции мышечного и связочного аппарата, давно уже доказано, что хорошего результата можно добиться за счёт выполнения определённого комплекса упражнений лечебной физкультуры. Для укрепления мышц брюшного пресса и промежности подходят следующие упражнения: «берёзка», «ножницы», «велосипед».
В начале ХХ века немецкий гинеколог Арнольд Кегель разработал и описал интенсивную программу физических упражнений , направленную на укрепление сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки. Этот комплекс позволяет укрепить поперечнополосатую мускулатуру. Но, конечно, придётся набраться терпения. Рекомендуется производить в день около 300 сокращений в день в течение 4-6 недель.
ЗОЖ: Вы могли бы научить наших читательниц этим упражнениям?
ЛГ:
Разумеется. Ничего сложного в них нет. Для начала надо определить местоположение лобково-копчиковой мышцы. Как это сделать? Попробуйте произвольно прервать мочеиспускание, и вы сразу почувствуете, как сокращается эта мышца. Итак, первое упражнение: лягте на кровать, примите удобную позу и последовательно напрягайте лобково-копчиковую мышцу. Начнёте с 10 раз, а потом каждый день увеличивайте количество сокращений, доводя их количество в итоге до пятидесяти. Освоив это упражнение, выполняйте его в любое время: в общественном транспорте, в магазине (окружающие ничего не заметят), занимаясь домашними делами.
Следующее упражнение заключается в быстром сжатии и таком же быстром расслаблении лобково-копчиковой мышцы. То есть то же самое, что ив перво упражнении, только в ускоренном темпе.
Третье упражнение: всё то же самое, только в очень медленном темпе. Если сразу не будет получаться, не расстраивайтесь, наберитесь терпения, и всё получится.
Что же касается медикаметозного лечения, то в первую очередь назначаются препараты, подавляющие непроизвольное сокращение и вызывающие расслабление детрузора – мышцы стенки мочевого пузыря, изгоняющей мочу, такие как оксибутинин, толтеродин, солифенацин.
Женщинам пожилого возраста в постменопаузе рекомендуем заместительную гормонотерапию с местным использованием эстрогенных препаратов, таких как овестин, эстракад. Не так давно проводились исследования относительно применения при лечении недержания мочи дулоксетина. Были получены очень хорошие результаты, но поскольку этот препарат относится к классу антидепрессантов, назначать его следует по очень строгим показаниям.
ЗОЖ: А рецепты народной медицины могут помочь в борьбе с этим недугом?
ЛГ
: В копилке народных лекарей есть много рецептов лечения недержания мочи. Сказать, что они помогут всем без исключения, я не могу, слишком уж мы все разные, и в каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход. И тем не менее, если кому-то рецепты, которые я приведу, хоть немного помогут, буду искренне рад.
• При частых позывах к мочеиспусканию несколько раз в день пейте за 30-40 минут до еды чай из молодых веток вишни или черешни.
• 1 столовую ложку листьев подорожника залейте 200 мл кипятка, укутайте, настаивайте 1 час, затем процедите и принимайте по 1 ст.ложке 3-4 раза в день за 20 минут до еды.
• 50 г травы зверобоя залить 1 л кипятка, настоять 4 часа, процедить и пить в течение дня, сколько душа пожелает.
• Очень хороший эффект может оказать отвар из сухих или свежих ягод черники. Пить его следует по ½ стакана 4 раза в день независимо от еды.
• Смешать в равных частях траву зверобоя и золототысячника. 1 ч.ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять 40 минут и пить 2 стакана в день за полчаса до еды. Курс лечения – 2-3 недели».
А это по теме из других номеров ЗОЖ:
• «Берёзовыми листьями (ЗОЖ 234/2010 стр.38): чтобы вылечить цистит, распарьте берёзовые листья, а зимой – берёзовый веник. Когда вода станет терпимой, садитесь в ванну или большой таз, укройтесь одеялом и попарьтесь 15-20 минут. Вытритесь и ложитесь в постель. Понадобятся 2-3 такие процедуры.
Горец птичий или спорыш (ЗОЖ 18/2010 стр.35): принимать от цистита ½ стакана настоя (3 ст.л измельчённой травы заливают 0,5 л крутого кипятка, держат на водяной бане на слабом огне в течение 15 минут и настаивают 3-4 часа под закрытой крышкой, потом процеживают) три раза в день за полчаса до еды в тёплом виде 2 недели.
Полынь (ЗОЖ 22/2010 стр.28): при остром цистите полынь быстро даёт облегчение, а при хроническом, с частичным недержанием мочи, лечиться придётся около полугода. Горсть травы залейте горячим молоком, накрыв, дать настояться и, как чуть остынет, перелейте в большую кастрюлю. На неё надо сесть, укутавшись шерстяным платком до пояса. Когда отвар совсем остынет, его можно подогреть. Если нет молока, полынь можно заварить на воде, но эффект будет слабее. Обычно в деревнях такие процедуры делали в бочках, а подогревали их, бросая горячие кремниевые камни, которых полно в полях. Чтобы проверить, есть ли в камне кремний, нужно стукнуть камень о камень. Или искры пойдут, или запах гари останется, так делали испокон веков».
Тыквенными семечками (ЗОЖ 7/2010 стр.36): от цистита избавилась тем, что в течение 2 недель съедала по 1 стакану тыквенных семечек. Болезнь отступила полностью. Рецепт положительно себя зарекомендовал ещё у нескольких человек, излечившихся полностью.
Петрушкой (ЗОЖ 7/2010 стр.38): По свидетельству женщины, она в Абхазии в апреле перекупалась. Сильный приступ цистита сняла её квартирная хозяйка, в двухлитровую кастрюлю положила большой пучок петрушки с вершками и корешками, вскипятила, настояла и процедила. Больная всё выпила за день. Настой принимала три дня, третий день – для профилактики, т.к. всё прошло после двух дней питья настоя.
Сиренью (ЗОЖ 8/2011 стр.39) : есть случаи излечения после 15 лет болезни. У автора рецепта болезнь отступила после трёх дней применения. Потом в лечении была сделана пауза 10 дней и после этого — в целях профилактики — пила настойку ещё три дня. Сирень небезопасна, поэтому долго (более 3 раз) пить настой не рекомендуется. Делают настойку так: 1 столовую ложку цветов обыкновенной сирени с верхом залить 1 стаканом кипячёной горячей воды, настаивать и выпивать. Это суточная доза. Больше трёх раз пить настой не рекомендуется. Я просто ожила! Сирень сушу весной ветками, не на солнце, а на сквозняке, обрываю цветы, складываю в банки и закрываю капроновыми крышками, чтобы не завелась моль. Советом делилась со знакомыми, результаты применения – положительны.
Вяленой корой черёмухи (заготовленной в период цветения) (ЗОЖ 8/2011 стр.39) – от ночного недержания мочи . Когда зацветёт черёмуха, настрогайте коры, немного её подвяльте, залейте кипятком, подержите на водяной бане 5-10 минут. Остудите и пейте как чай.
Полынью (ЗОЖ 22/2012 стр.41) – «многие люди в преклонном возрасте страдают недержанием мочи, автор письма из г.Казани сама мучилась этим недугом около 10 лет. Прочитав в ЗОЖ рецепт, что в этом случае помогает полынь, решила попробовать. Дело было ранней весной, свежая травка ещё не выросла, но у неё сохранилась сухая трава божьего дерева – разновидности полыни. 1 ст.л травы заливала 300 мл кипятка и пила по 150 мл 2 раза в день независимо от еды. И результат – ей этот чаёк из полыни очень помог. Если раньше бегала в туалет каждые 10-20 минут, то теперь спокойно может гулять по улице 1-2 часа ».

настойкой туи на спирту (ЗОЖ 11/2012 стр.33): «3 ст.ложки измельчённой туи залить стаканом спирта 70% (водка хуже) или самогоном-первачом по крепости как спирт, настоять 2 недели в тёмном месте , регулярно встряхивая, процедить. Принимать по 30 капель на рюмку воды 2 раза в день через полчаса после еды. Курс 7-10 дней. При необходимости через неделю курс можно повторить. Рецепт проверенный».

источник

Неспособность контролировать процесс мочеиспускания — неприятная для человека проблема. Недержание мочи выражается в нескольких формах. Это связано с различными проблемами мочевых путей. Недержание проявляется временно или постоянно.

Сложность заболевания состоит в том, что оно возникает по многим причинам. Люди, страдающие этим недугом, не могут без дополнительных профилактических мер контролировать процесс мочеиспускания. Медики разделяют причины недержания мочи на четыре основных вида:

  • недержание мочи по причине стрессового состояния;
  • ургентное недержание мочи;
  • ятрогенное (вызванное приемом лекарств) недержание;
  • другие факторы.

    Если больной страдает одновременно несколькими видами, врачи называют это смешанным недержанием мочи.

    Недержание нельзя в полной мере назвать болезнью. Это относит проблему к категории симптомов и является затруднительным фактором для определения диагноза истинного заболевания. Иногда причину появления не удается полностью выяснить.

    Гиперактивность или раздражение мочевого пузыря является основной причиной частой потребности мочеиспускания для человека. Частота потребности посещения туалета завышается от нормы. Это может быть 8–10 раз в дневное время, и 2–3 раза в ночное.

    Недержание способно проявляться в форме протекания. Случаи, когда самопроизвольное мочеиспускание происходит в ночное время во сне, классифицируется как ночной энурез.

    Количество женщин, сталкивающихся с проблемой, определить тяжело. Этот симптом наблюдается и у молодых девушек, и у пожилых людей. Проблема причиняет неудобства, вызванные бесконтрольностью процесса. Боязнь не контролированного мочеиспускания во время секса, ходьбы, сильного волнения и в других ситуациях может серьезно повлиять на психоэмоциональное состояние.

    Медики определили факторы риска появления недержания мочи у женщин.

  • Наследственность, выраженная наличием болезни у близких родственников в форме энуреза (иногда это свойственно только для детского возраста).
  • Европеоидная раса.
  • Инфекционные заболевания мочевыводящей системы.
  • Ожирение (наблюдается у женщин больных диабетом).
  • Лечение с помощью медикаментов, имеющих побочные эффекты.
  • Расстройство пищеварения.
  • Анемия.
  • Заболевания неврологического характера (травмы позвоночника, инфаркты, инсульты и подобные им).

    Стрессовые ситуации у женщин могут напрямую влиять на проявление недержания мочи. Психологические перегрузки, связанные с боязнью потери мочи в самом неожиданном месте, заставляют женщин отказываться от карьерного роста, от занятий спортом и даже являются причиной расставания с любимым человеком.

    Перед лечением желательно провести самостоятельное исследование и посетить профильного врача.

    Ситуации, провоцирующие неконтролированное мочеиспускание:

  • ургентное недержание мочи при подъеме тяжести и физическом труде;
  • лечение препаратами, имеющими серьезные побочные действия;
  • смех;
  • кашель;
  • визуальный или звуковой эффект (например, журчание ручья);
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • переохлаждение.

    У женщин дополнительно исследуют половые органы, чтобы выявить атрофии слизистой. Определяют уровень эстрогенов, выявляют нарушения работы других органов малого таза и наличие крупных свищей. Перед тем как назначить лечение, дополнительно анализируют показатели мочи.

    У пожилых людей выявляют проблемы, которые вызваны перенесенными болезнями в более раннем возрасте.

    При лечении патологии у женщин применяют таблетки от недержания мочи. Только врач вправе выбрать нужный препарат, так как каждый пациент имеет индивидуальные особенности.

  • Группа антидепрессантов. Используется при стрессовых энурезах. Дулоксетин, Имипрамин контролируют мочеиспускание, способствуют расслаблению, существенно уменьшают количество посещений туалета.
  • Спазмекс, Оксибутинин, Дриптан относятся к спазмолитическим препаратам. Снятие воспалительных процессов, увеличение времени набора мочой мочевого пузыря, контроль импульсов — основные действия этих медикаментов. Препараты хорошо переносятся пациентами.
  • Препараты гормонального направления. Снижают атрофические повреждения тканей мочевого пузыря. Десмопресин — один из препаратов этой группы. Назначается и контролируется во время терапии только лечащим врачом.
  • Антихолинергические медикаменты. Препарат Дриптан подходит по своим фармацевтическим характеристикам как для молодых женщин, так и для пожилых людей.

    Препараты от недержания мочи, включая и Дриптан, контролируются при приеме медиками. Перед тем как назначать лечение, врачи проводят исследование на выявление заболеваний, при которых Дриптан не рекомендовано принимать. Это связано с побочными эффектами, которые имеет лекарство.

    Принимая таблетки, нужно помнить, что каждые 1–1,5 месяца целесообразно изменять лечение. Это важно для людей, которые антихолинергические препараты переносят с особой чувствительностью.

    Дриптан имеет в составе оксибутин, действие которого нежелательно для пациентов с патологическими заболеваниями ЖКТ. Лекарство усиливает симптомы прогрессирования заболеваний, которые связаны с сердечно-сосудистой системой: тахикардии, аритмии и других.

    Антихолинергические препараты следует принимать с крайней осторожностью. Лекарство вызывает неприятную сухость во рту, а также может спровоцировать развитие кариеса и кандидоза.

    Лечение недержания мочи с помощью таблеток Дриптан назначается пациентам с ограничением по возрасту (не ранее 5 лет). Антихолинергические средства, которые входят в состав препарата, помогают лечить и другие заболевания: болезнь Паркинсона, нарушение мозгового кровообращения, рассеянный склероз.

    Врач, наблюдающий пациента, решает сам, когда нужно прекратить лечение препаратом или заменить его другим. Рынок фармакологии весьма обширный, что позволяет выбрать нужные препараты по действию. Чем лечить недержание мочи и на какой стадии приостановить прием таблеток, решают медики.

    Выбор нужного препарата доверяйте врачу, который после ряда обследований сделает определенные выводы и примет правильное решение.

    В состав Фурадонина входит активный ингредиент нитрофурантоин. также в состав таблеток входит коллоидный кремния диоксид, картофельный крахмал, кальция стеарат.

    Препарат производится в форме таблеток, суспензии и порошка для внутреннего приема. Таблетки покрывает оболочка, которая растворяется в кишечнике. В упаковке содержится 12, 20, 30, 40 или 50 таблеток.

    Лекарство относят к группе нитрофуранов. оно является противомикробным препаратом. Бактерицидное и бактериостатическое влияние достигается за счет нарушения процесса синтеза белка в бактериях и проницаемости клеточной мембраны. Фурадонин демонстрирует активность по отношению к ряду грамположительных и грамотрицательных бактерий (это шигеллы. стрептококки. стафилококки. кишечная палочка. и др.). Эффективен при развитии инфекций мочевыводящих путей.

    В процессе лечения этим средством редко развивается резистентность бактерий, но при продолжительном использовании средства резистентость все же возможна.

    Наиболее выраженная активность ЛС отмечается в кислой моче. В случае если рН мочи равняется 8 и более, бактерицидная активность средства заметно снижается.

    Отвечая на вопрос, Фурадонин – это антибиотик или нет, следует отметить, что данный препарат не является антибиотиком.

    Активный компонент препарата нитрофурантоин активно абсорбируется из ЖКТ. Его биодоступность равна 50%, причем, прием пищи увеличивает уровень биодоступности. Вещество на 60% связывается с белками плазмы. Метаболизм происходит в печени, а также в ткани мышц. Период полувыведения равен 20-25 минут. Нитрофурантоин проникает сквозь плаценту, ГЭБ, проникает в грудное молоко. Вещество выводится из организма почками, примерно 30-50% выходит в неизмененном виде.

    Прежде чем начинать лечение, пациент должен понимать, что собой представляют таблетки Фурадонин, от чего они помогают. Определяются следующие показания к применению Фурадонина:

    Читайте также:  О чем говорит небольшое количество белка в моче

    болезни мочевыводящих путей инфекционно-воспалительные, которые спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к Фурадонину (уретрит . пиелонефрит . цистит . пиелит);

    с целью профилактики применяется при цитоскопии. урологических оперативных вмешательствах, катетеризации .

    Перед тем, как начать лечение препаратом Фурадонин, от чего эти таблетки и как их принимать, следует узнать у специалиста.

    Определяются следующие противопоказания к применению препарата:

  • высокая чувствительность к лекарству;
  • хроническая почечная недостаточность ;
  • хроническая сердечная недостаточность второй или третьей степени;
  • цирроз печени ;
  • острая порфирия ;
  • гепатит в хронической форме.

    Также противопоказания к приему Фурадонина – период беременности и лактации, возраст ребенка до 1 месяца.

    Во время лечения этим препаратом могут развиваться такие побочные действия:

  • аллергические проявления (озноб, сыпь. отек Квинке и др.);
  • нарушения в работе дыхательной системы (кашель, эозинофилия, болевые ощущения в грудной клетке, легочные инфильтраты, снижение функции внешнего дыхания, приступы астмы у людей с бронхиальной астмой в анамнезе);
  • нарушения в функциях пищеварительной системы (рвота, анорексия, тошнота, дискомфорт в эпигастрии, в редких случаях — гепатит, желтуха, диарея );
  • нарушения в работе нервной системы (головокружение ,головная боль . сонливость );
  • нарушения в работе системы кроветворения (гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия);
  • реакции кожных покровов (многоформная эритема, дерматит );
  • другие нарушения (артралгия, анафилаксия, миалгия, лекарственная лихорадка, суперинфекция мочеполового тракта).

    Если при лечении проявляются описанные выше побочные действия, следует обязательно обращаться к врачу.

    Инструкция по применению Фурадонина предусматривает, что препарат нужно запивать обильным количеством жидкости, принимать его желательно после еды. Так как таблетки обладают горьким вкусом, разжевывать их не рекомендуется, особенно детям. Наибольшая суточная доза для взрослых пациентов — 0,6 г, разовая доза — 0,3 г.

    Инструкция по применению для взрослых пациентов предусматривает прием 0,1-0,15 г лекарства 3-4 раза в день.

    При неосложненных инфекционных болезнях Фурадонин следует принимать по 50 мг трижды в сутки.

    Больные острыми урологическими заболеваниями принимают препарат от 7 до 10 дней. Если за период терапии не наблюдается улучшения состояния больного, нецелесообразно дальнейшее лечение препаратом. С целью предотвращения рецидивов болезней и для профилактики средство нужно принимать в дозе 1-2 мг на 1 кг веса.

    Инструкция по применению для детей

    Детям лекарство назначается из расчета 5-7 мг на 1 кг веса ребенка в сутки. Общую уточную дозу нужно разделить на 4 приема. При продолжительном приеме с целью профилактики достаточно принимать дозу из расчета 1 мг на 1 кг веса в сутки.

    Тем, кого интересует, как принимать Фурадонин, следует учесть, что влияние препарата на организм становится более выраженным в кислой среде, поэтому рекомендуется во время лечения предпочесть белковую пищу.

    Широко применяется лекарство Фурадонин от цистита. Как принимать Фурадонин при цистите, подробно расскажет специалист в каждом конкретном случае. Лечение цистита таблетками Фурадонин практикуется как при острой, так и при хронической форме болезни. Как правило, показан прием 3-4 таблеток препарата в день (если врач не назначил иной схемы того, как пить таблетки при цистите).

    Если таблетки Фурадонин или другая форма препарата была принята в большой дозе, у пациента может возникнуть рвота. Рекомендуется проведение диализа, а также прием большого количества жидкости.

    Не следует одновременно принимать Фурадонин и препараты-антациды, содержащие магния трисиликат. а также налидиксовую кислоту. так как это уменьшает антибактериальное воздействие препарата.

    Нельзя совмещать лекарство с фторхинолонами .

    Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию ввиду уменьшения концентрации нитрофурантоина в моче уменьшают степень антимикробного влияния препарата, а также повышают концентрацию этого вещества в крови, что ведет к повышению токсичности лекарственного препарата.

    Антибактериальное влияние Фурадонина понижается в щелочной моче. Следовательно, не нужно принимать это средство параллельно с лекарствами, которые увеличивают рН мочи.

    Процесс выведения из организма Фурадонин понижают Сульфинпиразон и пробенецид . следовательно, одновременное использование этих препаратов нежелательно.

    Можно купить в аптеке по рецепту врача.

    Следует обязательно учитывать, что у людей, болеющих гиповитаминозом В, анемией, диабетом, нарушениями электролитного баланса в процессе лечения Фурадонином повышается вероятность проявления периферической невропатии .

    Не применяется с целью лечения простатита . гнойного паранефрита .

    Не следует назначать нитрофурантоин совместно с лекарствами, которые могут спровоцировать нарушения функций почек.

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Структурные аналоги Фурадонина отсутствуют. Существует ряд аналогов этого препарата по механизму лечебного водействия. Это препараты Фурасол . Фурагин . фуразидин . Фурамаг .

    Фурадонин или Фурагин — что лучше?

    Фурагин относится к той же группе (производные нитрофурана). Показания к применению обеих препаратов похожи, и при этом они провоцируют развитие практически одинаковых побочных действий. Принято считать, что Фурагин — более мягкое лекарство. Но окончательное решение о выборе препарата должен принимать только специалист, для чего нужна консультация врача.

    Для детей используется с целью терапии инфекционных болезней мочевых путей. Назначается Фурадонин детям старше 1 месяца жизни. Назначают дозу из расчета 5-7 мг на 1 кг веса в сутки. Подросткам после 12-летнего возраста следует принимать по 100 мг дважды в день. Терапия продолжается от 5 до 7 дней.

    Запрещается принимать алкоголь в период лечения этим средством.

    Фурадонин при беременности увеличивает риск развития у младенца гемолитической анемии. Активное вещество проходит через плаценту и оказывает токсическое влияние на плод. В некоторых случаях Фурадонин применяется для лечения беременных после 12 недель, но только строго по назначению и после сопоставления возможного риска и пользы. При грудном вскармливании нельзя практиковать лечение этим средством, так как его активное вещество проникает в грудное молоко

    Отзывы о Фурадонине в основном являются положительными: пациенты пишут о высокой эффективности средства. Отзывы на Фурадонин при цистите свидетельствуют, что это средство позволяет избавиться от неприятных симптомов уже через несколько дней. Есть также положительные отзывы о том, что препарат является относительно дешевым. Однако достаточно часто встречается и информация пациентов о проявлении у них побочных эффектов: головных болей. тошноты. рвоты. головокружений и др.

    Цена таблеток Фурадонин 50 мг равна в среднем 55 руб. за упаковку 10 шт. Цена Фурадонина 100 мг в среднем составляет 100 руб. за упаковку 20 шт.

    Недержание мочи является сложным заболеванием, причиняющая серьёзный медицинский, экономический и социальный ущерб обществу во всех странах мира.

    Данная проблема встречается не только у женщин, но чаще все ей страдают женщины, и лечение данного заболевания имеют свои особенности и трудности.

    Но даже после хирургической коррекции недержание мочи у женщин возобновляется с частотой 24–37% по данным разных авторов. Гиперактивный мочевой пузырь – одна из самых распространённых болезней, ухудшающих качество жизни пациенток. Эта проблема опережает по распространённости язвенную болезнь и сахарный диабет.

    Ургентное недержание мочи у женщин – один из главных признаков гиперактивного мочевого пузыря. Ургентным недержанием называется непроизвольная утечка мочи при императивном (внезапном) позыве к незамедлительному мочеиспусканию.

    Стрессовое недержание или недержание мочи при напряжении – термины, обозначающие неудержание мочи пациентками при кашле и чихании, подъёме тяжестей или другой физической нагрузке.

    Сложными формами недержания мочи врачи называют те случаи заболевания, которые развились вследствие выпадения или опущения половых органов – матки или купола влагалища.

    Смешанные формы недержания происходят от совокупности причин: одновременно имеются стрессовое недержание (недержание мочи у женщин при напряжении) и ургентный компонент болезни.

    Все эти клинические формы в реальной жизни могут комбинироваться между собой, создавая проблемы для пациенток и затрудняя лечение.

    Начинают лечить недержание мочи у женщин с применения лекарственных препаратов. В их число входят антихолинергические средства: дриптан (оксибутинин), детрузитол (толтеродин), спазмекс (хлорид троспия) и антидепрессанты. Лекарственное лечение дополняется лечебной гимнастикой (упражнения Кегеля), укрепляющей мышцы тазового дна.

    По мнению специалистов, оптимальный срок первичного лекарственного воздействия на недержание мочи – 3 месяца. Он достаточен для оценки эффективности лечения. Кроме того, создаются благоприятные условия для выполнения хирургического этапа коррекции. За время лекарственного лечения улучшается кровообращение в малом тазу, уменьшаются возрастные атрофические изменения органов у пожилых женщин.

    Цели медикаментозного воздействия при недержании мочи:

  • уменьшение частоты императивных позывов на мочеиспускание;
  • удлинение интервалов времени между актами мочеиспускания;
  • повышение ёмкости мочевого пузыря.

    При хорошем результате лекарственной терапии её продлевают до 12 месяцев. При необходимости проводятся повторные курсы лечения.

    Дриптан (оксибутинин) применяется по 2,5–5 мг трижды в день. Его широкое применение ограничено наличием побочных эффектов – появления сухости во рту, затруднения глотания пищи, дискомфорта при пищеварении, появления запоров, сердцебиения, сухости конъюнктивы глаз.

    Детрузитол (толтеродин) обладает высокой избирательностью к рецепторам мочевого пузыря в сравнении с рецепторами слюнных и других пищеварительных желёз. Пациентки отмечают хорошую переносимость этого препарата. Побочные эффекты при его использовании выражены слабо, это позволяет применять лекарство длительно у женщин любого возраста, в том числе пожилых. Детрузитол принимают дважды в день по 2 мг 3 месяца подряд. При необходимости курс продлевается до 6–12 месяцев.

    Спазмекс или хлорид троспия расслабляет гладкие мышечные волокна детрузора мочевого пузыря – мышцы, изгоняющей мочу. Спазмекс имеет двойной механизм работы – антихолинергический эффект и прямое антиспастическое воздействие на тонус гладких мышечных волокон мочевого пузыря. Лекарство практически не проникает в центральную нервную систему, что улучшает его переносимость, обеспечивает отсутствие побочных действий. Препарат назначается на 3 месяца по 15 мг дважды в день.

    При назначении солифенацина (везикара) однократно в сутки по 5–10 мг отмечается быстрое наступление эффекта. Стабильное улучшение состояния наступает при условии постоянного приёма лекарства. Уменьшается выраженность всех признаков гиперактивного мочевого пузыря, практически полностью устраняется ургентное недержание мочи.

    Несмотря на разнообразие лекарственных препаратов для коррекции расстройств мочеиспускания, её эффективность обычно составляет около 80%. По своему механизму действия антихолинергические препараты требуют непрерывных или повторных курсов применения.

    Перечисленные лекарства (детрузитол, дриптан, везикар, спазмекс) комбинируют с ноотропными и метаболическими средствами, витаминами. Комплексное воздействие усиливает эффект основных лечебных препаратов на недержание мочи.

    Ноотропные средства (ноотропил, пикамилон, пантогам) улучшают состояние регуляции работы мочевого пузыря, нормализуют процессы проведения сигналов между нейронами, управляющими его работой.

    Метаболические препараты (метионин, эссенциальные фосфолипиды) и витамины (рибофлавин, пиридоксин) улучшают состояние и работу нервных волокон всех звеньев нервной системы, мышечных структур и соединительной ткани мочеполовых органов.

    При выборе лекарственного лечения учитывается психологическое состояние женщин, имеющих недержание мочи. Хороший эффект у женщин с гиперактивным мочевым пузырём даёт использование антидепрессанта мелипрамина по 1 таблетке 0, 025 мг в сутки. У пациенток с ипохондрическим, неврастеническим и тревожным типами отношения к болезни во всех возрастных группах эффективно и безопасно длительное лечение антидепрессантами. Примером может служить препарат ципрамил в дозе 20 мг на ночь однократно в сутки.

    Пациентки с гиперактивным мочевым пузырём и смешанной формой недержания мочи могут плохо переносить антихолинергические препараты. При непереносимости или неэффективности медикаментов применяется лечение средствами альтернативной медицины – иглоукалывание , аурикулотерапии, точечный массаж, тибетская фитотерапия, и других методов восточной и Тибетской медицины.

    Аурикулотерапия – метод воздействия на биологически активные точки ушной раковины. Иглоукалывание проводится на ушной раковине как обычными иглами, так и микроиглами — которые носятся до 10-ти дней.

    Альтернативные способы лечения методами восточной и Тибетской медицины у части пациенток дают хорошие результаты.

    У пожилых женщин, имеющих возрастное недержание, можно использовать заместительное лечение эстрогенами – препаратами женских половых гормонов. Гормонотерапию назначают с учётом возраста женщин, наличия и характера сопутствующих заболеваний, при отсутствии противопоказаний. Средствами местного действия заместительной гормонотерапии являются вагинальные свечи с эстрогенами, например «Овестин». Их применяют по 1 свече несколько раз в неделю.

    Эстрогены усиливают действие основных антихолинергических препаратов. По данным российских врачей, применение овестина позволяет вдвое снизить дозу дриптана или детрузитола. Комбинированное лечение дриптаном в сочетании с системной заместительной гормонотерапией фемостоном оказывает хороший эффект. Нормализуется питание тканей, усиливается действие основных лечебных препаратов, значительно улучшается качество жизни пожилых пациенток, имеющих смешанную форму недержания мочи.

    Тактика лечения женщин со сложными формами недержания мочи выбирается индивидуально с учётом выраженности таких симптомов, как выпадение или опущение матки и купола влагалища, стрессовое недержание.

    При лёгких степенях стрессового недержания или противопоказаниях к операции возможно консервативное лечение: медикаментозная коррекция, тренировка мочевого пузыря, лечебная гимнастика Кегеля.

    Принципы хирургического лечения женщин со сложными формами недержания мочи:

  • коррекция анатомического положения и функциональных расстройств тазовых органов и тазового дна, восстановление анатомии мочеполовых органов;
  • применение современных искусственных материалов при слабости соединительной ткани пациентки;
  • использование современных комбинированных технологий, имеющих низкий риск рецидивирования заболевания.

    Критериями эффективности операции являются:

  • удовлетворённость пациентки результатами операции;
  • отсутствие симптомов заболевания – недержания мочи и опущения;
  • восстановление адекватного мочеиспускания.
  • В эту группу также входят фурацилин, фурагин, фуразолидон, фуразолин. Во время лечения нитрофуранами важно придерживаться схемы и режима. Принимать очередную порцию лекарства следует строго в определенное время. Особенной дисциплины от пациента требует стрептококковая инфекция. Обязательно посетите врача, если спустя неделю лечения улучшение не наступает или появились дополнительные симптомы.

    Чаще всего начинают принимать Фурадонин при цистите. Когда в мочевой пузырь попадают микробы из кишечника, возможно появление цистита или воспаление мочевого пузыря. Причина заболевания — различного рода инфекции. Симптомы: боли в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании, которое становится частым, повышение температуры, моча приобретает мутный цвет, есть вероятность появления в ней крови.

    Часто цистит поражает беременных женщин, что объясняется снижением иммунитета в этот период, изменениями гормонального фона. Кроме того, матка растет и оказывает давление на мочевой пузырь, из-за чего происходит застой мочи и распространение болезнетворных микроорганизмов. Для предотвращения развития воспалительного процесса принимают таблетки от цистита: Фурадонин или Фурагин.

    Заболевания, при которых назначают Фурадонин, кроме цистита: пиелит, уретрит, пиелонефрит. Препарат действует угнетающе на ряд бактерий, к которым относятся:

  • золотистый стафилококк;
  • грамположительные и грамотрицательные аэробы;
  • энтерококк.

    Фурадонин служит антисептическим раствором, когда нужно провести инструментальное исследование мочевыводящих путей, урологические операции, инструментальные вмешательства в случае заболеваний мочевого пузыря и в профилактических целях для предотвращения воспалительных процессов.

    Фурадонин, являясь антисептиком, заживляет раны и лечит поражения внутренних органов.

    В состав лекарства входит нитрофурантоин, в качестве вспомогательного вещества — крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат кальция. Таблетки выпускаются по 50 или 100 мг и имеют горький вкус.

    После 3-4 часов, как был принят препарат, он начинает действовать на организм. Активное действующее вещество — нитрофурантоин — попадает в лимфу и не дает инфекции распространиться. Бактерии становятся нежизнеспособными, в них прекращаются обменные процессы.

    Преимущества средства в том, что оно давно известно, легко усваивается организмом, выходит вместе с мочой, не вызывает привыкания. Заметно быстрое улучшение состояния уже в первый день приема таблеток. При помощи лекарства можно предупредить рецидивы, провести повторное лечение. Еще один плюс — низкая цена, доступность для разных категорий больных. Несмотря на то что уже появились новые препараты, многие до сих пор предпочитают лечиться именно этим средством.

    Трудно решить, Фурадонин — это антибиотик или нет. Но таблетки действуют не так, как антибиотики, которые меняют микрофлору кишечника, а выборочно, на тот или иной штамм микробов. Лекарство не угнетает общую иммунологическую сопротивляемость организма, для лечения достаточно небольшой концентрации в крови. При этом повышается иммунитет, поэтому при лечении мочевого пузыря может улучшиться состояние почек, мочевых протоков, уретры.

    Фурадонин эффективнее, чем антибиотики. Для достижения положительного результата лечения необходимо наблюдение врача и выполнение его рекомендаций.

    При приеме лекарства могут болеть мышцы, грудная клетка, голова. Возможны бессонница, усиленная потливость, тошнота, изжога, снижение аппетита. Побочные явления редко могут проявиться в виде диареи, болей в нижней части живота, красноты на коже.

    Проявления аллергии из-за Фурадонина: высыпания на коже, вызывающие зуд, озноб, одышка, кашель. Чаще всего у тех, кто страдает сахарным диабетом, наблюдаются нарушения функции периферических нервов, воспалительные процессы в поджелудочной железе.

    При возникновении подобных симптомов после употребления Фурадонина нужно проконсультироваться с врачом. Чтобы обезопасить себя от разного рода дискомфорта, следует принимать таблетки вместе с пищей или сразу после еды, пить достаточно жидкости. Рекомендуется пройти тест: нет ли индивидуальной непереносимости препарата.

    Как и всякое лекарство, Фурадонин имеет ряд противопоказаний. Кому и когда нельзя пить Фурадонин:

  • беременным женщинам в первые 12 недель (будущим мамам на других сроках можно только под наблюдением врача), так как может возникнуть анемия у плода;
  • кормящим матерям (Фурадонин окажется в составе грудного молока);
  • грудным детям до 1 месяца;
  • при вождении автомобиля или другой деятельности, где необходима концентрация внимания (после приема препарата клонит в сон);
  • при острой или хронической почечной недостаточности, хронических заболеваниях сердца, гепатите, циррозе печени;
  • при индивидуальной непереносимости препарата.

    С осторожностью нужно принимать препарат пожилым людям. При лечении недопустимо употребление алкогольных напитков! Для предотвращения расстройства системы пищеварения лучше пить таблетки во время еды или запивать молоком.

    После приема Фурадонина нужно пить больше жидкости.

    Препараты, понижающие кислотность, не должны приниматься одновременно с Фурадонином, так как в этом случае понизится эффективность лечения.

    Если принимать лекарства, которые содержат магния трисиликат (соединения магния используются при лечении болезней системы пищеварения) и налидиксовую кислоту (применяется при цистите), то снижается действие Фурадонина как противомикробного препарата. Средства, от которых блокируется канальцевая секреция, также нужно отложить.

    Не стоит принимать лекарства, которые могут снижать способность почек выводить вредные вещества из организма. В противном случае будет увеличиваться концентрация Фурадонина в крови, а значит, и его токсичность. Это повлияет на возникновение побочных явлений.

    Как принимать Фурадонин? Точную дозировку препарата определяет только врач. Обычно курс лечения не превышает 5-8 суток. Если случай тяжелый и требует продолжительного лечения, то курс терапии может длиться от 3 до 12 месяцев под контролем врача.

    При передозировке возможна рвотная реакция. В таком случае нужно пить как можно больше воды, в сложных случаях больной направляется на механическую очистку крови — гемодиализ.

    Место, где хранится препарат, должно быть сухим и защищенным от света, допускается комнатная температура.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Мясников: ГРИБОК просто испарится, копеечный метод.

    Ночное недержание мочи (или ночная инконтиненция) часто встречается у маленьких детей, когда эта проблема еще не кажется критичной и с пониманием принимается родителями малыша. Но когда после сна взрослые мужчина или женщина обнаруживают мокрую простыню, некоторые пытаются скрыть это от своих близких, и только единицы отправляются за помощью к врачу.

    Такое поведение – в корне неверное, ведь большинство энуретиков, пытавшихся с годами самостоятельно победить недуг, отмечают заметный прогресс в лечении ночного энуреза только под руководством опытного врача. Сегодня известно множество методик и медикаментов, помогающих устранить причину ночного недержания мочи. Нужно понимать, что среди причин, провоцирующих недуг, могут быть и опасные заболевания, требующие оперативного вмешательства. Рассмотрим основные причины ночной инконтиненции у взрослых мужчин и женщин, а также узнаем действенные методики и схемы медикаментозной терапии.

    Инконтиненция у взрослых может быть двух видов: первичная и вторичная. О первой говорят в том случае, когда мужчина или женщина так и не смогли сформировать рефлекс, за счет которого человек просыпается для опорожнения наполненного мочевого пузыря. Такая разновидность заболевания у взрослых людей встречается очень редко.

    Чаще проблема имеет вторичный характер, т. е. расстройство мочеиспускания было вызвано провоцирующим фактором. Рассмотрим причины, способствующие развитию ночной инконтиненции:

  • генетическая предрасположенность, когда ночная инконтиненция передается от родителей к детям, у которых даже в зрелом возрасте могут проявиться детские проблемы с мочеиспусканием. Некоторые ученые склоняются к версии, что по наследству передается эластичность соединительной ткани, а это, в свою очередь, сказывается на процессе мочеиспускания;
  • аномалии мочеиспускательной системы. Сюда относят неэластичные или толстые стенки мочевого пузыря, его маленький объем, что влечет за собой учащенное мочеиспускание. в том числе непроизвольное в ночное время. Такие дефекты могут быть врожденными или приобретенными в результате перенесенных болезней либо других факторов;
  • слабость тазовых мышц. С подобной проблемой чаще встречаются женщины после беременности, родов, часто мышцы малого таза теряют эластичность вследствие возрастных изменений. Для мужчин такая проблема менее актуальна, но все же встречается у людей с гиподинамией и преобладанием сидячего образа жизни;
  • новообразования. Сюда относят злокачественные и доброкачественные опухоли в мочевом пузыре, предстательной железе у мужчин, а также новообразования с другой локализацией, затрудняющие передачу нервных импульсов от пузыря в головной мозг;
  • ослабление сфинктера мочевого пузыря – мышцы в виде кольца, которая препятствует самопроизвольному протеканию мочи за счет закрытия просвета выхода из мочевого пузыря. Когда человек хочет опорожнить мочевой пузырь, он сознательно расслабляет сфинктер. Но с возрастом он слабеет, и при переполненном мочевом пузыре в ночное время не может удержать всю мочу, поэтому и происходит ее недержание;
  • беременность и роды у женщины, в результате чего может измениться функция детрузора, ослабиться сфинктер уретры или поддерживающие структуры малого таза, нарушиться взаимоотношения между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Естественные роды в редких случаях приводят к повреждению тазовых мышц и нарушению иннервации сфинктеров мочеиспускательного канала. Если имели место патологические роды, риски нарушения мочеиспускания возрастают;
  • гормональная перестройка организма женщины. Ночное недержание мочи часто встречается у беременных и женщин во время климакса. В эти периоды в женском организме может не хватать вазопрессина и эстрогенов. Первый гормон отвечает за задержку жидкости в организме, вырабатываясь во время сна, он уменьшает объем образовывающейся урины. Недостаток эстрогена сказывается на снижении эластичности мышц тазового дна, за счет чего возникают проблемы с мочеиспусканием;
  • операции на органах малого таза у женщин: влагалищные операции, удаление прямой кишки или матки. Подобные вмешательства могут нарушить анатомическое расположение органов в тазу, нарушив иннервацию сфинктеров мочевого пузыря;
  • сужение мочеиспускательного канала у мужчин – распространенная причина ночной инконтиненции;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы: уретрит, цистит, аднексит и прочие;
  • естественное старение клеток спинного и коры головного мозга. С возрастом связь между нейронами ослабевает, импульс от мочевого пузыря неполноценно передается в центр головного мозга, отвечающий за пробуждение человека при переполненном мочой пузыре;
  • ожирение вызывает повышение внутрипузырного и внутрибрюшного давления, что может спровоцировать ночное недержание мочи;
  • заболевания неврологического характера: рассеянный склероз, инсульты, болезнь Паркинсона, нарушение мозгового кровообращения.
    Читайте также:  Моча темная и тошнит почему

    Это далеко не все факторы, способные спровоцировать ночную инконтиненцию. Проблема может быть вызвана частыми неврозами и стрессами, сахарным диабетом, хроническими запорами, приобретенным слабоумием и даже хроническим бронхитом. Очевидно, что для назначения адекватной терапии необходимо предварительно проводить комплексную диагностику для выявления причины ночного недержания мочи.

    Выяснение истинной причины ночного недержания мочи – это длительный процесс, требующий максимальной открытости пациента и слаженной работы узкопрофильных медиков. Диагностические мероприятия всегда начинают со сбора анамнеза, выяснения деталей недержания (в какой период ночи подтекает моча, в каком количестве), определения количества употребляемой жидкости за сутки. На первичном приеме врач проводит пальпацию живота, осматривает половые органы на наличие видимой патологии, мужчинам проводят ректальное исследование предстательной железы.

    Последующая диагностика направлена на исключение аномалий развития органов и инфекционных заболеваний мочеполовой системы, сахарного и несахарного диабета, опухоли в тазу и других заболеваний. Для этого проводят следующие исследования:

  • УЗИ мочевого пузыря и органов брюшной полости.
  • Мужчинам при подозрении на заболевания предстательной железы могут назначить УЗИ простаты.
  • Нефросцинтиграфия – радиоизотопное сканирование почек.
  • Цистография, урография, цистоскопия и урофлуоментрия.
  • Исследование объема и ритма мочеиспусканий за сутки.
  • Дополнительно могут назначить консультацию невролога, отоларинголога или другого специалиста для исключения хронических заболеваний, способных вызвать ночное недержание мочи.

    Терапия ночной инконтиненции у взрослых всегда проводится комплексно: мужчинам и женщинам назначают медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК, психотерапию. Вдобавок к этому рекомендовано проводить некоторые режимные мероприятия и не пренебрегать средствами народной медицины.

    Медикаментозная терапия может состоять из следующих препаратов, действие которых направлено на решение различных проблем:

  • Антибиотики назначают при воспалительном процессе в мочеполовой системе – Норфлоксацин, Монурал. Если воспаление поразило почки, назначают Фурадонин или Фурамаг.
  • М-холинолитики снимают спазм мочевого пузыря и расслабляют его напряженные мышцы. Это помогает дольше сдерживать позыв к мочеиспусканию за счет увеличения его общей емкости. Популярные препараты данной группы – Дриптан, Сибутин.
  • Десмопрессин – искусственный гормон, аналог вазопрессина, позволяет уменьшить количество вырабатываемой почками урины. Препарат выпускается и в более удобной форме – капли в нос Адиуретин-СД.
  • Для улучшения работы нервной системы и выработки условного рефлекса назначают ноотропные лекарства – Пирацетам, Глицин, Пикамилон.
  • Если проблема была спровоцирована неврозами, требуется назначение препаратов для улучшения метаболизма в головном мозге – Персен, Ноотропил, Пикамилон.
  • При гормональных нарушениях у женщин назначают гормональные препараты, способные корректировать уровень эстрогенов.
  • Если ночное недержание было спровоцировано сильными переживаниями, назначают антидепрессант Амитриптилин.
  • В некоторых случаях требуются транквилизаторы для нормализации сна – Эуноктин или Радедорм.
  • Для пациентов с ночной инконтиненцией полезной будет витаминотерапия.

    Любой препарат назначает только врач, для успешного лечения пациент должен строго придерживаться схемы приема медикаментов. Для наилучшего эффекта терапию дополняют физиопроцедурами. Их действие направлено на улучшение работы нервной системы и кровообращения в области малого таза. Хорошо себя зарекомендовали следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия – ее действие направлено на расслабление стенок мочевого пузыря, что позволяет дольше удерживать урину в мочевом пузыре;
  • дарсонваль (на область мочевого пузыря) – его импульсные переменные токи стимулируют сфинктер мочевого пузыря, укрепляя его и предотвращая непроизвольное протекание мочи;
  • электросон – назначается при нервных расстройствах, хорошо успокаивает нервную систему и нормализует режим сна;
  • электрофорез – эффективная процедура для улучшения работы нервной системы.

    Эффективным способом нормализовать процесс мочеиспускания является лечебная физкультура. Упражнения направлены на укрепление сфинктера мочевого пузыря и всех мышц тазового дна. Лечебную гимнастику можно выполнять на специальных тренажерах или заниматься самостоятельно в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с врачом.

    Укрепить сфинктер уретры помогают упражнения Кегеля. Их просто выполнять – повторяйте такие же действия, как при прерывании мочеиспускания. Универсальное упражнение для мышц тазового дна – «хождение» на ягодицах. Выполняйте такие движения по 2 метра вперед и назад ежедневно.

    Многим людям с ночным недержанием мочи помогает психотерапия, в частности, гипнотические методики. Больному во время сеанса внушают, что он может во время сна ощущать позыв к мочеиспусканию и вовремя проснуться для похода в туалет. Результатом такой терапии становится формирование «сторожевого рефлекса», за счет которого ночная инконтиненция проходит навсегда.

    Урологи советуют больным изменить свой режим дня:

  • основную дозу жидкости выпивайте до обеда, затем ограничьте употребление напитков, супов и фруктов до минимума;
  • не пейте за 4 часа до отхода ко сну;
  • ограничьте продукты и напитки, обладающие мочегонным эффектом: клюквенный морс, крепкий чай, кофе, настои из трав (березовые почки), пиво, клубника, малина, арбуз;
  • заведите привычку спать на твердом матрасе. Так позвоночник будет получать дополнительную поддержку и нервные импульсы быстрее будут передаваться в кору головного мозга;
  • матрас, на котором спите, стоит немного приподнять в области стоп. Для этого подложите под него скрученное полотенце или подушку. Это позволит уменьшить давление на сфинктер мочевого пузыря, за счет чего урина не будет самопроизвольно подтекать.

    Главное – постарайтесь не переживать из-за своего недуга, настраивайтесь на положительный результат. Спокойному и уравновешенному человеку гораздо проще контролировать свое тело и научиться справляться с возникающими проблемами.

    В народе ночное недержание никогда не относили к серьезным заболеваниям, а считали временным недугом, хорошо поддающимся лечению. Для избавления от этой проблемы использовали следующие способы и рецепты:

  • На ночь нужно съедать ложку меда, запив 1-2 глотками воды. Мед прекрасно задерживает жидкость в организме и успокаивает нервную систему.
  • Хорошо помогает справиться с ночным энурезом отвар из травы золототысячника и зверобоя. Заготавливают стебли вместе с цветками, сушат и измельчают. По 2 ст. л. трав смешивают в емкости и заливают ? литра кипятка. Емкость закрывают, укутывают и настаивают 3 часа. Делать свежий отвар рекомендуют дважды в день, пить по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи (3-4 раза). Курс 14 дней.
  • Можно готовить чай из листьев и ягод брусники, для этих же целей хорошо подходят кукурузные рыльца. Чайную ложку любой травы заваривают в стакане кипятка, настаивают примерно 20 минут и пьют как обычный чай 4 раза в день. Рецепт можно применять как для лечения, так и для профилактики ночного энуреза.

    Фурадонин – противомикробное синтетическое лечебное средство, обладающее широким спектром действия.

    Фурадонин не является антибиотиком. он относится к группе препаратов нитрофуранового ряда. На многие бактерии – клебсиеллу, стафилококк. энтерококк, кишечную палочку. протей, энтеробактер и др. – препарат оказывает бактериостатическое (приостанавливает размножение микробов) и бактерицидное («убивает» микробы) действие.

    Фурадонин применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей.

    Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через плаценту и в грудное молоко. спинномозговую жидкость, выводится почками. Может придавать моче темный цвет. Концентрация в крови при обычных терапевтических дозах незначительная.

    Действующим веществом лекарственного средства является нитрофурантоин .

    Фурадонин применяется для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (вызванных чувствительными к препарату возбудителями):

    С профилактической целью Фурадонин назначается при цистоскопии (осмотр мочевого пузыря с помощью оптического прибора цистоскопа), катетеризации мочевого пузыря (введение в мочевой пузырь специальной резиновой трубочки – катетера), при урологических операциях.

    • Индивидуальная непереносимость нитрофурантоина;
    • почечная недостаточность с выраженными нарушениями выделительной функции почек;
    • хронический активный гепатит или цирроз печени ;
    • сердечная недостаточность II-III степени;
    • генетический (врожденный) дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • беременность и грудное вскармливание ;
    • ранний детский возраст: до 1 месяца;
    • острая порфирия (наследственное заболевание с поражением нервной системы);
    • гнойное воспаление околопочечной клетчатки.

    Не назначается Фурадонин для лечения гломерулонефрита. С осторожностью (т.к. при назначении возрастает риск развития осложнений – периферических невропатий) применяют Фурадонин при таких заболеваниях и состояниях:

  • нарушения электролитного баланса;
  • недостаточность витаминов группы В;
  • сахарный диабет ;
  • анемия (малокровие).

    Не следует назначать Фурадонин одновременно с Невиграмоном – при этом снижается эффективность Фурадонина. Не рекомендуется также совместное применение Фурадонина с препаратами, которые вызывают нарушение функции почек.

      Аллергические реакции: крапивница. отек Квинке (разлитой или ограниченный отек подкожно-жировой клетчатки), кожный зуд ; в очень редких случаях – анафилактический шок (угрожающая жизни тяжелая аллергическая реакция организма). Со стороны органов дыхания: кашель. одышка. боль в грудной клетке ; интерстициальный пневмонит (воспаление легочной ткани с повреждением стенки альвеол) или фиброз (замещение ткани легких соединительной тканью); снижение жизненной емкости легких ; астматический приступ у пациентов с бронхиальной астмой . Со стороны органов пищеварения: снижение аппетита. дискомфорт в подложечной области, тошнота, рвота; в редких случаях – гепатит (воспаление печени ); холестатическая желтуха (нарушение оттока желчи); боль в животе, понос .
  • Со стороны нервной системы: головные боли, сонливость. головокружение, нистагм (непроизвольные колебательные ритмичные движения глазных яблок), периферическая невропатия (дистрофическое поражение периферических нервов).
  • Со стороны органов кроветворения: снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец), снижение числа тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), снижение или полное отсутствие гранулоцитов (разновидность белых кровяных телец, участвующих в защитных реакциях организма), гемолитическая анемия (малокровие за счет разрушения эритроцитов –красных кровяных телец), мегалобластная анемия (злокачественное малокровие при дефиците витамина В12 ) – эти побочные реакции имеют обратимый характер.
  • Со стороны кожных покровов: эксфолиативный дерматит (воспаление кожи с отслойкой поверхностного слоя), многоформная эритема (заболевание кожи и слизистых инфекционно-аллергического характера).
  • Другие варианты побочных действий: суперинфекция мочевыводящих путей (воспалительный процесс, вызванный другим возбудителем – чаще синегнойной палочкой); артралгии (боли в суставах ); лекарственная лихорадка; озноб. ломота в костях; потеря веса ; звон в ушах; зуд и выделения из влагалища .
  • Фурадонин имеет горький вкус. Таблетки не следует разжевывать; запивать их нужно большим количеством воды (не менее 1 стакана).

    Флакон с суспензией надо перед употреблением хорошо встряхнуть, затем отмерять необходимую дозу лекарства. Суспензию можно смешивать с молоком. водой или фруктовым соком.

    Принимая Фурадонин вместе с едой или молоком, можно уменьшить неприятные ощущения со стороны желудка и кишечника.

    Действие Фурадонина усиливается в кислой среде, поэтому в питании рекомендуется употребление белковых продуктов.

    Не следует принимать во время лечения Фурадонином налидиксовую кислоту и антациды (препараты, снижающие кислотность желудочного сока), в состав которых входит трисиликат магния, т.к. при этом снижается всасывание Фурадонина и его лечебное действие.

    Нежелательно применять одновременно также Сульфинпиразон и Пробенецид – они способствуют уменьшению выделения Фурадонина с мочой. А это вызовет повышение концентрации Фурадонина в крови, усиление его токсичности и снижение лечебного эффекта в мочевыводящих путях.

    Доза Фурадонина определяется врачом. Обычно назначают взрослым по 50-100 мг 4 раза в сутки. Курс лечения длится 5-8 дней, при необходимости врач может продлить курс лечения до 10 дней.

    При отсутствии лечебного эффекта более длительный прием препарата нецелесообразен.

    Профилактическое, противорецидивное лечение может продолжаться 3-12 месяцев. Суточная доза определяется из расчета 1-2 мг на 1 кг веса пациента. Профилактическую дозу можно принимать 1 раз в день, перед сном.

    В педиатрии для лечения инфекций мочевых путей Фурадонин может назначаться детям старше 1 месяца жизни.

    Доза препарата определяется из расчета 5-7 мг на 1 кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 4 приема.

    Детям старше 12 лет назначают по 100 мг 2 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.

    Учитывая тот факт, что Фурадонин проникает через плаценту и может оказать токсическое воздействие на плод, принимать его во время беременности противопоказано.

    Экспериментальные исследования на животных выявили риск для плода. Клинический же опыт применения Фурадонина во время беременности не изучен.

    Врачи-гинекологи иногда используют Фурадонин при лечении инфекций мочевыводящих путей у женщин после 12 недель беременности. В таком случае необходимо сопоставить возможный риск для плода и лечебный эффект от применения Фурадонина.

    Фурадонин применяется для лечения острого и хронического цистита (воспаления мочевого пузыря ) как у взрослых, так и у детей (старше 1 месяца).

    Желательно до начала лечения провести бактериологическое обследование мочи (посев мочи) для выявления возбудителя, вызвавшего цистит, и определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибактериальным средствам (и к Фурадонину в том числе). При хроническом цистите такое обследование необходимо проводить при каждом обострении, т.к. и возбудитель воспалительного процесса, и его чувствительность к антибактериальным средствам могут меняться.

    Дозировка Фурадонина при цистите обычная: по 50-100 мг 4 раза в сутки. Длительность лечения 7-10 дней. Детям назначают дозу из расчета 5-8 мг на 1 кг массы тела.

    Поддерживающая доза (или профилактическая для предупреждения обострений) при хроническом цистите – 50-100 мг Фурадонина 1 раз в сутки (можно принимать на ночь). Длительность поддерживающей терапии определяет врач. Лечение может проводиться в течение 3-12 месяцев.

    Структурных аналогов (синонимов) у Фурадонина нет.

    Аналоги по механизму лечебного действия (производные нитрофурана):

    Фурадонин и Фурагин – противомикробные препараты из одной группы (производные нитрофурана). Механизм действия и показания у этих препаратов схожие. В некоторых случаях Фурагин проявляет более эффективное действие.

    Оба эти препарата имеют практически одинаковые побочные действия. Но у Фурагина они несколько менее выражены, это более мягкий препарат в сравнении с Фурадонином.

    В настоящее время при лечении инфекций мочевыводящих путей применяются более современные лекарственные средства (Норбактин, Нолицин и др.). В любом случае выбор лекарственного препарата осуществляет врач.

    Многие авторы отзывов отмечают быстрый лечебный эффект от применения Фурадонина при цистите. Но есть и отзывы о его неэффективности, особенно при лечении пиелонефрита.

    Из достоинств препарата отмечают относительную дешевизну Фурадонина.

    Практически во всех отзывах отмечают наличие мучительных побочных действий, особенно со стороны органов пищеварения (тошнота. рвота. снижение аппетита, боль в животе ) и нервной системы (головная боль. головокружение ).

    Многие авторы отзывов рекомендуют принимать более современные, новые препараты, хоть они и дороже.

    Недержание мочи при цистите является серьезным симптомом, требующим принятия безотлагательных мер по лечению. Его появление свидетельствует о том, что болезнь уже значительно запущена. Происходит это из-за того, что многие женщины откладывают визит к врачу при появлении первых признаков заболевания, или надеются вылечить его самостоятельно. Наличие этого крайне неприятного симптома не только вредит здоровью, но и наносит мощный удар по психоэмоциональному состоянию больного.

    У здорового человека процесс опорожнения мочевого пузыря проходит под контролем нервной системы и неконтролируемое выделение мочи исключено.

    Чтобы развилось недержание при цистите, необходимо, чтобы болезнь прошла некоторые этапы в своем развитии.

    Течение заболевания происходит следующим образом:

  • После попадания инфекции в мочевой пузырь, там начинает развиваться воспалительный процесс.
  • Вследствие воспаления происходит раздражение нервных окончаний, находящихся в его стенках.
  • Нервные окончания начинают подавать ложные сигналы в мозг, что приводит к появлению позывов к мочеиспусканию даже в тех случаях, когда мочевой пузырь не заполнен.
  • С развитием воспалительного процесса промежуток между позывами к мочеиспусканию становится все короче, а сами они все больше усиливаются. Постепенно они становятся настолько сильными, что контролировать процесс мочеиспускания становится невозможным. Так появляется недержание мочи (энурез).

    Появление недержания является поводом для немедленного обращения к врачу. Если не начать лечение, заболевание становится хроническим. Для хронической формы характерны периодические обострения, во время которых недержание будет возвращаться снова и снова.

    Возникновение недержания резко ухудшает качество жизни заболевшего. У женщин, которые гораздо больше подвержены риску возникновения цистита, этот процесс проходит особенно болезненно. Вся повседневная жизнь начинает проходить с учетом того, что желание посетить туалет может возникнуть внезапно и в самый неподходящий момент.

    Сопровождается заболевание такими симптомами:

  • ощущение неполного высвобождения мочевого пузыря при значительном увеличении частоты мочеиспусканий;
  • неспособность осуществлять контроль за своей необходимостью посетить туалет в течение дня в самых непредсказуемых ситуациях;
  • частые ночные походы в туалет, непроизвольное мочеиспускание в ночное время;
  • изменение уровня прозрачности и запаха мочи;
  • болевые ощущения внизу живота.

    Наличие бактерий в моче приводит к изменению ее запаха, а неконтролируемое ее подтекание приводит к тому, что промежность постоянно пребывает в увлажненном состоянии. Неприятный запах пропитывает белье и одежду и может стать заметным для окружающих.

    Это вызывает ухудшение психоэмоционального состояния у женщин. Они начинают сторониться людных мест, становятся замкнутыми и раздражительными. Возникают проблемы на работе и в личной жизни.

    В тех случаях, когда заболевание не осложнено, его лечение приводит к полному выздоровлению и такой симптом, как недержание мочи, полностью исчезает. Однако прежде чем приступать к терапии, врач должен убедиться, что его причиной является именно цистит.

    Это связано с тем, что подобный симптом может свидетельствовать и о наличии других заболеваний, таких как пиелонефрит или некоторые гинекологические заболевания.

    Поэтому назначается ряд предварительных исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • пробы на наличие грибковых инфекций и простейших;
  • ультразвуковые исследования мочеполовых органов;
  • цистоскопия.

    В зависимости от того, какой возбудитель послужил причиной болезни, избирается конкретная тактика лечения. Проводится оно консервативными методами. В исключительных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

    Курс терапии включает в себя прием антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов (в зависимости от типа инфекции). Для снятия болевых ощущений применяются обезболивающие и спазмолитические средства. Конкретно для устранения недержания мочи лечение может быть дополнено назначением антихолинергических, неотропных и метаболических средств. Чтобы восстановить пошатнувшееся эмоциональное состояние больной, могут быть назначены седативные препараты.

    Важным элементом лечения является соблюдение диеты. Она предусматривает отказ от острой, соленой и жареной пищи и употребление большого количества жидкости.

    Чтобы заболевание не вернулось вновь, после прохождения курса лечения необходимо скорректировать свой образ жизни таким образом, чтобы исключить из нее факторы, могущие послужить причиной возникновения цистита.

    1. Соблюдать правила интимной гигиены;
    2. Употреблять не менее 1,5 литра воды в день;
    3. В рационе питания сделать упор на употребление свежих фруктов и овощей, а количество острой, соленой и консервированной пищи существенно ограничить;
    4. Не допускать переохлаждения организма;
    5. Не терпеть долго позывы к мочеиспусканию.

    Мероприятия по предупреждению цистита предполагают также отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками, ведение более активного способа жизни, который предусматривает занятия физкультурой и спортом, более длительное пребывание на свежем воздухе, закаливание и многое другое.

    источник