Норма лейкоцитов в моче у новорожденного мальчика

Клинический анализ мочи самый простой, но, тем не менее, эффективный способ обследования, который дает возможность отследить все изменения, происходящие в организме ребенка, начиная от момента рождения и на период подрастания. Этот способ дает возможность выявлять паталогические изменения и определить наличие лейкоцитов и их количество в моче новорожденных. Данный вид диагностирования участвует при установлении причин появление и развитие различных заболеваний.

В моче новорожденных содержится некоторое количество лейкоцитов, которое считается нормальным явлением, у мальчиков это максимум 7 единиц, у девочек допускается 10, при минимальном количестве 3 лейкоцита для обоих полов. Рост лейкоцитов выше изложенных норм, является отклонением, по причинам, которые могут отличаться в зависимости от различных изменений, происходящих в организме грудничка:

• Застои мочи.
• Воспалительные процессы у девочек, которые развиваются на половых органах новорожденных.
• Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Не всегда патологию удается выявить с помощью количества лейкоцитов, природный фактор может так же явится причиной проявлений. Анатомические отклонения в строении вызывают увеличение количества белых кровяных телец. Мочевыводящие пути могут быть как в расширенном состоянии, так и зауженными, это провоцирует появление лейкоцитов и одной из причин является образования застоя мочи.

Воспалительные процессы у новорожденных порождают массу проблем, и одной из них является появления гнойничков в пораженных зонах. В редких случаях даже появление первых зубиков может вызвать увеличение лейкоцитов, но в основном это происходит после лопанья гнойников и высвобождение микроорганизмов при заболеваниях мочеполовой системы. Лейкоциты принимают участие в уничтожении негативных микроорганизмов и являются барьером для их развития. Специалисты выделяют основные причины, связанные с увеличением числа лейкоцитов:

• Опрелости половых органов.
• Нарушение обмена веществ.
• Цистит.
• Воспалительные процессы в почках.
• Уретрит.
• Аллергия.
• Энтеробиоз.

У мальчиков на уровень количества клеток может повлиять воспалительные процессы крайней плоти, там проникновение белых кровяных телец возможно при попадании вместе с уриной в мочеполовые органы.

Основной причиной появления белка и лейкоцитов в моче новорожденных являются нарушения воспалительного характера происходящие в почках грудничков и при заболеваниях мочевыводящих путей. Албумин является самым «популярным» из группы белков, который обнаруживают путем сдачи анализов. Помимо заболеваний почек, причина наличия белков в моче может крыться в неправильно подобранном питании. Если же врачи сомневаются в правильности диагностирования, назначается дополнительная сдача анализов, так как существует угроза развития пиелонефрита.

Протеинурия (повышенное количество белка в мочи грудничка) может проявляться на фоне повышения температуры, стресса, перенесенных инфекционных заболеваний, переутомлений и это еще не весь список причин. Опытные специалисты советуют не поддаваться панике и не «бить в колокола, что есть мочи», для диагностирования отклонения достаточно просто сдать анализы, и они помогут выяснить причину проявления.

Наличие бактерий в моче грудничка является отклонением, которое появляется в случае заражения ребенка одним из способов: нисходящим и восходящим. Наличие бактерий в моче новорожденного говорит о развитии заболевания, и если общее число микроорганизмов превышает 105 г/мл, это свидетельствует о бактериурии. Бактериурия опасна как для больного, так и для окружающих, по причине развития заболеваний почек у ребенка и возможность заражения всех тех, кто находится с ним рядом.

Причиной появления бактерий может быть нарушение элементарных правил гигиены, когда за ребенком не ухаживают должным образом и это приводит к развитию кишечной палочки и других вредоносных микроорганизмов с последующим попаданием в уретру. Еще одной причиной развития бактериурии является попадание бактерий при неправильном взятии материала на анализ, с нарушением норм санитарии. В остальных случаях причиной появления бактерий и лейкоцитов в моче новорожденных происходит по причине заболеваний почек и мочевыводящих путей протекающие попутно с воспалительными процессами.

Оценка анализа мочи новорожденно происходит путем микроскопии осадка, задачей которого является выяснение наличия и количества белка, эритроцитов и лейкоцитов. Нормой лейкоцитов является 3-5 единиц, которые попадают при исследовании в поле зрения и пребывают в стадии нейтрофилии. Повышенное количество лейкоцитов есть предлог для проведения еще одного типа анализов: на бактериальный посев, которые помогут выяснить причину появления слизи в моче ребенка.

Специалисты однозначно при обсуждении результатов анализа мочи ребенка, в котором отмечено увеличенное количество лейкоцитов, советуют дополнительно сдать материал на бак посев. Высевания бактерий требует как минимум пятидневного периода, который поможет обнаружить не только наличие воспалительных процессов, но и орган где это происходит.

Основными причинами повышения лейкоцитов может проявляться на фоне заболеваний мочевого пузыря, мочеточников и воспалений мочеполовой системы. На фоне проведенных анализов имеется возможность точного диагностирования проблемы с дальнейшим лечением.

Наличие бактерий и лейкоцитов свыше нормы в моче новорожденного свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного развитий, происходящих в мочевыделительной системе малыша. При повторной сдаче анализов необходимо следить за соблюдением правил гигиены при проведении мероприятия. Государственные медицинские лаборатории ввиду изношенности аппаратуры часто допускают досадные промахи, поэтом, лучше всего данный вид сбора материала проводить в частных клиниках, где относятся к процедуре более ответственно.

Причины увеличения лейкоцитов могут отличаться, специалисты выделяют основные:

• Заболевания ЖКТ.
• Физические нагрузки
• Изменение рациона продуктов питания.
• Наличие инфекций.
• Переохлаждение.
• Стрессовое состояние.

Даже по замаху можно диагностировать наличие некоторых заболеваний, например, резкая отдача аммиаком говорит о развитии цистита. Сюда же в обязательном порядке входит заболевания почек и других органов мочеполовой системы.

За новорожденными сложно ухаживать: они еще не способны объяснить родителям ни наличие болей, ни другие факторы, которые могут проявляться на фоне развития заболеваний. Поэтому в задачей специалистов является выявление с помощью симптоматики и анализов изменений, происходящих в организме ребенка. Специалисты советуют внимательно наблюдать за процессом мочеиспусканий и их количеством, если ребенок во время процесса ведет себя нервно, плачет, это один из главных симптомов, по которому определяют наличие одной из проблем, в том числе повышенное количество лейкоцитов.

Вторым симптомом, которые могут помочь визуально предположить наличие повышенного количества лейкоцитов у грудничков это цвет мочи, точнее происходящие изменения, это один из симптомов воспалительных процессов. Повышение температуры, ухудшение самочувствия, тошнота, рвота только усиливает первичное диагностирования, но ясность с заболеванием уточнит сдача анализов.

Медикаментозное лечение, которое требуется при появлении лишнего количества лейкоцитов у новорожденных, в обязательном порядке контролируется со стороны специалистов. Применение антибиотиков в таком возрасте крайне нежелательно, препараты назначаются специалистом после диагностирования проблемы.

Анализ мочи на предмет выявления повышенного числа лейкоцитов у новорожденных проводят в медицинских учреждениях. Чтобы исключить некорректность результатов анализов специалисты выделяют основные факторы, которые могут повлиять на результаты собранного материала:

• Наличие большого количества белка или витамина С в организме малыша.
• Не соблюдение правил гигиены при сборе материала, не исключающие попадание лейкоцитов с наружных участков тела.
• Малое количество материала для проведения полноценного анализа.

Молодые мамы, когда требуется провести сбор мочи новорожденных для анализа, нередко впадают в стопорное состояние, так как ребенок не только не может сидеть самостоятельно на горшке, но и не способен дать понять родителям, когда это требуется. Обычно дети начинают плакать после мочеиспускания, так как мокрота создают дискомфортные ощущения. Перед сдачей анализов в частной поликлинике в большинстве случаев сами специалисты выполняют все необходимые процедуры, в государственных учреждениях сбором материала занимаются родители.

• Необходимо обработать паховую зону с помощью детского мыла и кипяченой остывшей воды, используя для обмывания и протирания стерильный материал.
• В свободной продаже продаются специальные мешочки, разработанные для упрощения процедуры сбора мочи у новорожденных.
• Мешочки имеют отличие: для девочек это один вид сборника, для мальчиков другой.

Все что остается родителям, это закрепить приспособление с помощью клеящих элементов и проследить некоторое время за поведением ребенка.

Повторный анализ на количество лейкоцитов сдается с целью фиксирования точного результата и обычно этот вид сбора материала производят в разных медицинских учреждениях, делается это с целью исключения ошибочных результатов. Что заставляет помимо сомнений провести повторную сдачу анализов мочи новорожденных:

• Наличие факторов, которые могут влиять на результаты анализов: режущие зубки, наличие неопасного насморка.
• В случае, когда у ребенка лечили ОРВИ, сопровождающиеся высоким числом лейкоцитов в мочи.

В дальнейшем, при выявлении количество лейкоцитов выше от нормы, назначаются другие виды анализов.

Для удобства диагностирования собранного материала в медицинских учреждениях имеются специальные бланки, где указываются параметры, аббревиатура и нормы. Любое отличие от норм является симптомом, который сигнализирует о той, или иной проблеме. Для лейкоцитов используется специальное обозначение LEU, нормы выложены в формате:

• Нет/Отрицательный/Negative.
• У мальчиков 0—1—2 в п/з;.
• У девочек от 0—1—2 до 8–10 в п/з.

Также в анализах указываются количество других показателей, которые и учитывают специалисты при диагностировании заболеваний и негативных проявлений в организме ребенка.

источник

При возникновении инфекционного заболевания или процессов, характеризующихся воспалением, организм ребенка реагирует повышением уровня лейкоцитов в урине. Это сопровождается увеличенным количеством белых тел в крови. Лейкоциты в моче у грудничка могут быть единственным симптомом проявления опасного заболевания. Если в моче присутствуют эти тельца, значит, малыш болен, так как в урине не должно присутствовать лейкоцитов более нормы.

• затрудненное мочеиспускание;
• плач грудничка во время опорожнения мочевого пузыря;
• мутная моча с осадком или хлопьями;
• моча имеет неприятный запах;
• моча темного оттенка;
• повышенная температура;
• возникновение озноба.

При подозрении на повышенное содержание лейкоцитов в моче ребенка следует обратиться к педиатру. Норма, превышенная даже на самую малость, может стать поводом для беспокойства о здоровье малыша.

Идеальным результатом анализов является отсутствие белых клеток крови в моче. Однако у здорового новорожденного в моче также могут присутствовать лейкоциты. Эти клетки могут полностью отсутствовать, если ребенок перед анализом употребил белковую пищу или витамин С.

Норма содержания белых телец крови в моче у грудничков различается в зависимости от их пола. У мальчиков грудного возраста она может варьироваться в пределах от 1 до 7 единиц, а у девочек – от 1 до 10. Эту разницу объясняет разное анатомическое строение органов: у девочек уретра и влагалище находятся очень близко, и попадание лейкоцитов в мочу с выделениями из влагалища происходит регулярно, поэтому лейкоциты обнаруживаются чаще.

Также норма содержания лейкоцитов в моче изменяется и от метода проведения анализа.

1. Исследование с помощью микроскопа. В данном случае подсчет ведется лаборантом вручную.
2. Исследование с помощью анализатора. Используют специальное оборудование, позволяющее провести более точное исследование в автоматическом режиме.

Если проводится общий анализ с помощью микроскопа, норма равна 1-6 единицам в поле обозрения. При использовании анализатора число белых тел крови не должно превышать 10 в 1 мкл.

Обычно анализ мочи у грудничков выявляет небольшое превышение нормы лейкоцитов до 12 единиц. Если в анализе вашего ребенка содержится более 10-12 единиц лейкоцитов, через 1-2 дня врачи рекомендуют провести еще одно исследование. Однако в этом случае необходимо собрать мочу для анализа с соблюдением нескольких правил.

1. Нельзя выжимать биоматериал из памперса или пеленок, которые изменяют его состав.
2. Анализ необходимо брать строго утром.
3. Нельзя использовать нестерильную тару.
4. Перед сбором мочи необходимо подмыть ребенка с использованием детского мыла.
5. После сбора мочи и до сдачи ее в лабораторию должно пройти не более 1,5 часа.
6. Если грудничку давали какие-либо лекарства, об этом необходимо оповестить врача.

1. Организм грудничка непредсказуем, поэтому предыдущие отклонения могут быть вызваны обычным ростом малыша
2. Недавняя болезнь новорожденного.
3. Неправильный сбор анализа родителями.

При сохранении плохих показателей (более 10-12 единиц) у ребенка собирается не только утренняя моча, но и суточная порция. Параллельно с помощью рентгена, УЗИ, цистоскопии, МРТ проводятся поиски причины, влияющей на отклонение. В основном обследованию подлежат мочеточники, почки, мочевой пузырь и его слизистая.

Основные причины появления белых тел крови в моче ребенка связаны с мочевыводящей системой. Лейкоциты выполняют защитную роль в организме человека, обволакивая и поглощая различные вирусные бактерии. Если новорожденный болен инфекцией мочевыводящих путей, воспалением наружных половых органов, пиелонефритом, лейкоциты у него в моче будут повышены.

При недавнем перенесении простуды у грудничков также может наблюдаться повышение лейкоцитов. Норма может отклониться даже во время роста зубов у малышей, из-за сильных опрелостей и усталости. Иногда так проявляется реакция и на аллергию.

Если лейкоциты повышаются в течение первых двух дней жизни, это считается нормальной защитной реакцией организма на окружающую среду.

Также повышение этих тел характерно для детей, которые родились раньше срока, однако если в скором времени норма не установится, ребенку необходимо сдать анализы на обследования.

Если норма белых клеток крови в моче грудничка превышена, врач назначает лечение. Новорожденному нельзя употреблять антибиотики, поэтому педиатр обязан прописать безопасные лекарства. Если баланс у ребенка нарушен из-за болезни и не превышает 12 лейкоцитов, ему часто прописывают различные отвары, в составе которых есть листья брусники, березовые почки, хвощ.

Если для лечения необходимы антибиотики, выбираются более слабые и с наименьшим количеством побочных эффектов.

Чтобы предотвратить повышение лейкоцитов в моче новорожденного, следует соблюдать гигиену, оберегать ребенка от болезней, в том числе и от простуды, а также тщательно лечить его при заболеваниях и следить за здоровьем. Если ребенок недавно переболел простудой, необходимо сдать анализ мочи на уровень лейкоцитов для предотвращения осложнений. Чтобы анализ не дал ошибочных результатов, ознакомьтесь с правилами сбора мочи для анализа на выявление уровня лейкоцитов.

При обнаружении белых тел крови в моче необходимо начать искать причины данной аномалии, потому что некоторые из них могут быть вызваны врожденными отклонениями развития грудничка, а также привести к тяжелым болезням. Чтобы исключить этот риск, необходимо регулярно посещать педиатра и сдавать рекомендуемые анализы.

источник

В норме лейкоциты в моче у ребенка отсутствуют. Их повышение связано с развитием воспалительного процесса в организме. Высокий показатель этих телец в урине грудничка свидетельствует о тяжелой патологии почек или органов мочевыделительной системы. Поэтому стоит разобраться в причинах повышения лейкоцитов, методов их диагностики и лечения.

У детей грудного возраста они встречаются в единичном количестве (не более 2-3), если этот показатель доходит до 8, тогда можно говорить о наличии серьезного воспалительного процесса. Нормальные показатели для мальчиков и девочек отличаются, в первом случае цифра не должна превышать 5-7 клеток, а во втором — 8-10.

Нормальные показатели белых кровяных телец (лейкоцитов) можно привести в виде таблицы.

Важно отметить, что в первые дни после рождения у ребенка еще не полностью функционируют почки, поэтому показатель уровня лейкоцитов будет значительно повышенным, к первому году жизни он должен прийти в норму.

Иногда лейкицитурия может стать следствием неправильного сбора мочи. Например, если перед этим не была проведена гигиена половых органов или использовалась нестерильная емкость. Однако такие случаи носят единичный характер.

Лейкоциты проникают в урину через ослабленные кровеносные сосуды в почках. Этот процесс может быть вызван такими заболеваниями:

• острый или хронический инфекционный процесс в органах мочевыводящей системы;
• врожденные патологии;
• травмы почек или мочеточника (во время рода или при неправильном уходе за ребенком);
• патологические нарушения в кровеносных сосудах, за счет которых происходит питание почек и других органов выделительной системы;
• инфекционные процессы в половых органах, которые распространяются на область уретры;
• частые опрелости при постоянном ношении памперсов. Они также могут возникнуть из-за неправильной гигиены половых органов (особенно у девочек);
• туберкулез почек;
• наличие минеральных отложений;
• обратный отток мочи (рефлюкс).

Стоит отметить, что уровень лейкоцитов может повыситься в период активного прорезывания зубов. В этот период в десне происходит воспалительный процесс из-за действия специфических ферментов, которые подготавливают место для будущего зуба. Однако в таком случае уровень белых кровяных телец будет повышаться не только в моче, но и в крови.

Среди врожденных патологий часто встречаются сужения каналов в мочеточнике, в результате чего урина начинает застаиваться, чем и провоцирует развитие инфекционного процесса. Если своевременно не начать лечение, то это может привести к развитию почечной недостаточности.

Самыми частыми патологиями, при которых наблюдается повышение лейкоцитов в моче у ребенка, считаются пиелонефрит, цистит, воспалительные процессы в слизистых тканях половых органов. В последнем случае при поражении микрофлорой слизистой оболочки в почках лейкоциты начинают проявлять свою активность, таким образом, они вместе со слизью попадают в урину. Цистит чаще встречается у девочек из-за особенностей анатомического строения. Пиелонефрит развивается на фоне слабого иммунитета, а при неправильном лечении переходит в хроническую стадию.

Если в анализе мочи находят от 15 до 20 клеток, то ребенку ставят диагноз — лейкоцитурия. При еще большем количестве диагностируют пиурию. В таком случае к лейкоцитам в моче прибавляются выделения гноя. Моча меняет свой оттенок и имеет неприятный запах. Данное состояние очень опасно для ребенка, несвоевременное лечение грозит летальным исходом.

Самым распространенным способом выявления количества лейкоцитов в моче является общий анализ. Его проводят несколькими способами:

• ручным методом с использованием микроскопа. Для этого лаборант подробно изучает биоматериал и выявляет клетки, которые находятся в поле зрения. Для здорового ребенка это количество не должно превышать 1-6 лейкоцитов;
• использование высокоточных анализаторов, которые помогают получить достоверный результат.

В некоторых случаях педиатр может назначить анализ урина на бактериологию, это позволит выявить точного возбудителя инфекции и подобрать необходимый антибиотик. Иногда результат может иметь «ложноположительный» характер, в случае, если ребенок накануне съел много белковой пищи или неправильно был собран биоматериал. Тогда врачи назначают повторный анализ, который поможет получить достоверный результат.

Если в общем анализе мочи выявляют количество клеток, которое превышает норму, то ребенку проводят дополнительные исследования в виде:

• изучения количества лейкоцитов в определенном количестве мочи (метод Нечипоренко);
• выявление клеток в объеме урины, которые выделяется в течение 60 с (метод Амбурже);
• суточный анализ (метод Каковского-Аддиса).

Параллельно проводят ультразвуковое исследование почек и органов мочевыделительной системы, которое помогает установить возможные патологии или новообразования. После получения результатов всех анализов ребенку назначают схему лечения.

Как правило, повышение лейкоцитов зачастую вызвано присутствием инфекции в организме. Поэтому для лечения назначают курс лечения антибактериальными препаратами, которые разрешаются для детей грудного возраста. Параллельно применяют курс пробиотиков, которые помогают сохранить микрофлору кишечника во время приема антибиотиков.

В профилактических целях рекомендуется укреплять иммунитет ребенка, правильно проводить гигиену половых органов, обогатить рацион питания продуктами, содержащими витамины и полезные микроэлементы. При первых неприятных симптомах нужно срочно обращаться к врачу.

У здорового ребенка лейкоциты в моче должны отсутствовать или встречаться в единичном количестве. При превышении нормальных значений ставят диагноз лейкоцитурия. Она вызвана наличием воспалительных инфекционных процессов в органах мочевыделительной системы. Для своевременной диагностики заболевания рекомендуется регулярно сдавать общий анализ мочи и следить за здоровьем ребенка.

источник

Защитные функции организма новорожденного малыша еще не сформированы в полной мере, и он реагирует на любые воздействия окружающей среды. Именно поэтому педиатры часто предлагают сдавать различные анализы для определения состояния иммунной системы. Одним из наиболее популярных, простых и информативных считается анализ мочи. По количеству лейкоцитов в урине специалист поймет, присутствует ли воспалительный процесс в организме малыша. Родителям следует знать, почему могут быть повышены лейкоциты в моче у грудничка.

Какой бы чуткой и внимательной ни была любящая мама, маленькому ребенку обязательно требуется систематическая медицинская профилактическая диагностика, включающая осмотр педиатра и узких специалистов, а также сдачу анализов.

Чаще всего лабораторное исследование назначается только после осмотра врача и его заключения о недомогании ребенка по результатам изменения частоты дыхательных движений, сердечных сокращений, повышения температуры тела, покраснения или бледности кожи. На исследование мочи направляются все дети, начиная с периода новорожденности, для получения полной картины состояния здоровья.

Для получения достоверных результатов необходимо предоставить в лабораторию стерильный биологический материал, поэтому многие родители испытывают затруднение перед сбором мочи у грудничка. Ни в коем случае нельзя выливать содержимое горшка, а также выжимать мокрую подстилку (пеленку, простыню) или подгузник, потому что все открытые поверхности нестерильны, а во влагоудерживаюшем слое содержатся антисептические вещества.

Самым удобным и правильным вариантом будет использование специального устройства — одноразового мочеприемника, который продается в каждой аптеке. Он представляет собой плотный полиэтиленовый пакет, вмещающий объем жидкости до 100 мл, с гипоаллергенной клейкой лентой по краю. В зависимости от пола малыша мочеприемник будет иметь небольшие различия: приспособление для мальчиков имеет небольшое круглое отверстие, а для девочек оно оснащено выступом, закрывающим влагалище, и овальным вырезом с более длинным клеевым краем.

Для наиболее достоверного результата необходимо собрать биологический материал, придерживаясь следующего алгоритма действий:

Во время активного прорезывания зубов или после недавнего легкого недомогания показатели белых телец будут незначительно превышены. Допустимые значения по возрасту представлены в таблице.

У девочек предел нормы выше, чем у мальчиков (не более 10 единиц к 7 единицам лейкоцитов). Такая разница связана с особенностями анатомического строения половых органов: в мочу девочек попадают небольшие частички выделений из влагалища, в которых в норме присутствует некоторое количество белых кровяных телец.

Для описания повышенного уровня лейкоцитов специалисты используют понятия «лейкоцитурия» и «пиурия». Лейкоцитурия – это содержание 20–30 белых телец в поле зрения лаборанта. Пиурия – патологически большое количество лейкоцитов (40–60 единиц) наряду с гнойным отделяемым, белком и другими примесями, свидетельствующими об активном развитии воспалительного процесса.

Появление белых кровяных телец в урине – это результат борьбы организма малыша с появившимся в нем воспалением. Возможные причины превышения нормы содержания лейкоцитов в моче ребенка грудного возраста, требующие дополнительной диагностики и консультации педиатра:

• развитие воспалительного процесса в организме (чаще — в мочеполовой системе);
• воспаление клубочков почек инфекционного или аллергического характера (гломерулонефрит);
• мочекаменная болезнь;
• камни в почках;
• воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
• проявления аллергии;
• пеленочный дерматит, опрелости;
• воспаление влагалища или вульвы (вульвовагинит);
• уретрит;
• заражение гельминтами остриц (энтеробиоз);
• пиелонефрит;
• наследственные мочеточниковые или лоханочно-почечные рефлюксы;
• воспаление крайней плоти у мальчиков;
• нарушение обмена веществ.

Большинство из перечисленных заболеваний в начале своего развития не дают ярко выраженных проявлений в виде повышенной температуры тела, болей, тошноты и рвоты, поэтому могут быть незамечены родителями и постепенно при отсутствии адекватной терапии перейти в хроническую форму. Также повышение количества лейкоцитов может быть вызвано врожденной патологией – неравномерностью участков мочевыводящих путей (чередование узких и широких), вследствие чего возникают застой мочи и увеличение в ней количества белых кровяных телец.

Родители, получив листок с показателями содержания лейкоцитов в моче ребенка, ни в коем случае не должны самостоятельно его расшифровывать при помощи Интернета или медицинских справочников и тем более начинать самолечение. Оно может усугубить ситуацию и ускорить распространение воспалительного процесса. Специалист вправе потребовать от родителей повторно сдать анализ детской мочи, если есть подозрение на нарушение правил сбора биоматериала (ребенок был недостаточно подмыт, контейнер нестерилен, отсутствие/ присутствие дополнительных симптомов или недавняя болезнь).

Дополнительно врачи могут порекомендовать ультразвуковое и урографическое исследования, общий анализ крови, цитоскопию. Также моча будет исследована несколькими различными методами – бактериологический посев, исследование по Нечипоренко, пробы Амбурже и Каковского. После проведения всех необходимых диагностичесих процедур врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Прежде всего необходимо устранить причину повышенных лейкоцитов у новорожденного. Если много белых телец появились из-за опрелостей, необходимо использовать местные средства, снимающие воспаление – кремы, присыпки, мази и гели при опрелостях – Бепантен, Деситин, Пантестин, Дексапантенол, Синтомицин, Кандид Б, в редких тяжелых случаях – Банеоцин.

Незначительное превышение показателей количества лейкоцитов корректируется употреблением в пищу отваров листьев брусники, березовых почек, хвоща. Если результаты повторного анализа будут подтверждать показатели при первом заборе биоматериала, педиатр назначит малышу курс амоксициллиновой антибиотикотерапии (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин).

Дополнительно врач назначит препараты, снимающие воспаление (Канефрон, Фурагин, Цистон) и лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника – пребиотики, пробиотики, симбиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактовит, Хилак Форте, Аципол). После завершения курса лечения врач назначит повторное исследование мочи для проверки эффективности проведенной терапии.

Несмотря на то, что родители не должны самостоятельно лечить какие-либо патологии, они могут сделать так, чтобы минимизировать возможность их возникновения. Проблема с повышением уровня лейкоцитов в моче ребенка предупреждается постоянным закаливанием, соблюдением правил личной гигиены и своевременным качественным лечением болезней.

Показатели анализов, при которых повышены лейкоциты в моче у грудничка, свидетельствуют о воспалительном заболевании внутренних органов выделительной системы, либо же в организм малыша проникла бактериальная инфекция, спровоцировавшая острую иммунную реакцию. Анализ мочи является одним из ключевых видов диагностики, позволяющий установить степень тяжести текущего воспаления, а также заподозрить потенциальные причины изменения биохимического состава урины.

Рассмотрим более подробно, почему бывают повышенные лейкоциты в моче у мальчиков и девочек, и какие показатели считаются нормой.

В крови взрослых и детей находятся белые тельца под названием лейкоциты. Их физиологическое предназначение — это защита организма от посторонних биологических агентов в виде бактерий, грибков, вирусов, токсинов и свободных радикалов. Если в кровь малыша проникает болезнетворная инфекция, то лейкоциты атакуют микробы, обволакивают их, поглощают и выводятся естественным путем.

Наличие в моче грудничка повышенного уровня белых кровяных телец указывает на то, что в его организме протекает не просто локальный воспалительный процесс, а произошло инфицирование опасными микробами. Не исключается, что присутствует очаг хронической инфекции, который не лечится на протяжении длительного периода времени или родители не знают о его существовании.

Чем больше в крови у младенца патогенных микроорганизмов, тем выше уровень лейкоцитов в моче у грудничка.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка зависит от его половой принадлежности. У девочек нормой считается показатель, при котором белые кровяные тельца не превышают 10 единиц. У мальчиков максимальная концентрация лейкоцитов — 7 единиц. Если лейкоциты в моче у новорожденного находятся в пределах 15 телец и выше, то ребенка необходимо в обязательном порядке обследовать на предмет текущего воспалительного процесса.

Идеальные анализы мочи у новорожденных детей — это концентрация лейкоцитов в пределах 2-3 единиц, либо и вовсе близка к нулю. Помните, что существует прямая закономерность. Чем больше в организме малыша инфекционных микроорганизмов, тем выше уровень антител в урине. Таким способом иммунная система грудничка противостоит вредоносным бактериям, вирусам и прочим микробам, проникшим в его организм на определенном этапе жизни.

Лейкоциты в моче у новорожденного чаще всего связывают с сопутствующими патологиями органов выделительной системы. Обоснование этому явлению достаточно простое. Большая часть белых кровяных телец проникает в мочу, когда происходит чрезмерное расширение сосудов в тканях почек. Исходя из этого врачи-урологи выделяют следующие причины изменения биохимического состава урины:

• инфекционное воспаление органов мочеполовой сферы (цистит, уретрит);
• врожденная патология почек или мочеточников (особенно часто встречается у детей, родители которых также страдали от подобных заболеваний, а сам недуг передается вместе с генетической информацией);
• мочекаменная болезнь новорожденных, когда посторонние образования формируются в органах выделения еще на стадии внутриутробного развития малыша (конкременты могут быть обнаружены в мочевом пузыре, почках и провоцировать повышение концентрации лейкоцитов в составе урины);
• заболевания кровеносных сосудов, нарушающие целостность тканей почек;
• хроническое воспаление инфекционной природы происхождения, присутствующее в одном из внутренних органов (способно протекать, как в хронической, так и в острой форме, систематически ослабляя иммунную систему и вызывая постоянный рост белых кровяных телец);
• поражение почек палочкой туберкулеза (чаще всего инфицирование происходит еще в лоне матери, если сама женщина является носителем бактерии или страдает от открытой формы данного заболевания);
• использование некачественных подгузников, выполненных из материалов, раздражающих кожу и слизистую оболочку органов мочеполовой системы;
• болезни крови, вызывающие резкое увеличение уровня белых кровяных телец (различные виды лейкемии, интоксикация радиоактивными металлами);
• острая аллергическая реакция на раздражители окружающей среды (это может быть пыльца растений, шерсть домашних и сельскохозяйственных животных, пыль, неспособность организма усваивать лактозу).

Независимо от того, какая именно причина спровоцировала повышение лейкоцитов в моче у грудного ребенка, необходимо устанавливать источник патологии и принимать экстренные меры реагирования. Это может быть медикаментозное лечение, либо же будет достаточно купирования негативных факторов, раздражающих чувствительный организм новорожденного малыша.

Повышение белых телец в составе мочи можно заподозрить еще до проведения биохимического анализа урины. Для этого родители ребенка должны обращать повышенное внимание на следующую симптоматику:

• при мочеиспускании малыш начинает плакать, капризничает, дергает ногами и руками (совершенно очевидно, что каналы, по которым проходит урина воспалены и грудничок ощущает сильное чувство жжения);
• слишком темная или мутная моча с осадком в виде хлопьев (как только новорожденный помочился, урина более-менее прозрачная, а затем начинает менять оттенок);
• температура тела находится в пределах 37 градусов по Цельсию и выше;
• моча отличается неприятным гнилостным запахом, либо же сильно отдает аммиаком.

Кроме того, в медицинской практике встречаются случаи, когда бактериальная инфекция внутренних органов или непосредственно мочеполовой системы, протекает скрытно, не провоцируя вышеперечисленные симптомы. Единственным признаком болезни является стабильно высокие показатели лейкоцитов в моче.

Важно помнить, что если до момента очередного обследования ребенок вел себя активно, хорошо кушал, спал и прибавлял в весе, а результаты биохимического исследования мочи внезапно показали лейкоциты или белок, то это не всегда признак патологии. Рекомендуется сдать урину повторно, если на момент обследования присутствовало влияние следующих факторов:

• за 1-2 дня до отбора мочи ребенок вел себя слишком активно, много двигался;
• у грудничка режутся зубки и присутствует локальное воспаление десен;
• есть признаки респираторной инфекции, которая только начинает свое проявление (насморк, покраснение слизистой оболочки горла).

Довольно часто встречаются случаи, когда родители неправильно собирают мочу ребенка. Они используют не стерильную емкость, которая изначально содержит патогенные микроорганизмы. Присутствие посторонних биологических агентов может исказить результаты анализов. Поэтому при выявлении высокого уровня лейкоцитов, врачи рекомендуют сдать мочу повторно, но уже спустя 3 суток. Если результаты аналогичные, то в таком случае проводится дополнительное обследование, устанавливается причина патологии и назначается соответствующая терапия.

Схема проведения терапевтических мероприятий определяется индивидуально лечащим врачом. Большое значение имеет причина, вызвавшая рост лейкоцитов в моче. Чаще всего используются лекарственные средства следующей группы:

• антибиотики для подавления патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление тканей того или иного органа (методом бактериального посева определяется штамм микробов, а затем подбирается медикамент, к активным компонентам которого инфекция особенно чувствительная);
• препараты размывающие каменные отложения и прочие конкременты, если высокая концентрация лейкоцитов — это последствия врожденной мочекаменной болезни (применяются внутримышечные инъекции и внутривенные капельницы, ребенок проходит лечение в стационарном отделении детской урологии под круглосуточным наблюдением врачей);
• противовоспалительные средства на основе экстрактов целебных растений для подавления инфекции выделительной системы (могут использоваться ванночки для половых органов на основе ромашки, шалфея, подорожника, мать-и-мачехи);
• химиотерапевтические препараты, если причина патологии — это онкологическое заболевание, изменяющее биохимический состав крови в сторону роста белых телец (в таком случае их становится настолько много, что происходит повышение концентрации в урине).

При наличии у малыша врожденных патологий почек или мочевыводящих путей, может применяться хирургическое вмешательство. Оперативное лечение используется только в экстренных случаях, если не существует медикаментозного пути избавления от текущей болезни.

Помните, что предупредить заболевание всегда легче, чем заниматься длительным поиском причины, вызвавшей недуг, тратить время, а также материальные средства на лечение болезни. Поэтому врачи-педиатры рекомендуют родителям новорожденных детей ежедневно выполнять следующие правила профилактики высокого уровня лейкоцитов в моче:

• следить за гигиеной интимной зоны ребенка, регулярно подмывать его после каждого похода в туалет, насухо вытирать половые органы и менять подгузник (если малыш склонен к появлениям опрелостей, то в таком случае необходимо пользоваться детской присыпкой, а также 1 раз в день смазывать чувствительную кожу кремом);
• кормить малыша только материнским молоком, по возможности не заменять его искусственными смесями (во время лактации грудничок получает не просто молочную пищу, но и большое количество иммуноглобулинов из организма матери, укрепляющих защитную функцию, повышают сопротивляемость инфекции, нормализуют обменные процессы);
• не допускать появления запоров (если грудничок не ходил в туалет 1-2 дня, то это уже повод обратиться к доктору для проведения осмотра, и в случае необходимости, назначения слабительного средства);
• давать малышу чистую кипяченую воду, чтобы с раннего периода развития его почки хорошо промывались, не возникало застойных явлений и образования частиц песка (некоторые родители практикуют исключительно кормление молоком без включения в рацион чистой воды, что является ошибкой);
• побольше гулять с новорожденным на свежем воздухе, чтобы его кровь насыщалась молекулами кислорода (если родители проживают в частном доме, то в теплое время года можно оставлять малыша спать в коляске прямо на улице);
• следить за тем, чтобы у ребенка не было сопутствующих воспалительных заболеваний внутренних органов, раневых образований на коже, так как они могут послужить причиной повышения лейкоцитов в крови.

Плохая экология также имеет существенное влияние на состав мочи и крови новорожденных детей. Рекомендуется обеспечить малышу развитие в условиях чистого воздуха, где нет примесей ядовитых газов, выбросов химических заводов, автомобильных выхлопов. Большой город с пробками и промышленными объектами — это не самое лучшее место для грудных детей.

Чтобы не столкнуться с ложными результатами биохимического исследования мочи, показывающими высокий уровень лейкоцитов, необходимо подмывать ребенка непосредственно перед отбором урины. Емкость, которая используется для транспортировки мочи, должна быть исключительно стерильной. Лучше использовать специальные баночки контейнеры, которые плотно закрываются крышкой и предназначены именно для таких целей.

Отобранная для исследования моча доставляется в лабораторию в течение 1-2 часов. Если это произойдет позже, то не исключается, что в урине начнутся негативные химические реакции, которые исказят реальную клиническую картину. Лучше всего собирать утреннюю мочу, когда новорожденный только пробудился ото сна. Считается, что ее показатели наиболее достоверные, так как на протяжении ночи происходит большинство биологических процессов в организме малыша, а состав урины лишь отображает их результаты.

источник

. ТРИ ВАЖНЫЕ ТАБЛИЦЫ.
СОХРАНИТЕ СЕБЕ всегда пригодиться!

Очень интересным занятием для молодых родителей является изучение анализов ребенка, с интерпретацией их согласно норм, данных в бланке. Уважаемые, это нормы, во-первых, для взрослых, а у детей нормальные показатели порой отличаются очень сильно. А во-вторых, напечатанные сто лет назад при царе Горохе и с тех пор бланки не редактировались. Поэтому, прежде чем тащить свое упирающееся чадо по всевозможным врачам, давайте разберемся, есть ли патология в анализах.

Смотрите наши таблицы и их расшифровки!

Анализ мочи — на что обратить внимание и расшифровка: Анализ мочи у детей. Как собрать, на что обратить внимание

Моча является водным раствором электролитов и органических веществ. Основным компонентом мочи является вода (92-99 %), в которой растворено порядка тысячи различных компонентов, многие из которых до сих пор полностью не охарактеризованы. Ежедневно с мочой из организма удаляется примерно 50 – 70 сухих веществ, большую часть которых составляет мочевина и хлористый натрий. Состав мочи значительно варьируется даже у здоровых детей, поэтому анализ мочи осложняется и заставляет быть очень осторожными при интерпретации полученных результатов.

Суточный объем мочи и концентрация в ней тех или иных компонентов зависит от интенсивности гломерулярной (в клубочках почек) фильтрации, степени канальцевой реасорбции и/или экскреции.
Показания к назначению анализа мочи:

Заболевания мочевыделительной системы;
Скрининговое обследование при профосмотрах;
Оценка течения заболевания, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения;
Лицам, перенесшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.
Здоровым деткам рекомендуется выполнять этот анализ 1-2 раза в год.
Правила сбора мочи

Чтобы результаты анализа мочи оказались достоверными, необходимо правильно ее собрать. Для анализа подходит только утренняя моча.

Сначала готовим тару. Небольшую баночку с широким горлом чисто моем, высушиваем. Можно использовать и специальные мешочки-мочеприемники (одеваются на половые органы, приклеиваются, сверху одевают подгузник), они продаются в аптеке.

Половые органы ребенка должны быть чистыми, малыша при подготовке к сбору мочи нужно подмыть — не переусердствуйте, подмывайте, как вы обычно это делаете. Не используйте при этом ни марганцовку, ни настои трав, ни другие антисептики.

Достаточно трудно подловить момент мочеиспускания у ребенка до года, но многие родители знают признаки, по которым можно определить, что ребенок хочет писать — малыш беспокоится, кричит или, наоборот, замирает. Останется только поднести мочеприемник под струю. Предпочтительнее собрать среднюю порцию мочи.

Нельзя переливать мочу из горшка, как бы хорошо он не был вымыт, лучше вложите в горшок чистую тару для сбора мочи. Нельзя выжимать мочу из пеленки или подгузника, или даже стерильной марли — все это искажает результаты анализа.

Если ребенок ни в какую не хочет «сдавать мочу на анализ», стимулируйте его к мочеиспусканию поглаживанием живота по часовой стрелке, или шумом льющейся воды.

У детей старшего возраста мочу собирают так же, как и у взрослых: подмыться, собрать среднюю порцию мочи в чистую сухую посуду.

При проведении общего анализа количество собранной утренней порции мочи практического значения не имеет (ну если вы конечно не 1 мл принесете). Нормальное количество мочи, выделяемое в течение суток, сильно зависит от возраста. Количество мочи, выделяемое в течение суток у детей, можно приблизительно вычислить по формуле:
600 + 100 (А — 1) = мл мочи за 24 часа, где А – число лет ребенка.

Диурез увеличивается при приеме больших количеств жидкости, потреблении продуктов, повышающих выделение мочи (дыня, арбуз), уменьшается при ограничении приема жидкости, усиленном потоотделении, рвоте, поносе и у недоношенных детей. Подозревать олигурию или анурию у новорожденных можно при наличии сухих пеленок в течение 12 – 18 часов.

Основные показатели, изучаемые в моче:

1. Прозрачность мочи определяется путем осмотра мочи в проходящем свете. Нормальная моча прозрачна. Мутной моча может быть при пиелонефрите или цистите при содержании в ней большого количества слизи, клеток, бактерий и/или солей.

2. Цвет мочи. В норме у детей младшего возраста моча соломенно-желтая. В старшем возрасте она становится янтарно-желтой. У детей с пиелонефритом моча может быть более интенсивно окрашена, поскольку при этом заболевании часто снижается объем мочи в связи с лихорадкой, рвотой, жидким стулом и усиленным потоотделением. Окраска мочи может изменяться при приеме некоторых лекарств и пищевых продуктов. Ревень обуславливает зеленоватый оттенок мочи. При приеме рибофлавина (витамин В2) моча приобретает интенсивно-желтый цвет. Моча темнеет при стоянии, если ребенок получает нитрофурановые препараты (фурагин, фурадонин и др.).

3. Реакция мочи. У здорового ребенка в норме реакция мочи слабо-кислая, и она может изменяться в зависимости от характера пищи. Щелочная реакция наблюдается при употреблении растительной пищи, а кислая — мясной. Способность ребенка выделять, как кислую, так и щелочную мочу может служить подтверждением нормальной работы его почек. Кислая моча (рН 5,5) часто наблюдается при острых заболеваниях различного происхождения, а нейтральная и щелочная (рН 5,5) при инфекции мочевых путей и почек вследствие разложения бактериями мочевины с образованием аммиака.

4. Относительная плотность (удельный вес). Удельный вес определяется содержанием в моче растворенных веществ, в первую очередь солей и мочевины. В обычных условиях относительная плотность мочи в течение дня изменяется от 1008 до 1025 в зависимости от характера пищи, объема выпитой и выделенной жидкости, возраста ребенка. Этот показатель характеризует работу почек по разведению и концентрации мочи. При хроническом пиелонефрите удельный вес мочи может оставаться низким и монотонным в течение суток, что будет свидетельствовать о нарушении работы почек.

5. Белок в моче (протеинурия). У здоровых детей белка в моче нет при определении его обычными методами. Чувствительные исследования показывают, что белок выделяется с мочой и в разовых порциях его концентрация не более 0,033 г/л. У ребенка с пиелонефритом белок может присутствовать в моче, что отражает повреждение ткани почек (почечная протеинурия). Белок может попадать в мочу со слизистых мочевых путей или влагалища — это внепочечная протеинурия.

6. Лейкоциты в моче (лейкоцитурия, пиурия или гной в моче). Гной в моче появляется из лопнувших маленьких гнойничков, образующихся в почке или мочевыводящих путях при воспалении. В основном он состоит из белых клеток крови — лейкоцитов. Лейкоциты «поедают» микробы (этот процесс называется фагоцитозом) и спасают человека. Повышение числа лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевых путях. В моче здорового ребенка при рассмотрении ее в поле зрения микроскопа могут встречаться единичные лейкоциты.

Обнаружение в моче более 5-7 лейкоцитов у мальчиков и 8-10 у девочек, может говорить о воспалительном процессе в мочевыводящих путях и почках. Однако, лейкоциты могут попадать в мочу из наружных половых органов, что возможно у мальчиков при сужении и воспалении крайней плоти (фимоз с баланопоститом), а у девочек при воспалении наружных половых органов (вульвовагините). Воспаление наружных половых органов проявляется местным покраснением, белями и другими выделениями, пачкающими белье. Подозрение на этот процесс может разрешить врач при осмотре наружных половых органов. При необходимости, к обследованию мальчиков привлекается уролог (ликвидация фимоза), а девочек — гинеколог, который проводит не только осмотр, но и специальное исследование (мазок со слизистой влагалища) и лечение вульвовагинита. При длительной лейкоцитурии врач также исключает туберкулез почек и мочевыводящих путей.

7. Эритроциты (красные кровяные тельца). Эритроциты в моче здорового ребенка отсутствуют или обнаруживаются в единичном числе (1-2 в поле зрения микроскопа). При появлении в моче эритроцитов в количестве, превышающем норму, говорят о «гематурии» (кровь в моче). Термин «макрогематурия» используется в том случае, если кровь выделяется в таком количестве, что изменяется цвет мочи, она становится темно-красной, цвета «мясных помоев» или «крепкого кофе». При «микрогематурии» цвет мочи не изменяется, а эритроциты обнаруживают при исследовании мочи под микроскопом. Более 100 врожденных и приобретенных болезней могут вызывать гематурию. Пиелонефрит, цистит и рефлюкс входят в этот список. Родители могут помочь врачу в расшифровке причин, изменяющих цвет мочи, поскольку ее могут окрашивать некоторые пищевые растения (свекла, черника и др.) или лекарства.

8. Цилиндры в моче. Цилиндры — слепки почечных канальцев, основа которых свернувшийся белок, поэтому они появляются в моче с белком. Другим условием образования цилиндров является наличие кислой реакции мочи. В щелочной моче они не образуются или быстро растворяются.

9. Соли. По наличию солей в общем анализе мочи можно судить о ее коллоидном состоянии, кислотности и других свойствах. В зависимости от кислотности мочи в осадок могут выпадать различные соли: в кислой среде — мочевая кислота, соли мочевой кислоты и кальция фосфат, кальция сульфат, кальция оксалат; в щелочной моче — трипельфосфаты, мочекислый аммоний, аморфные фосфаты, кальция карбонат и кальция оксалат. Количество выделяемых солей можно определить только в суточной моче. Осадок мочевой кислоты наблюдается при избыточном употреблении мясной пищи, больших физических нагрузках, лихорадке, голодании или приеме гормонов (преднизолон).

Оксалаты присутствуют в моче у детей, употребляющих в пищу продукты с большим содержанием щавелевой кислоты — кофе, чай, орехи, клубнику, черную смородину, шпинат, ревень, салат. Кристаллы оксалатов могут появиться при длительном стоянии мочи. Трипельфосфаты и аморфные фосфаты часто обнаруживаются в осадке мочи при пиелонефрите и цистите. По этой причине наличие солей в моче не позволять делать вывод о нарушении солевого обмена.

Расшифровкой анализа мочи должен заниматься врач, а не родители.

Клинический анализ крови у ребенка. На что обратить внимание и расшифровка:

Гемоглобин (Hb) — белок, осущесвляющий транспорт кислорода к тканям и углекислого газа в легкие.

Эритроциты (RBC — Red Blood Cells) — основные клетки крови, «контейнеры» гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром «Среднее количество гемоглобина в одном эритроците». Цветовой показатель — отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным.

Гематокрит (Hct, PCV — Packed Cell Volume) — характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови)

Ретикулоциты — молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах.

Тромбоциты — главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют.

! — Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови.

Лейкоциты (WBC — White Blood Cells) — форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая)

! — Важная особенность детского организма — кол-во лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется).

Лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т.д.

Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т.д.

Лейкоциты делятся на следующие 9 видов:

— Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные) — 4 вида;

Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу.

Нейтрофилы — проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле. Созревшие нейтрофилы наз. сегментоядерными (своего рода спецназ), недозрелые — палочкоядерные, юные — метамиелоциты, и самые маленькие — миелоциты.

Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов («все на фронт»). Метамиелоциты и миелоциты появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил.

Эозинофилы — обезвреживают комплекс «антиген-антитело» (в норме у ребенка не более 1-4%), т.е. в активной стадии болезни — лейкоцитоз и нейтрофилез, а с наступлением выздоровления уменьшается количество лейкоцитов и нейтрофилов, а эозинофилов увеличивается. Также их количество увеличивается при аллергических реакциях, паразитарных болезнях, некоторых заболеваниях кожи и кишечника.

Базофилы — к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%)

Лимфоциты — участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т.д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции.

Моноциты — занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клетов и т.д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. — большой пожиратель).

Плазматические клетки — отвечают за образование антител ( в норме 1 на 200-400 лейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют). Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т.п.)

Скорость оседания эриктроцитов, СОЭ — величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч)

Как осуществляется общий анализ крови?
Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.

Биохимический анализ крови у детей. На что обратить внимание , расшифровка.

Как правило, расшифровка биохимического анализа крови ребенка включает восемь основных показателей.
уровень сахара (глюкозы) и кальция в крови;
тест на функции почек;
баланс электролитов и жидкости организме.
Когда делают этот анализ

Данный набор показателей часто определяется для оценки общего состояния организма или с диагностической целью. Должен он выполняться и у пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи, так как позволяет быстро получить информацию о возможной причине проблемы и оказать адекватную помощь.

Расшифровка биохимического анализа крови ребенка:

Глюкоза — это сахар, который постоянно циркулирует в крови и необходим для обеспечения организма энергией. Отклонения данного показателя от нормы свидетельствуют о наличии диабета или гипогликемии (низкого уровня сахара).

Кальций — играет важное значение в процессах мышечного сокращения, передаче нервных импульсов, секреции гормонов. Понижение или повышение уровня кальция может указывать на гормональный дисбаланс или проблемы с печенью, костной тканью или поджелудочной железой.

Натрий, калий, карбонаты и хлориды (электролиты) помогают поддерживать баланс жидкости в организмы, а также кислотно-щелочную среду. Они важны для регуляции сердечных сокращений, работы мышц и мозга. Отклонение уровней электролитов от нормы происходит при развитии заболеваний сердца, почек или сильном обезвоживании организма.

Мочевина в крови и креатинин — являются конечными продуктами метаболизма и выводятся из организма через почки. Увеличение их концентрации является сигналом о возможных проблемах в функционировании почек.
Подготовка к анализу

В случае экстренной необходимости анализ основных биохимических показателей может быть выполнен без предварительной подготовки. Но для того, что бы результаты дали более объективную информацию, ребенку следует воздержаться от приема пищи и воды за 8—12 часов до анализа. Собираясь к врачу, подберите для ребенка такую одежду, которая не затруднит доступ к локтевой вене.
Процедура

Отбор крови осуществляется из локтевой вены подготовленными медицинскими работниками. У грудничков кровь для биохимического анализа отбирается из пятки с помощью тонкой иголки. Место введения иглы обрабатывается антисептиком. Участок руки выше вены пережимается, для того, чтобы повысить давление в вене и добиться ее сильного наполнения. Затем в вено вводится иголка, по которой кровь поступает в специальный сосуд или пробирку.

По окончанию процедуры отбора крови давящая повязка снимается. Игла вынимается после того, как будет отобран необходимый объем крови. На участок прокола накладывается кусочек ваты, для того, что бы остановить кровотечение. Процедура занимает не более нескольких минут.

Отбор крови из вены доставляет временные неудобства, ребенок почувствует неприятный укол, но сильных болевых ощущений при данной процедуре не бывает. Большинство детей со страхом относятся к данной процедуре. Помогите им. Объясните ход анализа и его назначение, расскажите о том, зачем доктор выполняет этот анализ и как после прохождения правильного лечения улучшится самочуствие ребенка. Пусть он задаст любые, интересующие его, вопросы медицинскому персоналу. Помогите ребенку расслабиться во время процедуры. Напряжение делает ее более болезненной. Отвлеките внимание от иглы, особенно во время ее введения в вену.

В современных медицинских учреждениях биохимический анализ крови выполняется на специальном оборудовании. Оно позволяет получить результат в течении часа, но обычно в такой спешке нет необходимости и придется подождать около суток. При выявлении отклонений от нормы в результатах анализа, назначается повторное обследование.

В целом, анализ биохимических параметров крови является безопасной процедурой, но в ряде случаев могут возникнуть небольшие осложнения:
обморок или головокружение;
гематомы (скопления крови под кожей в области прокола вены).

Порядок таблиц:
1. Клинический анализ крови у детей
2. Основные показатели биохимического анализа крови у детей
3. Основные показатели биохимического анализа мочи у детей

источник