Меню Рубрики

Посев мочи на стерильность норма

Моча на стерильность – это разновидность лабораторного метода исследования урины, назначаемого в тех ситуациях, когда общий анализ не дал понять, имеются ли в организме пациента какие-либо отклонения. При изучении образца биологического материала специалист может установить наличие или отсутствие патогенных бактерий в урогенитальном тракте.

Во время лечения выявленных заболеваний также может сдаваться моча на чувствительность к антибиотикам и флору. Так врачу будет максимально понятно, какой именно лекарственный препарат поможет пациенту выздороветь, ведь у многих микроорганизмов есть устойчивость к медикаментам.

Если задать специалисту вопрос, что показывает моча на стерильность, то он ответит – благодаря представленному методу диагностики можно определить скрытые инфекционные процессы в организме. Однако это не является единственным показанием к исследованию биологического материала.

Особенность анализа заключается в том, что результаты его можно узнать не раньше, чем на 11 сутки после транспортировки урины в лабораторию. Именно столь длительный период изучения мочи дает возможность определить патологии почек и органов урогенитального тракта. Для выявления типа возбудителя производится процедура посева на питательную среду.

Исследование регулярно проводится пациентам с хроническим пиелонефритом. Источник: cistitstop.ru.jpg

Поскольку моча на флору назначается взрослым и детям, показания к выполнению исследования будут различными:

  1. После первичного урологического осмотра специалист предполагает наличие у пациента заболеваний органов мочевыводящей системы;
  2. Результаты проведенного общего исследования урины указывают на высокую концентрация стронних веществ;
  3. В недавнем времени пациент перенес инфекционное заболевание, при котором проводилось лечение путем антибиотикотерапии;
  4. Сдается моча при беременности на стерильность обязательно в качестве профилактического контроля в период третьего триместра роста плода;
  5. Имеется подозрение на развитие пиелонефрита или хроническая форма болезни;
  6. Профилактический осмотр у детей первого года жизни, начиная с трех месяцев.

Такая биологическая жидкость как урина у каждого человека, который имеет хороший уровень здоровья, является стерильной субстанцией. Какие-либо патогенные микроорганизмы могут в нее попадать либо из окружающей среды, когда нарушаются правила сбора мочи, либо же из органов урогенитального тракта.

Чтобы получить максимально точные результаты исследования и повторно не проводить анализ, если назначается моча на стерильность, как собрать биологическую жидкость необходимо точно знать. Рассматриваемая методика лабораторной диагностики довольно сложная в исполнении, а также занимает немало времени, поэтому нужно придерживаться всех правил, которые будут описаны далее.

Каждому пациенту врач, выдавший направление на исследование, представляет список таких требований:

  • Моча на флору сдается только в чистую и стерильную емкость, которую можно приобрести в любой аптеке;
  • Для выполнения правильного анализа используется утренняя порция биологической жидкости;
  • Лучше всего брать среднюю часть: сначала нужно отправиться в туалет, немного испражниться, затем собрать мочу в контейнер, после чего закончить акт;
  • Перед забором биологического материала необходимо выполнить интимную гигиену половых органов;
  • Лучше всего делать процедуру подмывания с использованием только теплой воды, и отказаться от мыла или других средств, поскольку те могут уничтожить патогенные микроорганизмы;
  • Моча на микрофлору не сдается в период менструальных кровотечений;
  • Примерно за 4 часа до сбора урины следует отказаться от питья и еды, то же самое касается и похода в туалет по малой нужде;
  • Примерно за 48 часов из рациона стоит исключить все продукты, содержащие высокий уровень красящего пигмента;
  • Запрещается принимать какие-либо лекарственные препараты и мочегонные средства;
  • Обязательно необходимо исключить физические нагрузки.

Зная о том, как собрать правильно мочу на стерильность, необходимо помнить, что биологический материал, полученный с утра, должен быть доставлен в лабораторию не позднее двух часов после его помещения в тару. Когда имеется подозрение на туберкулез почек при малых симптомах, назначается анализ мочи на ВК. Он делается так же, как и общее исследование, но повторяется не меньше 3 раз.

После того как в лабораторию поступил образец биологической жидкости, специалист берет из него небольшую часть, помещает на питательную среду, а затем на 24 часа отправляет в специальный инкубатор. По истечении этого времени выращиваются колонии бактерий, которые в последующем пересаживаются в чашу Петри.

Еще через одни сутки полученные микроорганизмы распределяются по видам. Далее их также выращивают до определенного размера колоний. После этого отсчитывают их точное число. В завершение специалист определяет, есть ли у них резистентность к антибиотикам, а также устанавливает, к каким препаратам они не имеют чувствительности.

Проведенное лабораторное исследование может показать прогрессирующий воспалительный или инфекционный процесс. В бланке с результатами он прописан в строке с названием КОЕ, то есть концентрация колониеобразующих единиц. Там указаны клетки патогенных бактерий, которые в будущем способны сформировать большую колонию.

Если процесс роста КОЕ выявлен, тогда результат проведенного анализа будет положительным. В последующем специалист для такого пациента разработает подходящий медикаментозный курс лечения. Соответственно, не составляют понять труда, что если КОЕ не обнаружен, то анализ отрицательный, и заболеваний нет.

Итак, по результатам исследования, если показатель меньше 1000, то человек здоров, при 100 000 и более есть вероятность того, что имеется заболевание, вызванное обнаруженными бактериями. Когда данные колеблется от 1000 до 100 000, то нужно пересдавать анализ, врачи не могут точно выставить диагноз.

В зависимости от того, в каком возрасте выполняется лабораторное исследование биологической жидкости, показатели нормы могут незначительно отличаться. Нужно понимать, что в незначительном количестве присутствие патогенных микроорганизмов является вариантом нормы и не говорит о развитии серьезного заболевания.

Не стоит переживать о своем здоровье мужчинам и женщинам при получении таких результатов:

  1. Цвет мочи желтый с определенным соломенным оттенком;
  2. Уровень прозрачности биологической жидкости хороший, Без помутнения;
  3. Плотность находится в рамках от 1008 до 1026 г/мл;
  4. Концентрация белка не превышает 0,033 моль/л;
  5. Общее допустимое число бактерий составляет 10*4/мл;
  6. В поле зрения находится 0-1 эритроцитов и 0-3 клеток эпителия;
  7. pH мочи нейтральная, слабокислая или слабощелочная;
  8. В урине отсутствует слизь, кристаллы и Глюкоза;
  9. Лейкоциты находятся в поле зрения до 6 единиц у женщин и от 0 до 3 у мужчин.

Нам на 36 неделе вынашивание ребенка также назначают сдать анализ мочи на стерильность. Такое исследование показано при определении беременности. Изучать состав биологической жидкости крайне важно, даже если показатели общего анализа мочи были нормальными. Это обусловлено тем, что тест на стерильность также определяет скрытые патологические процессы.

Принцип выполнения исследования. Источник: pochk.ru.jpg

Нередко у женщины во время беременности на разном сроке диагностируется поражение грибами рода candida, также могут выявить кишечную палочку, золотистый стафилококк, фекальный энтерококк. При своевременной диагностике можно провести качественное лечение, без какого-либо вреда для развивающегося плода. Правильная терапия помогает избежать развития воспаления почек бактериального характера.

Вне зависимости от того, вынашивает женщина ребенка или нет, основные параметры мочи, указывающие на нормальный уровень здоровья, будут идентичными. Биологическая жидкость желтого или соломенного цвета, она прозрачная, в ней отсутствуют цилиндры, кетоновые тела и глюкоза.

Уровень плотности составляет 1000-1030 г/л, белка не более 0,075 г/л, лейкоциты в пределах 5 единиц. Если уровень плотности повышен, то можно предполагать наличие воспаления в почках, недостаточный уровень прозрачности в биологической жидкости характеризуется высоким содержанием фосфатов. Важно понимать, что организм будущей матери испытывать повышенные нагрузки, поэтому следует регулярно контролировать состояние своего здоровья.

Наверное, самое сложное, это собрать мочу на стерильность у детей. Если ребенок новорожденный, грудничок, либо же первого года жизни, родителям рекомендуется использовать специальные полиэтиленовые приемники. Сейчас эти приспособления можно приобрести в любой аптеке по доступной цене.

В зависимости от пола малыша, пакет крепится к гениталиям у мальчиков или к верхней лобковой части, а также в зоне ануса у девочек. Если первым для закрепления приспособления достаточно надеть подгузник, то представительниц слабого пола нужно держать на руках в течение всего акта мочеиспускания.

Нормальные показатели исследования урины у здорового человека. Источник: borzenko-vet.ru

При хорошем уровне здоровья, результаты бактериологического посева будут следующими: в возрасте до двух лет уровень плотности составляет 1002-1004 г/л, в период до 5 лет нормы находятся в пределе 1012-1020 г/л, а до 12 лет соответствуют показателям 1011-1025 г/литр. Допустимое содержание в поле зрения одного цилиндра, шести лейкоцитов и двух клеток эпителия.

Что касается характеристика pH, то реакция должна быть слабокислая, что соответствует показателям от 4,5 до 8. Если ребенок абсолютно здоров, то у него не определяется слизь, соли, различные бактерии и белок. Урина имеет хороший уровень прозрачности, слабый желтый оттенок, либо же она почти прозрачная.

Каждый человек должен знать, что если в ходе профилактического осмотра, либо при иной причине посещения врача, у последнего есть подозрения на наличие инфекционных заболеваний в органах мочеполовой системы, то обязательно будет назначена моча на стерильность. Этот анализ достаточно информативный. Хоть и делается очень долго, но помогает качественно выявлять патологию и разрабатывать медикаментозную тактику лечения.

источник

Моча на стерильность не является одним из первичных обследований – она сдается, если результат общего анализа показал наличие микроскопического осадка, составляющими которого могут являться бактерии. Кроме того, диагностика необходима, если присутствующая симптоматика указывает на развитие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.

Анализом на стерильность называется бактериологическое исследование мочи с целью выявления патогенных микроорганизмов либо увеличения количества условно-патогенной микрофлоры. Изначально следует отметить, что мочевыделительная система стерильна, то есть на ее слизистой поверхности не обитает никаких бактерий, при условии, что человек здоров.

Исключением является лишь дистальный отдел уретры (мочеиспускательного канала), в котором могут обитать представители полезной или условно-патогенной микрофлоры. У женщин бактерий в уретре наблюдается немного больше по сравнению с мужчинами, так как их мочеиспускательные органы близко расположены к влагалищу и анальному отверстию, из-за чего микроорганизмам проще туда проникнуть.

Одним из самых частых путей заражения органов мочевыделительной системы у женщин по праву считается неправильное подмывание (снизу вверх). Такая ошибка может привести не только к воспалительным процессам нижних мочевых путей, но и к инфекционным заболеваниям почек. Независимо от локализации патологического очага, анализ мочи на стерильность, или так называемый бакпосев, проводить однозначно придется.

Данная диагностика считается одной из самых продолжительных по времени, но вместе с этим и максимально информативной, что делает ее незаменимой во многих случаях. Обследование покажет присутствующие микроорганизмы, их количество, а также чувствительность к предполагаемому к использованию для терапии антибактериальному препарату.

Показания для проведения исследования можно разделить на две основные части – это симптомы инфекции мочевых путей (ИМП) и контроль терапии данных заболеваний. Кроме этого, бакпосев может назначаться сотрудникам общепита и персоналу, деятельность которого направлена на непосредственный контакт с людьми (медицинские работники), особенно профильных заведений. К последним относятся инфекционные стационары, туберкулезные диспансеры и т.д.

Признаки, которые способны натолкнуть врача на мысль о наличии ИМП, следующие:

  • частое мочеиспускание, сопровождающееся болевыми ощущениями;
  • изменение цвета и количества выделяемой мочи, ее мутность;
  • повышение температуры, озноб, слабость, сонливость;
  • тянущие, тупые боли внизу живота и пояснице.

Обязательно при таких симптомах следует сдать посев мочи на стерильность, если незадолго человек переболел простудным или вирусным заболеванием. При этом нужно учитывать, что некоторые инфекционные болезни мужской репродуктивной системы могут долгое время никак не проявляться. А так как половая и мочевыделительная система находятся в тесном соседстве и взаимодействии, нередко происходит распространение возбудителя.

Кроме этого, посев на стерильность выполняет профилактические функции – он необходим при беременности, как на ранних, так и на поздних сроках. Возможность выявить патогенные микроорганизмы у беременных на начальных периодах позволяет предупредить развитие различных заболеваний, которые могут привести к осложнению вынашивания и даже выкидышу.

По мере приближения родоразрешения также нужна подобная проверка – так как при прохождении родовых путей ребенок может заразиться инфекцией, которая впоследствии станет причиной серьезных болезней. Процедура обязательно проводится в плановом порядке всем новорожденным.

Для этого анализа особенно важно правильно собрать биоматериал, то есть образец мочи. Существует определенный алгоритм, которого следует придерживаться, чтобы не пришлось повторять обследование. Изначально, нужно приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Можно, конечно, и самостоятельно подготовить емкость для сбора урины, но потребуется ее хорошо вымыть и простерилизовать.

За 2 суток до планируемого исследования нужно исключить из рациона продукты, способные изменить цвет мочи (свекла, морковь, ревень и т.д.). Если пациент принимает мочегонные или другие лекарственные препараты, он должен предупредить об этом врача – возможно, придется на пару дней их отменить.

Читайте также:  Диастаза мочи при поджелудочной железе

Также рекомендуется за день до сдачи анализа минимизировать физические нагрузки и постараться избегать стрессовых состояний. За 4 часа до забора биоматериала нельзя есть, пить, и следует воздержаться от мочеиспускания. Для анализа берется утренняя средняя порция мочи – первая часть сливается в унитаз, затем в контейнер, и остаток также выделяется в унитаз.

Обязательно, перед тем как собирать образец, нужно провести туалет половых органов. При этом нельзя использовать антибактериальные гигиенические средства – они однозначно повлияют на результаты исследования. Лучше помыться детским мылом, так как оно не содержит никаких примесей и не станет причиной получения недостоверных данных.

Не менее важным считается временной отрезок, за который образец будет доставлен в лабораторию – он не должен превышать 1-2 часа, если моча хранится при комнатной температуре. В условиях холодильника она может находиться 5-6 часов. При промедлении свыше указанного времени моча потеряет свои основные характеристики и станет непригодной для диагностики.

Перед прохождением обследования пациент должен внимательно ознакомиться с памяткой по сбору мочи, обговорить с врачом все нюансы, узнать, сколько делается анализ. А специалист, в свою очередь, объяснит, зачем выполнять то или иное требование и как их игнорирование может повлиять на результат.

Как уже упоминалось раннее, посев мочи на стерильность выполняется довольно долго – около 10 дней. При его проведении определяется качественный и количественный состав присутствующей патогенной или условно-патогенной микрофлоры. Принесенный пациентом биоматериал помещается в питательную среду (агар или бульон) и на 24 часа отправляется в специальный инкубатор.

По истечении суток вырастают различные колонии микроорганизмов, которые потом высеиваются в чаши Петри. Еще через 24 часа высеянные образцы бактерий разделяют по видам, опять дают возможность вырасти и проверяют на чувствительность к выбранным антибиотикам.

Основным показателем при определении наличия либо отсутствия инфекции и очагов воспаления в данной диагностике является количество колониеобразующих единиц (КОЕ). Под ними понимаются клетки патогенных микроорганизмов, которые способны дать начало жизни целой колонии возбудителей.

Если анализ показывает рост КОЕ, то результат исследования расценивается как положительный и состояние пациента требует антибактериальной терапии. Если же произрастание микробов не наблюдается, то, следовательно, опасности для здоровья нет и переживать не стоит.

Иными словами, в цифровых значениях это будет выглядеть следующим образом: коэффициент 1000 КОЕ/мл рассчитывается как норма и говорит о здоровье обследуемого. От 100 000 КОЕ/мл и выше – заболевание присутствует, и его причиной стали именно эти микроорганизмы, а показатель 1000-100 000 КОЕ/мл является неоднозначным, и анализ требует обязательного повторения. Возможно, в данном случае просто произошла контаминация (загрязнение бактериями при сборе) мочи.

Как уже упоминалось выше, условно-патогенная микрофлора в норме присутствует у каждого здорового человека. И если не возникает провоцирующих ее рост обстоятельств, то инфекционные заболевания не развиваются. При этом существуют общепризнанные характеристики мочи, с помощью которых определяется ее стерильность.

Самыми первыми определяется цвет и прозрачность выделяемой жидкости – она должна быть соломенно-желтого оттенка и не содержать посторонних примесей, то есть прозрачной. Затем изучаются показатели, подвластные только окуляру микроскопа, – удельный вес (или плотность), который не должен выходить из границ 1008-1026 г/мл.

В норме содержание белка составляет не более 0,033 моль/л, а допустимая численность микроорганизмов не превышает 10 000 КОЕ/мл. Кристаллы, соли, слизь и глюкоза отсутствуют. Реакция мочи может быть нейтральной, слабощелочной или слабокислой. Остальные показатели микроскопического осадка могут наблюдаться в малых количествах, а именно – видимые эритроциты – 0-1 единиц в поле зрения, лейкоциты у мужчин – 0-3, у женщин в норме до 6. Эпителиальные клетки не должны превышать 3-5 единиц.

В период вынашивания плода бакпосев приобретает особую ценность. Его в обязательном порядке выполняют при установлении беременности и на сроке 36 недель. Важность исследования объясняется его высокой точностью, которое в отличие, к примеру, от общего анализа мочи практически со стопроцентной достоверностью укажет на наличие заболевания инфекционной природы.

При том, что общий анализ при скрытой (бессимптомной) или хронической форме патологии изменений характеристик мочи не обнаружит. Чаще всего у беременных обнаруживаются кишечная палочка, энтерококк фекальный, грибки Candida и золотистый стафилококк.

Результаты теста на стерильность помогут назначить правильное лечение, благодаря которому удастся не навредить малышу и избежать бактериального пиелонефрита – воспаления почечных лоханок. Данное заболевание нередко развивается у женщин в положении, так как их иммунная функция ослабляется вследствие нагрузок на организм.

Нормальными характеристиками мочи во время беременности принято считать следующие. Урина – соломенного цвета либо насыщено-желтого, прозрачная, удельный вес 1010-1030 г/л. Кетоновых тел и глюкозы содержаться не должно, тогда как белка допускается до 0,075 г/л и лейкоцитов до 5 в поле зрения.

Собрать урину на стерильность в детском возрасте – процесс довольно сложный, но, тем не менее, выполнимый. У новорожденных малышей и грудничков моча собирается в приобретенные в аптеке специально предназначенные полиэтиленовые приемники, которые являются стерильными.

Их закрепляют: мальчикам непосредственно на половые органы, девочкам – верхним участком на лобке, а нижним в области анального отверстия. Младенцам мужского пола поверх приемника надевается подгузник, а девочек держат на руках до мочеиспускания. Для детей нормальные показатели анализа мочи считаются следующие.

У ребенка, не имеющего бактериальной инфекции мочевых путей, бакпосев покажет значения удельного веса, соответственно возрасту:

  • до 2-х лет – 1002-1004 г/л;
  • до 5-ти – 1012-1020 г/л;
  • до 12-ти – 1011-1025 г/л.

Моча должна быть прозрачная и, так же, как и у взрослых, соломенно-желтого оттенка. Слизь, соли, белок и микроорганизмы у здоровых детей не обнаруживаются. Реакция урины слабокислая (4,5-8 рН), грибки и бактерии отсутствуют. В поле зрения допускается не более 6 лейкоцитов, 1 цилиндр и 2 эпителиальные клетки.

Все отклонения рассматриваются как патологии, а это означает, что ребенок нуждается в дообследовании и лечении. Наличие микроорганизмов и грибков свидетельствует об инфекционных процессах, глюкоза – о сахарном диабете, цилиндры помогают определить цистит или уретрит. Щелочная реакция мочи чаще всего появляется при однообразном питании с преобладанием растительной пищи либо воспалительных заболеваниях.

Рекомендации . Анализ мочи на стерильность, или бакпосев, является самым достоверным и информативным исследованием, пренебрегать которым нельзя ни в коем случае. Только благодаря его возможностям удается выявить возбудителя и назначить адекватную терапию.

источник

Анализ мочи на стерильность подразумевает изучение биологической жидкости на имеющиеся в ней опасные микроорганизмы. Посев поможет выявить либо отвергнуть вероятность диагноза, определить заболевание на его начальном этапе.

Когда привычные анализы не выдают сведений о состоянии мочеполовых органов, пациенту советуют сдавать урину на проверку ее стерильности.

Забор урины на такой вид проверки может быть рекомендован в определенных ситуациях:

  • первоначальный забор выдал плохие показатели;
  • участилось мочеиспускание, ощущаются при этом сильные боли;
  • появились болевые признаки в поясничной области;
  • возникло подозрение на заболевание органов мочевой и половой систем;
  • закончился лечебный курс воспалительной патологии;
  • дети возрастной категории от двух до четырех месяцев проходят плановое обследование;
  • есть необходимость выявить отзывчивость микроорганизмов на определенные лекарственные препараты;
  • для мужской половины этот вид пробы назначается при выявлении скрытых заболеваний, протекающих без выраженных симптомов;
  • у беременных женщин принимают биожидкость на проверку в момент оформления на учет.

Указанный способ обследования урины считается наиболее сложным и продолжительным. Чтобы уточнить необходимые результаты, пациенту следует соблюдать определенный алгоритм действий:

  1. Используется чистая емкость для сдачи урины. В каждой аптеке есть возможность приобрести специальные контейнеры.
  2. На лабораторный анализ отбирается утренняя урина. Именно в этой дозе сконцентрировано максимальное количество бактерий, и показатели проверки будут наиболее достоверными.
  3. Сдача анализа проводится натощак. Примерно за четыре часа следует прекратить прием пищи, за этот же временной интервал не посещать туалет.
  4. Необходимо соблюдать гигиенические требования. Результаты проверки получатся искаженными, когда пациент не соблюдает правила гигиены. Дело в том, что в урину могут попасть опасные микроорганизмы, находящиеся на гениталиях. Следует помыться теплой водой, не пользуясь мылом и гелевыми составами, чтобы их антибактерицидные добавки не смогли влиять на показатели.
  5. Забор анализа должен выполняться правильно. Непосредственный интерес представляет средняя доза, которую следует отобрать в специальную тару.
  6. Испустив урину, емкость необходимо сразу отправлять в лабораторию, чтобы прошедшее время не смогло оказать влияния на результаты.
  7. За две недели до забора урины не рекомендуется принимать антибиотики.
  8. Минимум за один день до сдачи мочи необходимо отказаться от мочегонных лекарств.
  9. Накануне забора урины стоит исключить нагрузки на организм физического характера.

Сколько мочи нужно для анализа можно узнать из нашего материала.

Если имеется направление, предписывающее сдачу урины на посев, необходимо учесть определенные условия:

  1. Объем биологической жидкости берется средний, первая и заключительная партии не требуются.
  2. Женщинам следует отложить забор жидкости, если у нее менструальный цикл.
  3. За два дня до забора мочи необходимо отказаться от продуктов, способных изменить оттенок урины.

При помощи проводимого теста можно выявить численность патогенных бактерий. Отобранная биологическая жидкость помещается в особую питательную среду, ставится в инкубатор на двадцать четыре часа. Таким образом, появляется новая колония микроорганизмов, которые потом высеиваются в чаши Петри. Спустя дополнительные сутки выведенные образчики распределяют на виды, снова наращивают их количество, проверяя на степень уязвимости от воздействия антибиотиков.

Главным показателем в выявлении присутствия либо отсутствия воспалительных процессов и инфекций в организме в таком методе исследования считается концентрация особей, образующих колонию. Под этим понимаются клетки опасных микроорганизмов, которые через непродолжительный период времени могут превратиться в целые колонии.

При выявлении роста КОЕ, показатель исследования на стерильность считается положительным, значит, потребуется назначить терапевтический лечебный курс. Если развитие бактерий не обнаруживается, волноваться не следует. Говоря языком обычных цифровых данных, все выглядит приблизительно так:

  • норма – показатель не превышает 1 000 КОЕ/мл;
  • прогрессирует заболевание – от 100 000 КОЕ/мл;
  • необходимо пересдать анализ – от 1 000 до 100 000.

Малой численностью вредные микроорганизмы есть в каждом человеке, даже если он абсолютно здоров. Определены некоторые параметры, оказывающие влияние на стерильность:

    Лучше всего это проделать месяца за два до того момента, как начнется беременность. Чтобы она протекала нормально, понадобятся все сведения о заболеваниях будущей мамы. Вот по этой причине и назначаются заблаговременно анализы, чтобы попробовать выращивать патогенную флору.

    Женщина в период своей беременности должна минимум два раза сдавать анализы на проверку стерильности урины. Первый раз посев выполняется в момент оформления на учет, вторая процедура проводится на тридцать шестой неделе срока. Такая необходимость вызвана тем, что в ряде ситуаций, даже в момент отсутствия признаков болезней, способных указывать на проблемы в органах мочеполовой системы, у данной категории женщин бактериурия способна проходить скрытно.

    Когда в анализе женщины, находящейся в положении, выявляются неудовлетворительные показатели, пациентку ожидает повторное обследование. Если выявляются кишечная палочка, гриб Кандида, золотистый стафилококк и иные вредные микробы, врач сразу назначает лечебный курс. Анализ мочи придется сдавать до тех пор, пока показатель стерильности не придет в норму.

    При беременности результаты мочи следующие:

    • цвет желтый либо соломенный;
    • нормальный уровень белка – не выше 0.75 г/л;
    • количество лейкоцитов – не более 5 (если данный показатель выше, значит, в организме развивается воспалительный процесс);
    • кетоны, тела и глюкоза должны отсутствовать.

    Посев урины женщины помогает выявлять отсутствие микроорганизмов «отрицательно» характера, наличие «положительных» и вероятный рост опасных паразитов.

    Когда в организме женщины, выявляются бактерии, доктор выполняет их исследование на чувствительность к лекарственным препаратам. Полученные данные заносятся в специальный журнал, вписываются в бланк, который закладывается в медицинскую карту пациентки.

    Выполняя забор урины, беременная женщина должна в момент процедуры прикрыть влагалищный вход чистой салфеткой. В ряде случаев применяют стерильный катетер одноразового использования. Обычно это бывает, если период беременности значительный.

    Необходимо помнить, что при подготовке к сдаче анализа каждодневных гигиенических процедур будет недостаточно. Разработаны дополнительные меры:

  1. При сдаче анализа не рекомендуется пользоваться общественными туалетами.
  2. После каждого посещения туалета необходимо подмываться, используя обычное мыло для детей.
  3. Нижнее белье или гигиенические прокладки следует менять часто.
  4. Будет лучше, если белье изготовлено из натуральных материалов. Синтетику использовать не рекомендуется.
  5. Постиранное белье необходимо тщательно проглаживать горячим утюгом.
Читайте также:  Зажим для пениса при недержании мочи

Собирать мочу у ребенка считается делом непростым. Все зависит от возрастной категории ребенка.

У малыша провести забор мочи сложновато. Для этого следует использовать мочеприемники, которые можно приобрести в аптечных киосках. Мальчикам данное устройство крепится на пенисе, у девочек он фиксируется над лобком верхним краем, на анальном отверстии – нижним. В случае с мальчиками есть возможность надевать памперс, а вот девочек приходится удерживать на руках, пока не выделится биологическая жидкость.

Нормальными показателями урины считаются:

  • абсолютная ее прозрачность, соломенный оттенок;
  • не должно быть выявлено ни белков, ни глюкозы, ни бактерий с солевыми накоплениями;
  • слизь либо отсутствует, либо имеется в незначительном количестве. Это означает, что малышу плохо подмыли половой орган;
  • эпителии – не выше 2-х единиц;
  • кровяные клеточки белого оттенка – до шести;
  • кислотность – слабая, от 4.5 до 8.0;
  • количество цилиндров – не менее одного.

Удельный вес будет зависеть от возрастной категории пациента:

  • до двух лет – 1 002 – 1 004 г/л;
  • до пятилетнего возраста – 1 012 – 1 020 г/л;
  • до двенадцати лет – 1 011 – 1 025 г/л.

Наличие щелочной реакции подтверждает обилие овощей в питании или развитие воспаления. Глюкоза считается признаком диабета, цилиндры свидетельствуют об уретрите либо цистите. Вредные микроорганизмы либо гриб считаются признаками инфекционного заболевания органов мочеполовой системы малыша.

При диагностировании инфекционных болезней органов мочеполовой системы, не рекомендуется приступать к самостоятельному лечению. Положительного результата оно не даст, а усугубить ситуацию вполне сможет. Следует посетить врача, пройти полное обследование и выполнить предписанный курс терапии.

источник

Посев мочи на стерильность – это один из наиболее точных методов исследования уретры. Анализ может быть назначен больным с подозрением на инфекционное заболевание мочеполовой системы, а также новорожденным и беременным во время планового обследования. Данный вид диагностики не только помогает выявить патогенные микроорганизмы, но и определяет препараты, к которым бактерии оказываются чувствительны.

Для проведения бактериологического анализа лаборант высеивает собранную мочу на питательную для микроорганизмов среду, а после – помещает ее в термостат. Спустя некоторое время там начинают появляться колонии бактерий. Именно их количество и становится показателем уровня здоровья человека.

Для определения возбудителя инфекции проводят биохимическое типирование. Также может быть выполнена диагностика, направленная на выявление чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Для этого применяют специальные диски, пропитанные различными антибактериальными препаратами. Если рост колоний рядом с ними прекращается, значит средство оказывается эффективным. В среднем длительность исследования варьируется от 7 до 10 дней.

Во время проведения бакпосева можно обнаружить:

  • бета-гемолитические стрептококки;
  • возбудителя пневмонии, сепсиса, менингита, дифтерии, гемофилии и сальмонеллеза;
  • бактерии, которые приводят к развитию тифа;
  • гонококк;
  • трихомонаду;
  • синегнойную палочку;
  • шигеллу;
  • листерию;
  • иерсинии;
  • псевдомонаду;
  • микоплазму;
  • уреаплазму;
  • анаэробные микробы.

В норме у человека моча является стерильной. Патогенные бактерии попадают в нее либо из мочеполовых путей, либо из окружающей среды вследствие неправильного сбора анализа. В некоторых случаях общего анализа мочи становится недостаточно для определения причины ухудшения самочувствия человека, поэтому специалисты предлагают пациентам сдать биологическую жидкость для проверки ее стерильности. Среди основных показаний для проведения данного исследования выделяют следующие:

  • повышенное количество лейкоцитов в общем анализе мочи;
  • подозрения на развитие инфекционных заболеваний, которые связаны с органами мочеполовой системы;
  • контроль за состоянием больного с хроническим пиелонефритом или иммунодефицитными нарушениями;
  • профилактические обследования младенцев и беременных;
  • подготовка к операции.

Также сдавать бактериологический посев нужно в случае, если пациент жалуется на регулярное повышение температуры тела, дискомфорт в области поясницы и паха, болезненное мочеиспускание. Подобная симптоматика может дополняться выраженным запахом мочи, примесями крови и осадка в ней.

Для исключения искаженного результата пациенту следует изучить методику проведения диагностики и разобраться, как правильно собирать биоматериал для анализа. Также стоит заметить, что сбор мочи у детей имеет свои особенности.

Сам посев представляет собой многоэтапное исследование. Для получения достоверного результата лаборанты выполняют следующие действия:

  • выделение микроорганизмов из мочи, которые в дальнейшем отправляют в специальный инкубатор для их размножения;
  • разделение бактерий, так как их рост возможен только в изолированных условиях;
  • определение чувствительности колоний к антибиотикам.

Полученные показатели специалисты записывают в таблицу. Именно на их основе уже лечащий врач устанавливает диагноз и назначает соответствующую терапию.

Чтобы исследование показало верные значения, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Собирать мочу на стерильность следует исключительно в чистую емкость, которую предварительно можно купить в любой аптеке.
  2. Перед мочеиспусканием нужно помыть половые органы для предотвращения попадания в анализ посторонних микроорганизмов. При этом использовать мыло специалисты не рекомендуют, так как его частички могут остаться на коже человека и тем самым спровоцировать ложные результаты посева.
  3. Во время проведения манипуляции женщинам стоит воспользоваться тампоном для предотвращения попадания в баночку вагинальных выделений.
  4. Первую порцию урины стоит слить в унитаз, а уже оставшуюся — собрать в контейнер.
  5. Емкость необходимо плотно закрыть и доставить в медицинское учреждение в течение двух часов.

Проводить бактериологическое исследование не стоит, если:

  • в недавнем времени больной принимал антибактериальные препараты;
  • пациент пьет мочегонные средства;
  • содержание витамина С в организме человека в данный момент превышает норму.

Отказаться от исследования нужно и в период менструации у женщин. Беременным проводить диагностику следует на 36 неделе.

Довольно часто результаты бакпосева у детей оказываются недостоверными, так как правила сбора урины были нарушены. Именно поэтому родителям следует уделить особое внимание проведению процедуры.

Для анализа нужно собирать утреннюю мочу, взятую после пробуждения. Перед манипуляцией стоит уделить внимание гигиене половых органов ребенка. Для исключения попадания посторонних микроорганизмов в контейнер, в аптеке можно приобрести специальный мочеприемник. Как и у взрослых, первую мочу ребенка нужно вылить. Если же получилось взять сразу всю порцию урины, следует обязательно предупредить об этом врача, так как возможно искажение показателей анализа. Категорически запрещается использовать биоматериал, взятый из горшка, пеленок или подгузников.

Результаты посева у здорового взрослого человека должны быть следующими:

Показатель Норма
Цвет Соломенно-желтый
Реакция Нейтральная 5–7
Прозрачность Прозрачная
Плотность 1008–1026 г/мл
Белок Не более 0,033 г/л
Лейкоциты 0—3 единиц в п/з у мужчин и не более 6 у женщин
Эритроциты Не более 2 единиц в п/з
Бактерии До 104/мл
Плоский эпителий 3–5 единиц в п/з

Отклонения от данных показателей являются признаком развития возможной инфекции в почках или мочеточниках. В подобном случае необходимо продолжить обследование уже посредством инструментальных исследований.

Результаты бакпосева при хорошем уровне здоровья у ребенка отличаются от показателей взрослых удельным весом. Так, в возрасте до двух лет норма составляет от 1000 до 1004 КОЕ/мл; в период до 5 лет — 1010—1020 КОЕ/мл; до 12 лет — 1011-1025 КОЕ/мл.

Белок, клетки эпителия, сахар, бактерии и грибки должны отсутствовать в моче ребенка. Небольшое количество примеси слизи у детей не считается патологическим. Уровень содержания лейкоцитов не должен превышать 10 единиц в п/з. Цвет мочи – слабо желтый или прозрачный.

Анализ мочи на стерильность у беременных в норме имеет следующие показатели:

  • цвет урины — насыщенный желтый;
  • содержание лейкоцитов – 0-5 единиц в поле зрения;
  • белок — 0,033—0,078 г/л;
  • кетоновые тела и цилиндры – отсутствуют.

Во время вынашивания ребенка в урине женщин может повыситься количество бактерий. Подобное явление опасно для развития плода. Ситуация осложняется и тем, что нарушение долгое время не имеет никаких клинических проявлений.

Бакпосев считается одним из наиболее сложных исследований. Часто его результаты оказываются недостоверными, например, из-за несоблюдения правил сдачи анализа. Именно поэтому он может назначаться не один раз. Если же показатели остаются прежними, специалист должен провести более подробную диагностику состояния пациента.

Она включает лабораторные и инструментальные методы:

  • общий и биохимический анализ крови (лейкоциты, эритроциты, креатинин);
  • мазок из половых путей или уретры (оценка микрофлоры и клеток);
  • ультразвуковое и рентгенологическое исследование почек;
  • КТ и МРТ мочеполовой системы;
  • при необходимости – биопсию почек.

Может понадобиться и дополнительная консультация со специалистами узкого профиля – нефрологом, инфекционистом, гинекологом, хирургом.

Посев на стерильность будет обязательно назначен врачом при подозрении на развитие воспалительных заболеваний в мочеполовых органах. Несмотря на длительное время проведения и необходимость строгого соблюдения правил сдачи анализа, данный вид диагностики все-таки является одним из наиболее информативных. Именно благодаря бакпосеву урины можно вовремя обнаружить патологию и начать ее своевременное лечение.

источник

Анализ мочи на стерильность представляет собой изучение урины на наличие в ней бактерий. Посев позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, или выявить болезнь на ранних этапах.

Анализ на стерильность считается сложным, так как исследовательский процесс длится в течение 10 суток. В ходе исследования образец размещается в питательной среде термостата.

Выращенные бактерии окрашивают в чашке Петри, после чего их разделяют и растят по отдельности. После завершения роста бактерий проводится их определение и тестируется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Завершается исследование сведением полученных результатов в единую таблицу и вынесением заключения.

Посев на стерильность рекомендуется в следующих случаях:

  • негативные показатели общего анализа мочи;
  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • боли в районе поясницы;
  • подозрение на инфицирование мочеполовой системы;
  • после лечения инфекционного заболевания;
  • плановое направление детей 2-4 месяцев на анализ;
  • для выяснения отзывчивости микрофлоры на антибиотики;
  • мужчинам – для поиска скрытых болезней, протекающих бессимптомно;
  • беременным женщинам анализ на стерильность назначается после постановки на учет в женскую консультацию.

Для получения корректных результатов пациенту рекомендуется руководствоваться указанными правилами:

  1. Чистота емкости под сдачу мочи. Тару моют или даже стерилизуют. В аптеках продаются стерилизованные пластиковые стаканчики.
  2. Время сбора мочи. Для исследования имеет ценность только утренняя моча. В такой урине концентрация бактерий максимальна, в результате чего получается более достоверный результат.
  3. Сдавать анализ натощак: прекратить пить, принимать пищу за 4 часа до обследования, столько же времени не мочиться.
  4. Гигиена. Результаты посева будут искажены, если пациент пренебрег гигиеной половых органов, так как в мочу попадут бактерии, живущие на гениталиях. Рекомендуется помыться в теплой воде, но без мыла, поскольку его антибактерицидные вещества также влияют на результат.
  5. Правильность сбора анализа: ценность представляет средняя порция, ее и собирают в емкость.
  6. “Возраст” мочи. Сразу после мочеиспускания нужно доставить емкость в лабораторию, так как затягивание времени повлияет на результат.
  7. Антибиотики. Как минимум 2 недели до анализа обследуемый не должен принимать антибиотиков.
  8. Мочегонные препараты. За сутки до обследования отказаться от диуретиков.
  9. Физические нагрузки. Не нагружать организм за сутки до анализа, так как это влияет на количество белка в моче.
  • цвет урины – соломенно-желтый;
  • показатель концентрации – не выше 1008-1026 гр/мл;
  • реакция мочи – слабощелочная, нейтральная или слабокислая;
  • эпителиальная ткань – от 3 до 5 единиц;
  • белок – до 0,033 моль/л;
  • красные кровяные тельца – от 0 до 1;
  • кристаллы – отсутствуют;
  • глюкоза – отсутствует;
  • слизь – не обнаружена;
  • белые кровяные клетки – от 0 до 3 для мужчин, у женщин показатель от 0 до 6.

Посев на стерильность должен показать присутствие или отсутствие бактериального роста, степень на бактериурию (записывается как КОЕ/мл), название возбудителя. Отзывчивость к антимикробным средствам (устанавливается в титре 10*4 кое/мл).

КОЕ (колониеобразующая единица) представляет собой живую клетку или группу клеток микробов. Клетка провоцирует рост видимой микробной колонии. Если обнаруженное количество бактерий в посеве до 1 000 КОЕ/мл, есть вероятность, что бактерии попали туда случайно. Однако если микробов более 100 000 КОЕ/мл, речь идет об инфекции и необходимости лечения. Если показатель находится в промежутке между 10 и 1 000 КОЕ/мл, это указывает на сомнительность и необходимость пересдачи анализа.

Если в анализе у беременной женщины выявлены неудовлетворительные результаты, пациентке придется обследоваться повторно. При выявлении кишечной палочки, грибов Candida, золотистого стафилококка либо иных микробов доктор назначит женщине лечение. Анализ нужно сдавать до тех пор, пока урина не станет стерильной.

Показатели нормы для беременных:

  • моча насыщенного желтого или соломенного цвета;
  • норма белка – 0,075 г/л;
  • лейкоциты – до 5 (превышенный уровень нормы указывает на воспалительный процесс);
  • отсутствие кетоновых тел, цилиндров, глюкозы.
  • мутная урина указывает на повышенное количество фосфатов;
  • если плотность мочи выше показателя 1 010-1 030 гр/л, речь идет о болезни почек.
Читайте также:  Метод определения альбумина в моче

В посеве беременной женщины выявляется отсутствие «отрицательных», присутствие «положительных», и возможный рост вредоносных микроорганизмов.

Если в организме беременной найдены бактерии, врач исследует их на чувствительность к антибиотикам. Полученные данные вносят в лабораторный журнал, бланк и вкладываются в карту беременной.

Маленьким детям анализ сдавать сложно. Для приема урины используются специальные мочеприемники, продаваемые в аптеках. Мальчикам устройство приема мочи приклеивается на пенис. Девочкам мочеприемник приклеивается верхней частью к лобку, а нижней – к анальному отверстию. Мальчикам одевается памперс сверху приемника, а девочек придется удерживать на руках, ожидая, когда ребенок помочится.

Показатели нормы:

  • нормальный показатель цвета для мочи – полная прозрачность и соломенно-желтый цвет;
  • белок, глюкоза, соли, бактерии, грибы – не обнаружены;
  • слизь – должна отсутствовать, но допускается ее наличие, если ребенку плохо вымыли половые органы;
  • эпителий – до 2 единиц;
  • белые кровяные клетки – до 6;
  • pH – слабокислая 4,5-8,0;
  • цилиндры – не меньше 1.

Удельный вес в зависимости от возраста:

  • до двухлетия малыша – 1 002-1 004 г/л;
  • до пятилетия ребенка – 1 012-1 020 г/л;
  • до исполнения 12 лет – 1 011-1 025 г/л.

Низкая плотность урины возможна:

  • при почечных болезнях;
  • при повышенной температуре;
  • при поносе или рвоте.

О преимущественно овощном рационе говорит щелочная реакция. Также это указывает на возможность воспалительного процесса. Присутствие глюкозы может говорить о признаках диабета. Цилиндры обнаруживают при уретрите и цистите. Бактерии и грибы свидетельствуют об инфекции в мочеполовой системе ребенка.

источник

Анализ мочи на стерильность является важным и сложным медицинским исследованием, которое показывает данные о росте бактерий в питательной среде и их чувствительности к антибиотикам.

Анализ мочи на стерильность чаще всего проводится после определения отклонений в показателях общего анализа мочи. Также причиной могут послужить различного рода боли:

  • Боли, возникающие в районе поясницы;
  • боли, проявляющиеся во время мочеиспускания;
  • боли, связанные с инфицированием мочеполовой системы.

Анализ на стерильность мочи делают для того, чтобы обнаружить возможные скрытые болезни мочеполовой системы у мужчин, которые протекают бессимптомно. Случаи проведения планового посева на стерильность также определены:

  • назначаются после того, как пациент( ребенок или взрослый) излечился от инфекционного заболевания;
  • назначаются для детей 2-4 месяцев в рамках общего планового обследования;
  • беременные женщины, находящиеся на учете в больнице также проходят этот анализ.

Список весьма обширен, но в любом случае правила сдачи мочи на стерильность всегда остаются одними и теми же.

  • Емкость, в которой сдают посев мочи на стерильность должна быть стерильно чистой.
  • Из-за большой концентрации бактерий ценность для медиков имеет только утренняя моча, именно ее следует сдавать.
  • Сдавать мочу необходимо натощак. До процесса мочеиспускания человек не должен принимать пищу и жидкость в течении как минимум 4 часов.
  • Половые органы должны быть чистыми. Из-за того, что в анализы могут попасть живущие в гениталиях микробы, перед сдачей следует помыться, но без применения средств гигиены (мыло, шампуни, гели для душа).
  • Моча должна быть «свежей», сразу после мочеиспускания емкость с анализами следует сдать, ведь со временем в ней образуются искажающие показания микроорганизмы.
  • В течение 3 недель перед сдачей посева пациент не должен принимать антибиотиков.
  • Нельзя принимать диуретики (мочегонные препараты) перед мочеиспусканием.
  • Нельзя перетруждаться, или сильно нагружать организм любым способом в течение суток перед сдачей анализа.

Только следование всем вышеперечисленным советам и рекомендациям позволит сдать посев мочи на стерильность правильно. Такой анализ будет объективным и точным, позволит врачам делать достоверные выводы.

Для здоровых мужчин, женщин, и детей которые не испытывают каких либо проблем со здоровьем нормальные показатели анализа мочи на стерильность будут следующими:

Название параметра

Норма для взрослых Норма для детей
Цвет мочи Соломенно-желтый Прозрачный, соломенно-желтый
Концентрация Ниже 1026 гр/мл 1002-1004г/л(до 2 лет), 1012-1020г/л(до 5 лет)
Реакция урины Нейтральная, слабокислая Слабокислая 4,5 – 8,0
Эпителиальная ткань 3-5 ед. 0-2 ед.
Белок Ниже 0,033 моль/л
Красные кровяные тельца 0-1
Кристаллы
Глюкоза
Слизь
Белые кровяные тельца 0-3(мужчины) 0-6(женщины) 0-6

Если любой из вышеприведенных показателей не находится в пределах нормы, то это свидетельствует о проблемах со здоровьем, возникших у пациента (ребенка или взрослого).

Также посев показывает бактериальные рост, и его возможное отсутствие. Это показатель КОЕ (колониеобразующая единица), показатель которого должен держаться в пределах нормы: 1000 КОЕ/мл. Об зарождении инфекционных процессов свидетельствует показатель в 100 000 КОЕ/мл. О неверном анализе и необходимости его пересдачи свидетельствует показатель 10-1000 КОЕ/мл.

У беременных все эти показатели могут немного отличаться аналогичных показателей анализа здоровых людей.

Так норма белка для женщины, вынашивающей ребенка, составляет 0,075 г/л., а количество лейкоцитов не должно превышать показателя 5. По результатам этого анализа у беременных выявляется возможность развития вредоносных микроорганизмов, и положительных микроорганизмов. В зависимости от характера их воздействия на организм может быть назначено соответствующее лечение, но сначала их проверяют на чувствительность к препаратам-антибиотикам.

Изменения в этих показателях свидетельствуют о многом для всех групп пациентов.

  • Присутствие вредоносных микроорганизмов у беременных может свидетельствовать о развитии в их организме инфекционных заболеваний.
  • Присутствие глюкозы в моче ребенка – это один из признаков заболевания диабетом.
  • Низкий показатель плотности мочи – это симптом: болезни почек, высокой температуры тела, проблем с желудком.

Посев мочи на стерильность очень важен для борьбы с вредоносными бактериями. Нужно понимать, что исследование является довольно длительным, поэтому начинать стоит задолго до того, как симптомы какого-либо инфекционного заболевания станут невыносимыми.

Идти к врачу и сдавать анализы следует уже тогда, когда только появились первые симптомы. Это касается и любой другой болезни, но инфекцию можно обнаружить и уничтожить еще в зародыше, не нанеся абсолютно никакого вреда организму и избежав возможных осложнений. Проходить посев мочи на стерильность рекомендуется даже тем людям, которые хорошо себя чувствуют, ведь осторожность – благодетель здоровых людей.

источник

Лабораторный анализ посев мочи на стерильность требует особой подготовки и правильного сбора биоматериала. Это позволит исключить риск недостоверных результатов и подобрать адекватную тактику лечения. Пациенты часто задаются вопросом – как правильно собрать мочу, а также какие правила подготовки необходимо соблюдать?

Перед тем как сдавать анализ необходимо за 8-12 часов употреблять большое количество жидкости. Женщинам запрещено проводить сбор биоматериала во время менструации, а также в последующие 2 суток после окончания. В свою очередь, мужчинам рекомендуется не мочиться за 3 часа до сдачи анализа. По согласованию с лечащим врачом за 2 суток исключается приём любых препаратов, обладающих мочегонным эффектом. Кроме того, проведение анализа должно проходить строго перед началом курса антибиотикотерапии. Перед сбором мочи не проводится туалет половых органов.

  • приобрести в аптеке или получить в лаборатории стерильный контейнер для сбора мочи. Строго запрещено использовать собственные ёмкости (банки, пузырьки) для сбора, так как возможно попадание посторонней микрофлоры;
  • после пробуждения сразу собирается средняя порция мочи. Важность сбора именно средней порции обусловлена тем, что на наружных половых органах присутствуют представители нормальной микрофлоры тела человека, которая удаляется вместе с первой порцией мочи. Остаются бактерии, заселяющие исключительно мочевыводящие протоки и мочеполовые органы;
  • собранную мочу необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию, хранение допускается при температуре от +2 до + 8 ° С.

Для того чтобы правильно собрать мочу у маленького пациента для посева нужно за сутки поить ребёнка обильным количеством жидкости. При этом допускается не только чистая негазированная вода, но и чай, компоты и соки. Категорически запрещается собирать биоматериал из горшка или иных не стерильных ёмкостей. Ввиду того что для осуществления посева достаточно малых количеств мочи не следует стараться собрать как можно больше и опасаться недостаточности даже малых объёмов.

Рекомендуется проводить процедуру над ванной. В процессе естественного мочеиспускания ребёнка необходимо подставить стерильный контейнер и собрать среднюю порцию мочи. После чего доставить в отделение лаборатории.

В норме моча стерильна, однако, допускается небольшое количество представителей симбиотической микрофлоры. Обнаружение микроорганизмов в биоматериале в количестве более 10 3 КОЕ свидетельствует о развитии инфекционных процессов в организме человека. В случае обнаружения роста микрофлоры при посеве мочи сначала проводится идентификация чистой культуры до вида, реже – до рода. Далее, по стандартной методике проводится тест по определению чувствительности выделенных штаммов к различным группам антибиотиков. Проведение теста необходимо для подбора эффективного курса антибиотикотерапии.

Какие микроорганизмы могут быть обнаружены в ходе лабораторной диагностики:

  • представители энтеробактерий, в первую очередь – кишечной палочки, являющейся причиной развития цистита. Усиленное размножение данных бактерий происходит при несоблюдении правил личной гигиены и попадания штаммов в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь;
  • инфекции, передающиеся половым путём, основным местом локализации которых являются внутренние половые органы;
  • микроскопические грибы рода Кандида, развивающиеся при ослаблении иммунитета или в результате приёма антибиотиков.

Важно: методика посева мочи на стерильность исключает возможность диагностики наличия анаэробной микрофлоры, так как для её культивирования требуются специальные условия. Диагностирование присутствия строгих анаэробов проводится при помощи ПЦР методов.

Сдавать анализ рекомендуется с целью выявления инфекционных процессов в организме, для определения эффективности проведённой антибиотикотерапии, а также при необходимости подбора антибактериальных препаратов.

Данный вид лабораторной диагностики требует соблюдения 2 основных правил: стерильности и проведение анализа строго до начала приёма антибактериальных или противогрибковых препаратов.

Правила асептики должны неукоснительно соблюдаться не только при самостоятельном сборе мочи пациентом, но и в лаборатории: пробирки, пипетки, чашки Петри, а также все расходные материалы должны предварительно проходить процедуру стерилизации. Кроме того, предшествующий курс антибиотикотерапии может приводить к получению недостоверных ложноотрицательных результатов.

Информацию о том – как необходимо собрать мочу и о правилах подготовки можно получить в лаборатории или у врача, который направляет на исследование.

Анализ проводится несколько дней и может составлять в среднем неделю. Расшифровку анализов и составление курса терапии должен проводить лечащий врач. Референсные значения для данного вида исследования не приводятся. Самостоятельный подбор лекарств может быть не только неэффективным, но и небезопасным для здоровья человека.

В каждом результате указывается вид выделенного штамма, а также перечень антибиотиков и диаметр зон задержки роста ими. Чем больше диаметр, тем большую чувствительность проявляет культура микроорганизмов к антибактериальному препарату. Именно эти антибиотики являются препаратами выбора. Количество выросших микроорганизмов указывается в КОЕ – колониеобразующие единицы, что показывает, как много бактерий выросло на чашке Петри. Как правило, это значение возводится в степень для удобства, например, 3*10 3 КОЕ.

Нормальный анализ предполагает абсолютное отсутствие роста представителей условно-патогенной и патогенной микрофлоры или их количество до 100 КОЕ как у мужчин, так и у женщин. Выделение какой-либо культуры микроорганизмов свидетельствует о развитии инфекционного процесса в организме человека. При этом необходимо помнить, что в случае диагностики заболевания бактериальной или грибковой природы предполагает лечение одновременно обоих партнёров.

Интерпретация результатов анализа у беременных должна проводиться исключительно лечащим врачом. Особого внимания требует подход к выбору антибактериальных препаратов, при необходимости лечения. Известно, что многие антибиотики могут проникать сквозь плаценту. При этом отсутствует достоверная информация о безопасности их влияния на внутриутробное развитие плода.

Отсутствие роста – показатель здоровья женщины и нормального течения беременности. В случае наличия роста микрофлоры требуется подсчёт КОЕ, выделение чистой культуры с последующей идентификацией. Острая форма бактериальной инфекции требует срочного медикаментозного лечения, однако, при возможности желательно избегать антибиотикотерапии.

Расшифровка результатов посева мочи на стерильность у детей аналогично таковому у взрослых: моча должна быть стерильна или содержать менее 10 3 КОЕ представителей индигенной микрофлоры. Требуется обязательная идентификация выделенной микрофлоры до вида.

Исходя из того, что многие антибиотики имеют возрастные ограничения, определение чувствительности выделенных патогенных штаммов следует вести непосредственно с учётом этого правила. Сначала осуществляется подбор антибиотиков, которые можно было бы назначить ребёнку, а затем уже проводится тест на чувствительность.

источник