Повышен калий в моче причины

Нарушения электролитного баланса, в частности обмена калия, влекут за собой сбои в функционировании всех систем организма. В норме химический элемент в моче имеется в минимальной концентрации. Его повышение в анализе свидетельствует о возможных нарушениях питания, водного баланса либо интоксикации. А также количество этого иона зависит от принимаемых препаратов и сопутствующих заболеваний.

Этот ион поступает в организм с едой. Большое количество калия (К) находится в таких продуктах:

После попадания иона в пищеварительную систему, он всасывается в кровь. Наиболее активно этот процесс происходит в тонком кишечнике, откуда элемент попадает в плазму. Далее происходит циркуляция и поступление в клетки, которые требуют К для совершения обменных реакций. Суточная потребность организма в микроэлементе составляет 2,5—3 г. Изменение концентрации иона ведет к нарушению передачи нервных импульсов, сокращению мышц, дестабилизации артериального давления.

Выделяют 2 основных гормона, берущих участие в контроле уровня калия: инсулин и альдостерон. Первый повышает поступление иона в клетки. Минералокортикоиды и в меньшей мере кортизол, уменьшают реабсорбцию его в канальцах нефронов, тем самым снижая уровень в крови. Кроме гормональных веществ, влияние на количество калия в организме имеет натрий, поскольку эти ионы должны быть в равновесии.

Обмен калия заканчивается его экскрецией. Он выводится из организма с мочой, калом и потом. Определения этого показателя в продуктах обмена показывают, какой из процессов нарушен. В этом случае можно прибегать к тщательной диагностике изменения уровня иона. Через почки выводится основная масса калия — около 2 г, с калом выходит 10 ммоль, с потовой жидкостью — следы.

• Участие в кислотно-щелочном равновесии;
• обеспечение функционирования почек;
• регуляция межклеточных контактов;
• поддержка гомеостаза;
• проведение нервных импульсов к мышцам;
• обеспечение работы миокарда;
• регуляция водно-электролитного баланса;
• участие в процессе обмена белков и углеводов;
• регуляция уровня артериального давления;
• образование буферных систем крови;
• поддержка биопотенциалов клетки;
• активация ферментов.

Вернуться к оглавлению

Показания к назначению этого исследования:

• диагностика заболеваний мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы;
• оценка метаболических процессов;
• прием препаратов, влияющих на уровень калия в организме;
• определение состояния водно-электролитного баланса;
• больным, питание которых происходит парентеральным путем и тем, кому внутривенно вводят препараты;
• пациентам со сниженным суточным диурезом;
• при нарушении в ЭКГ.

Анализ мочи на К не требует специальной подготовки. Урину лучше сдавать с утра, это повысит вероятность правильного результата. В ночь до сдачи материала нельзя мочиться, а за сутки рекомендуется выпить не менее 2-х литров жидкости. Для женщин относительным противопоказанием является менструация на момент исследования.

• Мышечная слабость;
• нарушение работы сердца;
• фибрилляция желудочков;
• падение артериального давления;
• головная боль;
• потеря сознания;
• тошнота и рвота.

Вернуться к оглавлению

Снижение уровня калия в моче возникает при таких состояниях, как:

• недостаток продуктов, богатых на калий;
• обезвоживание;
• недостаток альдостерона;
• сахарный диабет;
• надпочечниковая недостаточность и другие патологии почек.

Гипокалиурия проявляется болью в мышцах конечностей, возможны парезы, нарушение дыхания. При этом повышается уровень артериального давления, что сопровождается нарушением частоты сердечных сокращений. А также увеличивается концентрация глюкозы в крови, это сопровождается сухостью во рту, жаждой, частым мочеиспусканием и выделением большого количества мочи.

Это состояние возникает после взятия у пациента крови на анализ. Калий при этом выходит во внеклеточное пространство и, таким образом, повышается его уровень при общей норме. Причиной такого состояния является формирование микротромбов, нарушение правил взятия крови для анализа, развитие гемолиза. Псевдогиперкалиемия развивается у людей, имеющих сопутствующие заболевания кровеносной системы.

При исследовании калия, нужно определить натрий в моче, поскольку эти два ионы связаны между собой, а изменение одного показателя отобразится на другом.

Симптоматика такого состояния не будет соответствовать клинической картине истинной гиперкалиемии, поскольку отсутствуют причины для ее возникновения. Чтобы исключить повышение калия в крови, необходимо выявить его концентрацию в плазме и сыворотке. В первом случае уровень иона будет соответствовать нормальным показателям, а во втором показатель будет выше на 0,2—0,4 ммоль/л.

источник

Норма калия в моче состсвляет показатели: 38,4-81, 8 ммоль/ сутки.

О калии в моче можно сказать, что калий является генеральным внутриклеточным катионом. Болезни почек приводит к снижению калия в моче, но увеличении показателя калия в крови.

В норме с уриной выводится приблизительно 15% профильтрованного калия.

Рост выведения калия с мочой отмечается при первичном альдостеронизме, при приеме кортикостероидов и некоторых мочегонных препаратов, почечном ацидозе и др.

Показания к назначению этого исследования:

• диагностика заболеваний мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы;
• оценка метаболических процессов;
• прием препаратов, влияющих на уровень калия в организме;
• определение состояния водно-электролитного баланса;
• больным, питание которых происходит парентеральным путем и тем, кому внутривенно вводят препараты;
• пациентам со сниженным суточным диурезом;
• при нарушении в ЭКГ.

Концентрация калия в суточной моче – это анализ, который может быть сделан в следующих случаях:

• чтобы проверить уровень калия, если у пациента наблюдались сильные рвота и понос в течение нескольких часов или дней, либо имеются признаки обезвоживания организма,
• если у пациента имеются симптомы гиперкалиемии или гипокалиемии, для диагностирования заболевания почек или их повреждения в результате травмы,
• для диагностирования заболеваний надпочечников, таких как гипоальдостеронизм или синдром Конна чтобы проверить низкий или высокий результат анализа крови на калий,
• для контроля возможных побочных эффектов от приема лекарств или эффективности медикаментозного лечения.

Анализ мочи на калий не требует специальной подготовки.

Урину лучше сдавать с утра, это повысит вероятность правильного результата. В ночь до сдачи материала нельзя мочиться, а за сутки рекомендуется выпить не менее 2-х литров жидкости. Для женщин относительным противопоказанием является менструация на момент исследования.

Причины повышения калия в моче наблюдается при:

• интоксикациях ацетилсалициловой кислотой;
• длительном приеме диуретиков;
• почечной недостаточности;
• метаболическом алкалозе;
• ацидозе
• гиперальдостеронизме;

При нарушениях функций почек происходит снижение уровня калия в моче, и увеличение его содержания в крови. Применяют данный показатель для диагностики патологии почек, оценки интоксикации, контроля диеты, при гормональных нарушениях.

Один из базовых микроэлементов человеческого тела — калий. Он отвечает за скорость мышечного сокращения, передачу нервного возбуждения и осмотическое внутриклеточное давление. Уровень калия в моче является показателем кислотно-щелочного равновесия, здорового, нормального питания и состояния гормональной системы.

Плюс ко всему, микроэлемент К в моче отображает нормальное функционирование почек. Анализ на калий в диурезе (в определенном объеме мочи) позволяет оценить потери организмом этого жизненно важного элемента.

Иногда повышенное содержание в организме калия приводит к вымыванию ионов натрия. Кроме этого, калиевые соединения способствуют экспорту из тканей и полостей скопившейся жидкости, благодаря чему их зачастую используют при дисфункции почек и проблемах сердечно-сосудистой системы, когда требуется выделение натрия и повышение мочевыделения.

Натрий в моче у взрослых не должен превышать 260-ти ммоль в сутки. Его чрезмерное количество способно вызвать гипернатриемию и клеточную дегидратацию (обезвоживание).

Поступает калий преимущественно при употреблении растительных продуктов питания. Его максимальное содержание отмечено в горохе, сое, крупах, абрикосах, картофеле, бананах, хлебе и персиках.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Определение концентрации биологических молекул в моче, отражающих функции различных органов и систем, прежде всего мочевыделительной, называется биохимическим анализом мочи.

Чаще всего в биохимическом анализе мочи определяют концентрации следующих веществ:

• мочевина;
• креатинин;
• креатин;
• мочевая кислота;
• амилаза мочи (диастаза);
• электролиты мочи (калий, натрий, кальций, магний, фосфор).

Кроме вышеперечисленных веществ, в моче можно определять концетрации многих других факторов для повышения точности диагностики. Определение мочевины, креатинина, креатина, мочевой кислоты и амилазы имеет высокое диагностическое значение в идентификации различных патологий почек. Рассмотрим подробнее клинико-диагностическое значение определения концентрации данных биологических веществ.

Мочевина образуется в организме каждый день при утилизации белковых структур, и выводится почками в количестве 12-36 грамм в сутки.

Концентрация мочевины в моче зависит от двух факторов:
1. Концентрация мочевины в крови.
2. Величина фильтрации мочевины почками.

Изменение любого из этих факторов приведет к повышению или понижению концентрации мочевины. У здорового человека в норме концентрация мочевины крови составляет 2,8 – 8,3 ммоль/л, а в моче – 330-580 ммоль/сутки. В моче целесообразно определять концентрацию мочевины во всей суточной порции, поскольку данное вещество выделяется порционно. Таким образом, в одной порции мочи концентрация мочевины может быть высокой, а в другой вещество будет практически отсутствовать.

Поэтому для определения концентрации мочевины собирают всю мочу, выделяемую в течение суток, сливают в одну емкость и перемешивают. В данной суточной порции определяют среднюю концентрацию мочевины, и выражают в ммоль/сутки, что отражает количество вещества, выделенного почками на протяжении 24 часов.

Увеличение концентрации мочевины в моче называется урурия или азотурия. Повышение концентрации мочевины может быть вызвано физиологическими причинами, то есть не свидетельствует о патологии. Данное состояние обычно наблюдается при диете с большим количеством белковой пищи (мясо, рыба и т.д.) или в период беременности.

Повышение концентрации мочевины также может вызываться патологическим причинами. Чаще всего данное состояние провоцируется сахарным диабетом или высокой функциональной активностью щитовидной железы (гипертиреозом).

Более редкие причины повышения концентрации мочевины:

• атрофия мышц;
• отравления фосфором;
• воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы (почек, уретры, мочевого пузыря и т.д.);
• гепатиты;
• недостаток витаминов Е, В₁;
• дефицит селена;
• нарушения гормонального баланса;
• послеоперационный период.

Снижение концентрации мочевины в моче встречается достаточно редко. Физиологические варианты уменьшения концентрации мочевины наблюдаются в периоды восстановления после перенесенных заболеваний или активного роста, например, у детей или беременных женщин. Безбелковая диета (вегетарианская) также приводит к снижению концентрации мочевины в моче.

Патологическое снижение концентрации мочевины в моче выявляется при следующих патологиях:

• Лечение гормональными препаратами (тестостерона, инсулина, соматотропного гормона и т.д.).
• Патология печени (гепатиты, цирроз, дистрофия, опухоли или метастазы в печень).
• Патология почек (гломерулонефриты, пиелонефриты и т.д.).

Чтобы различить изменение концентрации мочевины почечного происхождения от внепочечного, используют параллельное выявление данного параметра в крови. Различное соотношение концентраций мочевины в крови и моче позволяет уточнить окончательный диагноз.

Креатинин в норме образуется в мышечной ткани в качестве конечного продукта белкового и аминокислотного обменов. Нормальная концентрация креатинина в суточной моче составляет 5,5 – 15,9 ммоль/сутки для женщин и 7,4 – 17,6 ммоль/сутки. Определение концентрации креатинина, как и мочевины, необходимо проводить в суточной моче.

Увеличение концентрации креатинина в моче называется креатининурией. Она является диагностическим критерием почечной патологии.
Креатининурия наблюдается при следующих состояних:

• сильные физические нагрузки;
• пониженная функция щитовидной железы;
• диета с высоким содержанием белка (мясо, рыба, сыры и т.д.);
• сахарный диабет;
• патология гипофиза (акромегалия).

Помимо повышенной концентрации, наблюдается понижение содержания креатинина в моче.

Низкий уровень креатинина обусловлен следующими патологическими состояними:

• анемия;
• повышенная функция щитовидной железы;
• лейкоз;
• диета со сниженным содержанием белка (например, строгая вегетарианская);
• дистрофические заболевания мышц;
• тяжелая патология почек (нефросклероз, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность);
• сужение почечной артерии.

Кроме простого определения концентрации креатинина в моче, для диагностики заболеваний почек применяют расчет различных коэффициентов. Диагностическое значение определения концентрации креатинина в моче и крови с последующим вычислением коэффициента фильтрации и реабсорбции имеет огромное значение для выявления заболеваний почек, и контроля над их функциональным состоянием на фоне длительно текущих хронических патологий. Чтобы рассчитать коэффициент почечной фильтрации и реабсорбции, используется проба Реберга.

Проба Реберга отражает клиренс креатинина, который представляет собой количество крови в миллилитрах, очищаемое при прохождении через почки в течение одной минуты. То есть проба Реберга отражает способность почек к очищению крови.

Чтобы получить правильный результат анализа, который отражает очистительную функцию почек, важно полностью следовать правилам сдачи пробы. Проба Реберга правильно сдается следующим образом: утром встаньте и помочитесь, полностью освободив мочевой пузырь от скопленной за ночь мочи. Отметьте время мочеиспускания. После чего выпейте два стакана воды, но не кушайте. Воду можно заменить слабым, слегка подслащенным чаем. Через час после мочеиспускания необходимо сдать кровь из вены для определения концентрации креатинина. Еще через час, то есть через два часа после утреннего мочеиспускания, необходимо помочиться. При этом следует собрать в емкость всю выделенную мочу. В промежутке между первым и вторым мочеиспусканием посещать туалет не следует.

Пример сбора мочи для пробы Реберга. Подъём в 7.00, помочиться, выпить два стакана воды, ровно через час в 8.00, сдать кровь из вены, а еще через час в 9.00, помочиться в банку (собрать всю мочу!). Между 7.00 и 9.00 – не мочиться!

Для вычисления клиренса креатинина (скорости фильтрации) и реабсорбции определяют следующие параметры:
1. Концентрация креатинина в моче и крови.
2. Объем выделенной мочи в мл.

Затем на основании специальной формулы производят расчет скорости фильтрации и реабсорбции. В норме клиренс креатинина составляет 80-120 мл/мин, а реабсорбция – 95-97%. Повышение значений пробы Реберга наблюдается при сахарном диабете, повышенном артериальном давлении, а также нефротическом синдроме. Снижение значений клубочковой фильтрации возможно при пиелонефрите, гломерулонефрите, почечной недостаточности, гломерулосклерозе (у людей, долго страдающих гипертонией и сахарным диабетом). У больных почечной недостаточностью пробу Реберга используют для контроля над функцией почек. При снижении клубочковой фильтрации до 5-15 мл/мин больного необходимо подключать к аппарату «искусственная почка», или проводить операцию по пересадке почки.

Креатин образуется в тканях печени и почек, причем его концентрация в них держится на постоянном уровне. Моча взрослого и здорового человека содержит лишь следовые количества креатина, однако его концентрация увеличена у маленьких детей и пожилых людей. Кастрированные люди и евнухи также имеют повышенный уровень креатина в моче и крови.

Биологические жидкости женщин содержат большее количество креатина, по сравнению с мужчинами. Так, нормальная концентрация креатина в крови доходит до 122 мкмоль/л, а в моче – до 380 мкмоль/сутки. При превышении верхнего предела в 122 мкмоль/л в крови, креатин проникает и в мочу. Креатин в моче может появляться вследствие физиологических или патологических причин. В первом случае данный результат анализа является вариантом нормы, а во втором — говорит о наличии заболевания.

Физиологические причины появления креатина в моче:

• заживление переломов;
• послеродовой период;
• диета с низким содержанием углеводов или белков.

Патологические причины увеличения концентрации креатина в моче:

• нефриты (гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит);
• гепатиты;
• заболевания мышц;
• переохлаждение;
• ожоговая травма;
• судорожные состояния, в том числе эпилепсия;
• сахарный диабет;
• переломы костей;
• дефицит витамина Е;
• голодание;
• некоторые инфекционные заболевания (столбняк);
• усиленная функция щитовидной железы (гипертиреоз).

Снижение концентрации креатина в моче наблюдается при сниженной активности щитовидной железы (гипотиреоз).

Мочевая кислота образуется в результате распада пуринов, являющихся составными частями молекулы ДНК. Образуется мочевая кислота преимущественно в печени, а выводится почками. В норме у здорового взрослого человека выделяется 23,8 – 29,6 ммоль/сутки мочевой кислоты с мочой. Диета с высоким содержанием пуринов (мясо, кофе, шоколад, красное вино и т.д.) приводит к повышению концентрации мочевой кислоты.

Увеличение концентрации мочевой кислоты в моче происходит при следующих заболеваниях:

• рак крови (лейкемия, полицитемия);
• вирусный гепатит;
• серповидно-клеточная анемия;
• пневмония;
• эпилепсия;
• подагра.

Лечение с применением ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и кортикостероидных гормонов также способствует увеличению концентрации мочевой кислоты в моче.

Самая распространенная причина повышения концентрации мочевой кислоты в моче – это патология обмена веществ, называемая подагра. При подагре образование мочевой кислоты в организме, или поступление извне с пищей, резко повышено, а почки выводят только часть вещества. В итоге кристаллы мочевой кислоты начинают депонироваться в почках, суставах, коже и т.д.

Снижение концентрации мочевой кислоты в моче может быть обусловлено несбалансированной диетой с низким содержанием пуринов, или дефицитом витамина В9 (фолиевой кислоты).

Патологические причины снижения концентрации мочевой кислоты в моче:

• отравление соединениями свинца;
• прогрессирующая атрофия мышц;
• прием медикаментов (калий йодид, хинин, атропин).

Концентрация амилазы мочи (диастазы) является диагностическим критерием, который широко используется в современной медицинской практике. Нормальная активность амилазы мочи составляет не более 1000 Ед/л.

Причины повышения активности амилазы мочи:

• панкреатиты (острый или обострение хронического);
• свинка (эпидемический паротит);
• перитонит;
• внематочная беременность;
• острый аппендицит;
• колиты;
• перфорация язв желудка и кишечника;
• острая травма живота.

Наиболее часто активность амилазы мочи применяют для диагностики панкреатитов, и контроля над эффективностью лечения данного заболевания.

Уменьшение активности диастазы мочи наблюдается редко, и сопровождает сахарный диабет, почечную недостаточность или длительную закупорку желчного протока камнем при калькулезном холецистите.

Концентрация кальция в моче различается в зависимости от возраста. Так, нормальная концентрация кальция у детей составляет 0 – 10,5 ммоль/сут, а у взрослых людей – 2,5 – 7,5 ммоль/сут.

Определение концентрации кальция в суточной моче производят с целью изучения следующих состояний организма:

• определение функциональной активности паращитовидных желез;
• определение степени остеопороза;
• выявление рахита и контроль эффективности его терапии;
• выявление патологии костной системы;
• диагностика патологии гипофиза и щитовидной железы.

Перед сбором суточной мочи для определения концентрации кальция необходимо прекратить прием мочегонных препаратов.

Физиологические причины увеличения концентрации кальция в моче (гиперкальциурии):

• диета с высоким содержанием кальция (например, молочная);
• состояние дефицита движения;
• длительное пребывание на солнце;
• прием некоторых лекарств (например, фуросемида и витамина D).

Патологические причины развития гиперкальциурии:

• гиперпаратиреоз;
• синдром Иценко-Кушинга;
• акромегалия;
• остеопороз;
• опухоли;
• повышенная активность щитовидной железы (тиреотоксикоз).

Снижение концентрации кальция в моче называется гипокальциурией, и может наблюдаться только при одной физиологической причине – несбалансированная диета с дефицитом микроэлементов.

Патологические причины развития гипокальциурии:

• низкая активность паращитовидных и щитовидной желез (гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз, гипотиреоз);
• рахит;
• нефрозы;
• нефриты;
• опухоли и метастазы в кость.

Магний определяется в суточной моче в концентрации 2,5 – 8,5 ммоль/сут. Для получения диагностически информативного результата анализа следует перед сбором суточной пробы прекратить прием мочегонных препаратов. Концентрация магния в суточной моче позволяет оценить количество теряемого микроэлемента ежедневно, выявить заболевания нервной системы, почек, сосудов и сердца. Причем изменение концентрации магния в моче проявляется гораздо раньше, чем эти изменения коснутся крови.
Повышение концентрации магния в моче называется гипермагниурия, а снижение – гипомагниурия. Причины развития данных патологических состояний отражены в таблице:

Калий является очень важным микроэлементом, который выполняет большой спектр функций. Концентрация калия в моче может колебаться в зависимости от особенностей питания, возраста, кислотно-основного равновесия в организме, а также использования медицинских средств. Нормальная концентрация калия в моче у детей составляет 10-60 ммоль/сут, а у взрослых – 30-100 ммоль/сут.

Определение концентрации кальция в моче используют для оценки сбалансированности рациона, оценки гормональных изменений и симптомов интоксикации, а также выявления заболеваний почек.

Причины повышения и понижения концентрации калия в моче указаны в таблице:

Концентрация натрия в моче определяется соотношением между его поступлением, выделением и участием в обменных процессах. Концентрация натрия зависит, прежде всего, от возраста и состояния кислотно-основного равновесия. Для детей нормальная концентрация натрия в моче составляет 10 – 170 ммоль/сут, а для взрослых – 130 – 260 ммоль/сут.

Определение концентрации натрия в моче необходимо для выявления почечных заболеваний, для контроля над пищевым рационом. Также концентрацию натрия в моче контролируют при длительном применении мочегонных препаратов, тяжелом течении сахарного диабета и получении черепно-мозговой травмы.

Причины повышения и понижения концентрации натрия в моче отражены в таблице:

Содержание фосфора в моче определятся особенностями пищевого рациона, участием микроэлемента в обменных процессах и интенсивностью выведения. Фосфор выводится с мочой в различные отрезки дня, причем максимум приходится на послеполуденный период. Нормальное содержание фосфора в суточной моче детей составляет 10 – 40 ммоль/сут, а у взрослых – 12,9 – 40 ммоль/сут.

Определение концентрации фосфора в моче производят с целью выявления патологии костей, паращитовидных желез и почек. Терапию витамином D также проводят под контролем данных показателей.
Причины повышения и снижения концентрации фосфора в моче представлены в таблице:

Биохимический анализ мочи представляет собой высокую диагностическую ценность, а также позволяет контролировать проводимое лечение, корректировать дозы применяемых медицинских препаратов или судить о динамике патологического процесса. Несмотря на большое количество информации, получаемой с помощью биохимического анализа мочи, одних лишь результатов недостаточно для постановки правильного диагноза. Диагностика проводится на основании изучения комплекса клинических симптомов и данных других лабораторных, а также объективных исследований.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Калий является важным минералом и электролитом в человеческом организме. Он помогает поддерживать нормальный баланс водно-электролитного обмена, а также обеспечивает работу мышечной и нервной систем. Как правило, уровень калия в организме напрямую связан с уровнем другого электролита – натрия. При повышении уровня натрия уровень калия снижается и наоборот. Баланс калия и натрия в организме человека регулируется особым гормоном – альдостероном, который производится в надпочечниках.

На уровень калия влияют несколько факторов: работа почек, кислотно-щелочной баланс крови, а также то, сколько калия вы получаете вместе с пищей. Кроме того, на него может повлиять гормональный уровень организма, сильная рвота и прием определенных лекарственных препаратов, например, диуретиков или содержащий калий пищевых добавок.

Источниками калия в питании человека являются такие продукты, как картофель, бананы, чернослив, цитрусовые, тыква. Сбалансированное питание полностью покрывает потребность организма в калии. Но если его уровень снижается, то может потребоваться определенное время для того чтобы снова восполнить запасы.

Дефицит или переизбыток калия в организме могут представлять определенные проблемы, иногда довольно серьезные. Повышение уровня калия – гиперкалиемия — может вызывать такие симптомы, как мышечная слабость, усталость, тошнота и рвота. Если гиперкалиемию не лечить, то она может привести даже к смертельному исходу. Наиболее вероятными причинами данной патологии оказываются дисфункция почек или заболевания надпочечников.

Пониженный уровень калия – гипокалиемия – может сопровождаться такими симптомами, как мышечная слабость, судороги, пониженное кровяное давление, спутанность сознания, изменения сердечного ритма, паралич. Причиной гипокалиемии может стать сильная рвота или диарея, а также длительное употребление некоторых лекарственных препаратов, особенно – антибиотиков.

Концентрация калия в суточной моче – это анализ, который может быть сделан в следующих случаях:

• чтобы проверить уровень калия, если у пациента наблюдались сильные рвота и понос в течение нескольких часов или дней, либо имеются признаки обезвоживания организма,
• если у пациента имеются симптомы гиперкалиемии или гипокалиемии,
• для диагностирования заболевания почек или их повреждения в результате травмы,
• для диагностирования заболеваний надпочечников, таких как гипоальдостеронизм или синдром Конна
• чтобы проверить низкий или высокий результат анализа крови на калий,
• для контроля возможных побочных эффектов от приема лекарств или эффективности медикаментозного лечения.

Норма содержания калия в суточной моче обычных людей и беременных женщин:

Превышение уровня калия в суточной моче может быть вызвано следующими причинами:

• острый тубулярный некроз,
• расстройства пищевого поведения (анорексия и булимия),
• заболевания почек,
• гиперальдостеоронизм,
• низкий уровень магния в крови (гипомагниемия),
• системная красная волчанка,
• ацидоз почечных канальцев,
• неконтролируемый сахарный диабет.

К повышению уровня калия в суточной моче может привести прием некоторых лекарственных препаратов, таких как антибиотики, препараты для разжижения крови, глюкокортикостероиды нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), диуретики, а также лекарства дл снижения кровяного давления.

Если анализ оказал низкий уровень калия в суточной моче, то это может указывать на следующие патологии:

• нефротический синдром,
• острую почечную недостаточность,
• болезнь Аддисона,
• метаболический ацидоз,
• гломерулонефрит,
• мальабсорбция калия в организме,
• дефицит диуретического гормона в организме пациента.

К снижению концентрации калия в суточной моче может привести длительная диарея и сильная рвота, а также прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, бета-блокаторов и нестероидных противовоспалительных препаратов – НПВП.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Референтные величины (норма) калия в моче — 25-125 мэкв/сут (ммоль/сут).

Выделение калия почками подчинено сложным регулирующим системам. Калий не только фильтруется и реабсорбируется в почках, но и выделяется почечными канальцами.

Исследование калия в моче позволяет, с учётом величины диуреза, оценивать суточные потери этого электролита. Большое значение результаты этого исследования имеют для реанимационных больных в тяжёлом состоянии при оценке эффективности проводимой заместительной терапии препаратами калия.

Усиленное выделение калия с мочой наблюдают при рассасывании отёков, применении диуретиков, при хронических нефритах, сопровождающихся полиурией, при почечном и диабетическом ацидозах. Повышенное выделение калия с мочой наблюдают при недоедании, лихорадочных состояниях и интоксикациях, диабетической коме. Гиперфункция коры надпочечников с повышенной выработкой альдостерона сопровождается наиболее выраженным выделением калия, что получило название «калиевого диабета».

Количество калия в моче повышается при ренальной гипераминоацидурии, проксимальном тубулярном ацидозе, обусловленном дефектом проксимальных канальцев, метаболическом ацидозе, геморрагической лихорадке с почечным синдромом, нефропатии, пиелонефрите, остром ка-нальцевом некрозе, гиперальдостеронизме, синдроме Кушинга, синдроме Фанкони, алкалозе, введении мочегонных средств и др.

Экскреция калия с мочой снижается при гломерулонефрите, хроническом пиелонефрите, внепочечной уремии, гиперальдостеронизме (болезни Аддисона), ацидозе и гипоксии.

Определение содержания калия и натрия в моче играет важную роль в дифференциальной диагностике преренальной и ренальной форм острой почечной недостаточности. При преренальной форме острой почечной недостаточности почки на уменьшение перфузии крови отвечают усиленным сохранением натрия и воды. Сбережение натрия проявляется низким содержанием натрия в моче, а также увеличением коэффициента К/Nа в моче в 2-2,5 раза (норма 0,2-0,6). Обратное отношение наблюдают при ренальной форме острой почечной недостаточности.

Для диагностики гиперкалиемии, обусловленной дефицитом альдостерона или резистентностью к нему, а также непочечными причинами, рассчитывают трансканальцевый калиевый градиент (ТКГ) — показатель секреции калия дистальным нефроном: ТГК = (К_м / К_с) × (Осм_с / Осм_м), где К_м — концентрация калия в моче; К_с — концентрация калия в сыворотке крови; Осм_с — осмолярность сыворотки крови; Осм_м — осмолярность мочи. В норме ТГК равен 6-12; если он выше 10, то дефицит альдостерона или резистентность к нему можно исключить и искать непочечную причину гиперкалиемии; величина ТГК менее 5 предполагает дефицит альдостерона или резистентность к нему. Величина ТГК выше 10 свидетельствует о гипоальдостеронизме, отсутствие изменений ТГК указывает на дефект (резистентность) почечных канальцев. Больные с таким дефектом резистентны к любым калийсберегающим диуретикам.

источник

Есть калий в моче, внутриклеточной жидкости и крови. От его концентрации зависит здоровье человека. Дефицит химического элемента или его избыток приводит к серьезным заболеваниям и последствиям.

Калий – один из ведущих химических элементов в организме человека, необходимых для его полноценного существования. От этого макроэлемента и его соединений зависит нормальная работа многих систем жизнедеятельности человека – выделительная, сердечно-сосудистая, опорно-двигательная.

Калий – важнейший электролит и катион человеческого организма. Он поддерживает осмотическое давление клетки, регулирует водный баланс, активизирует этапы ферментации, принимает участие в синтезе белка и работе выделительной системы.

Соли этого химического элемента необходимы для всех мягких тканей тела человека. Он необходим сосудам, капиллярам, мышцам, клеткам мозга, печени и почек.

Макроэлемент и его соединения способствуют быстрому выведению лишней жидкости, помогают бороться с отеками и симптомами олигурии.

Главная особенность элемента – контроль накопления солей натрия организмом, задерживающих жидкость в нем. Оптимальные показатели количества электролита снижают хроническую усталость и утомление.

Потребность важнейшего катиона для человека определяется соотношением массы тела, роста, общим состоянием, местом пребывания.

Наибольшее количество выведение калия осуществляется почками, и его показатель в моче зависит от накопления ионов в плазме крови. Если присутствует патология почек, то химический элемент выводится из тела человека через потовые железы и кишечник.

Из-за изменений концентрации электролита в урине, в организме происходит сбой электрохимических процессов:

• нарушается работа иммунной системы;
• сердечной деятельности;
• происходят изменения в работе нервной системы;
• теряется концентрация внимания и восприятия;
• проявляются аллергические реакции;
• нарушается выведение мочи с организма, проявляется процесс интоксикации.

Концентрация элемента в урине здорового человека должна составлять 25-125 ммоль за сутки. Повышение нормы или ее дефицит могут стать причиной серьезных заболеваний.

Диагностировать обмен и выделение калия можно с помощью анализа суточной мочи. Особенность показателя связана с возрастом и рационом питания.

Выведение химического элемента регулируют почки, так как заметно реагируют на изменения кислотно-щелочного баланса. Не стоит перед лабораторными исследованиями принимать диуретические препараты, так как они нарушают достоверность анализа.

На уровень калия в моче влияют следующие факторы:

1. Работа эндокринной системы.
2. Функциональная деятельность почек.
3. Употребление калийсодержащих продуктов питания.
4. Беременность.

Норма показателя электролита в урине у разных возрастных категорий своя. За сутки экскреция калия с мочой у здорового человека в норме варьирует от 25 до 125 ммоль/24 часа.

У беременных этот показатель 10-35ммоль/сутки. Дети и подростки имеют показатель 20-60 ммоль/24 часа.

Если калий в суточной моче превышает норму, значит, присутствует синдром нарушения диуреза.

Причины его повышения в моче могут быть вызваны:

• болезнями и патологией мочевыделительной системы;
• частыми диетами;
• продолжительным приемом диуретических средств;
• заражением крови (сепсис);
• неправильной работой надпочечников (ги́перальдостерони́зм);
• онкологическими заболеваниями;
• приемом медицинских препаратов – антибиотиков, нестероидов, кроверазжижающих препаратов;
• диабетической комой.

Симптомами повышения нормы показателей проявляется частой мигренью, дискомфортом в области ЖКТ, обмороком. Кровяное давление падает, нарушается работа сердца, появляется мышечная слабость.

Снижение показателей калия в моче от нормы связано с заболеваниями и образом жизни. К ним относятся:

• патология почек;
• патологическое состояние – дегидратация;
• отсутствие в рационе продуктов питания богатых калием;
• синдром хронической гипергликемии;
• длительная диарея, рвота;
• прием противовоспалительных препаратов,
• злоупотребление алкоголем, кофейными напитками, сладостями в большем количестве.

Пониженный уровень макроэлемента проявляется неврологическим синдромом – парез, болью и вялостью мышц, сниженной двигательной активностью, нарушением проходимости дыхательных путей.

У пациента появляются симптомы эссециальной гипертензии, нарушается ритмичность работы сердца, увеличивается количество глюкозы в крови, появляется жажда, сонливость, повышается раздражительность, увеличивается диурез, появляется недержание мочи.

Критическим показателем для жизни человека является уровень калия в пределах 2 ммоль/л.

Диагностировать калиевый дефицит можно с помощью таких исследований:

1. Биохимический анализ крови. По этому показателю проводится первичная диагностика состава крови и определяется необходимость организма в микро, макроэлементах и их диапазон нормы.
2. Анализ мочи на калий. Материалом для исследования является суточная моча пациента. Концентрация солей калия отображает функцию работы почек, надпочечников и сердечную деятельность. Тестовые полоски указывают на его уровень концентрации в урине, показывая полную картину функционирования всех систем.
3. Электрокардиограмма с установлением показателя недостатка калия. Нехватка химического элемента хорошо видна на кардиограмме сердца. Снижается концентрация элемента, выражается изменение амплитуды зубца U. Его волна амплитуды становится закругленной. Интервал участка Q-T, показывая частоту сердечных сокращений, становится удлиненным. Такая диагностика помогает на ранних этапах устранить дефицит калия.

Спектральный анализ волос на микроэлементы. По данному анализу можно сделать выводы о работе внутренних органов, эндокринной системы, рационе питания. Минералограмма показывает количество минеральных элементов, их дефицит, соотношение.

Организм пополняется солями калия во время приема пищи. Но накопить катион или задержать невозможно, так как он активно принимает участие в водно-солевом обмене, и выводиться с организма вместе с уриной, потом и калом.

Предотвратить нехватку химического элемента можно только благодаря правильному рациону питания. Зная, в каких продуктах содержится данный элемент, можно составить свой рацион, включая в меню:

• бобовые, как главный источник калия;

• чай, кофе, какао;
• сухофрукты (курага, изюм, чернослив);
• фрукты, наиболее богаты калием персики и абрикосы;
• все виды орехов;
• ягоды;
• плоды семейства Пасленовые (картофель, томаты, баклажаны);
• корнеплоды;
• крупы;
• зелень;
• грибы и все виды капусты;

Главное, проводя профилактику не перестараться, чтобы не перегрузить работу органов выделения и не привести к серьезным проблемам.

При тяжелых состояниях пациента одной калиевой диетой не обойтись. К решению проблемы дополнительно применяют калиевую терапию.

источник

Исследование калия в моче – анализ, направленный на количественное определение суточной экскреции катионов K+. Выполняется в комплексе исследований на гормоны, электролиты, мочевину и креатинин в сыворотке и моче. Количественный анализ калия в суточной моче широко распространен в нефрологии, эндокринологии, реаниматологии. Данные используются для оценки водно-электролитного баланса, выявления гипо- и гиперкалийурии при диетах, гормональных нарушениях, интоксикациях, почечных патологиях, приеме диуретиков, черепно-мозговых травмах. Биоматериалом для изучения является суточная моча. Исследование проводится непрямым методом с ионоселективными электродами. При нормальном балансе калия его концентрация в моче составляет от 30 до 100 ммоль/сут. Готовность результатов анализа – 1 рабочий день.

Исследование калия в моче – анализ, направленный на количественное определение суточной экскреции катионов K+. Выполняется в комплексе исследований на гормоны, электролиты, мочевину и креатинин в сыворотке и моче. Количественный анализ калия в суточной моче широко распространен в нефрологии, эндокринологии, реаниматологии. Данные используются для оценки водно-электролитного баланса, выявления гипо- и гиперкалийурии при диетах, гормональных нарушениях, интоксикациях, почечных патологиях, приеме диуретиков, черепно-мозговых травмах. Биоматериалом для изучения является суточная моча. Исследование проводится непрямым методом с ионоселективными электродами. При нормальном балансе калия его концентрация в моче составляет от 30 до 100 ммоль/сут. Готовность результатов анализа – 1 рабочий день.

Калий в моче – показатель, который используется для оценки метаболизма данного электролита, а также состояния водно-солевого баланса. Внутри клеток калий представлен в форме положительно заряженных ионов – катионов K+. Их баланс с ионами натрия, находящимися во внеклеточном пространстве, обеспечивает осмотическое давление, стабильное количество жидкости, в том числе крови, перенос веществ через мембранные структуры, передачу нервных импульсов, сокращение мышц. Постоянство концентрации калия в организме поддерживается благодаря пассивному транспорту через мембраны клеток, а также реабсорбции и выведению через почки и частично через кишечник.

Повторное всасывание электролита происходит в почечных канальцах, поэтому при заболеваниях с их повреждением развивается дефицит микроэлемента в организме, а уровень калия в моче растет – диагностируется гиперкалиурия. Выведение катионов K+ зависит от количества натрия и альдостерона – гормона коры надпочечников. При недостатке этих веществ экскреция калия нарушается, и его уровень в моче снижается – выявляется гипокалиурия. Анализ на калий в моче определяет суточную экскрецию данного электролита, то есть материалом для исследования является порция мочи, собранной в течение 24 часов. Для установления причин повышенного или пониженного выведения электролита результаты исследования сравниваются с показателями тестов на калий и альдостерон в сыворотке, натрий в сыворотке и моче. Полученные данные находят широкое применение в таких областях медицины, как эндокринология, нефрология, реаниматология.

Оценка суточной потери калия необходима при диагностике нарушений водно-электролитного равновесия, заболеваний почек и надпочечников, а также для контроля применения калийсодержащих препаратов и лекарственных средств, изменяющих метаболизм электролитов. Анализ на калий в моче показан пациентам, имеющим признаки обезвоживания, ацидоза или алкалоза – слабость, головные боли, повышенную нейромышечную раздражимость, нарушения дыхания по типу гипер- или гиповентиляции. Кроме этого, исследование применяется при диагностике патологий почек и надпочечников, так как экскреция электролита зависит от особенностей обмена в дистальных отделах почечных канальцев, уровня альдостерона, минерало- и глюкокортикостероидов. Анализ проводится при нарушенной функции почек на фоне болезни Кушинга, нефротического синдрома, гломерулонефрита, пиелонефрита, синдрома Фанкони, а также при первичном и вторичном гиперальдостеронизме. Еще одним показанием для назначения анализа служат состояния с гипо- и гиперкалиемией, в частности, данное исследование часто проводится реанимационным больным для того, чтобы оценить эффективность заместительной терапии калийсодержащими препаратами.

Анализ на калий в моче не имеет противопоказаний. Как правило, он выполняется в комплексе исследований на электролиты. При правильном сборе биоматериала результаты оказываются достаточно надежными и информативными, позволяют врачу диагностировать нарушения в работе почек и надпочечников, определить состояние водно-электролитного баланса, отследить прогресс в лечении основного заболевания.

Для определения уровня калия в моче в лабораторию необходимо сдать порцию материала, сбор которого производился в течение 24 часов. Подготовка включает в себя отказ от алкоголя за сутки до начала сбора, отмену мочегонных препаратов за 2 суток по предварительному согласованию с врачом. Кроме этого, обо всех принимаемых лекарствах нужно предупредить специалиста, направляющего на исследование. При необходимости они будут отменены. Перед процедурой сбора необходимо совершить тщательный туалет наружных половых органов, приготовить стерильную емкость объемом 2-3 литра с крышкой. Первое после пробуждения мочеиспускание выполняется в унитаз. Все последующие порции – дневные, ночные и первая утренняя на следующий день – собираются. Все это время емкость должна храниться в холодильнике без замораживания. Перед сдачей биоматериала необходимо измерить его полный объем и сделать соответствующую отметку на стандартном контейнере для мочи, в который должна быть отделена порция в 50-100 мл. В день окончания сбора мочи ее нужно отдать в лабораторию.

Уровень калия в моче может быть измерен колориметрическими, турбодиметрическими, пламенно-фотометрическими и ионометрическими методами. На сегодняшний день в лабораториях наиболее распространено использование ионоселективных электродов. Метод является физико-химическим и основан на определении межэлектродного потенциала, который образуется при контакте калийселективного электрода и электрода сравнения с исследуемой жидкостью. Этот способ не требует больших временных затрат, кроме этого, в образце биоматериала может быть определен уровень сразу нескольких электролитов. Подготовка результатов происходит в течение 1 дня.

В норме концентрация калия в суточной моче у взрослых колеблется от 30 до 100 ммоль/сут. В детском возрасте эти значения ниже. Так, у детей первого года жизни они должны находиться в диапазоне от 1 до 20 ммоль/сут, с 1 года до 4 лет – от 10 до 30 ммоль/сут, с 4 до 14 лет – от 10 до 60 ммоль/сут. Физиологическое повышение или понижение уровня калия в моче встречается редко. Оно может быть спровоцировано длительными нарушениями питания, например, преобладанием в рационе продуктов с калием или жесткими диетами с недостатком витаминов и микроэлементов.

Причиной повышения уровня калия в моче может быть нарушение процесса его реабсорбции в почечных канальцах. Выведение электролита усилено у пациентов с хронической почечной недостаточностью, синдромом Фанкони, почечным тубулярным ацидозом, болезнью Иценко-Кушинга. Другими причинами повышения уровня калия в моче являются гормональные нарушения – гиперфункция коры надпочечников, производящей альдостерон. Этот гормон напрямую влияет на концентрацию натрия, в результате чего нарушается натрий-калиевое равновесие. Поэтому усиление экскреции калия определяется при первичном и вторичном гиперальдостеронизме. Также увеличение концентрации электролита в моче наблюдается при нарушении кислотно-щелочного равновесия при сахарном диабете, дегидратации, метаболическом алкалозе, отравлениях, лихорадке, применении препаратов с калием, ацетилсалициловой кислоты, глюкокортикоидов, некоторых диуретиков и антибиотиков.

Причиной пониженного уровня калия в моче нередко является нарушение выделительной функции почек. Изменения такого типа определяются у пациентов с острой почечной недостаточностью, нефротическим синдромом, гломерулонефритом, хроническим пиелонефритом. Другими причинами понижения уровня калия в моче становятся гормональные патологии, в первую очередь – болезнь Аддисона, при которой недостаточность коры надпочечников приводит к снижению секреции альдостерона. Аналогичным образом количество этого гормона и, соответственно, калия в моче уменьшается при приеме определенных препаратов – антагонистов альдостерона (спиронолактона и других). Кроме этого, экскреция калия почками уменьшается при снижении его уровня в плазме, что может быть вызвано синдромом мальабсорбции, диареей. К ложнопониженным результатам анализа приводит прием анестетиков, слабительных, циклоспорина и некоторых других препаратов.

Анализ на калий в моче является одним из основных диагностических тестов при оценке водно-электролитного баланса, а также при выявлении заболеваний почек и надпочечников. Поэтому данное исследование находит применение и в эндокринологии, и в нефрологии, и в реаниматологии. Если результаты не соответствуют диапазону нормы, то за назначением лечения стоит обратиться к врачу, выдавшему направление на анализ. Физиологическое повышение или понижение экскреции калия встречается нечасто. Для того чтобы его избежать, достаточно придерживаться сбалансированного рациона, по возможности отказаться от соблюдения жестких диет.

источник

Оставьте комментарий 2,552

Выявить нарушения обмена калия в организме можно по изменениям его выделения почками вместе с мочой. Количество химического элемента К, выделяющегося с уриной, зависит от возраста и питания человека. Например, у новорожденных и маленьких детей дошкольного возраста показатель калия ниже, чем у подростков и взрослых. Когда элемент в организме повышен, то это состояние называют гиперкалиуерией, а когда понижен, то гипокалиурией.

Один из базовых микроэлементов человеческого тела — калий. Он отвечает за скорость мышечного сокращения, передачу нервного возбуждения и осмотическое внутриклеточное давление. Уровень калия в моче является показателем кислотно-щелочного равновесия, здорового, нормального питания и состояния гормональной системы. Плюс ко всему, микроэлемент К в моче отображает нормальное функционирование почек. Анализ на калий в диурезе (в определенном объеме мочи) позволяет оценить потери организмом этого жизненно важного элемента.

Иногда повышенное содержание в организме калия приводит к вымыванию ионов натрия. Кроме этого, калиевые соединения способствуют экспорту из тканей и полостей скопившейся жидкости, благодаря чему их зачастую используют при дисфункции почек и проблемах сердечно-сосудистой системы, когда требуется выделение натрия и повышение мочевыделения. Натрий в моче у взрослых не должен превышать 260-ти ммоль в сутки. Его чрезмерное количество способно вызвать гипернатриемию и клеточную дегидратацию (обезвоживание).

Поступает калий преимущественно при употреблении растительных продуктов питания. Его максимальное содержание отмечено в горохе, сое, крупах, абрикосах, картофеле, бананах, хлебе и персиках. В организме практически все количество поступающего калия содержится в мышцах — это 86%. Еще по 6% находится в эритроцитах и печени, а 2% — во внеклеточной жидкости и плазме крови.

Калиевые соединения отвечают за нормальное состояние мягких тканей, которые составляют мышцы, почки, сосуды, клетки мозга, капилляры и другие органы. Помимо этого, выполняет этот важный микроэлемент такие функции:

• поддерживает внутриклеточное осмотическое давление;
• регулирует кислотно-основной уровень;
• передает нервное возбуждение в ткани мышц и сокращает их;
• нормализует и поддерживает водно-солевой баланс и объем внутриклеточной жидкости.

Норма калия в моче и крови за сутки соответственно:

• у новорожденных до 2-х месяцев жизни составляет 0—25 и 4,7—7,5 ммоль;
• у детей от 6-ти недель до 12-ти месяцев — 15—40 и 4—6,2 ммоль;
• у деток от года и до 15-ти лет — 20—60 и 3,6—5,9 ммоль;
• у взрослых нормальные показатели составляют 35—80 и от 3,8 до 5-ти ммоль.

Вернуться к оглавлению

Состояние, которое характеризуется сниженным показателем микроэлемента К в крови носит название гипокалиемия. Возникает данная патология по ряду следующих причин:

• употребление пищи с малым содержанием калия;
• потери элемента в результате сильного поноса, рвотных позывов;
• потери калия при сахарном диабете, синдроме Конна, болезни Кушинга, синдроме Барттера;
• при неправильной терапии гипергликемии;
• при сниженном уровне глюкозы;
• в результате терапии тестостероном;
• при недугах, которым характерно повышение уровня натрия.

Снижается содержание калия в моче по таким причинам:

• частый жидкий стул;
• дисфункция почек острой формы;
• хронический пиелонефрит;
• нарушение процессов всасывания питательных веществ в тонком кишечнике;
• болезнь Аддисона;
• гломерулонефрит;
• смещение кислотно-щелочного баланса.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

При сниженном уровне калия в организме могут наблюдаться такие симптомы:

• подташнивание;
• ухудшение аппетита;
• повышенная раздражительность;
• общая слабость;
• рвотные позывы;
• болезненность мышц;
• жажда;
• состояние безразличия, психоз;
• учащенное сердцебиение.

Вернуться к оглавлению

Показатели калия в крови выше нормы свидетельствуют о таком состоянии, как гиперкалиемия. Но в результате чего возникает данная патология? Считается, что на уровень микроэлемента К оказывает влияние чрезмерное употребление пищи, содержащей в больших количествах калий. Кроме этого, повышается его концентрация в плазме крови по таким причинам:

• недостаточное выведение химического элемента почками, что наблюдается при дисфункции почечных канальцев, хроническом пиелонефрите, повреждениях тканей почек и при болезни Аддисона;
• патологии, которые характеризуются низким содержанием натрия;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• обширные ожоги и ожоговая болезнь;
• гемолитическая анемия;
• гипоксия тканей.

Увеличение концентрации калия в моче происходит в результате:

• избыточного поступления в организм химического элемента К;
• массивного гемолиза;
• тяжелых повреждений тканей;
• ацидоза;
• острой дисфункции почек;
• дегидратации;
• употребления таких медикаментов, как «Амилорид», «Триамтерен», «Дигоксин», и аминокапроновой кислоты;
• лихорадочного состояния и интоксикации;
• диабетической комы.

При повышенном содержании жизненно важного химического элемента К в организме наблюдаются такие симптомы:

• слабость мышц;
• нарушение АД;
• преждевременные сердечные сокращения;
• судорожные подергивания мышц;
• нарушение частоты дыхательных движений.

Вернуться к оглавлению

Иногда у пациентов наблюдается псевдогиперкалиемия. Патология характеризуется ложно повышенным содержанием калия в крови, но не в ее жидкой плазме. Возникает псевдогиперкалиемия в результате несвоевременно выполненного анализа, забора материала из вены, куда были ранее введены калийсодержащие препараты, а также при долгом хранении крови. Послужить развитию псевдогиперкалиемии может семейная гиперкалиемия, повышенное значение лейкоцитов и тромбоцитов, а также чрезмерное давление жгута или интенсивные сжимания-разжимания кулака для наполнения вен.

источник