Повышен уровень слизи в моче

Для многих заболеваний мочевыделительной системы характерно появление в моче патологических примесей, как свидетельство воспалительных изменений мочевыводящих путей или почек. Наиболее характерными составляющими мочевого осадка являются слизь, лейкоциты, эритроциты и белок. Рассмотрим ситуации, для которых характерны два из них: слизь и белок в моче.

В норме никакого белка в анализе мочи быть не должно. Ведь белок в моче – это, чаще всего, слепки с почечных канальцев. Если нет воспалительных изменений в почках или мочевыводящих путях – то обычно нет и белка в моче. То есть, наиболее часто белок теряется при патологиях мочевыделительной системы. Это, так называемая, патологическая протеинурия.

Но, существуют и такие состояния, когда белок с мочой теряет здоровый организм, например:

• спортсмены, испытывающие тяжелые физические нагрузки, при которых в организме для получения энергии распадаются не только сахара и жиры, но и белок
• аналогичная ситуация бывает и при длительном голодании, когда энергетических ресурсов организму не хватает и он утилизирует свои белки
• при обезвоживании, нахождении в жарком помещении или повышенной температуре тела белок также может проникать через почечную мембрану и выделяться с мочой.
• физиологические потери белка у мужчин с мочой, в которую попадает простатический секрет, составляют порядка ста пятидесяти миллиграмм в сутки.

В норме в анализе мочи может быть до 0,033г/л белка. Суточная потеря в норме не превышает 30-50 миллиграмм. В зависимости от того, каковы объемы выделяемого с мочой белка, протеинурию делят на три подвида.

• Микропротеинурией считается суточная потеря от 150 до 500 миллиграмм за сутки.
• Умеренной потерей белка считается объем от 500 до 2000 мг в сутки.
• Макропротеинурия (хлопья белка видны в моче глазом) – это потеря свыше 2 грамм белка за сутки.

Патологическое состояние, когда обнаружен белок в моче, связанная с различными заболеваниями. Протеинурия может быть преренальной, ренальной и постренальной.

вызывают массивный распад белка в организме, который попадает в кровоток и выводится почками.

Она связана с заболеваниями мочевыводящих путей и проявляется при пиелонефритах, циститах и уретритах разного происхождения, дополняясь клиникой этих заболеваний.

Пиелонефрит (острый или хронический) – инфекционное воспаление почечной ткани, характеризующееся повышением температуры, тянущими болями в проекции почек (пояснице и животе), частыми позывами на мочеиспускание или задержками мочи. На лице по утрам появляются отеки. В анализах мочи появляется большое число лейкоцитов, бактерий, эритроцитов и белка в виде цилиндров.

Дети, как и взрослые, теряют белок с мочой при физиологической протеинурии или при заболеваниях мочевыделительной системы. В норме белка в одной порции детской мочи нет или его не более 0,033г/л. Суточное выделение у детей до месяца жизни – порядка 200 мг, старше – около 60 мг.

Патологические причины обнаружения белка в моче в детском возрасте совпадают с аналогичными у взрослых. Функциональные виды у детей:

• При лихорадке
• Протеинурия новорожденных, которая наблюдается до 10 суток от момента рождения, а у недоношенных может держаться до трех недель
• Гемолитическая болезнь новорожденных также может давать белок в моче
• Ортостатическая у детей 6-16 лет при положении стоя
• При перегрузках белковой пищей
• При тяжелой анемии
• При голодании или сильном переохлаждении
• При гипервитаминозе Д

Такое состояние, как беременность, также может дать белок в моче. Поскольку у беременных часты инфекции мочевыводящих путей, а также белок может попасть в мочу из половых путей при не соблюдение правил сдачи анализа (тщательная гигиена наружных половых органов и ватный тампон в влагалище).

Индикаторные тест-полоски продаются в аптеках чаще всего в пеналах или тубах от 5 до 100 шт.

Причины протеинурии беременных кроются в повышении проницаемости мембраны почечных клубочков для альбуминовой фракции белков. Альбумины имеют достаточно мелкие молекулы, которые легко проникают через мембранные поры.

• Нормой в этот период считается суточная потеря белка до 30 мг
• От 30 мг до 300 – микроальбуминурия
• Свыше – макроальбуминурия

При макроальбуминурии, как правило, имеются:

• выраженные скрытые отеки (большая прибавка веса) и наружные отеки на лице, конечностях и передней брюшной стенке
• это свидетельствует о гестозе и рисках по кислородному голоданию плода и невынашиванию беременности (см. гестоз при беременности)
• это, так называемая, нефропатия беременных, сочетающая белок в моче, отеки и повышенное артериальное давление.

При первой степени ее белок в моче не превышает 1г/л. При второй он колеблется от 1 до 3 г/л. Для третьей степени характерны потери свыше 3г/л. При уровне потерь белка порядка 500 мг за сутки высок риск развития такого грозного осложнения, как эклампсия, со скачком артериального давления, судорогами и возможным развитием комы у беременной и гибелью плода.

Обычно белок в моче определяют с помощью:

• турбодиметрического титрования или колориметрии. Это количественные тесты, которые дают представление о количестве белка на единицу объема мочи или в суточном ее количестве.
• также существуют полуколичественные методы с использованием тест-полосок, которые могут быть ложноположительными при приеме пациентом антибиотиков пенициллинового ряда, сульфаниламидов, хлоргексидина, бутамида, после введения рентгеновских контрастов.

Результаты определения белка в моче производятся сравнением окрасившейся части тест-полоски с цветовой шкалой на поверхности контейнера.

Часто белок в анализе мочи описывается, как цилиндры, то есть, слепки почечных канальцев. Существует несколько их разновидностей.

• Гиалиновые цилиндры (в норме их может быть 1-2) – это чистый белок, который обнаруживается при физиологической и патологической почечной и внепочечной протеинурии.
• Зернистые цилиндры — это белок с прилипшим эпителием. Характерны для гломерулонефритов, диабетической нефропатии.
• Восковидные образуются из зернистых после их задержки в почечных канальцах и частичного разможжения до однородной консистенции.
• Эритроцитарные, соответственно, — это белок и эритроциты (например, при болезни Берже).
• Лейкоцитарные характерны для пиелонефритов и, помимо белка, содержат белые кровяные тельца.

Таким образом, обнаружение в моче белка – это настораживающий симптом, который заставляет начать более детальный диагностический поиск для исключения серьезных поражений почек.

Вся протяженность мочевыводящего тракта (мочеточники, мочевой пузырь и уретра) выстланы эпителием, среди клеток которого имеются и бокаловидные, выделяющие слизь. Основная функция слизи – это защита внутренней выстилки мочевых путей от раздражающего действия мочевины и кислой реакции мочи.

В норме слизи выделяется ровно столько, чтобы нейтрализовать агрессивные воздействия. С мочой при мочеиспускании ее выделяется совсем незначительное количество, которое нельзя увидеть глазом, но можно определить при лабораторном исследовании мочи.

В норме при описании анализа мочи будет сделана пометка: ”слизь в незначительном количестве”, что означает, что беспокоиться по этому поводу нет необходимости.

При воспалительных изменениях, возникающих в мочевыводящих путях, слизистая оболочка их становится полнокровной, набухает, и бокаловидные клетки начинают активно продуцировать повышенное количество слизистого секрета, как бы пытаясь защитить мочеточники, мочевой пузырь и уретру от агрессии бактерий, грибов или вирусов. Много слизи в анализе мочи появляется при уретрите, цистите или инфекции мочевыводящих путей.

Это воспалительное заболевание уретры, которое может протекать как острый или хронический процесс. Наиболее часто уретрит провоцируется сапрофитной бактериальной инфекцией (кишечной палочкой, стафилококками) или специфической флорой инфекций, передаваемых половым путем (гонококками, микоплазмой, трихомонадами, гарднереллами).

Так слизь в моче у мужчин, в сочетании с лейкоцитозом и появлением крови, как правило, появляется при специфических острых уретритах (см. уретрит у мужчин). Реже причиной развития воспаления уретры служат грибы рода Kandida albicans или вирусы. Клиника уретрита сводится к резям в начале мочеиспускания, зуду и жжению в мочеиспускательном канале, частым позывам на мочеиспускание.

• Цистит или воспаление мочевого пузыря

Это более полиморфное острое или хроническое заболевание, основной причиной которого на сегодня обще признана кишечная палочка (см. цистит у женщин). Для геморрагических форм заболевания более характерно вирусное происхождение. Клинические проявления цистита сводятся к тяжести и болям в надлонной области, учащению мочеиспусканий, ложным позывам на мочеиспускание, болям в середине и конце мочеиспускания и патологическим изменениям в анализе мочи в виде появления обильной слизи, бактерий, лейкоцитов и эритроцитов (при геморрагическом цистите).

• Инфекция мочевыводящих путей

Это транзиторное состояние, связанное с воспалением мочевых путей на фоне повышения агрессивности сапрофитной микрофлоры. Оно может протекать с клиникой уретрита или цистита, но при этом во время инструментальных исследований не находится морфологических перестроек слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Инфекция довольно быстро купируется при антибактериальном лечении. Наиболее подвержены такой патологии женщины репродуктивного возраста. С одной стороны, особенности строения промежности и близость наружного устья уретры к половым путям обуславливает ассоциацию инфекции мочевыводящих путей с половой жизнью, когда помимо своей микрофлоры в мочевыводящий тракт женщины могут попадать и сапрофитные микробы партнера.

С другой, у женщин повышен риск занесения в уретру кишечной палочки из анальной области. Наибольшего пика риски инфицирования достигают в периоды, когда у женщин снижен иммунный ответ: во время менопаузы или при беременности. Небольшое количество слизи в моче при беременности расценивается, как вариант нормы.

А вот слизь и бактерии в моче в сочетании с лейкоцитозом, эритроцитами или белком – это повод провести более тщательное обследование мочевых путей.

Большое количество слизи в моче у женщин может свидетельствовать и о воспалительном процессе в половых путях, поэтому осмотр гинеколога при изменениях анализов мочи обязателен.

Настороженность должна присутствовать всегда, когда у ребенка в моче обнаружена слизь. Особенности строения мочевыделительной системы у детей:

• несовершенство иннервации
• более слабый мышечный слой
• неполное развитие почек до трехлетнего возраста, их повышенная подвижность
• более широкие мочеточники с меньшей, чем у взрослых, сократительной способностью
• более тонкая и ранимая слизистая уретры предрасполагают к легкому развитию инфицирования мочевых путей

При этом девочки заболевают чаще мальчиков из-за более короткой и широкой уретры и близости ее наружного отверстия к анусу, что создает более благоприятные предпосылки для восходящего инфицирования. Когда у ребенка в моче повышена слизь, причины надо искать по тому же принципу, что и у взрослых, исключая воспаление уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек.

• Как правило, назначается общий анализ мочи повторно (его заменяют на анализ по Нечипоренко, если хотят уточнить характер мочевого осадка), кроме того, смотрится клиническая кровь и почечные пробы в биохимии.
• По показаниям назначается проба Зимницкого, посевы мочи, цистоскопия, УЗИ почек или экскреторная урография.

Умеренная слизь в сочетании с лейкоцитами, бактериями и белком – это всегда бесспорное свидетельство неполадок в мочевой системе ребенка.

источник

На составе мочи отражаются почти все процессы, протекающие в организме. Поэтому анализы ее проводятся при диагностике многих заболеваний. Учитывается при этом количество лейкоцитов, эритроцитов, белка. Часто в общем анализе мочи также обнаруживаются эпителиальные клетки, слизь и другие примеси. Не всегда это является признаком патологии, но такие результаты являются поводом для дополнительного обследования пациента. Ведь они могут указывать на наличие воспалительного процесса в организме, инфекции или нарушения работы почек.

Все мочевыводящие пути изнутри покрыты слизистой оболочкой. Специальные клетки вырабатывают слизь, которая защищает их стенки от кислой составляющей мочи и от мочевины. Кроме того, слизь является естественным барьером от размножения бактерий и вирусов, а также она ускоряет выведение солей из организма и предотвращает образование камней.

У здорового человека слизь с мочой почти не выделяется. При воспалительном процессе внешний слой слизистой часто обновляется, поэтому такие клетки могут в незначительных количествах попадать в мочу. Невооруженным глазом слизь обнаружить невозможно, она выявляется обычно только при лабораторном обследовании.

Не всегда наличие слизи указывает на какие-то патологические процессы в организме. Иногда она выявляется при анализе мочи, если пациент неправильно собрал образцы для него.

Чтобы этого избежать, нужно знать основные правила сбора мочи для анализа:

• собирать ее нужно утром сразу после пробуждения, если врач не дал других указаний;
• перед сбором мочи необходимо тщательно помыть промежность теплой водой с мылом;
• собирать образцы нужно в стерильную посуду, лучше всего, специально приобретенную для этого в аптеке, нельзя касаться ее внутренних стенок пальцами;
• собирать нужно только среднюю порцию мочи;
• женщинам желательно закрыть влагалище тампоном, а во время менструации сдавать анализ нерационально, так как он будет неинформативным;
• нельзя хранить собранную мочу дольше 2–3 часов.

Только врач может определить, на что указывает тот или иной показатель в результатах анализов мочи. Ведь для точной диагностики необходим комплексный подход. Расшифровка анализов мочи – это непростой процесс, так как нужно учитывать множество других показателей: возраст пациента, его пол, наличие хронических патологий. Хотя норма различных параметров часто указывается на бланке, незначительные отклонения от нее не всегда являются свидетельством патологий.

Но некоторые показатели из бланка анализов могут точно указать на развитие воспалительных процессов в организме человека. Прежде всего, это наличие слизи. Этот показатель является признаком воспаления, если присутствует в большом количестве, а также если одновременно с ним в моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белок и другие вещества.

Кроме того, лаборант при анализе определяет цвет мочи, ее прозрачность, запах и плотность. Химический состав может содержать незначительное количество глюкозы, эпителиальных клеток, лейкоцитов, эритроцитов, белка, солей. Важно также определить внешние характеристики самой слизи. Белый цвет означает, что в организме развиваются воспалительные процессы. Такая окраска может также указывать на несоблюдение правил личной гигиены или застой мочи. Слизь красного цвета появляется при серьезных инфекционных патологиях, нарушении кровообращения или же при остром отравлении.

Показатели наличия слизи и других компонентов могут указать на возможность патологических процессов. На нарушение работы почек указывает наличие слизи одновременно с повышением уровня эритроцитов. Это может быть инфекционное заболевание, при котором обнаруживаются бактерии, а также опухоли или камни в почках.

Если одновременно со слизью в моче обнаруживается белок, врач может сделать вывод о нарушении в почках функций фильтрации. Правда, повышение белка может наблюдаться также при переохлаждении организма или переутомлении, сердечной недостаточности или гипертонии.

Когда совместно со слизью с мочой выделяется большое количество лейкоцитов, чаще всего это означает, что в мочевыводящих путях присутствует воспалительный процесс или же образовалась злокачественная опухоль. Иногда также одновременно с этим показателем выявляются различные соли. Это указывает на нарушение обменных процессов. Такое состояние может стать причиной образования камней.

У здорового взрослого человека слизи в моче не должно быть вообще. Допускается только немного прозрачной слизи при нормальном уровне других показателей. Но при ее обнаружении в большом количестве первый раз обычно назначается повторное исследование. Только при подтверждении результатов врач может сделать вывод о наличии патологии.

При расшифровке результатов анализов лаборант пользуется определенными критериями. Существует четыре уровня наличия слизи, которые обозначаются знаком «+»:

• нормальное состояние слизи в моче – 1+;
• слизь в моче 2+ означает ее умеренное количество;
• повышенный уровень обозначается тремя плюсами;
• если в бланке анализа около слова слизь стоит 4 плюса, это значит, что ее очень много, и требуется специальное лечение.

При высоком уровне слизи ее можно обнаружить даже визуально. Моча при этом становится мутной, в ней присутствует осадок. Иногда возможно появление явно видимых хлопьев слизи. Такое состояние чаще всего указывает на серьезный воспалительный процесс, при котором организм усиленно вырабатывает слизь, чтобы защитить органы от проникновения бактерий.

А умеренное повышение уровня слизи почти никак не проявляется внешне. Больной может только ощущать симптомы, вызванные патологиями, которые являются причиной этого состояния. При появлении таких ощущений желательно пройти обследование, чтобы вовремя принять меры для устранения болезни. Чаще всего это нарушение мочеиспускания: его задержка, слишком частое, сильные позывы, не приводящие к выделению мочи, недержание мочи. При мочеиспускании может появиться жжение, рези или боль. Иногда также возникает зуд наружных половых органов, сыпь, покраснение, неприятные ощущения во время полового акта и боли внизу живота.

Незначительное количество слизи обычно не является признаком заболевания. Она может попасть в мочу при несоблюдении правил сбора анализов или при недостаточной гигиене промежности. Например, моча, собранная в нестерильную баночку или хранящаяся дольше 3 часов, может показать такие результаты. При сборе мочи у женщин в нее может попасть слизь из влагалища, что связано с анатомическим строением женского организма. Обнаруживается этот параметр также тогда, когда пациент долго задерживает мочеиспускание перед сбором анализа.

При беременности небольшое количество слизи тоже не является патологией. Сама женщина не может определить, о чем говорит этот показатель. Только врач может объяснить, что вынашивание ребенка приводит к изменению работы многих органов. Повышается уровень прогестерона и увеличивается активность желез внутренней секреции, что приводит к усиленной выработке слизи. Но все равно в моче ее должно быть немного.

Внимание : немного слизи может выделяться при несбалансированном питании. К этому приводит повышенное употребление сладостей, свинины, мяса птицы, белого хлеба и фастфуда.

Существуют и более серьезные причины повышения количества слизи. Это может быть переохлаждение, переутомление, сильные стрессы, неправильное питание. Много слизи в моче появляется такие при таких патологиях:

• инфекционные заболевания половых органов: хламидоз, уреплазмоз;
• воспалительные гинекологические патологии у женщин, например, вульвит или вагинит;
• мочекаменная болезнь: наличие камней в почках или мочевом пузыре и их передвижение;
• травма мочевыводящих путей при движении камней или проведении диагностических процедур;
• злокачественные новообразования;
• простатит и другие патологии предстательной железы у мужчин;
• воспаление мочевого пузыря – цистит;
• уретрит – воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;
• воспаление почек – пиелонефрит;
• хроническая почечная недостаточность.

Чаще всего подобные результаты анализов обнаруживаются у женщин из-за особенностей их анатомического строения. Слизь в моче у мужчин выявляется обычно при воспалении простаты. Иногда такое состояние связано с несоблюдением правил гигиены, неправильным сбором анализов или с длительной задержкой мочеиспускания.

Слизь в моче у ребенка тоже может обнаруживаться. Причем чаще всего причины этого состояния такие же, как и у взрослых людей. Но кроме инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы и злокачественных новообразований, такое состояние может возникнуть также при несоблюдении правил личной гигиены. У мальчиков частой причиной подобных результатов анализов является такая патология, как фимоз. Это аномалия развития крайней плоти, при которой головка члена не может оголяться полностью. Поэтому на ней скапливаются выделения и размножаются бактерии. У девочек подобное состояние появляется при вульвите, который развивается при недостаточной гигиене наружных половых органов.

Если слизь обнаружилась в моче при проведении лабораторных анализов, врач обычно сразу назначает лечение патологии, которая является причиной такого состояния. Обычно используются специальные почечные антисептики, травяные отвары и обильное питье для промывания мочевыводящих путей. Для этого подойдут отвары шиповника, толокнянки, клюквенный или брусничный морс, минеральная вода.

При цистите или пиелонефрите используются для лечения антибиотики, нитрофураны, Бисептол. Эффективны препараты Канефрон, Монурал, Цистон. Нужны также мочегонные средства, например, Фурадонин или Фитолизин.

Лечить различные патологии, вызывающие появление слизи в моче, необходимо начинать как можно раньше. Только при своевременном устранении патологических процессов и воспаления можно избежать осложнений. Ведь иногда избавиться от выделения слизи с мочой можно только с помощью хирургической операции. Она нужна при наличии злокачественной опухоли, полипов или камней.

Но необходимость таких последствий можно предотвратить. Для этого нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены и очень важно регулярно посещать туалет, чтобы не допускать застоя мочи. Кроме того, необходимо правильно питаться, обеспечивая организм всеми необходимыми витаминами, и пить достаточное количество жидкости.

Обнаружение слизи в общем анализе мочи не всегда является признаком патологических процессов. Это может быть временным явлением или результатом неправильного сбора анализов. При соблюдении профилактических мер и правил личной гигиены такого состояния можно избежать. Но часто подобные результаты анализов указывают на наличие патологических процессов в организме, которые без лечения могут стать хроническими. Предотвратить развитие серьезных осложнений можно при регулярном обследовании. Рекомендуется сдавать мочу ежегодно даже при отсутствии симптомов патологий.

источник

В статье рассмотрим слизь в моче,что это значит, нормально ли это?

Слизь продуцируется эпителиальным клеткам слизистых урогенитального тракта. Незначительное количество слизистого секрета фиксируется в биоматериале у здоровых пациентов. Однако его увеличение – признак воспалительных заболеваний, которые требуют грамотного лечения.

Повышение уровня слизи у человека не сопровождается типичными симптомами, а слизь не видно невооружённому глазу. Поэтому самостоятельно обнаружить отклонение от нормы не представляется возможным.

Детальная диагностика рассматриваемого параметра в рамках лабораторных анализов, напротив, крайне простая задача. Для этого проводится рутинный анализ биоматериала и его микроскопия. В поле зрения объектива микроскопа можно различить большое количество слизи, а также сгустки и иные включения. Поэтому не рекомендуется пренебрегать стандартными видами лабораторных исследований, которые учитываются в рамках ежегодных профилактических осмотров.

Слизь представляет собой выделения клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность органов системы мочевыделения. Её функция – предохранение эпителия от химического и механического воздействия. Нормой считается, когда слизь в моче у обследуемого пациента не обнаруживается или фиксируются лишь её следовые количества.

Увидеть слизь самостоятельно визуально достаточно сложно, для этого придется сдать общий анализ мочи. Он представляет собой совокупность физических и химических параметров исследуемого материала. Исследование позволяет установить присутствие в моче микроорганизмов, клеток слизистого эпителия и крови, а также сахаров и иных включений.

Анализ актуален в рамках профилактического обследования граждан и при подозрении на заболевания органов мочевыделительной системы или наличие обменных нарушений. С целью полноценной диагностики необходимо учитывать данные других лабораторных и инструментальных методов обследования.

Слизь в моче не проявляется специфическими клиническими признаками. Симптомы отклонения от нормальных значений зависят от патологии, которая способствует поступлению в мочу слизистого секрета в избыточных количествах. Характерные признаки воспаления и камней в мочевыводящих протоках – режущая боль в нижней части живота и поясницы.

Симптомы инфекции мочевыводящей системы:

• ложные позывы к мочеиспусканию;
• ощущение не полностью опорожнённого мочевого пузыря;
• изменение запаха или цвета выделяемой мочи;
• мутность мочи;
• жжение и боли при мочеиспускании;
• болевой синдром в брюшинной и поясничной области;
• повышение температуры;
• нарушение пищеварения: тошнота или рвота.

Изолированное или сочетанное проявление данных симптомов – достаточный повод для визита в поликлинику для обследования и установления причины.

Следует подчеркнуть, что инфекция чаще всего поражает органы мочевыделительной системы у женщин. Причина – особенности в их физиологическом строении. Женский мочеиспускательный канал значительно короче мужского. Это позволяет бактериям проникать в мочевой пузырь быстрее и легче. Исходя из этого, воспалительный процесс у женщин развивается интенсивнее.

Почему крайне важно правильно подготовиться к сбору биоматериала и собрать его? Избыточное количество слизистого секрета может попасть в биоматериал при его неправильном сборе. Это приведёт к ложноположительным данным в анализе. Рассмотрим подробнее правила преаналитической подготовки и последующего сбора биоматериала:

• моча собирается естественным путём без применения мочегонных препаратов;
• прежде чем собрать биоматериал проводится туалет наружных половых органов;
• биоматериал собирается строго в стерильный контейнер для анализов. Недопустимо применение домашних ёмкостей, поскольку может произойти загрязнение биоматериала. Результат – недостоверные результаты анализа.

Женщинам собирать биоматериал необходимо до начала менструального кровотечения или спустя 2 дня после его окончания. Не следует пренебрегать данным правилом, поскольку обнаружение в моче клеток крови указывает на серьезные патологии.

Порция мочи (первая или средняя), которая необходима для исследования, определяется врачом и указывается в направлении.

Перейдём к рассмотрению причин, по которым у пациента обнаруживается слизь в анализе мочи. У мужчин подобное состояние часто указывает на воспаление предстательной железы, иными словами – простатит. Этиология заболевания может иметь инфекционный или застойный характер. Так, застойная форма проявляется у мужчины при:

• переохлаждении;
• снижении иммунитета;
• преимущественно сидячем образе жизни;
• длительном половом воздержании;
• сбои в процессе лимфообращения органов малого таза;
• заболеваниях эндокринной системы;
• травмах органов малого таза;
• злоупотребления алкогольными напитками.

Инфекционная форма развивается в результате заражения органа условно-патогенными и патогенными бактериями. Например, кишечной палочкой, стафилококками, хламидиями, стрептококками или уреаплазмами.

Необходимо внимательно отнестись к здоровью и не стесняться обращаться к доктору с такой деликатной проблемой. Не исключена хронизация заболевания при отсутствии правильного лечения. Среди серьезных осложнений в этом случае – развитие бесплодия. При правильной терапии у мужчин происходит полное выздоровление без проявления неблагоприятных последствий.

Обнаружение слизи в моче у мужчин возможно также после длительного воздержания от мочеиспускания, уретрите, баланопостите и при заражении инфекциями передаваемыми половым путём.

Иные причины – нестерильный контейнер для сбора биоматериала и ошибка лаборатории.

В норме у женщины моча имеет соломенный или насыщенно желтый оттенок, она прозрачная и без выраженного неприятного запаха, слизи в анализе не обнаруживается. Несбалансированное питание может стать причиной поступления в биоматериал слизистого секрета. Поэтому накануне исследования следует избегать употребления больших количеств свинины, сладостей и хлебобулочных изделий. Важно соблюдать гигиену.

Обнаружение следовых количеств слизистого секрета считается нормальным. Поскольку мочеиспускательный канал у женщин расположен рядом со сходом во влагалище, где вырабатывается слизь.

Патологической является ситуация, когда у пациентки обнаруживается много слизи в моче. Одна из возможных причин – бактериальная инфекция, которая приводит к воспалению органов мочевыделения и избыточному секрету слизи. Рассмотрим подробнее виды инфекционных заболеваний:

• уретрит – воспалительный процесс поражает мочеиспускательный канал. Часто данная ситуация возникает при попадании микрофлоры из анального отверстия. Здесь также важную роль играет близость расположения уретры и анального отверстия;
• цистит – воспаление поражает мочевой пузырь. В этом случае представители патогенной микрофлоры поднимаются по мочеиспускательному каналу и активно размножаются в пузыре. Короткая длина канала способствует усиленному развитию заболевания;
• пиелонефрит – проникновение инфекции в почечные лоханки. Болезнетворные микроорганизмы поднимаются ещё выше (по мочеточнику) и локализуются в почках. Типичные признаки заболевания: резкое повышение температуры тела, сильные боли в поясничном отделе и нарушение функциональной активности почек.

Попадать в мочу слизь может при поражении почек или мочеточников камнями. Происходит механическое повреждение тканей органов и избыточное выделение слизистого секрета.

При обнаружении слизи моче женщинам показано обследование у гинеколога. Так как слизь может попадать в собранный материал из влагалища (особенно, при неправильном сборе материала).

Во время беременности в организме у будущей мамы происходят перестройки в работе эндокринной системы. Усиливается выработка половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Это способствует повышению объёмов выделяемой мочи, а вместе с ней и слизи. Если слизь в моче у женщин в положении обнаруживается в небольших количествах, то волноваться не стоит. Следует проводить повторные анализы и следить за тем, чтобы количество слизистого секрета не возрастало.

Если слизи в моче обнаруживается много, то женщине необходимо как можно быстрее пройти комплексное обследование. Одна из возможных причин – наличие венерической инфекции. Известно, что данные инфекции могут негативно сказаться на здоровье матери и развивающего малыша. Поэтому следует провести диагностику и определить точную инфекцию. Затем врач подбирает грамотное лечение, а пациентке необходимо строго его придерживаться.

Наличие слизи в моче у беременной пациентки может указывать на нарушения в работе почек. Во время вынашивания малыша на почки женщины приходится усиленная нагрузка. Могут обостриться хронические заболевания или проявиться новые. Следует учитывать, что на результат исследования оказывает влияние и питание пациентки.

При получении результатов анализа с отклонениями от нормы, врач назначит повторное исследование. Это необходимо для исключения ложноположительных и ошибочных результатов.

Подобрать методы лечения может исключительно лечащий врач. Опасно самостоятельно подбирать лекарства и их дозировку. Такая тактика приведёт к ухудшению тяжести текущей патологии и отсрочке подбора грамотных методов лечения.

Прежде чем выбрать метод терапии врачу потребуется выявление первопричины данного состояния при помощи данных лабораторных и инструментальных методов диагностики. Пациенту следует неукоснительно соблюдать рекомендации врача. При назначении лекарственных препаратов врач указывает длительность их приёма, которую необходимо выдержать и после повторно сдать мочу на анализ. Ослабление и даже полное исчезновение неприятных симптомов не является достаточным поводом для самостоятельного досрочного прерывания курса медикаментозной терапии. В этом случае велика вероятность рецидива заболевания.

Успешным считается лечение, когда при повторных анализах слизь не обнаруживается.

При выявлении у пациента бактериальной инфекции необходимо сначала определить вид возбудителя. Затем следует поставить тест на чувствительность выделенных бактерий к различным антибиотикам. Исходя из результатов антибиотикограммы, подбирается необходимый препарат.

Следует отметить, что антибиотикограмма не является обязательным (хоть и важным) этапом при выборе антибиотика. Часто врачи назначают антибиотик с широким спектром действия. Поскольку лечение требуется немедленное, а тест на чувствительность к антибиотикам делается до 3-4х суток. Однако не всегда патогенные виды бактерий проявляют чувствительность к антибактериальным препаратам широкого спектра активности. Кроме этого, такие антибиотики подавляют рост не только патогенной, но и нормальной микрофлоры.

Важно сдать биоматериал для антибиотикограммы (до начала приёма антибиотиков), затем начать приём препаратов. После получения результатов теста на чувствительность, врач скорректирует выбранный препарат при необходимости.

Для лечения простатита может применяться сочетанная терапия, которая включает антибактериальные, противовоспалительные средства, массаж простаты и назначение препаратов, нормализующих микроциркуляцию в предстательной железе.

Терапия мочекаменной болезни сводится к приёму антибактериальных, спазмолитических и противовоспалительных средств, а также к специальной диете. В случае образования крупных камней проводится их хирургическое удаление. Известен также метод растворения камней при помощи специальных литолизирующих веществ.

Для скорейшего выздоровления пациенту следует придерживаться здоровой диеты и употреблять достаточное количество жидкости. Применять методы нетрадиционной медицины следует с осторожностью и только после согласования с врачом. Некоторые компоненты отваров из трав могут существенно снизить или заблокировать действие лекарственных препаратов.

Из народных методов для устранения слизи в моче рекомендуется применение отваров плодов шиповника или овса.

Подводя итог, следует выделить основные моменты:

• слизь в моче у взрослого в следовых количествах является вариантом физиологической нормы;
• у мужчин отклонение от нормы слизи фиксируется при воспалении предстательной железы, половых инфекциях, а также при мочекаменной болезни;
• у женщин незначительное увеличение рассматриваемого параметра во время вынашивания ребенка не является отклонением от нормы;
• слизь у не беременных пациенток указывает на инфекционное воспаление урогенитального тракта, образование камней и заболевания, передающиеся половым путём;
• следует очень внимательно относиться к правилам сбора биоматериала и подготовке к исследованию. Пренебрежение рекомендациями приводит к получению недостоверных результатов анализа.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Биохимический состав мочи является основным индикатором нашего физиологического состояния и здоровья. Состав мочи включает 90% воды и 10% сухих органических веществ, которые имеют сложную химическую структуру.

Большая концентрация в моче слизи, лейкоцитов, белка, кетоновых тел, других патологических компонентов, в зависимости от их процентного соотношения, указывают на развитие определенных воспалительных процессов в организме, серьезных инфекционных, бактериальных заболеваний и нарушений в работе органов мочеполового тракта, почек.

Сегодня мы рассмотрим, почему в результате анализов обнаруживается слизь в моче, и что это значит у женщин или мужчин.

Слизь вырабатывается специальными бокаловидными клетками в эпителии мочевыводящих путей. Основное предназначение слизи – это защитная функция, направленная на сохранение внутренней поверхности органов от раздражающего воздействия на нее мочевины и кислой реакции мочи.

В здоровом организме слизи синтезируется достаточно для нейтрализации агрессии мочи, а также мочевины. Наружу с током мочи ее выделяется, как норма, незначительное количество, что определяется лишь методом лабораторного исследования мочи.

Слизь в моче считается нормой, если обнаруживается в небольшом количестве.

Эпителий выделяет слизь постоянно, небольшое количество которой может попасть в мочу во время мочеиспускания.

Почему у взрослых появляется слизь в моче, и что это значит? Одной из частых физиологических причин выявления слизи в моче является недостаточная гигиена половых органов перед сбором мочи.

Возможны и патологические причины выделения слизи с мочой:

1. Воспалительные процессы . При заболеваниях органов мочевыводящей системы, таких как цистит, уретрит, пиелонефрит, наличие камней моча застаивается, вследствие чего образование слизи усиливается.
2. Инфекционные заболевания . Причиной попадания бактерий и посторонних примесей может стать местная инфекция или венерическое заболевание.
3. Патологии предстательной железы – одна из причин повышенного количества слизи в моче мужчин.
4. Нарушение мочеиспускания . Длительное воздержание приводит к застою мочи в органах и как следствие, к образованию слизи.

Клетки эпителия (слизь) различаются в зависимости от того, с какого отдела попали в выделения и бывают: плоскими, почечными и переходными.

1. Плоский эпителий . Превышенное количество в моче может говорить о наличии инфекционного процесса в области мочевого канала. Чаще всего это цистит, простатит, уретрит.
2. Переходный эпителий . В данном случае причины увеличенного количества слизи в анализе мочи – острая и хроническая форма цистита и пиелонефрита, опухоль мочеточника, простатит, мочекаменная болезнь.
3. Почечный эпителий . Это первый признак заболевания клубочков почек – гломерулонефрит (клубочковый нефрит), т.к у здоровых людей этот тип не обнаруживается.

Особое внимание необходимо обратить на наличие почечного и переходного эпителия. Лучше пересдать анализ мочи, потому что довольно часто причиной обнаружения является неправильный сбор мочи. Если эпителий обнаружен повторно, не стоит искать причину самостоятельно, только специалист может поставить диагноз проведя другие обследования.

Слизь в моче у мужчин в первую очередь указывает на воспаление простаты.

Также причиной появления слизи может стать нестерильная емкость для анализов, бактерии в которой, попадая в благоприятную среду, начинают активно размножаться. Еще одной причиной появления слизи может быть длительное воздержание от мочеиспускания перед сдачей анализов.

У женщин влагалище расположено довольно близко к мочеиспускательному каналу, из которого при сборе анализа могут попасть кусочки эпителиальной ткани (слизистых выделений). В этом случае, при анализе в моче в небольшом количестве обнаруживается слизь – это не является патологией.

• Нестерильная посуда для анализов или недостаточные гигиенические процедуры наружных органов может стать источником развития бактерий, которые спровоцируют появление слизи.

Слизь в моче в больших количествах обычно появляется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, камнях в почках или мочевом пузыре. Как правило, при этом у женщины болит низ живота, появляются неприятные или болезненные ощущения при мочеиспускании, повышается температура. Моча при инфекционно-воспалительных заболеваниях приобретает мутный цвет и резкий запах.

Когда у ребенка в моче повышена слизь, причины надо искать по тому же принципу, что и у взрослых, исключая воспаление уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек.

1. Как правило, назначается общий анализ мочи повторно (его заменяют на анализ по Нечипоренко, если хотят уточнить характер мочевого осадка), кроме того, смотрится клиническая кровь и почечные пробы в биохимии.
2. По показаниям назначается проба Зимницкого, посевы мочи, цистоскопия, УЗИ почек или экскреторная урография.

Умеренная слизь в сочетании с лейкоцитами, бактериями и белком – это всегда бесспорное свидетельство неполадок в мочевой системе ребенка.

Общий анализ мочи проводится в клинических лабораториях по многим параметрам. Основными показателями при расшифровке результатов общего анализа мочи являются:

• реакция мочи или рН;
• удельный вес (относительная плотность) мочи;
• лейкоциты в моче;
• эпителиальные клетки в моче;
• цилиндры в моче;
• соли в моче;
• белок в моче;
• глюкоза в моче;
• кетоновые тела в моче;
• билирубин в моче (желчный пигмент);
• эритроциты в моче;
• цвет;
• прозрачность;
• запах;
• бактерии в моче;
• грибы в моче;
• слизь.

В современных лабораториях общепринятых норм для расшифровки результатов анализа мочи не существует – в каждой они свои.

источник

Общий анализ мочи – во многих случаях действенный способ подтверждения предполагаемых диагнозов. В нормальном состоянии выводимая жидкость отличается прозрачностью, но при развитии различных патологий, воздействующих на мочеполовую систему, ее качественные характеристики могут изменяться. Одним из признаков проблем является слизь в анализе мочи.

Эпителиальные клетки в небольшом количестве могут и не вызывать беспокойства, но, если при исследовании их число превышает установленную норму, стоит задуматься о возможности воспалительных процессов, протекающих в почках либо мочевыводящих путях.

Почему же в урине наблюдают слизистую массу? Дело в том, что эпителиальный слой покрывает внутренние органы, а по истечении определенного времени начинается его отторжение. Процесс заметно ускорятся у людей с развивающимися заболеваниями, поскольку слизистый слой весьма восприимчив к воздействию воспалительных и инфекционных процессов, постоянно стремясь обновить собственное состояние.

Бывает несколько видов эпителия, диагностируемого в выводимой жидкости:

1. Плоский эпителий. Он покрывает внутреннюю поверхность нижней трети мочевого канала. Если слизь в моче этого типа превышает допустимые значения, речь может идти о развитии цистита, уретрита либо простатита. В исключительных случаях плоский эпителий указывает на появление Ig-нефропатии. При этой тяжелой болезни происходит сбой при фильтрации почками поступающей жидкости.
2. Переходный эпителий. Он покрывает поверхность верхнего отдела уретрального канала, почечных лоханок и мочеточника. Что означает присутствие этого элемента в урине? Обычно так проявляется пиелонефрит либо цистит в хроническом течении, простатит, новообразования мочеточника и мочекаменная патология.
3. Почечный эпителий. У тех, кто не жалуется на здоровье, этот элемент не обнаруживают. Если же выявляют его присутствие, следует опасаться развития гломерулонефрита, почечной ишемии, появления конкрементов, отторжения трансплантата. При этом появление такой слизи в анализе мочи новорожденных младенцев часто относится к норме.

Важно. При наличии переходного либо почечного эпителия своему здоровью необходимо уделить повышенное внимание. Не помешает пересдать анализы, поскольку нередко причина патологии – неправильно отбираемый образец жидкости.

Наличие слизи в моче, которая на латыни носит название «mucus» подтверждается специалистами клинических лабораторий. При этом в процессе исследования урины оценивается ряд сопутствующих показателей – оттенок жидкости и ее прозрачность, удельный вес и кислотность, запах и белок, количество глюкозы. Проверяются эритроциты и лейкоциты в моче, наличие соли, грибков, кетоновых тел.

Отторжение эпителия, который и является слизью при проникновении в мочу – процесс постоянный. В лаборатории, проводящей проверку, количество эпителиальных клеток оценивается не числом, а по специально разработанной системе плюсов в промежутке от 1 до 4. Соответственно:

• 1+ – результат, попадающий в норму.
• 2+ – если лаборатория ставит два плюса, уровень слизи считается несколько повышенным, но может представлять собой вариант нормы.
• 3+ и 4+ – такие показатели слизи при проведении анализа мочи указывают на наличие разнообразных патологических процессов, среди которых мочекаменная болезнь, злокачественные новообразования в мочевом пузыре, присутствие инфекционных агентов, в том числе тех, которые передаются при половом сношении – хламидий, трихомонады, микоплазмы. При проверке мочи у женщин либо у девочек так проявляют себя влагалищные выделения, попавшие в пробу.

Важно. Можно сделать вывод, что даже при наличии слизи в моче и определении, что это значит, не всегда причина будет заключаться в присутствии патологии.

Если повторная расшифровка показывает, что слизь в моче вновь повышена, требуется проведение более полной диагностики для уточнения причины патологии. Следует учитывать, что на норму эпителиальных клеток в урине оказывает влияние возрастная и половая принадлежность.

При появлении в моче слизь может отличаться густой консистенцией, в случае соответствия норме секрет прозрачен либо имеет белый цвет, что указывает на его доброкачественную основу. В случае, когда оттенок приобретает желтизну, он является указателем болезни. Настороженно следует воспринимать появление в продуктах мочеотделения зеленоватого, коричневого или серого секрета.

Чаще проникновение слизи в мочу вызывает беспокойство у женщины, поскольку густой секрет может образовываться в процессе овуляций, месячных, вынашивания ребенка, при использовании оральных контрацептивов. Впрочем, у мужчин также возможно включение слизи в анализе мочи, однако чаще это не последствие неправильного забора, а присутствие мочеполовых инфекций.

Как было указано выше, слизь при проведении анализа может присутствовать в выводимой жидкости, даже если у человека прекрасное здоровье. Однако, когда наличие слизи превышает норму и наблюдается в большом количестве весьма вероятно развитие воспалительных процессов, застоя урины, заражение организма венерическими патологиями. Помимо клеток эпителия в моче могут присутствовать и другие элементы, которые в совокупности со слизью более явно указывают на характер проблемы:

Большое значение при расшифровке имеет изменение цвета секрета. Так, белая слизь указывает на воспалительные процессы и застойные явления, коричневый оттенок дает поражение почечных паренхим в случае развития инфекционных патологий, при нарушенном кровообращении, отравлениях.

Эпителий в моче, появляющийся у представителей разных полов может быть обоснован различными причинами. Так, у женщин причинами избытка слизи могут оказаться:

1. Неправильный сбор мочи. Такое явление наблюдается при недостаточно тщательном подмывании перед процедурой, сдаче пробы в лабораторию по прошествии более, нежели двух часов после выделения урины, использовании нестерильной емкости.
2. Развитие патологических процессов – мочекаменной патологии, уретрита, пиелонефрита и прочих проблем.
3. Появление цистита – у женщин это заболевание встречается довольно часто, результатом же становятся воспалительные процессы в слизистом слое мочевого пузыря.
4. Еще одной из многих причин появления слизи в моче могут стать аутоиммунные воспалительные процессы.

Отдельного рассмотрения заслуживает беременность, при которой ОАМ помогает оценивать течение заболеваний и выявлять возможные отклонения намного раньше. Если женщина мочилась для проверки анализов при вынашивании ребенка, показатели не должны превышать значения 1+. Если при обследовании отсутствуют другие патологические результаты, уровень 2+ попадает в список умеренных и допустимых показателей.

При появлении слизи в моче у женщин в положении особые опасения должны вызывать лейкоциты либо бактерии, появляющиеся параллельно. Такие показатели говорят об инфекционном поражении, которое опасно как для женщины, так и для плода. В этом случае требуется проведение бактериологического посева, что позволит выявить возбудителя патологии, а иногда в качестве дополнительного метода исследования применяется ПЦР.

У взрослого населения мужского пола к уже перечисленным патологиям может присоединиться фимоз. В этой ситуации слизь в моче у мужчин образуется как симптом, сопутствующий патологии головки пениса. О чем в этом случае идет речь? При фимозе головка члена не может полностью открыться, а под складкой крайней плоти происходит выделение слизи, избавиться от избытка которой довольно проблематично.

Большое количество слизи в моче могут провоцировать гипертрофические изменения, затрагивающие ткани предстательной железы. Проблемы могут быть вызваны и венерическими патологиями. В некоторых случаях воспалительные явления в почках провоцируют новообразования в простате либо суженый уретральный канал, что ведет к застою урины, невозможности нормально помочиться.

Достаточно часто в тех случаях, когда образовывается много слизи в моче также появляется ряд других симптомов, указывающих на формирование почечных либо мочевыводящих заболеваний:

• При мочеиспускании объемы выделяемой жидкости начинают сокращаться.
• В поясничном отделе возникают болезненные ощущения.
• Во время мочевыделения появляется жжение, в жидкости можно заметить подозрительный осадок.
• Желание избавиться от мочи становится все более частым.
• В некоторых случаях к слизистым выделениям присоединяется болезненность в паховой зоне и промежности – обычно такие признаки сопутствуют воспалению простаты.
• В некоторых случаях перечисленным процессам сопутствует лихорадка.

При острой форме патологии при проведении оценки состояния наблюдается повышенное количество белков, лейкоцитов. В случае хронического характера патологии помимо нарушенного мочеиспускания у представителей сильного пола может возникать усталость, нервозность, низкая сексуальная активность. Часто ситуации, в которых обнаружена слизь, включают формирование новообразований доброкачественного характера.

При мочекаменной патологии помимо отслоения эпителия возникают поясничные боли тянущего характера, колики. В случае подъема тяжестей может возникнуть непроизвольный мочеиспускательный позыв. Иногда в урине появляются кровянистые включения, в сам процесс способен нежданно прерваться. Такое явление указывает на перекрытие уретрального канала конкрементом, в результате чего необходимо лечение в срочном порядке.

У детей как незначительное количество эпителиальных клеток, так и повышенное образование слизи бывает по тем же причинам, что и у взрослого человека. Чаще всего это воспалительные процессы – проблемы с пузырем либо почечные патологии, развитие мочекаменной болезни.

Мы рассмотрели, что такое слизь, как ее наличие обозначается при анализе в случаях, когда имеет место превышение нормы. Также было рассказано, откуда, по каким причинам появляются слизистые включения в урине. Осталось обсудить, как лечить патологические состояния, сопровождающиеся выявлением слизистой массы в урине. И здесь огромную роль играет патология, сопровождаемая негативными признаками. К примеру, при обнаружении цистита необходимо:

1. Прописать противомикробное лечение – обычно при этом рекомендуют принимать Аугментин, Нолицин, прочие фармацевтические вещества.
2. Во избежание перехода патологии в хронику воспаление в почках устраняют при помощи Налидоксовой кислоты, Нитрофурановых веществ, Бисептола и антибактериальных веществ.
3. В случае увеличения объемов слизи рекомендацией лечащего врача может стать использование растительного средства Канеона.
4. При цистите потребуется пересмотреть питьевой режим – в течение 24 часов необходимо потреблять примерно 2,5 литров очищенной жидкости. Также разрешено пить шиповниковый и овсяный отвар, чаи из трав.

Если обнаружены почечные конкременты, потребуется оперативное вмешательство. При приступах мочекаменной патологии прописан прием спазмолитиков и обезболивающих средств. В некоторых случаях врачи назначают лекарства, способствующие растворению солевых отложений. Но по большей части действенность таких лекарств весьма сомнительна.

Если слизь-сопли выделяется у мужчин при воспалительных процессах в простате, могут назначаться лекарства, расслабляющие мускулатуру, снижающие объем воспаленного органа.

Важно. Сама слизь не относится к болезням, а только показывает, что возможен сбой в функциональности органа. Для исключения возможных ошибок неблагоприятный анализ лучше всего пересдать.

Лечащий врач разрабатывает схему терапии только когда основная патология определена. Подбор лекарств производится на основании причины появления слизи. Патологии почек устраняют при помощи Бисептола. Это лекарство относится к комбинированным антибактериальным препаратам, убивающим патологических возбудителей воспалений.

При лечении патологии важны профилактические мероприятия, позволяющие избежать образования повышенных объемов слизи. Так, необходимы регулярные испражнения, что позволит избежать застоев мочи. Необходимо помочиться перед соитием и тщательно соблюдать чистоту половых органов. Потребуется пить больше жидкости, а в рацион на постоянной основе включить свежие плоды и овощи. Необходим прием специальных комплексов, содержащих С-витамин. Также требуется регулярная сдача анализов и осмотр у специалиста.

источник