Повышенный белок в моче у спортсменов

Выполнение физических нагрузок приводит также к значительным сдвигам в химическом составе мочи и существенно влияет на ее физико-химические свойства.

После завершения мышечной работы наиболее характерным является появление в моче химических веществ, которые в покое практически отсутствуют. Эти соединения часто называют патологическими компонентами, так как они появляются в моче не только после физических нагрузок, но и при ряде заболеваний. У спортсменов после выполнения тренировочных или соревновательных нагрузок в моче обнаруживаются следующие патологические компоненты:

1. Белок. У здорового человека, не занимающегося спортом, в сутки выделяется не более 100 мг белка. Поэтому в порциях мочи, взятых для анализа до тренировки, обычными методами белок не обнаруживается. После выполнения мышечной работы отмечается значительное выделение с мочой белка. Это явление носит название протеинурия. Особенно выраженная протеинурия наблюдается после чрезмерных нагрузок, не соответствующих функциональному состоянию спортсмена. Вероятными причинами протеинурии являются повреждение почечных мембран, возникающее под влиянием мышечных нагрузок, а также появление в крови во время физической работы продуктов деградации тканевых белков — различных полипептидов, легко проходящих через почечный фильтр из кровяного русла в состав мочи.

2. Глюкоза. В порциях мочи, полученных до выполнения физической нагрузки, глюкоза практически отсутствует. После завершения тренировки в моче спортсменов общепринятыми методиками нередко обнаруживается значительное содержание глюкозы, что может быть обусловлено двумя основными причинами. Во-первых, как уже отмечалось, при выполнении физических упражнений в крови повышается уровень глюкозы и он может превысить почечный порог, вследствие чего часть глюкозы не будет подвергаться обратному всасыванию в извитых канальцах нефрона и останется в составе мочи. Во-вторых, из-за повреждения почечных мембран нарушается непосредственно процесс обратного всасывания глюкозы в почках, что также ведет к развитию глюкозурии.

3. Кетоновые тела. До работы кетоновые тела в моче не обнаруживаются. После соревновательных или тренировочных нагрузок с мочой могут выделяться в больших количествах кетоновые тела — ацето-уксусная и Р-оксимасляная кислоты, а также продукт их распада — ацетон. Это явление называется кетонурией, или ацетонурией. Причины кетонурии аналогичны причинам, вызывающим глюкозурию. Это повышение в крови концентрации кетоновых тел и снижение реабсорбционной функции почек при мышечной работе.

4. Лактат. Появление молочной кислоты в моче обычно наблюдается после тренировок, включающих упражнения субмаксимальной мощности. Каждое такое упражнение приводит к резкому возрастанию концентрации лактата в крови и последующему его переходу из кровяного русла в мочу. Таким образом, происходит аккумулирование молочной кислоты в моче. В связи с этим по выделению лактата с мочой можно судить об общем вкладе гликолитического пути ресинтеза АТФ в энергообеспечение всей работы, выполненной спортсменом за тренировку.

Наряду с влиянием на химический состав физические нагрузки приводят к изменению физико-химических свойств мочи. Наиболее существенные изменения следующие:

Плотность. Вследствие повышения роли внепочечных путей выделения воды из организма объем мочи после тренировки или соревнования, как правило, уменьшается. Это, в свою очередь, сказывается на плотности. Данный показатель после работы чаще всего повышайся. В среднем плотность мочи до нагрузок колеблется в пределах 1.010-1,025 г/мл. После тренировки этот показатель может быть равен 1,030-1,035 г/мл и даже еще выше. Одной из причин увеличения плотности мочи является, как отмечалось выше, увеличение внепочечных потерь воды, что приводит к возрастанию концентрации растворенных в моче веществ. Другой причиной повышения плотности мочи после физической работы может оказаться появление в моче веществ, отсутствующих в ней в состоянии покоя.

По плотности можно рассчитать содержание растворенных химических соединений в отдельных порциях мочи. Для этого используется следующая формула:

где а — величина, численно равная тысячным долям плотности.

Это делает возможным оценивать экскрецию отдельных компонентов мочи в расчете на 1 г сухого остатка, что позволяет исключить влияние плотности мочи на эти показатели.

Кислотность. Вследствие выделения после тренировки с мочой молочной кислоты, а также кетоновых тел, которые тоже являются кислотами, рН мочи снижается. До работы при обычном питании рН мочи равен 5-6. После работы, особенно с использованием интенсивных нагрузок, рН мочи может быть в пределах 4-5, что соответствует примерно десятикратному увеличению концентрации в моче ионов водорода.

В заключение необходимо подчеркнуть, что глубина биохимических сдвигов, возникающих в мышцах, во внутренних органах, в крови и в моче, зависит от мощности и продолжительности физической работы. Чем выше интенсивность работы и чем дольше она длится, тем более глубоки и значительны биохимические изменения в организме спортсмена. Достигнув определенной глубины, биохимические сдвиги оказывают отрицательное влияние на возможность выполнения данной работы и приводят к снижению работоспособности спортсмена, т. е. вызывают утомление.

источник

Поскольку исследования мочи у спортсменов проводятся обычно через 24 ч после тренировок и менее, т. е. в срок, не всегда достаточный для полного восстановления после больших физических нагрузок, то можно высказать предположение, что отмеченные авторами изменения в подавляющем большинстве случаев являются следствием неполного восстановления функции почек после физического напряжения (см. ниже). Однако нельзя исключить, что среди этих спортсменов имеются также и лица с недиагностированными заболеваниями почек. Поэтому изменения в моче в состоянии покоя, в том числе протеинурия, в каждом отдельном случае требуют тщательного клинического анализа.

Как уже было указано выше, с несомненностью установлено, что под влиянием интенсивных физических нагрузок может наблюдаться появление изменений в моче. Хорошо известен тип протеинурии, связанной с физической работой, так называемая рабочая, маршевая или спортивная протеинурия, при которой, как показал электрофо-ретический анализ, с мочой выделяются все белковые фракции, которые обнаруживаются в плазме крови.

После проведения соревнований в любом виде спорта у 55— 80 % спортсменов в моче содержится белок в значительном количестве и определяются изменения в осадке мочи (эритроциты, цилиндры).

R. Amelar и С. Salomon (1954), исследовав мочу у 103 боксеров-профессионалов, непосредственно перед боем и сразу после его окончания, установили появление протеинурии у 68 %, гематурии — у 73% и цилиндрурии — у 26% от всех спортсменов. Близкие данные приведены в более позднем исследовании A. Kleiman (1960), обследовавшего аналогичный контингент и отметившего после боя белок в моче у 67 % и наличие эритроцитов у 65 % боксеров. Частое появление микрогематурии после соревнований у молодых боксеров (14—17 лет) наблюдали также И. А. Фрорин и А. И. Арро (1971). Подобный характер изменений в моче был выявлен и при наблюдениях за представителями других видов спорта после тренировок или соревнований: у футболистов, у бегунов на средние и длинные дистанции и велосипедистов, после марафонского бега, у штангистов и пловцов.

О частоте тех или иных изменений в моче после физической нагрузки у спортсменов-профессионалов различных видов спорта можно судить на основании таблицы 14.

Частота и выраженность изменений в моче находятся в известной зависимости от степени физической активности спортсмена. После очень интенсивных или продолжительных тренировок частота и степень выраженности этих изменений, в частности протеинурии, возрастают. Например, езда на треке на короткие дистанции обычно не вызывает у велосипедистов изменений в моче, тогда как после большого велопробега в моче появляются эритроциты (до 10 в поле зрения), белок в значительном количестве (до 4 г/л) и гиалиновые цилиндры. Аналогичная картина наблюдается и при обследовании велосипедистов на различных этапах многодневного велопробега. Если после первого этапа у всех участников выявляется только протеинурия, то после финиша у 2/3 спортсменов в моче обнаруживаются свежие эритроциты, гиалиновые и даже зернистые цилиндры.

источник

Случай из практики — протеинурия

Во время стандартного обследования у 21-летней хоккеистки в моче обнаружили белок. Никаких настораживающих симптомов у спортсменки не наблюдалось. У нее не было в тот момент менструации, она не принимала никаких препаратов и не страдала аллергией, хотя иногда возникали болевые ощущения в области поясницы, а также отеки. Инфекционных заболеваний мочевого пузыря или почек в прошлом не отмечено. Никогда не было у нее и травм мочеполовой системы.

Результаты физического обследования были в пределах нормы. Лабораторные исследования показали нормальную формулу крови, а также нормальные уровни азота мочевины и креатинин. В утренней моче вновь был обнаружен белок (2+). Микроскопическое исследование осадка мочи показало наличие лейкоцитов, отсутствие эритроцитов, редкие гиалиновые и гранулярные скопления.

В момент проведения обследования спортсменка занималась по очень интенсивной программе, включавшей бег на 8 км в день, 10 циклов анаэробного спринта, кроме обычных хоккейных тренировок. Через 3 дня полного отдыха результаты анализа мочи были в норме; возобновление интенсивных занятий сопровождалось ухудшением анализа мочи.

Был поставлен диагноз — спортивный псевдонефрит, никаких дальнейших исследований не проводили.

Протеинурия, подобно гематурии, возникает после различных видов интенсивных физических нагрузок. Частота возникновения нагрузочной протеинурии выше при интенсивном и продолжительном усилии. Нагрузочная протеинурия обычно характеризуется уровнем мочи 2+ — 3+ и является транзитной, если обусловлена. только физическими нагрузками. Содержание белка в суточной моче составляет обычно 100 — 300 мг.

Белки, которые обнаруживают в моче после физической нагрузки, имеют плазменное происхождение. Может наблюдаться незначительное снижение реабсорбция белков, вместе с тем основным компонентом является альбумин плазмы. Гемодинамические изменения в почках, обусловленные физическими нагрузками, — причина появления белков.

Во время физической нагрузки происходит резкое снижение почечного кровотока при сохранении уровня клубочковой фильтрации ввиду само регуляции кровотока в почках. Это приводит к увеличению фильтрационной фракции (фильтрационная фракция = уровень клубочковой фильтрации почечный кровоток). При дегидратации в условиях высокой температуры окружающей среды отмечается длительное уменьшение почечного кровотока при продолжительной физической нагрузке, а также сохранение уровня клубочковой фильтрации. Вследствие увеличения фильтрационной фракции возрастает концентрация белков плазмы вдоль клубочковой мембраны, что способствует их выходу в капсулу Ноумена путем диффузии через ее стенку.

Обычная продолжительность нагрузочной протеинурии такая же, как гематурии, восстановление происходит в течение 24 — 48 ч. Если протеинурия обусловлена исключительно физической нагрузкой, прогноз является благоприятным.

Протеинурия, обнаруженная после физической нагрузки, может быть вторичной. Если моча спортсмена не очищается в течение 48 ч, назначают дополнительные обследования. Наличие заболеваний почек у близких родственников или симптомы других заболеваний, такие, как гипертензия, анемия, отечность, указывают на необходимость дальнейших обследований. Если в образце мочи, полученном в состоянии покоя, обнаружены признаки протеинурии, анализируют ночную мочу или мочу, отобранную в положении лежа на спине или в положении стоя, чтобы исключить вероятность ортостатической протеинурии. Если признаки протеинурии выявляют в пробе мочи, взятой в положении лежа на спине, тестируют сыворотку крови для анализа почечной функции; собирают также суточную мочу для определения общего содержания креатинин и белков.

В тяжелых случаях применяют электрофорез белков мочи для определения содержания бета-2 микроглобулина — белка с небольшой молекулярной массой, который обычно реабсорбируется в почечных канальцах. Повреждение клубочков приводит к протеинурии, характеризующейся низкими уровнями содержания этого белка, тогда как тубулярная патология может обусловить повышение концентрации бета-2 микроглобулина. При нормальной функции почек необходимо определить их размер с помощью ультразвуковой или внутривенной пиелографии. Если у больного в суточной моче содержится более 1 г альбумина, ему необходимо обратиться к нефрологу.

Обусловленная физическими нагрузками протеинурия не увеличивает риска возникновения заболеваний почек, поэтому нет никакой необходимости ограничивать уровень двигательной активности. Таким спортсменам необходимо ежегодно проходить обследование и сдавать анализы мочи.

В рассматриваемом примере спортсменка продолжила активное занятие спортом, а повторные обследования не показали изменения у нее — структуры протеинурии.

источник

Почки — парный орган, располагающийся в забрюшинном пространстве по обе стороны от поясничного отдела позвоночника (левая почка обычно располагается на 2-3 см выше правой). Они надежно защищены фиброзной капсулой, поверх которой располагается еще и жировая. Помимо связок, а также слоя жира, окружающего почки, их фиксации способствуют кровеносные сосуды и внутрибрюшное давление. Все это предохраняет почки от травматизации и смещений. Каждая почка имеет вес от 120 до 200 г. Паренхима ее (то есть рабочая часть органа) состоит из коркового (наружного) и мозгового (внутреннего) слоев. В корковом веществе находятся мальпигиевы (почечные) тельца, представляющие собой начальный отдел мочевого канальца, который бокаловидно расширен. В нем располагается клубочек артериальных капилляров. От дна этой бокаловидной капсулы вниз отходит узкий мочевой каналец. Клубочек артериальных капилляров и каналец составляют нефрон – основную структурную и функциональную единицу почки, которых в ней около миллиона.

Почки – главный орган выделения из организма отходов жизнедеятельности. Это сложные биологические фильтры, ими производится удаление из крови чужеродных веществ, конечных продуктов обмена и избытка солей. Благодаря этому обеспечивается поддержание постоянного состава и объема крови и внутритканевой жидкости.

Почки выполняют и многие другие функции. Так, в них образуются физиологически активные вещества, регулирующие артериальное давление, обмен кальция, образование эритроцитов. Немалая роль им принадлежит в обмене белков, жиров и углеводов в организме. Кроме того, почки регулируют деятельность некоторых гормонов, имеют они и другие функции.

Полное прекращение работы почек, которое может наступить, например, в результате заболевания или травмы, быстро приводит к самоотравлению организма и его гибели.

Почечные артерии, отходящие непосредственно от наиболее крупной артерии нашего организма — аорты и приносящие кровь к ночкам, также являются довольно крупными сосудами. За сутки они обеспечивают поступление к почкам четверти всей крови, выбрасываемой сердцем в аорту, т. е. за сутки через почки фильтруется 1700-1800 л крови. Артериальный сосуд, по которому кровь поступает в капилляры клубочка, имеет диаметр в два раза больший, чем выносящий. Вследствие столь существенной разницы в сечении кровеносных сосудов давление крови в капиллярах клубочка все время повышено. В связи с этим часть плазмы крови вместе с содержащимися в ней веществами продавливается, фильтруясь, сквозь тонкую стенку капилляров в полость бокаловидной капсулы. Так образуется первичная моча, содержащая конечные продукты белкового обмена мочевину, мочевую кислоту (из каждых 10 л крови образуется 1 л первичной мочи, т. е. из 1700—1800 л крови, проходящей за сутки через почки, образуется 170-180 л первичной мочи). Однако она содержит много ценных для организма веществ — глюкозу, аминокислоты, витамины, минеральные соли (за исключением форменных элементов крови, белков и жиров, которые не проникают сквозь стенку капилляров). По мере прохождения первичной мочи по извитым мочевым канальцам происходит процесс реабсорбции (то есть обратное всасывание) эпителиальными клетками стенок канальцев и возвращение в кровеносные капилляры воды и большинства ценных для организма веществ. Кровь, прошедшая по всем капиллярам, окружающим канадец, переходит в венозные сосуды и по ним оттекает от почек. В результате из 170-180 л первичной мочи образуется 1 -1,5 л вторичной мочи, которая, пройдя по извитым мочевым канальцам, а далее собирательным почечным трубочкам, выделяется в малые, а затем в большие почечные чашечки, открывающиеся в почечную лоханку. От нее начинается мочеточник, по которому моча собирается вмочевой пузырь. Степки чашечек, лоханки и мочеточников содержат мышечную ткань. Ритмично сокращаясь, она способствует транспортировке мочи от малых чашечек до мочевого пузыря. Так, очень упрощенно, можно представить функционирование системы выделения.

Общий анализ мочи.В выделяемой человеком моче содержатся пигменты, определяющие ее цвет, конечные продукты белкового обмена, молочная кислота, большое количество неорганических солей и других отработанных и ненужных организму веществ. В моче не должно быть ценных веществ, например, белков, сахара. Если они появляются в ней, то это свидетельствует о неблагоприятных изменениях в организме.

Анализ мочи может представить ценную информацию о деятельности почек и о процессах обмена веществ в организме. Так, наличие большого количества клеток почечного эпителия в моче свидетельствует о том, что поражены мочевые канальцы нефронов. Обнаружение в моче крупномолекулярных белков (глобулинов) наблюдается при поражении капилляров мальпигиевых телец (при разрушении мембраны капилляров они неспособны удерживать крупномолекулярные белки пропускают то, что необходимо организму). Это наблюдается, например, при таком заболевании почек, как нефрит и в некоторых других случаях. Обнаружение в моче низкомолекулярных белков (альбуминов) свидетельствует о повреждении мочевых канальцев, которые в силу этого оказались не способными возвратить альбумины из канальцевой жидкости в кровь.

Общий анализ мочи — это один из простейших методов исследования мочевыделительной системы. Он дает возможность изучить цвет и прозрачность мочи, ее реакцию, удельный вес, позволяет обнаружить наличие белка (протеинурию), крови (гематурию), бактерий в моче, цилиндров (цилиндрические образования, формируемые в концевой части нефронов, указывают на заболевания почек, в норме лишь гиалиновые цилиндры могут обнаруживаться иногда в моче после физических нагрузок) и т. д.

Перед проведением общеклинического анализа мочи не требуется каких-либо особых ограничений в питании. Необходимо лишь, чтобы накануне исследования в рационе не было большого количества свеклы и моркови (они содержат красящие вещества), чтобы не принимались лекарственные препараты (в том числе и витамины) и не изменялся питьевой режим.

Мочу рекомендуется собирать утром (предварительно подмывшись водой с мылом) в чистую стеклянную посуду. В норме моча прозрачная, цвет ее от янтарно-желтого до соломенно-желтого (моча, например, цвета мясных помоев может быть при травмах, почечно-каменной болезни; бурой окраски — при высоких физических напряжениях, травматических миозитах). Реакция мочи обычно слабокислая или кислая (рН колеблется от 5,0 до 7,0). Здесь следует заметить, что если в питании преобладает белковая пища, то реакция мочи становится более кислой и, наоборот, при вегетарианской диете рН мочи сдвигается в щелочную сторону. Удельный вес мочи чаще всего колеблется в пределах 1015- 1030. Белок и сахар отсутствуют.

При исследовании осадка мочи в ней могут определяться в норме единичные эритроциты (до 2-3 в отдельных полях зрения), лейкоциты (до 1-3 в поле зрения), гиалиновые цилиндры (единичные в поле зрения) и небольшое количество солей — уратов или оксалатов.

Наличие эритроцитов (гематурия), значительного количества лейкоцитов в осадке мочи и бактерии (бактериурия) свидетельствуют о заболевании почек (выделение с мочой лейкоцитов и бактерий может отмечаться и при воспалительных заболеваниях нижней части мочевых путей, а преходящая гематурия – при почечно-каменной болезни).

После физических нагрузок рН мочи сдвигается в кислую сторону (в связи с увеличением в ней кислых продуктов) и увеличивается ее удельный вес.

Эти исследования легко провести, они могут быть выполнены даже в условиях спортивных сборов, так как необременительны ни для врача, ни для спортсмена. Так, например, для определения рН мочи в нее следует лишь опустить лакмусовую бумажку, а затем вынуть и сравнить цвет ее с эталоном. Удельный вес легко определяется с помощью урометра. О наличии белка в моче можно судить, если смешать в чистой пробирке 2 мл свежей профильтрованной мочи с 5 мл 50% азотной кислоты. Если на границе двух этих жидкостей возникает белое кольцо, то можно считать, что содержание белка в моче составляет 0,033%.

При необходимости проведения углубленных исследований могут быть использованы рентгенография почек, радиоизотопная ренография и специальные пробы. Все это позволяет дать объективную характеристику состоянию почек.

Во время мышечной работы наибольшая нагрузка обычно падает на кардиореспираторную систему. Однако весьма высокие требовании предъявляются и к функции почек, ведь им необходимо обеспечивать постоянство состава и объема жидкостей внутренней среды организма (крови, внутритканевой жидкости), поддерживать в ней постоянную концентрацию органических и неорганических веществ, очищать кровь от продуктов метаболизма, усиленно образующихся при мышечной работе. Так, усиление обмена веществ при физических нагрузках сопровождается увеличением в 8-10 раз продуктов метаболизма (в основном производных белкового и пуринового обмена – мочевины, мочевой кислоты, креатинина и др.).

В связи со значительным потоотделением и, следовательно, повышенной потерей ионов натрия и хлора во время продолжительной мышечной работы возникают нарушения водно-солевого равновесия организма. Почки при этом начинают выделять с мочой меньше ионов натрия и хлора и больше ионов калия, снижается и количество выделяемой мочи (диурез). Это защитные реакции почек, позволяющие поддерживать постоянство внутренней среды организма, нарушаемое выполнением физических нагрузок.

В специальных исследованиях показано, что в условиях покоя почки снабжаются кровью несравненно лучше любого другого органа. Так, они получают крови 400 мл/мин (на 100 г ткани), печень — 85мл/мин, сердце — 80мл/мин, мозг — 55 мл/мин.

Во время работы небольшой мощности почечный кровоток практически не страдает (снижается на 16-20%), однако, по мере увеличения мощности мышечной работы снижение его становится все большим. Так, например, по данным Г.А. Глезера и соавт., при выполнении здоровыми нетренированными людьми молодого возраста физической нагрузки мощностью 150 кгм/мин частота сердечных сокращений (ЧСС) у них оставила в среднем 104 уд/мин, при этом наблюдалось снижение почечного кровотока на 16,2%, работа мощностью 400 кгм/мин сопровождалась ЧСС 124 уд/мин и снижением почечного кровотока на 27,2%, а работа мощностью 750 кгм/мин приводила к учащению сердцебиений до 147 уд/мин и к снижению почечного кровотока на 49%. Такова приспособительная реакция сердечно-сосудистой системы, благодаря которой при возрастающей нагрузке все большее количество крови поступает к работающим мышцам.

Замедление скорости почечного кровотока при выполнении физической работы больше выражено у пожилых, чем у молодых, причем у нетренированных лиц оно начинается при меньшей нагрузке и выражено больше.

По мере увеличения длительности работы наблюдается все большее снижение почечного кровотока, а при умеренной и тяжелой нагрузке существенно снижается диурез. Кроме того, установлена зависимость степени диуреза от работоспособности сердечно-сосудистой системы.

Таким образом, выполнение интенсивной мышечной работы приводит к спазму сосудов почек и уменьшению почечного кровотока, что затрудняет их деятельность. Но у тренированных лиц эти явления обнаруживаются при значительно большей по величине и длительности нагрузке, чем у нетренированных. Следовательно, спортсмены способны выполнять без снижения почечного кровотока сравнительно большую физическую работу, чем нетренированные лица.

Однако при переутомлении, а также в период реконвалесценции, например, после перенесенного гриппа или ангины, и у спортсменов наблюдается значительное снижение почечной гемодинамики и величины диуреза при мышечной работе. Это свидетельствует о том, что функционирование почек при нагрузке изменяется соответственно повышению или снижению функционального состояния системы кровообращения.

источник

Источник:
Учебное пособие для ВУЗов «Спортивная физиология».
Автор: И.И. Земцова Изд.: Олимпийская лит-ра, 2010 год.

Моча — биологическая жидкость, которая вырабатывается почками из плазмы крови и по своему составу близка к ней, но не содержит клеток крови, углеводов, белков. Биохимическое исследование мочи позволяет характеризовать течение обменных процессов в организме спортсмена и его реакцию на физические нагрузки. Исследование мочи — важный диагностический прием и в случае патологических процессов у спортсменов (Биохимический контроль. 1986; Волков Н. И. и соавт, 1998; Спортивная медицина. 2003).

Моча содержит воду и растворенные в ней конечные и промежуточные продукты обмена белков и нуклеиновых кислот, минеральные соли и другие вещества (всего более 150). Все составляющие мочи делятся на физиологические и временные. Такое деление является важным с практической точки зрения и в то же время в определенной степени условным, так как к патологическим относят вещества, содержащиеся в моче здорового человека в низких концентрациях и не определяющиеся обычными методами, используемыми в биохимических лабораториях. Определение веществ этой группы при помощи обычных биохимических методов исследований является признаком заболевания или реакции организма спортсменов на значительные физические нагрузки. Самое большое значение в области спорта и в медицинских обследованиях имеет определение временных составляющих мочи: глюкозы, белка, кетоновых тел, гемоглобина.

Для проведения обычного анализа мочи берут суточную мочу или порцию за определенное время и, конечно, утреннюю. Анализ мочи начинают с определения ее физико-химических показателей: удельного веса, прозрачности, цвета, запаха, pH. Удельный вес определяют при помощи урометров (норма: 1,010—1,025 г см3). При нарушении функции почек, сахарном диабете, употреблении большого количества жидкости удельный вес мочи изменяется.

Цвет мочи оценивают визуально: в норме — соломенно-желтый, бледно-желтая моча характерна для полиурии, красная окраска характерна для гемоглобин- и миоглобинурии или может вызываться наличием в еде пищевых красителей, желтовато-зеленый цвет обусловлен присутствием желчных кислот и пигментов (болезнь Боткина).

Прозрачность мочи определяют визуально. Светлая моча обычно прозрачна; при отстаивании в ней появляется помутнение со слизистых телец, эпителиальных клеток. Мутность мочи со щелочным значением pH обусловлена наличием фосфатов, а моча, насыщенная уратами, во время отстаивания образует красный осадок кислого мочекислого натрия.

Запах мочи в норме напоминает запах мясного бульона или миндаля. При разложении эпителиальных клеток в мочевыводящих путях моча приобретает неприятный запах, а при наличии большого количества кетоновых тел — запах плодов.

pH мочи зависит от характера питания: мясная пища смещает реакцию мочи в кислую сторону, а растительная — в щелочную. При обычном питании моча имеет слабокислую или кислую реакцию (pH = 5—7).

Для определения временных компонентов мочи обычно используют диагностические бумажки (отечественного или зарубежного производства), позволяющие очень быстро провести исследование: «Тетрафан», «Пентафан», «Биован», «Гемофан», «Гексафан» и др. Интенсивность окраски диагностических бумажек сравнивают с прилагаемой шкалой и определяют количественное содержание вещества в исследуемом образце мочи.

Оснащение: урометр, диагностические полоски «Пентафан» для анализа мочи, пробирки.

Испытуемые готовят мочу для анализа. Сначала определяют физические свойства исследуемой мочи: удельный вес (при помощи урометра), цвет, прозрачность (визуально), запах. Потом в образцах исследуемой мочи при помощи диагностических полосок «Пентафан» определяют содержание временных (патологических) компонентов: белка, глюкозы, кетоновых тел, эритроцитов и гемоглобина, pH. Данные вносят в таблицу 3.

Таблица 3— Исследование физических свойств и наличия временных составляющих мочи

источник

СМЕРТИ СПОРТСМЕНОВ Наверное, не будет преувеличением сказать, что в глазах обывателя спортсмены всегда предстают в образе крепких и сильных молодых людей, которым не страшны никакие болезни. Здоровью и красоте тела спортсменов завидуют, берут с них пример. Однако в 70-е

ВОСПИТАТЕЛЬ МОЛОДЫХ СПОРТСМЕНОВ На протяжении ряда лет я с гордостью слежу за успехами нашей молодежи.Смелая, сильная, ловкая эта молодежь, беззаветно преданная своей Родине, готовая в любую минуту защищать ее честь и независимость.Говоря о замечательных достижениях

Заговор-оберег для спортсменов Накануне Пасхи прочитайте особый заговор над платком, который потом всегда держите при себе на всех соревнованиях. Заговор такой: Господи Боже, благослови, Посылай, Христос, сорок на тысячу сил сильных, Взятых из-под камня сильного,

Наркотики для спортсменов В наши дни все большие средства вкладываются в современный спорт. Он становится профессиональнее, и важна теперь именно победа, а не просто участие. Посему стали появляться новые технологии подготовки чемпионов. Сегодня честность в спорте,

Массаж юных спортсменов Для юного спортсмена характерны незавершенность формирования скелета, слабость связочного аппарата и мускулатуры, гормональные перестройки, незрелость сердечно-сосудистой и дыхательной систем, некоторые особенности функционирования нервной

Для спортсменов: графики тренировок Существуют программы, которые могут частично заменить тренера или инструктора по фитнесу. Они помогают создать дневник тренировок и позволяют рассчитать нагрузку в зависимости от поставленной цели, а иногда даже подсказывают, какие

Ортостатическая протеинурия Ортостатическую протеинурию относят к функциональным феноменам, хотя ее точные механизмы не изучены. Существует мнение, что многие варианты протеинурии, ранее относимые к ортостатическим, на самом деле являются изолированным мочевым

Ожирение у бывших спортсменов Иногда случается так, что спортсмен, навсегда оставивший по тем или иным причинам спорт, вдруг начинает резко набирать в весе. И неважно, чем он занимался: бегом, плаванием или борьбой. Почему это происходит? А дело в том, что этот спортсмен был

1. ПИТАНИЕ СПОРТСМЕНОВ Причиной многих неудач в спорте являются нецелесообразное распределение биологически активных средств в рационе, невосполняемость энергетических затрат и неумелое использование стимулирующих средств. В данной главе представлены основные

Энергетические затраты спортсменов Как уже говорилось, спортивные достижения связаны с большими физическими и психическими нагрузками. Во время тренировок и соревнований спортсмены затрачивают массу энергии, поэтому им необходимо восстановить работоспособность.

3. ДИЕТЫ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ В традиционном питании диеты применяются в основном для лечения и профилактики различных заболеваний, а также для улучшения состояния здоровья человека. Принципиальное отличие спортивных диет заключается в том, что в определенные периоды своей

Регламент спортсменов Как пользуются баней спортсмены? Чтобы наиболее полно ответить на этот вопрос, опросили более 100 представителей различных видов спорта. Оказалось, что они заходят во время банной процедуры в парную в среднем от трех до семи раз. Продолжительность

257. Лишний вес у бывших спортсменов Основная ткань, где происходит сжигание жира, – это мышцы. При ограничении подвижности и физической активности способность мышц к окислению жира резко падает. В этом основная причина роста веса у спортсменов, прекративших тренировки,

Форма спортсменов Спортсмены обязаны выступать в форме, которая должна быть чистой, нарядной и отвечать следующим критериям:— костюм может состоять из одной или двух частей, но должен полностью прикрывать туловище спортсмена;— спортивные или велосипедные трусы,

1.7. Планирование прогресса спортсменов Долгосрочное планирование развития и прогресса спортсменов является неотъемлемой частью работы тренера. Вся программа подготовки спортсмена должна строиться на планировании прогресса на несколько лет вперёд. Прежде всего нужно

источник

Каждый человек сталкивался с необходимостью сделать клинический анализ мочи. Терапевт назначает его при инфекционных заболеваниях, эндокринолог – при нарушении обмена веществ, нефролог – при заболеваниях мочеполовой системы. Этот простой диагностический метод позволяет судить о состоянии всех систем организма, о возможных отклонениях в его работе. Исследование состава биологической жидкости помогает определить воспалительный процесс, протекающий в организме. Анализ может показать, что белок в моче присутствует. Подобное явление получило название протеинурия или альбуминурия. Часто оно сигнализирует о патологических изменениях, начавшихся в организме.

Однако и полное отсутствие белка в моче также свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Доказано, что белки, принимающие участие во всех физиологических процессах, необходимы для функционирования организма.

В определенных количествах протеины могут и должны находиться в моче человека. В норме показатель должен быть не более 100–120 мг/сутки.

Если у молодого мужчины много белка в моче – что это значит? Наличие белка в моче представителей сильного пола в некоторых случаях не является свидетельством заболевания. В небольших количествах белок в моче мужчины присутствует, если он употребляет много мясных блюд и белковой пищи. Следы белка в моче могут выявить во время интенсивных спортивных занятий в тренажерном зале, длительных тренировок, тяжелой физической работы, переохлаждения. Длительное стрессовое состояние также может спровоцировать повышение уровня содержания белка в моче.

Иногда бывает достаточно снизить физические нагрузки, изменить режим дня, стабилизировать белковый рацион – и показатели нормализуются.

Повышенное содержание протеина в моче возможно у спортсменов. Многие из них для увеличения мышечной массы употребляют продукты, богатые протеином. Во время длительных и интенсивных тренировок мышцы усиленно работают и вырабатывают большое количество молочной кислоты. Напряженная работа мышц может стать причиной повреждения мембран почек, и продукты распада белка – полипептиды – попадают в мочу. Чем тяжелее физические нагрузки, тем глубже биохимические изменения, происходящие в моче. По достижении определенного предела может сказаться их негативное воздействие на спортсмена, что значит повышение утомляемости, затяжной период восстановления после нагрузки.

В подростковом возрасте происходит взросление человека, перестраиваются все системы организма, он испытывает стресс.

В результате стресса, усиливающего нагрузку на организм, появляется белок в моче. Это происходит у мальчиков 12–15 лет в период полового созревания. Подобный показатель не означает наличия заболевания. При постепенно нормализующемся уровне белка в моче лечение подросткам не требуется.

Почему появляется белок в моче у женщин? Это может стать следствием беременности, когда в организме происходят серьезные изменения, нагрузки на выделительную систему возрастают. Происходящие изменения могут привести к нарушению деятельности почек. В этом случае женщине следует соблюдать назначенную врачом диету, пить мочегонные чаи, и лечение лекарственными препаратами не потребуется. Однако повышение протеина в моче может свидетельствовать о развитии гемостаза, который опасен и для матери, и для будущего ребенка. При воспалительных процессах, протекающих в органах малого таза, белок в моче также превышает норму. Врачи не пришли к однозначному ответу на вопрос, почему в моче у больных-аллергиков присутствует белок.

Если ребенок развивается нормально, следы белка в моче должны отсутствовать. Незначительное повышение протеина в моче у детей диагностируется сразу после рождения. Если в моче у малыша появляется белок, родители должны обеспокоиться и расценить повышенный уровень протеина в моче как сигнал о начале воспалительного процесса. При этом у ребенка повышается температура, он жалуется на головную боль, тошноту. Как лечить малыша, определит врач. Повышенное содержание протеина в моче может свидетельствовать о разных заболеваниях, для постановки диагноза будут иметь значение и другие симптомы.

Народная медицина предлагает интересный способ лечения белка в моче.

Полезно принимать отвары из корней или листьев петрушки, почек березы, тополя, можжевельника. В аптеках продают травяные сборы, в состав которых входят зверобой, ромашка, календула, подорожник, тысячелистник.

Детям рекомендуют принимать сок и морс из клюквы и черной смородины, чай из плодов шиповника. Подобные средства оказывают положительное влияние на функциональное состояние организма, повышают его защитные силы. Но подобные методы носят вспомогательный характер; прежде чем начать подобное лечение, необходимо проконсультироваться у врача.

Если в анализе мочи белок повышен, значит, существует большая вероятность происходящих в организме патологических процессов. Но точный диагноз врач может поставить, только проведя несколько диагностических обследований. Сопоставив результаты, опытный специалист сможет сделать заключение о наличии определенного заболевания и назначить курс лечения. Врачи видят в повышенном уровне белка в моче причины многих изменений, происходящих в организме. Если результаты анализа показывают много белка и лейкоцитов, значит, идет воспалительный процесс. У больного повышается температура, он жалуется на слабость и озноб. О травме мочевыделительной системы свидетельствуют эритроциты и протеины в моче.

Еще одна причина повышенного содержания белка в моче – вирусная инфекция, осложненная ангиной. Белок в анализе мочи может свидетельствовать о заболевании органов мочевыделительной системы.

Если патологические процессы не остановить, работа почек нарушится. Сбой в работе выделительной системы приведет к нарастающей интоксикации организма. У больного могут появиться головокружение, постоянная усталость, вялость, апатия. Часто бывают потеря аппетита, тошнота. Больные жалуются на плохой сон, болезненные ощущения в костях и суставах, отечность. Тонус мышц нарушен, ночью могут появляться судороги. Урина содержит большую концентрацию белка, его концентрация в крови уменьшается, в результате чего повышается артериальное давление. В любом случае лечащий врач назначит метод лечения и способ устранения проблемы индивидуально.

Обычно назначают противоотечные и гипотензивные препараты, антисептики и цитостатики. Если идет воспалительный процесс, возможно назначение противовоспалительных препаратов или гормональных средств.

Больным необходимо соблюдать диету, исключив из меню мясные и рыбные блюда, копчености, соленья. Следует ограничить употребление соли и жидкости. По возможности чаще употреблять молочные продукты, овощи, фрукты, зелень, особенно зелень петрушки.

источник

В почках происходит постоянная фильтрация крови и ненужная, отработанная часть её в небольшом количестве выводится из организма с мочой. При этом, в норме, почечная мембрана не пропускает белковую молекулу из-за её величины, большая часть их остаётся в крови. Незначительные количества белка всё же могут иногда проникать через почки.

Некоторое количество белка в моче может присутствовать даже у здорового мужчины, но это количество не должно превышать заданную норму.

Появлению небольшого количества белка в анализе мочи могут способствовать некоторые, так называемые физиологические причины, при которых появление белка в моче не опасно. Прежде всего, это:

Подростковый возраст, когда на фоне интенсивного роста происходят сдвиги в организме, ведущие к незначительной протеинурии. Это не опасно и обычно полностью проходит с завершением пубертатного периода.

Преобладание мяса в рационе, может вызвать наличие белка в урине.

Часто белок повышается у спортсменов, особенно на фоне интенсивных тренировок, или во время соревнований. Вообще, любая очень сильная физическая нагрузка может стать причиной кратковременного появления белка в моче. Если убрать нагрузку и восстановить обычную жизнедеятельность организма, анализ приходит в норму через 2-3 дня.

Сильные стрессы, психоэмоциональные перегрузки, значительные переохлаждения организма — всё это так же может являться причиной недолговременной протеинурии.

Преобладание в рационе мяса (особенно жирного) может отразиться на общем анализе мочи появлением небольшого количества белка. К этому же может приводить и злоупотребление спортивным питанием (белково-углеводные смеси, гейнеры и т.д.). Смотрите: «Мясо для мужчин — больше пользы или вреда?».

Стойкое и (или) значительное увеличение белка в организме мужчины всегда является причиной какой-либо болезни. Патология может развиваться:

• в самой почке (ренальная протеинурия);
• за пределами почки, вообще не касаясь органов мочевыводящей системы (преренальная и постренальная протеинурия).

Патология почек может являться причиной наличия белка в моче.

Если причиной появление белка в моче у мужчин является патология почки, то это, как правило, тяжёлое воспаление, затрагивающее гломерулярный аппарат (почечные клубочки и канальцы) и почечную мембрану. На первом месте по частоте стоит гломерулонефрит, при котором вследствие воспаления меняется эластичность почечной мембраны и усиливается её проницаемость. Также белок в моче может появляться при пиелонефрите, различных опухолях почек (поликистоз, рак).

Ряд заболеваний мочевыводящей системы, при которых воспаление развивается в уретре (мочеиспускательном канале), мочевом пузыре, предстательной железе может давать картину белка в анализе. Это связано с попаданием в мочу продуктов активного воспаления и называется «ложная протеинурия». Если в анамнезе у мужчины имеются такие диагнозы, как острый или хронический уретрит, цистит, простатит, нужно быть всегда внимательным, чтобы правильно интерпретировать общий анализ мочи.

Причиной появления белка в моче у мужчин могут являться различные патологии органов и систем организма. Наиболее вероятные:

Сахарный диабет, сердечные патологии и другие заболевания также могут вызвать повышения белка в урине.

сахарный диабет;

поражения сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь);

различные отравления организма (острые и хронические);

острые инфекционные воспаления (грипп, пневмония);

злокачественные опухоли (рак, лейкозы, миеломная болезнь);

инсульт, эпилепсия.

Механизмы возникновения протеинурии при этих заболеваниях различны и числовые показатели белка могут весьма варьировать.

При патологии почки пациенты жалуются на боли в поясничной области, повышение температуры тела, нарушение мочеиспускания. Наиболее важным в правильной постановке диагноза является интерпретация лабораторных и функциональных методов исследования. Обращают внимание на показатели креатинина, мочевины, остаточного азота в биохимическом анализе крови. Оценивают уровень электролитов и общий белок. Структурные изменения в самой почке можно определить с помощью УЗИ-диагностики.

При воспалительных заболеваниях в мочеполовой сфере, не затрагивающих почки, очень важно правильно собирать мочу на анализ, чтобы избежать попадания слизи и гноя из мест воспаления. Собираемую мочу условно делят на три порции. Сначала мужчина мочится в унитаз, когда чувствует, что выделилось примерно треть ожидаемой порции мочи, останавливает мочеиспускание и следующую часть аккуратно собирает в баночку на анализ. Последнюю оставшуюся мочу также отправляет в унитаз. В первых и последних порциях велика вероятность «зацепить» не имеющие отношения к почкам элементы.

Чтобы быть уверенным, что причина протеинурии лежит вне почек, необходимо правильно поставить диагноз основного заболевания. Часто патологии, вызвавшие протеинурию, очевидны (инсульт, инфаркт миокарда) и диагностируются благодаря явной клинической картине (острое начало, характерное течение). Ряд болезней могут протекать скрыто (сахарный диабет, начинающийся рак) и требуют полного обследования больного с консультацией соответствующих специалистов.

Для того чтобы в общем анализе мочи у мужчины перестал появляться белок, необходимо вылечить основное заболевание, являющееся причиной протеинурии.

• При активном воспалении в почке применяют антибактериальные, противовоспалительные препараты, средства, улучшающие почечный кровоток;
• При внеренальных патологиях важно убрать основные факторы протеинурии;
• При отравлениях — справиться с интоксикацией организма;
• При гипертонии — нормализовать артериальное давление;
• При сахарном диабете — привести в норму уровень глюкозы в крови и т. д.

Прогноз после появления белка в моче у мужчин во многом зависит от своевременной диагностики и правильного лечения основного заболевания. Пациент должен помнить, что любое, даже незначительное, проявление протеинурии требует обращения в лечебное учреждение для тщательного обследования.

источник

Каждому человеку по тем или иным причинам приходится иногда сдавать анализ мочи – водного раствора электролитов и органических веществ. В ней содержится 92-99% воды и множество различных компонентов. Но может быть, не все знают, какие именно параметры врачи определяют, исследуя эту жидкость. В основном ежедневно с мочой организм избавляется приблизительно от 50 – 70 сухих веществ, в числе которых находится мочевина и хлористый натрий. Состав мочи может меняться при определенных условиях и в ней можно обнаружить белки.

Белки участвуют в процессах жизнедеятельности клеток, с их помощью формируются клеточные структуры. В норме их не должно быть в моче, иногда определяются следы белка. Моча образуется в нефроне почки, там же происходит фильтрация крови от токсичных веществ, образованных лекарственными препаратами или продуктами обмена веществ. Почечные «фильтры» пропускают через себя молекулы с низкой молекулярной массой, а в силу того, что белки имеют большую массу, то проникнуть в мочу через фильтры не могут.

Как только в моче появляются белки альбумины, альфа-, бета- и гамма-глобулины – это означает что нарушены функции почек или поражена почечная ткань. У подростков выделение белка с мочой (протеинурия) наблюдается при заболеваниях почек, нарушениях работы эндокринной системы, при злокачественных новообразованиях, любых воспалительных процессах организма. Протеинурию по объему выделяемого белка может быть:

· умеренной со значением до 1 г белка в сутки;

· средней — от 1 до 3 г белка в сутки;

· выраженной (тяжелой) – больше 3 г белка в сутки;

Выделяют физиологическую протеинурию, не оказывающую негативного воздействия на организм подростка. Она появляется в период интенсивного роста, при физических нагрузках, стрессах, из-за перенесенных инфекционных заболеваний и исчезает, как только проходит, например лихорадка, или в период отсутствия физической нагрузки. Общий анализ мочи необходимо делать в любом возрасте, особенно детям и подросткам в период плановой прививки или после различных простудных заболеваний.

Если в моче подростка обнаружен белок это может быть сигналом серьезных проблем, для устранения которых необходима консультация врача и назначение медикаментозных препаратов после выяснения основного диагноза. При подростковой протеинурии проводят лечение недуга, вызвавшего повышение белка. Применяют антибактериальные средства, цитостатики, глюкокортикостероиды и т. д. Если обнаружен белок в моче в острый период воспаления урологических органов, то в комплекс лечения входит соблюдение постельного режима, это способствует предупреждению образования хронической формы.

Повышенное содержание белка в моче или протеинурия может быть ложная и истинная. При истинной протеинурии выявляются, например урологические недуги, проявляемые болью в костях, быстрой утомляемостью, снижением аппетита, головокружениями, ознобом с повышением температуры, анемией, рвотой или тошнотой.

Анализ мочи очень важен, и если в нем обнаружено повышенное содержание белка – это может быть признаком заболеваний почек, диабета, лейкоза. В основном завышенный показатель белка предупреждает о возможных различных формах нефритов. У мальчиков-подростков возможно появление белка, спровоцированного заболеваниями почек, гемолитической анемией, заболеванием мышечной системы, сердечно-сосудистой недостаточностью, онкологическими заболеваниями и поражением мочеполовых органов.

Ортостатическая протеинурия у подростков не требует особого лечения, потому как она возникает при долгом нахождении в вертикальном положении, что приводит к нарушениям функции гемодинамики почек. Это состояние абсолютно безвредное, поэтому не нужно запрещать подросткам вести активный образ жизни, физические нагрузки не наносят вред почкам, а только лишь способствуют появлению незначительного количества белка в моче.

Если врач назначает повторные анализы, то их необходимо сдавать для того, чтобы контролировать возможные изменения количества белка в моче. Часто для снижения уровня белка в моче назначают бессолевую диету. В редких случаях прибегают к применению специальных лекарств.

Сегодня при лабораторных исследованиях мочи используют метод качественных реакций, не обнаруживающий белок в моче здорового человека. Если этот метод обнаруживает белок в моче, то проводят количественное определение белка. В качестве профилактики повышения белка в моче подростка назначается диета, предполагающая полноценное питание, чередование растительной и белковой пищи, потому, как известно, что одной из причин высокого уровня белка в моче является чрезмерное употребление мяса, яиц и сырого молока.

При высоком белке, например из-за пиелонефрита применяют антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, нитроксолин. Выбор средств, продолжительность лечения, врач определяет в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Эффективность лечения повышается при систематичном контроле состояния подростка. Это позволяет избегать последствий и увеличивает шансы выздоровления.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

источник

Анализ урины на наличие белка позволяет выявить патологии почек. По результатам исследования доктор устанавливает заболевание и назначает эффективное лечение. Норма белка в моче у мужчины составляет 0,14 г/литр. Если этот показатель выше – до значения 0,33 г/литр, то говорят о патологии, признаком которой выступает протеинурия. Она бывает нескольких стадий – легкая, тяжелая и средняя. На результат исследование могут оказать влияние многие факторы, поэтому перед анализом требуется отказаться от некоторых продуктов и медикаментозных препаратов. Давайте рассмотрим, что означает белок в моче у мужчин, и какое лечение требуется на фоне высоких показателей?

Белковые молекулы характеризуются очень маленьким размером, вследствие чего они не могут пройти через почечные тельца. У здорового мужчины урина не содержит следов белка даже в минимальной концентрации. Если же белок обнаружен, то это сигнализирует о серьезном нарушении функциональности почек. Для установления заболевания требуются дополнительные диагностические мероприятия.

Стоит знать: в медицинской практике протеинурия подразделяется на истинное и ложное состояние. В последнем варианте результаты из лаборатории связаны не с заболеванием, а с особенностями образа жизни и питания пациента. Норма белка в моче у мужчин составляет 0,3 к 1000 – иными словами, на один литр биологической жидкости приходится до 0,3 г белковых компонентов.

Белок в моче у мужчины может быть следствием физиологических причин – в этом случае картина нормализуется с течением времени самостоятельно либо патологических состояний – требуется адекватное и своевременное лечение.

Повышение содержания белка подразделяется на три стадии:

• При легкой форме в сутки выделяется не больше одного грамма белка. Причины повышенного белка в моче у мужчин могут крыться в таких заболеваниях как уретрит, воспалительный процесс в мочевом пузыре и пр.;
• На фоне средней стадии говорят о выделении белковых веществ до трех грамм в сутки. При таком результате подозревают начальную стадию амилоидоза, заболевания почечных протоков;
• При тяжелой стадии суточное выделение больше трех граммов. Говорят о клубочковом поражении, нефрите и других болезнях, которые связаны с нарушением функциональности почек.

Допустимый уровень белка в урине мужчины составляет 0,14 г/литр. Если значение выше этого показателя, то медицинский специалист обязательно назначает дополнительные диагностические мероприятия, чтобы выявить заболевание, которое спровоцировало данный симптом.

Почему белок в моче у мужчин повышается? Этиология бывает физиологической, что не представляет опасности для здоровья пациента и патологической – она связана с каким-либо заболеванием, которое требует медикаментозного лечения. В последнем случае назначают другие анализы, позволяющие представить более цельную картину.

Физиологический патогенез повышения белка в урине:

1. Возраст. В подростковый период на фоне интенсивного роста происходят различные изменения в организме. Как правило, они не представляют серьезной опасности. С завершением пубертатного периода ситуация нормализуется самостоятельно.
2. Чрезмерная физическая активность – изнуряющие занятия спортом, длительные походы и пр. В этой ситуации повышение кратковременное, нивелируется самостоятельно в течение нескольких суток.
3. Депрессивное состояние, невроз, сильный стресс.
4. Перенапряжение мышечных тканей.
5. Злоупотребление алкогольной продукцией.
6. Сильное переохлаждение.
7. Интоксикация организма.

Важно: на фоне повышенного белка в анализах и нормального самочувствия мужчины назначается повторное исследование. Оно необходимо для того чтобы исключить ложноположительный результат, связанный с неправильной сдачей анализа, например, если в урину попала сперма.

Некоторые патологии длительное время носят латентное течение, не проявляются выраженными симптомами, что приводит к тому, что мужчина посещает доктора на запущенной стадии патологического процесса. Нередко помимо белковых молекул в моче лаборант обнаруживает лейкоциты и эритроциты.

Стойкое и/или существенное увеличение белковых структур в биологической жидкости – это сигнал о заболевании. Оно может локализоваться непосредственно в почке мужчины, тогда говорят о ренальной форме протеинурии либо за ее пределами – диагностируется преренальная либо постренальная протеинурия.

Повышать белок в моче могут следующие болезни:

• Гломерулонефрит – воспалительный процесс, в ходе которого трансформируется почечная мембрана – усиливается ее проницаемость;
• Рак почек, поликистоз, пиелонефрит;
• Хронический простатит, уретрит, цистит бактериальной природы;
• Сахарный диабет любого типа, патологии сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия (стойкое увеличение артериального давления);
• Инфекционные заболевания, респираторные патологии (грипп);
• Опухолевые новообразования;
• Геморрагический инсульт;
• Эпилепсия.

Причины могут не иметь прямого отношения к нарушению функциональности почек, поэтому повышение белка в урине способно указывать на др. патологические процессы в системах и внутренних органах. Это касается инфаркта миокарда, миеломной болезни, мышечной травмы, онкологии, ожогов, последствий лучевого лечения и аллергических реакций.

Когда концентрация белка в биологической жидкости повышается незначительно, симптоматика присутствует редко. Иногда мужчины жалуются на легкое недомогание, усталость. Другие признаки патологического процесса в организме отсутствуют. Физиологическое увеличение белковых молекул не имеет клинических проявлений вовсе.

При значительном повышении белковых веществ наблюдается следующая клиника:

1. Головокружения.
2. Озноб.
3. Лихорадочное состояние.
4. Нарушение сна – чаще всего сонливость.
5. Слабость, апатия.
6. Неприятные ощущения в костях и суставах.
7. Потеря аппетита.
8. Хроническая утомляемость.
9. Тошнота, несколько реже – рвота.

К сведению, каждый симптом свидетельствует о том либо ином заболевании, что позволяет доктор сузить «круг поиска» и назначить необходимые методы диагностики для пациента.

Что же касается осложнений, то физиологическое повышение ничем не грозит человеку, поскольку является вариантом нормы. При патологическом увеличении концентрации белка негативные последствия связаны с первопричиной. Например, при серьезных проблемах с почками может развиться почечная недостаточность; геморрагический инсульт грозит серьезными нарушениями в работе многих органов и систем вплоть до летального исхода.

Терапия протеинурии ориентирована на ликвидацию основного заболевания. Только устранив первоисточник проблемы можно нормализовать результаты лабораторного исследования. Так как патологий, который сопровождаются увеличением концентрации белка в моче много, перечислить весь список назначаемых препаратов невозможно. Лечить пациента могут следующими лекарственными препаратами:

• Антибактериальные таблетки подбираются в индивидуальном порядке, должны воздействовать на конкретного возбудителя в мужском организме;
• Средства противовоспалительного свойства (купируют воспалительные процессы);
• Медикаменты, помогающие снизить артериальное давление. При наличии белка в урине происходит уменьшение в крови, что приводит к отечности и росту артериальных показателей;
• При наличии болезненных ощущений рекомендуется применение обезболивающих препаратов – таблетки, капсулы или свечи;
• Глюкокортикостероиды и пр.

Нередко повышение белка в биологической жидкости обусловлено неправильным питанием мужчины, поэтому рекомендуется соблюдение диетического питания. Оздоровительная диета подразумевает следующие мероприятия:

1. Ограничение потребления поваренной соли до двух грамм в сутки.
2. Соблюдение питьевого режима – до литра воды в день.
3. Ограничить потребление красного мяса и рыбных продуктов.
4. Включить в рацион овощи, молочные продукты, рис.

Стоит знать: нормализовать белок в урине помогает отвар на основе черного тополя, буквицы и фиалки трехцветной. Компоненты берут в равных пропорциях. Столовая ложка лекарственного сбора заливается 250 кипящей воды, настаивают 30 минут. Принять в течение дня. Длительность лечения составляет 21 день.

Повышение белка вследствие физиологических причин лечения не требует. Концентрация нормализуется с течением небольшого времени, например, после отдыха, снятия стресса. При длительных эмоциональных перегрузках могут рекомендоваться успокоительные препараты. На фоне чрезмерно высокого содержания белковых молекул требуется лечение в стационарных условиях под врачебным контролем. После терапевтического курса проводится повторный анализ, позволяющий определить эффективность проведенного лечения.

источник