При мочеиспускание долго капает моча

Обсудим довольно неприятную проблему для мужчин: после мочеиспускания выделяется моча каплями у мужчин. Для большинства мужчин эта тема очень интимна, немногие решаются посетить уролога, даже, несмотря на неудобства, когда подтекает моча, или, говоря научной терминологией, дриблинг.

Для того, чтобы решить эту проблему раз и навсегда, нужно знать, что такое дриблинг, причину его появления, чем лечить, к чему может привести болезнь. Дриблинг — это неконтролируемая потеря капель мочи после туалета.

Эта проблема затрагивает 20% абсолютно здоровых мужчин и 65% с симптомами болезни половых органов. Для здоровья дриблинг не очень опасен. Главные его минусы — чувство дискомфорта и неприятный запах. Выделение капель мочи может появится как после похода в туалет, так и до. Как этому воспрепятствовать, как избавится от подтекания, мы рассмотрим в этой статье.

У этого явления может быть несколько причин:

ожирение;
аденома;
инфекции моче выводящих путей;
стриктура уретры;
болезни позвоночника;
невралгические заболевания;
возраст.

В мочевом пузыре сокращается сфинктер сразу после попадания в него мочи. Во время опорожнения пузыря сфинктер расслабляется, стенки пузыря сжимаются и выталкивают жидкость наружу — это нормальный процесс.

Однако, когда сфинктер изменен или раздражен, мочеиспускание нарушается, становится прерывистым и неполноценным.

У детей причинами подтекания мочи после мочеиспускания могут быть как физиологические, так и психологические факторы. Ходить в туалет дети учатся с 2 до 3,5 лет, если после этого возраста у ребенка постоянно мокрые штанишки, нужно обратиться к детскому врачу-урологу, который поставит правильный диагноз:

болезни, вызывающие непроизвольное вытекание;
аномалии строения тазовых органов;
психические или психологические причины.

При обнаружении следов непроизвольного выделения, необходимо сразу же обратиться к урологу. После проведения необходимых исследований он выявит причину этой неприятности и назначит правильное лечение. При определении причин данного состояния доктор может назначить следующие виды обследования:

общие анализы крови и мочи;
сравнение суточного и минутного диуреза;
УЗИ;
исследование способности мочевого пузыря накапливать и удерживать жидкость;
ангиография при подозрении на сосудистые патологии;
рентген;
компьютерная томограмма или МРТ;
визуальный осмотр состояния мочевого пузыря (цитоскопия).

О непроизвольном подтекании мочи можно говорить, если у мужчины налицо следующие симптомы:

выделение капель после писсуара или до мочеиспускания;
неконтролируемое подкапывание в течение суток;
приглушённые боли в районе живота или мочевого пузыря, ощущение дискомфорта;
при опорожнении слабая струя мочи.

В зависимости от выявленных причин назначается лечение. Это могут быть как лекарственные препараты, так и назначение занятий лечебной физкультурой для укрепления мышц таза. В случаях серьезных заболеваний назначается оперативное вмешательство.

Существуют следующие виды хирургического вмешательства при неконтролируемом подтекании мочи у мужчин:

Операция по вживлению искусственного мочевого сфинктера.
Вживление слингов — вшивание в уретру ленты из биоматериала, которая поддерживает ее и не допускает непроизвольного мочевыделения.
Силиконовая петля или сетка УроСлинг мужской (Линтекс) – вживление поддерживающей уретру петли из силиконовых волокон, которые прикрепляют к костям таза. Конструкция держит уретру, не позволяя моче подтекать.
Отвод мочи с помощью системы ProACT – не очень распространенный метод, с большой вероятностью осложнений;
Инъекционные терапии. Введение коллагена. удерживающего мочу. Вследствие рассасывания действующего вещества процедуру нужно периодически повторять.

Данное лечение проводится при обнаружении заболеваний предстательной железы, мочевого пузыря. Лекарственные препараты назначаются в зависимости от конкретного заболевания:

В случае наличия доброкачественных опухолей простаты или наличии заболеваний, препятствующих оттоку мочи назначаются препараты расслабляющего действия мышц простаты и сфинктера мочевого пузыря:

Для сокращения размеров предстательной железы при аденоме (гиперплазии) назначаются:

При спазмировании стенок мочевыделительных путей назначают препараты, блокирующие нервные импульсы мышц:

Спазмолитики и антихолинергетики приведут в порядок нервы, контролирующие мышцы мочевого пузыря. Как правило, данные средства назначают совместно с препаратами из п.2.

Профилактика неконтролируемого выделения мочи после мочеиспускания у мужчин включает в себя множество факторов: от изменения поведения и личной гигиены до укрепления мышц малого таза специальными упражнениями.

Если у мужчины наблюдается предрасположенность к подтеканию, в некоторых случаях можно добиться улучшений дозированием количества выпиваемой в день жидкости. Устанавливается своеобразный «режим» питья и мочеиспускания.

Жидкость выпивается в назначенное время в определенном количестве, так же в строго определенное время происходит опорожнение мочевого пузыря. Данный метод получил название «планируемое мочеиспускание» и является хорошей тренировкой мышц мочевыделительных органов. Этот способ профилактики врачи часто совмещают с упражнениями для укрепления органов малого таза.

Хорошие результаты при лечении и профилактике недержания мочи у мужчин приносит гимнастика Кегеля, которая заключается в напряжении мускулов малого таза:

на счет три – напрячь мышцы и держать в таком состоянии несколько секунд;
на счет три – расслабить. отдохнуть;
повторять упражнение 6-8 раз в 3-4 подхода.

Сидя, развести колени в стороны, сильно напрягая мышцы таза (не ягодичные!). Досчитать до 10, расслабиться. Повторить 3-5- раз.
Предыдущее упражнение попробуйте сделать в положении лежа, согнув ноги в коленях.

Когда вы идете пешком, старайтесь периодически напрягать мышцы таза.
Каждый раз после опорожнения мочевого пузыря, сильно напрягите мышцы дна таза.

Если у мужчины капает с конца после мочеиспускания, непременным условием профилактики нарушения является гигиена. Уход за паховой областью должен быть особо тщательным:

обмывание производить только теплой водой;
применять современные антибактериальные средства для интимной гигиены;
воспаленные участки паховой области необходимо обрабатывать средствами с содержанием цинка и ланолина;
для устранения неприятного запаха принимать внутрь дезодорирующие препараты Body-mint.

Самопроизвольное выделение мочи у мужчин — неприятная и очень деликатная, вызывающая смущение проблема, при которой мужчины стыдятся обратиться к врачу.

Иногда это состояние может быть вызвано серьезными изменениями в состоянии здоровья и ложное смущение приводит к тяжелым последствиям, и назначенное лечение оказывается запоздалым.

Только своевременное обращение к специалисту поможет диагностировать заболевание на ранних стадиях, сведет к минимуму функциональное расстройство и позволит мужчине жить полноценной жизнью.

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

источник

Подтекает моча после мочеиспускания

Часто в больницу обращаются люди с жалобой на то, что у них после мочеиспускания капает моча.

Это очень неприятное явление, которое оказывает негативное воздействие на различные сферы жизни человека.

Помимо просто неприятных ощущений данная ситуация чревата серьезными проблемами со здоровьем, если вовремя не начать лечение.

Необходимо понимать, что выделение капель жидкости после завершения процесса мочеиспускания – это следствие какого-то патологического процесса в организме человека.

Это может быть проблема урологического, неврологического или гинекологического характера.

Когда моча поступает в мочевой пузырь, то его сфинктер сокращается. В процессе мочеиспускания этот орган расслабляется, а ткани резервуара, в котором копилась жидкость, напрягаются и выталкивают жидкость.

Это естественный процесс, который контролируется без каких-либо проблем, если все системы организма функционируют правильно. Если же в сфинктере наблюдаются какие-то изменения, человек имеет нарушенное мочеиспускание.

Причинами развития данной проблемы могут быть:

особенности структуры мочеиспускательного канала
образование опухолей уретры
увеличение семенного бугорка
ослабленные мышцы таза
чрезмерный вес
заболевания позвоночника
заболевания органов мочевыделительной системы

То, что после мочеиспускания капает моча у женщин, – это следствие таких заболеваний:

Также такие состояния, как беременность, менопауза, возраст оказывают влияние на работу женского организма, который впоследствии дает сбой, что проявляется нарушением функциональности мочевого пузыря. В результате после завершения мочеиспускания может начать выделяться остаток мочи.

Это может привести к комплексам. Специалисты делят женщин, страдающих от данной проблемы, на несколько групп:

капельки мочи начали появляться при беременности
капельки мочи выделяются из-за инфекционных заболеваний мочевыводящих путей
чем старше женщина, тем активнее мочевой пузырь, а также он уменьшается в объеме
сильное подтекание после мочеиспускания говорит о нарушении строения мочевого пузыря вследствие оперативных вмешательств

Для того чтобы выяснить причину и назначить правильно лечение, необходимо пройти полное обследование и сдать необходимые анализы.

Причины выделения мочи после мочеиспускания у мужчин

Процесс, когда после мочеиспускания капает моча у мужчин, называют в медицине таким термином, как «дриблинг». Этот симптом беспокоит почти 20% не больных мужчин и 68% представителей мужского пола, которые страдают различными патологиями мочевых путей.

Конечно, данная проблема не несет никакой угрозы для жизни человека, но может сделать ее качество ниже, чем обычно.

То, что моча подтекает сразу после похода в туалет, является следствием недостаточности бульбо-кавернозной мышцы.

В нормально состоянии она после процесса опорожнения самостоятельно сокращается и выталкивает жидкость с уретры.

Выделение лишней жидкости напрямую связано с тем, что она задерживается в одном из отделов мочеиспускательного канала, а потом при движении выделяется сама по себе.

Лечение, в случае наличия какого-то серьезного заболевания, которое повлекло выделение мочи, должен назначить врач. Существует несколько методов избавления пациентов от проблемы:

Физические упражнения, разработанные специалистами, которые направлены на укрепление мочевого пузыря.
Лекарственные средства. В аптеках продаются лекарства, которые способны укреплять мышцы уретры, уменьшают простату и убирают чрезмерное напряжение мочевого пузыря. Эти медикаменты можно купить только по рецепту врача.
Оперативное вмешательство. Данный метод применяется очень редко. Он заключается в надрезе верхушки мочевого пузыря, которые дает возможность привести в норму отток мочи. Благодаря этому выделения после похода в туалет становятся невозможными.
Ультразвуковое лечение. Разрабатывается методика, при которой с помощью ультразвука будут разъединяться мышечные ткани, а дальше отсасываться аспиратором.
Микроволновое нагревание. Сросшуюся ткань нагревают микроволнами и удаляют. Пациент при этом ничего не чувствует.

А вот в случае отсутствия болезни существуют общие рекомендации:

Тщательно опорожнять мочеиспускательный канал. Это можно сделать, если массировать пальцами бульбарный отдел снизу вверх. Данный массаж позволяет избавиться от остатков мочи в уретре.
Выполнить несколько движений тазом, прежде чем надеть нижнее белье после похода в туалет.
Делать определенную зарядку для того чтобы укрепить мышцы малого таза.

Комплекс упражнений для укрепления тазовых мышц:

От недержания мочи поможет гимнастика

Стать ровно, ноги поставить на ширину плеч. Мышцы тазового дна нужно сильно напрячь. Для этого представьте, что вы пытаетесь сохранить равновесие в том случае, когда вас сдувает ветром. Если все выполнить правильно, то можно наблюдать, как корень пениса приближается к животу, а мошонка сокращается.

Следует удерживать напряжение настолько сильно, насколько сможете. Делать процедуру нужно утром и вечером по 3 сокращения продолжительностью 10 секунд. Дыхание задерживать нельзя, а вот ягодицы напрячь вполне возможно.

Необходимо сесть на стул и расставить колени. Мышцы таза должны находиться в напряжении. Удерживать сокращение необходимо с наибольшей силой, дыхание при этом задерживать нельзя, ягодицы напрягать тоже. Нужно выполнить по 3 подхода утром и вечером.

Техника выполнения сокращений точно такая же, как и в сидячем положении. Только необходимо не сесть, а лечь на спину с согнутыми и разведенными коленями.

После мочеиспускания необходимо сильно напрячь мышцы таза и поднять его как можно выше, чтобы не допустить подтекания мочи.

Выделение мочи после мочеиспускания является тем фактором, который обязывает человека незамедлительно обратиться к врачу, чтобы уберечь себя от серьезных проблем со здоровьем. Также лечение данной проблемы позволит вам чувствовать себя комфортно и уверенно в обществе.

О том, как лечить недержание мочи у мужчин, представлено на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Выделение мочи после мочеиспускания у женщин называется дриблингом. Это неприятное явление, привносящее в жизнь немало дискомфорта. Порой оно бывает вызвано серьезными отклонениями в работе организма, поэтому не стоит терпеть неудобство, следует сразу обратиться к врачу.

В норме моча скапливается в мочевом пузыре и остается там до его наполнения, так как стенки органа расслаблены, а сфинктер напряжен. При мочеиспускании ситуация меняется, и урина под давлением выходит наружу. По окончании процесса все встает на свои места.

Иногда в этом налаженном процессе происходит сбой, и часть мочи остается в уретре. При кашле, физической нагрузке или резком движении, она по каплям выходит наружу. Если жидкости немного, и нет сопутствующих симптомов в виде боли или кровянистых выделений, беспокоиться о здоровье не стоит. Скорее всего явление вызвано естественными причинами:

особенности строения уретры и мочевого пузыря;
лишний вес;
пожилой возраст;
беременность и послеродовой период;
ослабление мышц тазового дна;
стрессы.

В пожилом возрасте из-за старения организма от проблемы будет сложно избавиться. В остальных случаях чаще всего бывает достаточно систематического выполнения специальных упражнений. Например, гимнастика Кегеля отлично укрепляет мышцы таза путем их последовательного напряжения и сокращения.

Понять, что дриблинг связан с какой-то патологией, можно по сопутствующим симптомам. В зависимости от заболевания они различаются:

Опущение матки. Чаще всего возникает после родов и тяжелых физических нагрузок. В группе риска также присутствуют женщины в период менопаузы и дамы с избыточным весом. Матка смещается относительного своего нормального положения из-за ослабления мышц и связок. Орган начинает давить на мочевой пузырь, из-за чего после мочеиспускания у женщин капает моча и возникают другие урологические проблемы. Менструальный цикл нарушается, появляются белые или кровянистые выделения. Внизу живота сосредотачивается тянущая боль.
Цистит. Воспаление мочевого пузыря под влиянием болезнетворных микроорганизмов. Больных беспокоят частые позывы к мочеиспусканию с небольшим выделением урины. Физиологическая жидкость при этом становится более темной и мутной. Возможно появление осадка или примесей крови. Присутствуют жжение и дискомфорт внизу живота. Наблюдается общее недомогание.
Уретрит. Инфекция в области мочевыводящего канала. Клиническая картина включает в себя резь, жжение и боль в процессе мочеиспускания, особенно в самом начале. Присутствует выделения с неприятным запахом. Часто заболевание сопровождается другими гинекологическими и урологическими нарушениями.
Мочекаменная болезнь. Образование камней в почках всегда сопровождается сильной болью. В зависимости от их размера и локализации характер боли меняется. Она может быть тупой или острой, сосредотачиваться в пояснице или отдавать в половые губы. Учащаются позывы к мочеиспусканию, нередки случаи недержания. Возможно повышение температуры, возникновение тошноты и рвоты.
Онкология. Опухоли в уретре и мочевом пузе мешают нормальному оттоку мочи. Появление новообразований характеризуется болью, жжением и резью во время мочеиспускания и половых контактов. Из влагалища выделяется кровь, на слизистых вульвы образуются мелкие высыпания, эрозии и язвы. Формируются уретро-генитальные свищи.
Уретральные стрикуры. Патологическое сужение просвета мочевыводящих путей. Обычно возникает под влиянием инфекций или после оперативного вмешательства. Проявляется болезнь в виде небольшого выделения мочи при частых позывах. При этом присутствует ощущение неполного опорожнения пузыря, а после завершения мочеиспускания выделяется много урины. Сам процесс оттока мочи начинается сложно, после некоторого ожидания и напряжения живота. Присутствует боль, появляются кровянистые выделения.
Заболевания, не связанные с мочеполовой системой. Травмы позвоночника, неврологические заболевания и патологии ЦНС приводят к нарушению проведения нервных импульсов. Присутствует повышенная возбудимость мышц. Больные теряют способность контролировать свое тело. Поэтому возникает недержание или капает моча после мочеиспускания у женщин.

По частоте встречаемости – цистит занимает первое место даже у молодых девушек в возрасте 15-25 лет.

В зависимости от причин, вызвавших проблему, и от тяжести состояния пациентки методы лечения различаются:

Медикаментозное лечение. При бактериальной инфекции назначают антибиотики. Стрессовое выделение урины подразумевает прием антидепрессантов. При ослаблении стенок и сфинктера мочевого пузыря показано применение препаратов, повышающих мышечный тонус.
Оперативное вмешательство. Необходимо при онкологии и изменении в строении органов мочевыделительной системы. Больным удаляют опухоль, устанавливают импланты, вводят специальный гель или проводят лазерную обработку уретры.
Физиотерапия. Направлена на усиление притока крови к органам малого таза и улучшение эластичности мышц. Для таких манипуляций используют микротоки, прогревания или электромагнитные импульсы.

Если после мочеиспускания у женщин выделяются капли мочи, необходимо немедленно обратиться к гинекологу, неврологу или урологу. Врач поможет избежать необходимости постоянно пользоваться прокладками или подгузниками и своевременно выявит заболевания, приведшие к проблеме.

источник

Причины подтекания мочи у женщин многообразны. Согласно статистике, половина представительниц слабого пола сталкивается с данной проблемой. У одних дам она возникает в молодом возрасте (как правило, после родов), у других – в пожилом. Данное нарушение у женщин встречается намного чаще, чем у детей. Подтекание мочи у взрослых доставляет им массу неудобств.

Принципиально важно разграничивать понятия «подтекание» и «недержание». Последнее означает произвольное выделение урины до акта мочеиспускания. Недержание мочи у больных часто происходит при сильном чихании или кашле. Говоря о подтекании, имеется в виду остаточное выделение мочи уже после посещения туалета.

Причинами неконтролируемого подтекания мочи могут быть разные нарушения в организме. К ним относят и заболевания мочевыделительной системы, и неврологические патологии, и гормональные расстройства. Доброкачественные и злокачественные новообразования мочевого пузыря или органов малого таза также способны спровоцировать подтекание мочи у женщин и мужчин. Лечение этой проблемы назначается после постановки основного диагноза.

Чтобы описать механизм развития патологии, следует обратиться к азам анатомии. Как известно, урина формируется в почечных лоханках, после чего через мочеточники попадает в мочевой пузырь и находится там до его наполнения. Резервуар нуждается в опорожнении в тот момент, когда объем мочи в нем составляет 300 мл и более. Жидкость оказывает давление на стенки пузыря, что провоцирует передачу нервного импульса. Поэтому на рефлекторном уровне человек ощущает нужду посетить туалет в ближайшее время. Если на одном из этапов мочевыделительного процесса происходит сбой, незначительное количество урины остается внутри. При воздействии определенных факторов она начинает подтекать.

Причины подтекания мочи у женщин и представителей сильного пола имеют принципиальные отличия. У мужчин данное нарушение чаще всего возникает после проведенного в недавнем прошлом инвазивного вмешательства на органах малого таза, в частности, на предстательной железе.

Если подтекание урины наблюдается в послеоперационном периоде, скорее всего, повода для волнения нет, так как такое явление носит временный характер и не требует постороннего вмешательства. В этом случае патологии усматривают психологическую подоплеку. Не является угрозой здоровью и жизни пациента, так называемый, дриблинг. Это явление означает выделение незначительного объема мочи у мужчин без наличия заболеваний мочеполовой системы. Диагностируется патология у каждого пятого пациента в возрасте старше 40 лет.

Однако в ряде случаев подтекание мочи у мужчин может быть вызвано прогрессированием серьезных заболеваний, например, злокачественных опухолей мочевого пузыря или простаты, дистрофии мышц малого таза, деформации уретральных стенок, геморрагического цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Урина может подтекать у мужчины, страдающего ожирением.

Обращаться за медицинской помощью по поводу подтекания урины у ребенка нужно только в том случае, если малыш достиг 3,5 лет. В этом и в более старшем возрасте проблема может быть спровоцирована:

Аномалиями внутриутробного развития мочевыделительной системы.
Недолеченными до конца инфекционно-воспалительными заболеваниями органов малого таза.
Физической травмой.
Психическими расстройствами.

В указанных случаях терапия должна основываться на принципах устранения патологии, послужившей основой для появления такого симптома. При постановке диагноза стоит также учитывать, что гиперактивные дети чаще страдают подтеканием урины, чем спокойные.

Помимо воспалительных, онкологических и инфекционных заболеваний, причины подтекания мочи у женщин нередко имеют связь с функционированием репродуктивной системы.

Например, одним из распространенных и влиятельных факторов можно назвать беременность, для течения которой свойственно временное нарушение кровообращения. У будущей матери, вынашивающей плод, моча непроизвольно выделяется по следующим причинам:

Гормональный дисбаланс.
Увеличение объема маточной полости.
Оказывающий давления на мочевыводящие протоки вес ребенка (актуально на последних месяцах беременности).

При вынашивании плода строение женских структур малого таза подвергается существенным изменениям, поскольку организм матери заранее готовится к предстоящим родам. При трансформации родовых путей урина начинает концентрироваться в мочеиспускательном канале, поэтому у беременных женщин выделение остаточной жидкости происходит не сразу, а спустя несколько минут после мочеиспускания. Это основной симптом. Причины подтекания мочи у женщин не имеют ничего общего с подтеканием амниотической жидкости (околоплодных вод).

При естественном родовспоможении вероятность развития недержания урины намного выше, чем при кесаревом сечении. После родов основной причиной подтекания мочи у женщин служит сбой в иннервации мышц тазового дна и мочевого пузыря. В большинстве случаев мочеиспускательная функция полностью восстанавливается через несколько месяцев после появления малыша на свет. Но при этом важно понимать, что послеродовое недержание урины не является нормой, если симптом наблюдается на протяжении года и более. Если не предпринимать меры для стабилизации мочеиспускания, с возрастом проблема может усугубиться.

После наступления менопаузы в женском организме снижается продуцирование гормонов, необходимых для полноценной работы репродуктивной и мочеполовой систем. Недостаток эстрогена и прогестерона приводит к сбою в функционировании эндокринной системы, что косвенно влияет на способность сфинктера своевременно сжиматься и разжиматься. Данная особенность носит непатологический характер и является возрастной, так как возникает из-за естественных необратимых процессов старения.

Конкретные терапевтические меры принимаются в зависимости от причин подтекания мочи у женщины. Лечение подбирается для каждой пациентки индивидуально. Вызвать непроизвольное выделение урины способны серьезные патологии мочеполовой системы. Например:

Инфекционные болезни, сопровождающиеся формированием единичных или множественных воспалительных очагов. О таком заболевании будет свидетельствовать жжение и резкая боль.
Мочекаменная болезнь. Это одна из частых причин недержания мочи у женщин, основным симптомом которой являются болезненные спазмы и гематурия.
Раковые опухоли мочеиспускательного канала, пузыря или мочеточников.
Повреждение или разрыв стенок главного резервуара для сбора мочи в организме по причине травмы или неудачно выполненного хирургического вмешательства.

Нельзя не отметить, что причиной подтекания мочи у женщин могут послужить инфаркт и инсульт, перенесенные в недавнем прошлом. Зачастую у больных, независимо от пола, после каждого посещения туалета выделяется несколько капель мочи. Иногда вызывать недержание может длительный прием диуретиков и других медикаментов, оказывающих влияние на мочевыделительную функцию организма и покидающих организм вместе с мочой.

Еще одной причиной подтекания мочи у женщин можно назвать пожилой возраст. Все дело в том, что после 65-70 лет объем мочевого пузыря сокращается, снижается эластичность его стенок и тонус сфинктера. Усугубляет проблему и отказ дам преклонного возраста в периодическом посещении гинеколога в профилактических целях, что делает невозможным выявление на ранних стадиях очагов хронических воспалительных и опухолевых заболеваний.

Причины недержания урины определяются по состоянию пациентки и сопутствующим обстоятельствам. Так различают подтекание мочи:

Стрессовые подтекания встречаются практически в половине случаев. Главная причина этой патологии заключается в неправильной работе сфинктера мочеиспускательного канала. Его ослабление на фоне повышения внутрибрюшного давления приводит к неспособности удерживать урину. Яркий пример стрессового подтекания – это небольшое выделения мочи при кашле, половом акте, смехе. К этой же категории относятся проблемы с мочеиспусканием при беременности и после родов. Что делать, если возникло недержание мочи — скрывать или лечить проблему? О развитии патологии молчать нельзя. Чем раньше приступить к терапии, тем больше шансов избавиться от проблемы и жить полноценной жизнью.

Императивное подтекание в ряде случаев считается следствием гиперреактивности мочевого пузыря. Для этого состояния характерна чрезмерная подвижность нервных импульсов, передающихся от мышц сфинктера при возникновении незначительного раздражителя. При императивном подтекании больные могут выпускать урину даже при небольшом ее скоплении, особенно при наличии раздражителя к позыву.

Третий вид непроизвольного выделения мочи связан с воздействием лекарственных препаратов, которые дают побочный эффект в виде нарушения мочеиспускания. К категории таких медикаментов относят:

Псевдоэфедрины из адреномиметиков – средства этой группы вызывают задержку мочи с ее последующим подтеканием, используются при терапии заболеваний бронхов.
Диуретики («Урегит», «Фуросемид», «Альдактон», «Верошпирон»).
Гормональные препараты, содержащие эстрогены.
Успокаивающие лекарства и антидепрессанты.

Как только прием препаратов прекращается, проблема уходит сама собой, поэтому при ятрогенном подтекании исключение указанных медикаментов является главным принципом лечения. Причины недержания мочи определяют выбор конкретной терапевтической тактики.

Терапию любого типа полного или частичного недержания урины необходимо начинать с простейших и доступных методик. До начала приема лекарственных препаратов следует внести ряд корректив в образ жизни:

Постоянно контролировать вес или начать активную борьбу с излишней массой тела.
Сократить объемы потребления мочегонных и содержащих кофеин напитков (чая, кофе, газировки, энергетиков, пива).
Отказаться от курения.
Придерживаться установленного режима мочеиспускания, выдерживать интервалы между опорожнениями мочевого пузыря.
Регулярно тренировать мускулатуру тазового дна.
Заняться лечением хронических заболеваний (цистита, пиелонефрита и др.).

Среди способов лечения недержания мочи у женщин, о причинах которого мы узнали ранее, упражнения Кегеля отличаются элементарностью и простотой. Суть данной гимнастики заключается в тренировке перивагинальных и периуретральных мышц таза. Чтобы почувствовать эти мускулы, необходимо сесть поудобнее и спровоцировать позыв к мочеиспусканию, но при этом не позволять струе выйти из уретры.

Если выполнять упражнения Кегеля каждый день, интимные мышцы станут крепче и сильнее. Минимум трижды в течение суток следует попеременно сокращать и расслаблять мускулы таза. Время выполнения сокращений необходимо постепенно увеличивать. Так, например, начиная тренироваться по методике Кегеля, большинство женщин могут удерживать мышцы в напряжении на протяжении нескольких секунд, но спустя несколько недель ежедневных тренировок время может увеличиться до трех минут.

Преимуществом гимнастики Кегеля является возможность заниматься ею незаметно для окружающих – на работе, дома, за рулем, в магазине, в метро и т. д. После установления над мышцами контроля в состоянии покоя задача усложняется. Теперь необходимо научиться сокращать интимные мускулы при кашле, чихании.

Среди различных способов лечения недержания мочи у женщин менее популярным считается медикаментозная терапия. Все дело в том, что применение специальных препаратов от подтекания урины оказывается эффективным лишь для пятой части пациенток с такой проблемой. Кроме того, лекарства не назначают при тяжелой степени недержания. Медикаментозный курс больные проходят в домашних условиях. Лечение недержания мочи у женщин подразумевает прием следующих препаратов:

Адреномиметики («Гутрон», «Ирифрин», «Мезатон»). Препараты этой группы укрепляют тонус сфинктера и уретры, однако аналогичным образом воздействуют и на кровеносные сосуды. Адреномиметики используют в лечении крайне редко из-за минимальной эффективности и высокой вероятности повышения артериального давления и развития других побочных эффектов.
Антихолинэстеразные средства («Убретид», «Прозерин», «Аксамон», «Калимин»). Прием этих препаратов способствует повышению мышечного тонуса, поэтому, в основном, их назначают пациенткам с диагностированной гипотонией мочевого пузыря.
Антидепрессанты («Дулоксетин», «Пиразидол», «Азафен»). Такие средства особенно эффективны в лечении стрессового подтекания. Существенным недостатком антидепрессантов является их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Существуют и другие способы лечения недержания мочи у женщин. Так, при постоянном неконтролируемом подтекании многим пациенткам рекомендуется оперативное вмешательство. Сегодня хирурги-урологи владеют несколькими техниками хирургических манипуляций, которые различаются по сложности исполнения. Предпочтение тому или иному виду лечения отдается на основании степени тяжести заболевания и анатомических особенностей мочевыделительной системы. Противопоказанием к хирургической операции служат раковые опухоли органов малого таза, хронические инфекции на стадии обострения, нарушения свертываемости крови.

Самая популярная техника – TVT или TVT-O. Такие операции также называют слинговыми. Это малоинвазивные манипуляции, которые длятся не более получаса под местным обезболиванием. Суть операции заключается в том, что под шейку мочевого пузыря или под мочеиспускательный канал вводится синтетическая петлеобразная сетка, которая предназначена для удержания уретры в естественном положении. Реабилитация после слинговых операций проходит быстро. Такое вмешательство является малотравматичным. Для введения сетки врач делает минимальные разрезы во влагалище или паху. Но у слинговых операций есть два существенных недостатка:

Высокая вероятность рецидива.
Безрезультатность при анатомических дефектах уретры.

Инъекции объемообразующих препаратов – это еще один метод борьбы с недержанием мочи. Во время процедуры в подслизистую оболочку мочеиспускательного канала вводят специальное гипоаллергенное вещество, которое частично компенсирует недостаток мягких тканей и фиксирует уретру в правильном положении. Манипуляции проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом.

Лапароскопическая кольпосуспензия – это инвазивная операция, которая выполняется с помощью лапароскопа под общей анестезией. Суть метода заключается в сшивании тканей, расположенных вокруг мочеиспускательного канала. Их подвешивают к прочным паховым связкам, что гарантирует стабильный долгосрочный результат лечения. Несмотря на эффективность такого рода вмешательства, к его выполнению прибегают достаточно редко из-за внушительного перечня противопоказаний, связанных с использованием общего наркоза.

источник

Подтекание мочи после мочеиспускания – частая жалоба, с которой люди обращаются к врачу. Ведь наличие такой проблемы отрицательно воздействует на разные стороны жизни человека.

Помимо эстетических неудобств, данная патология может быть началом целого комплекса заболеваний и требует тщательного обследования у специалистов – невролога, уролога или гинеколога.

Подтекание урины характеризуется непроизвольным выходом остаточной жидкости после того, как мочеиспускание было завершено. Происходит это, обычно, уже после посещения туалета и приносит массу неприятных ощущений и комплексов.

Проблема с расстройством мочеиспускания не является серьезной угрозой для жизни, но приводит к определенным ограничениям в физической активности и затрудняет процесс общения. Особенно это актуально для детей и подростков.

Существует несколько разновидностей этого нарушения, согласно современной классификации можно выделить основные:

При напряжении. Этот вид еще называют стрессовым. Подтекание происходит в результате недержания мочи при каком-либо напряжении: резком кашле, чихании, беге или быстрой ходьбе, то есть при таком состоянии, когда увеличивается внутрибрюшное давление. Обусловлено это слабостью связочного аппарата мочевого пузыря или патологией мышц тазового дна.
Императивное. В этом случае нарушение проявляется после сильного внезапного позыва к мочеиспусканию. Человек просто не в состоянии контролировать процесс, и практически сразу начинается выделение жидкости.
Рефлекторное. Происходит внезапно, без позыва к опорожнению мочевого пузыря. Причиной является расслабления сфинктера, полученное в результате травмы или воспалительного процесса.
Подтекание при мочевых свищах. При таком осложнении урина выделяется через свищ и это никак не связано с процессом мочеиспускания.
Комбинированный тип заболевания. Включает в себя несколько видов этой проблемы.

Основная причина подтекания мочи после мочеиспускания – несостоятельность мышц, отвечающих за выделение мочи. В результате этого жидкость выходит не в полном объеме, а так как сокращения мышечных стенок мочевого пузыря слишком слабые, то под действием силы тяжести урина постепенно начинает подтекать. Также к данным отклонениям могут привести:

опухолевые процессы;
инфекции;
операции на мочевом пузыре;
травмы;
проблемы с позвоночником;
патологии уретры.

Только комплексное обследование поможет выяснить точную причину заболевания.

Очень часто это расстройство спровоцировано слабостью бульбокавернозной мышцы, воздействующей на часть мочеиспускательного канала. Она рефлекторно сокращается и способствует выходу урины. Непроизвольное вытекание связано с задержкой жидкости в уретре, и ее последующим выделением при движении.

Причины выделения мочи после мочеиспускания у мужчин:

простатит;
стриктуры уретры;
воспаление семенного холмика;
аденома;
заболевания позвоночника;
рак уретры или предстательной железы;
заболевания, связанные с неврологией;
аденомэктомия;
поражение центральной нервной системы после перенесенных заболеваний: инсульта, рассеянного склероза;
хронический алкоголизм или наркомания;
возрастные нарушения.

Частой причиной, по которой у женщин развиваются нарушения мочеиспускания, является нервное перенапряжения и усталость, а также:

Роды и осложнения после них. Это самая частая причина заболевания, так как в процессе родов часто происходит разрыв мышц и тканей, или их сильное растяжение.
Операции на органах малого таза. Иногда гинекологические операции являются причиной патологии.
Климакс и связанные с ним нарушения гормонального фона. С возрастом происходит потеря эластичности мышц, что и приводит к непроизвольному вытекания мочи.
Мочекаменная болезнь или почечные заболевания.
Побочный эффект после приема лекарственных препаратов. Употребление транквилизаторов или антигистаминных средств может влиять на мышечный тонус.
Врожденные пороки в развитии органов мочеполовой системы.

Еще одной причиной являются физиологические особенности строения органов – мочеиспускательный канал женщины всего несколько сантиметров, поэтому если мышцы тазового дна не очень крепкие, то содержимое мочевого пузыря может подтекать.

С младенческого возраста и до полугода у детей не налажен процесс мочеиспускания и происходит оно рефлекторно, то есть после наполнения мочевого пузыря. В более позднем возрасте малыш начинает понимать, что пришло время опорожнить мочевой пузырь.

Завершается процесс формирования контроля над процессом к 4 годам, именно к этому возрасту ребенок может полностью удерживать мочу и производить акт мочеиспускания при соответствующем позыве.

Причины, по которым может подтекать моча у ребенка:

несвоевременное созревание нервной системы;
наследственные заболевания;
сильный стресс или психологическое давление;
патология в развитии органов малого таза;
различные инфекции: цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит;
травма.

На основании жалоб человека, страдающего непроизвольным подтеканием урины может быть поставлен предварительный диагноз, но для точной диагностики необходимо комплексное обследование:

тщательный опрос о начале и развитии заболевания;
анкетирование с целью уточнения количества выделяемой жидкости, болезненности процесса и трудностями, возникающими при акте мочеиспускания;
общий осмотр у гинеколога или уролога;
УЗИ почек и мочевого пузыря;
цистоскопия;
общий анализ крови;
исследование вместительности и растяжимости мочевого пузыря;
уретроцитография;
различные функциональные пробы, например, прокладочный или стоп-тест.

Из лабораторных исследований особую ценность представляют общий анализ мочи и посев на определение микрофлоры. Если причиной патологии являются инфекционные заболевания, то необходимо установить, каким именно микроорганизмом оно было вызвано, а также провести тест на его чувствительность к антибиотикам.

Также заболевшему будет предложено вести дневник, в котором в течении нескольких дней необходимо отмечать объем выделяемой урины за один раз и общее количество за сутки, и объем жидкости, которая был выпит за это же время. Такая методика применяется для контроля за функционированием почек.

Лечение подтекания мочи может быть, как консервативным, так и хирургическим, все зависит от результатов после проведенного обследования. Если было выявлено, что заболевание не является симптомом какого-то серьезного отклонения, а является стрессовым, то будут предложены медикаментозный способ лечения или физиотерапевтический.

Также при отсутствии серьезных нарушений будет рекомендовано вести здоровый образ жизни: следить за весом, полностью отказаться от вредных привычек и кофеина, исключить тяжелые физические нагрузки. Если были выявлены сопутствующие нервно-психические расстройства, то потребуется консультация психотерапевта.

В зависимости от выявленных недержания мочи назначается терапия лекарственными препаратами, цель которой увеличить активность и функциональность мочевого пузыря, а также:

тонизировать определенную группу мышц, задействованную в процессе мочеиспускания;
улучшить кровообращение;
привести в норму контроль центральной нервной системы над необходимыми функциями;
отрегулировать гормональный фон.

Женщинам при подтекании из-за напряжения или для уменьшения атрофии мочевого пузыря в период климакса могут порекомендовать эстрогены в форме внутривлагалищных свечей или кремов.

Когда проблема вызвана частыми запорами, то будет назначен прием препаратов, оказывающих слабительный эффект.

В качестве тренировки мышц тазового дна используют специальные упражнения, которые помогают уменьшить проблемные симптомы, а в некоторых случаях и полностью избавиться от подтекания. Занятия не займут много времени, но проводить их нужно ежедневно, повторяя упражнения в разных положениях тела: сидя, лежа или стоя, по 5 раз:

Лежа на спине, необходимо скрестить ноги, сделать вдох и расслабить мышцы, а на выдохе напрячь, старясь развести стопы в разные стороны.
Сидя на стуле надо округлить спину, вдох – концентрация на области малого таза, выдох – напрячь мышцы тазового дна.

Если применение медикаментозного лечения и выполнение физических упражнений не приносят необходимого результата, то используют хирургические способы лечения. Существуют разные виды операций, применяемые для данного комплекса проблем.

Для мужчин – это введение специального устройства – искусственного клапана, охватывающего уретру, и производящего контроль над процессом мочеиспускания. Также широко используются периуретральные инъекции, с помощью которых происходит увеличение объема тканей и необходимое закрытие уретры. Если мочевой пузырь находится в неправильном положении и это является причиной патологии, то применяется хирургическое вмешательство по его фиксации.
Для женщин – применение операции оправдано только при стрессовом подтекании, в случае, когда уретра слишком подвижна. Ее фиксируют специальной петлей, которая может быть выполнена как из собственных тканей, так из синтетических материалов. Этот метод позволяет задерживать непроизвольное выделение урины.

Для того чтобы проблема подтекания никак не отражалась на качестве жизни и была незаметна окружающим, необходимо тщательно заботится о личной гигиене.

Аптеки предлагают широкий выбор урологических прокладок, надежно впитывающих всю выделяемую жидкость и устраняющих неприятный запах. При тяжелых расстройствах следует использовать подгузники для взрослых.

Не стоит стесняться и откладывать визит к врачу, неразумное отношение к своему здоровью может усугубить проблему и значительно ухудшить состояние.

источник

Как врожденные, так и приобретенные заболевания уретры и органов малого таза приводят к тому, что у мужчин после мочеиспускания капает моча. Это требует дополнительной гигиены и ношения специального белья. Некоторые из подобных патологий носят временный характер и проходят в результате лечения. Выполняя упражнения, можно сделать проблему менее выраженной или избавиться от нее полностью. Иногда необходимо применение хирургических методов лечения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом. Читать далее >>

Проксимальную и среднюю часть уретры окружает бульбо-кавернозная мышца. Обычно после завершения мочеиспускания она выталкивает своими сокращениями наружу остатки мочи. Подтекание свидетельствует о том, что этот механизм не срабатывает, в уретре остается какая-то часть жидкости, которая потом выделяется каплями с конца головки. Такая проблема приводит к эстетическим и гигиеническим проблемам. Сам по себе симптом не представляет угрозы для жизни, но снижает ее качество.

Причинами могут быть как заболевания, так и физиологические особенности организма. В последнем случае структура уретры заставляет мочу задерживаться в бульбарном отделе. К заболеваниям и состояниям, провоцирующим выделение мочи после мочеиспускания, относятся:

Сужение уретры и образование в ней карманов.
Простатит или аденома простаты, злокачественное новообразование этого органа.
Воспаление в семенном бугорке в уретре. Оно приводит к тому, что бугорок увеличивается в размерах и создает физическое препятствие для полного освобождения мочеиспускательного канала.
Венерические болезни.
Операции, ослабление мышц, увеличение массы тела или другие нарушения тазового дна.
Болезни центральной нервной системы.
Эрекция.
Прием лекарственных препаратов.

Независимо от причины, эта проблема требует тщательного обследования несколькими специалистами (невропатологом или урологом). Лечение зависит от конкретной обнаруженной патологии.

Выделение мочи после опорожнения мочевого пузыря зависит от причин возникновения этой патологии. Приобретенная особенность чаще всего носит следующий характер:

Стрессовый. Внутрибрюшное давление увеличивается. Происходит при чихании или кашле. Не сопровождается позывами к мочеиспусканию.
Ургентный. Характеризуется резким желанием сходить в туалет.
Смешанный. Включает в себя характеристики первого и второго вида.
Послеоперационный.
При переполнении. Встречается в пожилом возрасте при нарушениях в простате.
Временный. Причиной выступают факторы, которые проходят через некоторое время: стресс, инфекция, прием препаратов.

Капает моча после мочеиспускания у мужчин, как правило, из-за аномального строения или патологий в органах мочеполовой системы. В этом случае назначается полная диагностика. После консультации уролога проводятся такие исследования:

УЗИ органов малого таза;
уретероцистоскопия;
рентгенография органов мочевыводящей системы;
сфинктеротомия и проилометрия.

Важно на этом этапе собрать как можно больше информации о состоянии мужского организма. Иногда причиной патологии является серьезное заболевание, которое упускается. В таком случае лечение может быть не назначено вовремя или быть ошибочным.

Терапия назначается после определения причины. Может помочь коррекция образа жизни. При незначительном заболевании врач назначает противовоспалительные препараты и упражнения. В этом случае эффективно сцеживание мочеиспускательного канала. Если исключена возможность серьезной патологии, назначается комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна:

Упражнение делается из положения стоя. Необходимо встать перед зеркалом и выпрямить осанку. Ноги ставятся на ширину плеч, а мышцы тазового дна напрягаются. Такое напряжение напоминает балансировку на сильном ветру. Должно появиться ощущение, будто корень пениса продвигается к животу. Это приводит к непроизвольным сокращениям в паховой области. Необходимо задерживать сокращения, не напрягая ягодичных мышц. Гимнастика выполняется дважды в день по 2-3 повтора. Момент удержания сокращений должен длиться около 15 секунд.
Другое упражнение проводится из положения сидя на стуле. Колени расставляются врозь. Так же, как и в первомслучае, необходимо напрягать мышцы таза, держа расслабленными ягодичные и не задерживая дыхания. Упражнение выполняется после пробуждения и перед сном, по 3 раза.
Помогает поднятие мышц таза вверх во время ходьбы.
После акта мочеиспускания необходимо сильно напрячь мышцы таза, чтобы избежать подтекания.

Если после месяца упражнений проблема не устраняется, необходимо посетить уролога для назначения более эффективных методов лечения.

Операция проводится, если причиной подтекания служит определенная патология. В этом случае может помочь только хирургическая коррекция. Показаниями являются:

Уменьшение в размерах мочевого пузыря.
Уретроректальные и уретрокожные свищи.
Осложнения после терапии заболеваний простаты и мочевого пузыря, которые привели к дисфункции сфинктерного аппарата.
Травмы спины.
Врожденные патологии.

Различают такие методы хирургического вмешательства:

Имплантация искусственного сфинктера. Применяется при нарушении его функционирования, эффективность операции до 60-70%.
Крепление эластичных повязок на уретру.
Метод отведения мочи. В этом случае создается специальный канал для ее выхода. Применяется при утрате самого мочевого пузыря или его функций.
Инъекции коллагена. Проводятся на временной основе, поскольку вещество рассасывается.
Закрепление специальной сетки, сдерживающей подтекание мочи.

источник

Многие мужчины, интересующиеся футболом или баскетболом, знают, что дриблинг – это длительное ведение мяча одним игроком. Но есть меньшинство представителей сильного пола, для которых дриблинг – неприятный вердикт врача-уролога.

Такой диагноз имеет каждый пятый здоровый мужчина старше 30 лет, но намного чаще это состояние сопутствует заболеваниям нижней части мочевыводящей системы.

Мочеиспускательный канал, а точнее его проксимальную и среднюю части окружает бульбо-каверозная мышца, которая в норме после завершения мочеиспускания сокращается и «выталкивает» остатки мочи наружу.

Сам по себе дриблинг не представляет угрозы для жизни мужчины, но определенно снижает ее качество.

Если после мочеиспускания выделяется моча каплями у мужчин, не имеющих никаких заболеваний, то причина, скорее всего, кроется в физиологических особенностях организма: уретра имеет такую структуру, из-за которой в ее бульбарном отделе происходит задержка мочи, вытекающей позже под воздействием силы тяжести или во время движения.

Основными же причинами, по которым может выделяться остаток мочи, являются:

заболевания предстательной железы;
новообразования в уретре;
гипертрофия или воспаление семенного бугорка;
болезни позвоночника, а также наличие в нем грыж;
наличие повреждений спинного мозга;
плохо развитая мускулатура в области таза;
дивертикулы и стриктуры уретры;
онкологические заболевания близлежащих органов;
лишний вес и ожирение;
заболевания нервной системы;
инфекции и воспалительные процессы в мочевыводящих путях;
рак простаты или ее воспаление;
побочные эффекты от принимаемых лекарств;
оперативные вмешательства;
мочекаменная болезнь;
опущение органов брюшной полости;
наличие венерических заболеваний;
половое возбуждение;
возрастное ухудшение кровообращения в области малого таза;
рассеянный склероз;
болезнь Паркинсона;
недостаточная или чрезмерная физическая нагрузка.

При патологическом характере выделений дриблинг делят на следующие виды:

ургентный – связан с острым желанием опорожнения мочевого пузыря, даже в случае его незначительного наполнения;
стрессовый – возникает во время длительной ходьбы, смены позы на вертикальную, из-за смеха, кашля или чихания;
смешанный – объединение причин первого и второго видов дриблинга;
временный – является последствием инфекций, стрессов и приема определенных медикаментов;
постоперационный;
при переполнении мочевого пузыря.

Сегодня существуют многочисленные эффективные методы устранения подтекания мочи. Главное, своевременно обратиться к специалистам и следовать назначенному курсу лечения.

Если дриблинг имеет физиологический характер, необходимо выполнение следующих мероприятий:

прием антибиотиков;
физиотерапия;
полное опорожнение уретры после каждого мочеиспускания – необходимо «сдоить» выделяющийся остаток мочи, помогая себе движениями таза вперед;
укрепление мышц тазового дна;
тщательное соблюдение гигиены паховой области.

В борьбе с дриблингом помогают специальные упражнения, рекомендованные опытными урологами:

стоя можно выполнять сокращения мышц тазового дна, удерживая их на 10 секунд. Ноги должны стоять врозь. Достаточно выполнять по три таких сокращения утром и вечером.
сидя на стуле, нужно развести колени, напрячь мышцы таза и удерживать их в таком состоянии максимально долго, но не напрягая ягодицы и не задерживая дыхание. В данном случае также хватит трех сокращений на 10 секунд по утрам и вечерам;
лежа на спине можно проделывать все то же самое, что и сидя, поставив колени врозь;
во время ходьбы достаточно слегка напрягать мышцы тазового дна, как бы поднимая их;
после мочеиспускания необходимо стараться сдержать подкапывание мочи, напрягая мускулатуру тазового дна.

В некоторых случаях дриблинг лечится только путем оперативного вмешательства. Причинами могут стать:

уменьшение в размерах мочевого пузыря;
наличие врожденных патологий;
свищи;
перенесенные травмы спины, влияющие на работу пузыря;
осложнения онкологических заболеваний органов малого таза.

При нарушении работы сфинктера мочевого пузыря хирург заменяет его на имплантат. Как правило, в большинстве случаев подобная мера оказывается весьма эффективной.

Если мочевой пузырь был удален и моча отводится искусственно, то ее подтекание предупреждает специальная сетка, которую закрепляют во время слинговой операции.

Также в лечении дриблинга широко применяются инъекции коллагена.

Таким образом, можно с уверенностью утверждать, что при современных возможностях медицины устранение подтекания и его причин – выполнимая задача. Но это не повод оттягивать поход к урологу, поскольку проявления дриблинга в достаточной степени влияют на качество жизни и социализацию человека.

источник

Нередко к урологу обращаются пациенты, которые предъявляют жалобы на то, что после мочеиспускания капает моча. Это неприятное явление способно сильно повлиять на качество жизни человека.

Патологический процесс, сопровождающийся подтеканием мочи после опорожнения, носит название дриблинг.

Выделение урины после мочеиспускания свидетельствует о том, что в организме идет патологический процесс. Проблема может носить неврологический, урологический или гинекологический характер.

После того как урина оказывается в мочевом пузыре, сфинктер сокращается.

Ткани, напротив, напрягаются и тем самым выталкивают находящуюся жидкость. После завершения мочеиспускания происходит сокращение органа.

Если в мочевыделительной системе все функционирует нормально, естественный процесс мочеиспускания не требует дополнительного контроля. При возникновении изменений в сфинктере процесс нарушается.

опухоли в мочеиспускательном канале;
особенности структуры уретры;
увеличенный семенной бугорок;
избыточный вес;
слабый тонус тазовых мышц;
патологии органов мочевыделения;
болезни позвоночника;
возрастные изменения, вызывающие нарушение кровоснабжения органов малого таза;
малоподвижный образ жизни;
болезнь Паркинсона;
рассеянный склероз;
оперативное лечение заболеваний органа.

Часто причиной недержания мочи становятся возрастные изменения: с годами мочевой пузырь начинает функционировать активнее, к тому же уменьшаются его размеры.

Дриблинг может возникать при беременности (особенно в последние месяцы). Причиной могут служить и другие факторы:

мочекаменная болезнь;
цистит;
молочница и прочие инфекционные болезни мочеполовой системы;
частые стрессы;
опущение влагалища и матки;
высокая активность мочевого пузыря;
травмы костей таза.

Если после опорожнения подтекает урина, то причиной может служить структура мочеиспускательного канала. В бульбарном отделе урина задерживается, затем вытекает при движении или под влиянием силы тяжести.

Главными причинами выделения остатков урины являются:

патологии предстательной железы;
новообразования в мочеиспускательном канале;
повреждение спинного мозга;
стриктуры и дивертикулы уретры;
воспалительный процесс в семенном пузырьке или его гипертрофия;
онкологические заболевания в тазовых органах;
болезни нервной системы;
избыточный вес;
мочеполовые заболевания;
аденома или рак простаты;
прием некоторых лекарств;
высокая физическая нагрузка;
половое возбуждение;
опущение органов малого таза;
импотенция;
эякуляция;
опухоли уретры;
недостаточность бульбо-кавернозной мышцы;
простатит.

У малышей (чаще у мальчиков) может выделяться несколько капель урины после мочеиспускания из-за слабых мышц тазового дна. Неприятные ощущения или боль при этом ребенка не беспокоят. Дриблинг проходит к 3 годам без специального лечения, если его появление не было вызвано патологическими причинами.

Когда урина самопроизвольно выделяется после опорожнения, следует обращаться к врачу-урологу.

Для постановки диагноза врач собирает анамнез, проводит урологический осмотр. Пациент должен сообщить доктору, если, кроме вытекания мочи каплями, у него есть другие симптомы.

Для диагностики используют:

анализы мочи и крови общие;
УЗИ мочевого пузыря, почек;
цистоскопию;
уретроцистографию;
профилометрию;
бакпосев мочи;
исследование растяжимости и вместимости мочевого пузыря;
функциональные пробы (стоп-тест).

Если причиной стало инфекционное заболевание, необходимо выявить тип возбудителя и определить чувствительность к антибиотикам.

Пациенту рекомендуется вести дневник и в течение нескольких дней отмечать объем выпитой жидкости и количество мочи, выделяемой за один акт мочеиспускания и за сутки.

С учетом причин возникновения подтекания урины врач назначает лечение.

Если дриблинг развился в результате инфекционного поражения органов мочевыделения, после выявления возбудителя назначают таблетки:

Пефлоксацин;
Ципрофлоксацин;
Амоксициллин;
Цефтриаксон.

Если болезнь сопровождается болевыми ощущениями, используют спазмолитики и обезболивающие средства, в числе которых:

Когда самопроизвольное подтекание мочи вызвано стрессом, применяют антидепрессанты:

Предупредить возникновение атрофических изменений в тканях органа помогут гормональные средства (Десмопрессин).

Использовать нетрадиционные методы лечения могут пациенты, у которых причиной болезни не являются патологические изменения.

Укрепить мышечную ткань органа помогает сок репы. Перед приемом рекомендуется кипятить его 5 минут, пить ежедневно трижды в сутки по 2 ст. л.

Употребляя ежедневно кедровые орехи с медом, можно укрепить мышцы и очистить почки.

Для избавления от дриблинга рекомендуется пить настой семян укропа. В термос наливают 200 мл кипящей воды, всыпают 1 ст. л. сырья. Настаивают в течение 3 часов, пьют ежедневно по 300 мл.

По утрам (до приема пищи) рекомендуется выпивать по 1 стакану свежеприготовленного морковного сока.

Перед применением средств народной медицины необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Укрепить мышечную систему тазовых органов можно, регулярно выполняя комплекс физических упражнений.

Исходное положение стоя, ноги находятся на ширине плеч. Нужно сжимать тазовые мышцы, удерживая напряжение как можно дольше. Дыхание при выполнении упражнения не задерживать. Повторять ежедневно утром и вечером 3 раза по 10 секунд.
Сесть на стул, развести в стороны колени. Напрягать мышечную ткань, удерживая с максимальной силой. Дыхание не задерживать. Выполнять по утрам и вечерам по 3 подхода.
Лечь на спину, согнуть и развести колени. Техника выполнения — как в предыдущем упражнении.
После опорожнения мочевого органа максимально напрягать мышечные ткани, подняв таз по возможности выше, чтобы предотвратить подтекание урины.

Оперативное вмешательство требуется, если подтекание стало результатом:

новообразования (злокачественного или доброкачественного);
уретрокожных или уретроректальных свищей;
уменьшения размеров мочевого пузыря;
осложнений после лечения онкологических заболеваний простаты, связанных с дисфункцией сфинктера;
травм спины, повлиявших на функции мочевыделения;
врожденных патологий.

Хирургическое лечение связано со следующими операциями:

вживление в область мочевого пузыря искусственного сфинктера;
отведение мочи с помощью специально создаваемых каналов;
установка эластичных повязок на мочеиспускательный канал с прикреплением концов к тазовым костям (для удержания уретры в тонусе);
коллагеновые инъекции;
установка сетки, сдерживающей подтекание мочи.

источник