Причина остатка мочи мочу канале у мужчин

Иногда после справления нужды у мужчин создается ощущение, что опорожнение произошло не полностью. Подобное явление часто связано с синдромом хронического мочезадержания. Остаточная моча у мужчин обычно диагностируется, когда после опорожнения в пузыре остается более 50 мл урины. Временами объемы остаточной мочи исчисляются литрами.

Патологии мужской мочеполовой системы представляют собой группу весьма неприятных заболеваний, обладающих схожими признаками. Ощущение неоконченного мочевыведения тоже относится к подобным проявлениям. По сути, наличие остаточной мочи урологами расценивается как мочеполовой патологический признак, а не в качестве отдельного заболевания.

Основным признаком остаточной мочи является чувство неполного опустошения при мочеиспускании. Подобный синдром может проявляться двухстадийным мочеиспускательным процессом, а некоторым мужчинам и вовсе нужно приложить дополнительные усилия, напрягая мышцы, чтобы полноценно помочиться. Однако бывает, что мужчина не имеет никаких жалоб по поводу дискомфортного мочеиспускания, хотя синдром остаточной мочи у него имеет место.

У подобного состояния может быть немало причин:

p, blockquote 5,0,1,0,0 —>

1. Доброкачественные гиперпластические изменения в тканях предстательной железы, проще говоря, аденома простаты;
2. Нейрогенный мочевой пузырь;
3. Мочекаменная болезнь, особенно когда конкременты локализуются в мочепузырной полости;
4. Уретрит либо воспаление мочеиспускательного канала, сужение или стриктуры уретры и прочие патологии, приводящие к затруднениям прохождения мочи по мочеиспускательному пути;
5. Цистит любого происхождения и формы;
6. Опухолевые процессы в мочевом пузыре злокачественного либо доброкачественного характера вроде полипов, рака, лейкоплакии и пр.;
7. Иннервационные нарушения тазовых органов;
8. Патологии малотазовых органов воспалительного характера, для которых свойственно наличие побочных эффектов вроде мочепузырного раздражения.

В целом к подобному патологическому состоянию приводят разного рода затруднения мочеоттока и нейрогенные функциональные нарушения. Поскольку остаточная моча расценивается специалистами лишь в качестве патологического симптома, то при отсутствии лечебных мероприятий подобное явление способно спровоцировать развитие множества осложнений вроде почечной недостаточности, пиелонефрита, гидронефроза, пузырно-мочеточникового рефлюкса и пр. Поэтому следует вовремя выявлять причины неполного мочеотделения и устранять их, тогда опасных осложнений удастся избежать.

Доброкачественные простатические гиперпластические процессы обычно обнаруживаются у мужчин за 45 и проявляются не только нарушениями мочеоттока, но и полным мочезастоем. Патология представляет собой неконтролируемый рост железы, обусловленный возрастными изменениями тканей с образованием в них узлов, разрастаний или уплотнений и пр. Постепенно сформировавшееся образование увеличивается в размерах, однако, метастазирования не наблюдается, потому как гиперплазия имеет доброкачественную природу.

В качестве основного провоцирующего фактора, по мнению специалистов, выступает возраст, с увеличением которого повышается вероятность возникновения аденомы. Когда разросшиеся ткани сдавливают канал мочеиспускания, то пациента начинают беспокоить первые проявления болезни – затруднения при мочеиспускании и чувство неполного опустошения при справлении нужды.

Помимо этого, пациент жалуется на более продолжительное мочеиспускание, учащенные позывы (особенно по ночам), тонкую и вялую струю с прерываниями к окончанию мочеиспускательного процесса. При запущенности патологии появляются болезненные ощущения в нижней зоне живота, капельное мочеиспускание, болезненное семяизвержение, сложности с мочеудержанием при позывах и пр.

Нередко причиной остаточной мочи является нейрогенный мочевой пузырь – это мочеиспускательные расстройства, обусловленные нарушениями в сфере нервносистемной деятельности, которая отвечает за мочевыводящие функции. Причинами нейрогенного пузыря могут стать спинномозговые поражения (грыжи или позвоночные патологии и пр.), патологии мозга (инсульты, кровоизлияния либо опухолевые процессы, синдром Паркинсона и др.), ВИЧ, периферические нервносистемные поражения (например, при диабете или интоксикациях и пр.).

Симптомами нейрогенного (гиперактивного) пузыря обычно выступают:

p, blockquote 11,1,0,0,0 —>

• Частые позывы;
• Недержание;
• Ночные позывы;
• Подтекание мочи;
• Ощущение неполного опорожнения и пр.

Обычно явление остаточной мочи указывает на наличие спинномозговых поражений в области чуть выше крестца. В результате происходит напряжение уретрального сфинктера, отчего мочеотток существенно затрудняется. Лечение нейрогенного пузыря основывается на комплексе мероприятий вроде приема препаратов, корректирующих нервносистемную деятельность, физиотерапевтических сеансов, принудительного мочеиспускания с помощью напряжения мышечных тканей пресса, лечебно-физкультурные занятия, оперативные действия.

Одной из распространенных причин остаточной мочи является цистолитиаз (или образование в мочевом пузыре камней), который у мужчин обнаруживается значительно чаще. Подобная патология может развиться по ряду внутренних либо внешних причин. Внутренние причины обуславливаются хроническими инфекционными очагами, вещественнообменными патологиями вроде подагры, травматическими факторами или наследственностью. Внешние факторы, провоцирующие цистолитиаз, заключаются в неправильном рационе, гиподинамии, профессиональной вредности или питьевом режиме.

Среди наиболее характерных проявлений мочекаменной патологии особенно выделяется боль в половине живота ниже пупка, отдающая в пах, промежность либо пенис и мошонку. В процессе мочеиспускания может произойти внезапное прерывание струи, после чего выделение мочи прекращается, однако, мужчина чувствует, что опорожнение пузыря еще не завершилось. Иначе говоря, имеет место ярко выраженный синдром остаточной мочи. Если мужчина сменит положение тела, то мочеиспускание может внезапно возобновиться.

Лечение основывается на устранении конкрементов, для чего пациенту могут быть назначены камнерастворяющие препараты, расщепляющие конкременты на мелкие частицы, которые потом естественными путями выходят вместе с мочой. Также популярна методика литотрипсии или дробления конкрементов. Необходимо соблюдение специфического рациона, режима питья, покой и санаторное лечение.

Остаточная моча нередко возникает при патологическом сужении мочеиспускательного канала. Стриктурные процессы характеризуются замещением нормальных слизистых слоев уретры рубцовыми тканями. Подобные изменения приводят к существенным нарушениям в мочеиспускании. Вызвать развитие такого заболевания способно немало причин:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

1. Воспалительные мочеполовые процессы вроде уретрита и пр.;
2. Ожоговые повреждения мочеиспускательного канала термического либо химического характера;
3. Нарушенное кровоснабжение тканей уретры;
4. Травматические факторы вроде переломов члена или костей таза, травмы вследствие грубого секса, тупые ушибы промежности и паха и пр.;
5. Онкологические заболевания, лечение облучением;
6. Хирургические ошибки вроде неудачного оперативного вмешательства, непрофессионального проведения урологических процедур (установка катетера, уретроскопия, установка протеза пениса и др.);
7. Врожденные аномалии в уретральных структурах.

Помимо остаточной мочи, подобная патология сопровождается трудностями и болезненной симптоматикой при мочеиспускании, разбрызгиванием мочи при опорожнении пузыря, частым желанием помочиться и пр.

Нередко причины остаточной мочи заключаются в развитии цистита – это патологическое состояние мочевого пузыря, для которого типично наличие воспалительных процессов различной этиологии. Причины возникновения подобного заболевания довольно многочисленны, однако, в основе возникновения цистита обычно всегда лежит инфекция. Провокаторами инфекции могут выступать гонококки, хламидии, патогенные грибки, стафилококки, синегнойные палочки и пр.

Попасть в мочевой пузырь эти микроорганизмы могут с кровотоком, хотя случается и восходящий путь заражения. Нередко воспаление мочевого пузыря возникает в качестве осложнения на фоне недолеченных или нелеченных патологий вроде уретрита, пиелонефрита или простатита и др. Поэтому нужно своевременно приступать к лечению различных очагов инфекционного характера.

Характерными признаками цистита считаются частые желания помочиться (буквально каждую четверть часа). При этом порции выделяемой урины значительно уменьшены. При опорожнении пузыря возникает сильная боль, напоминающая жжение или режущее ощущение. Помимо этого, мужчина жалуется на болевые проявления в пенисе и промежности. Нередко клиника цистита дополняется общеорганической интоксикацией.

Остаточная моча также может появиться вследствие опухолевых процессов в мочепузырных тканях. Причины подобного явления часто заключаются во вредных профессиональных условиях, никотиновой зависимости, радиационном облучении, хронических мочезастоях и пр. О злокачественном характере опухоли может говорит гематурическая симптоматика, недержание, болевой синдром в области мочевого пузыря и паху. Кроме того, мужчина начинает часто бегать по нужде, а в процессе опорожнения пузыря он чувствует жжение, режущую болезненность и дискомфорт. Выделяемая моча нередко мутнеет, а общее самочувствие пациента ухудшается, появляется гипертермия и недомогание, общая слабость в теле.

Остаточная моча, как видно, может возникнуть вследствие множества мочеполовых заболеваний. Поскольку подобное состояние чревато разного рода осложнениями, то необходимо при первых проявлениях обращаться к урологу, который выявит этиологию синдрома и сделает нужные назначения.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —> p, blockquote 23,0,0,0,1 —>

Внимание. Только своевременные действия помогут быстро и без последствий решить проблему неполного опорожнения мочевого пузыря, а также избежать вероятных осложнений, как самого синдрома, так и причин, его вызвавших.

источник

Заболевания мочеполовой сферы считаются одними из самых распространенных среди всех патологий у мужчин. Это целая группа болезней с похожими симптомами. Одним из них может быть остаточная моча – ишурия, когда мочевой пузырь опорожняется не полностью.

В норме у мужчин может быть несущественное скапливание мочи (до 50 мл). При наличии патологических процессов в организме, объемы невыведенной жидкости могут составлять до 1 литра. Такое явление может повлечь за собой серьезные осложнения (гидронефроз, пиелонефрит). Первые признаки нарушения мочеотделения требуют ранней диагностики и адекватного лечения.

У мужчин данный синдром может быть сигналом развития ряда заболеваний, которые вызывают затруднение оттока мочи по мочеиспускательному каналу:

• Аденома (доброкачественная гиперплазия) простаты – предстательная железа гипертрофируется и вызывает сдавливание уретры в районе ее входа в мочевой пузырь.
• Простатит – воспаленные ткани предстательной железы отекают, увеличивается объем межклеточной жидкости, уретра сдавливается.
• Опухоль предстательной железы – может приводить к развитию задержки мочи только в том случае, если новообразование прорастает в уретру и уменьшает ее диаметр.
• Травмы, оперативные вмешательства в области мочевого пузыря.
• Нейрогенный мочевой пузырь.
• Цистолитиаз – наличие камней может вызывать обструкцию мочеточников, застой мочи.

Дополнительными причинами иннервации могут стать:

• повреждения спинного мозга;
• эндокринные нарушения;
• рассеянный склероз;
• энтероколит;
• патологии периферической нервной системы.

Узнайте о том, как проводится КТ почек с контрастированием и как проводится процедура.

Рецепт монастырского чая для почек и применение целебного напитка описаны на этой странице.

У здорового мужчины опорожнение пузыря должно быть полным. Допустимая норма остатка – около 10% мочи, то есть, для взрослого человека это не больше 50 мл. Если ее объем выше допустимой нормы, можно утверждать о развитии урологических патологий. Для подтверждения или опровержения диагноза нужно точно установить объем остатка урины.

Бывает полная или неполная задержка мочи. При полной задержке даже при сильном натуживании мужчина не может выделить мочу вообще. Частичная задержка заключается в неполном опорожнении мочевого пузыря.

Дополнительные признаки, указывающие на увеличение количества остаточной мочи:

• ощущение неполного опорожнения после мочеиспускания;
• вялая струя мочи;
• сильное натуживание при мочеиспускании;
• возможны болезненные ощущения при выделении мочи.

При постепенном нарастании остаточной мочи и длительном препятствии ее оттоку развивается хроническая ишурия. При неполном опорожнении недуг длительное время может протекать бессимптомно. Больной может выявить проблему только после возникновения осложнений вследствие застоя мочи и нарушения работоспособности почек.

Длительная задержка урины приводит к растяжению мышц мочевого пузыря и сфинктеров. Из переполненного органа моча начинает непроизвольно выделяться наружу. Развивается парадоксальная ишурия. Постоянное мочеиспускание неполными порциями приводит к тому, что острую задержку можно вовремя не распознать. Развивается вторая стадия заболевания, при которой происходят дегенеративно-дистрофические изменения нервных рецепторов мочевого пузыря.

При хронической остаточной мочи почти всегда нарушается функция почек. Мужчину могут беспокоить:

• поясничные боли;
• повышение температуры, озноб;
• слабость;
• ухудшение аппетита.

Если у мужчины нарушен отток мочи и он не предпринимает никаких мер для устранения проблемы, в конечном итоге это приведет к развитию опасных патологий:

Самостоятельно определить объем остаточной мочи невозможно. Для этого прибегают к таким методам исследования, как катетеризация мочевого пузыря и абдоминальное УЗИ.

Достаточно часто диагностика дает ложноположительные результаты. Дело в том, что в норме ее проводят в течение 5 минут после мочеспускания. Но, как правило, между посещением туалета и проведением обследования проходит больше времени и новая порция мочи успевает скопиться в мочевом пузыре.

Искривить результаты диагностики может прием диуретиков, а также употребление накануне большого объема жидкости. Некоторым пациентам трудно сходить в туалет в условиях поликлиники из-за определенного психологического дискомфорта. Чтобы получить более достоверные результаты, анализ нужно провести как минимум 3 раза.

Узнайте об особенностях чистки почек в домашних условиях без вреда для организма.

О стадиях рака мочевого пузыря у мужчин и о лечении онкопатологии прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/hronicheskij-tsistit.html и ознакомьтесь с информацией об особенностях терапии хронического цистита при обострении.

Чтобы выяснить причины, которые вызывают застой мочи, может потребоваться более тщательная диагностика с применением лабораторных и инструментальных методов:

• общий анализ мочи, крови;
• моча по Зимницкому;
• биохимия крови;
• бакпосев мочи с антибиотикограммой;
• урография;
• КТ;
• МРТ и другие.

Чтобы избавиться от остаточной мочи нужно восстановить проходимость уретры.

Поскольку патологическое состояние является симптомом, а не отдельным заболеванием, то восстановить нормальное мочеиспускание можно только после устранения его первопричины:

• консервативным или оперативным путем восстановить проходимость мочевых путей;
• купировать воспалительный процесс;
• привести в норму сократительную функцию органа.

Ее главная задача – вылечить заболевание, которое привело к остаточной моче. При атонии мочевого пузыря назначаются лекарственные средства, восстанавливающие способность сокращаться. При спазмах рекомендуется прием миорелаксантов. Если они не оказывают должного эффекта, проводится селективная дорсальная ризотомия. Это рассечение в пучке нервов спинного мозга тех, которые провоцируют спастическое сокращение органа.

Если неполное опорожнение у мужчин вызвано циститом, лечение должно включать прием антибактериальных препаратов, которые врач подбирает исходя из типа возбудителя. Эффективны антибиотики группы макролидов и фторхинолонов. Дополнительно назначаются спазмолитики, мочегонные препараты, витамины, иммуномодуляторы, а также диетическое питание.

При мочекаменной болезни лечение заключается в устранении конкрементов. В зависимости от видов, размеров, формы камней врач может назначить консервативную терапию с применением камнерастворяющих препаратов. Но в большинстве случаев используют хирургическое вмешательство, поскольку лекарственная терапия малоэффективна при наличии больших образований и тех, которые не поддаются растворению. Эффективный оперативный метод лечения – литотрипсия (дробление камней с помощью ультразвука или лазера). Операция малотравматичная, не нарушающая целостность кожи пациента. Восстановление после дробления проходи достаточно быстро, без тяжелых последствий.

Для лечения сужения мочеиспускательного канала часто применяют бужирование – введение в уретру специальных инструментов, которые ее расширяют. Такой метод не устраняет главную причину сужения и дает только временный эффект.

При скоплении большого количества жидкости в пузыре и невозможности его естественного опорожнения, приходится прибегать к методу катетеризации – введение резинового катетера в уретру. Процедуру проводит врач в стационаре. Самостоятельное введение катетера дома запрещено – высок риск инфицирования мочевого пузыря.

Сначала отверстие уретры обрабатывают дезинфицирующим средством. Катетер смачивают глицерином и с помощью пинцета вводят в уретру. Движения нужно делать поступательно, постепенно продвигаясь по 2 см. Нельзя насильственно продвигать катетер вперед. При некоторых заболеваниях (например, мочекаменной болезни), такая процедура может повлечь за собой серьезные последствия.

Иногда может возникнуть необходимость установления постоянного катетера. Он должен находиться в уретре несколько дней. Чтобы не допустить инфицирования, следует промывать мочевой пузырь антисептическими средствами (Фурадонин, Нитроксолин). Может быть назначен антибиотик внутрь. При невозможности катетеризации пациента направляют к урологу, где будет решен вопрос о возможности хирургического вмешательства для устранения причины задержки мочи.

Видео — рекомендации специалиста об особенностях терапии остаточного количества мочи в мочевом пузыре у мужчин:

источник

У представителей сильного пола, перешагнувших тридцатилетний рубеж очень распространено такое явление, как дриблинг. Это когда после мочеиспускания у мужчин выделяется моча каплями в незначительном количестве. Медики склонны рассматривать это проявление, как патологическое лишь в тех ситуациях, когда присутствуют иные признаки, свидетельствующие о нарушениях в работе мочеполовой системы. Дриблинг встречается у семнадцати процентов здоровых представителей сильной части населения, в этом случае он расценивается, как вариант нормального функционирования организма.

К подтеканию остатков мочи по завершению мочеиспускания приводит недостаточная сократительная способность бульбарно-кавернозных мышечных структур. Которое, окружая центральную и проксимальную область уретры, после рефлекторного сокращения способствуют окончательной эвакуации остатков урины из соответствующего отдела мочеиспускательного канала. Слабость вышеуказанной мышцы приводит к задержке мочи во внутреннем отделе луковицы кавернозной ткани, что под действием силы тяжести либо двигательной активности приводит к ее самопроизвольному неконтролируемому выделению.

При игнорировании лечения у многих пациентов возникают такие проблемы, как импотенция, повышенное давление и сильные скачки в психоэмоциональном состоянии.

Как же лечиться, если везде обман? Журналист Шейнин провел свое расследование. В этой статье он открыл препарат, который дал значительный результат в лечении простатита и восстановление эректильной дисфункции- это Уротрин.

• Патологические изменения внутренней части уретры, проявляющиеся ее сужением, что вызывает различного рода расстройства мочеиспускания.
• Наличие широких углублений в стенке уретры, имеющих тонкое канальное сообщение с основным просветом (дивертикулы).
• Новообразования уретры.
• Воспалительные процессы в области семенного холмика.
• Сужение шеечной части мочевого пузыря.
• Инфекционные заболевания мочеотводящих путей.
• Недостаточное развитие мышц дна малого таза.
• Оргазм.
• Изменения в простате воспалительной природы.
• Разрастание тканей предстательной железы доброкачественного характера (аденома).
• Злокачественные опухоли мужской железы.
• Эндокринные нарушения, следствием которых является ожирение.
• Грыжевые дефекты позвоночника.
• Повреждения спинномозговых структур.
• Заболевания неврологического профиля.
• Патологии, сопряженные с недостаточностью кровообращения структур головного мозга.
• Определенные группы лекарственных препаратов.
• Оперативное лечение органов, расположенных в малом тазу.

Главная рекомендация, если у мужчин появилось подтекание мочи после мочеиспускания — пройти обследование у специалиста. При отсутствии опасных заболеваний, нуждающихся в медикаментозной и оперативной коррекции, основным направлением лечения является укрепление мышечных структур тазового дна, и максимальное освобождение уретры от застойного скопления мочи.

Для получения стойкого результата придется воспользоваться следующими советами:

• Для полного удаления остатков урины необходимо выполнять самомассаж бульбарного отдела мочеиспускательного канала. Для этого необходимо пальцы вложить в мошонку и совершать плавные движения, направленные вперед и вверх.
• Сделайте несколько резких движений тазом по окончании мочеиспускания.
• На протяжении одного-двух месяцев регулярно выполняйте ниже приведенные упражнения. Они заметно укрепят мышечные волокна малого таза.
• Положение стоя перед зеркалом. Выпрямить спину, расположить ступни на ширине плеч. Напрягайте мышцы таза, имитируя балансировку при сильных порывах ветра. При этом корень члена должен начать смещаться к животу, а в паху станут ощутимы непроизвольные сокращения. Желательно добиться максимально длительных сокращений, до десяти-пятнадцати секунд, без задержки дыхания, а ягодичные мышцы должны находиться в расслабленном положении. За день нужно выполнять не мене двух подходов по утрам и в вечернее время.
• Сидя на стуле в прямом и расслабленном положении. Согнутые колени расставлены врозь. Сохраняя дыхание и не сокращая ягодичные мышцы, напрягайте мышечные структуры таза по три движения перед сном и с утра. Принять положение лежа, повторить, соблюдая необходимые условия.
• Выполняя пешие прогулки старайтесь приподнимать вверх мышцы таза.
• Если подтекает моча, после завершения каждого мочеиспускания нужно выполнять интенсивные тазовые толчки, чтобы освободить уретру от задержавшейся влаги.

Ежедневное выполнение подобной гимнастики уже по истечении месяца принесет нужные результаты: проблема разрешится, либо будут заметны положительные изменения. В противном случае, необходимо посетить врача для подключения иных консервативных методов лечения.

Потребление достаточного количества жидкости — обязательное условие нормальной работы человеческого организма и конкретно его мочевыделительных органов. Не стоит сокращать его для уменьшения проявлений неприятных симптомов. Суточный объем потребляемой жидкости должен выдерживаться на уровне двух литров, без превышения и значительных сокращений.

Чтобы не допустить переполнения мочевого пузыря составьте график его опорожнения, где интервал между каждым последующим актом мочеиспускания не превышает двух часов.

Регулярно выполняйте комплекс укрепляющих упражнений. Во избежание воспалительных заболеваний и местных реакций старайтесь менять влажное белье.

Если заболевание находится на запущенной стадии — воспользуйтесь специальными приспособлениями, отводящими и учитывающими мочу. Вовремя выполняйте их гигиену.

Не менее двух-трех раз в день выполняйте санитарные процедуры в паховой зоне. Следите за состоянием кожи, используя увлажняющие средства, крема, присыпки.

Алексей, г. Краснодар: «У меня была проблема с простатой, боли сильнейшие, трудно было мочиться. Врачи нашли следы инфекции. Прописывают тонны таблеток, от которых толку не было. Наконец, я вылечил острый простатит, почистил организм и укрепил иммунитет от инфекций, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с простатой — читать обязательно!»

Комментарии
Василий 7 дней назад
Со второй супругой долго не могли завести общего ребенка, нам обоим уже под сорок. Ходили по врачам ее анализы в норме, беременности мешали только мои вялые сперматозоиды. Хорошо что друзья посоветовали «Простодин» и через три месяца я снова стану папой .

Андрей 7 дней назад
О таком не принято жаловаться, но мой «инструмент» смотрит немного не туда, точнее совсем не туда, настолько что заниматься сексом практически невозможно, в и мне даже приходится избегать близости даже когда «барышня легли и просят!». Изучив интернет выяснил что это называется болезнь Пейрони, и лечится только в специализированными урологами, уколами, а чаще оперативным вмешательством. К счастью, в интернете я нашёл «Простодин» и через две недели уже заметен результат

источник

Подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин может появиться в любом возрасте и на фоне удовлетворительного самочувствия. В лучшем случае это состояние развивается в связи с особенностями строения мочевыделительной системы, в худшем является признаком заболевания. Независимо от причин подтекания мочи у мужчин это вносит дискомфорт в повседневную жизнь и становится серьезной проблемой. Внезапное обнаружение мокрого пятна на брюках вселяет в представителей сильного пола неуверенность, страх за свое здоровье и заставляет нервничать после посещения туалета, особенно вне дома.

К мочеиспусканию приводит сократительная способность детрузора. Это изгоняющая мышца, которая образует внутренний или верхний сфинктер мочевого пузыря. Этот клапан при мочеиспускании расслабляется. После чего моча поступает в мочеиспускательный канал. На его конце находится наружный сфинктер. Он тоже открывается и начинается мочеотделение.

Следует заметить, что мускулатура внутреннего сфинктера состоит из гладких мышц и подчиняется вегетативной нервной системе. Клапан не регулируется сознанием, и мужчина не контролирует его работу. Наружный сфинктер состоит из поперечно полосатых мышц и иннервируется соматической нервной системой. Вот почему его сокращение и расслабление можно контролировать с помощью сознания.

Процесс физиологического освобождения мочевого пузыря называется микцией или мочеиспусканием. В норме после него выделений из уретры не должно наблюдаться. Если после мочеиспускания капает моча, диагностируют нарушение, которое называется дриблинг.

Это постмикционное расстройство, для которого характерно непроизвольное выделение маленьких капель мочи после завершенного процесса опорожнения мочевого пузыря. Дриблинг чаще развивается после 60 лет в силу физиологической слабости мышечного аппарата у мужчин. В молодом возрасте причину нужно искать путем обследования у нефролога, уролога или невролога.

Моча сама может выделяться при ее недостаточном выведении или патологическом скоплении в мочеиспускательном канале (уретре). У мужчин его длина достигает 18–23 см. В норме после микции мускулатура полового члена сокращается и выталкивает всю жидкость без остатка.

При слабости мышечного аппарата или механических препятствиях этот процесс нарушается. В результате моча остается в выделительном канале и ее капли вытекают спустя некоторое время под действием тяжести веса, напряжения или давления. Состояние следует дифференцировать от недержания, которое у мужчин может проявляться в любое время, и не связано с недавним процессом мочеиспускания.

На заметку! Если остаточное выделение мочи происходит после опорожнения и не проявляется при кашле, сильном чихании или физической нагрузке, недержание не диагностируют.

Этиология развития дриблинга в основном сводится к нарушениям функций мочеполового органа. Чаще всего выделения мочи после мочеиспусканий у мужчин являются результатом слабости мышц бульбокавернозного отдела. Они окружают центральную часть мочеиспускательного канала и в норме рефлекторно сокращаются моментально после освобождения мочевого пузыря. Если этого не происходит, небольшое количество урины скапливается в бульбарной области уретры и выходит позже.

Если проблема только в недостаточности мышечного аппарата, то ее можно легко решить с помощью физических упражнений для его укрепления. Сложнее лечить непроизвольное появление мочи у мужчин, причиной которого является патология.

Среди распространенных заболеваний, при которых урина может оставаться в мочевыделительных путях:

• средняя и тяжелая степень ожирения;
• болезни предстательной железы (аденома, простатит);
• злокачественные и доброкачественные опухоли в мочевыводящих путях и прилегающих к ним отделах малого таза;
• воспалительные и бактериальные заболевания мочеполовой системы у мужчин;
• стриктуры уретры (участки патологического сужения)
• поражения нервных волокон позвоночного столба;
• патологические выпячивания стенок мочеиспускательного канала (дивертикулы уретры);
• воспаление семенного бугорка (колликулит);
• неврологические и психические нарушения;
• травмы половых органов;
• состояния после хирургического вмешательства на органах мочевыделения и малого таза;
• врожденные дефекты строения мочеполовой системы.

На развитие патологий, способствующих возникновению дриблинга, также влияет природное строение мочевыделительной системы у мужчин. Выведение мочи и спермы у них происходит по одному каналу. Поэтому заболевания и инфекции половой системы обязательно приводят к воспалению уретры.

Мочеиспускание у женщин изолировано от половых путей, поэтому их мочевыделительные органы менее подвержены болезням. Длина мочеиспускательного канала у мужчин также способствует накоплению в нем болезнетворных бактерий вследствие ишурии (патологической задержки мочи).

Внимание! Систематическое накопление мочи в уретре приводит к развитию воспалительных патологий, способствующих подкапыванию урины после туалета.

Если у мужчины после мочеиспускания выделяется моча, нужно сразу обратиться к урологу. Иногда после обследования выявляется физиологическая или анатомическая причина и лечение препаратами не требуется. Достаточно выполнять назначенные врачом рекомендации по питанию и делать лечебную гимнастику.

Но чаще при подкапывании мочи после мочеиспускания выявляется патологии, требующие длительной терапии.

Для постановки диагноза назначается ряд исследований:

1. кровь на общий анализ и развернутая биохимия;
2. моча на флору, по Нечипоренко, Зимницкому и суточный диурез;
3. цистоскопия;
4. ультразвуковое и рентгенологическое исследование органов малого таза;
5. мазок из уретры на флору и венерические болезни;
6. КТ и МРТ по показаниям.

При обследовании учитывается образ жизни мужчины, прием медикаментов и ранее проведенные операции на любых органах малого таза. Также врач собирает подробный анамнез, выявляет наличие сопутствующих болезней и вредных привычек.

Далее уролог уточняет количество самопроизвольно выделяющейся мочи и проводит кашлевую пробу для исключения недержания. Для этого мужчину просят сделать несколько кашлевых толчков после того, как наполнится мочевой пузырь. Если моча не вытекает, то диагностируют постмикционный дриблинг и выясняют его причины.

Самым эффективным методом обследования мочевыводящих путей является цистоскопия. Это эндоскопическая процедура помогает обзорно оценить состояние уретры и мочевого пузыря. При выявлении серьезных патологий после цистоскопии назначают КТ или МРТ для уточнения диагноза. Дополнительно рекомендуется консультация невролога.

Внимание! Если после мочеиспускания урина капает с конца полового члена, это не обязательно тяжелая патология. Для выяснения причины нужно как можно раньше пройти диагностику и успокоится либо начать необходимую терапию.

При отсутствии патологий, вызывающих непроизвольное подкапывание мочи мужчине рекомендуют метод «сдаивания». Он заключается в механическом сдавливании полового члена по всей длине. Делать это нужно после того, как пописал. Этот способ помогает удалить все остатки мочи из уретры.

• рационально питаться;
• искоренить вредные привычки;
• заняться легким спортом;
• физически не перегружаться;
• избегать стрессов.

Если обследование выявило, что к подтеканию мочи у мужчины привело нарушение мышечного тонуса, рекомендуют комплекс упражнений, укрепляющих мускулатуру органов малого таза. При более серьезных причинах назначают лекарственные препараты или проводят хирургическое вмешательство.

Самые эффективные упражнения для усиления мышечного тонуса выполняются в положении стоя и сидя. Ноги нужно поставить на ширину плеч, тазовые мышцы напрячь до появления ощущения приподнятости полового члена и мошонки. Положение зафиксировать не менее чем на 10 секунд.

В день следует делать три подхода. Постепенно состояние мышц приходит в норму, и моча течет из уретры только в процессе опорожнения пузыря. Тому, кто не может заниматься стоя, можно выполнять идентичный комплекс, сидя на стуле. Для этого колени разводят в стороны и напрягают мышцы таза на 10 секунд.

Важно! Перед тем как заниматься, мужчине нужно воздержаться от приема пищи в течение часа. Также нужно сходить в туалет по-маленькому. Если после 4 недель занятий моча продолжает подтекать, нужно снова обратиться к специалистам.

Выделение урины каплями у мужчины после мочеиспусканий чаще не является самостоятельным заболеванием. Поэтому препараты назначают для лечения патологии, вызвавшей этот неприятный симптом. В зависимости от причин проводят терапию антибиотиками, мочегонными или специфическими лекарствами. Одновременно рекомендуют общеукрепляющий курс витаминотерапии.

При выявлении неврологических заболеваний назначают нейролептики, транквилизаторы и успокаивающие средства растительного происхождения. Если диагностирована опухоль, применяют химиотерапию или хирургическое лечение. Во многих клиниках устранение дриблинга проводят инъекциями коллагена, но процедура дает временный эффект и со временем капли мочи снова выделяются.
Операция

При неэффективности других методик или серьезных заболеваниях остается хирургический метод лечения. Операция показана при следующих патологиях:

1. маленьком мочевом пузыре;
2. наличии свищей в уретре;
3. опухолях;
4. травмах;
5. выраженной слабости сфинктера уретры.

Во время хирургического вмешательства проводят удаление новообразований и устраняют врожденные дефекты. При слабости мышц, после того как пациент испробует все методики, имплантируют искусственный сфинктер. Он позволяет выводить мочу в любое время. После операции урина не протекает самостоятельно через искусственный сфинктер.

Также для контроля непроизвольного мочевыделения применяют слинговые операции с установкой специальной сетки, предупреждающие капельное подтекание урины.

Если после туалета на передней части трусов появилось мокрое пятно, не стоит относиться к этому несерьезно. Постмикционный дриблинг может быть симптомом опасных заболеваний. Даже если это физиологический дефект, нескольких капель вытекающей мочи в итоге могут стать ежедневной проблемой для мужчины. Это портит внешний вид, нарушает гигиену и требует применения специальных впитывающих прокладок.

источник

Мочевыделительная система человека сформирована так, что в здоровом организме после произведённого акта мочеиспускания в мочевом пузыре остаётся незначительное количество урины. Её называют остаточной мочой. Это важный показатель правильного функционирования этой системы, так как если количество остаточной мочи сильно превышает норму, это свидетельствует о серьёзной патологии.

Количество остаточной мочи сильно зависит от таких физиологических показателей, как пол и возраст. К примеру, у мужчин эта норма выше, чем у женщин, ввиду большего объёма мочевого пузыря.

Стоит отметить, что значения, указанные в таблице, являются ориентировочными. Небольшое отклонение от этих показателей вовсе не указывает на наличие какой-либо патологии нижних мочевыводящих путей. Основным критерием нормы при подсчёте остаточной мочи является её содержание в мочевом пузыре в количестве не более 10% от общего объёма полости органа.

Появление излишков остаточной мочи могут вызвать и спровоцировать многие заболевания и нарушения:

• Цистит. Под циститом понимается наличие воспалительных процессов в мочевом пузыре. Заболевание, как правило, поражает женщин, что объясняется анатомическими особенностями строения мочевыводящих путей у них. Вследствие воспаления нарушаются функции мочевого пузыря, в том числе сократительная, за счёт чего и происходит мочеиспускание. Это приводит к неполному опорожнению, вследствие чего в полости органа остаются излишки урины. При цистите воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря, что вызывает нарушение сократительной функции (позывы возникают часто, но полного опорожнения может не происходить)
• Простатит. Это наиболее частая причина появления патологии у мужчин. Воспаление предстательной железы увеличивает её в размере, в результате чего возможно сдавливание уретры и, как следствие, неполное мочеиспускание. Схожие же механизмы образования избытка остаточной мочи наблюдаются и при опухолях простаты как доброкачественных (аденома), так и имеющих злокачественное течение. Увеличенная предстательная железа сдавливает уретру, что приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря
• Цистолитиаз. Это заболевание, вызываемое наличием песка или камней в мочеточниках, способно вызывать их обструкцию (перекрытие), что приводит к застою урины в мочевом пузыре.
• Нейрогенный мочевой пузырь. Данное заболевание связано патологией функционирования вегетативной нервной системы. Нарушается сократительная способность мочевого пузыря, что приводит к застою урины в его полости.

Кроме указанного выше, к возникновению патологии могут приводить травмы органа, оперативные вмешательства, системные патологии.

Основными признаками, свидетельствующими о том, что мочевой пузырь не полностью опорожняется, являются:

• дискомфорт внизу живота и паховой области;
• боли ломящего характера;
• позывы к повторному мочеиспусканию;
• чувство неудовлетворённости актом мочеиспускания.

Указанные выше признаки являются специфическими для данного нарушения, но учитывая тот факт, что образование излишков остаточной мочи не является самостоятельной патологий, а лишь следствием иных заболеваний мочеполовой системы, на первое место выходят симптомы, которые к ним и относятся:

• ощущение боли, жжения и зуда во время акта мочеиспускания;
• небольшая, прерывистая струя мочи;
• изменение цвета урины, наличие в ней крови и гноя.

Когда количество остаточной урины в мочевом пузыре незначительно превышает физиологическую норму, это состояние никакими симптомами себя не проявляет. На этом этапе заподозрить патологию практически невозможно. Наличие этого нарушения, как правило, выявляется по результатам обследований, связанных с иными заболеваниями (простатитом, циститом), когда болезнь переходит в тяжёлую форму. Медицинское обследование при этом проходят, как правило, по назначению уролога или гинеколога. К основным диагностическим методикам относятся:

• Общий анализ мочи. Это весьма информативный метод, позволяющий заподозрить наличие инфекционных поражений, воспалительных процессов мочевыводящих путей. Об этом будут свидетельствовать обнаруженные лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки. Это исследование позволяет определить основные показатели урины, как то:
  • цвет;
  • кислотность;
  • объём;
  • консистенцию;
  • наличие белка, конкрементов, посторонних вкраплений.
• Анализ мочи по Нечипоренко. При помощи данного исследования выявляется количество лейкоцитов и эритроцитов, содержащихся в моче, а отклонение их от нормы может свидетельствовать об инфекционно-воспалительных процессах.
• Мазок со слизистой уретры. Данное исследование направлено на выявление патогенной микрофлоры, обитающей в мочевыделительных путях и приводящей к урогенитальным инфекциям. Мазок из уретры у мужчин вызывает неприятные, порою болезненные ощущения, но он с высокой точностью позволяет определить проблемы мочеполовой системы и назначить правильное лечение

Вышеприведённые исследования направлены на диагностику заболеваний, которые вызывают излишки остаточной мочи. Для определения же её количества проводится ультразвуковое исследование.

Техника его выполнения заключается в следующем:

1. Обследуемый за 2 часа до начала исследования выпивает около полутора литров жидкости.
2. На первом этапе УЗИ проводится с наполненным мочевым пузырём.
3. Затем пациента просят помочиться, после чего оценивается количество оставшейся в полости органа урины.

Данный метод является наиболее детальным и точным.

С таким методом исследования пришлось мне столкнуться, когда моя 4-летняя дочка жаловалась на боли в нижней части живота. Первый этап исследования прошёл у нас хорошо. Выпить литр сока для ребёнка не составило труда. Но когда нас отправили в туалет, который находился тут же за дверью, начались проблемы. В незнакомых условиях ребёнок напрочь отказывался помочиться. Мы промучались минут 10, прежде чем мочеиспускание всё-таки случилось. Но из-за стрессовой для ребёнка обстановки, по-видимому, мочевой пузырь опорожнился не полностью, и остаточная моча в нём намного превышала норму. Учитывая второстепенность именно этого метода, повторное УЗИ нам не назначили, но врач признал, что результат можно подвергнуть сомнению именно потому, что ребёнок слишком мал и не смог полностью выполнить необходимые условия диагностики.

Лечение при избытке остаточной мочи заключается в первую очередь в избавлении от причин, вызвавших патологию:

• При цистите и иных воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей широко используются антибиотики для устранения патогенной микрофлоры (пенициллины — Амоксициллин, цефалоспорины — Цефтриаксон). Уреаплазмоз и микоплазмоз успешно лечатся при помощи противомикробных средств, в частности, Метронидазола.
• Терапия простатита также может требовать применения антибиотиков, если болезнь вызвана инфекционными агентами. При аденоме простаты, наличии опухолевых образований возможно проведение хирургической операции.
• Наличие в мочевыводящих путях конкрементов, затрудняющих отток мочи, является показанием к приёму спазмолитиков (Но-шпы), лекарственных средств, растворяющих камни (Аллопуринол). В исключительных случаях возможно оперативное вмешательство.
• При проблемах с нарушением иннервации мочевого пузыря показаны:
  • приём холинолитиков (Атропин), которые регулируют работу сфинктера органа;
  • лечение антидепрессантами при расстройствах нервной системы;
  • физиотерапия (электрофорез), направленная на активизацию рефлекторных способностей сфинктеров.

Если количество остаточной урины слишком велико вследствие полного отсутствия мочеиспускания, что может возникнуть на фоне наличия в мочевыводящих путях конкрементов или при запущенной аденоме простаты у мужчин, то необходимо провести катетеризацию для её выведения. Суть этой процедуры заключается во введении через уретру в мочевой пузырь специального катетера, через который возобновится нарушенный отток мочи. Данная процедура производится исключительно в условиях стационара.

Катетеризация мочевого пузыря выполняется, когда отток мочи полностью нарушен

Прогноз лечения зависит непосредственно от причины, вызвавшей эту патологию. При своевременной и адекватно назначенной терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный: устранение причины нормализует процессы полного оттока мочи.

Избыток остаточной мочи способен вызвать серьёзные осложнения:

• воспалительные заболевания почек;
• гидронефроз; Гидронефроз — это патологическое расширение почечных чашечек и лоханки, которое возникает из-за нарушения оттока мочи
• хроническую почечную недостаточность.

У женщин остаточная моча может спровоцировать инфицирование и воспаление органов репродуктивной системы.

Основой профилактики остаточной мочи является своевременная диагностика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, простатита, мочекаменной болезни. Среди общих рекомендаций стоит выделить:

• соблюдение правил личной гигиены;
• отказ от случайных половых связей;
• правильное, сбалансированное питание;
• физическую активность.

Предупредить заболевания мочевого пузыря поможет обогащение рациона продуктами, которые препятствуют развитию инфекции, обладают мочегонным свойством:

Для нормального отделения мочи также не стоит забывать о питьевом режиме. В сутки следует выпивать не менее 1,5 литров чистой воды.

При любых проблемах, связанных с патологиями мочеиспускания (зуде, резях, боли, чувстве неудовлетворения после посещения туалета), необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Подобные нарушения хорошо поддаются терапии, однако при отсутствии лечения вероятность тяжёлых осложнений весьма высока.

источник

Мочевой пузырь у человека никогда не опорожняется полностью: в норме после мочеиспускания в нем остается небольшое количество жидкости. Однако у взрослого количество остаточной мочи не должно превышать 50 мл, а у ребенка — 10 % от объема пузыря.

• новорожденные — 2-3 мл;
• до года — 3–5 мл;
• 1–4 года — 5–7 мл;
• 4–10 лет — 7–10 мл;
• 10–14 лет — 20 мл;
• подростки > 14 лет — до 40 мл.

Взрослые мужчины и женщины — Причины

Остаточная моча появляется по очень разным причинам, и не все они связаны с патологиями мочевого пузыря, мочеточников или уретры. Их делят на несколько групп:

В первом случае речь идет о механических препятствиях оттоку мочи, которые перекрывают мочевые пути изнутри или передавливают их снаружи. К ним относятся:

• сужения и спайки уретры;
• камни;
• злокачественные и доброкачественные опухоли — полипы;
• аденома простаты у мужчин;
• миома матки, кисты яичников у женщин.

Воспалительно-инфекционные заболевания провоцируют отек уретры или спастическое сжатие мышц пузыря из-за его рефлекторного раздражения. Остаточная моча часто свидетельствует о цистите, уретрите, простатите и баланите у мужчин.

Неврологические причины связаны с нарушением иннервации пузыря, то есть с тем, что контроль центральной нервной системы за мочеиспусканием ослабевает. Мочевой пузырь у таких больных совершенно здоров, и ничто не мешает оттоку мочи. Но мышечная стенка органа (детрузор) или мышца, запирающая мочеиспускательный канал (сфинктер), перестают чувствовать, когда нужно сократиться. Это состояние называют «нейрогенный мочевой пузырь по гипотоническому типу», его могут вызвать:

• рассеянный склероз;
• врожденные пороки ЦНС, особенно у ребенка;
• травмы спинного или головного мозга;
• заболевания позвоночника (грыжа диска, остеохондроз, радикулит, опухоль).

Тонус органа ослабевает под действием некоторых медикаментов: антидепрессантов, миорелаксантов, антиаритмических, мочегонных, гормональных препаратов, лекарств от болезни Паркинсона, наркотических обезболивающих.

При воспалениях и закупорке мочевых путей остаточная моча — всего лишь один из многочисленных симптомов недомогания, и ее обнаруживают при обследовании по поводу этих заболеваний. Но если она появляется в результате неврологических нарушений, диагностировать патологию сложнее, особенно у маленького ребенка.

Первый признак того, что человек на фоне полного здоровья страдает от задержки мочи — неострые, вялые позывы на мочеиспускание. Симптом развивается постепенно, вместе с нарастающей атонией пузыря. Заподозрить неладное позволяют и другие признаки:

1. Чувство давления в мочевом пузыре. У ребенка, который еще не может рассказать о своих ощущениях, он увеличен в объеме и безболезненный.
2. Вялая или прерывистая струя мочи.
3. Боль в уретре.

При дивертикуле болей и давления нет, но человек мочится «в два приема»: вначале большой порцией, а потом скудной. Так происходит потому, что сначала опорожняется сам пузырь, а потом образовавшийся на нем дивертикул.

Диагностика нарушений мочеиспускания складывается из опроса, лабораторной диагностики, урологического и неврологического обследования. На первом приеме уролог назначает:

• клинические анализы крови и мочи, посев мочи для определения бактериальной инфекции;
• ультразвуковое исследование пузыря, органов малого таза (простаты у мужчин и мальчиков, матки и яичников у женщин и девочек);
• при необходимости — цистоскопию и уродинамическое исследование (контрастную урографию).

Цистоскопия дает наиболее достоверный ответ о том, есть в пузыре остаточная моча и каков ее объем. Но этот способ обследования достаточно травматичен, поэтому его применяют только в крайнем случае, особенно у ребенка.

Ультразвуковое исследование проводят в два этапа: с наполненным мочевым пузырем и после мочеиспускания. Врач измеряет объем и размеры полного мочевого, затем пациент опорожняет его, и в течение 5–10 минут после мочеиспускания УЗИ делают повторно. Количество жидкости вычисляется по специальным формулам, с учетом высоты, ширины пузыря и длины его УЗИ-тени. Для повышения точности результатов измерение проводят не менее трех раз.

Если вы или ваш ребенок принимаете мочегонные или недавно ели продукты и пили напитки, раздражающие мочевой пузырь (острое, копченое, соленое, кофе, газировку крепкий чай), скажите об этом доктору. После мочегонных препаратов за 10 минут в пузыре скапливается до 100 мл жидкости, и диагностика окажется ошибочной.

Когда в мочевом пузыре скапливается много жидкости, и пациент не может опорожнить его естественным путем, ему проводят катетеризацию. Людям, которым процедура противопоказана, например, при спазме сфинктера уретры, могут сделать инъекцию ботулинического токсина в зону сфинктера для расслабления мышцы.

В некоторых случаях больному устанавливают временный уретральный стент со сроком действия от трех месяцев до полугода. Он представляет собой цилиндрик из тоненькой (диаметром в 1,1 мм) проволочной спирали, изготовленной на основе органического материала, который вскоре рассасывается.

Наличие остаточной мочи — только симптом, а не болезнь. Поэтому чтобы наладить нормальное мочеиспускание, нужно справиться с причиной, которая его нарушает:

• оперативно или консервативно (при МКБ) восстановить проходимость мочевых путей;
• убрать воспаление;
• нормализовать сократительную способность пузыря.

Самое сложное лечение понадобится при неврологических нарушениях. Оно может быть медикаментозным и хирургическим.

При атонии пузыря врач выписывает пациенту лекарства, которые помогут восстановить ее способность сокращаться. При его спазмировании больному назначают миорелаксанты. Если снять спазмы медикаментозным способом не удается, проводят хирургическую операцию, которая называется «селективная дорсальная ризотомия». Она заключается в том, что врач выделяет в пучке нервов спинного мозга те из них, которые вызывают спастическое сокращение пузыря, и рассекает их.

источник

Как врожденные, так и приобретенные заболевания уретры и органов малого таза приводят к тому, что у мужчин после мочеиспускания капает моча. Это требует дополнительной гигиены и ношения специального белья. Некоторые из подобных патологий носят временный характер и проходят в результате лечения. Выполняя упражнения, можно сделать проблему менее выраженной или избавиться от нее полностью. Иногда необходимо применение хирургических методов лечения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом. Читать далее >>

Проксимальную и среднюю часть уретры окружает бульбо-кавернозная мышца. Обычно после завершения мочеиспускания она выталкивает своими сокращениями наружу остатки мочи. Подтекание свидетельствует о том, что этот механизм не срабатывает, в уретре остается какая-то часть жидкости, которая потом выделяется каплями с конца головки. Такая проблема приводит к эстетическим и гигиеническим проблемам. Сам по себе симптом не представляет угрозы для жизни, но снижает ее качество.

Причинами могут быть как заболевания, так и физиологические особенности организма. В последнем случае структура уретры заставляет мочу задерживаться в бульбарном отделе. К заболеваниям и состояниям, провоцирующим выделение мочи после мочеиспускания, относятся:

• Сужение уретры и образование в ней карманов.
• Простатит или аденома простаты, злокачественное новообразование этого органа.
• Воспаление в семенном бугорке в уретре. Оно приводит к тому, что бугорок увеличивается в размерах и создает физическое препятствие для полного освобождения мочеиспускательного канала.
• Венерические болезни.
• Операции, ослабление мышц, увеличение массы тела или другие нарушения тазового дна.
• Болезни центральной нервной системы.
• Эрекция.
• Прием лекарственных препаратов.

Независимо от причины, эта проблема требует тщательного обследования несколькими специалистами (невропатологом или урологом). Лечение зависит от конкретной обнаруженной патологии.

Выделение мочи после опорожнения мочевого пузыря зависит от причин возникновения этой патологии. Приобретенная особенность чаще всего носит следующий характер:

• Стрессовый. Внутрибрюшное давление увеличивается. Происходит при чихании или кашле. Не сопровождается позывами к мочеиспусканию.
• Ургентный. Характеризуется резким желанием сходить в туалет.
• Смешанный. Включает в себя характеристики первого и второго вида.
• Послеоперационный.
• При переполнении. Встречается в пожилом возрасте при нарушениях в простате.
• Временный. Причиной выступают факторы, которые проходят через некоторое время: стресс, инфекция, прием препаратов.

Капает моча после мочеиспускания у мужчин, как правило, из-за аномального строения или патологий в органах мочеполовой системы. В этом случае назначается полная диагностика. После консультации уролога проводятся такие исследования:

• УЗИ органов малого таза;
• уретероцистоскопия;
• рентгенография органов мочевыводящей системы;
• сфинктеротомия и проилометрия.

Важно на этом этапе собрать как можно больше информации о состоянии мужского организма. Иногда причиной патологии является серьезное заболевание, которое упускается. В таком случае лечение может быть не назначено вовремя или быть ошибочным.

Терапия назначается после определения причины. Может помочь коррекция образа жизни. При незначительном заболевании врач назначает противовоспалительные препараты и упражнения. В этом случае эффективно сцеживание мочеиспускательного канала. Если исключена возможность серьезной патологии, назначается комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна:

• Упражнение делается из положения стоя. Необходимо встать перед зеркалом и выпрямить осанку. Ноги ставятся на ширину плеч, а мышцы тазового дна напрягаются. Такое напряжение напоминает балансировку на сильном ветру. Должно появиться ощущение, будто корень пениса продвигается к животу. Это приводит к непроизвольным сокращениям в паховой области. Необходимо задерживать сокращения, не напрягая ягодичных мышц. Гимнастика выполняется дважды в день по 2-3 повтора. Момент удержания сокращений должен длиться около 15 секунд.
• Другое упражнение проводится из положения сидя на стуле. Колени расставляются врозь. Так же, как и в первомслучае, необходимо напрягать мышцы таза, держа расслабленными ягодичные и не задерживая дыхания. Упражнение выполняется после пробуждения и перед сном, по 3 раза.
• Помогает поднятие мышц таза вверх во время ходьбы.
• После акта мочеиспускания необходимо сильно напрячь мышцы таза, чтобы избежать подтекания.

Если после месяца упражнений проблема не устраняется, необходимо посетить уролога для назначения более эффективных методов лечения.

Операция проводится, если причиной подтекания служит определенная патология. В этом случае может помочь только хирургическая коррекция. Показаниями являются:

• Уменьшение в размерах мочевого пузыря.
• Уретроректальные и уретрокожные свищи.
• Осложнения после терапии заболеваний простаты и мочевого пузыря, которые привели к дисфункции сфинктерного аппарата.
• Травмы спины.
• Врожденные патологии.

Различают такие методы хирургического вмешательства:

• Имплантация искусственного сфинктера. Применяется при нарушении его функционирования, эффективность операции до 60-70%.
• Крепление эластичных повязок на уретру.
• Метод отведения мочи. В этом случае создается специальный канал для ее выхода. Применяется при утрате самого мочевого пузыря или его функций.
• Инъекции коллагена. Проводятся на временной основе, поскольку вещество рассасывается.
• Закрепление специальной сетки, сдерживающей подтекание мочи.

источник