Меню Рубрики

Сдача мочи после приема антибиотиков

Можно, а как все пациенты в больницах лежат и сдают, все на каких либо препаратах. Конечно, если анализ нужен для коррекции лечения, или определения состояния организма в момент заболевания.

Если же вам нужно сдать мочу на какой то профосмотр, например, это плановое обследование, вашего лечения не касается, то лучше подождать не отмены антибиотиков, а выздоровления.

Если есть какой-либо воспалительный процесс, требующий назначения антибиотика, врач должен назначить минимальное обследование: общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ). Далее, при необходимости, проводится контроль ОАМ.

Если так прописал доктор, то конечно же анализы сдавать можно.

Ведь врач смотрит на анализы и обычно решает, как лечить пациента дальше, какую назначать схему лечения.

И наверняка же вам доктор и прописал антибиотики, а не вы сам их начали пить, так что такой анализ вполне допустим.

Хотя по ходу того, как вы будете лечиться, у вас могут взять повторный анализ мочи, чтобы уточнить результаты.

  • Можно, но зачем? Анализ будет малоинформативным. Это если вы лечите инфекцию мочеполовых путей. Нужно будет сдать анализ не раньше чем через 2 недели после окончания лечения, но не позже 1 месяца.
  • А если вы сдаете мочу при беременности на наличие белков, ацетона, солей — то сдавайте хоть до хоть после антибиотиков — без разницы.

Обычно анализы назначает лечащий врач и если он вам сказал сдавать его при приеме антибиотиков, то следовательно это не влияет на их показатели. Также можно часто встретить, люди лежат в больнице лечатся, в том числе антибиотиками и сдают анализы мочи.

Сдачу анализов назначает врач — сообщите ему о факте приема антибиотиков, если это каким-то образом может помешать анализу, то он сам сообщит вам об этом и отложит дату сдачи.

Но, в основном, чаще всего наличие антибиотиков в моче никому не мешает.

Можно сдавать анализы мочи при приёме антибиотиков.

У нас в больнице все сдавали мочу, когда многим кололи антибиотики и мне в том числе. На мой вопрос об этом, врач сказала, что антибиотики никак не влияют на результаты анализов.

Что касается общего анализа крови, существенно повлиять на результаты анализа антибиотики не могут, но известно, что их прием немного меняет лейкоцитарную формулу и показатели СОЭ. Поэтому целесообразно сдавать ОАК во время приема антибиотиков только в том случае, если вашему врачу необходимо оценить эффективность лечения назначенным препаратом.

Образование: высшее профессиональное

Знание иностранных языков: английский, немецкий

Работаю: консультант проекта

Девиз: Если я смогла помочь кому-то разобраться в существующей проблеме, значит, мой день прошел не зря!

Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

DomOtvetov.ru — Ответы на твои вопросы Медицина и Здоровье Лекарства и их применение Анализ мочи и крови при приеме антибиотиков

Выделите мышкой и нажмите

  • Водяной в Как очистить воду от железа?
  • Света в Кровянистые выделения после первого полового акта
  • Sonya в Нормальный рост и вес для девочки-подростка 12 лет
  • Алиса в Необычные достопримечательности штата Нью-Мексико
  • Алиса в Зимний отдых в Дубае

При перепечатке материалов ссылка

Ваш запрос обрабатывается.

Без показов рекламы на сайте редакция не сможет выпускать интересные материалы

Побочных эффектов у антибиотиков много, в их числе:

  • Дизбактериоз.
  • Аллергические реакции.
  • Снижение иммунитета.
  • Угнетение нервной системы.
  • Обострение грибковых заболеваний.
  • Разрушение клеток печени.
  • Потеря ориентации, галлюцинации, угнетение дыхания.
  • Токсическое отравление организма.

Только врач может определить целесообразность приема того или иного лекарственного средства.

Чтобы понять влияют ли антибиотики на анализ крови, рассмотрим основные изменения состава плазмы после приема разных лекарственных препаратов. Ученые доказали, что каждая из групп антибактериальных препаратов может оказывать на состав крови свое влияние:

Если сдать анализ крови после приема антибиотиков и не сообщить врачу о том, что вы пили лекарства, у вас могут найти массу заболеваний, от банальной анемии до хронических патологий внутренних органов. И дело не в том, что у вас целый букет болезней, просто изменится ваш состав крови, и доктор на основании этих изменений может поставить ложный диагноз.

Однако на практике все происходит совершенно по другому сценарию. Находятся даже такие врачи, которые выписывают антибиотики при явно вирусных заболеваниях. От услуг таких докторов лучше отказаться сразу и обратиться в другую клинику. Особенно опасен бесконтрольный прием антибактериальных препаратов для детей. В результате такой терапии угнетается иммунная система ребенка, что приводит к развитию различных патологий.

ВАЖНО! Если в вашем районе нет хорошей поликлиники, вызывайте скорую помощь. В стационаре вам обязаны сделать необходимые анализы перед назначением терапии.

Стоит отметить, что на состав плазмы могут влиять не только антибиотики, но и другие лекарственные средства. Даже прием лечебных трав может исказить результаты анализа. По этой причине перед сдачей плазмы нужно отказаться от приема всех лекарств. Если такой возможности нет, нужно сообщить об этом врачу.

  • Анатолий к записи Насколько эффективно лечение варикоза магнитотерапией
  • Наталья к записи Может ли показать ВИЧ общий анализ крови
  • рита к записи Насколько эффективно лечение варикоза магнитотерапией
  • Виктория к записи Диагностика варикоцеле с помощью УЗИ
  • Дима к записи Можно ли шиповник при гипертонии

Информация, размещенная на портале, не является руководством по самолечению и НЕ заменяет консультации врача! Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

источник

Воспаления почек, мочевого пузыря, уретры почти на 100% возникают благодаря инфекции. Патогенная флора представлена стафилококками, энтеробактериями. Для определения конкретного возбудителя берут анализ мочи пациента на бактериологический посев. Исследование точно определит возбудитель воспалительного процесса, если анализ взят правильно, с соблюдением требований врача. Для его определения специалисту – лаборанту требуется специальное оборудование, химические среды.

Бак посев мочи на флору делается в бактериологической лаборатории по направлению врача – уролога, или в частной клинике, имеющей соответствующее оборудование.

Но в большинстве случаев для определения результата необходимы дорогостоящие приборы стационарной лаборатории.

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Для осуществления анализа потребуются:

  • современное приборы, которые надо не только приобрести, но и осуществлять профессиональный уход и содержание;
  • наличие питательных сред;
  • безопасная утилизация инфицированной мочи;
  • постоянное обучение специалистов новым методам исследований, проверка их квалификации.

Мочу на бак посев надо правильно собрать. Причем результат анализа зависит не только от правильного забора материала, но и от соблюдения правил его хранения во время транспортировки. Все затраты включаются в стоимость для клиента. Резюмируя вышесказанное, следует знать, что большего доверия у врача вызывает анализ на бак посев, выполненный в специализированном учреждении, имеющем лицензионные документы на данный вид деятельности.

Общий анализ мочи предполагает исследование осадка, в котором специалист может обнаружить наличие грибковых инфекций и бактерий. Если их количество превышает допустимую норму, лаборант в заключении указывает бактериурию. Общиееисследование не дает развернутой картины состава патогенной флоры, конкретный возбудитель при этом не выявляется.

Для уточнения наименования бактерий и грибков делают окраску материала анализа по Грамму, что дает возможность под микроскопом с иммерсионным объективом на темном поле распознать классификацию микробов. Современное оборудование дает возможность такого увеличения, что можно разглядеть отдельные структуры возбудителей и однозначно их классифицировать. Так же применяется люминесцентное подкрашивание.

Такое исследование дает возможность определить большое количество бактерий в составе мочи. Если у специалиста возникает сомнение, он проводит второй этап исследования – посев на определенные среды. Материал для дальнейшего изучения отправляется в микробиологическую лабораторию. Там в заключении будет указано:

  • каким конкретно возбудителем вызвано заболевание;
  • каково количество патологических микроорганизмов;
  • какие антибиотики могут их уничтожить.

Благодаря подробной информации о наличии, виде, массе микробов врач имеет возможность назначить правильное лечение, выбрать эффективный препарат – антибиотик, разработать схему приема и дозировку. Особенно важно скрупулезное исследование и тщательно разработанная терапия при хроническом течении болезни, при затяжной ее фазе. Проводится так же посев мочи на чувствительность к антибиотикам.

Бакпосев на микрофлору назначается пациентам с сахарным диабетом, при необходимости контроля течения болезни при ВИЧ – инфекции.

Врач, давая направление, должен осведомить пациента о том, как правильно сдать анализ мочи. Необходимо выполнить следующие требования и правила:

  • Забор материала следует осуществлять до начала приема антибиотиков. Они, начиная действовать, частично меняют картину микрофлоры, и лаборант не может достоверно определить вид возбудителя.
  • Для анализа необходимо взять только среднюю часть утренней мочи.
  • Нельзя переливать мочу из судна или другого мочеприемника. Она сразу должна попасть в стерильную емкость. Ее можно купить в аптеке или получить в лаборатории. Стерильная чистота посуды имеет большое значение для правильности определения результата.
  • Сдать анализ мочи на посев в лабораторию следует в течение 120 минут после забора материала. Если нет возможности это сделать, можно хранить его в холодильнике при температуре 5-10 градусов еще 8 часов.
  • Для исключения диагноза туберкулез почек, анализ мочи на бак посев проводится три раза подряд каждый день.
  • Применять катетер при заборе материала следует в крайних случаях для исключения возможности распространения инфекции.

За двое суток до того, как сдать мочу, следует приостановить прием мочегонных препаратов (трав и медикаментов). За неделю до сбора мочи на бакпосев надо соблюдать определенную диету, в которой не должно быть спиртных напитков, копченой, соленой и жареной пищи. Эти рекомендации целесообразно выполнять и при других анализах — бак посев мазка, бакпосев кала.

Правильно подготовившись к сдаче анализа, пациент получит точный результат. По нему врач сможет определить заболевание. Подготовительный этап – очень важный. Как правильно собрать мочу пациенту могут объяснить в лаборатории, где он получит стерильную баночку для анализа.С помощью специального приема можно определить, какой отдел мочевыделительной системы поражен инфекцией.

Для этого в пустой мочевой пузырь помещают раствор антибиотиков Полимиксин или Неомицин. Через несколько минут берут анализ мочи. Если содержимое стерильно, то все бактерии уничтожены. Вывод – воспаление прогрессирует в мочевом пузыре. Если инфицированы почки, бактерии остаются в моче, так как антибиотики не проникают из мочевого пузыря в верхние отделы системы мочевыделения.

Как правильно сдать анализ мочи на бак посев ?

  • Нельзя брать мочу на анализ во время менструации и еще 2-3 дня после ее окончания. Кровь затрудняет определение состава микрофлоры.
  • Не следует в течение недели перед сдачей анализа использовать лекарственные и противозачаточные вагинальные свечи.
  • Чтобы мочу не разбавлять, утром надо отменить спринцевание.
  • Для достоверности результата надо исключить попадание микробов в материал из внешней среды. Надо подготовить отверстие уретры – вымыть с мылом половые органы, обработать их салфеткой, пропитанной раствором повидон – йода. Движения направлять спереди – назад. Затем подмыться стерильной водой.

Как сдавать бак посев мочи — рекомендации для мужчин:

  • Анализ назначается урологом после беседы с пациентом и визуального обследования.
  • Перед забором мочи половой член надо очистить водой и мылом. Тщательно обработать складку верхней плоти.
  • После начала мочеиспускания надо процесс задержать, и следующую порцию мочи 20-50 мл выпустить в стерильную баночку.

Как собрать мочу на бакпосев у грудничков? Маленьких детей подмывают с детским мылом, дают обильное питье, высаживают над стерильным пакетом, ожидая мочеиспускания. Можно применить одноразовый мочеприемник, который продается в аптеке. В инструкции к приспособлению подробно указывается, как им воспользоваться. Нельзя забывать о сроках предоставления материала в лабораторию.

Анализ мочи на бакпосев при беременности – обязателен. Его всегда назначает лечащий врач – акушер. В этот период все органы женщины работают с усиленной нагрузкой. Любое нарушение в их функционировании плохо отразится на развитии плода и общем процессе беременности.

Иммунная система не может работать с тем же напряжением, что прежде. Она слабеет, вирусы и бактерии в этой ситуации могут вызвать развитие патогенной микрофлоры в мочевыделительной системе женщины. Поэтому анализ посев мочи на флору и чувствительность женщины в положении сдают неоднократно во время вынашивания ребенка. Если нет жалоб, то это делается в первом триместре при постановке на учет у гинеколога, и перед родами.

Дополнительно анализ назначается врачом при повышенном содержании белка или лейкоцитов в моче, что свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях.

Если женщина имеет хронические болезни почек или мочевого пузыря, об этом должен знать врач при постановке на учет. Это важно. Например, пиелонефрит может стать причиной внутриутробного заражения, несвоевременных родов, выкидыша.

Тревожным сигналом для женщины может стать неприятный запах мочи или икзменение ее цвета.

Посев мочи при беременности как сдавать? Правила сбора материала не отличаются от вышеописанных пунктов. Можно добавить еролжуктуще некоторые правила, которые желательно учесть:

  • за 2 дня до сбора мочи не следует употреблять в пищу красящие мочу продукты– свеклу, морковь;
  • для получения верных результатов не следует применять медикаменты, которые смажут картину анализа;
  • при интенсивности физических нагрузок в крови повышается содержание белка, что тоже нежелательно – за 24 часа надо находиться в покое;
  • надо провести гигиеническую подготовку половых органов как указано выше,
  • использовать стерильную емкость для накопления мочи.
Читайте также:  Кровь в моче у собаки простатит

При обнаружении микробов или грибков следует сдать анализ второй раз.

Для получения результата лаборант производит следующие действия:

  • обследование под микроскопом осадка содержимого;
  • посев на выделение чистой культуры микроорганизмов и грибков;
  • исследование биологических особенностей выделенной флоры;
  • заключительная идентификация выделенного возбудителя.

Для выявления каждого возбудителя – стафилококка, стрептококка, грибка, применяется особая среда высевания. Обычно применяют высев на 2-3 среды сразу.

Техника проведения анализа выбирается специалистом в зависимости от цели. Распространены такие методы:

  • штрихонанесение бактериологической петлей;
  • шпатель;
  • ватным тампоном с материалом.

Одновременно в одной чашке Петри возможно произвести посев в нескольких средах. Для этого дно емкости делят на сектора.

Дополнительными исследованиями являются бакпосев мазка и бакпосев кала.

Итоги исследования мочи на флору и чувствительность к антибиотикам выявляются на второй день посева. При осмотре чашки видны разрастания колоний микроорганизмов. Расшифровка результата анализа включает:

  • размер и однородность скоплений бактерий и грибков;
  • очертания формирования колонии(круглая, неправильной или правильной формы);
  • цветотип;
  • степень прозрачности;
  • описание характера поверхности — гладкая. Кочкообразная или с мелкими шероховатостями;
  • описание формирования в высоту – выпуклая, вдавленная.

Для накопления массы микроорганизмов колонию помещают в отдельную пробирку. Для дальнейших исследований и тестирования используют выращенный материал. На нем тестируется реакция на расщепление белка, жиров, сахара. Эти тесты проводят на специальных тест – полосках.

Расшифровка анализа дает основание врачу – бактериологу определенно сказать, какой возбудитель является причиной воспалительного процесса, в каком количестве он присутствует в организме, какую роль играет в развитии заболевания.

Для более точного диагностирования вида бактерий возможно проведение более глубокого иммунологического анализа.

Количественный результат выражается в КОЕ – количестве колониеобразующих единиц в 1 мл мочи. Если показатель колеблется от1000 до 100 000 КОЕ, значит забор произведен грязно. Надо пересдать анализ.

Толкование некоторых показателей:

  • показатель 100 КОЕ обозначает наличие цистита;
  • 10000 КОЕ – пиелонефрит;
  • 100 000 КОЕ – критический показатель, требующий срочного лечения.

Назначить эффективное средство лечения может врач на основании теста на чувствительность к антибиотикам выделенной культуры микроба. Для этого делается анализ на реакцию микробов на антибиотики.

Чаще всего проводится комплексный анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Он позволяет выяснить сразу антибактериологическое средство, которое уничтожает патогенный микроб.

Для этого чашку делят на сектора, в каждый из которых помещают полоски с нанесенным на них антибиотиком. Их маркируют, чтобы не перепутать. В каждый участок засевают культуру микроба. Чашку помещают в прибор, поддерживающий температуру тела человека. Каждый день контролируют результат реакции антибиотика и микрофлоры.

Выбирают тот препарат, который уничтожил все микробы в своем секторе, и дал стерильную среду. Для получения результата с антибиотикограммой потребуется 5 дней. Современная антибиотикограмма дает результат вдвое быстрее, и определяет дозировку препарата для лечения.

В заключение –бактериологический посев мочи применяется часто, так как точно выявляет причину воспалительных заболеваний. Врач может диагностировать не только само заболевание, но и определить, каким антибиотиком следует бороться с возбудителем. Необходимо проходить обследование в крупной хорошо оснащенной бактериологической лаборатории.

источник

Найдено вопросов: 235 Страницы: 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 > >>
>

Моей дочери (14 лет) поставлен диагноз хронический пиелонефрит. В школе, на уроке физкультуры, они должны посещать бассейн (который, кстати, находится неблизко). Может ли она получить освобождение от этих посещений? Заранее спасибо.

По медицинским показаниям освобождение может быть получено только во время обострений заболевания. Ну а на практике, если у дочери нет желания посещать бассейн, то поставленным диагнозом вполне можно воспользоваться как предлогом для этого. Думаю, что договориться об освобождении от физкультуры с терапевтом в поликлинике по месту жительства труда не составит.

Я сдавала общий анализ мочи (была слабая боль в пояснице и небольшое жжение при мочеиспускании, жжение беспокоит давно). В это время врач (гинеколог) ушла в отпуск. Через три недели я пошла за результатами. В итоге лейкациты в норме, а бактерий очень много. Но она мне абсолютно ничего не назначила. Сказала, что это уже старый анализ. Значит, это лечить не надо? У меня 5 лет назад был пиелонифрит и цистит, но сейчас жжение не такое как тогда. И утренняя моча пахнет аммиаком. Это нормально? Заранее спасибо за ответ!

По всем признакам Вы болеете хроническим циститом и пиелонефритом. Это достаточно серьезные заболевания, с каждым новым обострением пиелонефрита немного снижается функция почек, и этот процесс необратим. Поэтому начинать лечиться надо как можно быстрее и к лечению отнестись очень серьезно. Общий анализ мочи как правило не дает нужной информации о заболевании, требуется более тщательное обследование.

Через какое время после недельного приема «Нолицина» можно сдавать посев мочи и посев на флору? И почему не смотря на лечение стала жжечь одна почка? Спасибо!

Не раньше чем через 14 дней после последнего приема нолицина. Жжение в области почки скорее всего свидетельствует о продолжающемся воспалении, поэтому в такой ситуации необходима личная консультация уролога, на которой будет решаться вопрос обо всех дальнейших действиях.

Огромное спасибо за Ваш ответ! Подскажите мне. Вы мне посоветовали принимать «Нолицин» (№ вопроса 16947), но недавно (сначало прошла при приеме лек-ва) опять появилось жжение в области почки. Насколько это плохо в данной ситуации? Можно ли мне пойти сдать при приеме лекарства анализы мочи на посев и простой анализ мочи и крови, или это сейчас бесполезно? Стоит ли мне продолжать прием «Нолицина» или продолжить травами, чтобы сдать анализы? Как мне быть? Огромное спасибо за понимание!

Возобновление дискомфорта в области поясницы скорее всего свидетельствует о продолжающемся воспалении в почке, и это конечно плохо. Ситуация сложная, поскольку неизвестно, чем вызывается воспаление и в какой степени оно сохраняется до сих пор. Посев мочи имеет смысл делать не раньше чем через 2 недели после окончания приема антибиотиков. Наиболее оптимальным выходом было бы Вам сейчас сделать общий анализ мочи, и с его результатом приехать ко мне на прием. По результатам осмотра и анализа мы смогли бы найти оптимальный выход из сложившейся ситуации.

У меня вчера ныла весь день правая почка, а ночью было больно писать, все жгло, кололо, тянущие боли внизу живота и в конце мочеиспускания капли крови, и еще есть какие-то выделения желтоватого цвета с неприятным рыбным запахом, но почка в этот момент не беспокоила. Очень плохо себя чувствую, принимаю настои трав и нош-пу, но как-то не снимает моих симптомов. Подскажите, что можно принять, чтобы утихли эти ощущения до похода к врачу (дойти не могу). Спасибо!

У Вас присутствуют симптомы цистита и пиелонефрита, и это достаточно серьезно. Начать лечиться надо было практически сразу, как только появились выраженные симптомы заболевания. В такой ситуации не нужно идти к врачу, а нужно вызывать «скорую». Если до сих пор Вы так и не обратились к врачу, начните принимать нолицин 0, 4 по 1 таблетке 2 раза в день ближайшие 5 дней. В течение одного, максимум 2 дней Вы должны почувствовать заметное улучшение. Если за 5 дней все симптомы заболевания пройдут, то через 2 недели после окончания приема антибиотика можно будет обратиться к урологу и пройти обследование.

Ребенку в 3 месяца поставили диагноз: пиелонефрит (плохой анализ мочи, крови), пролечили антибиотиками (цефазолин), затем фурагин, травы. Но до 1 года с таким же диагнозом лежали в больнице еще дважды: в 5 и в 11 месяцев. В год сделали цистографию и урографию. Рефлюкса нет, есть удвоение обеих почек. Поставили диагноз — хронический пиелонефрит. Сейчас ребенку 3 года, болеет аденовирусной инфекцией. Но в моче снова бактерии, а лекоциты и белок в норме. Вновь пролечились антибиотиками (цефиксим) и далее по схеме, как при пиелонефрите. Сделали УЗИ, там сказали, что есть не удвоение, а расщепление правой почки, но оно не является источником инфекции. Каким результатам верить: урографии или УЗИ (на обеих процедурах ребенок вел себя беспокойно, вертелся)? Еще сдавали мазок на наличие хламидий, уреаплазмоза, миплазмоза и цитомегаловируса. Результат отрицательный. Каковы могут быть причины заболевания и что делать для профилактики? Спасибо.

Если результаты урографии не показали нарушения оттока мочи из почек, то причиной пиелонефрита это быть не может. Тогда получается, что причину заболевания до сих пор не установили, и необходимо продолжить исследование. Возможно стоит сделать КТ или ЯМР почек. Кроме того, стоило бы проверить состояние флоры кишечника и проконсультироваться с иммунологом.

Огромное спасибо за ранее полученный ответ на мой вопрос 16382. Я три дня принимаю Ciproxin 750 mg, разделив таблетку на два приёма, добавила берёзу, толокнянку и обильное питье (вода Fiuggi). Но боли в левой почке не проходят, садняще-ноющие, да и слабость сильная. Сегодня доктор посоветовал попробовать принимать Бускопан 2 раза в день (2-3 дня) и продолжить приём антибиотика еще только три дня. Бускопан приняла утром и никаких изменений, боль не проходит и тяжесть в спине, так что сидеть устаю. Чо Вы посоветуете (может Ношпу?), или это нормально что боли должны быть, а после лечения исчезнут. С нетерпением жду Вашего ответа, т.к. Вы у меня единственный понимающий Русский доктор.

При пиелонефрите сильные боли должны проходить в первые же дни приема антибиотиков, максимум в течение 3 дней. Однако небольшие болевые ощущения могут сохраняться еще в течение длительного времени. Попробуйте принимать но-шпу, вреда от нее не будет, но если не почувствуете заметного улучшения состояния, то продолжать принимать ее не стоит. Продлевать прием антибиотика тоже необходимости нет. Лучше сделать упор на обильном питье, поливитаминах, тонизирующих настойках и повышающих иммунитет препаратах.

После купания в холодном море и затем перегрева на солнце возникли острые боли в левой почке с частым мочеиспусканием. Т.к. я в прошлом имела пиелонефрит и состояла на учете, уже более-менее знакома с методом лечения. Поэтому приняла на ночь антибиотик Clavulin (amoxicillina + acido clavulanico), а затем но-шпу. Обратившись к доктору на следующий день, получила совет: т.к. нет бактериального воспаления, должна пить много воды и толокнянку с березой и принимать но-шпу. Анализы посчитал ненужными. Я не бросила прием антибиотика, считаю что должна пропить все 7 дней и соответственно травки. Только от но-шпы падает давление. Заранее благодарна.

Вы сделали все правильно. Боюсь, что о бактериальном воспалении все-таки идет речь, поскольку Вас беспокоят симптомы цистита и пиелонефрита, а эти заболевания всегда связаны именно с бактериальным воспалением. Поэтому прием антибиотиков в такой ситуации необходимо, только лучше взять какой-нибудь препарат из фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин, офлоксацин, неофлоксацин или аналоги). Обязательно следует закончить курс антибактериальной терапии, одновременно можно принимать любые травы, усилить питьевой режим, больше времени проводить в тепле. Но-шпа и другие спазмолитики в такой ситуации не обязательны. Через 2 недели после окончания лечения следует пройти обследование, чтобы убедиться, что воспалительный процесс закончился.

У моей жены беременность 30 недель. Ранее обнаружили камень в нижней лоханке и песок в левой почке. Поставили диагноз — МКБ и хронический пиелонефрит. Жена лежала в больнице, где ей установили стент. Сейчас при повторрном обращении в больницу в связи с плохими анализами мочи была снова госпитализирована. УЗИ почки показало ее увеличение. В анализах мочи отмечается высокий уровень лейкоцитов, эритроцитов и белка. Большое количество бактерий. Принимает канефрон. Температура нормальная, антибиотики ожидаемого эффекта улучшения анализов не приносят. Скажите, что еще можно предпринять в подобном случае? Следует ли заменить стент? Если заменить стент, то лучше ставить отечественный или импортный? Моча мутная. Периодически выходит песок. Отмечаются соли — фосфаты. Может ли это привести к тому, что стент не работает? Какое лечение может быть предложено далее? Большое спасибо за Вашу помощь.

Судя по всему, воспалительный процесс продолжается. Если супруга принимает антибиотики, скорее всего есть смысл заменить их, если нет, то стоит начать принимать. Стент видимо также стоит заменить, однако этот вопрос должен решаться лечащим врачом при обследовании. Также необходимо максимально насколько только возможно усилить питьевой режим и проводить дополнительно противовоспалительное лечение.

У меня повышены лейкоциты, периодически стала болеть спина, особенно перед менструацией. Что это может быть? Врач сказал, что это инфекция в почках, но с детства я была очень застенчивым человеком, и на нервной почве всегда болел живот. Могут ли это быть проблемы с кишечником, которые перешли в плохую форму? Повышенные лейкоциты не могут об этом говорить?

Если речь идет о повышенных лейкоцитах в моче, то это свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыводящей системе, иными словами в почках или в мочевом пузыре. Проблемы с кишечником никак не могут привести к повышению лейкоцитов в моче. Если речь идет о повышенном количестве лейкоцитов в крови, то причин этого может быть очень много, и необходимо разбираться более детально.

источник

Добрый день. У меня такой вопрос. В правой почке узи показало наличие камня около 6.8 мм. Врач прописал антибиотики — ципрофлоксацин. Пью уже 8-ой день. Результатов нет. Скажите могу ли я сдать анализ мочи посев на бактерии? Будет ли этот анализ правдивым при приеме антибиотиков?

Здравствуйте. На фоне приема антибиотиков результат анализа будет означать насколько этот антибактериальный препарат действует на данную флору. Если посев будет отрицательный, значит антибиотик работает.

Добрый день. Посев мочи лучше сдавать минимум через 2 недели после отмены антибиотика, если хотите получить достоверный результат. Антибиотик является не первым средством в лечении мочекаменной болезни. Нужен прием Литолитиков (уролесан, пролит, литовит У, цистон и т.п.), спазмолитических средств.

Бак посев мочи лучше сдавать до начала приема антибактериальных препаратов, чтобы получить максимально достоверные результаты.

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа мочи по Нечипоренко: эритроциты — 70000 эр\мл, лейкоциты — 4500 лей\мл, цилиндры — 0 шт\мл. ( При этом на УЗИ почек расширений не выявлено, конкрементов нет; Однако мочеиспускание частое, болезненное, а по результатам посева мочи был обнаружен Staphylococcus epidermidis 10^7 КОЕ\мл).

Здравствуйте. Мне 26 лет. 5й день беспокоит сильная боль внизу живота, справа. Первые два дня была боль в мочеиспускательном канале, на третий день она почти прошла, но сильнее заболел живот. На третий же день была температура 38, потом не было. Колющая боль в одной точке, отдается иногда в спину, иногда в прямую кишку. Странно, но сильнее всего боль, когда я сижу. Когда лежу — немного меньше, но меньше всего болит при ходьбе. Мочеиспускание НЕ учащенное и НЕ болезненное (правда, не сразу начина.

Возраст 49 лет. Почки в основном не беспокоят. Камень был один раз, лет 15 назад, небольшой, обошлось без вмешательства. Недавно был обнаружен камень в правой почке 1 — 1.5 см. Беспокоил не очень, но всё равно решил удалить. После удаления (через прокол) по результатам УЗИ всё было чисто. Но через несколько месяцев в той же правой почке на УЗИ снова видят камень около 0.8 см. При этом какого либо беспокойства он не доставляет. Вопрос: нужно ли с ним бороться и какая в таком случае должна быть т.

Добрый день, год назад из почки извлекли камень (5 мм). Спустя год прошла узи, где обнаружили новообразования: в одной почке песок, а в другой 2 маленьких камня. Сдала извлеченный камень на анализ -химический состав мочевого камня (метод инфракрасной спектроскопии). Результат показал: Вевеллит (кальция оксалат моногидрат) 50 %
Ведделлит (кальция оксалат дигидрат) 40 %
Карбонатапатит 10%
Врачи сказали поищите в интернете диету! Но их там так много, хотелось бы получить профессиональное суждени.

Добрый день, уважаемые доктора. Не знаю за что хвататься, но ситуация такая: 1. В ноябре без каких-либо предпосылок (секса/переохлаждений – ничего не было) появился дискомфорт в уретре. Обратился к врачу. Сдали все анализы. Ифекций не выявлено, но выявлен enterococcus faecalis 10 5, staphylococcus epidermidis 10 5, streptococcus species 10 4
2. Врач предложил пропить Таваник 10 дней, что я и сделал, после чего снова сдал анализ в январе. Результат enterococcus faecalis 10 4, staphylococcus haem.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Анализы мочи, Дополнительная информация по анализам мочи — Анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам

Анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам — Анализы мочи, Дополнительная информация по анализам мочи

Инфекции мочеполовой и мочевыделительной системы, даже скрытые и бессимптомные, может выявить бак посев мочи на флору. После расшифровки его результатов видно, какими вредоносными бактериями обусловлено заболевания, и чем недуг следует лечить для оперативного выздоровления и предотвращения возвращения и развития в дальнейшем.

Если пройденный курс лечения не дает результатов, если у врача имеются основания подозревать латентные болезни мочеполовой и выделительной систем пациента, значит, необходимо исследование урины на чувствительность к антибиотикам. Чаще причинами посева становятся:

Посев мочи на микрофлору — метод обнаружения конкретных видов паразитирующих клеток, провоцирующих воспаление. Исследование мочи на чувствительность проводят по определенной процедуре. Урину пациента помещают в специальные дифференциально-диагностические среды, способствующие росту бактерий, на наличие которых в организме есть подозрения. После недолгого «выращивания» микроорганизмы разделяют по видам и культивируют в чашке Петри. Степень бактериурии зависит от того, сколько колониеобразующих единиц найдено в 1 мл мочи.

В большинстве случаев анализ мочи на флору показывает присутствие стафилококков, стрептококков, энтерококков, грибов, эшерихий. Эти бактерии — причины воспалительных процессов. Кроме них, встречаются и бактерия Моргана, энтерококк фекальный, клебсиелла окситока, протей миралибис, цитробактер фреунди. В урину они могут попасть и из наружных половых органов, при этом посев мочи на чувствительность не покажет рост их числа. При отсутствии воспалений анализ на стерильность будет положительным.

Посев мочи на микрофлору делается для определения довольно серьезных болезней. Метод работает, позволяя определить и уничтожить вредоносные бактерии. В числе его достоинств:

  • высокий уровень достоверности диагноза, поставленного на основе полученных результатов;
  • возможность выявления степени чувствительности к антибиотикам болезнетворных бактерий;
  • назначение антибактериальных препаратов для лечения, подавляющих именно те микроорганизмы, которые провоцируют болезнь. Это залог быстрого выздоровления.

В то же время бак посев имеет несколько недостатков по сравнению с другими анализами:

  • время определения результатов — до 10 дней;
  • для успешного изучения материала требуется соблюдать строгие правила по сбору и сдаче;
  • в случае сомнительных ответов лаборатории анализ необходимо пересдавать;
  • лаборант, проводящий исследование, должен обладать опытом и высокой квалификацией.

Бактериологический посев мочи следует собирать только по определенным нормам, в противном случае, анализ придется сдавать повторно. Получив направление в лабораторию, нужно помнить:

  • Собирать только утреннюю урину, причем ее среднюю часть. Порции начала и окончания мочеиспускания отправить в унитаз.
  • Наружные половые органы должны быть чистыми, но при мытье использовать любые моющие средства недопустимо — это может нарушить реальную картину бактериурии.
  • Средняя порция биоматериала (на посев используют до 10 мл) должна быть сдана в стерильной таре. В аптеках продаются предназначенные специально для этого контейнеры.
  • Женщинам нельзя сдавать урину на антибиотики при менструации — стерильность материала будет нарушена.
  • Флакон с мочой желательно доставить в лабораторию в течение 2-х часов. Допускается продление до 6-ти часов, при этом собранную мочу хранить в холодном месте.
  • За 14 дней до анализа пациент должен прекратить прием антибактериальных препаратов.
  • За 2 дня до сдачи анализа исключить употребление окрашивающих (свекла, морковь) и других продуктов, которые могут исказить исходные показатели урины.

Специалисты проводят тест, который проверяет вредоносную микрофлору, выявленную в моче, на чувствительность к антибиотикам. Это называется антибиотикограммой. Иными словами, становится видно, какие бактерии образуют колонии, и какой конкретный вид антибиотиков останавливает их рост, а в каких случаях бактериальная среда нормальная. Для исследования мочи требуется от 1-го до 10-ти дней, все зависит от характера заболевания.

Главными критериями бактериологического посева являются наличие либо отсутствие патогенных микробов в моче и их плотность на 1 мл урины. Зная эти цифры, понять картину достаточно легко. Если в указанном выше объеме мочи до 1000 КОЕ, переживать не стоит — это норма и бактерии попали туда случайно, вероятнее всего из гениталий. Показатель в 100 000 КОЕ/мл указывает на микробов, которые вызвали воспаления, требуется медицинское лечение. Когда число клеток, переходящих в колонии, варьируется между 1 000 и 100 000 в 1 мл, бак посев необходимо повторить.

В заключении указывают и буквы возле латинских названий бактерий, S обозначает возможность подавления микроорганизмов антибиотиком, R — отсутствие чувствительности к лекарственному препарату. Пациенту не нужно самостоятельно трактовать результаты анализа, бакпосев мочи — процедура довольно сложная и разобраться с точным диагнозом может только доктор.

Посев мочи на микрофлору иногда дает искаженные показания патогенных процессов в организме. Это может быть детерминировано такими факторами:

  • неправильно совершенная процедура сбора биоматериала (использование гигиенических средств при мытье половых органов, нестерильная или нечистая тара для сбора, прием антибиотиков, менструации, употребление окрашивающей мочу пищи);
  • нарушенное (просроченное) время подачи урины в лабораторию, несоблюдение условий хранения контейнера с мочой;
  • недостаточная компетентность лаборанта, который занимается определением диагноза.

Однако практика показывает, что правильная постановка диагноза, а также своевременное назначение курса лечения по результатам бактериологического посева происходит до 100% случаев у мужчин и до 80% — у женщин. Именно поэтому анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам считается популярным видом определения наличия заболеваний внутренних органов.

Кровь в моче или гематурия может наблюдаться при очень многих урологических заболеваниях, но причиной появления крови в моче могут быть и другие болезни, не связанные с нарушениями в функциях почек, мочевого пузыря, мочеточников и других органов.

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.

Почему так сложно вылечить простатит? Может ли воздержание усугубить симптомы простатита? Почему антибиотиков недостаточно, чтобы с ним справиться? Нужен ли презерватив при оральном сексе? И нужны ли стимуляторы для простаты?

Инфекции мочевых путей нередко наблюдаются при сахарном диабете, способствуя ухудшению функционального состояния почек, особенно в случаях наличия клинических проявлений диабетической нефропатии. Частота пиелонефрита у больных сахарным диабетом достигает.

Без антибиотиков современная медицина немыслима. Современные люди употребляют их тоннами, иногда не задумываясь о последствиях. Узнайте о том, когда действительно не обойтись без антибиотиков, а когда польза антибиотикотерапии вызывает большие сомнения.

Молочница или кандидозный вульвовагинит, проблема неприятная и, к сожалению, знакомая абсолютному большинству прекрасной половины человечества. Для того чтобы избавится от молочницы надолго необходимо понимать природу ее возникновения. Давайте разберемся.

Бактериальный вагиноз: нехарактерные влагалищные выделения, зуд и жжение, расстройства мочеиспускания, боль в области влагалища или промежности, — Вас беспокоит что-либо из этих симптомов? Узнайте как правильно лечить заболевание и не допустить осложнений

Гонорея – инфекционное венерическое заболевание, возбудителем которого является грамотрицательный гонококк, вызывающий в основном воспаление слизистых оболочек мочеполовых органов.

К числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний влагалища относится КВ. Отмечаемый во всем мире рост заболеваемости КВ связан в первую очередь с воздействием различных факторов внешней среды на организм человека (изменяющейся экологией.

Была на Кипре, через 3-4 дня после приезда к вечеру поднялась температура до 37,4, держалась несколько дней, потом я пошла к терапевту, сделали рентген, были подозрения на пневмонию, после консультации терапевта с рентгенологом поставили все-таки диагноз — вирусная пневмония, посадили на больничный, выписали клацид на 7 дней. Анализ крови и мочи показал, что все в порядке, никаких отклонений нет.

Через 12 дней сделали повторно снимок, полностью пятна не ушли, но сказали, что пошел прогресс излечения, пятна стали меньше (сама вижу невооруженным взглядом). После антибиотиков прописали метинол ретард на 2 недели.

Всего на больничном сидела 2 недели, сегодня попросила, меня выписали, но хотели еще дней 5-7 подержать дома.

После физической активности и к вечеру поднимается температура — до 37,2. Через день — то 37,2, то 36,9, в зависимости от того, выхожу я на улицу или нет.

Подскажите, с чем может быть связана температура, если я вылечилась?

Когда пила антибиотики температуры не было вообще.

Или все-таки я не долечилась?

Этим летом в поезде подхватила стафилококк — сначала начался цистит, потом из-за неправильного лечения инфекция поднялась в почки.

Когда обратилась к врачу и сдала анализы мочи на бак. посев нашли стафилококк гемолитический 10 в шестой. Врач назначил исходя из анализа на чувствительность ципролет. Пропила курс, сдала анализ, все было чисто. Но через пару месяцев подхватила ангину, видимо упал иммунитет и у меня сразу появилась тяжесть в почках как была до лечения и отеки. Врач сказал снова пропить ципролет. Пропила, помогло. Кстати, и ангина сразу прошла. Сейчас опять немного заболело горло и снова тяжесть в почках. Я не хочу больше пить антибиотики, жалко организм и тяжело после них восстанавливать микрофлору.

Что Вы посоветуете, поможет ли мне бактериофаг? Еще хотела спросить, не противопоказан ли он при рассеянном склерозе? То есть, не стимулирует ли иммунитет?

Помогите пожалуйста, хочется вылечить мои бедные почки.

Спасибо Вам за Ваш труд, с уважением, София

Мне 29 лет. Наследственный поликистоз почек (анализы были в норме). 2 мес. назад продуло ветром и добавился острый пиелонефрит правой почки (первый раз). В течении месяца лечилась в больнице. Температуру удалось сбить до 37 только после третьего по счету антибиотика. Доктор подозревал воспаление в кисте, но узи не подтвердило. Выписали.

Через месяц сделала новое. В правой почке в одном из образований размером 3,3 х 2,0 см расположенном в среднем сегменте определили неоднородное содержимое — эхогенная взвесь. Доктор назначил новый курс с другим антибиотиком (7 дней). Последующее узи показало что картина абсолютно не изменилась, но температура вернулась к норме (анализы мочи и крови в норме, за исключением лейкоцитов). Далее КТ, чтобы посмотреть еще раз (собираюсь сделать). И теперь вопрос: если образование доброкачественное (на что я очень надеюсь), то чем обычно лечить воспаление в кисте? Опять антибиотиками? И возможно ли как-то долечиться, чтобы избежать хронического пиелонефрита в будущем?

Новый анализ мочи позволит врачам диагностировать у мужчин инфицирование хламидиями в течение часа. Это увеличит шансы успешного лечения данного заболевания и предотвратит дальнейшее его распространение.

Взятие крови на общий анализ – стандартная процедура как при общем диагностическом обследовании организма, так и во время нахождения на больничном. В результате лабораторного исследования определяется количественный состав крови (содержание в ней основных форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и прочих). Зачем врачам нужна эта информация и как может приём противомикробных средств повлиять на итоговые показатели?

В процессе лечения антибактериальными препаратами контроль состояния пациента обязателен: сдаются анализы основных биологических жидкостей – мочи и крови – позволяющие судить об эффективности проводимой антибиотикотерапии. По содержанию тех или иных форменных элементов можно судить о наличии воспаления, степени его интенсивности, результативности лечения.

Например, о воспалительных процессах, их причинах и степени тяжести заболевания специалисту может многое рассказать соотношение всех видов лейкоцитов. Эти клетки крови стоят на защите организма от вторжения инфекции и гибнут в больших количествах, обезвреживая патогены. Они по степени зрелости подразделяются на пять групп, которые в норме состоят из определённого количества клеток. Отклонение в большую или меньшую сторону позволяет судить о наличии и характере воспалительного процесса.

Изменяется ли общий анализ крови после антибиотиков? Да, поскольку противомикробные средства обладают свойством влиять на количественные показатели формулы. Чаще всего они уменьшаются, что обозначается составным термином: к названию вида клетки (нейтрофил, например) добавляется постфикс -пения, что в переводе означает «недостаточность». То есть понятие «нейтропения» означает нехватку нейтрофилов в лейкоцитарной формуле крови. Как именно те или иные группы антибиотиков влияют на результаты анализов?

Этот класс противомикробных средств, открытый более 70 лет назад, всё ещё является лидирующим при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний во всех сферах медицины. В целом токсичность данных лекарственных средств невысока, но они могут негативно влиять на количественные показатели формулы и анализ крови после антибиотиков. Выражается это следующим образом:

  • лейкопения – уменьшение общего числа этих клеток;
  • нейтропения – снижение количества отдельного вида лейкоцитов;
  • тромбоцитопения – нехватка тромбоцитов, отвечающих за свёртываемость;
  • анемия – недостаточное число эритроцитов, основных форменных элементов, обеспечивающих перенос кислорода.

Следует помнить, что это состояние организма обратимо, и после завершения лечения все показатели приходят в норму без дополнительной поддерживающей терапии.

Антибиотики этого класса являются препаратами выбора при самых разных инфекциях, особенно лекарственное средство из подкласса азалидов азитромицин. Он справляется с инфекцией всего за 3-5 дней регулярного приёма одной дозы препарата в сутки и оказывает минимум вредного воздействия на организм. Тем не менее, в качестве побочных эффектов со стороны системы кроветворения могут наблюдаться нейтрофилия и эозинофилия – увеличение количества нейтрофилов и эозинофилов (разновидностей лейкоцитов) соответственно.

Данный многочисленный класс бета-лактамов тоже широко применяется во всех областях медицины, отличаясь при этом низким уровнем токсичности. Антибиотики-цефалоспорины применяются даже в педиатрии и для лечения беременных. Какие изменения формулы крови могут вызвать эти препараты:

Чаще всего отмечается возрастание количества эозинофилов – в 6% случаев, но после отмены препаратов показатели быстро возвращаются в норму по прошествии определённого времени вывода из организма антибиотиков.

Перечисленные группы антимикробных средств наиболее часто применяются для терапии бактериальных инфекций. Однако существует ещё несколько классов лекарственных средств, каждый из которых определённым образом влияет на кроветворение:

  • аминогликозиды – эозинофилия, тромбоцито- и лейкопения, сокращение числа эритроцитов;
  • тетрациклины – гемолитическая анемия, лейко- и тромбоцитопения;
  • сульфаниламиды – анемия апластическая или мегалобластная, дефицит тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофилов;
  • хинолоны и фторхинолоны – тромюоцито- и гранулоцитопения, малокровие.

Остальные антибиотики тоже оказывают влияние на количественный состав, причём производители в обязательном порядке сведения об этом размещают в прилагаемых к лекарственным средствам инструкциях.

Этот вопрос не принципиален, если проводится лечение какой-либо бактериальной инфекции и результаты анализов интересуют врача с точки зрения динамики процесса выздоровления. Однако если сдавать кровь нужно внепланово, для полного обследования, например, то период выведения того или иного препарата очень важен. Искажение показателей может привести к неверному диагнозу.

Существует два определения, характеризующих период выведения антибиотиков из организма.

  1. Первый – Т (обозначение периода) полувыведения. Этот параметр, применительно к каждому лекарственному медпрепарату, обозначает продолжительность его концентрации в крови, на протяжение которого проявляется терапевтический эффект. То есть если указывается Т ½ в 6 часов, это означает, что следует принимать антибиотик 4 раза в сутки, чтобы терапия дала нужный результат.

Период полного выведения – это время, за которое действующее вещество и его метаболиты полностью выводится почками или через ЖКТ и уже не выявляется при анализах. Для каждого антибактериального препарата это значение имеет собственные показатели, минимум – двое или трое суток. А часто назначаемый в терапевтической практике азитромицин, например, продолжает действовать бактериостатически ещё целую неделю после краткого трёхдневного курса.

В связи с этим сложно судить о наличии или отсутствии каких-либо патологий по анализу крови, сданному сразу по завершении антибиотикотерапии, и нужно выдержать определённую паузу перед походом в лабораторию.

Именно этот вопрос возникает, если нужно сдать кровь для получения объективных данных о состоянии организма. В том случае, когда были назначены и приняты полным курсом противомикробные средства, можно внимательно изучить свойства конкретного препарата и идти сдавать анализы по истечении периода его полного выведения. Однако следует учитывать, что каждый организм имеет индивидуальные особенности, которые могут влиять на скорость процесса.

Например, недостаточность функции почек замедляет выведение лекарственных средств и продлевает срок их присутствия в плазме. Поэтому ориентироваться на стандартные показатели нежелательно даже при наличии полной информации о фармакокинетике антибиотика. Следует воспользоваться универсальным советом и сдавать кровь на общий её анализ не ранее, чем через 10 дней после курса антибиотикотерапии.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

источник

Взятие крови на общий анализ – стандартная процедура, как при общем диагностическом обследовании организма, так и во время нахождения на больничном. В результате лабораторного исследования определяется количественный состав крови (содержание в ней основных форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и прочих).

Оценка уровня форменных элементов крови позволяет уточнить диагноз (бактериальная или вирусная кровь), оценить тяжесть воспалительного процесса, проконтролировать эффективность проводимой терапии и т.д.
Содержание:

В процессе лечения антибактериальными препаратами контроль состояния пациента обязателен: сдаются анализы основных биологических жидкостей – мочи и крови – позволяющие судить об эффективности проводимой антибиотикотерапии. По содержанию тех или иных форменных элементов можно судить о наличии воспаления, степени его интенсивности, результативности лечения.

Например, о воспалительных процессах, их причинах и степени тяжести заболевания специалисту может многое рассказать соотношение всех видов лейкоцитов. Эти клетки крови стоят на защите организма от вторжения инфекции и гибнут в больших количествах, обезвреживая патогены. Они по степени зрелости подразделяются на пять групп, которые в норме состоят из определённого количества клеток. Отклонение в большую или меньшую сторону позволяет судить о наличии и характере воспалительного процесса.

Изменяется ли общий анализ крови после антибиотиков? Да, поскольку противомикробные средства обладают свойством влиять на количественные показатели формулы. Чаще всего они уменьшаются, что обозначается составным термином: к названию вида клетки (нейтрофил, например) добавляется постфикс -пения, что в переводе означает «недостаточность». То есть понятие «нейтропения» означает нехватку нейтрофилов в лейкоцитарной формуле крови. Как именно те или иные группы антибиотиков влияют на результаты анализов?

Этот класс противомикробных средств, открытый более 70 лет назад, всё ещё является лидирующим при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний во всех сферах медицины. В целом токсичность данных лекарственных средств невысока, но они могут негативно влиять на количественные показатели формулы и анализ крови после антибиотиков. Выражается это следующим образом:

  • лейкопения – уменьшение общего числа этих клеток;
  • нейтропения – снижение количества отдельного вида лейкоцитов;
  • тромбоцитопения – нехватка тромбоцитов, отвечающих за свёртываемость;
  • анемия – недостаточное число эритроцитов, основных форменных элементов, обеспечивающих перенос кислорода.

Следует помнить, что это состояние организма обратимо, и после завершения лечения все показатели приходят в норму без дополнительной поддерживающей терапии.

Антибиотики этого класса являются препаратами выбора при самых разных инфекциях, особенно лекарственное средство из подкласса азалидов азитромицин ® . Он справляется с инфекцией всего за 3-5 дней регулярного приёма одной дозы препарата в сутки и оказывает минимум вредного воздействия на организм. Тем не менее, в качестве побочных эффектов со стороны системы кроветворения могут наблюдаться нейтрофилия и эозинофилия – увеличение количества нейтрофилов и эозинофилов (разновидностей лейкоцитов) соответственно.

Данный многочисленный класс бета-лактамов тоже широко применяется во всех областях медицины, отличаясь при этом низким уровнем токсичности. Антибиотики-цефалоспорины применяются даже в педиатрии и для лечения беременных. Какие изменения формулы крови могут вызвать эти препараты:

Чаще всего отмечается возрастание количества эозинофилов – в 6% случаев, но после отмены препаратов показатели быстро возвращаются в норму по прошествии определённого времени вывода из организма антибиотиков.

Перечисленные группы антимикробных средств наиболее часто применяются для терапии бактериальных инфекций. Однако существует ещё несколько классов лекарственных средств, каждый из которых определённым образом влияет на кроветворение:

  • аминогликозиды – эозинофилия, тромбоцито- и лейкопения, сокращение числа эритроцитов;
  • тетрациклины – гемолитическая анемия, лейко- и тромбоцитопения;
  • сульфаниламиды – анемия апластическая или мегалобластная, дефицит тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофилов;
  • хинолоны и фторхинолоны – тромбоцито- и гранулоцитопения, малокровие.

Остальные антибиотики тоже оказывают влияние на количественный состав, причём производители в обязательном порядке сведения об этом размещают в прилагаемых к лекарственным средствам инструкциях.

Этот вопрос не принципиален, если проводится лечение какой-либо бактериальной инфекции и результаты анализов интересуют врача с точки зрения динамики процесса выздоровления. Однако если сдавать кровь нужно планово, для полного обследования, например, то период выведения того или иного препарата очень важен. Искажение показателей может привести к неверному диагнозу.

Существует два определения, характеризующих период выведения антибиотиков из организма.

  1. Первый – Т (обозначение периода) полувыведения. Этот параметр, применительно к каждому лекарственному медпрепарату, обозначает продолжительность его концентрации в крови, на протяжение которого проявляется терапевтический эффект. То есть если указывается Т ½ в 6 часов, это означает, что следует принимать антибиотик 4 раза в сутки, чтобы терапия дала нужный результат.
  2. Период полного выведения – это время, за которое действующее вещество и его метаболиты полностью выводится почками или через ЖКТ и уже не выявляется при анализах. Для каждого антибактериального препарата это значение имеет собственные показатели, минимум – двое или трое суток.А часто назначаемый в терапевтической практике азитромицин, например, продолжает действовать бактериостатически ещё 7-10 после краткого трёхдневного курса.

Нормализация уровня форменных элементов крови, печеночных ферментов и т.д., после полного выведения антибиотика из организма, может занимать от 2 до 3 недель.

Именно этот вопрос возникает, если нужно сдать кровь для получения объективных данных о состоянии организма. В том случае, когда были назначены и приняты полным курсом противомикробные средства, можно внимательно изучить свойства конкретного препарата и идти сдавать анализы по истечении периода его полного выведения. Однако следует учитывать, что каждый организм имеет индивидуальные особенности, которые могут влиять на скорость процесса.

Например, недостаточность функции почек замедляет выведение лекарственных средств и продлевает срок их присутствия в плазме. Поэтому ориентироваться на стандартные показатели нежелательно даже при наличии полной информации о фармакокинетике антибиотика. Следует воспользоваться универсальным советом и сдавать кровь на общий её анализ не ранее, чем через 10-14 дней после курса антибиотикотерапии.

источник

Дата Вопрос Статус
16.12.2013