Сгустки гноя и крови в моче

Во всем мире просвещенность в области медицины и санитарии находится на высоком уровне. Однако многие до сих пор не знают, что даже самые незначительны изменения в организме могут свидетельствовать о наличии заболевания. Как результат — самолечение или позднее обращение в медицинские учреждения. Опасность запоздалого похода к врачу состоит в том, что болезнь может быть запущена до крайне тяжелой степени и как результат – длительное болезненное лечение. Хотя изначально можно было обойтись обычным приемом лекарственных препаратов. Всего этого можно избежать, если внимательнее следить за любыми изменениями, происходящими в организме.

Результаты анализа мочи – самый достоверный источник информации обо всех изменениях мочевыделительной системы. Любой сбой в работе органов этой системы легко обнаруживает первичная диагностика. Она необходима для своевременного и корректного установления диагноза, поскольку в результате изменений клеточного состава мочи симптомы могут продолжительный период не возникать. Отсутствие болей или иных жалоб может привести к тому, что женщина длительное время даже не будет догадываться о том, что в ее организме присутствует какое-то заболевание. Ниже будут рассмотрены причины мочи с кровью у женщин и лечение заболеваний, связанных этим.

Присутствие сгустков крови в моче у женщин в медицинской терминологии называется гематурией. Сам факт наличия крови в урине должен вызывать у каждой женщины сильное беспокойство, поскольку это может быть симптомом различных, порой очень серьезных, заболеваний.

Все зависит от количества кровяных клеток в моче. Очевидно, что если моча меняет оттенок (становится розоватой или более темной), то крови в ней достаточно много, и это является серьезным поводом обратиться к врачу. Однако существуют нормы допустимого количества кровяных телец в урине. Если же при проведении общего анализа мочевого осадка выявлены единичные эритроциты, то это не повод для паники. Строение клубочкового аппарата почек позволяет пропустить через себя немного кровяных клеток, которые впоследствии попадают в мочу.

Случается так, что кроме крови в моче у женщины нет больше никаких симптомов. Это свидетельствует о том, что кровяных клеток в моче очень мало и обнаружить их можно лишь в процессе исследования под микроскопом. В этом случае цвет урины меняется на более темный. Речь идет о таком медицинском понятии, как микрогематурия.

Выраженной гематурией называется присутствие эритроцитов в моче, которое видно и без микроскопа. Во время выраженной гематурии моча становится красной и в ней видны прожилки и сгустки.

Кроме того что при гематурии меняет цвет мочевой осадок, существуют другие симптомы, которые могут комбинироваться различными способами. Это такие как:

1. Учащение неконтролируемых позывов к мочеиспусканию.
2. В процессе опорожнения чувствуется сильная боль (от ноющей до режущей), которая может сопровождаться вздутием низа живота, дискомфортом в промежности.
3. Может возникать боль в области поясницы, длящаяся длительное время.
4. Гематурия может сочетаться с сильной болью, носящей спастический характер (колики).
5. Возможно появление патологических выделений – слизистых либо гнойных. Они доставляют дискомфорт, возникает жжение и зуд.
6. Происходит повышение температуры и проявляются другие симптомы, свидетельствующие об интоксикации организма: снижается работоспособность, периодически возникает сильная головная боль, женщина чувствует недомогание и апатию.
7. Появляются жалобы на обильное ночное потоотделение, снижается масса тела.
8. При половом акте возникает дискомфорт, ощущается боль.

В основном наличие крови в моче является следствием патологических процессов в мочевыделительной системе. Однако есть другие ответы на вопрос, почему в моче кровь и сгустки. В одних случаях это результат инфекции, в других – последствие халатного отношения к своему здоровью со стороны женщины. Самые распространенные из причин описаны ниже.

При попадании в органы мочевыделительной системы инфекции возникают воспалительные процессы. В зависимости от того, какой из органов поражен инфекционным агентом, определяется диагноз пациентки. Так, в случае развития воспаления в тканях почек возникает пиелонефрит, в мочевом пузыре – цистит, а в мочеиспускательном канале – уретрит.

Характерными жалобами при пиелонефрите являются боли в области воспаленной почки, повышение температуры тела, меняется цвет урины. Кроме того, возникают симптомы, которые свидетельствуют об интоксикации.

Учащенные позывы в туалет, рези и боли при мочеиспускании, а также выделение малого объема мочи при опорожнении мочевого пузыря свидетельствуют о наличии у женщины такого заболевания, как цистит.

Уретрит вызывает слизистые или гнойные выделения и дизурические расстройства, которые выражаются в разной степени.

Обнаружение эритроцитов при анализе мочевого осадка может быть свидетельством продвижения песка в мочеиспускательном тракте. Как результат – повреждение стенок мочеточника, мочевого пузыря и уретры.

Для мочекаменной болезни типичны приступы почечных колик либо не такие сильные боли ноюще-тянущего характера в области поясницы, со стороны пораженного органа.

Еще одной возможной причиной кровяных сгустков в моче могут быть различные манипуляции в органах мочевыделительной системы. К ним относят цистоскопию, уретроскопию, катетеризацию. Они могут повлечь за собой травмирование тканей, которыми устланы стенки в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Возникновение такой гематурии временно, и женщина при этом не испытывает сильного дискомфорта.

Куда более опасными являются ситуации, при которых органы мочевыделения подвергаются разрывам, размозжениям и т.д. Такие больные, как правило, находятся в тяжелом состоянии, и им необходима срочная помощь хирургов. В этом случае сгустки крови в моче у женщин видно невооруженным взглядом. Это является свидетельством того, что в органах мочевыделительной системы начинается сильное кровотечение.

К самым опасным причинам сгустков крови в моче у женщин относят онкологический процесс в органах системы мочевыделения. При обнаружении крови в мочевом осадке пациентки врач должен прежде всего проверить ее на наличие онкологии.

Случается так, что, обнаружив микрогематурию, врач берется за ее локальное лечение. Однако часто она становится единственным признаком того, что в органах МВС присутствуют новообразования, происхождение которых может быть как доброкачественным, так и злокачественным.

Диагностировать онкологический процесс в мочевыводящем тракте достаточно сложно, так как симптоматика при этом заболевании часто неспецифична и остается без внимания. Женщину может беспокоить обильное потоотделение, резкая потеря веса, апатия и слабость.

Это заболевание относится к наиболее часто встречающимся во врачебной практике гинеколога. В группе риска женщины в репродуктивном возрасте с генетической предрасположенностью. Возникает эндометриоз на фоне снижения иммунитета.

Причиной заболевания являются клетки внутреннего слоя матки (эндометрий), которые могут распространяться за пределы матки. Ткань, состоящая из этих клеток, может перемещаться в яичниках, маточных трубах, мочевом пузыре и прямой кишке. Переходя на другие органы, эндометрий способен прорастать сквозь их ткани, именно поэтому кровь может появляться в моче и кале.

При эндометриозе женщины жалуются на нарушение менструального цикла, болевые ощущения, которые практически не прекращаются, и т.д.

Во время беременности в женском организме происходят колоссальные гормональные и физиологические перестройки. На каждый орган или систему органов ложится удвоенная нагрузка. Это относится и к почкам.

Причины сгустков крови в моче у женщины в период беременности:

• Если у женщины до беременности было заболевание органов системы мочевыделения, то высока вероятность рецидива. Либо возникновение такого заболевания на фоне интересного положения.
• Возникновение гормональных сбоев (например, дисбаланс первого триместра).
• В процессе увеличения живота (вследствие роста матки) происходит повышение внутрибрюшного давления, что отражается на почках, мочеточниках или мочевом пузыре.

Длительный прием препаратов, обладающих свойством разжижения крови, требует постоянного контроля со стороны врача, так как есть риск значительно повысить кровоточивость. Результатом могут стать не только сгустки крови в моче у женщин и мужчин, но и куда более серьезные заболевания.

В основном такие проблемы возникают вследствие безмерного приема данных препаратов либо несоблюдения предписанных дозировок.

У пациентов, принимающих антикоагулянты, кровь в моче видно невооруженным глазом, и это первый признак начала серьезного кровотечения в органах мочевыделения. Кроме того, это часто сопровождается кровотечениями, не связанными с мочевыделительной системой (нос, матка, желудочно-кишечный тракт и т.д.). Часто наблюдается появление гематом на коже и слизистых.

Прежде всего, следует четко уяснить – лечить гематурию необходимо исключительно под контролем врача. Так как основная причина заболевания может крыться в незначительных симптомах, на которые чаще всего не обращают внимание, самолечение только усугубит положение. Поскольку причин сгустков крови в моче у женщины множество, лечение разных пациенток не может проводиться по одному алгоритму, ведь лечатся не симптомы, а само заболевание.

За состоянием беременной женщины необходимо постоянно наблюдать и в случае появления любых выделений с кровью безотлагательно поместить ее в гинекологическое отделение медицинского учреждения для дальнейшей диагностики и лечения.

Инфекционные процессы в органах мочевыделительной системы лечатся лекарственными препаратами, относящимися к антибиотикам, противовирусным, противогрибковым и противомикробным средствам.

Гематурия, возникшая в результате различных манипуляций в системе мочевыделения, как правило, проходит сама. Чтоб ускорить процесс восстановления, возможен прием средств противовоспалительного характера.

Травмы и разрывы органов, эндометриоз, опухоли, песок и другие серьезные проблемы решаются исключительно хирургическим путем.

Кровь в моче – это симптом, требующий незамедлительного обращения к специалисту в области урологии. Даже в случае удовлетворительного состояния пациентки и отсутствия других жалоб откладывать поход к врачу нельзя. Категорически запрещается заниматься самолечением, поскольку этим можно серьезно усугубить проблему со здоровьем: ухудшить самочувствие, спровоцировать дальнейшее развитие заболевания, что значительно усложнит процесс лечения.

источник

Если в урине чрезмерно превышены нормальные показатели лейкоцитов, это свидетельствует о том, что появился гной в моче. Это состояние называется лейкоцитурия, а острая ее форма, в медицинской терминологии именуется пиурия. Основное различие кроется в том, что при пиурии уровень лейкоцитов значительно превышен, а также наблюдается более ярко выраженная симптоматика.

Если у женщин и у мужчин наблюдаются гнойные выделения из мочевого пузыря, спровоцировать это могут следующие факторы:

• Инфекции, локализующиеся в мочевыводящих путях. Возбудитель может находиться в уретре или же мочевой полости. Для определения инфекции проводят бакпосев биологической жидкости.
• Заболевания мочеполовых органов:
  • туберкулез, поражающий мочеиспускательный канал;
  • воспалительное поражение предстательной железы;
  • раковые опухоли в мочевой полости или почках, при этом наблюдается не только наличие гноя, но и кровь;
  • мочекаменное заболевание.
• Недуги почек:
  • воспалительная патология почек бактериальной этиологии, для которой характерно поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы;
  • иммуновоспалительная болезнь;
  • поликистоз;
  • нефрит.

Появление гноя вместе с мочой у ребенка чаще всего встречается из-за воспаления почек, протекающего в острой или хронической стадии.

Доктора отмечают, что состояние, при котором наблюдается выделение гноя с мочой, имеет 4 типа:

• Асептическое. При анализе мочи не удается выявить патогенных микроорганизмов. Такая патология характерна при туберкулезе, который затрагивает почки, отравлениях, обезвоживании организма.
• Терминальное. Чаще всего наблюдается из-за воспалительного поражения предстательной железы.
• Инициальное. Развивается, когда у пациента диагностировано воспаление мочеиспускательного канала.
• Тотальное. Наблюдается при болезнях почек и мочевой полости.

Для установления формы болезни берут трехстаканную пробу урины. Когда лейкоциты наблюдаются в первом образце, это свидетельствует об инициальный пиурии. Если же они проявляются в последней порции, это говорит о том, что наблюдается терминальный вид. Увеличение уровня лейкоцитов в среднем образце указывает, что пациент столкнулся с тотальной пиурией.

Первый и основной симптом, по которому можно определить патологию — помутнение мочи, присутствие гноя и неприятный аромат. У женщин часто наблюдается боль при мочеиспускании, которая отдает спазмами в лобок. Это может свидетельствовать о мочекаменной болезни и присутствии конкрементов в мочеиспускательном канале. Если у больного диагностирован пиелонефрит, гной в моче будет сопровождаться малокровием, упадком аппетита и сбоями в процессе опорожнения. Помимо этого, присутствуют и прочие общие симптомы:

• спазмы в зоне поясницы с 2-х или 1-й стороны, которое время от времени отдают в пах и ногу;
• болевые ощущения внизу живота;
• учащенное желание посетить уборную;
• увеличение позывов к мочеиспусканию ночью;
• малый объем выводимой урины;
• увеличение показателей температуры тела;
• общая слабость и ухудшения состояния здоровья;
• примеси крови в урине;
• боли в голове;
• озноб.

Если у пациента развилось это состояние, сопровождающееся вышеописанными симптомами, важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где удастся выявить причины возникновения патологии и назначить требуемое лечение.

У беременных женщин часто уровень лейкоцитов в урине сильно превышает нормальные показатели. Матка увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на почки и мочевой пузырь. В результате наблюдается застой мочи, который в процессе может спровоцировать пиурию. Помимо этого, при беременности на увеличении количества лейкоцитов иногда отражаются и сильные нервные переживания, переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки. Также иногда возникает гестационный пиелонефрит, который диагностируют у 10% беременных женщин. Чаще всего проявляется он у первородящих представительницы прекрасного пола. Обусловлено это тем, что организм еще не успел адаптироваться к беременности, стенка матки упругая, из-за чего создается большое сопротивление, сдавливающее мочеточник, впоследствии верхние мочеиспускательные пути увеличиваются.

Если моча выглядит мутной и в ней наблюдается гной, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Чтобы установить причину, по которой появились гнойные выделения, доктор отправляет пациента на следующие обследования:

• Общее исследование урины и крови, с помощью которого удается установить, насколько выражен воспалительный процесс.
• Обследование урины по Нечипоренко. Показывает уровень лейкоцитов, цилиндров и красных кровяных телец.
• Бакпосев.
• Трехстаканная проба мочи. Биологическую жидкость собирают сразу в 3 контейнера.
• Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томограмма.

При обнаружении гноя при диурезе больной сдаёт кровь и урину на разные виды анализа, а ещё проходит аппаратное обследование.

С помощью трехстаканной пробы удается выявить месторасположение воспалительного процесса:

• когда гной наблюдается только в 1-м образце, это свидетельствует о локализации воспаления в уретральном канале;
• если лейкоциты повышены в 3-й емкости, доктора отметают подозрение на воспаление предстательной железы;
• если же нарушение диагностировано во всех образцах, то пациента отправляют на дополнительную диагностику, которая позволит установить локализацию воспалительного очага: мочевой пузырь или почки.

Вернуться к оглавлению

После того как доктор получит результаты всех требуемых анализов, он сможет установить причину, которая поспособствовала тому, что появился гной в моче, и только после этого назначить правильную терапию. Если же во время этой патологии пациент хорошо себя чувствует и у него нет дополнительной симптоматики, кроме гнойных выделений, важно произвести повторную диагностику анализа урины, чтобы исключить ошибку.

Поскольку пиурия вызывается воспалительными процессами, будь то в мочевом пузыре или почках, лечат ее при помощи антибиотиков. Острые инфекции подлежат терапии с использованием фторхинолонов и медикаментов цефалоспориновый группы. Часто используются и классические пенициллины. Помимо этого, комплексная терапия предполагает использование и следующих фармсредств:

Лечение гноя в моче должно производиться только по назначению врача.

• обезболивающие лекарства для снятия болей при пиелонефрите;
• спазмолитики;
• препараты, имеющие противовоспалительный эффект;
• диуретики.

Терапия гноя в моче, как отмечают медицинские работники, занимает продолжительный период. Продолжительность курса лечения напрямую связана со сроками устранения главного фактора, иными словами, очага воспаления. Гнойные выделения могут нейтрализоваться за неделю, но если пациент не будет следовать рекомендациям доктора и указанной дозировке лекарств, то пиурия может рецидивировать и перейти в хроническую стадию. Преимущественное употребление антибиотиков при гное в моче занимает как минимум 14 дней.

источник

Заболевание является вторичным и развивается на фоне инфекций мочеполовой сферы. Гнойный цистит преимущественно возникает в результате раздражения и постоянного засорения аорты продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий и микроорганизмов.

Болезнетворные микроорганизмы, размножаясь, поражают уретру, вызывают воспаление стенок мочевого пузыря. Постепенно происходят изменения в структуре его слизистой оболочки. Она начинает воспаляться, сосуды набухают. Их стенки от напряжения могут лопаться, происходят многоочаговые кровоизлияния на слизистую органа.

Поврежденная поверхность слизистой из-за наличия инфекции обильно покрывается слизью, начинается постепенное нагноение тканей. На стенках органа наблюдается гнойный или фиброзно-гнойный налет. Начинается острый гнойный процесс.

Первоначально начинается катаральное воспаление. Экссудат сначала мутноватый; через время — выделяется с частичками густой слизи. Иногда она смешана с гноем и кровью. В зависимости от характера выделений из уретры катар имеет три стадии развития: серозную, слизистую и гнойную.

При серозном катаре происходит постепенное помутнение экссудата из-за скопления в нем клеток эпителия, увеличения доли лейкоцитов. Далее воспалительный процесс перерождается в слизистый.

Для этой стадии катара характерно выделение экссудата с примесями густой слизи. Чем дольше проходит времени, тем больше слизи выделяется. На последнем этапе идут гнойные выделения при цистите. От больного исходит характерный резкий запах гнили.

Постепенно патологические процессы распространяются на окружающие мочевой пузырь ткани. Начинает развиваться перицистит, то есть воспаляется серозная оболочка мочевого пузыря. Далее страдают окружающие орган ткани. Развивается парацист, который характеризуется наличием тяжелых патологий. На этом этапе воспалительные процессы сопровождаются изъязвлением самого мочевого пузыря. Позднее происходит прободение язв и образование свищей.

Параллельно развивается атрофический или гиперотрофический катар.

Оболочки мочевого пузыря начинают истончаться и постепенно атрофироваться. Сам орган сморщивается, уменьшается в размерах.

Гнойный цистит у женщин бывает чаще, чем у мужчин. Причины этого заключаются в анатомических особенностях строения уретры. У женщин она короткая и расширенная. Составляет примерно 4 см в длину. Кроме того мочеточник располагается совсем близко от ануса и влагалища.

Поэтому у женщин причины гнойного воспаления мочевыводящего канала — бурное размножение на внешних половых органах кишечной палочки, хламидий, трихомонеллы, бледной трипомены или туберкулезной палочки при туберкулезе почек.

При заражении половыми инфекциями, попадании кишечной палочки во влагалище при вагинозе у женщин мочевой пузырь страдает в первую очередь.

Первичными признаками при гнойном цистите являются:

• жжение во время мочеиспускания;
• рези внизу живота;

• частые позывы в туалет;
• неприятно пахнущие слизистые выделения грязно-желтого или зеленоватого оттенка.

Мочеиспускания крайне болезненные, и сопровождаются резями, жжением. Особенно после выхода мочи. Причиной мучений является нарастающий отек слизистой мочевого пузыря, в результате чего происходит передавливание нервных окончаний.

После опорожнения стенки мочевого пузыря соприкасаются, вызывая неприятные ощущения. Постепенно рези и жжение приобретают постоянный характер.

Явными признаками того, что при гнойном цистите протекает в мочевом пузыре скрытый гнойный процесс, является развитие на фоне прочих симптомов:

При дизурии возникает постоянное желание помочиться. При этом количество мочи уменьшается. Позывы в туалет оказываются ложными. Одновременно развивается недержание мочи. Она понемногу бесконтрольно выделяется из мочевого пузыря, создавая дискомфорт.

Признаки пиурии — постепенное помутнение, появление вкраплений гноя в моче. Она становится гуще, повышается плотность жидкости. По мере возрастания процента частиц гноя у свежей мочи появляется резкий неприятный запах.

О терминальной гематурии свидетельствует появление в моче крови. Постепенно примешиваются небольшие сгустки. Моча приобретает красно-бурый оттенок сырого мяса.

У мужчин гнойный цистит возникает как вторичное заболевание в случаях развития аденомы простаты, реже – при несоблюдении гигиены тела. Причиной развития гнойного воспаления в мочевом пузыре может быть туберкулез почки, иного органа.

Проявляется цистит у мужчин так же, как у женщин. Только последствия развития гнойного катара крайне опасны. Больные жалуются на рези в уретре, частые позывы в туалет. Присутствуют кровь и гной в моче.

На фоне быстропротекающего воспалительного процесса начинает прошибать озноб, повышается резко температура тела. Эти признаки нередко свидетельствуют о развитии пиелонефрита, эмпиемы, оофорита. При их наличии требуется срочная госпитализация.

Диагностирование гнойного цистита осуществляется на основании жалоб больного, осмотре и пальпации на приеме у врача-уролога. Для лабораторных исследований, которые позволяют вынести окончательный вердикт, больной сдает следующие анализы:

• забор мочи;
• забор крови:
• проведение цистографии (рентгеноскопии);
• проведение цистоскопии.

Анализы помогают определить, насколько мочевой пузырь пациента поражен воспалением, как протекает заболевание, не затронуты ли близлежащие ткани и органы.

При туберкулезном цистите удается определить, какие именно патологические изменения происходят со слизистой мочевого пузыря, присутствуют ли атрофические процессы в тканях.

Для лечащего специалиста решающее значение имеет заключение гинеколога или андролога. В ходе осмотра эти специалисты выявляют, какие половые инфекции и микроорганизмы вызвали гнойный цистит у женщин и мужчин.

Большое значение имеет, какая инфекция развивается. Если причиной болезни стало заражение хламидиозом, стафилококком, трихоманады, вагиноза влагалища течение всех процессов замедленное.

Если причиной воспаления мочевого пузыря является бледная трипомена или туберкулезная палочка, развитие гнойного раздражения, переход из одной стадии в другую происходят очень быстро. Важно своевременно назначить необходимую терапию, чтобы болезнь не подошла к самой страшной стадии.

В случаях, когда пациенты обращаются при первых неприятных симптомах, на начальной стадии серозного катара, болезнь легко поддается лечению; рецидивы исключаются. Госпитализация не требуется.

Для избавления от болей применяются спазмолитики, иногда — болеутоляющие. Назначаются иммуномодуляторы. В стенах медицинского учреждения и домашних условиях осуществляются антимикробные мероприятия. Антибиотики при этом назначаются для лечения основного заболевания.

Врачи положительно относятся к параллельной растительной терапии. На организм исцеляюще воздействуют растения:

• укропная вода;
• настой цветов ромашки;
• настои из семян петрушки;
• настои ягод и листьев клюквы;
• отвар сушеной травы зверобоя.

Перечисленные лекарства домашнего приготовления следует принимать перорально, а также – делать сидячие ванночки и подмывания.

Больным показан активный образ жизни, чтобы венозная кровь не застаивалась в малом тазу. Необходимо соблюдать специальную диету.

На последней стадии серозного, следующих этапах развивающегося катара лечение проводится более серьезное. В сложных случаях, когда у пациента держится высокая температура, резко сократилось количество выводимой мочи, требуется срочная госпитализация.

Прием антибиотиков при этом является основой всего лечения. Лекарства препятствуют дальнейшему развитию патологических процессов.

На стадиях гнойного катара, распространения воспаления на близлежащие ткани и органы, заболевание трудно поддается лечению. Нередко удается только залечить болезнь. Патологические процессы приобретают скрытый хронический характер. Через 4 – 5 месяцев после терапии возникает яркий рецидив.

• антибиотики из нитрофурановой, цефалоспориновой или фторхинолоновой группы;
• обезболивающие препараты;
• спазмолитики.

Одновременно с лечением цистита проводится лечение первичного заболевания. Для общего укрепления иммунитета назначаются витаминные комплексы. Больным показано больше двигаться, делать физические упражнения для нормализации кровообращения в малом тазу. Необходимо соблюдать специальную диету.

Если гнойный цистит диагностируется на последних стадиях, когда ткани мочевого пузыря начали атрофироваться, происходят некрозные изменения, осуществляется хирургическое лечение.

Больным на всех стадиях лечения заболевания показано соблюдать специальную диету. Запрещается употреблять в пищу:

1. Жирные блюда.
2. Сладкое.
3. Острые и пряные приправы.
4. Консервацию.
5. Копчености.
6. Консервированные продукты.
7. Газированные напитки.
8. Алкоголь.
9. Квас.
10. Кофе.

Повседневное меню должно быть богатым на овощные блюда, свежие соки, свежие салаты. Мясо, рыбу разрешается приготовленные на пару или запеченные.

Показано обильное питье. Желательно, чтобы это был не только чай. А также – освежающие компоты, соки, морсы домашнего приготовления из свежих ягод и фруктов.

Большой упор следует делать на зелень. Особенно много употреблять в пищу свежей огородной петрушки. Все части растения благотворно воздействуют на почки и мочевыводящие органы, способствуют увеличению количества мочи.

источник

Моча коричневого цвета может вызвать панику. Особенно если столкнуться с таким явлением впервые. Изменение цвета мочи может указывать на разные патологии. При этом цвет мочи, это лишь симптом, который сам по себе не является заболеванием, а лишь указывает на него.

Небольшие изменения в цвете урины не считаются патологией или серьезным недугом. Например, после обильного употребления жидкости моча может приобретать ярко-желтый цвет. Также моча может быть более темной, чем обычно, в утренние часы. Это связано с долгим нахождением мочи в мочевом пузыре. Все остальные перемены указывают на наличие определенных патологий. Лучше обнаружить их на ранних сроках для более удачного лечения.

Моча коричневого цвета с примесью крови может указывать на наличие камней в почках. Камни, передвигаясь по мочевыводящим путям, повреждают их, и появляется кровь, которая также окрашивает мочу в коричневый оттенок. Если коричневая моча появляется в течение нескольких дней, то следует обратиться к врачу за детальным обследованием.

Иногда коричневый цвет мочи может появиться из-за употребления продуктов и ряда медикаментозных средств. Так коричневый цвет урины может появиться из-за частого употребления крепкого черного чая, говядины и бобовых культур. Но после исключения этих продуктов из рациона цвет снова приходит в норму.

Мутный цвет мочи может возникнуть из-за обезвоживания организма. Вполне возможно, что человек употребляет недостаточное количество жидкости. Такое часто наблюдается у беременных женщин.

Чаще всего это случается во время длительного пребывания на солнце или в бане. Но мутная моча со следами крови не имеет никакого отношения к погоде и жидкости, она сигнализирует о серьезных проблемах с почками или наличии опухоли в органах мочеполовой системы. Необходимо попросить врача назначить анализы на онкомаркеры. Этот анализ можно сдать самостоятельно в любой частной лаборатории.

Одной из причин могут стать пиелонефрит или цистит. Эти болезни приводят к появлению следов крови в моче. Также может быть диагностировано наличие камней в почках или мочеточнике. Для того чтобы разобраться в правильном диагнозе, врач назначит несколько анализов мочи. Необходимо выявить количество эритроцитов и лейкоцитов в моче.

Наличие крови и гноя в моче может указывать на наличие инфекции. Она может располагаться в мочевом пузыре, уретре или опуститься из почек. У мужчин гной и кровь в моче часто служат проявлением простатита.

Также не стоит исключать наличие злокачественных опухолей в почках или мочевом пузыре.

Не заметить гной и кровь в моче сложно, так как обычно они появляются вместе с режущими болями и сильным дискомфортом при мочеиспускании. В редких случаях гной и кровь могут появляться без боли. Это не значит, что можно не обращать внимания на такие симптомы.

Слизь и кровь в урине связаны с воспалительными процессами в мочеполовой системе на фоне инфекций. Если присутствует только слизь, то, возможно, были нарушены правила общей гигиены при сдаче мочи. Половые органы следует привести в чистое состояние перед тем, как сдавать анализ.

Иногда наличие слизи говорит о долгом воздержании перед мочеиспусканием.

Слизь вместе с кровью указывает на серьезный воспалительный процесс. У женщин такая симптоматика может указывать на проблемы в гинекологической сфере. Например, эндометриоз, эрозия шейки матки. У мужчин наличие слизи может спровоцировать простатит или заболевания венерологического характера.

Моча с кровью и запахом свидетельствует об инфекции в мочевом пузыре. Скорее всего, это цистит или пиелонефрит. Он распространяется на почки. Также стоит обратить внимание на сам запах. Если он напоминает ацетон, то причиной может стать сахарный диабет.

Неприятный и резкий запах рыбы может указывать на нарушения в работе печени. Скорее всего, есть нарушения ферментации.

Но, несмотря на запах, наличие крови уже указывает на патологии в мочеполовой системе. Врач будет проверять состояние этого отдела организма в первую очередь.

Неприятный запах мочи без крови может указывать на наличие молочницы у женщин и венерических инфекций у мужчин. Мужчине стоит помнить, что кровь в моче и неприятный запах иногда являются симптомами простатита. Поэтому не лишним будет посетить кабинет врача-уролога.

Моча действительно отражает многие процессы, которые происходят в организме. Как бы это странно не звучало, нужно постоянно следить за состоянием, цветом и запахом мочи. Эти наблюдения помогут более детально и обстоятельно изложить ситуацию в кабинете врача. Полная картина симптомов поможет врачу назначить именно те анализы, которые нужны.

источник

Обнаружив кровяные сгустки в моче, некоторые особо мнительные люди впадают в панику, считая, что заболели чем-то опасным для жизни. Другие же, наоборот, не придают никакого значения, утешая себя, что ничего страшного и скоро пройдет. Обе эти позиции в корне неправильны, так как причины гематурии (наличие крови в моче) могут быть разные и при отсутствии адекватной терапии привести к серьезным осложнениям и даже к гибели человека.

Данное состояние может проявляться двумя разновидностями – это явно видимое присутствие вкраплений крови, называемое макрогематурией, и незаметное невооруженным глазом – микрогематурия. Последнее удается обнаружить лишь при помощи лабораторных анализов, в том случае, если пациент обратился по поводу беспокоящих его симптомов или же при профилактическом обследовании.

Кровь в моче – это своеобразный способ реагирования организма на раздражитель – физиологический или патологический. Поэтому подобное проявление нельзя игнорировать, а нужно провести полное обследование, разобраться в причинах его появления и при необходимости пройти курс лечения. Самое главное – обратиться за помощью как можно скорее, особенно при повышении температуры, болях и снижении объема мочи.

Причины появления кровяных вкраплений в моче достаточно разнообразны. Из них выделяются, кроме патологических и физиологических, распространенные и весьма редкие.

Наиболее часто встречаемые факторы, приводящие к данному симптому, – это разнообразные патологии. Лишь в редких случаях в нормальном состоянии может отмечаться появление крови в урине. Как правило, это отмечается у спортсменов (при забегах на длительные дистанции или подъеме тяжестей) – кровь поступает в мочевой пузырь из почечной лоханки и затем выводится с мочой.

Во всех остальных случаях подобный признак является тревожным сигналом присутствия скрытых патологий мочевыводящей системы, и в частности почек. К ним относятся следующие.

Мочекаменная болезнь (формирование конкрементов (камней) в почках, мочеточниках или мочевом пузыре) – самая распространенная причина развития гематурии. Чаще всего кровяные сгустки появляются в моче при передвижении конкрементов по мочевыводящим путям из почечных лоханок.

Острые края камня травмируют слизистую мочеточников, мочевого пузыря либо уретры (мочеиспускательного канала), в результате чего кровь выделяется и поступает в мочу, придавая ей красноватый или коричневатый оттенок. При приеме противосвертывающих препаратов (антикоагулянтов) такое состояние может усугубляться.

Кроме повреждений, камни могут перекрыть частично либо полностью просвет мочеточника или почечного канальца, создавая таким образом фон, способствующий развитию инфекции. В результате течение болезни существенно осложнится. Болевые ощущения во время мочеиспускания, гематурия и остальные признаки мочекаменной болезни говорят о серьезной угрозе для здоровья человека.

Цистит или воспаление мочевого пузыря также часто сопровождается гематурией. В ходе развития острого воспалительного процесса раздражается слизистая оболочка органа, что приводит к нарушению ее целостности, и в результате появляются небольшие кровяные сгустки. Ввиду анатомических особенностей расположения и строения мочеиспускательного канала, женщины гораздо чаще подвергаются заболеванию циститом, чем представители сильного пола.

Самой основной причиной возникновения цистита считается попадание патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь через уретру. Чаще всего сильный пол получает инфекцию мочевыводящих органов при незащищенных половых контактах. Другая, причем не менее распространенная, причина появления кровяных сгустков в моче у мужчин вследствие воспаления – это грибковые и венерические заболевания (генитальный герпес, трихомоноз, хламидиоз и т. д.).

У детей данный симптом также может возникать при воспалительном процессе, но у них такая патология чаще развивается на фоне переохлаждения. Поэтому необходимо следить и не допускать, чтобы они не сидели на холодном, вовремя менять мокрые вещи и наблюдать, как часто у ребенка появляются позывы к мочеиспусканию.

Зачастую предшественниками гематурии или сопутствующими ей симптомами у детей и взрослых являются такие, как:

• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• острая режущая или тянущая боль при мочеиспускании;
• общая слабость, сонливость, недомогание;
• повышение температуры тела (до 37-38º);
• затрудненное мочеиспускание.

Новообразования как доброкачественной, так и злокачественной природы также могут привести к появлению кровяных вкраплений при мочеиспускании либо после него. Для одних опухолевых процессов характерны маленькие сгустки, тогда как протекание других онкологических процессов сопровождается формированием кровяных включений достаточно больших размеров.

Раковые новообразования могут поражать любые органы и ткани мочевыделительной или половой системы – паренхиму почек, лоханки, чашечки, мочеточники, мочевой пузырь, уретральный канал и репродуктивные органы.

У мужчин гематурия появляется при аденокарциноме простаты в запущенной стадии, когда патологические клетки прорастают в мочевой пузырь, вызывая повреждение его стенок. Некоторые доброкачественные новообразования тоже приводят к данному симптому. К ним относится гиперплазия простаты или ангиомиолипома.

Последняя патология представляет собой разрастание жировой ткани густо пронизанной кровеносными сосудами, которые отличаются слабостью стенок и склонны к разрыву. Как результат, при подобных кровоизлияниях в мочу будут попадать кровавые сгустки.

Иногда, чаще всего при образовании опухоли, в мочеиспускательном канале выделения кровянистого характера могут отмечаться не только во время мочеиспускания или после него, но также и между посещением туалета. Не всегда это бывают сильные кровотечения – в отдельных случаях выделяется всего две-три капли, но пренебрегать подобными симптомами не стоит.

Отличительным признаком рака является гематурия в виде сгустков, визуально напоминающих червей. Кроме этого, вкрапления в урине подобной формы говорят о кровотечении в почечных лоханках или чашечках, развивающемся при серьезных патологиях мочевыделительной системы.

Гематурия в большинстве случаев является следствием развития воспалительных процессов мочевыделительной системы, возникающих при попадании инфекции (простейшие патогенные микроорганизмы, стафилококки, эшерихии и т.д.). В таких ситуациях рано или поздно начнут проявляться и другие симптомы – общая слабость, озноб, повышение температуры тела, боль в паху, пояснице или внизу живота.

К подобным патологиям относится и инфекционный цистит, но при нем большая часть признаков может не проявляться, тогда как при более тяжелых заболеваниях симптоматика будет ярко выраженной. Сюда же относятся пиелонефрит (воспаление лоханки) и гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), туберкулез почек.

Травмы мочевыделительных органов нередко становятся причиной кровотечений или появления кровяных сгустков в урине. В зависимости от особенностей органа и характера повреждения может отличаться и количество попавшей в мочу крови. В отдельных случаях травмы приводят к полному либо частичному разрыву органов, к примеру, мочевого пузыря. Травматические повреждения разнообразны, и каждое несет определенную опасность для здоровья человека.

• удар острым или тупым предметом, сдавливание;
• перепелом костей таза с повреждением мягких тканей;
• падение с высоты и ушиб о твердый предмет;
• ножевые (колотые, резаные) и огнестрельные ранения;
• сужение (стеноз) просвета мочеиспускательного канала.

Кроме основных факторов, вызывающих появление крови в моче, выделяются еще и второстепенные, которые также сопровождаются данным признаком. Так, при врожденных аномалиях почек, поликистозе или отдельно сформировавшихся кистах, моча практически всегда будет с примесью крови. Заболевания сосудистой сетки, папиллярный некроз (следствие диабета), тромбоз почечной вены также могут привести к подобному симптому.

То же самое можно сказать и об эндометриозе мочевого пузыря – патологическом разрастании внутренней оболочки органа. У женщин (чаще) и мужчин иногда отмечается гематурия после полового акта, что в большинстве случаев связано с хроническими инфекциями половой сферы. Также следует упомянуть о заболеваниях, характеризующихся пониженной свертываемостью крови, – гемофилия, лейкемия.

Некоторые препараты, такие как антигоагулянты и гормональные средства, иногда могут вызывать гематурию. Такое состояние называется ложная гематурия и конкретного лечения не требует, а лишь коррекции дозы препарата либо подбора более подходящего, не вызывающего подобную симптоматику.

Первым пунктом диагностических мероприятий для определения гематурии является исследование мочи. Естественно, кроме случаев микрогематурии, когда наличие кровяных сгустков определяется только лишь при анализе мочи. Пациент самостоятельно собирает биоматериал в стерильный контейнер и доставляет его в лабораторию. Предварительно обследуемому следует получить необходимые рекомендации у лечащего врача. Это станет гарантией сбора качественного образца и получения достоверных результатов.

При кровотечении из уретры обязательно проводится исследование содержания лейкоцитов и эритроцитов, так как это может быть связано с развитием воспалительного процесса вследствие присоединившейся инфекции. При этом норма данных показателей в моче будет превышена. Чтобы установить диагноз, найти место легализации патологического очага, практически во всех случаях потребуется проведение дополнительных диагностических мероприятий, таких как:

• Общий и биохимический анализ крови. В результате чего врач получает полную картину состояния крови: лейкоцитарную формулу, уровень гемоглобина, СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и т.д. Биохимия покажет отклонения в содержании гормонов, ферментов и остальных важных для организма веществ.
• Ультразвуковое исследование брюшной и забрюшинной полости, а также малого таза. Процедура предоставит возможность дать оценку форме и функциональному состоянию внутренних органов и при наличии обнаружить патологию.
• Компьютерная томография. Современная аппаратура выполняет подробное сканирование тканей, что позволяет определить даже мельчайшие изменения структуры.

С использованием высокоточных методов диагностики обнаружить патологический очаг зачастую не является сложно выполнимой задачей. Поэтому для пациента самое главное – вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить серьезных осложнений гематурии, а, наоборот, получить быструю и квалифицированную помощь.

источник

Многие люди в разные периоды жизни сталкиваются с одной и той же довольно распространенной проблемой — появление крови при мочеиспускании. Такое явление имеет и научное название — гематурия. Кровь окрашивает мочу за счет содержания красных кровяных телец — эритроцитов. Эти симптомы могут не иметь видимой причины или же возникать после секса, переохлаждения, травматических воздействий на почки (например, ушиб).

Стоит сразу сказать, что кровь в моче — это реакция организма на конкретный раздражитель, а вовсе не стопроцентная гарантия цистита (как думают многие). Важно вовремя выявить, а затем устранить причины мочеиспускания с кровью, и убедиться в отсутствии серьезных проблем со здоровьем.

Начнем с того, что нужно определить, имеем мы дело с микро- или макрогематурией. Здесь все просто — макрогематурия (большое количество крови в моче) заметна невооруженным взглядом и поэтому ее легко обнаружить. Микрогематурия это, напротив, мизерное содержание крови в моче, которое может быть выявлено только в лаборатории, при помощи специальных тестовых полосок. В любом случае эти симптомы тревожны и в обоих случаях нужно обращаться к специалисту за консультацией.

Известно много разновидностей инфекций мочеполовой системы и все они с той или иной вероятностью могут привести к появлению крови в моче. Чаще всего встречаются цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), туберкулез почек и различные разновидности нефрита (воспаление почек) — например, пиелонефрит и гломерулонефрит. Возможно выделение мочи со сгустками крови при различных венерических заболеваниях как у мужчин, так и у женщин.

Надо сказать, что инфекция — наиболее частая причина такого симптома. Все инфекции могут быть различной степени тяжести и назначить правильное лечение сможет только специалист. Цистит чаще всего встречается у женщин (в некоторых случаях — после секса) — конструкция их мочевого пузыря располагает к накоплению патогенных микроорганизмов.

Вследствие травматического поражения почек или мочевого пузыря тоже часто идет моча с кровью. Травма может быть проникающей ( например, ранение, порез, рана) или тупой (сильный ушиб от удара или падения). Многие люди не знают, что длительные пробежки с пустым мочевым пузырем могут оказаться опасными — в этом случае его стенки трутся друг об друга и спортсмен тоже скорее всего увидит кровь в моче. При травмах могут разорваться мочевыводящие органы, что является грозным осложнением и требует немедленного оперативного вмешательства.

Камни образуются, когда в одном из этих органов откладываются кристаллики соли, притягивающие к себе все новые и новые отложения. Такие камни чаще всего имеют шероховатую неровную поверхность и могут сильно травмировать внутреннюю поверхность органа, особенно мочевыводящий канал (когда камень идет по нему, то может просто застрять). К сожалению, камни еще и создают благоприятный фон для развития инфекции, что может еще больше осложнить течение болезни. Боль при мочеиспускании, кровь и другие симптомы означают, что камни уже создают серьезную угрозу. Выявить их на ранних стадиях поможет урография.

Если при мочеиспускании идет кровь со сгустками, а другие симптомы (боли, дискомфорт) отсутствуют, и при этом пациент перешагнул возрастной рубеж в сорок лет — существует вероятность рака мочевого пузыря. Есть несколько разновидностей таких опухолей и они имеют разные причины возникновения: переходно-клеточный рак развивается в эпителии слизистой оболочки и может возникать после травм, чуть реже появляется аденокарцинома. Причины появления этого новообразования — паразитирование червя шистосомы. Если рак развился в уретре, то кровь идет не только при, но и между мочеиспусканиями. Ее может быть немного — две-три капли, но это определенно тревожный симптом.

Если выделение крови в моче идет сгустками, по форме напоминающими червей, это с большой долей вероятности указывает на рак почек. Однако моча с кровью идет не только при злокачественных образованиях, но и при некоторых доброкачественных. Особенно следует выделить ангиомиолипому — это жировое образование, пронизанное кровеносными сосудами, которые могут часто лопаться. Лечение в этих случаях может быть разным — от химического облучения до оперативного вмешательства.

Моча с кровью всегда идет при врожденных аномалиях почек — кисте или поликистозе. Если человек принимает препараты, понижающие свертываемость крови или же имеет некоторые заболевания свертываемости (лейкемия, гемофилия), это тоже может стать причиной. Заболевания сосудов, тромбоз почечной вены, папиллярный некроз при диабете — еще одни возможные предвестники недуга.

Что делать, если вы обнаружили в моче кровь? Как уже говорилось ранее, мочеиспускание с кровью — это не болезнь, а реакция организма на что-то. Чем быстрее будут выявлены причины и назначено лечение, тем быстрее вы избавитесь от этой неприятности. Иногда самостоятельно заметить кровь при мочеиспускании не получится, ведь ее очень мало. А вот квалифицированный лаборант увидит даже незначительные следы крови при тесте и скажет, что делать дальше. Как правило, в этих случаях назначается детальное обследование мочеполовой системы.

Когда причины будут выяснены, врач может делать заключение. Какое же лечение он может назначить?

• Если кровь — реакция на цистит или другие подобные инфекции, то лечение может проходить и в стационаре. Больной получает точно рассчитанные дозы антибиотиков (так как главная цель лечения — уничтожение патогенных микроорганизмов). После излечения цистита идет курс восстанавливающей терапии.
• Когда кровь при мочеиспускании появляется как реакция на травму — безусловно, излечивать стоит саму травму. Если в таких случаях делать попытки самолечения — это может быть чревато осложнениями.
• Лечение гематурии как реакции на камни в почках или мочевом пузыре. Существуют способы дробления камней, когда они превращаются в мелкий «песок» и свободно выводятся с мочой. В некоторых случаях поможет только оперативное вмешательство. Если началась колика (например камень проходит по мочеиспускательному каналу и причиняет невыносимые боли), то до приезда врачей можно положить на эту область грелку, а лучше принять горячую ванну.
• Когда капли крови выделяются при новообразованиях — это самый тяжелый случай и самостоятельно делать что-либо не стоит. После проведения детальных анализов, взятия проб, врач сам распишет план лечения. Рак мочеполовой системы — не самое сложное онкологическое заболевание, ведь он довольно легко диагностируется и на ранних сроках может быть излечен без операции.

После того, как вы обнаружили кровь в моче, не нужно сразу же «грешить» на столь распространенный цистит. Почему многие думают, что проблема именно в нем? Дело в том, что цистит очень часто проявляется (особенно у женщин) как реакция на переохлаждение, несоблюдение личной гигиены или гигиены секса, а порой даже при нарушении режима питания (острое, соленое, жареное).

Даже если гематурию вы наблюдаете каждый раз после секса, не нужно ставить диагноз «цистит» самостоятельно. Это должен сделать хороший врач, и только после того, как сделает все анализы. Поэтому не стоит заниматься самолечением и пускать течение болезни на самотек — лучше следовать рекомендациям врача и как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов.

источник

Появление крови в моче называется гематурией. Под этим термином подразумевается увеличенное количество эритроцитов в урине, из-за чего она приобретает оттенок от светло-розового до грязно-коричневого. Нередко кровь выделяется целыми сгустками, оказываясь действительно пугающим симптомом. О чем же может сигнализировать подобный признак? Почему в моче появляются кровяные сгустки?

Выделение крови вместе с мочой первым делом наталкивает на мысль об инфекции, поразившей организм. Чаще всего врачи ставят следующие диагнозы:

1. Цистит. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может протекать в геморрагической форме, основной признак такого заболевания – появление крови. Помимо сгустков в моче, человек сталкивается с сильными и частыми мочеиспускательными позывами, жжением, болезненностью в нижней части живота. Цистит чаще встречается у женщин, но и мужчины от него не застрахованы. Недуг в основном развивается на фоне переохлаждения.
2. Уретрит. В этом случае воспаление затрагивает уретру, или мочеиспускательный канал. Симптомы схожи с таковыми при цистите – боль, жжение, частые позывы. Кроме кровяных сгустков, могут присутствовать гнойные выделения. У мужчин признаки уретрита проявляются ярче, чем у женщин: последние иногда даже не замечают заболевания. Воспаление мочеиспускательного канала нередко возникает после незащищенного полового контакта.
3. Туберкулез почек. Заражение происходит при контакте с больным, патогенные бактерии попадают в орган гематогенным путем (с кровью). На ранних этапах заболевания выраженная симптоматика может отсутствовать вовсе, но постепенно все более явной становится ноющая болезненность в области поясницы. Кровь выделяется обильными сгустками, почти полностью окрашивая мочу. Мочеиспускание частое и сопровождается болью.
4. Нефриты. В первую очередь подразумеваются гломеролунефрит и пиелонефрит. Общие симптомы заболеваний – головные боли, слабость, повышение температуры, дискомфорт в пояснице. Также наблюдаются сбои в мочеиспускании – оно либо учащенное, либо слишком редкое; моча мутнеет и содержит кровь.

К основным инфекционным возбудителям относятся гарденреллы, гонококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Здоровый организм, получающий сбалансированное питание, не подвергающийся сильным стрессам и переохлаждению, легко переносит воздействие болезнетворных микроорганизмов. Но ослабленный иммунитет неспособен к борьбе, поэтому недуг получает широкие возможности для развития. Очень часто болезни выступают осложнениями друг у друга (например, пиелонефрит и уретрит почти всегда становятся следствием нелеченного цистита).

Из-за схожести симптомов точно определить существующий недуг может только врач: к нему и следует отправиться при появлении сгустков крови в моче.

Реже, чем инфекции, но все же достаточно часто кровь в моче провоцируется либо мочекаменной болезнью, либо опухолями. Больной должен знать, что:

• камни в почках и мочевом пузыре продолжают расти за счет формирования все новых и новых слоев из кристалликов соли. Из-за шероховатой поверхности подобные новообразования способны легко поранить «приютивший» их орган. Как следствие – кровотечение. Дополнительная опасность камней заключается в том, что они создают благоприятное окружение для быстрого развития инфекционного процесса (цистит – верный спутник мочекаменной болезни). Поначалу недуг может не доставлять неудобств, но рано или поздно появятся кровяные сгустки в моче и болезненность во время мочеиспускания;
• опухоль не дает других симптомов, кроме сгустков крови в моче. По этой причине даже незначительное количество выделений должно насторожить человека: чем раньше будет обнаружен рак, тем выше шансы на успешное лечение. Опухоль в мочевом пузыре провоцирует сгустки в конце мочеиспускания, тогда как поражение уретры вызывает кровь в любое время.

Отдельно нужно упомянуть, что опухоли не всегда оказываются злокачественными. Например, жировое образование, именуемое ангиомиолипомой, пронизывается большим количеством кровеносных сосудов. Достаточно одному из них лопнуть, чтобы в моче появились следы крови.

Связь между внешними повреждениями и кровотечением очевидна, но многие люди забывают, что она сохраняется и при незаметных глазу травмах. Кровяные сгустки могут выходить с мочой, покидая пораженный орган. Чаще всего это:

Травмы бывают очевидными – после падения, удара, пореза и т. д. Но иногда человек даже не догадывается, что его поведение могло спровоцировать повреждение. К примеру, если спортсмен бегает с пустым мочевым пузырем, то стенки органа испытывают довольно сильное трение, в результате чего в моче оказываются сгустки крови.

Если гематурия наблюдается на протяжении всего процесса мочеиспускания, то травмированы почки. Выделение сгустков в конце мочеотделения говорит о поражении мочевого пузыря. Уретра дает кровь сразу после начала выделения мочи, а иногда и без этого «повода».

Алая кровь указывает на продолжение кровотечения, коричневая – на его прекращение.

Опасность кровяных сгустков преувеличить трудно. Одно из наиболее нежелательных последствий – тампонада мочевого пузыря, при которой его просвет перекрывается, а нормальное мочеиспускание становится невозможным. Самостоятельно лечиться ни в коем случае не стоит: задача больного – не ухудшить свое состояние, а вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кровь в моче на профессиональном языке называется гематурией. Если в моче присутствует кровь, окраска ее меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец.
В зависимости от количества крови, гематурия различается на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Во втором же случае количество крови мизерно и обнаруживается она только во время лабораторного исследования или с помощью специальных одноразовых тестов – полосок.
По симптоматике гематурия может быть болезненной или безболезненной. А по происхождению гломерулярной или постгломерулярной.
В любом случае присутствие крови в пробе мочи не является нормой.

Любое количество крови в моче может указывать на очень серьезные заболевания. Поэтому, даже если обнаружены микроскопические примеси крови, необходимо полное обследование организма. Причем чем старше человек, тем вероятнее наличие тяжелых заболеваний.

Кровь может проникнуть в мочу из органов, находящихся на пути мочи, то есть из почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Существует больше полутора сотен различных причин этого явления.

Наиболее частые причины гематурии:

• Инфекционные заболевания,
• Новообразования,
• Травмы,
• Конгломераты.

Менее распространенные причины крови в моче:
1. Врожденные аномалии: кисты или поликистоз почек.
2. Заболевания, при которых ухудшается сворачиваемость крови: лейкемия, гемофилия, анемия серповидно-клеточной формы, а также прием препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови.
3. Заболевания сосудов: тромбоз вены почек, наличие сгустка крови в почечных сосудах.
4. Другие болезни почек:

• Пиелонефрит. При этом заболевании пациент может не испытывать боль, но это редкость. Обычно первыми признаками пиелонефрита является озноб, боль в нижней части спины,
• Гломерулонефрит. При гломерулонефрите выделяется микроскопическое количество крови, которое можно обнаружить только в лабораторных условиях. Заболевание может проходить совершенно без каких-либо признаков, могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности,
• Папиллярный некроз. Это заболевание характерно для пациентов с сахарным диабетом, с нарушением оксигенации. Заболевание поддается лечению.

Это в первую очередь туберкулез почек или мочевого пузыря, а также гнойные процессы, спровоцированные гноеродными микроорганизмами, цистит, уретрит.

Кровь в моче после травмы может наблюдаться при разрыве почки. Травма может быть как тупой, так и проникающей.
Травмироваться может и мочевой пузырь. Например, при длительном беге с пустым мочевым пузырем его стенки могут натирать друг друга. После подобной пробежки в моче вполне может быть незначительное наличие крови.
Такой больной должен немедленно обследоваться. Уже при его осмотре и опросе врач может заподозрить источник выделения крови. В том случае, если ушиб живота или тазовой области был очень силен, а также, если мочеиспускания после травмы не было ни разу, врач может подозревать разрыв органов мочевыведения.
Если промежность была повреждена в позе «сидя на лошади», существует вероятность травмы луковицы уретры.
Если болит над лобком, а также боль разливается по всему животу, если пациента тошнит, можно заподозрить разрыв мочевого пузыря.
Если болит верхняя часть живота, существует вероятность тяжелой травмы почек.

Убедиться в наличии или отсутствии камней в мочевыводящих путях можно с помощью экскреторной урографии.

Если кроме сгустков крови никаких других симптомов не ощущается, не было никаких травм и пациенту уже исполнилось сорок лет, вполне вероятно наличие раковой опухоли мочевого пузыря.
В мочевом пузыре может развиваться рак трех видов: самым распространенным является переходно-клеточный, который развивается из клеток переходного эпителия слизистой оболочки. Чуть реже встречается плоскоклеточная карцинома или аденокарцинома. Наиболее частой причиной заболевания является хроническое присутствие в организме шистосомы – паразитического червя. Очень редко в органах мочевыведения развивается аденокарцинома.
Рак мочевого пузыря лечится оперативно и в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои. Если же опухоль распространяется на все слои или дает метастазы, назначается удаление мочевого пузыря либо облучение. Иногда при раке мочевого пузыря с метастазами эффективной бывает и химиотерапия.

При раке уретры кровь наблюдается не только в анализе мочи, но ее можно обнаружить и в промежутке между мочеиспусканиями во внешнем конце уретры.

Если же сгустки крови имеют форму червей, это в большой степени вероятности указывает на рак почки.

Не только злокачественные новообразования приводят к появлению крови в анализе мочи. Доброкачественные опухоли также могут быть его причиной. Однако они очень редки в органах мочевыведения. Чаще всего это кисты почек.

Ангиомиолипома – это доброкачественное новообразование, чаще обнаруживаемое у женщин в период беременности. Ее объемы могут быть очень велики, и в таком случае она может проявляться наличием крови в моче. Вся ткань ангиомиолипомы пронизана кровеносными сосудами и жировыми клетками. Сосуды нередко самопроизвольно лопаются, и кровь попадает в мочу. Такой вид опухоли лечится только с помощью операции. Она удаляется без повреждения здоровых тканей.

Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

Очень часто наличие гематурии объясняется циститом. Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов. Благодаря короткой уретре инфекции легко попасть в мочевой пузырь.
Если гематурия наблюдается во время менструации, это указывает на наличие эндометриоза мочевого пузыря.

У беременных женщин нередко в моче можно обнаружить кровь. Но до сих пор еще ни один врач не может толком объяснить, в чем причина этого явления. Одно из объяснений говорит, что во время развития плода матка увеличивается в размерах, пережимает близлежащие органы мочевыделения и вызывает микроскопические травмы. Они абсолютно безвредны для здоровья как мамы, так и плода. Однако если во время беременности в моче обнаружили кровь, нужно обязательно как можно быстрее посетить врача.

Причинами появления в моче крови у женщин могут быть как заболевания, свойственные обоим полам, например, мочекаменная болезнь, киста, пиелонефрит, мелкоклеточная анемия, рак почки, так и вполне физиологичные причины. Например, во время сбора анализа мочи в нее попала менструальная кровь.
Иногда при приеме гормональных противозачаточных таблеток в моче обнаруживается некоторое количество крови. Связано это с тем, что гормоны, находящиеся в таблетках, нарушают состояние стенок сосудов в органах мочевыделения. Ухудшается трофика тканей, развиваются воспаления, которые иногда невозможно обнаружить визуально.

При аденоме простаты или доброкачественной гиперплазии существует невысокая вероятность появления в моче крови. Но чаще это бывает при сочетании аденомы и цистита в острой форме.

Диагностируют заболевание с помощью определения уровня оттока мочи и количества остаточной мочи в пузыре. Лечение осуществляется оперативно.
Очень часто у мужчин кровь в пробе мочи обнаруживается после тяжелых физических нагрузок. Увеличивается кровяное давление, активизируется движение крови в почках и под действием некоторых веществ, остающихся в организме при тяжелых нагрузках, небольшое количество крови попадает в мочу. Хороший отдых — и никаких тревожащих явлений больше не будет.

Рак простаты
Около 20% пациентов, пришедших в поликлинику с явными признаками наличия в моче крови, оказываются больными именно этим заболеванием. Если же количество крови так мало, что обнаруживается только случайно во время анализа, вероятность рака простаты составляет 5%. Это заболевание обнаруживается с помощью биопсии, осуществляемой под контролем ультразвука. Методика терапии выбирается в зависимости от степени заболевания. Иногда назначается удаление простаты и последующее облучение. Если же заболевание на терминальной стадии развития, присоединяют и гормональное лечение.
Воспаление простаты – простатит. Наличие крови в моче – это не самый распространенный симптом данного заболевания. Однако в ряде случаев они связаны.

У половины детей, проходящих обследование по поводу гематурии, обнаруживается гломерулонефрит.

Другие причины:

• Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек,
• Инфекционное заболевание,
• Неграмотный уход за органами воспроизводства после рождения,
• Травма уретры, нанесенная самим ребенком во время игры.

Кровеносные сосуды малыша более тонкие и хрупкие, чем у взрослого человека. Поэтому некоторые заболевания могут способствовать проникновению крови в мочу. Это может быть геморрагический диатез или другое заболевание. Иногда кровь может попасть в мочу при лечении некоторыми сильными препаратами.

Чаще всего причиной крови в моче ребенка являются воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Более предрасположены к подобным заболеваниям девочки, так как уретра у них короче и путь для инфекции меньше. При воспалениях ребенок обязательно будет жаловаться на боль, часто мочиться, плакать во время мочеиспускания.
Иногда родители впадают в панику при виде изменившегося цвета мочи ребенка. Но иногда красный цвет не означает присутствие крови. Он может появиться при употреблении некоторых продуктов. Если же ребенок не употреблял в пищу ничего ярко красного цвета, следует обязательно и безотлагательно посетить врача.

Кровь может обнаружиться во время беременности на любых сроках вынашивания. При этом подобный симптом всегда очень нервирует и саму женщину, и ее врачей. Хотя в подавляющем числе случаев явление это является беспричинным (идиопатическим) и не вызывает никаких неприятностей, женщине требуется обязательно тщательно обследоваться.

Врачи полагают, что наличие в моче крови во время беременности можно связать с изменением гормонального фона, а также сдавливанием маткой органов мочевыделения.
Обычно тут же после появления ребенка на свет все тревожащие симптомы пропадают и только иногда гематурия не проходит. Но в таком случае она является симптомом заболевания мочевого пузыря, уретры или почек.

Если у пожилого человека гематурия сочетается с болями в области подвздошных костей, это может указывать на эмболию почечных артерий. У такого больного важно выявить заболевания сосудов и сердца, а также узнать: не принимает ли он лекарства от таких болезней.

Если кровь в моче сочетается с болью и появляется после совокуплений, у пациентки, вероятно, посткоитальный цистит. Развивается он на фоне воспаления, вызванного патогенной микрофлорой, проникающей в органы мочевыведения во время совокупления. Далее микроорганизмы поднимаются вверх до мочевого пузыря.

Строение органов мочевыведения у женщин способствует развитию посткоитального цистита. Когда уретра находится таким образом, что во время совокупления в нее проникают семенная жидкость и влагалищная слизь, вероятно инфицирование мочеполовой системы и развитие в уретре и мочевом пузыре воспаления. Очень важна поза, в которой осуществляется совокупление. Так как влагалище, уретра и заднепроходное отверстие находятся в непосредственной близости друг от друга, вероятность инфицирования увеличивается.
Признаки посткоитального цистита могут обнаружить себя как с первых сексуальных опытов, так и в более позднем возрасте.

Диагностика осуществляется урологом на основе осмотра и лабораторных исследований.
Лечение заболевания медикаментозное, в некоторых случаях при его неэффективности, назначают операцию.
Для предупреждения развития посткоитального цистита следует соблюдать требования гигиены, применять барьерные контрацептивы, а также избегать проникновения спермы и влагалищного секрета в уретру.

Нередко на цвет мочи влияет пища. Так, поедание красной свеклы придает моче интенсивный красноватый оттенок. Некоторые красители, добавляемые в пищу, также приводят к окрашиванию мочи.
Ряд лекарств могут изменять цвет мочи. Например, при лечении от туберкулеза рифампицином моча может стать оранжевого цвета, некоторые пациенты полагают, что это от присутствия крови.

Существует три метода обнаружения крови в моче:

• Органолептический (на глазок),
• С помощью экспресс-теста,
• С помощью микроскопа.

Два первых метода являются достаточно приблизительными. Так, при рассматривании мочи любой красный краситель можно принять за кровь. А тест может дать ложноположительный результат при наличии гемоглобина в моче.
Механизм действия тест-полосок на кровь в моче основан на реакции с гемоглобином красных кровяных телец. Тесты обладают очень высокой чувствительностью. Однако их результаты следует перепроверять с помощью лабораторных анализов.
Такие тесты чаще дают ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.

Для этого существует масса диагностических методов:

• Опрос пациента,
• Осмотр его,
• Анализ мочи общий,
• Бактериальный анализ мочи,
• Цитология мочи,
• Урография внутривенная,
• Цистоскопия,
• Компьютерная томография,
• Ультразвук.

В большом количестве случаев достаточно бывает только осмотра и опроса больного. Так, по тому, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, уже можно заподозрить причину нарушения.
Если кровь обнаруживается в первой порции мочи, значит, поражен мочеиспускательный канал.
Если кровь появляется в последних порциях мочи и сочетается с болью, это указывает на камни в мочевом пузыре, на цистит. При мочекаменной болезни кровь выделяется, если стенки пузыря сжимаются вокруг камня во время выделения мочи.
Иногда все порции мочи содержат кровь. И в таком случае сложнее установить источник крови.

Если наличие крови в моче сочетается с болями в нижней части спины или живота, существует вероятность инфекционного воспаления, новообразования или камней в почках. Цистит нередко протекает с достаточно обильными кровотечениями. При этом заболевании во время выделения мочи больной страдает от жжения или резей.
Наличие крови в виде сгустков у больных среднего возраста с большой степенью вероятности указывает на наличие злокачественной опухоли мочевого пузыря. У представителей сильного пола сложности с выделением мочи, например, вялая струя, торможение мочевыведения и долгое мочеиспускание говорит о нарушении функции простаты.

В ходе обследования женщинам обязательно следует пройти консультацию гинеколога, а мужчинам ректальное обследование. Иногда это дает возможность сразу выявить новообразование.
Для того чтобы уточнить наличие крови в моче и причины его, нужно сдать анализ, в том числе и на бактериальную флору.
Если пациент уже перенес раковое заболевание, ему назначат цитологию, показывающую состав клеток, присутствующих в моче.

Этот осмотр обязателен при наличии крови в моче, даже при самом ее малом количестве. Обычно для осмотра верхнего отдела мочевыделительной системы применяют ультразвук или урографию. Для проведения урографии внутривенно вливается контрастное вещество на основе йода. Аппарат фиксирует движение контрастного вещества по мочевыделительной системе. В результате врач получает несколько рентгеновских снимков с изображением разных частей мочевыделительной системы. Это самый широко используемый способ диагностики состояния органов выделения, который помогает обнаружить камни и новообразования в верхних частях системы мочевыведения.

Вместо урографии иногда используют УЗИ вместе с обзорной рентгенограммой. Большое удобство ультразвука в том, что этот вид обследования совершенно безвреден.
Если причиной крови в моче являются маленькие опухоли паренхимы почек, то ультразвук их обнаружит скорее, чем урография. А вот если новообразование появилось в дренажной системе почек, более эффективной является урография. Польза от любой из этих мер напрямую зависит от квалификации врача. Но в любом случае урография и УЗИ являются дополняющими друг друга методами. Иногда назначаются оба обследования.
Если эти обследования указывают на наличие новообразования, в качестве дополнительного метода выбирается компьютерная томография. Как первый метод обследования КТ при подобных симптомах никогда не используется.
Но, ни УЗИ, ни урография не обнаружат новообразование в мочевом пузыре. Для этого используется цистоскопия. При гематурии обязательно назначается это обследование.

Большинство людей, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.
Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови.
Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После определения причины будет назначено соответствующее лечение:

• При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия,
• При новообразовании в почках назначается операция,
• При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия,
• При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция,
• При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение,
• При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия,
• При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия,
• При заболеваниях предстательной железы также назначается терапия с использованием антибиотиков, а в дальнейшем обычно прибегают к хирургическому лечению.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник