Меню Рубрики

Сгустки свежей крови в моче

Обнаружив кровяные сгустки в моче, некоторые особо мнительные люди впадают в панику, считая, что заболели чем-то опасным для жизни. Другие же, наоборот, не придают никакого значения, утешая себя, что ничего страшного и скоро пройдет. Обе эти позиции в корне неправильны, так как причины гематурии (наличие крови в моче) могут быть разные и при отсутствии адекватной терапии привести к серьезным осложнениям и даже к гибели человека.

Данное состояние может проявляться двумя разновидностями – это явно видимое присутствие вкраплений крови, называемое макрогематурией, и незаметное невооруженным глазом – микрогематурия. Последнее удается обнаружить лишь при помощи лабораторных анализов, в том случае, если пациент обратился по поводу беспокоящих его симптомов или же при профилактическом обследовании.

Кровь в моче – это своеобразный способ реагирования организма на раздражитель – физиологический или патологический. Поэтому подобное проявление нельзя игнорировать, а нужно провести полное обследование, разобраться в причинах его появления и при необходимости пройти курс лечения. Самое главное – обратиться за помощью как можно скорее, особенно при повышении температуры, болях и снижении объема мочи.

Причины появления кровяных вкраплений в моче достаточно разнообразны. Из них выделяются, кроме патологических и физиологических, распространенные и весьма редкие.

Наиболее часто встречаемые факторы, приводящие к данному симптому, – это разнообразные патологии. Лишь в редких случаях в нормальном состоянии может отмечаться появление крови в урине. Как правило, это отмечается у спортсменов (при забегах на длительные дистанции или подъеме тяжестей) – кровь поступает в мочевой пузырь из почечной лоханки и затем выводится с мочой.

Во всех остальных случаях подобный признак является тревожным сигналом присутствия скрытых патологий мочевыводящей системы, и в частности почек. К ним относятся следующие.

Мочекаменная болезнь (формирование конкрементов (камней) в почках, мочеточниках или мочевом пузыре) – самая распространенная причина развития гематурии. Чаще всего кровяные сгустки появляются в моче при передвижении конкрементов по мочевыводящим путям из почечных лоханок.

Острые края камня травмируют слизистую мочеточников, мочевого пузыря либо уретры (мочеиспускательного канала), в результате чего кровь выделяется и поступает в мочу, придавая ей красноватый или коричневатый оттенок. При приеме противосвертывающих препаратов (антикоагулянтов) такое состояние может усугубляться.

Кроме повреждений, камни могут перекрыть частично либо полностью просвет мочеточника или почечного канальца, создавая таким образом фон, способствующий развитию инфекции. В результате течение болезни существенно осложнится. Болевые ощущения во время мочеиспускания, гематурия и остальные признаки мочекаменной болезни говорят о серьезной угрозе для здоровья человека.

Цистит или воспаление мочевого пузыря также часто сопровождается гематурией. В ходе развития острого воспалительного процесса раздражается слизистая оболочка органа, что приводит к нарушению ее целостности, и в результате появляются небольшие кровяные сгустки. Ввиду анатомических особенностей расположения и строения мочеиспускательного канала, женщины гораздо чаще подвергаются заболеванию циститом, чем представители сильного пола.

Самой основной причиной возникновения цистита считается попадание патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь через уретру. Чаще всего сильный пол получает инфекцию мочевыводящих органов при незащищенных половых контактах. Другая, причем не менее распространенная, причина появления кровяных сгустков в моче у мужчин вследствие воспаления – это грибковые и венерические заболевания (генитальный герпес, трихомоноз, хламидиоз и т. д.).

У детей данный симптом также может возникать при воспалительном процессе, но у них такая патология чаще развивается на фоне переохлаждения. Поэтому необходимо следить и не допускать, чтобы они не сидели на холодном, вовремя менять мокрые вещи и наблюдать, как часто у ребенка появляются позывы к мочеиспусканию.

Зачастую предшественниками гематурии или сопутствующими ей симптомами у детей и взрослых являются такие, как:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • острая режущая или тянущая боль при мочеиспускании;
  • общая слабость, сонливость, недомогание;
  • повышение температуры тела (до 37-38º);
  • затрудненное мочеиспускание.

Новообразования как доброкачественной, так и злокачественной природы также могут привести к появлению кровяных вкраплений при мочеиспускании либо после него. Для одних опухолевых процессов характерны маленькие сгустки, тогда как протекание других онкологических процессов сопровождается формированием кровяных включений достаточно больших размеров.

Раковые новообразования могут поражать любые органы и ткани мочевыделительной или половой системы – паренхиму почек, лоханки, чашечки, мочеточники, мочевой пузырь, уретральный канал и репродуктивные органы.

У мужчин гематурия появляется при аденокарциноме простаты в запущенной стадии, когда патологические клетки прорастают в мочевой пузырь, вызывая повреждение его стенок. Некоторые доброкачественные новообразования тоже приводят к данному симптому. К ним относится гиперплазия простаты или ангиомиолипома.

Последняя патология представляет собой разрастание жировой ткани густо пронизанной кровеносными сосудами, которые отличаются слабостью стенок и склонны к разрыву. Как результат, при подобных кровоизлияниях в мочу будут попадать кровавые сгустки.

Иногда, чаще всего при образовании опухоли, в мочеиспускательном канале выделения кровянистого характера могут отмечаться не только во время мочеиспускания или после него, но также и между посещением туалета. Не всегда это бывают сильные кровотечения – в отдельных случаях выделяется всего две-три капли, но пренебрегать подобными симптомами не стоит.

Отличительным признаком рака является гематурия в виде сгустков, визуально напоминающих червей. Кроме этого, вкрапления в урине подобной формы говорят о кровотечении в почечных лоханках или чашечках, развивающемся при серьезных патологиях мочевыделительной системы.

Гематурия в большинстве случаев является следствием развития воспалительных процессов мочевыделительной системы, возникающих при попадании инфекции (простейшие патогенные микроорганизмы, стафилококки, эшерихии и т.д.). В таких ситуациях рано или поздно начнут проявляться и другие симптомы – общая слабость, озноб, повышение температуры тела, боль в паху, пояснице или внизу живота.

К подобным патологиям относится и инфекционный цистит, но при нем большая часть признаков может не проявляться, тогда как при более тяжелых заболеваниях симптоматика будет ярко выраженной. Сюда же относятся пиелонефрит (воспаление лоханки) и гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), туберкулез почек.

Травмы мочевыделительных органов нередко становятся причиной кровотечений или появления кровяных сгустков в урине. В зависимости от особенностей органа и характера повреждения может отличаться и количество попавшей в мочу крови. В отдельных случаях травмы приводят к полному либо частичному разрыву органов, к примеру, мочевого пузыря. Травматические повреждения разнообразны, и каждое несет определенную опасность для здоровья человека.

  • удар острым или тупым предметом, сдавливание;
  • перепелом костей таза с повреждением мягких тканей;
  • падение с высоты и ушиб о твердый предмет;
  • ножевые (колотые, резаные) и огнестрельные ранения;
  • сужение (стеноз) просвета мочеиспускательного канала.

Кроме основных факторов, вызывающих появление крови в моче, выделяются еще и второстепенные, которые также сопровождаются данным признаком. Так, при врожденных аномалиях почек, поликистозе или отдельно сформировавшихся кистах, моча практически всегда будет с примесью крови. Заболевания сосудистой сетки, папиллярный некроз (следствие диабета), тромбоз почечной вены также могут привести к подобному симптому.

То же самое можно сказать и об эндометриозе мочевого пузыря – патологическом разрастании внутренней оболочки органа. У женщин (чаще) и мужчин иногда отмечается гематурия после полового акта, что в большинстве случаев связано с хроническими инфекциями половой сферы. Также следует упомянуть о заболеваниях, характеризующихся пониженной свертываемостью крови, – гемофилия, лейкемия.

Некоторые препараты, такие как антигоагулянты и гормональные средства, иногда могут вызывать гематурию. Такое состояние называется ложная гематурия и конкретного лечения не требует, а лишь коррекции дозы препарата либо подбора более подходящего, не вызывающего подобную симптоматику.

Первым пунктом диагностических мероприятий для определения гематурии является исследование мочи. Естественно, кроме случаев микрогематурии, когда наличие кровяных сгустков определяется только лишь при анализе мочи. Пациент самостоятельно собирает биоматериал в стерильный контейнер и доставляет его в лабораторию. Предварительно обследуемому следует получить необходимые рекомендации у лечащего врача. Это станет гарантией сбора качественного образца и получения достоверных результатов.

При кровотечении из уретры обязательно проводится исследование содержания лейкоцитов и эритроцитов, так как это может быть связано с развитием воспалительного процесса вследствие присоединившейся инфекции. При этом норма данных показателей в моче будет превышена. Чтобы установить диагноз, найти место легализации патологического очага, практически во всех случаях потребуется проведение дополнительных диагностических мероприятий, таких как:

  • Общий и биохимический анализ крови. В результате чего врач получает полную картину состояния крови: лейкоцитарную формулу, уровень гемоглобина, СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и т.д. Биохимия покажет отклонения в содержании гормонов, ферментов и остальных важных для организма веществ.
  • Ультразвуковое исследование брюшной и забрюшинной полости, а также малого таза. Процедура предоставит возможность дать оценку форме и функциональному состоянию внутренних органов и при наличии обнаружить патологию.
  • Компьютерная томография. Современная аппаратура выполняет подробное сканирование тканей, что позволяет определить даже мельчайшие изменения структуры.

С использованием высокоточных методов диагностики обнаружить патологический очаг зачастую не является сложно выполнимой задачей. Поэтому для пациента самое главное – вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить серьезных осложнений гематурии, а, наоборот, получить быструю и квалифицированную помощь.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кровь в моче на профессиональном языке называется гематурией. Если в моче присутствует кровь, окраска ее меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец.
В зависимости от количества крови, гематурия различается на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Во втором же случае количество крови мизерно и обнаруживается она только во время лабораторного исследования или с помощью специальных одноразовых тестов – полосок.
По симптоматике гематурия может быть болезненной или безболезненной. А по происхождению гломерулярной или постгломерулярной.
В любом случае присутствие крови в пробе мочи не является нормой.

Любое количество крови в моче может указывать на очень серьезные заболевания. Поэтому, даже если обнаружены микроскопические примеси крови, необходимо полное обследование организма. Причем чем старше человек, тем вероятнее наличие тяжелых заболеваний.

Кровь может проникнуть в мочу из органов, находящихся на пути мочи, то есть из почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Существует больше полутора сотен различных причин этого явления.

Наиболее частые причины гематурии:

  • Инфекционные заболевания,
  • Новообразования,
  • Травмы,
  • Конгломераты.

Менее распространенные причины крови в моче:
1. Врожденные аномалии: кисты или поликистоз почек.
2. Заболевания, при которых ухудшается сворачиваемость крови: лейкемия, гемофилия, анемия серповидно-клеточной формы, а также прием препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови.
3. Заболевания сосудов: тромбоз вены почек, наличие сгустка крови в почечных сосудах.
4. Другие болезни почек:

  • Пиелонефрит. При этом заболевании пациент может не испытывать боль, но это редкость. Обычно первыми признаками пиелонефрита является озноб, боль в нижней части спины,
  • Гломерулонефрит. При гломерулонефрите выделяется микроскопическое количество крови, которое можно обнаружить только в лабораторных условиях. Заболевание может проходить совершенно без каких-либо признаков, могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности,
  • Папиллярный некроз. Это заболевание характерно для пациентов с сахарным диабетом, с нарушением оксигенации. Заболевание поддается лечению.

Это в первую очередь туберкулез почек или мочевого пузыря, а также гнойные процессы, спровоцированные гноеродными микроорганизмами, цистит, уретрит.

Кровь в моче после травмы может наблюдаться при разрыве почки. Травма может быть как тупой, так и проникающей.
Травмироваться может и мочевой пузырь. Например, при длительном беге с пустым мочевым пузырем его стенки могут натирать друг друга. После подобной пробежки в моче вполне может быть незначительное наличие крови.
Такой больной должен немедленно обследоваться. Уже при его осмотре и опросе врач может заподозрить источник выделения крови. В том случае, если ушиб живота или тазовой области был очень силен, а также, если мочеиспускания после травмы не было ни разу, врач может подозревать разрыв органов мочевыведения.
Если промежность была повреждена в позе «сидя на лошади», существует вероятность травмы луковицы уретры.
Если болит над лобком, а также боль разливается по всему животу, если пациента тошнит, можно заподозрить разрыв мочевого пузыря.
Если болит верхняя часть живота, существует вероятность тяжелой травмы почек.

Убедиться в наличии или отсутствии камней в мочевыводящих путях можно с помощью экскреторной урографии.

Если кроме сгустков крови никаких других симптомов не ощущается, не было никаких травм и пациенту уже исполнилось сорок лет, вполне вероятно наличие раковой опухоли мочевого пузыря.
В мочевом пузыре может развиваться рак трех видов: самым распространенным является переходно-клеточный, который развивается из клеток переходного эпителия слизистой оболочки. Чуть реже встречается плоскоклеточная карцинома или аденокарцинома. Наиболее частой причиной заболевания является хроническое присутствие в организме шистосомы – паразитического червя. Очень редко в органах мочевыведения развивается аденокарцинома.
Рак мочевого пузыря лечится оперативно и в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои. Если же опухоль распространяется на все слои или дает метастазы, назначается удаление мочевого пузыря либо облучение. Иногда при раке мочевого пузыря с метастазами эффективной бывает и химиотерапия.

Читайте также:  При цистите в моче преобладает

При раке уретры кровь наблюдается не только в анализе мочи, но ее можно обнаружить и в промежутке между мочеиспусканиями во внешнем конце уретры.

Если же сгустки крови имеют форму червей, это в большой степени вероятности указывает на рак почки.

Не только злокачественные новообразования приводят к появлению крови в анализе мочи. Доброкачественные опухоли также могут быть его причиной. Однако они очень редки в органах мочевыведения. Чаще всего это кисты почек.

Ангиомиолипома – это доброкачественное новообразование, чаще обнаруживаемое у женщин в период беременности. Ее объемы могут быть очень велики, и в таком случае она может проявляться наличием крови в моче. Вся ткань ангиомиолипомы пронизана кровеносными сосудами и жировыми клетками. Сосуды нередко самопроизвольно лопаются, и кровь попадает в мочу. Такой вид опухоли лечится только с помощью операции. Она удаляется без повреждения здоровых тканей.

Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

Очень часто наличие гематурии объясняется циститом. Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов. Благодаря короткой уретре инфекции легко попасть в мочевой пузырь.
Если гематурия наблюдается во время менструации, это указывает на наличие эндометриоза мочевого пузыря.

У беременных женщин нередко в моче можно обнаружить кровь. Но до сих пор еще ни один врач не может толком объяснить, в чем причина этого явления. Одно из объяснений говорит, что во время развития плода матка увеличивается в размерах, пережимает близлежащие органы мочевыделения и вызывает микроскопические травмы. Они абсолютно безвредны для здоровья как мамы, так и плода. Однако если во время беременности в моче обнаружили кровь, нужно обязательно как можно быстрее посетить врача.

Причинами появления в моче крови у женщин могут быть как заболевания, свойственные обоим полам, например, мочекаменная болезнь, киста, пиелонефрит, мелкоклеточная анемия, рак почки, так и вполне физиологичные причины. Например, во время сбора анализа мочи в нее попала менструальная кровь.
Иногда при приеме гормональных противозачаточных таблеток в моче обнаруживается некоторое количество крови. Связано это с тем, что гормоны, находящиеся в таблетках, нарушают состояние стенок сосудов в органах мочевыделения. Ухудшается трофика тканей, развиваются воспаления, которые иногда невозможно обнаружить визуально.

При аденоме простаты или доброкачественной гиперплазии существует невысокая вероятность появления в моче крови. Но чаще это бывает при сочетании аденомы и цистита в острой форме.

Диагностируют заболевание с помощью определения уровня оттока мочи и количества остаточной мочи в пузыре. Лечение осуществляется оперативно.
Очень часто у мужчин кровь в пробе мочи обнаруживается после тяжелых физических нагрузок. Увеличивается кровяное давление, активизируется движение крови в почках и под действием некоторых веществ, остающихся в организме при тяжелых нагрузках, небольшое количество крови попадает в мочу. Хороший отдых — и никаких тревожащих явлений больше не будет.

Рак простаты
Около 20% пациентов, пришедших в поликлинику с явными признаками наличия в моче крови, оказываются больными именно этим заболеванием. Если же количество крови так мало, что обнаруживается только случайно во время анализа, вероятность рака простаты составляет 5%. Это заболевание обнаруживается с помощью биопсии, осуществляемой под контролем ультразвука. Методика терапии выбирается в зависимости от степени заболевания. Иногда назначается удаление простаты и последующее облучение. Если же заболевание на терминальной стадии развития, присоединяют и гормональное лечение.
Воспаление простаты – простатит. Наличие крови в моче – это не самый распространенный симптом данного заболевания. Однако в ряде случаев они связаны.

У половины детей, проходящих обследование по поводу гематурии, обнаруживается гломерулонефрит.

Другие причины:

  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек,
  • Инфекционное заболевание,
  • Неграмотный уход за органами воспроизводства после рождения,
  • Травма уретры, нанесенная самим ребенком во время игры.

Кровеносные сосуды малыша более тонкие и хрупкие, чем у взрослого человека. Поэтому некоторые заболевания могут способствовать проникновению крови в мочу. Это может быть геморрагический диатез или другое заболевание. Иногда кровь может попасть в мочу при лечении некоторыми сильными препаратами.

Чаще всего причиной крови в моче ребенка являются воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Более предрасположены к подобным заболеваниям девочки, так как уретра у них короче и путь для инфекции меньше. При воспалениях ребенок обязательно будет жаловаться на боль, часто мочиться, плакать во время мочеиспускания.
Иногда родители впадают в панику при виде изменившегося цвета мочи ребенка. Но иногда красный цвет не означает присутствие крови. Он может появиться при употреблении некоторых продуктов. Если же ребенок не употреблял в пищу ничего ярко красного цвета, следует обязательно и безотлагательно посетить врача.

Кровь может обнаружиться во время беременности на любых сроках вынашивания. При этом подобный симптом всегда очень нервирует и саму женщину, и ее врачей. Хотя в подавляющем числе случаев явление это является беспричинным (идиопатическим) и не вызывает никаких неприятностей, женщине требуется обязательно тщательно обследоваться.

Врачи полагают, что наличие в моче крови во время беременности можно связать с изменением гормонального фона, а также сдавливанием маткой органов мочевыделения.
Обычно тут же после появления ребенка на свет все тревожащие симптомы пропадают и только иногда гематурия не проходит. Но в таком случае она является симптомом заболевания мочевого пузыря, уретры или почек.

Если у пожилого человека гематурия сочетается с болями в области подвздошных костей, это может указывать на эмболию почечных артерий. У такого больного важно выявить заболевания сосудов и сердца, а также узнать: не принимает ли он лекарства от таких болезней.

Если кровь в моче сочетается с болью и появляется после совокуплений, у пациентки, вероятно, посткоитальный цистит. Развивается он на фоне воспаления, вызванного патогенной микрофлорой, проникающей в органы мочевыведения во время совокупления. Далее микроорганизмы поднимаются вверх до мочевого пузыря.

Строение органов мочевыведения у женщин способствует развитию посткоитального цистита. Когда уретра находится таким образом, что во время совокупления в нее проникают семенная жидкость и влагалищная слизь, вероятно инфицирование мочеполовой системы и развитие в уретре и мочевом пузыре воспаления. Очень важна поза, в которой осуществляется совокупление. Так как влагалище, уретра и заднепроходное отверстие находятся в непосредственной близости друг от друга, вероятность инфицирования увеличивается.
Признаки посткоитального цистита могут обнаружить себя как с первых сексуальных опытов, так и в более позднем возрасте.

Диагностика осуществляется урологом на основе осмотра и лабораторных исследований.
Лечение заболевания медикаментозное, в некоторых случаях при его неэффективности, назначают операцию.
Для предупреждения развития посткоитального цистита следует соблюдать требования гигиены, применять барьерные контрацептивы, а также избегать проникновения спермы и влагалищного секрета в уретру.

Нередко на цвет мочи влияет пища. Так, поедание красной свеклы придает моче интенсивный красноватый оттенок. Некоторые красители, добавляемые в пищу, также приводят к окрашиванию мочи.
Ряд лекарств могут изменять цвет мочи. Например, при лечении от туберкулеза рифампицином моча может стать оранжевого цвета, некоторые пациенты полагают, что это от присутствия крови.

Существует три метода обнаружения крови в моче:

  • Органолептический (на глазок),
  • С помощью экспресс-теста,
  • С помощью микроскопа.

Два первых метода являются достаточно приблизительными. Так, при рассматривании мочи любой красный краситель можно принять за кровь. А тест может дать ложноположительный результат при наличии гемоглобина в моче.
Механизм действия тест-полосок на кровь в моче основан на реакции с гемоглобином красных кровяных телец. Тесты обладают очень высокой чувствительностью. Однако их результаты следует перепроверять с помощью лабораторных анализов.
Такие тесты чаще дают ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.

Для этого существует масса диагностических методов:

  • Опрос пациента,
  • Осмотр его,
  • Анализ мочи общий,
  • Бактериальный анализ мочи,
  • Цитология мочи,
  • Урография внутривенная,
  • Цистоскопия,
  • Компьютерная томография,
  • Ультразвук.

В большом количестве случаев достаточно бывает только осмотра и опроса больного. Так, по тому, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, уже можно заподозрить причину нарушения.
Если кровь обнаруживается в первой порции мочи, значит, поражен мочеиспускательный канал.
Если кровь появляется в последних порциях мочи и сочетается с болью, это указывает на камни в мочевом пузыре, на цистит. При мочекаменной болезни кровь выделяется, если стенки пузыря сжимаются вокруг камня во время выделения мочи.
Иногда все порции мочи содержат кровь. И в таком случае сложнее установить источник крови.

Если наличие крови в моче сочетается с болями в нижней части спины или живота, существует вероятность инфекционного воспаления, новообразования или камней в почках. Цистит нередко протекает с достаточно обильными кровотечениями. При этом заболевании во время выделения мочи больной страдает от жжения или резей.
Наличие крови в виде сгустков у больных среднего возраста с большой степенью вероятности указывает на наличие злокачественной опухоли мочевого пузыря. У представителей сильного пола сложности с выделением мочи, например, вялая струя, торможение мочевыведения и долгое мочеиспускание говорит о нарушении функции простаты.

В ходе обследования женщинам обязательно следует пройти консультацию гинеколога, а мужчинам ректальное обследование. Иногда это дает возможность сразу выявить новообразование.
Для того чтобы уточнить наличие крови в моче и причины его, нужно сдать анализ, в том числе и на бактериальную флору.
Если пациент уже перенес раковое заболевание, ему назначат цитологию, показывающую состав клеток, присутствующих в моче.

Этот осмотр обязателен при наличии крови в моче, даже при самом ее малом количестве. Обычно для осмотра верхнего отдела мочевыделительной системы применяют ультразвук или урографию. Для проведения урографии внутривенно вливается контрастное вещество на основе йода. Аппарат фиксирует движение контрастного вещества по мочевыделительной системе. В результате врач получает несколько рентгеновских снимков с изображением разных частей мочевыделительной системы. Это самый широко используемый способ диагностики состояния органов выделения, который помогает обнаружить камни и новообразования в верхних частях системы мочевыведения.

Вместо урографии иногда используют УЗИ вместе с обзорной рентгенограммой. Большое удобство ультразвука в том, что этот вид обследования совершенно безвреден.
Если причиной крови в моче являются маленькие опухоли паренхимы почек, то ультразвук их обнаружит скорее, чем урография. А вот если новообразование появилось в дренажной системе почек, более эффективной является урография. Польза от любой из этих мер напрямую зависит от квалификации врача. Но в любом случае урография и УЗИ являются дополняющими друг друга методами. Иногда назначаются оба обследования.
Если эти обследования указывают на наличие новообразования, в качестве дополнительного метода выбирается компьютерная томография. Как первый метод обследования КТ при подобных симптомах никогда не используется.
Но, ни УЗИ, ни урография не обнаружат новообразование в мочевом пузыре. Для этого используется цистоскопия. При гематурии обязательно назначается это обследование.

Большинство людей, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.
Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови.
Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После определения причины будет назначено соответствующее лечение:

  • При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия,
  • При новообразовании в почках назначается операция,
  • При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия,
  • При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция,
  • При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение,
  • При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия,
  • При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия,
  • При заболеваниях предстательной железы также назначается терапия с использованием антибиотиков, а в дальнейшем обычно прибегают к хирургическому лечению.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Сгустки крови, видимые во время мочеиспускания или после полового акта, являются показаниями для дальнейшей диагностики и анализов мочи. У мужчин и женщин кровь в моче чаще всего является симптомом инфекции мочевыводящих путей. Гематурия с тромбами также может означать нефрит. Каковы другие причины сгустков в моче

Читайте также:  Что значит если капля йода растворилась в моче

Кровотечение — это наличие крови в моче, заметное как красная моча или наличие в ней крови со сгустками. Это состояние следует отличать от целлюрии крови, то есть наличия макрососудистых невидимых эритроцитов в моче, которые могут быть обнаружены только при микроскопическом исследовании осадка мочи.

Гематурия может возникать в виде значительной мутности мочи и обесцвечивания ее от красного до коричневого, а также в виде деликатного недержания мочи. Ни один из этих случаев не следует преуменьшать. К сожалению — многие люди не обращаются к врачу сразу после того, как заметят кровь в моче, особенно когда гематурия эпизодическая или преходящая. Конечно, не всегда красный цвет мочи указывает на наличие крови в моче — иногда это происходит в результате употребления лекарств или употребления определенных продуктов. В это время всегда стоит делать общий анализ мочи.

Кровь со сгустками в моче симптом который трудно не заметить, более того, он виден невооруженным глазом, кровь всегда имеет патологический фон. Каковы возможные причины гематурии?

В ходе инфекции и воспаления мочеполовой системы могут появиться гематурия, а также остатки крови в моче. Инфекции могут иметь бактериальную, вирусную, грибковую или паразитарную основу. Наиболее распространенные инфекционные причины гематурии включают уретрит, цистит и нефрит. Инфекции мочевыводящих путей не всегда сопровождаются характерными симптомами, такими как боль в нижней части живота, лихорадка, слабость, жжение и боль при мочеиспускании или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Поэтому анализ мочи и посев мочи имеют решающее значение.

В общем анализе мочи чаще всего обнаруживается наличие эритроцитов в моче, сгустков крови, бактерий в моче, лейкоцитов, эпителиев, белков. Напротив, культура мочи может подтвердить бактериальное происхождение инфекций мочевых путей.

У мужчин пятна крови в моче могут сопровождаться воспалением или гипертрофией предстательной железы; это также частая причина образования тромбов в моче после полового акта. Нередко, интенсивно тренирующиеся джентльмены замечают так называемые кровотечение после тренировки, но в моче у мужчин крови нет, за исключением красного цвета мочи. Это также симптом, характерный для пациентов, ранее катетеризованных, например, во время операции по удалению или раздавливанию мочевых камней.

Причинами сгустков в моче, типичными для женщин, являются эндометриоз и наличие остаточного кровотечения в моче. Сгустки крови в моче могут также появиться при раке. При выполнении гигиенических процедур они могут быть неверно истолкованы как поступающие из мочевыводящих путей. Наиболее распространенной причиной могут быть все инфекции мочевыводящих путей, которые очень часто встречаются у женщин независимо от их возраста.

Моча с комочками крови может появиться в ходе заболевания почек. Часто значительные количества крови в моче сопровождаются камнями в почках. Затем изменения в моче сопровождаются характерными, острыми болями в спине в поясничной области, которые иррадиируют в мочеточники. Помимо боли вы чувствуете тошноту и рвоту, вздутие живота или срочность мочеиспускания. Другие проблемы с почками, которые могут сопровождаться гематурией, включают:

  • гломерулонефрит,
  • гломерулосклероз,
  • кисты почек,
  • опухоли почки,
  • повреждение почек (механическое).

Подтверждением заболевания почек могут быть анализ мочи, определение биохимических показателей в крови (креатинин, мочевина, СКФ) и визуализация исследования почек — УЗИ почек, компьютерная томография.

Нередко кровь в моче поступает из мочевого пузыря. Иногда сгустки крови в моче и красная моча являются первыми признаками рака мочевого пузыря. Такая гематурия может быть рецидивирующей и часто не сопровождающейся какими-либо болевыми симптомами. Рак почек, мочеиспускательного канала, простаты или мочеточников также может возникать при гематурии.

Другой причиной появления тромбов при мочеиспускании является острый и хронический цистит, который чаще всего сопровождается дизурией (боль при мочеиспускании и позыве к мочевому пузырю). Гематома также может возникнуть при так называемой радиационно-индуцированный мочевой пузырь, то есть после лучевой терапии органов малого таза. Тогда может быть массивная гематурия и многочисленные сгустки крови в моче.

Не всегда наличие крови и сгустков в моче свидетельствует о заболеваниях мочеполовой системы. Кровь со сгустками во время мочеиспускания может быть заметна у людей, страдающих нарушениями свертываемости крови, например, при заболеваниях печени, гемофилии или нарушениях свертываемости крови. Также страдает злокачественной гипертонией, васкулитом, порфирией. Сгустки крови в моче ребенка могут указывать наболезнь Шенлейна-Геноха.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Во всем мире просвещенность в области медицины и санитарии находится на высоком уровне. Однако многие до сих пор не знают, что даже самые незначительны изменения в организме могут свидетельствовать о наличии заболевания. Как результат — самолечение или позднее обращение в медицинские учреждения. Опасность запоздалого похода к врачу состоит в том, что болезнь может быть запущена до крайне тяжелой степени и как результат – длительное болезненное лечение. Хотя изначально можно было обойтись обычным приемом лекарственных препаратов. Всего этого можно избежать, если внимательнее следить за любыми изменениями, происходящими в организме.

Результаты анализа мочи – самый достоверный источник информации обо всех изменениях мочевыделительной системы. Любой сбой в работе органов этой системы легко обнаруживает первичная диагностика. Она необходима для своевременного и корректного установления диагноза, поскольку в результате изменений клеточного состава мочи симптомы могут продолжительный период не возникать. Отсутствие болей или иных жалоб может привести к тому, что женщина длительное время даже не будет догадываться о том, что в ее организме присутствует какое-то заболевание. Ниже будут рассмотрены причины мочи с кровью у женщин и лечение заболеваний, связанных этим.

Присутствие сгустков крови в моче у женщин в медицинской терминологии называется гематурией. Сам факт наличия крови в урине должен вызывать у каждой женщины сильное беспокойство, поскольку это может быть симптомом различных, порой очень серьезных, заболеваний.

Все зависит от количества кровяных клеток в моче. Очевидно, что если моча меняет оттенок (становится розоватой или более темной), то крови в ней достаточно много, и это является серьезным поводом обратиться к врачу. Однако существуют нормы допустимого количества кровяных телец в урине. Если же при проведении общего анализа мочевого осадка выявлены единичные эритроциты, то это не повод для паники. Строение клубочкового аппарата почек позволяет пропустить через себя немного кровяных клеток, которые впоследствии попадают в мочу.

Случается так, что кроме крови в моче у женщины нет больше никаких симптомов. Это свидетельствует о том, что кровяных клеток в моче очень мало и обнаружить их можно лишь в процессе исследования под микроскопом. В этом случае цвет урины меняется на более темный. Речь идет о таком медицинском понятии, как микрогематурия.

Выраженной гематурией называется присутствие эритроцитов в моче, которое видно и без микроскопа. Во время выраженной гематурии моча становится красной и в ней видны прожилки и сгустки.

Кроме того что при гематурии меняет цвет мочевой осадок, существуют другие симптомы, которые могут комбинироваться различными способами. Это такие как:

  1. Учащение неконтролируемых позывов к мочеиспусканию.
  2. В процессе опорожнения чувствуется сильная боль (от ноющей до режущей), которая может сопровождаться вздутием низа живота, дискомфортом в промежности.
  3. Может возникать боль в области поясницы, длящаяся длительное время.
  4. Гематурия может сочетаться с сильной болью, носящей спастический характер (колики).
  5. Возможно появление патологических выделений – слизистых либо гнойных. Они доставляют дискомфорт, возникает жжение и зуд.
  6. Происходит повышение температуры и проявляются другие симптомы, свидетельствующие об интоксикации организма: снижается работоспособность, периодически возникает сильная головная боль, женщина чувствует недомогание и апатию.
  7. Появляются жалобы на обильное ночное потоотделение, снижается масса тела.
  8. При половом акте возникает дискомфорт, ощущается боль.

В основном наличие крови в моче является следствием патологических процессов в мочевыделительной системе. Однако есть другие ответы на вопрос, почему в моче кровь и сгустки. В одних случаях это результат инфекции, в других – последствие халатного отношения к своему здоровью со стороны женщины. Самые распространенные из причин описаны ниже.

При попадании в органы мочевыделительной системы инфекции возникают воспалительные процессы. В зависимости от того, какой из органов поражен инфекционным агентом, определяется диагноз пациентки. Так, в случае развития воспаления в тканях почек возникает пиелонефрит, в мочевом пузыре – цистит, а в мочеиспускательном канале – уретрит.

Характерными жалобами при пиелонефрите являются боли в области воспаленной почки, повышение температуры тела, меняется цвет урины. Кроме того, возникают симптомы, которые свидетельствуют об интоксикации.

Учащенные позывы в туалет, рези и боли при мочеиспускании, а также выделение малого объема мочи при опорожнении мочевого пузыря свидетельствуют о наличии у женщины такого заболевания, как цистит.

Уретрит вызывает слизистые или гнойные выделения и дизурические расстройства, которые выражаются в разной степени.

Обнаружение эритроцитов при анализе мочевого осадка может быть свидетельством продвижения песка в мочеиспускательном тракте. Как результат – повреждение стенок мочеточника, мочевого пузыря и уретры.

Для мочекаменной болезни типичны приступы почечных колик либо не такие сильные боли ноюще-тянущего характера в области поясницы, со стороны пораженного органа.

Еще одной возможной причиной кровяных сгустков в моче могут быть различные манипуляции в органах мочевыделительной системы. К ним относят цистоскопию, уретроскопию, катетеризацию. Они могут повлечь за собой травмирование тканей, которыми устланы стенки в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Возникновение такой гематурии временно, и женщина при этом не испытывает сильного дискомфорта.

Куда более опасными являются ситуации, при которых органы мочевыделения подвергаются разрывам, размозжениям и т.д. Такие больные, как правило, находятся в тяжелом состоянии, и им необходима срочная помощь хирургов. В этом случае сгустки крови в моче у женщин видно невооруженным взглядом. Это является свидетельством того, что в органах мочевыделительной системы начинается сильное кровотечение.

К самым опасным причинам сгустков крови в моче у женщин относят онкологический процесс в органах системы мочевыделения. При обнаружении крови в мочевом осадке пациентки врач должен прежде всего проверить ее на наличие онкологии.

Случается так, что, обнаружив микрогематурию, врач берется за ее локальное лечение. Однако часто она становится единственным признаком того, что в органах МВС присутствуют новообразования, происхождение которых может быть как доброкачественным, так и злокачественным.

Диагностировать онкологический процесс в мочевыводящем тракте достаточно сложно, так как симптоматика при этом заболевании часто неспецифична и остается без внимания. Женщину может беспокоить обильное потоотделение, резкая потеря веса, апатия и слабость.

Это заболевание относится к наиболее часто встречающимся во врачебной практике гинеколога. В группе риска женщины в репродуктивном возрасте с генетической предрасположенностью. Возникает эндометриоз на фоне снижения иммунитета.

Причиной заболевания являются клетки внутреннего слоя матки (эндометрий), которые могут распространяться за пределы матки. Ткань, состоящая из этих клеток, может перемещаться в яичниках, маточных трубах, мочевом пузыре и прямой кишке. Переходя на другие органы, эндометрий способен прорастать сквозь их ткани, именно поэтому кровь может появляться в моче и кале.

При эндометриозе женщины жалуются на нарушение менструального цикла, болевые ощущения, которые практически не прекращаются, и т.д.

Во время беременности в женском организме происходят колоссальные гормональные и физиологические перестройки. На каждый орган или систему органов ложится удвоенная нагрузка. Это относится и к почкам.

Причины сгустков крови в моче у женщины в период беременности:

  • Если у женщины до беременности было заболевание органов системы мочевыделения, то высока вероятность рецидива. Либо возникновение такого заболевания на фоне интересного положения.
  • Возникновение гормональных сбоев (например, дисбаланс первого триместра).
  • В процессе увеличения живота (вследствие роста матки) происходит повышение внутрибрюшного давления, что отражается на почках, мочеточниках или мочевом пузыре.

Длительный прием препаратов, обладающих свойством разжижения крови, требует постоянного контроля со стороны врача, так как есть риск значительно повысить кровоточивость. Результатом могут стать не только сгустки крови в моче у женщин и мужчин, но и куда более серьезные заболевания.

В основном такие проблемы возникают вследствие безмерного приема данных препаратов либо несоблюдения предписанных дозировок.

У пациентов, принимающих антикоагулянты, кровь в моче видно невооруженным глазом, и это первый признак начала серьезного кровотечения в органах мочевыделения. Кроме того, это часто сопровождается кровотечениями, не связанными с мочевыделительной системой (нос, матка, желудочно-кишечный тракт и т.д.). Часто наблюдается появление гематом на коже и слизистых.

Прежде всего, следует четко уяснить – лечить гематурию необходимо исключительно под контролем врача. Так как основная причина заболевания может крыться в незначительных симптомах, на которые чаще всего не обращают внимание, самолечение только усугубит положение. Поскольку причин сгустков крови в моче у женщины множество, лечение разных пациенток не может проводиться по одному алгоритму, ведь лечатся не симптомы, а само заболевание.

Читайте также:  Белок в моче на аппарате белур

За состоянием беременной женщины необходимо постоянно наблюдать и в случае появления любых выделений с кровью безотлагательно поместить ее в гинекологическое отделение медицинского учреждения для дальнейшей диагностики и лечения.

Инфекционные процессы в органах мочевыделительной системы лечатся лекарственными препаратами, относящимися к антибиотикам, противовирусным, противогрибковым и противомикробным средствам.

Гематурия, возникшая в результате различных манипуляций в системе мочевыделения, как правило, проходит сама. Чтоб ускорить процесс восстановления, возможен прием средств противовоспалительного характера.

Травмы и разрывы органов, эндометриоз, опухоли, песок и другие серьезные проблемы решаются исключительно хирургическим путем.

Кровь в моче – это симптом, требующий незамедлительного обращения к специалисту в области урологии. Даже в случае удовлетворительного состояния пациентки и отсутствия других жалоб откладывать поход к врачу нельзя. Категорически запрещается заниматься самолечением, поскольку этим можно серьезно усугубить проблему со здоровьем: ухудшить самочувствие, спровоцировать дальнейшее развитие заболевания, что значительно усложнит процесс лечения.

источник

Сгустки крови в моче — угрожающий симптом, который должен стать поводом для срочного обращения человека за медицинской помощью. Ведь этот признак может указывать на развитие опасных патологий в организме, которые требуют неотложной диагностики и лечения.

В медицине появление сгустков крови в урине называется макрогематурией. При этом явлении наблюдаются такие изменения в моче:

  • цвет урины становится розовым, красным или тёмно-коричневым;
  • может появиться неприятный запах;
  • в биологическом материале после мочеиспускания видны «хлопья» различного размера. Кровь в моче — опасный признак, который требует тщательной диагностики

Основной фактор, вызывающий макрогематурию, — попадание эритроцитов (клеток крови) в урину. Причины макрогематурии подразделяются на следующие виды:

Наиболее часто возникает макрогематурия патологического характера. Появление сгустков крови в моче по физиологическим причинам наблюдается лишь в 5% случаев.

Физиологическая макрогематурия не связана с развитием каких-то заболеваний, а появляется в результате сильных физических нагрузок:

Поэтому физиологическая макрогематурия часто диагностируется у профессиональных спортсменов и людей, выполняющих тяжёлый физический труд (грузчиков, строителей).

Профессиональные спортсмены имеют повышенный риск развития макрогематурии

А также физиологическая макрогематурия — частый «спутник» беременности. В период вынашивания ребёнка матка женщины увеличивается в размерах и может сдавливать мочевыводящие пути. Это часто приводит к микротравмам мочеточника и мочевого пузыря, что и вызывает появление сгустков крови в урине.

Физиологическая гематурия не представляет опасности для женщины и плода.

Сгустки крови в моче патологического характера появляются в результате различных заболеваний. Патологическая макрогематурия всегда опасна, может угрожать здоровью и жизни пациента.

Самая распространённая причина патологической макрогематурии у мужчин и женщин — заболевания мочевыделительной системы:

  • острый пиелонефрит. Болезнь возникает из-за проникновения бактерий в почку с током крови или восходящим путём (по стенке или просвету мочеточника); Бактерии могут проникнуть в почку с током крови или лимфы, а также восходящим способом
  • карбункул и абсцесс почки. При недугах в почке образуются полости, в которых скапливается гнойное содержимое;
  • цистит — инфекционный процесс в мочевом пузыре;
  • мочекаменная болезнь. Конкремент, двигаясь из почки, может травмировать мочеточник, мочевой пузырь или уретру; Двигаясь по мочеточнику, почечные камни могут травмировать орган и вызвать появление сгустков крови в урине
  • злокачественные образования;
  • формирование кист (опухолей доброкачественного характера) в почках или мочеточниках;
  • гломерулонефрит — воспалительный процесс в почечных клубочках;
  • туберкулёз почки — поражение бактериями туберкулёза почечной ткани;
  • папиллярный некроз — атрофия почечных сосочков;
  • травмы органов мочевыделительной системы.

Другие заболевания, вызывающие появление сгустков крови в моче:

  • патологии крови:
    • лейкемия — рак крови;
    • гемофилия — нарушение свёртываемости крови;
    • сепсис — распространение инфекционного процесса по организму с током крови;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли предстательной железы у мужчин;
  • артериальная гипертензия — устойчивое повышение артериального давления.

Согласно медицинской статистике, у 15% мужчин в возрасте от 60 до 70 лет развивается рак предстательной железы. В основном заболевание протекает бессимптомно. Единственным признаком, который может заметить человек самостоятельно, является макрогематурия.

А также существуют «косвенные» факторы, повышающие риск развития патологической макрогематурии:

  • неправильное питание;
  • частое переохлаждение;
  • избыточная масса тела;
  • алкогольная и никотиновая зависимость.

У детей сгустки крови в моче возникают по тем же причинам, что и у взрослых. Однако у маленьких пациентов чаще диагностируется поражение почек бактериальной инфекцией. Иммунная система у детей несовершенна и находится в стадии формирования, поэтому защитные силы организма часто не в состоянии противостоять атаке бактерий, которые проникают в организм различными способами, в том числе воздушно-капельным путём.

Беременные имеют повышенный риск развития патологической гематурии. Причины такого явления:

  • передавливание мочеточников большой маткой, вследствие чего может возникнуть застой мочи в почках. Таким образом создаются благоприятные условия для развития инфекции, что может спровоцировать развитие пиелонефрита;
  • снижение иммунитета, что повышает вероятность инфекционных заболеваний. Воспалительный процесс в любом органе может стать причиной пиелонефрита;
  • нарушение обмена веществ в результате того, что поступающие в организм полезные элементы расходуются не только на нужды мамы, но и будущего малыша. Этот фактор может привести к развитию мочекаменной болезни;
  • пассивный образ жизни. Отсутствие физической нагрузки снижает кровообращение в органах мочевыделительной системы.

При появлении сгустков крови в моче первоначально обратитесь к терапевту (педиатру). В дальнейшем могут потребоваться консультации других специалистов:

Лабораторные методы исследования — основа диагностики при появлении сгустков крови в моче. Для постановки точного диагноза могут выполняться такие медицинские тесты:

  • общий анализ крови. Определяет уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина;
  • биохимия крови. Позволяет оценить состояние внутренних органов, содержание в организме полезных веществ;
  • общий анализ мочи. Выявляет содержание глюкозы, белка, кетоновых тел в урине. Микроскопическое исследование осадка даёт возможность определить содержание лейкоцитов, эритроцитов и эпителиальных клеток;
  • исследование урины по Нечипоренко — незаменимый метод для оценки выраженности макрогематурии. Результаты исследования предоставляют информацию о количестве лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл биологического материала;
  • анализ мочи по Амбурже. Определяет, сколько эритроцитов и лейкоцитов выделяется с мочой за одну минуту;
  • биохимическое исследование урины. Проводится при подозрении на воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Определяет вид бактерий, а также устойчивость микроорганизмов к тем или иным антибактериальным препаратам;
  • анализ мочи по Нечипоренко. Необходим для оценки выделительной способности почек. Биологический материал собирается пациентом в течение суток каждые 3 часа.

Лабораторные методы исследования — самый важный этап диагностики макрогематурии

Инструментальные методы диагностики помогают подтвердить и уточнить диагноз. Применяются следующие способы исследования:

  • УЗИ брюшной полости. Метод позволяет обнаружить почечные конкременты, злокачественные опухоли, кисты, очаги воспаления; УЗИ брюшной полости способно выявить опухоли различного характера, поченые камни
  • компьютерная томография мочеполовой системы — один из самых достоверных методов. В ходе процедуры получают послойные снимки органов, что позволяет выявить даже вялотекущие патологии;
  • экскреторная урография. Помогает оценить состояние сосудов мочевыводящих путей. Пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, которое гематогенным путём поступает в почки. Далее выполняется рентгенография органа. Контрастное вещество усиливает визуализацию почечных сосудов на снимке;
  • цистоскопия — осмотр мочевого пузыря при помощи специального прибора (цистоскопа). Прибор представляет собой гибкий шланг, оборудованный светодиодом. Цистоскоп вводится пациенту через мочеиспускательный канал. Метод выявляет воспалительные процессы, кистозные образования, онкологию. Цистоскопия — это современный и информативный эндоскопический метод обследования мочевого пузыря и уретры

Для медицинского обследования беременных применяется ультразвуковое исследование, которое не наносит вреда будущему ребёнку.

Истинную макрогематурию следует отличать от ложной, которая появляется в результате следующих факторов:

  • употребления пациентом в пищу свёклы, красной смородины;
  • приёма больным некоторых медикаментов (Аспирина, Анальгина), способных окрасить мочу в красный цвет.

Схему терапии макрогематурии подбирает лечащий врач в зависимости от поставленного диагноза.

При появлении сгустков крови в моче специалист может назначить такие медикаменты:

  • антибиотики (Ампициллин, Цефотаксим). Применяются при инфекционных заболеваниях — цистите, пиелонефрите, уретрите;
  • спазмолитические средства (Но-Шпа, Папаверин). Используются при болевом синдроме, «смягчают» симптоматику;
  • диуретики (Верошпирон, Фуросемид). Увеличивают объём мочи, выделяемый почками. Назначаются при воспалительном процессе в мочевом пузыре, а также пиелонефрите;
  • уросептики (Уролесан, Канефрон). Обладают противомикробными свойствами. Используются при мочекаменной болезни, цистите, пиелонефрите;
  • жаропонижающие препараты (Парацетамол, Панадол);
  • железосодержащие средства (Мальтофер, Ферлатум). Применяются при патологиях крови.

Диетотерапия применяется при многих заболеваниях и обладает такими полезными свойствами:

  • снижает болевую симптоматику;
  • нормализует обмен веществ в организме;
  • ускоряет процесс выздоровления.

В российской медицине активно применяется система диет, созданная в прошлом веке профессором М. И. Певзнером. Система включает в себя 15 лечебных столов, каждый из которых разработан для определённой группы заболевания. Отдельной диеты для устранения макрогематурии не существует, подбирается лечебный стол исходя из диагностированного заболевания. Так, при патологиях мочевыделительной системы применяется диета № 7, принципами которой являются:

  • снижение употребления солёных, белковых, жирных, жареных продуктов; Жареная и жирная еда увеличивает нагрузку на почки
  • исключение острой и маринованной еды, алкогольных и газированных напитков;
  • частое и дробное питание, которое способствует очистке организма от шлаков и токсинов.

При появлении сгустков крови в моче могут применяться такие физиопроцедуры:

  • электрофорез. Метод основан на введении внутрь организма под воздействием электрического тока нужных лекарственных средств. Таким образом обеспечивается точность воздействия медикаментов на патологический участок, снижается вероятность побочных действий от применяемых препаратов, обеспечивается длительный эффект от применения лекарственных средств. Метод активно применяется при почечных патологиях (гломерулонефрите, мочекаменной болезни). Противопоказания:
    • высокая температура тела;
    • острые воспалительные процессы;
    • туберкулёз;
    • онкология;
    • бронхиальная астма;
    • нарушение свёртываемости крови; Электрофорез — эффективный способ введения лекарственных средств в организм человека
  • диатермия — прогревание патологического участка организма токами высокой частоты. Процедура используется при травмах почек, мочеточников, уретры; гломерулонефрите; почечных камнях. Не применяется метод при:
    • злокачественных образованиях;
    • инфекционных процессах;
    • почечной и сердечной недостаточности;
    • лихорадке;
    • гемофилии.

Народные средства — второстепенный способ лечения, который может применяться при макрогематурии в следующих ситуациях:

  • при снижении выделительной способности почек. Увеличить диурез (объём выделяемой мочи), а также очистить почки от шлаков помогут мочегонные растительные средства:
    • плоды шиповника;
    • крапива;
    • толокнянка;
  • если в организме присутствуют воспалительные процессы. Противомикробными свойствами обладают такие лекарственные растения:
    • подорожник;
    • зелёный чай;
    • ромашка;
  • при сильном болевом синдроме. Обезболивающее действие оказывают следующие фитосредства:
    • василёк;
    • герань луговая;
    • клевер;
    • плоды облепихи.

Народные средства следует выбирать с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом. Ведь лекарственные травы, так же как и медикаменты, могут вызывать аллергическую реакцию и другие побочные эффекты.

Для очищения почек можно использовать отвар из плодов шиповника:

  1. 2 ст. л. плодов залить 250 мл кипятка.
  2. Кипятить в течение 15 минут.
  3. Процедить после охлаждения.

Пить по трети стакана трижды в день. Продолжительность терапии — 14 дней.

Для приготовления напитка:

  1. В 250 мл кипятка всыпать столовую ложку цветов.
  2. Перемешать, накрыть крышкой.
  3. Выдержать 30 минут.

Употреблять по 1/3 стакана три раза в день до еды.

Для приготовления средства:

  1. Чайную ложку сухих цветков надо залить стаканом кипятка.
  2. Настаивать в течение часа.
  3. Процедить.

Принимать по 2 ст. л. трижды в день до еды.

Показаниями для оперативного вмешательства являются:

  • локализация почечных камней в мочеточнике. Орган рассекается выше уровня расположения конкремента, камень удаляется;
  • раковые образования в мочевыделительной системе. Опухоли удаляются с окружающими тканями, которые также могут быть поражены злокачественным процессом;
  • абсцесс и карбункул почки. В ходе операции осуществляется разрез почечной капсулы. Патологическая полость вскрывается и очищается от гнойного содержимого.

Исход лечения макрогематурии зависит от следующих аспектов:

  • вида заболевания. Наибольшую опасность для больного представляют такие патологии, как абсцесс почки, онкология, сепсис. Заболевания лечатся тяжело и часто заканчиваются летальным исходом;
  • своевременности начатого лечения. Любое заболевание проще победить в начальной стадии развития, чем в запущенном состоянии;
  • ответственности пациента. Следует не заниматься самолечением, а выполнять все рекомендации специалиста. Только при таком подходе лечение любой болезни будет успешным.

Часто у пациентов с макрогематурией развивается анемия, которая характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови.

У беременных при появлении сгустков крови в моче могут развиться такие осложнения:

  • гипоксия (кислородное голодание) плода;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды.

Для профилактики макрогематурии придерживайтесь полезных рекомендаций:

  • не переохлаждайтесь;
  • регулярно проходите медицинское обследование;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • рационально питайтесь;
  • ведите активный образ жизни.

При обнаружении сгустков крови в моче незамедлительно обратитесь к специалисту. Ранняя диагностика возможных заболеваний — основа успешного лечения.

источник