Сколько моча после кесарева сечения

Для 80% женщин боли при мочеиспускании после кесарева (КС) становятся настоящей проблемой. Если на последних сроках беременности мучают позывы в туалет каждые полчаса, то после родов ситуация кардинально меняется. Молодые мамы испытывают много негативных ощущений: боль, рези, жжение, тянущие боли в области рубца и прочее. Все эти неприятные чувства в основном являются естественными последствиями оперативного вмешательства и должны пройти за несколько суток. Все же такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных осложнениях, поэтому стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.

На мочевой пузырь во время вынашивания ребенка приходится большая нагрузка, которая негативно влияет на состояние его сосудов и нервных окончаний. Поэтому после родов — как естественных, так и после кесарева сечения — нужно некоторое время для восстановления нормального мочеиспускания. Травмирующим фактором также является катетер, который обязательно используют при операции. Он может вызвать осложнения в случае неправильной установки и повреждения мочевого канала или стать причиной инфекции. Не последнюю роль играет также качество и расположение шва на матке.

Из-за ослабленного иммунитета женщины в послеродовом периоде особенно подвержены инфекционным заболеваниям. Риск повышается при большой кровопотере и если были болезни во время беременности. Обычно во избежание воспалительных процессов, для подстраховки, роженицам назначают курс антибиотиков. Воспаление в области таза вызывает резкие режущие боли при мочеиспускании, может спровоцировать недержание мочи. Чаще всего встречаются следующие осложнения:

К неинфекционным причинам патологии мочеиспускания относят физическое повреждение мочеиспускательного канала катетером, повреждение мочевого пузыря при извлечении ребенка. Физические и психологические нагрузки также негативно влияют на мочеиспускание. Нарушение тонуса мышц после наркоза и некорректная работа нервных волокон, передающих сигнал в мозг о малой нужде, приводят к тому, что женщина не осознает потребности сходить в туалет. Переполненный мочевой пузырь приносит дополнительные болезненные ощущения и грозит развитием инконтиненции. В связи с этим важно соблюдать рекомендации медперсонала и первое время посещать уборную каждые 2 часа.

Если через неделю после операции боль при мочеиспускании не стала меньше, а, наоборот, усилилась или изменилась, перешла на другие области, это может свидетельствовать о наличии серьезных патологий.

Поскольку после родов женщина находится под наблюдением врачей, вероятность того, что они не обратят внимания на существующую патологию, крайне мала. Однако нужно в точности следовать докторским предписаниям и сообщать о необычных и болезненных ощущениях. В течение 4—6 недель состояние молодой мамы должно прийти в норму. Но стоит обратиться к специалисту ранее, если:

после кесарево появились непривычные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом;
температура тела не опускается ниже 37ºС;
походы в туалет сопровождаются болью или неприятными ощущениями длительное время;
при полном мочевом пузыре появляются сторонние боли — тянет поясницу или беспокоит послеоперационный рубец — возможно болезненное мочеиспускание свидетельствует о пиелонефрите или неправильном сращивании тканей.

Вернуться к оглавлению

Если присутствуют инфекции назначается медикаментозное лечение препаратами, совместимыми с грудным вскармливанием. Если проблема носит исключительно физиологический характер, поможет обильное питье, легкая жидкая пища и движение. У женщин, которых поднимают и помогают немного пройтись уже через 6 часов после операции, осложнения наступают реже, чем у тех, кто длительное время проводит лежа. Важен и правильный психологический настрой, основанный на понимании сути проблемы

Специально самоназначать себе мочегонные, обезболивающие.
Долго сидеть на унитазе, так как дополнительно может развиться геморрой.
Подмывать половые органы непроверенными или неразрешенными врачом растворами и средствами по уходу.
Поднимать тяжести.
Выбирать дешевые, некачественные средства личной гигиены — прокладки, специальные трусики и пр.

Вернуться к оглавлению

Для профилактики болезненного мочеиспускания следует соблюдать правила личной гигиены и посещать туалет каждые 2 часа. Если справление малой нужды на унитазе слишком болезненно, можно попробовать воспользоваться биде или делать это в душе. Стоя мышцам будет легче сократиться, а звук льющейся воды поможет на подсознательном уровне. Важно пить много жидкости (желательно компоты или морсы) и придерживаться диеты. Кроме этого, нужно много двигаться и не поднимать ничего тяжелее ребенка.

источник

Симптомы недержания мочи встречаются у многих беременных женщин, но и после родов такая проблема может быть актуальной. Связано это с нарушениями работы мышц малого таза, и сфинктера в частности, который выполняет функции своеобразного клапана.

В нормальном состоянии в мочевом пузыре скапливается урина, сфинктер сдерживает давление и предотвращает преждевременное излитие. Когда объем органа наполнится более чем на ¾, основная мышца или детрузор сокращается, а сфинктер расслабляется. Весь этот процесс человек легко контролирует при отсутствии проблем с мочеполовой системой.

При недержании происходит неконтролируемое расслабление сфинктера, даже при минимальном заполнении мочевого пузыря.

Если рассматривать недержание мочи именно в послеродовый период, то наиболее часто встречаются следующие виды этого явления:

Рефлекторное. Под действием внешних факторов возможны сложности удерживать мочу – она в небольших количествах изливается. От простого звука текущей воды уже может возникнуть выделение урины.
Стрессовое. Особенно часто встречается у рожавших женщин, проявляется при физических нагрузках, даже незначительных. Кашель, чихание также может привести к неприятностям.
Императивное. Возникает при резком позыве к мочеиспусканию.
Последующее выделении мочи при уже завершенном процессе мочеиспускания.
Энурез или выделение урины в ночное время.
Недержание при переполнении, то есть, нет возможности сдерживать позывы, моча вытекает в виде капель.

Вышеперечисленные виды наиболее часто встречаются у рожавших женщин как при первых неделях после появления малыша, так и спустя несколько месяцев.

Вынашивание ребенка и сам родовой процесс предполагает серьезные нагрузки на органы малого таза, мышечные ткани и другие задействованные ткани. В результате происходят ряд изменений, провоцирующих недержание мочи или инконтиненцию. К ним можно отнести:

нарушения иннервации или взаимосвязи нервных окончаний с органами;
деформации и смещения органов малого таза в связи с прохождением по родовым путям малыша;
ослабление и растяжение мышц тазового дна;
гормональный изменения, влияющие на работу эндокринной и других систем, включая мочеполовую;
механические повреждения мочевого пузыря, происходящие во время рождения ребенка, приобретенные в связи с хирургическими вмешательствами;
травмы области головного или спинного мозга, защемления;
обострения хронических заболеваний, в том числе нервной системы, после инсультного состояния;
развитие инфекций мочеполовой системы, воспаления.

Причин недержания мочи у молодых мам после родов достаточно много, иногда этот синдром проходит самостоятельно после исчезновения провоцирующих факторов, в ряде случаев требуется курс специального лечения.

Сразу после родов признаки недержания мочи распознать сложно, так как в первую неделю идет интенсивное очищение матки с обильными выделениями и подтекание мочи можно просто не заметить. Последующие отклонения при мочеиспускании должны настораживать, так как это могут быть признаки развития различных патологий. К основным симптомам недержания мочи обычно относят:

выделение урины при нагрузках, даже незначительных, иногда кашель, приподнимание ребенка уже вызывает некоторое выделение мочи;
чувство полного мочевого пузыря, включая период после опорожнения;
невозможность сдерживать позывы, даже при легком желании моча начинает подтекать;
ночной энурез или неконтролируемое мочеиспускание во сне;
процесс мочеиспускания прерывистый, иногда затруднительный, после его завершения урина продолжает подкапывать.

Для определения состояния мочевого пузыря назначается комплекс мероприятий, включающий аппаратное исследование и анализ биологических материалов. Диагностика может включать ряд следующих процедур:

Анализ мочи, крови. Эти обязательные анализы дают информацию о состоянии организма в целом. Сравниваются органолептические свойства, структурные изменения, состав, например, изменение концентрации лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах. Сдается также биохимия, анализ на флору, при необходимости восприимчивость к антибиотикам.
УЗИ. Назначаются исследования не только самого мочевого пузыря и окружающих тканей, но и почек и прилегающих органов малого таза. Процедура информативная, рекомендована в качестве профилактического осмотра после тяжелых родов.
Цистоскопия. Одно из распространенных типов исследования при урологических заболеваниях. Представляет собой введение через мочевыводящие пути цистоскопа, через который можно визуально оценить состояние тканей мочевого пузыря, структурные изменения, воспалительные очаги.
Процедуры уродинамического типа. Они предназначены для выявления отклонений во время мочеиспускания. Это может быть урофлоуметрия, помогающая определить вывод объема урины за единицу времени, профилометрия, необходимая для измерения давления относительно разных точек канала, а также цистометрия – вычисление давления в мочевом пузыре, способности к сокращению и растяжению мышц.
МРТ. Применяется при подозрении на нейрогенную природу возникновения недержания мочи.

Комплексная диагностика позволяет с точностью определить причину недержания, относительно этих данных подобать оптимальный курс восстановления здоровья.

Ч то делать женщине при недержании мочи после родов? После прохождения ряда исследований ей назначается соответствующая схема лечения, чтобы избавиться от неприятной симптоматики недержания мочи. Обычна терапия комплексная и включает изначально консервативные методы, а при отсутствии положительной динамики или критической ситуации прорабатывается хирургическое вмешательство.

Послеродовое восстановление чаще поддерживается консервативными методами, при правильном подборе которых проблема исчезает, органы малого таза функционируют в норме. Безоперационная терапия включает следующие мероприятия:

Удержание грузиков или тренировка мышц влагалища. Для этого помещаются во влагалище небольшие конусообразные грузики, необходимо их удерживать в течение 15 минут. Начинать следует с минимального веса и последовательно увеличивать нагрузки, в процессе тренировки можно заниматься повседневными делами молодой мамы.
Упражнения Кегеля. Гимнастика направлена на тренировку мышц тазового дна, в частности мочевого пузыря. Для этого в течение дня (около 150-200 раз) нужно напрягать мышцы промежностей, удерживать 2-3 секунды, расслаблять. Именно для мочевого пузыря упражнения делаются во время опорожнения, когда усилиями прерывается струя и снова возобновляется.
Физиотерапия. Прямое воздействие на мышцы мочевого пузыря является полезной процедурой, но только не в период воспаления. Назначается электромагнитная стимуляция, могут быть рекомендованы лазерные процедуры, аппликации.
Тренировка мочевого пузыря. Совместно с врачом оставляется интервал между мочеиспусканием, пациентка должна придерживаться этому своеобразному графику.
Лекарственные средства. Препараты назначаются для избавления от причин недержания, провоцирующих факторов. Как вспомогательные могут быть использованы средства, улучшающие кровообращение, обменные процессы, витамины. Также практикуется принимать лекарства, снижающие активность веществ, передающих возбуждение нервной системы (антихолинэстеразные средства), мягкие успокоительные.

При отсутствии улучшений после консервативных процедур принимается решение о хирургическом вмешательстве. Операция может проходить по следующим схемам:

Петлевая (слинговая) операция. Практикуется наиболее часто для снятия симптомов недержания. Заключается в дополнительном формировании искусственной опоры для шейки мочевого пузыря. Для этого специальным образом фиксируется петля, которая и перекрывает неконтролируемый отток мочи. Петли изготавливаются из синтетических волокон, в некоторых случаях из тканей самой пациентки. Методика имеет высокую эффективность, минимум противопоказаний, короткий реабилитационный период – через 1,5-2 недели возвращение к привычной жизни, через 4-5 недель допускается половая жизнь.
Введение геля. Процедура проводиться без наркоза, направлена на поддерживание уретры в нормальном физиологическом положении за счет специального геля.
Уретроцистоцервикопексия. Операция проводиться с целью укрепления непосредственно связок пузыря. Манипуляции сложные, в последствии требуется длительная реабилитация.

С проблемой недержания мочи встречаются у женщины как после естественных родов, так и после проведения кесарева сечения. Хотя при прохождении по родовым путям ребенка нагрузка на органы, в частности мочевой пузырь, больше у мам с появившимися детьми естественным путем, после кесарева сечения также встречаются проблемы с недержанием.

Для таких пациенток выбирается индивидуальная программа по коррекции мочеиспускания, так как упражнения и умеренные физические нагрузки могут не подойти. Коме этого, важно проверить состояние мышечных тканей, так как есть вероятность, что именно механические воздействия стали причинами недержания мочи.

Для снижения вероятности появления проблем с мочевым пузырем следует соблюдать рекомендации врача. В первую очередь, после родов необходимо своевременно опорожнять мочевой, даже при отсутствии очевидных позывов. Они могут быть неощутимы из-за растянутых мышц, смещений органов.

В дальнейшем желательно носить послеродовой бандаж, следить за своевременным опорожнением кишечника, уделять внимание правильному питанию, интимным гигиеническим процедурам. Важно находиться в эмоциональном равновесии, так как повышенная нервозность может спровоцировать ряд нарушений, включая связанных с функциями мочеполовой системы. Консультация и осмотр врача спустя нескольких недель после родов обязателен, даже при отсутствии серьезных жалоб.

источник

По статистике, сегодня каждая 3-4 беременность заканчивается операцией. Новоиспеченной мамочке придется столкнуться не только с послеродовым периодом, но еще и с состоянием после операции.

А это в двойне сложнее. Обязанностей по уходу за младенцем никто не отменял. Никто кроме вас не сможет приложить ребенка к груди. Неспроста женщин интересует, как быстрее вернуть себя в прежнюю форму.

Изменение в вашем организме начинается сразу после извлечение ребенка, еще на операционном столе. Матка реагирует на уменьшение объема и резко сокращается. Тем самым способствуя остановке кровотечения.

С этого момента она будет уменьшаться в объеме каждый день. Полностью сократится где-то ко 2 месяцу. После операции вам на живот кладут пузырь со льдом – это тоже средство для улучшенного сокращение матки и остановки кровотечения. Обязательно назначат сокращающие матку уколы.

Послеоперационны е рубцы на матке, передней брюшной стенке и коже дадут о себе знать почти сразу. Особенно сильная боль в первые 3 суток. Боль способствует выбросу гормонов стресса: адреналина и норадреналина, что отрицательно сказывается на состоянии организма, а также заживлении рубцов и органов малого таза.

Кроме того, снижается тонусе мышц передней брюшной стенки, чтобы поберечь порезанный живот. Это может привести к образованию грыж в будущем. Вам обязательно назначать обезболивающие средства.

Шов после кесарева будут обрабатывать ежедневно. Снимут на 7-8 сутки.

Медики расскажут и покажут, а помочь себе сможете только вы сами.

1. После операции не залеживайтесь! После операции 10-12 часов, а если у вас была спинальная анестезия, то сутки, вам придется сохранять постельный режим. Первый раз необходимо подниматься в присутствие медиков. Чем раньше вы встанете, тем лучше для вас.

2. Физическая активность. Почти сразу после операции необходимо шевелиться, поворачиваться в постели. Шов крепко ушит нитками, он не разойдется. Через 3-4 часа после кесарева нужно выполнять первые упражнения. Сгибать и разгибать ноги в голеностопных и коленных суставах, кисти рук.

3. Выполняйте дыхательную гимнастику.

Лежа на спине отвести руку в сторону – вдох, вернуться в и.п. – выдох.
Лежа на спине, с вытянутыми ногами и руками вдоль туловища. Поднять прямые руки вверх – вдох через нос, опустить руки вниз – выдох через рот.
Лежа на левом боку, левая рука под головой, правая – вдоль туловища, ноги прямые. Поднять правую руку вверх, коснуться подушки, – вдох, опустить – выдох. Повторить 1–2 раза. Повторить тоже на правом боку.
Лежа на спине, ноги вытянуты, правая рука лежит на животе, левая рука – на груди. Вдох через нос – надуваем живот, выдох через рот – сдуваем.

После того, как вы сможете подниматься, на 2 сутки начинайте выполнять упражнения сидя на краю кровати, ноги спущены.

Сгибание, разгибание ног в коленных суставах.
Вдох — подтянуть колени к груди, помогая руками, выдох- вернуться в и.п.
Вдох — развести руки в стороны, выдох — втянуть живот и вернуться в и.п.

Лежа на спине согнули ноги в коленях, руки вдоль туловища. Приподнимаем таз и поворачиваем его вправо – влево, опускаем.
Лежим на спине, колени согнуты, руки вытянуты. Колени опускаем вправо, вытянутые руки – влево, колени опускаем влево, вытянутые руки – вправо.
Лежим на спине, ноги и руки вытянуты, поднимаем одну ногу и начинаем рисовать цифры от 1 до 6. Затем то же самое другой ногой. Каждый день добавляем по 1 цифре и доходим до 20.
Для возвращения тонуса мышц промежности существует комплекс упражнений Кегеля.

Если вы будете делать гимнастику, то восстановление после кесарева пойдет гораздо быстрее. Не будет спаек, со временем вернется былая упругость животика, в короткий срок сократится матка. Но сначала следует проконсультирова ться с лечащим врачом.

На фоне температуры, если во время операции была большая кровопотеря, если у вас есть тромбофлебит, упражнения противопоказаны. Не стоит выполнять гимнастику через силу. Прекратите занятие, если возникла боль.

Кесарево сечение не совместимо с интенсивными физическими нагрузками. Нельзя поднимать тяжести, качать пресс, заниматься на тренажерах, бегать, приседать первые 2-3 месяца.

3. Лактация. Кормите грудью младенца. Что это даст? Во время сосания соска в организме вырабатывается окситоцин. Он стимулирует выработку молока в молочных железах и сокращение гладкой мускулатуры, т.е. матки.

Кроме того, это гормон любви, который помогает формированию материнских инстинктов. А о полезных свойствах грудного молока для ребенка говорят много и все знают, что нет ничего лучше.

4. Анемия. Потребность в железе во время беременности и кормлении грудью всегда повышена. При кесаревом сечении кровопотеря в разы выше, чем после естественных родов.

После операции у вас может развиться анемия. Это нарушает заживление тканей, сокращение матки и не лучшим образом сказывается на самочувствии. Если врач скажет, что у вас понижен гемоглобин, то необходимо принимать препараты железа.

5. Лежите на животе. Уже на вторые сутки после кесарева можно ложиться на живот. Это ускорит сокращение матки.

6. Следите за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Первые сутки после операции придется терпеть мочевой катетер. Это не приятно и затрудняет движение. Его ставят перед операцией, для контроля количества и цвета мочи, а также для профилактики ранения мочевого пузыря во время операции.

После операции тоже считают, сколько мочи выделилось за сутки. Это важно, чтобы оценить, не было ли повреждения мочевого пузыря или мочеточников. Пустой мочевой пузырь, важное условие для правильного сокращения матки, а вставать на судно самостоятельно первые 12-24 часа вы не сможете.

После операции вы можете столкнуться с запором. Это происходит из-за сниженного тонуса кишечника, гормональной нагрузки и конечно же, малоактивного образа жизни. Если к третьим-четверты м суткам не будет стула, вам сделают клизму.

Пейте больше воды, больше двигайтесь. Дома стоит есть больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, супов и каш с гречневой и перловой крупой, растительных масел.

7. Питание. Организму нужны силы для возвращения в норму после операции, а так же для кормления ребенка. Поэтому ешьте больше мяса, белок — это строительный материал, а у вас рубцы, которые должны зажить.

Больше клетчатки: овощи и фрукты, но исключите заморские фрукты. Помните, что вы будете кормить ребенка грудью. Поэтому ваше меню не должно навредить малышу. Нельзя употреблять еду с консервантами, специи, острые соусы, копчености, курицу гриль, ход-доги, пиццу, жирное и жареное. Еда должна быть тушенной, варенной и пареной.

8. Восстанавливатьс я поможет массаж и самомассаж. Он повышает тонус кожи, улучшает кровообращение и обмен веществ. Тонус мышц тоже повышается.

В технике существует 4 приема: поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Уже с первых часов можно гладить живот ладонью по кругу, сверху вниз и снизу вверх.

Можно использовать теннисный шарик. Выписывайте им круговые движения по часовой стрелке начиная от пупка.

Выполняйте массаж при помощи контрастного душа.

9. Носите бандаж. Он облегчит боль, поддержит ослабленные мышцы пресса. Бандаж особенно незаменим в первые дни и недели. В положении лежа бандаж не нужен, только когда двигаетесь. Не надевайте бандаж более чем на 3 часа. С 4-6 недели бандаж не нужен, а его продолжительное ношение может привести к обратному эффекту, т.е. ослаблению пресса.

10. Гигиена. К сожалению, если у вас было кесарево сечение, то душ вам позволят принять, только после того, как снимут шов и то при условии, что он зажил хорошо. Это произойдет где-то через неделю.

До этого необходимо умываться по частям, чтобы не намочить шов. Обязательно соблюдайте интимную гигиену: подмываться с мылом необходимо после каждого посещения туалета.

11. Следите за выделениями.

В первые 3 суток они ярко красные и очень обильные.
С 4 по 10 день розово-коричневы е или бурые. С каждым днем их количество уменьшается, а цвет становиться светлее.
К 10 дню желтоватые или белые мажущиеся.
К 3 неделе содержат прожилки слизи.
Полностью выделения прекратятся к 6-8 недели.

Если они очень обильные, грязного цвета и с неприятным запахом, при этом вас беспокоит боль внизу живота или поднялась температура, стоит обратиться к врачу. Возможно, возникли осложнения, которые замедлят восстановление организма после родов и заживление рубца на матке.

12. Сон. Организм должен хорошо отдыхать. Спите днем, вместе с ребенком.

13. Правильно ухаживайте за рубцом на коже. Швы снимут на 6-7 сутки. Если осложнений не будет, дома каждый день принимайте душ, но не трите область шва мочалкой. После душа обрабатывайте его зеленкой, если врач при выписке не назначит ничего другого.

Чтобы не осталось грубого рубца, через месяц можно использовать специальные мази (контроктубекс, солкосерил, клирвин), при желании можно обратиться в косметический салон.

14. Прогулки по свежему воздуху. Быстрое заживление ран и питание тканей невозможно без кислорода. К тому же он будут полезен и вашему малышу.

Через 6-12 месяцев заживут рубцы, вернется тонус мышц и кожи.

Привести в порядок свое тело после родов и кесарева не так просто, но радость от рождения вашего крохи затмит все сложности.

источник

В настоящее время благодаря нововведениям в техниках кесарева сечения, анестезии и ведения послеоперационного периода, а также благодаря современным шовным материалам кесарево переносится гораздо легче, чем 20-30 лет назад. Тем не менее, оно остается полостной операцией, поэтому риск осложнений после кесарева есть и сейчас.

Основное и самое частое осложнение кесарева сечения – это большая кровопотеря. Ведь при оперативном вмешательстве из-за пересечения сосудов теряется намного больше крови, чем при физиологических родах. Ослабленный организм не может возместить такое количество крови самостоятельно. Поэтому при операции, а также в течение нескольких часов после ее окончания пациентке внутривенно вводится кровезамещающий раствор, в редких случаях может потребоваться переливание крови.

Помимо перерезания кровеносных сосудов, во время кесарева сечения происходит нарушение целостности брюшины – покрова, способствующего продвижению пищи по кишечнику. В результате образуются спайки – сращения между петлями кишечника и другими органами, мсешающие пищеварению. Выраженность спаечного процесса зависит от предрасположенности – некоторые могут не замечать его последствий, у других же возникает целый ряд нарушений перистальтики – боли в животе, метеоризм, запоры.

Из осложнений после кесарева сечения нужно отметить эндометрит – воспаление матки. Происходит оно из-за того, что при операции матка непосредственно контактирует с нестерильным воздухом, и в нее попадают различные микроорганизмы. Клиническая картина этого осложнения зависит от возбудителя, самые серьезные симптомы имеет эндометрит, вызванный стрептококком. Чаще всего эндометрит начинается на 1-2 день после операции, но может не проявляться и до 4-5 дня. Из его симптомов можно назвать головную боль, слабость, боли в животе, нарушения сна. Немного повышается температура – 37-37.5 °C. Стертые формы эндометрита клинически выражены слабо, диагностируют их на основании показателей крови – РОЭ и количество лейкоцитов и ультразвукового исследования полости матки. Для профилактики эндометрита первые несколько дней после кесарева проводят курс антибиотикотерапии.

Расхождение краев раны и нагноение происходит в том случае, когда в рану попадает инфекция. Оно сопровождается повышением температуры, болью, воспалением и отеком в области рубца. Расхождение рубца встречается достаточно редко.

После кесарева сечения матка сокращается медленнее, чем после родов из-за наличия шва и недостаточного выделения окситоцина. Величину матки контролируют с помощью УЗИ и в случае надобности назначают улучшающие сокращение препараты.

Восстановление мышц живота после кесарева происходит дольше, чем после физиологических родов. Усугубляется это тем, что после операции запрещены физические упражнения на пресс в течение двух месяцев. Для поддержания тонуса мышц и нормализации внутрибрюшного давления рекомендуется носить специальный послеродовой бандаж.

Помимо перерезания кровеносных сосудов, во время кесарева сечения происходит нарушение целостности брюшины – покрова, способствующего продвижению пищи по кишечнику. В результате образуются спайки – сращения между петлями кишечника и другими органами, мсешающие пищеварению. Выраженность спаечного процесса зависит от предрасположенности – некоторые могут не замечать его последствий, у других же возникает целый ряд нарушений перистальтики – боли в животе, метеоризм, запоры.

Кровотечение после кесарева сечения – обычное явление, пугаться которого не стоит. Оно будет немного более обильным, чем после родов, произошедших естественных путем, и потребует регулярного наблюдения врача. Выделения, которые называются лохиями, включают в себя кровь и остатки плацентарных тканей, обладают своими особенностями, которые позволяют судить, в каком состоянии находится организм женщины.

При кесаревом сечении процесс выхода лохий из организма выглядит следующим образом:

Срок после родов	Описание
3 дня	Обильные и ярко-красные выделения, требуется частая смена гигиенических прокладок, в крови содержится большое количество сгустков. Характерен прелый запах. Порой этот период может длиться до 5 дней.
5 дней	Коричневые выделения, обильность которых значительно снижается. Средняя потери крови за весь период на этот момент составляет около 500 мл.
1,5-2 месяца	Темные выделения, мажущего характера.
В конце 2 месяца	Выделения светлеют и становятся неотличимы от обычных влагалищных выделений.
Более двух месяцев	Указывают на наличие возможных осложнений в матке и требуют обращения к специалисту.

Особенности выделений в данном случае таковы:

несмотря на некоторые усредненные показатели, невозможно определить конкретный «нормальный» объем крови, который может потерять женщина (все индивидуально, зависит от организма роженицы и родов);
выход лохий может сопровождаться тянущей болью внизу живота, как при месячных;
количество выделений увеличивается, когда женщина кормит грудью или находится на ногах;
коричневый оттенок и исчезновение сгустков указывают на возвращение женского организма в норму.

Все это нормальные особенности, связанные не только с кесаревым сечением, но и с долгим отсутствием менструации во время беременности.

Кровотечение после кесарева сечения может стать поводом для беспокойства, если возникла одна из таких ситуаций:

Внезапное и резкое возрастание выделений. Такая ситуация может возникнуть даже в конце второго месяца после родов. Она связана с проблемами сокращения матки, развитие которых провоцирует возникновение шва, называется гипотоническим кровотечением. Она может вызвать анемию и другие последствия серьезной кровопотери, поэтому обращаться к врачу необходимо сразу же при возникновении такой ситуации. Если смена прокладок начинает требоваться раз в час или чаще, это требует немедленного вызова скорой помощи.
Долговременное отсутствие снижения кровотечения. Вызвано теми же причинами и требует тех же мер.
Появление резкого неприятного запаха, которое происходит в течение первой недели после кесарева сечения, обычно возникает на пятый день и указывает на развитие эндометрита или воспаление матки. Ему сопутствуют жар и боль в животе.

Резкое прекращение выделений или прекращение их задолго до окончания 6 недель после кесарева сечения. Такая ситуация может указывать на задний загиб матки, из-за которого остатки плаценты и крови не могут благополучно покинуть организм, провоцируют возникновение воспалений и гнойных процессов.
Наличие творожистой структуры выделений, сопровождаемых зудом во влагалище. Это признак молочницы, которую могут вызвать антибиотики.
Наличие гнойных выделений или выделений необычного цвета. Могут быть признаками различных проблем.
Ярко-красный цвет выделений по прошествии 5 дней.
Слишком долгие выделения. В вопросе о том, сколько длятся кровотечения, ответ однозначен: норма – не более двух месяцев.

Заболевание, вызывающее появление крови	Описание
Цистит	Вызвано переохлаждением, воспалениями или несоблюдением личной гигиены. Сопровождается рядом других симптомов:

наличием кровяных сгустков в моче;

учащение позывов к мочеиспусканию.

Уретрит Вызвано воспалением уретрального канала. Также может вызывать появление сгустков и сильных болей. Эндометриоз Вызывается возникновением наростов внутри мочевого пузыря. Сопровождается сильными болями, учащением позывов.

Могут спровоцировать такую ситуацию и некоторые другие заболевания. В любом случае это повод обратиться к врачу.

Профилактика развития заболеваний и осложнений после кесарева сечения включает в себя следующие пункты:

мочеиспускания при первых же позывах (наполненный мочевой пузырь оказывает давление на матку и препятствует её сокращениям);
чаще кормить ребенка грудью (это, напротив, вызывает учащение сокращений матки и ускоряет ее восстановление);
менять прокладку минимум раз в 3-4 часа, чтобы избежать формирования вредной среды;
не использовать прокладки с ароматизаторами или тампоны, которые препятствуют нормальному выходу сгустков крови из влагалища, что, в свою очередь, вызывает воспаления;
после каждого посещения туалета нужно подмыться теплой водой, желательно, кипяченой;
весь период, пока длится выход лохий (т.е. около 2 месяцев), нельзя принимать ванну;
в этот же период нельзя использовать спринцевание;
по возможности стоит больше находиться на ногах, это также способствует восстановлению нормального тонуса матки;
не рекомендуется употреблять антибиотики.

Личная гигиена в этот период – один из важнейших моментов, на которые женщине стоит обращать внимание.

Появление обычных месячных после родов всегда связано с тем, кормит ли женщина грудью. Их возникновение задерживает выработку в организме матери пролактина – гормона, отвечающего за то, чтобы вероятность повторного зачатия несколько снизилась.

Хотя важно помнить, что возможность снова забеременеть вскоре после родов есть, к тому же она является достаточно высокой. Пролактин не является природным контрацептивом. Это особенно важно знать молодым женщинам, которые часто отказываются от обычного предохранения в период лактации.

Обычно менструация начинается снова через полгода после родов и первое время может быть крайне нерегулярной.

Задержать или ускорить ее появление могут особенности кормления ребенка:

Если молока у женщины много, и она не отнимает ребенка от груди и не вводит прикорм, менструация может не начинаться довольно долго.
Когда почти сразу используется прикорм, а ребенок отнимается от груди, менструация может начаться быстрее обычного.

Порой менструация возникает только после того, как женщина полностью перестает кормить ребенка грудью.[/attention]

Кровотечение после кесарева сечения может стать поводом для беспокойства, если возникла одна из таких ситуаций:

Оставьте комментарий 10,815

Достаточно часто женщин беспокоят боли при мочеиспускании после кесарева. Врачи считают, что это вполне нормальное явление после проведенного оперативного вмешательства. Боли и жжение должны прекратиться в течение первых недель после кесарева сечения. Если же симптомы сохраняются — необходимо проконсультироваться с врачом для прохождения обследования.

Существует несколько причин, которые вызывают неприятные ощущения во время опорожнения:

реакция организма женщины на прием лекарственных препаратов и анестезии;
эмоциональное состояние пациентки перед проведением оперативного вмешательства;
часто меняющийся гормональный фон роженицы;
инфекционные заболевания во время беременности;
сильные и обильные кровопотери при кесаревом сечении, что значительно снижают защитные силы организма женщины.

После операции ребенок и его мама находяться под присмотром врачей.

После проведения оперативного вмешательства женщина и ребенок находятся под пристальным присмотром опытных специалистов. На основании полученных симптомов врач определяет наличие патологий и назначает лечение. Помимо указанных причин, также могут вызывать боль и жжение во время опорожнения сопутствующие инфекции:

большая потеря крови после кесарево;
недостаточное количество минеральных веществ и витаминов;
недостаточное соблюдение личной гигиены.

После проведения оперативного вмешательства любое болезненное мочеиспускание должно прекратиться в течение одного месяца. Бывают случаи, когда боли и жжение прекращаются на некоторое время, а потом возвращаются с новой силой. Существует несколько основных симптомов, на которые должна обратить внимание роженица:

постоянный дискомфорт при мочеиспускании;
неспадающая температура 37,5 градусов;
нехарактерные выделения из половых органов.

Нельзя заниматься самолечением. Это только ухудшит состояние здоровья женщины. Необходимо обратиться к врачу, который назначит детальное обследование и грамотное лечение. Прием лекарственных препаратов даст возможность избежать перехода болезни в хроническую форму и наступления осложнений.

Существует несколько способов, которые помогут женщине облегчить опорожнение. Помогает мочеиспусканию включенный кран с водой. Если пациентка самостоятельно не может опорожниться, ей вставляют специальный катетер для выведения жидкости. После проведения оперативного вмешательства первое опорожнение должно произойти в первый день. Это дает возможность предотвратить переполнение мочевого пузыря и болевых ощущений.

Каждая женщина после проведения кесаревого сечения должна обратить внимание на состояние своего здоровья. Опорожняться необходимо в первые сутки как минимум каждые два часа. Это предотвратит развитие инфекции и воспалительного процесса. Частое мочеиспускание стимулирует восстановление работы мышц мочевыводящих путей.

Специалисты рекомендуют выполнять следующие рекомендации по восстановлению:

Судно для опорожнения перед применением можно нагреть. Пациентка должна морально настроиться на опорожнение, на судно.
Нельзя терпеть и воздерживаться от мочеиспускания. Это негативно влияет на организм роженицы.
После оперативного вмешательства женщина должна как можно больше расхаживаться (если это позволяет состояние здоровья). Чем раньше будет восстанавливаться здоровье, тем быстрее женщина сможет вернуться к обычному образу жизни.
Первое время пациентка должна употреблять большое количество жидкости и придерживаться диеты, чтобы избежать осложнений.

Главная задача женщины после кесарева сечения — внимательно следить за состоянием своего здоровья и здоровья малыша. Любые неприятные ощущения должны насторожить и быть принятыми ко вниманию. Именно такие шаги дают возможность как можно дольше сохранить здоровье женщины и восстановить все функции после родов и вынашивания ребенка. Мочеиспускание после оперативного вмешательства не должно доставлять хлопот.

Нельзя заниматься самолечением. Это только ухудшит состояние здоровья женщины. Необходимо обратиться к врачу, который назначит детальное обследование и грамотное лечение. Прием лекарственных препаратов даст возможность избежать перехода болезни в хроническую форму и наступления осложнений.

Кровь после родов в большинстве случаев – это естественный процесс, независимо от того, искусственными или естественными были роды. За время кровотечения матка должна прийти в нормальное состояние. Однако в этот период существует вероятность возникновения патологического кровоизлияния. Если не распознать данный процесс, то это может привести к большой потере крови, что грозит резким ухудшением самочувствия женщины, а иногда и летальным исходом. Чтобы этого не произошло, нужно знать, сколько идёт кровь после родов и какого при этом она должна быть цвета. Между искусственными и естественными родами есть большая разница. Так, при кесаревом сечении матка восстанавливается дольше, поэтому и кровоизлияние идёт долго. Ниже будет рассмотрен вопрос, сколько после кесарева идёт кровь.

После родов возникают выделения, которые называются лохии. Они состоят из крови, остатков плаценты и частички верхнего слоя матки, которые отделились от него в процессе родовой деятельности. В первые 2-3 дня после кесарева сечения выделения идут алого цвета. Кроме того, кровотечение будет достаточно интенсивным. Потребуется примерно 1 смена прокладки в 2 часа. Однако это условно, т. к. много зависит от индивидуальных особенностей женщины и от того, как успешно была проведена операция. Сколько именно крови выходит по норме, не скажет ни один врач. Первые дни после операции выделения будут сопровождаться большим количеством сгустков. Это нормальный процесс после такого длительного перерыва между менструациями.

Постепенно цвет кровотечений меняется. Через 5 дней после родов кровь приобретает коричневатый оттенок. Интенсивность выделений становится средней. Прокладки хватает на 3-4 часа. Многих волнует вопрос, сколько длятся кровотечения после родов?

В среднем кровоизлияния после кесарева сечения продолжаются 1, 5 или 2 месяца. Через 8 недель они должны прекратиться. В конце выделения идут тёмного цвета и имеют мажущий характер. Если кровотечение продолжается слишком долго, обратитесь к врачу.

Часто случаются ситуации, когда после кесарева сечения возникают осложнения. Это может быть связано с тем, что матка плохо сокращается, операция прошла не слишком успешно и т. д. Если возникли какие-то проблемы после искусственных родов, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Поводом могут быть такие ситуации:

Объем кровоизлияний резко увеличился. Это может произойти даже через 8 недель, т. е. 2 месяца. Так проявляется гипотоническое кровотечение. Данная патология возникает из-за того, что матка плохо сокращается. Вернуться в нормальное состояние ей мешает шов, который появился после операции. Понять в данном случае, что кровоизлияние стало патологическим, поможет количество сменяемых прокладок. Если потребность в данной процедуре возникает каждые 60 минут, то нужно немедленно вызвать скорую помощь, в противном случае произойдёт большая потеря крови, что приведёт к нежелательным последствиям.

Интенсивность кровоизлияний не спадает в течение длительного времени. Это также является симптомом гипотонического кровотечения и требует немедленной медицинской помощи, т. к. произойдёт большая потеря крови.

Запах выделений стал очень неприятным. Это случается на 5-ый день после операции. Данный симптом возникает при эндометрите – воспалении, которое происходит в матке. В данном случае появляются следующие симптомы: увеличение температуры тела, появляются боли в животе и возникает недомогание.

Выделения прекратились раньше положенного времени, т. е. раньше чем через 1,5 месяца после кесарева сечения. Если это случилось, то, скорее всего, произошёл загиб матки сзади. Исправить ситуацию поможет врач.

В кровяных выделениях появились творожистые примеси, а во влагалище возник зуд. Эти симптомы появляются из-за молочницы. Такая патология бывает спровоцирована употреблением антибиотиков.

У кровянистых выделений остаётся алый оттенок даже спустя 5 дней после кесарева сечения.

Также к врачу нужно обратиться в том случае, если кровотечение не прекратилось в течение 3 месяцев после родов.

Иногда случается, что кровотечение после кесарева закончились, но спустя какое-то время в моче появилась кровь. Это говорит о том, что в организме развивается какая-либо патология. Обычно кровь в моче возникает по следующим причинам:

Воспаление мочевого пузыря (цистит). Данная патология сопровождается кровяными выделениями в моче, даже со сгустками и болями внизу живота. Цистит развивается из-за хирургического вмешательства, а кесарево сечение к таковым и относится. Также его возникновение провоцирует местное переохлаждение, воспалительные процессы влагалища, неправильная личная гигиена и т. д. В любом случае, если появилась кровь в моче и боли внизу живота, обратитесь к врачу.
Уретрит. Данное заболевание развивается из-за воспалительного процесса, который поражает стенки мочевыводящего канала. В результате этого в моче появляется кровь и даже со сгустками, а при мочеиспускании возникает режущая боль внизу живота.
Эндометриоз. При данной патологии на стенках мочевого пузыря образуются наросты. Такие образования возникают из ткани, которые отвергаются маткой в период менструацией. После кесарева сечения данные ткани отвергаются при кровотечении. В результате этого в моче появляется кровь, иногда со сгустками, возникают сильные боли внизу живота при мочеиспускании и появляются частые позывы к мочеиспусканию.

Помимо этого, кровь в моче возникает из-за анемии, плохой свёртываемости крови и т. д.

В некоторых ситуациях патологических кровоизлияний можно избежать.
Соблюдайте такие правила:

Ходить в туалет всякий раз, когда в этом будет потребность. Дело в том, что переполненный мочевой пузырь препятствует сокращению матки.
Прикладывать ребёнка к груди, как только у него возникла такая потребность. При кормлении сокращается матка, следовательно, она быстрее придёт в состояние, в котором была перед родами.
Чаще менять прокладку. Кроме того, желательно использовать средства личной гигиены без ароматизаторов.
Нельзя использовать тампоны. Дело в том, что они препятствуют выходу лохий из матки, следовательно, они создают благоприятные условия для размножения вредных микроорганизмов в матке.
Каждый раз после посещения туалета подмывайтесь тёплым кипятком. Ни в коем случае нельзя принимать ванну лёжа в течение 8 недель.

К любому кровотечению после кесарева течения следует отнестись со всей ответственностью. Нужно тщательно следить за любым изменением цвета крови, запаха и интенсивности кровоизлияния. При малейших подозрениях на патологию обратитесь к врачу.

Ходить в туалет всякий раз, когда в этом будет потребность. Дело в том, что переполненный мочевой пузырь препятствует сокращению матки.

Прикладывать ребёнка к груди, как только у него возникла такая потребность. При кормлении сокращается матка, следовательно, она быстрее придёт в состояние, в котором была перед родами.

Чаще менять прокладку. Кроме того, желательно использовать средства личной гигиены без ароматизаторов.

Нельзя использовать тампоны. Дело в том, что они препятствуют выходу лохий из матки, следовательно, они создают благоприятные условия для размножения вредных микроорганизмов в матке.

Каждый раз после посещения туалета подмывайтесь тёплым кипятком. Ни в коем случае нельзя принимать ванну лёжа в течение 8 недель.

Наличие крови в моче (гематурия) – это типичный симптом многих урологических заболеваний. В 60% случаев гематурия указывает именно на заболевания мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек. Остальные 40% приходятся на заболевания крови, сопровождающиеся гипокоагуляцией, гинекологические заболевания, опухоли предстательной железы.

Микрогематурия – это небольшая примесь крови в моче, которая определяется только лабораторно. Цвет выделяемой мочи не изменен.

Макрогематурия – это выделение измененной по цвету мочи, указывающей на значительное содержание в ней крови. При этом моча может быть мутная, цвета «мясных помоев», иногда – коричневая и даже черная.

Наиболее частыми причинами выделения крови с мочой у женщин являются уретрит и цистит, а также состояния, которые могут быть только у женщин — эндометриоз мочевого пузыря и диопатическая гематурия беременных.

Острый или хронический цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется частым и болезненным мочеиспусканием, ложными позывами к мочеиспусканию, периодическими или постоянными болями внизу живота, наличие крови в последней порции мочи.

Местное переохлаждение.
Сидячий образ жизни.
Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.
Воспалительные процессы во влагалище (кольпит и т.д.)
Дефлорация (первый половой акт часто сопровождается забросом флоры из влагалища в уретру)
Самолечение урологических и гинекологических заболеваний.
Венерические заболевания.
Частые погрещности в питании (острая, соленая, кислая, жареная пища).
Ослабление иммунитета (после простудных заболеваний, при постоянном стрессе, неполноценном сне и т.д.).

Уретрит — воспаление стенки мочеиспускательного канала. Он проявляется жжением, резкой болью при мочеиспускании или постоянного характера. Кровь обнаруживается во всем объеме выделяемой мочи. Характерны выделения из уретры слизисто-гнойного характера.

Причинами цистита могут быть все перечисленные выше факторы риска цистита, а также следующие состояния:

Мочекаменная болезнь (происходит постоянная травматизация стенок уретры выделяемыми с мочой кристаллами, на фоне которого развивается воспаление).
Сужение мочеиспускательного канала.
Травма стенок уретры при медицинских манипуляциях (взятие мазков, катетеризация мочевого пузыря).

Эндометриоз мочевого пузыря

При эндометриозе мочевого пузыря наблюдаются «наросты» на его стенках. Они образованы тканью, которая ежемесячно отторгается из матки во время менструации (эндометрием). Симптомами этого состояния являются боли внизу живота и жжение в уретре, усиливающиеся при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, гематурия.

Механизмы развития эндометриоза мочевого пузыря:

Ретроградный заброс менструальных выделений в мочевой пузырь.
Переход процесса с эндометроидных кист яичников, перешейка матки или ее передней стенки на мочевой пузырь.
Операции влагалищного кесарева сечения.
Различные операции на матке, в том числе ее надвлагалищная ампутация.

Идиопатическая гематурия беременных

Это состояние может возникнуть на любом сроке беременности. Причины его не всегда понятны. Появление крови в моче на ранних сроках связывают с изменениями гормонального фона, а на поздних сроках – с механическим сдавлением уретры и почек, нарушением кровоснабжения почечных лоханок из-за повышения внутрибрюшного давления.

Если гематурия не проходит после родов или наблюдаются ее рецидивы через небольшие промежутки времени – значит, ее причиной являются другие заболевания, не связанные с беременностью.

Кроме вышеперечисленных заболеваний причинами появления крови в моче у женщин могут быть:

Нарушения свертывания крови, серповидноклеточная анемия, гемофилия.
Инфекционные заболевания: септический эндокардит, скарлатина, брюшной тиф и т.д.
Патологии сосудов почек: тромбоз, варикоз внутрипочечных вен, сдавление магистральных почечных вен.
Токсические, воспалительные, онкологические заболевания органов мочеполовой системы.

В каждом конкретном случае диагноз устанавливается на основе клинических симптомов, лабораторных анализов мочи, данных физикального и инструментального исследования.

Это состояние может возникнуть на любом сроке беременности. Причины его не всегда понятны. Появление крови в моче на ранних сроках связывают с изменениями гормонального фона, а на поздних сроках – с механическим сдавлением уретры и почек, нарушением кровоснабжения почечных лоханок из-за повышения внутрибрюшного давления.

источник

Протеинурия — это появление белка в моче. Она бывает следствием различных физиологических состояний, но чаще встречается при патологии. В нормальном анализе мочи белка быть не должно. Физиологическая протеинурия обычно выявляется разово, ее объем должен укладываться в 0,033 г/л, может встречаться у детей, считается нормой при беременности (в случае соответствия количеству до 0,033 г/л), провоцируется повышением температуры, длительными пешим переходами, интенсивными тренировками, сильным стрессом, может быть следствием введения гормона норадреналина. Если же появился белок в моче после родов как к этому относится, опасно ли это состояние, и что с ним делать обсудим ниже.

Сначала рассмотрим патологическую протеинурию, а точнее, почему она может возникать. В зависимости от расположения различают 3 большие группы патологических состояний:

поражение на уровне организма или преренальные причины;
из-за патологии почек — ренальные причины;
когда проблема кроется в мочевыводящих путях говорят о постренальных причинах.

Появление протеинурии может быть вызвано масштабным разрушением эритроцитов, например, при гемолитических анемиях, переливании несовместимой крови. Причинами также служат размножение тканей при травмах, во время операций.

К преренальным причинам относится также миеломная болезнь, когда в мочу фильтруются патологические белки Бенс-Джонса и другие. При миеломной болезни протеинурия может быть как преренальная, так и ренальная из-за повреждения белками клубочков почек, канальцев.

На уровне почек протеинурия является следствием нарушения проницаемости клубочков или канальцев.

Поражение на уровне клубочков встречается при заболеваниях:

бессимптомной протеинурии;
нефротическом синдроме по неизвестным причинам;
гломерулонефрите;
опухолях почек;
в результате токсического действия препаратов;
некоторых врожденных заболеваниях, приводящих к появлению протеинурии.

Поражение канальцев происходит при следующих заболеваниях:

редкие наследственные недуги (цистиноз — болезнь накопления цистина, врожденные нарушения обмена меди, галактоземия — наследственный дефицит фермента, расщепляющего галактозу и пр.);
интоксикация наркотическими средствами, солями тяжелых металлов;
передозировка витамина Д;
снижение калия в крови;
тубулярный некроз — омертвение канальцев;
последствия лечения антибиотиками и другими препаратами;
образование множественных почечных кист;
саркоидоз — хроническое заболевание, возникающее по неизвестным причинам, характеризующееся образованием гранулем в разных органах.

Протеинурия из-за патологии мочевыводящих путей развивается при заболеваниях мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Это может быть инфекционное воспаление, опухоль, образование камня в мочевом пузыре, иногда патология половой системы.

Белок в моче после кесарева сечения или естественных родов может появляться из-за повышенного стресса. Роды — это большая нагрузка на организм как в эмоциональном, так и в физическом плане — и первое, и второе провоцирует протеинурию.

Если было оперативное вмешательство, то процесс фильтрации белка в мочу связан с повреждением тканей, переливанием плазмы или компонентов крови (тогда следует исключить несовместимость), при осложнениях оперативного родоразрешения. В этом случае протеинурия не связана с патологией почек, поэтому по мере устранения осложнений уходит и белок из мочи.

Что касается женщин, перенесших осложнение беременности — гестоз, то белок из мочи должен исчезнуть после родов. Если белок остается, нужно искать причину. Неправильный сбор мочи, обильные выделения также зачастую становятся причиной ложноположительного анализа мочи на белок после родов. Нельзя исключать и патологические причины протеинурии — возможно все дело в работе почек. Особенно это касается женщин, у которых до беременности были какие-то проблемы с мочевой системой, либо выявлено заболевание во время беременности.

Видео: О чем говорят анализы мочи

Протеинурия — это всего лишь синдром, который сопровождает какое-либо физиологическое состояние или заболевание. Поэтому в зависимости от причины отличаются и симптомы. Сама по себе протеинурия может вообще не иметь симптомов, либо они не специфичны, то есть указывают и на другие заболевания почек, а их появление ни в коем случае не утверждает, что это именно протеинурия.

Синдром заставляют заподозрить отеки лица по утрам, появление осадка и белых хлопьев в моче. Есть ли она на самом деле и насколько выражена позволяют определить только общий анализ мочи с количественным определение белка.

Опасность патологической протеинурии сводится прежде всего к потере белка. Белок удерживает воду, если его концентрация в крови снижается, то это приводит к переходу воды в ткани и появлению отеков. Непосредственная опасность связана еще и с тем, какой вид белка теряется с мочой, является ли этот белок патологическим, то есть способен ли он повреждать почки своим появлением и сколько его теряется.

Опасность может заключаться в самом заболевании, которое вызвало его появление в моче. Физиологическая протеинурия не опасна и проходит самостоятельно, патологическая же требует контроля и лечения.

Протеинурию можно определить путем сдачи общего анализа мочи, обязательно смотрят количество белка, если он был выявлен. Очень часто анализ мочи после родов показывает ложноположительный белок. Тогда женщинам обычно рекомендуют более тщательно провести обмывание половых органов перед сбором мочи и повторить анализ.

Если же есть подозрения на заболевания почек, то анализ берут с помощью катетера, что позволит получить более точный результат. Существует качественное определение белка — оно отвечает на вопрос есть белок или нет, количественное определение — показывает сколько его там присутствует и полуколичественные методы. Последние при достижении определенного уровня белка позволяют выявить его специальными тест-полосками.

Лечение протеинурии всегда сводится к лечению заболевания, ее вызвавшего. Что касается лечебной коррекции самого синдрома, то для восполнения белка назначается рацион с повышенным его содержанием, при необходимости вводят альбумин внутривенно-капельно.

источник