Собрать мочу у грудничка обязательно утром

Анализ мочи явялется исследованием, широко используемым в медицинской практике. По характеристикам и составу урины определяется состояние внутренних органов, отклонения в работе систем организма человека.

Возникают ситуации, когда удобнее собрать урину ребенка с вечера. Многие мамы задаются вопросом, можно ли собрать мочу у ребенка вечером для анализа. Обычно мочу на анализ собирают с утра, в ней за ночь накапливаются соли, другие патогенные составляющие.

В этом случае результат будет точным, без погрешностей. Однако есть ряд лабораторных исследований, методика проведения которых допускает или даже требует сбора материала в предыдущий день.

Существуют факторы, которые искажают показатели анализа. Поэтому следует соблюдать некоторые правила при сборе мочи ребенка.

Необходимо ограничить прием лекарств, которые влияют на физико-химический состав урины. Откажитесь от мочегонных средств, так как они выводят натрий. Прекратите прием витаминов, жаропонижающих. По возможности отмените прием всех лекарственных средств.

Употребление напитков тоже имеет некоторые особенности. Не рекомендуется пить минеральную воду, которая повышает кислотность. За сутки до сдачи рекомендуется не употреблять черный чай, успокаивающие и цветные напитки.

Чтобы правильно собрать материал для анализа мочи, питание перед проведением лабораторного исследования следует откорректировать.

Нельзя есть сильно пахнущие продукты. Ягоды, некоторые фрукты и овощи изменяют цвет урины, что недопустимо, так как может повлиять на достоверность результата. Сладости увеличивают содержание глюкозы.

После соленых продуктов могут обнаружиться фосфаты. Запах урины меняется от употребления моркови, ревеня, лука, специй, чеснока.

Следует отказаться от арбузов, дынь, огурцов, помидоров, если есть вероятность использования нитратов при их выращивании.

Важно! Не злоупотребляйте одним ингредиентом, чтобы не повышать концентрацию кислот или солей в урине.

Нельзя оставлять без внимания психофизическое состояние ребенка. Переживания, стрессы, изнурительные физические нагрузки приводят к увеличению уровня белка.

Малыши не контролируют процесс мочеиспускания, поэтому сложно собрать мочу на анализ у новорожденного грудничка. Но для этих целей существует специальное приспособление – мочесборник.

Специальный мешочек фиксируется липучкой между ног ребенка. Процедуру удобно проводить с вечера, пакетик не мешает сну, а после собранная с ночи моча ребенка для анализа легко извлекается.

Дети постарше могут помочиться на горшок, который предварительно следует подготовить –тщательно вымыть и обдать кипятком.

После сбора урину следует перелить в специальный контейнер, который приобретается заранее.

Это стандартное исследование урины, проводимое для диагностики различных заболеваний. Обязательным этапом является подготовка к сбору материала. Она включает гигиенические процедуры: гениталии вымыть и вытереть насухо. Мыло, гели для интимной гигиены использовать не рекомендуется.

Когда нужно собирать урину – утром или вечером? Правильным считается сбор материала утром. Особенность исследования – сбор средней порции мочи. Первую часть жидкости пропустить, затем наполнить контейнер на 100-150 мл уриной, последнюю порцию собирать не рекомендуется.

Баночка подписывается и плотно закрывается.

Данное лабораторное исследование урины определяет количество жидкости, выделяемое за сутки, и ее состав. Его назначают в основном для оценки работы почек или других систем и органов организма. Обследование проводится для определения уровня белка, глюкозы, оксалатов, уратов, гормонов.

Как правильно собрать? Материал собирается в подготовленную чистую, сухую емкость или специальный контейнер, который выдается в лаборатории. В течение суток сбора урины поддерживается привычный образ жизни и обыкновенный питьевой режим.

Когда следует собирать и пропускать процесс мочеиспускания? Нужно пропустить утреннюю мочу, для анализа она не используется, но отметить время мочеиспускания, до которого будет проводиться процедура.

Далее на протяжении 24 часов собирается вся урина. На следующий день первую утреннюю мочу также доливают в емкость. Хранить материал следует в темном прохладном месте или холодильнике.

Затем емкость с суточной мочой взбалтывается, в отдельный контейнер наливается часть жидкости объемом 100 мл. Данный образец сдается в лабораторию.

Диагностика некоторых заболеваний требует определения концентрации и разведения мочи почками. Все общие правила сбора и подготовки к проведению исследования соблюдаются. Жидкость собирается каждые 3-4 часа в отдельные маленькие стерильные баночки, на каждой записывается время мочеиспускания. За день должно быть 8 контейнеров.

Если в какой-то промежуток времени мочеиспускание отсутствовало, емкость надо оставить пустой. Когда моча не вмещается в одну емкость, берут дополнительный контейнер.

Можно ли собрать мочу ребенка вечером? Для какого анализа можно сдавать вечернюю мочу? Если речь идет о диагностике серьезных заболеваний или патологий, то лучше сдавать свежую утреннюю урину, так как в собранной с вечера жидкости происходят изменения белковых соединений, размножается условно патогенная флора.

Будет ли результат исследования урины, собранной с вечера, достоверным? Чтобы не исказить его, следует соблюдать правила сбора материала для конкретного вида теста.

Сбор вечером мочи допускается при биохимическом анализе, пробах Зимницкого, Аддиса–Каковского, Амбурже. Для общего анализа собирать материал лучше утром, вечером – в крайнем случае. Для других исследований урину нельзя собирать с вечера. Это проба по Нечипоренко, бакпосев.

Проконсультируйтесь с врачом, допускается ли собирать материал вечером.

Если утром нужно сдавать мочу, можно ли вечером приготовить материал? Это зависит также от правильного его хранения и своевременной доставки в лабораторию.

Вечернюю мочу ребенка на анализ собирают в стерильный контейнер, хранить который следует в холодильнике. Ее нужно сдать утром, как можно раньше. Утреннюю мочу необходимо отнести в лабораторию в течение 2 часов.

Если возникает необходимость собрать урину с вечера, следует обязательно придерживаться правил проведения процедуры: соблюдать ограничения в приеме лекарственных средств, питании, питьевом рационе, правильно хранить и вовремя доставить материал на анализ.

Если выполнять данные условия, вероятность того, что результат будет достоверным, повышается.

источник

Общий анализ мочи — исследование, которое содержит большое количество информации о здоровье и состоянии организма. Несмотря на то, что сбор материала не представляет обычно никаких трудностей, родители маленьких пациентов сталкиваются с требованием врача пересдать мочу, ввиду неинформативности результата. Как собрать мочу у ребёнка и что

Анализ мочи — качественное исследование, направленное на определение плотности, кислотности и цвета, наличия эпителия, эритроцитов, бактерий, слизи, солей, кетоновых тел, глюкозы, цилиндров и уробилиногена.

Моча — конечный продукт жизнедеятельности организма: первичная образуется в почках и измеряется десятками литров, а выводится вторичная.

Когда происходит сбой в работе организма — заболевание мочевыделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, происходит патологическое изменение состава мочи, поэтому так важно его отслеживать на раннем этапе заболевания.

Допустим сбор анализа только в стерильный контейнер (продаётся в аптеках и стоит 12-20 рублей). Не берите для этого майонезные банки — плохо промытые от продуктов и мыла ёмкости искажают конечный результат.

Не собирайте материал для анализа с вечера: мочу следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов от момента наполнения контейнера.

Если оставить материал на более длительное время, анализ может быть недостоверным из-за выпадения осадка.

После последнего мочеиспускания в идеале должно пройти более 5 часов. Однако для грудничка, у которого за сутки мочеиспускание может быть более 15 раз, выполнить данное требование невозможно. Поэтому постарайтесь собрать мочу сразу после пробуждения малыша.

Перевозите мочу аккуратно — мороз или жара могут исказить результат. Если не уверены в погоде, воспользуйтесь термосумкой.
Накануне не давайте ребенку незнакомых продуктов (и не ешьте их сами, если ребенок на грудном вскармливании), не кормите овощами и фруктами, которые могут окрасить мочу.
Старайтесь, чтобы малыш не перегревался, не потел и не мерз перед сдачей мочи — все это может негативно повлиять на конечный результат.
Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не плакал — эмоциональное состояние тоже влияет на показатели.

Важно: сдавать мочу надо натощак. Собирать следует среднюю порцию самого первого утреннего мочеиспускания!

Помните, что чистота наружных половых органов — залог точного результата исследования мочи.

Бактерии, которые скапливаются на коже с материалом попадают в контейнер, из-за чего лаборант напишет недостоверный результат.

Однако большое количество бактерий в моче при норме других показателей почти всегда говорит о плохой гигиене перед анализом, и доктор требует пересдать мочу.

Как девочку, так и мальчика следует подмывать спереди назад, чтобы бактерии от наружного отверстия прямой кишки не попали на наружные половые органы:

Моем теплой водой с небольшим количеством детского мыла, которое потом хорошо смываем.
Не используем отвары трав — они могут вызвать аллергические реакции.

Обычно с ребенком старшего возраста проблем не возникает:

Если ребенок уже понимает, что нужно сходить в туалет, просто просим его сделать это. Желательно процедуру осуществлять в ванне, чтобы можно было собрать в контейнер среднюю порцию мочи.
Малыша — ставим в ванну и включаем воду. На льющуюся жидкость кроха отреагирует мочеиспусканием.
Можно поить водой в процессе для того, чтобы ребенок быстрее помочился.
Если есть возможность, включить звуки льющейся воды на компьютере или телефоне.
Спровоцировать мочеиспускание можно, опустив ладошку ребёнка в миску с теплой водой.

В аптеке можно приобрести специальные мочеприемники — они наклеиваются на кожу вокруг наружных половых органов, и в стерильную емкость собирается моча:

Если нет мочеприемника, можно терпеливо ждать с баночкой в руках очередного мочеиспускания, однако этот метод работает лишь с малышами 1-2 месяцев: более активные дети не будут лежать неподвижно!
Еще один вариант — плотный стерильный одноразовый пакет, но этот способ пригоден только для мальчиков.
Для девочек вариант сбора мочи — неглубокая тарелка или блюдце, но при возможности следует все же использовать стерильный одноразовый мочеприемник.

Минимальное количество материала — 50 мл.

Для новорожденных достаточно обычно хотя бы 20 мл.

Меньшее количество мочи не позволит определить все параметры, которые обычно требует общий анализ мочи.

Чего не следует делать при сборе мочи:

Нельзя брать на анализ мочу из горшка, с клеенки, а уж тем более выжимать из подгузника. Результат таких анализов будет искажен.
Нельзя брать на анализ мочу со вторых, третьих и последующих «походов в туалет».
Нельзя держать мочу долго в холодильнике и замораживать.
Использовать грязную тару для мочи или не подмыть малыша.
Сдавать мочу после интенсивных нагрузок ребенка — физических или эмоциональных.
Сразу после проведения вакцинации сдавать мочу тоже не стоит.

Для чего нужен общий анализ мочи?

Данное исследование назначают детям при диспансеризации. Обычно она осуществляется еще в родильном доме, затем в 1, 3, 6, 12 месяцев, 2 года. Далее — по показаниям.
Обследования перед приемов в детский сад и школу.
ОАМ необходимо сдавать после лечения различных заболеваний, например, ОРВИ. Он отобразит работу почек, пищеварительной системы и других органов. Важно знать, как на организм повлияла инфекция, а также назначенные лекарства (особенно антибиотики).
Анализ мочи показывает, как работают почки и в целом мочевыделительная система.
Важно сдать мочу после того, как ребенок переболел бактериальными инфекциями, которые часто нарушают работу почек.
ОАМ назначается перед вакцинацией, чтобы убедиться, что малыш здоров.
Для диагностики сахарного диабета в качестве скрининга.

Расшифровать анализ мочи просто.

Цвет: светло-желтый — желтый. В зависимости от концентрации цвет физиологической жидкости может меняться. Первая утренняя моча обычно темнее, чем последующие порции.
Плотность: 1009-1049. Относительная плотность мочи может немного изменяться в течение суток.
Также моча должна быть прозрачной. Все вышеуказанные показатели определяются «глазом», и являются физическими.

Кислотность мочи: среда должна быть кислой (pH в пределах 5,0-7,0).
Содержание белка возможно до 0,0033 г/л.
Может быть небольшое количество слизи и лейкоцитов до 2-3.

Все остальные показатели в анализе мочи должны отсутствовать. Только тогда ОАМ считается нормой.

анализ мочи норма анализ мочи норма

Любые изменения в общем анализе мочи — повод обратиться к доктору.

Многие показатели — бактериурия, наличие слизи, повышение плотности или кислотности мочи могут оказаться результатами:

плохой гигиены перед сдачей анализа;
погрешности в еде;
вариации времени суток, в которое сдавался анализ;
употребление небольшого количества воды;
эмоционального напряжения накануне сдачи общего анализа мочи.

Однако изменение анализа мочи может говорить и о наличие серьезной патологии, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Детские мочесборники находка для меня!
Помню, как со старшенькой мучилась, когда нужно было мочу собирать. Благо с младшей дочкой педиатр мне о мочесборниках рассказала, очень удобная штука! Наклеила его и все, можно заниматься своими делами, периодически проверяя посикала ли малышка или нет. Кстати, мне апексмедоские мочеприемники больше всего понравились, из них ничего не протекает, т.к клапан против протекания предусмотрен и впитывающие края есть.

источник

Анализ мочи назначают практически всем грудным детям, особенно при подозрении на недомогание. Но если со взрослыми все предельно ясно, то как собрать у грудничка мочу? Для этого есть специальные приспособления, которые облегчают задачу.

Фото с сайта moy-karapuzik.ru

Чтобы правильно собрать материал, нужно провести гигиенические процедуры. Желательно не использовать средства с красителями или ароматизаторами. Моча собирается в мочеприемник – так собрать ее проще всего, но есть и другие варианты.

После того как приемник заполнится первой мочой, ее нужно перелить в специальную баночку для анализов, которая тоже продается в аптеке. В поликлинику баночка должна попасть не позднее, чем через два часа.

Собирать мочу у грудничка нужно утром. Если младенец только поел, нужно подождать 1,5-2 часа и собрать мочу у новорожденного перед следующим кормлением. Результат будет известен на следующий день, в некоторых лабораториях – в тот же день после обеда.

Проще всего организовать сбор мочи у грудничка со стерильным мочеприемником. Его нужно приобрести заранее. Преимущества мочеприемника:

важно аккуратно надевать и снимать его, чтобы не разлить материал;
моча будет полностью стерильной, в отличие от других способов забора;
мочу грудничка не разольется и попадет строго в приемник;
на накопителе есть метки для определения объема.

Продается он в любой аптеке. Для переливания понадобится специальная баночка – она недорогая, стерильная. При помощи таких приспособлений легко собрать мочу у грудничка – это удобно, независимо от пола. Если они используются впервые, лучше заранее купить несколько, так как их легко повредить при открывании.

Алгоритм забора материала у маленького ребенка для клинического анализа мочи:

Открыть пакет, расправить, как указано на упаковке.
Расправить сложенный приемник.
Снять клейкую ленту – она наклеена вокруг отверстия, в которое ребенок должен помочиться.
Найти на пакете крестик и расположить между ягодицами и половым органом.
Прикрепить мочеприемник так, чтобы половой орган был в центре отверстия.
Лучше держать ребенка на руках, чтобы пакет свисал.
Когда материал будет собран, снять приемник.

В нем должно быть не меньше 5 мл мочи. Затем внизу делается надрез и жидкость сливается в стерильную баночку. Если ребенок долго не может помочиться, его можно допоить водой или покормить грудью, если он младше 6 месяцев.

Собрать мочу у малыша можно и в контейнер. Емкость держат предварительно на кипящей водяной бане, можно также использовать аптечный контейнер для забора мочи. Алгоритм сбора:

Подмыть ребенка проточной водой.
Заранее застелить стол пеленкой.
Положить ребенка на спину.
Согнуть ножки в коленях и зафиксировать их в таком положении.
Поднести банку к половому органу, по возможности, не касаясь его.
Подождать, пока закончится мочеиспускание.

Но если такой способ поможет собрать материал у годовалого ребенка, то у детей до года правильно собрать мочу таким путем может не выйти. Иногда для сбора у девочки в шесть месяцев советуют подкладывать под нее тарелку, а затем сливать мочу с тарелки в баночку.

Когда у молодых родителей не получается мочеприемником у грудничка собрать мочу, они пытаются найти выход полегче. Какие из решений точно будут неверными:

выжать памперс – жидкость в нем превращается в гель и его не примут для анализа;
выжать пеленку – в них тоже не собирается достаточный объем мочи, к тому же, примешивается ворс или частицы волокон;
перелить из горшка – бактериальный посев покажет хотя бы одну инфекцию, а общий анализ укажет на повышенное количество лейкоцитов или других нетипичных клеток.

Для получения правильных результатов при сборе мочи у грудничка не нужно использовать подручные средства.

Чтобы быстрее собрать мочу у грудных детей, можно использовать такие хитрости:

Если ребенок спит в подгузнике, то утром сразу после расстегивания нужно подставить ему баночку.
Журчание воды может ускорить позывы.
Чтобы спровоцировать мочеиспускание у грудничка, можно легко надавить ладонью на низ живота.

Можно переливать воду из стакана в стакан, открывать кран, легонько пощекотать грудничка, чтобы ускорить процесс.

Есть также и другие лабораторные методы исследования мочи:

по Нечипоренко;
по Аддис-Каковскому;
по Зимницкому.

Для первого анализа нужно собирать мочу у грудничка утром, отбирая среднюю порцию – дать немного помочиться и только потом подставить баночку. Хотя в случае с грудными детьми бывает сложно собрать хоть какую порцию, потому речи о средней может даже не идти.

Чтобы пройти анализ по Зимницкому, нужно собирать мочу у грудничка каждые 3 часа и принести на исследование всего 8 баночек. Там оценят общий суточный объем, ночной и дневной. На баночках нужно писать время сбора.

Сбор мочи у грудничка для исследования по Аддис-Каковскому несколько сложнее. Материал собирается с вечера до утра. Обязательно отметить время последнего вечернего мочеиспускания и первого утреннего. Если между ними ребенок еще ходит в туалет, нужно собирать и эти порции. Затем все смешивается в одной емкости и в течение 2-х часов доставляется в лабораторию.

На баночке нужно писать имя и фамилию ребенка, возраст, а также время сбора мочи. В случае последней методики – вечернее и утреннее время.

Самостоятельно собрать мочу у грудничка для исследования дома можно, немного потренировавшись, особенно, если ребенок совсем маленький. Чтобы получить достоверные результаты, нужно пользоваться только стерильной посудой.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Исследование мочи, которое человек проходит на протяжении всей своей жизни, является весьма информативным и доступным способом диагностики. Получаемые при этом данные помогают определить врожденные или приобретенные нарушения функций почек и других отделов мочевыводящего тракта, наличие инфекционных или аутоиммунных заболеваний, изменения в метаболизме различных веществ. По результатам исследования можно своевременно предположить наличие патологии, провести ее подтверждение или исключение другими методами и затем разработать схему терапии.

Самый распространенный вид исследования мочи, общий анализ, назначается при плановых обследованиях (например, при прохождении диспансерных осмотров), а также при подозрении на заболевания мочевыделительной системы. Если обнаруживаются какие-либо отклонения в нормальной формуле мочи, то дальнейшим шагом становится сбор мочи для анализа по Нечипоренко или микробиологического исследования, а также проведения других диагностических методов.

Только появившись на свет, малыш становится «объектом» для исследования. Его моча может стать источником очень ценной информации, поэтому современная система наблюдения включает и регулярные сборы урины у младенца для изучения. В этих случаях перед родителями встает достаточно трудная задача: как собрать мочу у грудничка правильно.

Разработанная схема обследования грудных детей преследует, прежде всего, профилактические задачи. Ведь намного легче предотвратить развитие серьезной патологии со стороны внутренних органов, обнаружив ее начальные проявления, чем позже заниматься продолжительным лечением. Кроме того, диагностика некоторых заболеваний на ранней стадии способна намного улучшить прогноз для здоровья и даже жизни малыша.

Если рассматривать период жизни ребенка до 1 года, то в определенные моменты производится забор крови и мочи, изучается кал, осуществляется инструментальное обследование (УЗИ внутренних органов, тазобедренных суставов, головного мозга), а также производится консультирование новорожденного малыша врачами узких специальностей.

Согласно принятой схеме наблюдения, педиатры назначают общий анализ мочи в определенные периоды жизни ребенка:

1 месяц, при этом врач получает информацию о состоянии мочевыделительной системы и о наличии сахара, что позволяет судить о здоровье поджелудочной железы;
3 месяца;
6 месяцев;
12 месяцев.

Исследование мочи в указанные периоды является плановым, то есть оно производится при отсутствии каких-либо жалоб родителей на состояние мочевыделительных органов их малыша. Естественно, что при появлении патологических отклонений у грудного ребенка (частые и болезненные мочеиспускания, очень редкие мочеиспускания, примеси в моче, боль в животике, симптомы интоксикации и другие признаки нездоровья) сдавать общий анализ мочи необходимо чаще для своевременной диагностики и контроля эффективности терапии.

Этот способ исследования урины позволяет оценить физические свойства мочи (цвет, кислотность, прозрачность, запах, удельный вес), а также узнать о содержании лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток в образовавшемся осадке, определить наличие микроорганизмов и некоторых химических веществ. Подсчет клеток осуществляется методом «полей зрения», когда лаборант изучает составляющие мочи под микроскопом, поэтому нормальное содержание, к примеру, эпителия выглядит как 5-10 в каждом поле зрения.

Но общий анализ не позволяет узнать содержание эритроцитов или лейкоцитов в единице объема мочи, по нему можно лишь определить превышение их количества в полях зрения. Поэтому нередко врач назначает собрать мочу у ребенка на анализ по Нечипоренко, в ходе которого становится известным точное количество этих клеток в 1 мл урины. Если в общем анализе были обнаружены бактерии или микроскопические грибки, то становится необходимым собрать мочу у новорожденного на микробиологическое исследование, во время которого одновременно определяется и чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Излишне говорить, какими ценными для диагностики являются результаты всех этих анализов. Поэтому для правильного сбора мочи у новорожденных родители должны знать некоторые требования и строго следовать им:

образец собранной мочи не должен содержать никаких посторонних примесей;
минимальное количество мочи – 15-25 мл, его вполне достаточно для определения всех необходимых параметров;
порция мочи должна быть средней, собранной в середине акта мочеиспускания (это правило удается соблюсти только у мальчиков);
образец должен быть свежим, хранить мочу допускается не больше 2 часов (чтобы обеспечить максимальную достоверность результатов), поэтому собрать мочу на анализ у грудничка необходимо не вечером, а в утренние часы;
сбор мочи должен осуществляться в стерильную тару.

На первый взгляд, выполнить все эти требования непросто, и многие родители очень затрудняются и не знают, как собрать мочу у грудничка без нервотрепки, быстро и вовремя. Между тем, сейчас для этого в продаже предлагаются все необходимые приборы и приспособления, с помощью которых правильно собрать утреннюю мочу не будет проблемой ни у мальчиков, ни у девочек.

Постепенно уходит в прошлое бабушкин метод: с помощью чистой тарелки. Но все-таки иногда применяется и он, особенно если родителям не удается использовать современные способы. Для этого младенец укладывается попкой на чисто вымытую, обданную кипятком и высушенную тарелку, желательно теплую, а затем начинается ожидание акта мочеиспускания.

Необходимо взять на вооружение тот факт, что младенцы писают часто и регулярно, примерно каждые 10-20-30 минут в зависимости от возраста. Поэтому «подстеречь» выведение мочи нетрудно, это не займет много времени даже утром, когда мочу грудничка нужно для анализа быстрее отнести в лабораторию, не допуская ее хранения дома. Полученная порция жидкости переливается в чистый контейнер или баночку и транспортируется в поликлинику. При этом важно, чтобы от момента мочеиспускания до начала лабораторного исследования не прошло более 2 часов.

Сбор мочи у младенца можно сделать более быстрым и правильным. Для этого следует воспользоваться специальными приспособлениями, называемыми мочеприемниками, предлагающимися в каждой аптеке. Это своеобразные прозрачные мешочки из полиэтилена, в верхней части которых сделана прорезь, оформленная клеящейся лентой. Мочеприемник этой прорезью прикладывается к промежности ребенка так, чтобы половые органы оказались внутри мешочка.

Мочеиспускание будет происходить только в приемник, но в этом случае становится невозможным собрать среднюю порцию урины (зато моча будет точно без примесей и ей не удастся намочить белье малыша).

В аптеке можно приобрести мочеприемник для мальчика, который имеет выемки для яичек. Универсальные модели можно применять и у мальчиков, и у девочек. Собранная моча быстро сливается в баночку или пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой, также предлагающийся в аптеке, и относится в лабораторию для исследования.

Если такие приспособления для сбора мочи не удалось приобрести, то можно воспользоваться обычными полиэтиленовыми пакетиками, взятыми из фабричной упаковки. Важно, чтобы такой пакет ранее не использовался. Его края частично прорезаются, в прорехи просовываются ножки ребенка, а верх завязывается двумя узелками по бокам. Такой самодельный мочеприемник подходит для младенцев практически любого возраста. Полученная моча переливается в баночку, закрывается и сдается в лабораторию.

Можно собрать мочу и совсем простым способом, для чего нужен пластиковый контейнер из аптеки или стеклянная баночка. Этот метод подходит только для мальчиков, причем любого возраста. Родители берут малыша на руки и держат контейнер наготове. Как только начинается мочеиспускание, емкость подставляется под струю. Этот способ хорош тем, что удается собрать среднюю порцию мочи в нужном количестве, 15-25 мл.

Все эти методы должны применяться так, чтобы ребенок не испытывал негативных эмоций и вел себя спокойно. Для сбора мочи у новорожденных иногда нужно проявить изобретательность. Чтобы ускорить мочеиспускание, можно дать малышу попить, помассировать его животик или открыть кран с водой. Если моча будет собрана правильно, с соблюдением всех вышеизложенных правил, то полученные результаты исследований будут достоверными и повторно ее сдавать не потребуется.

источник

Для анализа подходит только утренняя моча – именно в ней можно выявить наибольшее количество отклонений.

Ребенка необходимо подмыть, чтобы исключить попадание стула или других элементов с кожи промежности. Для этого нужно промыть гениталии ребенка под проточной водой с мылом и просушить их мягким полотенцем.

Для сбора мочи можно использовать стерильные одноразовые мочеприемники, разработанные специально для малышей.

У них имеется контейнер и липкая полоса, фиксирующаяся к коже промежности. Девочкам мочеприемник фиксируют в области половых губ, не захватывая анус, мальчикам – у основания пениса и яичек. Собранную в мочеприемник мочу необходимо затем перелить в стерильную баночку или стаканчик (их тоже продают в аптеках), подписать и сдать в лабораторию.

При отсутствии мочеприемника можно собирать мочу у мальчиков сразу в стерильную баночку, а у девочек — на стерильную тарелочку, затем перелив из нее в баночку.

Многие мамы используют одноразовые полиэтиленовые пакетики, разрезая их по бокам и прикрепляя к промежности, чтобы нижняя часть мешочка болталась между ног. Так мочу можно собрать быстро и без проблем.

Очень помогает кормление грудью или бутылочкой: обычно новорожденные писают сразу после кормления или во время него.

В среднем для анализа необходимо как минимум 20-50 мл мочи.

Для сбора анализов категорически запрещено собирать мочу с горшка, выжимая пеленку или ватку, подложенную между ножек малыша, — эти анализы будут заведомо искажены.
Нельзя собирать мочу с вечера и хранить ее в холодильнике. Моча для анализа должна быть доставлена в лабораторию не позднее 1-2 часов с момента сбора.
Для анализа нельзя собирать мочу после приема красящих веществ, сильных медикаментов, особенно антибиотиков, если врач не прописал иное.

Анализ мочи назначается всем новорожденным с целью профилактического обследования в возрасте одного месяца.

Кроме того, анализ мочи показан при подозрении на заболевания или аномалии развития мочеполовой системы детей, при появлении на пеленках кирпично-красного, кровянистого пятна, мутности мочи, обильном ее выделении или уменьшении количества мочи.

Анализ мочи назначают детям при различных инфекционных заболеваниях с целью исключения осложнений на почки, при контроле за лечением различных заболеваний, при приеме препаратов, влияющих на работу почек.

Нормальные значения анализа мочи имеют колебания, которые характерны для здоровых детей. Отклонением от нормы является выход за границы этих значений. В случае если в анализе имеются отклонения, врач назначает повторный анализ, чтобы исключить дефекты сбора и ошибки, и если отклонения сохраняются – назначается обследование и лечение.

Моча здоровых детей прозрачная, не имеет мутности и хлопьев, она светло-желтого, иногда бледно-желтого цвета.
рН мочи у грудничков нейтральная или слабо-щелочная из-за преимущественно молочного питания. По мере введения прикорма меняется на слабо-кислую.
Удельный вес мочи (SG) — это количество в моче растворенных веществ, нормальные значения у детей в раннем возрасте от 1008 до 1020. В утренней моче удельный вес выше.
Количество белка в моче (Pro) должно быть нулевым, у грудничков иногда могут отмечаться следы белка (trace), которые появляются непостоянно.
Количество в моче лейкоцитов (Leu) должно быть минимальным и обычно связывается с дефектами сбора мочи и сложностями подмывания. Для девочек предельно допустимыми могут быть до 4-6 в п.зр., для мальчиков — до 2-4 в п.зр.
Количество эритроцитов в моче (Bld) у грудничков допустимо максимально до 0-1 в п.зр.
Количество цилиндров в моче (Cyl) должно составлять в сумме не более 0-1 в п.зр., причем допустимы только гиалиновые, остальных видов быть не должно.

Осадок солей в моче ребенка может быть вариантом солевой нефропатии или мочекислого диатеза — особых состояний новорожденности.

Но солей должно быть совсем немного и они не должны появляться в моче регулярно.

Признаками патологии являются фосфатные соли. Они обычно появляются при воспалении почек как результат жизнедеятельности микробов.

Любые отклонения в анализе мочи требуют повторения анализа мочи или проведения специальных исследований (бакпосева мочи, анализа по Нечипоренко, по Зимницкому, суточной мочи) и консультации педиатра или нефролога.

источник

Рождение ребёнка — это не только счастливое материнство, но и необходимость ежемесячного наблюдения у педиатра, которое подразумевает регулярную сдачу мочи на анализ. Вот тут и возникает проблема, вводящая молодых родителей в состояние паники.

Каким образом исхитриться собрать необходимое количество биоматериала, если грудничок (мальчик/девочка) мочится, когда вздумается, а для лаборатории необходима порция именно утренней мочи?

Всё не так сложно, как кажется на первый взгляд. От родителей требуется немного терпения, а о способах сбора мочи, правилах подмывания и частых ошибках можно прочесть в приведённом ниже материале.

Существует несколько способов сбора мочи у грудничков. Начнём с наиболее современных, призванных облегчить жизнь родителей и сбор биоматериала. Кроме того, данный тип сбора мочи позволяет получить наиболее правдивый результат исследования, так как при правильной подготовке, препятствует случайному попаданию микрофлоры кишечника в собранный биоматериал.

Такое устройство значительно облегчает собственно процесс сбора мочи у грудничка. Приобрести его можно в любой аптеке.

При покупке следует учитывать пол новорождённого, так как присутствуют существенные отличия в форме закрепляющего устройства прибора. Неверно подобранный мочеприёмник может стать препятствием во время сбора мочи.

Педиатрический сборник мочи стерилен, снабжён специальной шкалой, с помощью которой легко определить количество собранного биоматериала. Закрепляющее устройство мочеприёмника снабжено надёжно фиксирующей липкой лентой, которая прочно закрепляется на коже малыша, но не повреждает её.

Существует более старый, проверенный ещё нашими мамами, способ сбора мочи. Для этого необходимо приготовить тарелку (глубокую), резиновый круг, пелёнку. Перед применением тарелку необходимо обдать кипятком, чтобы удалить остатки моющих средств и согреть. Резиновый круг обматывается пелёнкой.

Важно проверить температуру тарелки. Она должна быть тёплой, сухой. Ни в коем случае не используйте горячую или холодную посуду, так как такая температура может навредить коже младенца.

У младенцев мужского пола собрать мочу гораздо легче, чем у девочек, в силу анатомического устройства. Достаточно приготовить стерильный контейнер для сбора анализов и дождаться подходящего времени. В отсутствии специализированных ёмкостей, можно воспользоваться чистой баночкой. Для этого подходящая тара тщательно моется и выполаскивается.

После обсушивания необходимо обдать тару кипятком или же простерилизовать паром, а только потом использовать. Помните, что баночка должна быть тёплой или прохладной! Горячая, только простерилизованная тара при случайном соприкосновении с кожей младенца может обжечь!

Наименее правдивый результат даёт применение для сбора мочи обычного полиэтиленового пакета. Использовать подобную методику следует в самых крайних случаях, так как достоверность исследования очень низкая. Но, в экстренных случаях или при отсутствии иных материалов, воспользоваться подобной методикой можно. Для сбора мочи, у мальчика или девочки, достаточно приготовить чистый, новый, ни разу не использованный пакет. Выбирать следует пакет с ручками, именуемый в народе «маечка».

Родителям следует выбрать один из приведённых вариантов, а с вечера приготовить весь необходимый комплект. В утренней спешке можно забыть о важных вещах, поэтому всё готовится заранее. Исключением станет только согревание тарелки. Её необходимо обдать кипятком (простерилизовать и согреть) за несколько минут до предполагаемого сбора анализа. Важно проверить температуру посуды. Очень горячая тарелка может нанести ожоги!

Для достоверного результата исследования необходимо соблюдать некоторые правила, касающиеся, как ребёнка, так и кормящей матери. Нужно понять, как правильно подмыть ребёнка перед сдачей мочи.

Необходимо приготовить тёплую кипячёную воду, чистые проглаженные пелёнки (чистое полотенце), детское средство для мытья или детское мыло.

Условие: девочку подмывают спереди – назад, то есть по направлению от пупка к спине! При подмывании девочки, даже в обычные дни, важно учитывать этот факт, так как обратное направление способствует заносу кишечной микрофлоры в мочеполовые органы.

При однократном не правильном подмывании перед сбором мочи на анализ, достоверность исследования резко снижается. Регулярное нарушение правил гигиены новорождённых приводит к увеличению вероятности развития воспалительных заболеваний (цистит, вагинит и т.п.).

Девочку располагают на руке, головка ребёнка находится в области предплечья/локтевого сгиба родителя. Соответственно, рука взрослого под тазом младенца.
Промежность, по направлению от пупка к спинке, поливается тёплой водой.
Разрешается использование моющих средств (детское мыло, гель).
Следует тщательно удалить все загрязнения (каловые массы, частицы крема/присыпки и пр.).
После этого хорошенько промыть промежность тёплой водой.
Ребёнка завернуть в полотенце/пелёнку. Отнести на пеленальный стол, либо кровать, предварительно застеленную чистой простынёй.
Промакивающими движениями осушить поверхность кожи.

Следует приготовить тот же гигиенический набор. Каких-то специальных требований к подмыванию мальчика не предъявляется. Обмывание промежности можно делать как по направлению к спинке, так и к животу.

Во время подмывания необходимо приспустить кожу с головки полового члена и промыть. Если же наблюдается фимоз, то этого делать не следует во избежание травмирования органа. В остальном, следует соблюдать вышеперечисленные требования.

Подготовка матери необходима в том случае, когда применяют грудное вскармливание. Следует отказаться от приёма мочегонных и/или иных препаратов, употребления свёклы, тыквы или иных продуктов, способных окрасить мочу. Если такой возможности нет, то следует предупредить педиатра.

Неправильно собранный биоматериал на исследование покажет неверный результата. В этом случае, придётся сдавать повторный анализ, либо лечить несуществующие болезни. Поэтому необходимо знать, чего нельзя делать:

Собирать утреннюю мочу грудничку на вату, пелёнку или подгузник.
Долго хранить или собирать с вечера мочу на анализ. Длительное хранение, замораживание урины приводит к получению недостоверного, часто очень «плохого» результата исследования. Исключением является сбор суточного диуреза.
Использовать горшок для сбора мочи. Никакая дезинфекция пластикового судна не сможет предотвратить попадание посторонних агентов.
Принимать мочегонные препараты или отвары.

Собирать необходимо именно утреннюю порцию мочи, а собранный биоматериал следует доставить в лабораторию в кратчайшие сроки (в течение 1,5-3 часов)! Для исследования необходимо собрать не менее 5 мл мочи.

Подмыть ребёнка и тщательно просушить кожу промежности.
Разорвать упаковку, извлечь устройство. Иногда происходит повреждение мочеприёмника во время открывания упаковки, поэтому желательно приобрести сразу 2-4 штуки.
Удалить бумагу, покрывающую клейкую основу.
Прикрепить устройство к коже. Девочки: кольцо устройства должно захватывать половые губы, анальное отверстие находится вне зоны закрепления. Мальчики: вовнутрь контейнера необходимо поместить половой член и мошонку. На мочеприёмнике имеется жёлтая метка (крестик). Это своеобразная отметка границы размещения устройства. При правильном закреплении мочеприёмника жёлтый крестик должен находиться между анальным отверстием и половыми органами ребёнка.
Оберните ноги ребёнка пелёнками, для предотвращения сдёргивания контейнера.
Необходимо придать грудничку вертикальное положение. Для этого ребёнка берут на руки и выжидают некоторое время. Если выделение мочи не наблюдается продолжительное время, то можно ребёнку дать грудь. После кормления в 90% случаев происходит акт дефекации и/или мочеиспускания.

После мочеиспускания контейнер нужно снять, стараясь не разлить содержимое. Кончик мочеприёмника надрезается, а мочу сливают, непосредственно, в приготовленную ёмкость (баночку), которую можно приобрести в аптеке.

Подмыть девочку.
Резиновый круг обернуть чистой пелёнкой. На пеленальный столик положить тарелку, а поверх неё круг.
Расположить ребёнка на круге так, чтобы вытекающая моча попадала вовнутрь тарелки.
Ножки ребёнка обернуть пелёнками.
Если мочеиспускание нет, то можно дать попить воды или грудного молока.

После завершения сбора, мочу следует аккуратно перелить в приготовленную ёмкость.

Подмыть мальчика.
Положить на пеленальный столик, на который предварительно подстелить клеёнку и пелёнку.
Приготовить стерильную ёмкость.
Дождаться мочеиспускания и собрать мочу.

Подмыть ребёнка.
Надеть на промежность пакет, а ручки завязать вокруг бёдер малыша.
Взять ребёнка на руки и дождаться мочеиспускания.
Надрезать угол пакета и перелить содержимое в стерильную тару.

Как видите собрать мочу у грудничка не сложно. В том случае, если требуется суточный диурез (например, на биохимический анализ), необходимо сливать каждую собранную порцию в подготовленную ёмкость объёмом не менее 1 литра, снабжённую плотно закрывающейся крышкой. Хранить собранный биоматериал нужно в прохладном тёмном месте. Для доставки биоматериала в лабораторию нужно перемешать всю мочу, а затем отлить 100 мл урины.

Не всегда можно дождаться мочеиспускания у грудничка. Поэтому можно использовать следующие методы провокации:

Лёгкие надавливания, массаж живота в области мочевого пузыря (лонное сочленение).
Прикладывание к груди, обильное питьё (детям старше 6 месяцев).
Звук льющейся воды (например, открытие крана с водой).

Сбор мочи, как и любая манипуляция по уходу за ребёнком, требует определённого навыка. Поэтому, приступая к сбору биоматериала, следует сохранять спокойствие и уверенность. При повторном выполнении подобных манипуляций навык формируется очень быстро. Следует помнить, что отказываться от сдачи урины нельзя, так как можно «проглядеть» развитие заболеваний.

Нужно подобрать удобный для себя способ, чётко следовать рекомендациям педиатра и не бояться небольших сложностей. Правильно собранный биоматериал на исследование обеспечит максимально достоверный результат, а значит правильный диагноз.

источник

Лабораторные исследования – одни из самых показательных медицинских манипуляций, позволяющих объективно оценить состояние здоровья ребенка.

Самые первые анализы берутся у него еще в роддоме для того, чтобы исключить ряд опасных врожденных заболеваний и генетических отклонений. Если патологий не выявлено, то следующий этап контроля – в 3 месяца. Именно здесь родителей и поджидает настоящее испытание, поскольку правильно и качественно собрать мочу у новорожденного – задача не из простых.

Прежде, чем приступить непосредственно к сбору анализа, родителям следует озаботиться выбором наиболее подходящей тары. В этом качестве можно использовать как подручные домашние средства, так и специальные покупные. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого из них более подробно.

Различные баночки из-под купленных в магазине соусов использовали для сдачи мочи и кала еще наши бабушки. Собрать анализ мочи у грудничка с их помощью можно и в наши дни – в большинстве квартир обязательно найдется пара-тройка баночек небольшого объема, припасенных именно для этой цели.

Для сбора мочи подойдет исключительно стеклянная банка объемом 100-200 мл с плотно закручивающейся крышкой. Категорически нельзя в качестве мочесборника применять различные пластиковые и полиэтиленовые контейнеры из-под салатов и т. д., какими бы удобными они не казались. – как правило, они не подлежат стерилизации, а значит, вероятность искажения результата при их использовании остается очень высокой.

Перед применением емкость и крышку необходимо тщательно вымыть хозяйственным или детским мылом, уделяя особое внимание местам, где расположена резьба. Различные жидкости для мытья посуды для этой цели не подходят, так как содержат агрессивные поверхностно-активные вещества, которые плохо смываются и могут исказить результат анализов.

После мытья банку вместе с крышкой надо обязательно простерилизовать. Удобнее всего использовать специальный стерилизатор для детских бутылочек или пароварку, но подойдет и обычная кастрюля с кипятком. После этого емкость надо высушить, поставив донышком вниз на чистое и проглаженное раскаленным утюгом полотенце.

Плюсы: не надо покупать специальную тару.

Минусы: отсутствие возможности качественной стерилизации в домашних условиях, недостаточно плотно закручивающаяся крышка, высокая вероятность протекания, неудобство в процессе сбора.

Продающиеся в каждой аптеке специальные контейнеры для сбора анализов являются современной альтернативой майонезным баночкам и помогут собрать мочу у грудного ребенка, если дома не нашлось подходящей бытовой тары.

Они оснащены плотно закрывающейся крышкой, которая препятствует протеканию и поэтому избавит от возможных проблем во время транспортировки. Мочесборники упакованы в стерильный полиэтилен и не нуждаются ни в каких подготовительных манипуляциях.

Плюсы: экономия времени на мытье и стерилизацию тары, герметичность, снижение вероятности искажения результатов анализов из-за большей стерильности.

Минусы: неудобство в процессе сбора.

Обратите внимание. Мочесборники, как и банки, больше подходят для того, чтобы собрать мочу у годовалого ребенка, который уже умеет стоять самостоятельно. Если предстоит иметь дело с совсем маленьким ребенком, использование такой тары может создать неудобства.

Относительно удобно и быстро собрать мочу у грудничка поможет универсальный детский мочеприемник. Купить его можно, как и контейнер, практически в любой аптеке.

Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек прямоугольной формы с отверстием с одной стороны. Края отверстия обрамлены липкой окантовкой, предназначенной для приклеивания к половым органам ребенка. Таким образом с мочеприемником процесс сбора становится намного легче, поскольку моча не разбрызгивается в разные стороны, а попадает непосредственно в тару.

Обратите внимание, что транспортировать материал для анализа в мочеприемнике нельзя – для этого его придется перелить в мочесборник или простерилизованную стеклянную баночку.

Плюсы: экономия времени на мытье и стерилизацию, возможность комфортного сбора мочи как у девочки, так и у мальчика.

Минусы: дискомфорт для ребенка, необходимость в дополнительной емкости.

Несмотря на то, что создать абсолютно стерильные условия дома не представляется возможным, родителям необходимо приложить максимальные усилия для того, чтобы все, что контактирует с мочой, было чистым. Попадание патогенной микрофлоры в собранный материал приведет к плохому результату, и анализ придется пересдавать повторно, чтобы подтвердить или опровергнуть плохой диагноз.

Как собрать мочу у грудничка дома и не допустить этого? Во время процедуры старайтесь придерживаться следующих шагов:

Помойте поверхность пеленального стола, протрите насухо, наверх положите чистую пеленку.
Вымойте руки с мылом, вытрите их чистым полотенцем.
Снимите с ребенка подгузник, подмойте его (чтобы правильно собрать мочу у девочки, необходимо тщательно промыть каждую складочку ее наружных половых органов; для мальчика достаточно поверхностного подмывания с моющим средством).
Соберите мочу в мочеприемник или другую выбранную тару, плотно закройте крышку.

Пошаговое выполнение этих простых гигиенических правил позволит свести к минимуму риск попадания в собранный материал бактерий и белка, а также уменьшить суету во время самого процесса.

Молодым и неопытным родителям собрать мочу у маленького ребенка кажется невероятно сложным делом. И действительно, как подступиться к нему с баночкой? Как правильно закрепить мочеприемник? Как подгадать время, когда малыш захочет в туалет? И, наконец, как не допустить случайного попадания в мочу каловых масс и других веществ? Последовательность действий зависит от выбранной тары.

С банкой или мочесборником

Если вы решили, что вам будет удобнее собрать мочу на анализ у новорожденного при помощи банки или пластикового мочесборника, действовать лучше на весу, держа ребенка над умывальником или ванной.

Положите малыша на руку так, чтобы вам обоим было удобно. Под спинку ему подложите пеленочку – если ждать придется долго, она будет препятствовать дискомфорту от выделения пота. Поднесите емкость к половым органам ребенка (если это стеклянная банка, проследите, чтобы она не была горячей после стерилизации).

Дождитесь начала мочеиспускания и первые несколько капель пропустите, так как в них будет повышенная концентрация белка, лейкоцитов, клеток влагалищного эпителия. Не замешкайтесь – порция мочи очень мала у грудного ребенка, и вы можете упустить момент. Через пару секунд приступайте к сбору.

Маленькая хитрость. Ускорить мочеиспускание можно, открыв кран – звук льющейся воды вызовет необходимый рефлекс. Оптимальное время сбора – сразу после пробуждения или через 10-20 минут после утреннего кормления.

Чтобы собрать мочу у мальчика, необходимо опустить его половой член и яички прямо в отверстие. В случае с девочкой достаточно поднести тару вплотную к ее гениталиям. Проследите, чтобы анальное отверстие оставалось за пределами краев емкости на случай, если ребенок вдруг покакает.

С универсальным мочеприемником

Если вы решили воспользоваться мочеприемником, держать малыша на руках необязательно. Если он спокоен, положите его на пеленальный столик и попросите помощника развести ему ножки. Снимите с липкой поверхности защитную пленку и аккуратно наклейте мочеприемник вокруг гениталий ребенка. В случае с мальчиком внутри приспособления должны оказаться и пенис и яички.

Важно. При использовании мочеприемника пропустить первую порцию мочи невозможно, поэтому гигиене половых органов грудничка надо уделить особое внимание.

Расправьте мешочек и постойте рядом с ребенком до опорожнения мочевого пузыря. Если он капризничает, дергает ножками, возьмите его на руки и успокойте. После того, как пакет наполнится мочой, погрузите его нижний, заостренный конец в баночку или пластиковый мочесборник и отрежьте угол предварительно протертыми спиртом ножницами. Жидкость выльется в стерильную емкость без контакта с руками.

Большинство лабораторий принимают материал для анализов рано утром, а чтобы собрать мочу у ребенка, надо потратить 20-40 минут с учетом всех подготовительных мероприятий. Если прибавить к этому время, которое может понадобиться на то, чтобы успокоить раскапризничавшегося малыша, то получим не менее 30-60 минут. Неудивительно, что многие родители задаются рациональным вопросом «Можно ли собрать мочу с вечера?». Ответ на него зависит от того, какой именно анализ назначил лечащий врач.

При условии отсутствия патологий, в три месяца, а затем и в 1 год сдается общий анализ мочи. Для него должна быть собрана средняя порция первой утренней мочи. Что делать, если ранним утром малыш спит, и при попытках разбудить его начинает так сильно кричать, что ни о каких процедурах не может быть и речи?

В таком случае можно сделать исключение – в спокойной обстановке собрать мочу вечером и поставить ее в холодильник. Концентрация компонентов будет понижена, но не очень критично. При расшифровке анализа педиатр сделает поправку на это обстоятельство.

Помимо общего, существует еще несколько видов анализов, которые назначаются, если у врача возникает подозрение на какое-либо заболевание. Если доктор не дал подробной консультации, приведенная ниже таблица поможет разобраться самостоятельно, когда брать мочу на анализ.

Как собрать суточную мочу, если это необходимо? Как правило, такие сложные анализы маленьким детям не назначают, заменяя другими методами исследования, а в случае острой необходимости забор материала производится в условиях стационара при помощи уретрального катетера.

Если все же доктор настаивает на суточном сборе в домашних условиях, запаситесь банкой большего объема и терпением – собирать мочу вам придется после каждого кормления.

Во время взятия материала не стоит совершать следующих ошибок:

Держать ребенка над ванной или умывальником более 10 минут: малыш устанет, замерзнет и начнет капризничать.
Одевать на полиэтиленовый мочеприемник подгузник и одежду: клейкая поверхность отсоединится, пакет сомнется, и его содержимое выльется наружу.
Использовать для сбора бытовые пакеты из супермаркетов: они изготовлены из полиэтилена низкого качества, не предназначенного для контакта с биологическим материалом, поэтому могут вступить в реакцию.
Собирать материал для анализа в пластиковый или металлический горшок: его поверхность контактировала с каловыми массами и не может быть идеально простерилизована дома.
Класть ребенка на мокрую пеленку или простынь, чтобы ускорить мочеиспускание: он может замерзнуть и простудиться.
Пытаться выжать мочу из подгузника или пеленки: если вы так сделаете, то ни о какой точности результатов не может идти речи.

Как известно, опыт – сын ошибок трудных, но все когда-то приходится делать впервые. Мы надеемся, что наши рекомендации помогут мамам и папам провести первую в их жизни процедуру сбора мочи у ребенка быстро и без лишних нервных затрат.

источник

Как собрать мочу у грудничка девочки? Сложность процесса связана с тем, что грудные дети не умеют контролировать мочеиспускание и сообщать взрослым о своей потребности в нем. Облегчить решение этой задачи можно разными способами.

С целью оценки роста и развития детей первого года жизни, своевременного выявления у них возможных заболеваний и патологий проводят диспансерное наблюдение, включающее регулярный осмотр педиатром, врачами узкой специализации, а также проведение ряда лабораторных исследований и, прежде всего, общего анализа мочи и крови.

Иногда родители, чтобы ускорить процесс сбора мочи дают ребенку пить настой брусничного листа, шиповника или ромашки аптечной. Делать этого не следует.

Многие дети старше 10-12 месяцев уже умеют сообщать родителям о своем желании помочиться. Поэтому собрать у них мочу для сдачи на анализ достаточно просто. Но как осуществить сбор у новорожденной или девочки в возрасте 2-3 месяца? Здесь у родителей могут возникнуть определенные сложности. Однако прежде чем рассказать о том, как взять анализ мочи, необходимо сказать несколько слов и о том, как это делать не рекомендуется.

Наиболее распространенными ошибками, совершаемыми во время сбора мочи для исследования у малышей первого года жизни, являются:

Использование для сбора мочи пеленок, памперсов, ваты. Некоторые родители кладут между больших половых губ дочки кусочек ваты, а затем, после мочеиспускания, отжимают его в баночку. Другие предпочитают использовать с этой целью пеленку или подгузник. При этом в мочу неизбежно попадают волокна ткани, бактерии и иные посторонние примеси.
Несоблюдение правил гигиены наружных половых органов. Непосредственно перед сбором мочи на анализ девочку надо тщательно подмыть. В противном случае в пробу попадут и бактерии с области ануса, кожи промежности.
Несвоевременная доставка мочи в лабораторию. Многие родители на приеме у врача задают вопрос о том, можно ли собрать с вечера мочу, а доставить ее в лабораторию наследующий день утром. Так делать нельзя. При длительном хранении в моче начинают активно размножаться различные бактерии, изменяется ее кислотно-щелочной показатель.

Все эти ошибки снижают достоверность результатов анализа.

Анализ мочи нежелательно сдавать в первые несколько дней после вакцинации, а также на фоне приема лекарственных средств, в том числе жаропонижающего и обезболивающего действия.

Сейчас в любой аптеке можно приобрести специальные одноразовые мочеприемники для девочек. Их основные преимущества:

невысокая цена;
стерильность;
предотвращение растекания мочи;
наличие на накопителе градуированной шкалы в миллилитрах.

Недостатком мочеприемника является только то, что его применение требует определенной сноровки. Перед тем, как его надеть, девочку следует тщательно подмыть чистой теплой водой. С мочеприемника снимают клейкую ленту и приклеивают его к коже лобка, внутренней поверхности бедер. После этого девочку следует взять на руки и держать в вертикальном положении, чтобы предотвратить возможное подтекание мочи. Если малышка нервничает и долго не может помочиться, ей можно дать попить воды.

Сколько мочи необходимо для анализа, желательно заранее уточнить у врача, давшего направление. Для общего анализа потребуется не менее 5 мл. После того, как необходимый объем будет собран, мочеприемник аккуратно снимают. Затем, надрезав уголок накопителя, мочу осторожно переливают в чистую сухую емкость и доставляют ее в лабораторию.

Если родители никогда ранее не использовали мочеприемник и опасаются его неправильно использовать, можно посмотреть видео, в котором подробно показан этот процесс.

В отсутствие мочеприемника для сбора мочи у девочек грудного возраста можно использовать и новый полиэтиленовый пакет. Его надрезают по бокам и надевают наподобие подгузника, завязав концы на бедрах. Малышку следует держать на руках в вертикальном положении. После мочеиспускания пакет снимают, мочу переливают в чистую баночку.

За сутки до анализа из рациона кормящей мамы и прикорма малышки следует исключить рыбу, томаты, все ярко окрашенные продукты (свекла, морковь), цитрусовые.

Этот метод подходит только для детей первых месяцев жизни. После полугода они становятся очень активными и с легкостью срывают с себя пакет или разрывают его.

Если врач назначил вашей дочке сдать анализ мочи, желательно заранее приобрести в аптеке стерильный контейнер. Когда по тем или иным причинам это сделать невозможно, можно использовать обычную стеклянную баночку. Перед применением ее нужно тщательно вымыть в горячем растворе питьевой соды, а затем простерилизовать на водяной бане. Если в доме есть посудомоечная машина, емкость можно вымыть и простерилизовать в ней, выбрав режим с наиболее высокой температурой.

Девочку, предварительно подмыв, кладут на спину на пеленальный столик, покрытый непромокаемой пеленкой. Ножки прижимают к животу и удерживают их в этом положении. Как только начнется акт мочеиспускания, к половым органам подносят баночку и собирают в нее мочу.

Назвать этот способ удобным и комфортным как для девочки, так и для ее родителей нельзя. Уже через несколько минут пребывания в вынужденном положении малышка начинает капризничать, проявлять беспокойство, и подловить нужный момент становится сложно. Тем не менее, в некоторых случаях именно этот вариант предпочтителен – например, это единственный способ, позволяющий взять у грудного ребенка среднюю порцию мочи для анализа по Нечипоренко.

У детей первых месяцев жизни во время кормления или практически сразу после него происходит мочеиспускание. Зная эту физиологическую особенность, собрать мочу у грудничка-девочки можно при помощи обычной тарелки. До начала кормления проводят тщательный туалет наружных половых органов ребенка, после чего подкладывают под ягодицы чистую глубокую тарелку, которую удерживают в правильном положении до получения нужного результата.

Сколько мочи необходимо для анализа желательно заранее уточнить у врача, давшего направление. Для общего анализа потребуется не менее 5 мл.

Резиновый круг моют, вытирают насухо и оборачивают пеленкой. В его центр ставят чистую глубокую тарелку. Девочку подмывают и каждую ее ножку заворачивают в отдельную пеленку. Затем ее укладывают на круг и укрывают пеленкой или одеялом, в зависимости от температуры воздуха в помещении. Взрослые обязательно должны находиться рядом с малышкой и наблюдать за ней.

Этот способ сбора мочи наиболее удобен у девочек 1–3 месяца жизни, применение его у детей более старшего возраста сложно ввиду их значительной подвижности и нежелания спокойно лежать в одном положении.

Готовясь к сбору мочи на анализ, следует заранее подготовить все необходимое, а непосредственно перед ним провести туалет наружных половых органов девочки.

За сутки до анализа из рациона кормящей мамы и прикорма малышки следует исключить рыбу, томаты, все ярко окрашенные продукты (свекла, морковь), цитрусовые. Это ограничение объясняется тем, что данные продукты могут изменить цвет мочи или вызвать появление в ней кристаллов солей (фосфатов, уратов, оксалатов). Однократное выявление подобных отклонений от нормы не является основанием для постановки какого-либо диагноза, но потребует пересдачи анализа.

Анализ мочи нежелательно сдавать в первые несколько дней после вакцинации, а также на фоне приема лекарственных средств, в том числе жаропонижающего и обезболивающего действия.

У детей первых месяцев жизни во время кормления или практически сразу после него происходит мочеиспускание.

Иногда родители, чтобы ускорить процесс сбора мочи дают ребенку пить настой брусничного листа, шиповника или ромашки аптечной. Делать этого не следует. Данные лекарственные растения обладают мочегонным действием и способны исказить результаты лабораторного исследования. Кормящей матери также не рекомендуется принимать настои этих трав, а также употреблять в пищу накануне анализа арбуз и дыню в значительном количестве.

Мочу для общего анализа, пробы Нечипоренко или пробы Сулковича собирают утром до первого кормления ребенка и как можно скорее доставляют ее в лабораторию. Допускается хранение собранного биологического материала не более 2-3 часов, однако только в прохладном месте, чтобы предотвратить возможное размножение в пробе мочи микроорганизмов.

Если назначен анализ по Аддис – Каковскому, на сахар или гормоны надпочечников, мочу собирают в течение суток. После каждого мочеиспускания ее сливают в одну чистую емкость с крышкой и хранят в прохладном месте. На следующий день утром всю собранную мочу перемешивают, отливают в контейнер небольшое количество и доставляют в лабораторию.

При необходимости оценки выделительной способности почек может быть назначена проба Реберга – Тареева. Для ее проведения необходимо утром прийти с ребенком в лабораторию. Девочка должна помочиться. После этого у нее из вены производят забор крови на креатинин, а затем на протяжении двух часов собирают мочу. Наиболее удобно в данном случае воспользоваться мочеприемником, так как это предотвращает возможное растекание мочи, что, в свою очередь, делает результаты лабораторного исследования максимально достоверными.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник