Средства от недержания мочи у женщин 50 лет советы отзывы

Недержание мочи является очень неприятной проблемой, с которой вынуждены сталкиваться многие люди. Данное медицинское патологическое состояние довольно часто встречается у женщин. Если говорить о сути проявлениям данного недомогания, то все предельно просто – больной не может самостоятельно задерживать мочу и осуществлять контроль сокращения своих мышц, которая находится на выходе из мочевого пузыря. Это приводит к тому, что жидкость выходит наружу и создает очень неприятные, компрометирующие ситуации.

Чтобы справиться с данной проблемой, стоит рассмотреть различные способы лечения недержания мочи у женщин народными средствами и медикаментами. Однако, прежде всего стоит узнать больше о данной патологии. Есть несколько разновидностей проявления подобной симптоматики.

Если говорить о представительницах прекрасного пола, то существует несколько разновидностей недержание мочи.

• Императивное. В этом случае проблема возникает на фоне того, что центральная или периферическая нервная система работает в неправильном режиме. В этом случае дамы испытывают очень сильные позывы сходить в туалет «по-маленькому». При этом сдержать жидкости не представляется возможным. Среди дополнительной симптоматики стоит отметить слишком частое мочеиспускание (более 8 раз в день). Данную патологию также принято называть синдромом гиперактивного мочевого пузыря.
• Стрессорное. В этом случае недержание жидкости объясняется тем, что произошло резкое повышение давления внутри брюшины. Подобное может происходить из-за того, что женщина подняла тяжелый предмет, сильно кашляла или смеялась. Данная разновидность недержания мочи встречается чаще всего. В этом случае ослабление мышц тазовых органов объясняется коллагеном, объем которого может меняться в результате начала менопаузы у женщины. Согласно статистическим данным, более 40% дам признавались, что хотя бы раз в жизни им приходилось сталкиваться с проблемой недержание мочи из-за сильного физического напряжения.
• Смешанным. В этом случае может происходить одновременно императивное и стрессовое недержание мочи. Подобное обычно происходит после родовой деятельности, когда непроизвольное извержение мочи объясняется тем, что мышцы малого таза были повреждены. В этом в этом случае многие дамы жалуются на то, что они постоянно хотят в туалет и не способны сдерживать данные позывы. Также подтекание мочи наблюдается при нагрузках.
• Энурез. В данном случае речь идет о непроизвольном мочеиспускании, которое может происходить в момент напряжения или, когда женщина пребывает в состоянии полного покоя. Очень часто мочеиспускания происходят в ночное время. Если пациентка жалуется именно на такую симптоматику, скорее всего диагноз именно такой.

Также существует ургентное, постоянное и подкатывающее недержание мочи у женщин. Лечение лекарствами и народными средствами лучше всего подбирать, зная точный диагноз. Тогда можно добиться более заметного эффекта.

Если говорить о женщинах, особенно о тех дамах, которым уже исполнилось 50 лет, то причины могут быть самыми разными. Однако чаще всего справиться с позывами к мочеиспусканию сложнее всего тем представительницам прекрасного пола, кто недавно родил ребенка. Обычно такое происходит в ситуации затяжных или, наоборот, слишком стремительных родов. Если в процессе появления малыша на свет происходили разрывы тазового дна или другие травмы, то в дальнейшем может потребоваться народное лечение недержания мочи у женщины или применение медикаментов.

По большому счету, после родовой деятельности мышцы тазового дна значительно ослабевают. Это приводит к серьезным нарушениям работы сфинктера уретры. Кроме этого появление данной проблемы может развиться на фоне:

• Лишнего веса и ожирения.
• Преклонного возраста (после 70 лет).
• Появления камней в мочевом пузыре.
• Аномального строения мочевыводящей системы.
• Хронических инфекций.
• Кашля.
• Сахарного диабета.
• Болезни Альцгеймера.
• Склероза.
• Онкологических заболеваний.
• Инсульта.

В некоторых ситуациях может потребоваться лечение недержания мочи у женщин народными средствами или таблетками, если патологическое состояние было вызвано применением некоторых лекарственных препаратов, а также пищи, которая провоцирует мочеиспускание.

Нередко недуг вызывает курение сигарет, употребление горячительных напитков и газированной воды. Некоторые женщины прибегают к таблеткам для похудения. Чаще всего они обладают мочегонным действием. Также расслабляют мочевой пузырь антидепрессанты.

Стоит подробнее рассмотреть способы лечения недержание мочи у женщин. Они могут отличаться в зависимости от причин, вызывающих недомогания.

Данная причина появления неприятной симптоматики встречается очень часто. Если обратиться к врачу, то, скорее всего, он предложат решить данную проблему при помощи препаратов. Очень часто при лечении недержания мочи у женщин таблетками используются адренергические средства. Эти препараты помогают повысить тонус мышц таза. Также специалист может прописать антидепрессант, который будет напротив направлен на то, чтобы усиливать с сокращением мышечных тканей. Обычно подобные препараты используются не для того, чтобы избавить женщину от стресса или депрессии, а для снижения неприятной симптоматики.

Как правило, при лечении стрессового недержания мочи у женщин наилучшего эффекта, согласно отзывам, удается добиться в том случае, если принимать антидепрессанты и одновременно выполнять курс физических упражнений.

Также могут помочь эстрогены. Данные гормоны обычно прописываются врачом, если речь идет о возрастных атрофических изменениях. Однако нужно понимать, что в более юном возрасте для лечения недержания мочи у женщин таблетками такие препараты принимать опасно, так как на девушек, которые планируют родить малыша, они могут оказать негативное воздействие. Стоит понимать, что данные препараты до конца еще не изучены, поэтому лучше не рисковать.

Практически каждый человек сталкивался с тем, что иногда на фоне вирусного заболевания появляются сильнейшие приступы кашля, когда просто невозможно даже дышать. В этом случае нередко происходит непроизвольное мочеиспускание.

Согласно отзывам врачей и пациентов, избежать подобных ситуаций помогает выполнение гимнастики Кегеля. Данная методика лечения недержания мочи у женщин относится к консервативным. В этом случае представительнице прекрасного пола необходимо выполнять определенные упражнения, которые были разработаны специально для укрепления мышц таза.

Также существует специальная терапия, в процессе которой применяются специальные грузики. Кроме этого, может помочь магнитная стимуляция, направленная на органы малого таза, которая помогает укрепить мышцы.

Дополнительно применяются медикаменты, относящиеся к противовоспалительной, антибактериальной или гормональной группе. В самых сложных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Стоит отметить, что во время отдыха мышцы человека максимально расслабляются. Это вполне может привести к мочеиспусканию. Если речь идет только о ночных проблемах, то в этом случае есть несколько вариантов терапии.

В первую очередь врач рассматривает консервативное лечение ночного недержания мочи у женщин. В этом случае даме потребуется периодически выполнять упражнения, которые помогают тренировать стенки мочевого пузыря и окружающие его мышцы. Если это не помогает, то приходится переходить к более радикальным мерам.

Если говорить о медикаментозном лечении недержания мочи у женщин, то обычно специалист прописывать лекарства, которые помогут улучшить кровообращение в мочевом пузыре, а также те средства, которые направлены на снижение объема вырабатываемой жидкости.

Если при энурезе ничего не помогает, то также придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. В этом случае специалисты проводят процедуру, в процессе которой создается специальная петля, которая избавляет от желания постоянно ходить в туалет.

Чтобы понять, как быстрее избавиться от неприятной симптоматики нужно в первую очередь поставить правильный диагноз. В зависимости от конкретной разновидности, недержания мочи будет выстраиваться схема дальнейшей терапии.

Также все зависит и от конкретной пациентки. Врач рассматривает возрастные показатели, вес и состояние здоровья дамы. В некоторых ситуациях достаточно ограничиться физическими упражнениями, но иногда может потребоваться операция. Лечение недержания мочи у пожилых женщин и молодых девушек может значительно отличаться. Более юные особы нуждаются в осторожном лечении, без использования препаратов, которые могут сказаться на работе репродуктивной системы.

Чтобы контролировать мочеиспускание, специалист рекомендует исключить из своего рациона кофеин, крепкий чай, энергетические напитки, шоколад и газировку. Также рекомендуется следить за массой своего тела. В случае ожирение необходимо предпринять меры для того, чтобы прийти в нормальную физическую форму. Также не стоит курить и употреблять горячительные напитки.

Один из способов лечения недержания мочи у женщин в домашних условиях заключается в том, чтобы приучить свой мочевой пузырь и к правильному опорожнению. Для этого рекомендуется ходить в туалет в определенные часы.

Как правило если речь идет о молодых девушек, то достаточно ограничиться консервативным лечением. Чаще всего в этих ситуациях недержание мочи проявляется очень вяло. Обычно подобное происходит после родовой деятельности. Если речь идет о пожилых пациентках, то в первую очередь рассматривается возможность менопаузы. Нередко пенсионерки переносят операцию, после которой наблюдаются осложнения. Это также может привести к неприятной симптоматике.

Если щадящая терапия и прием препаратов не помогает женщинам, то приходится обращаться за хирургической помощью.

Нередко после рассмотрения причин недержания мочи у женщин лечение таблетками становится невозможным или неэффективным. В этом случае придется прибегнуть к хирургической процедуре. Есть три варианта подобного решения проблемы:

• Слинговая операция. Это оперативное вмешательство относится к категории малоинвазивных. Продолжительность процедуры составляет не более получаса. Обычно хватает местной анестезии. Во время мероприятия в мочевой пузырь вводят специальную синтетическую сетку.
• Лапароскопия. В этом случае манипуляции выполняются под общим наркозом. При процедуре производится своего рода подвязка связок.
• Инъекции с использованием объемообразующих средств. В этом случае в организм вводятся специальные вещества, которые возмещают недостающие ткани.

Во время любой операции действия хирурга направлены на то, чтобы возобновить правильное положение органов, находящихся в системе отведения мочи. Многие женщины в своих отзывах подтверждают, что данные мероприятия действительно помогают избежать неловких ситуаций. Неконтролируемое мочеиспускание при кашле или во сне перестает беспокоить представительниц прекрасного пола.

Также согласно отзывам, лечение недержания мочи у женщин можно выполнять и в домашних условиях. Есть масса рецептов, которые помогают избавиться от неприятной симптоматики. Но прежде чем перейти к ним, стоит проконсультироваться с врачом и уточнить точный диагноз.

Народная медицина не остается в стороне при возникновении таких проблем. При недержании на фоне менопаузы, родовой деятельности и других недомоганий помогут натуральные лекарства.

Если говорить о лечении недержания мочи у женщины народными средствами, то в первую очередь стоит обратить внимание на некоторые рецепты с использованием трав:

• Шалфей. Необходимо заварить одну ложку травы стаканом кипятка и дать немного настояться. Выпивать полученную жидкость нужно по три раза в сутки по 250 мл.
• Зверобой. Необходимо выполнить такие же манипуляции, как и с другими травами. Только после этого настой зверобоя обязательно нужно профильтровать. После этого его можно пить в неограниченных количествах вместо привычного чая или кофе.

Также стоит рассмотреть и другие действенные рецепты лечения недержания мочи у женщин народными средствами.

Для приготовления лечебного настоя необходимо залить кипяченой водой одну ложку сырья и оставить ее настаиваться порядка нескольких часов. Лучше всего укутать емкость с горячей смесью при помощи шерстяного платка или обычного полотенца.

Готовый состав процеживается и выпивается за один раз. Таким образом, принимая каждый день по одному стакану настоя семян укропа можно избавиться от недержания мочи. Согласно отзывам это средство помогает дамам всех возрастов. Курс лечения не ограничен. Как правило, прекращать принимать настой рекомендуется, когда неприятные симптомы полностью исчезли.

Это растение можно встретить практически везде, даже в крупных городах. Независимо от причин недержания мочи у женщин, домашнее лечение с использованием этого растения дает отличные результаты. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отзывы дам.

Для того, чтобы излечиться от неприятной патологии необходимо залить стаканом холодной воды порядка 10 г травы (желательно с цветками). После этого смесь отправляется на плиту и кипятится 10 минут на совсем небольшом огне. После этого зелье укутывается и настаивается один час. Полученный отвар нужно пить по полстакана трижды в сутки.

Однако нужно помнить, что некоторые травы могут вызывать довольно сильную аллергию. Если после приема лекарства женщина испытывает недомогание и замечает появление сыпи на коже, то стоит пересмотреть лечение.

Стоит отметить, что некоторые дамы пенсионного возраста не торопятся обращаться за помощью при появлении первых симптомов недержания. Однако не стоит полагать, что от подобной проблемы невозможно избавиться. Тем более не нужно стесняться своего недуга. Если вовремя обратиться к врачу или попробовать некоторые методы домашнего лечения, то есть возможность избежать неприятных последствий.

Также стоит внимательнее отнестись к своему рациону питания. Стоит отказаться от вредных привычек и отдавать предпочтение натуральным продуктам, богатым витаминами.

Также специалисты рекомендуют избегать стрессовых состояний. Если женщина переживает и находится в депрессии, то это может стать благотворной почвой для появления недомогания. Не стоит забывать о полноценном сне и отдыхе в течение дня. Не стоит подвергаться слишком сильным физическим или умственным нагрузкам.

Чтобы исключить неприятные ситуации, можно воспользоваться специальным бельем. Сегодня в продаже можно найти урологические прокладки и трусики, которые способны впитывать довольно большие объемы выделений. Такие изделия подбираются в зависимости от типа энуреза и количеству выделяемой мочи. Однако такие средства не способны избавить от причин недомогания.

источник

Мне очень помогла установка кубического пессария. Он сделан из качественного силикона, обладающего гипоаллергенными свойствами. Пессарий очень легко обрабатывать перед использованием за счет гладкости поверхности изделия.

Говорят после родов такое явление естественно, потом само проходит. Но у меня уже год недержание. Особых проблем нет, только иногда (при чихе, кашле) бывает мочеиспускание. Интересно, пройдет это когда-нибудь?

Совсем было собралась идти на операцию, но все отговаривали, много неблагоприятных последствий. Особенно отговаривал зав. урологическим отделением. Нашла для себя простой выход — ватный тампон во влагалище под мочеиспускательный канал. Хожу с одной прокладкой по три дня. А тампончик удаляю на работе и дома. Использую только на улице. Теперь и с внуками можно побегать и на руки их взять. Проблема, которая решается мгновенно. Но все-равно надо думать как избавляться. Может новые технологии изобретут.

Вчера попрыгала на батутах. Казус полный! Мокрые штаны! Генеколог, до этого диагностировал, воспаление придатков и незначительное опущение влагалища,, Что лечить теперь не понятно. ? Идти к какому теперь врачу. Может кто подскажет бюджетный способ лечения?

Мне 24, двое детей! Жизнь только начинается , но все таки роды дали о себе знать! Что я только не делала и народные методы и походы к врачам, на babyblog прочитала статью о лазерной гинекологии! Прошла консультацию и лечение в клинике gynecolase , врач Елена замечательный специалист! Все таки для молодой мамы уверенность в себе-это главное

Тут советуют использовать трусики, прокладки и прочее. Но это же не лечит проблему. Не избавит женщину от недержания мочи.
Нужно лечиться.Сейчас в современном медицинском мире есть множество способом вылечить недержание.
Я делала инъекции препарата Reneall. Да, неприятно, но не больно. Но зато с проблемой я попрощалась раз и навсегда. После того, как препарат вышел из организма, а это почти год, проблема уже меня не волновала. Вот этим способом и можно решить проблему. А не трусиками с бортиками и прокладками.

Есть безоперационная методика лечения стрессового недержания мочи с помощью современного ER YAG лазера этим занимается ассоциация клиник GYNECOLASE,результаты очень хорошие

Статья очень доходчиво всё объясняет. Так же в отзывах препарат Уродекс ,конечно очень хороший выход, когда уже консервативные методы перепробованы и неактуальны.Спасибо!

Несколько лет мучилась проблемой «недержание мочи». Тема в нашем российском менталитете запретная. Рассказала врачу-гинекологу, предупредив, что опасаюсь оперативного вмешательства. Врач порекомендовал новую процедуру «лазерную» для лечения. Было страшно, но я, сдав, комплекс анализов, пришла к врачу Кузнецовой Марии Михайловне. Мария Мих. — молодой врач, но в ней чувствуется профессионал. Добрая, ободряющая улыбка, приятный тембр голоса сразу располагают к себе. Врач подробно собирает анамнез, настраивает на положительный результат. До, во время и после процедуры подробно всё поясняет. Процедура выполняется с индивидуальными средствами и инструментами. По этапность имеет подробное пояснение. Врач сопереживает и соучаствует пациенту. Процедура не долгая, быстро о ней забываешь, т.к. после первой и второй были небольшие тянущие боли. Третья процедура проходила безболезненно. Мне Мария Михайловна сделала уже 3 процедуры. За 8 месяцев произошли разительные улучшения: уменьшилось количество позывов, практически исчезло «недержание». Я могу бегать, прыгать, не опасаясь конфуза. Живу я в Краснодаре, а на процедуры прилетаю в С-Петербург. Регулярно Мария Михайловна сама звонит, справляясь о самочувствии. Я очень благодарна Марии Михайловне за эффективное лечение моей проблемы. Творческий побед в достижении профессиональной цели. Будьте здоровы, счастливы.

Самые передовые сейчас технологии для женщин НЕ хирургические! Без повреждения тканей и реабилитации.
Найдите в Яндексе технологию Incontilase, почитайте, она в разных клиниках используется. Есть даже специализированные.
Процедура минут 20 и никаких прокладок!

источник

Недержанием мочи называется ее непроизвольное подтекание, которое ограничивает активность женщины и неприемлемо для взрослых людей с гигиенической точки зрения. Заболевание у женщин обычно начинается в 45–55 лет и к преклонному возрасту становится важной проблемой из-за прогрессирования нежелательных симптомов. Лечение недержания мочи у женщин после 50 лет является комплексной задачей гинекологов, урологов, эндокринологов, потому что болезнь не лучшим способом влияет на трудоспособность, социальную активность и семейную жизнь пациентки.

Моча удерживается в мочевом пузыре с помощью сфинктеров уретры и мочевого пузыря, мышечного и связочного аппарата и нервной регуляции всех компонентов. При климаксе происходит снижение функции яичников и выработки половых гормонов, что сопровождается постепенными атрофическими изменениями органов малого таза, опущением мочевого пузыря и ослаблением его сфинктеров. Помимо недержания мочи при нагрузках, каждая вторая женщина после 50 лет страдает нарушениями сна в виде ночного энуреза и учащенного мочеиспускания, на что влияют следующие причины:

• количество беременностей и родов;
• хирургические вмешательства на органах малого таза;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• хронический кашель;
• поражение нервной системы (состояние после перенесенного инсульта, травмы головного мозга, слабоумие);
• профессиональные особенности;
• пристрастие к газированным и кофеинсодержащим напиткам.

Для определения степени тяжести недержания мочи используется следующая классификация:

• Легкая степень — минимальные симптомы недержания мочи только при значительной и внезапной нагрузке, причем количество выделенной мочи составляет несколько миллилитров;
• Средняя степень — непроизвольное выделение мочи происходит во время смеха, кашля или быстрой ходьбы.
• Тяжелая степень — непроизвольное выделение мочи происходит при перемене положения или даже в покое, больные полностью или почти полностью теряют мочу.

Современные методы лечения недержания мочи у женщин после 50 лет делят на консервативные и хирургические. По общепринятым правилам лечение целесообразно начинать с наиболее простых и нетравматичных способов терапии.

Методы консервативного лечения могут использоваться как в качестве самостоятельного средства, так и в комбинации друг с другом, однако эффективны только при легкой степени заболевания:

• контроль массы тела, снижение его при ожирении;
• уменьшение употребления напитков, содержащих кофеин;
• ограничение чрезмерного приема жидкости;
• отказ от курения;
• лечение и профилактика болезней легких с сильным кашлем;
• формирование режима мочеиспускания, не дожидаясь полного моченаполнения.

В качестве фармакологической терапии используются лекарства, которые служат как подавители избыточной сократительной активности полного мочевого пузыря и увеличивают его объем. Самыми распространенными препаратами для лечения недержания мочи у взрослых людей являются М-холиноблокаторы в таблетках: они уменьшают активность мочевого пузыря, устраняют неконтролируемые позывы, нормализуют периодичность мочеиспускания. Список препаратов достаточно длинный, наиболее часто из них применяются Дриптан, Везикар, Детрузитол, Спазмекс.

При тяжелой степени заболевания показано оперативное лечение, целью которого является устранение опущения мочевого пузыря по отношению к малому тазу: под уретрой проводится искусственная петля и фиксируется к мышцам живота, стабилизируя мочевой пузырь. Но даже после хирургического вмешательства частота рецидивов недержания мочи остается высокой (до 38%) и может сопровождаться серьезными осложнениями:

• ранения мочевого пузыря, уретры, кишечника, сосудов малого таза;
• сужение просвета мочевыводящих путей;
• инфекция мочевых путей;
• остеомиелит лонных костей;
• образование спаек в полости малого таза.

В связи с этим, чтобы лечить недержание мочи, наиболее приветствуются малотравматичные операции и вмешательства. Альтернативные хирургические способы лечения заболевания представлены инъекциями ботулотоксина в мочевой сфинктер, укреплением тазового дна с помощью введения полимерных веществ или органического коллагена в мягкие ткани около уретры, имплантацией микробаллонов в шейку мочевого пузыря.

Из народных средств предпочтителен метод тренировки мышц тазового дна, который можно выполнять в домашних условиях, поэтому он является самым доступным и эффективным при лечении недержания мочи у женщин пожилого возраста. Он направлен на восстановление тонуса мышц тазового дна, сфинктеров мочевого пузыря и улучшению кровообращения органов малого таза.

Даже врачи склонны рекомендовать своим пациенткам гимнастику Кегеля, которая включает поочередное сокращение и расслабление вагинальных мышц и мышц мочеиспускательного канала. Упражнения проводятся три раза в сутки с постепенным увеличением продолжительности сокращений от 1–2 секунд до 10–15 секунд, и в конечном итоге — до двух минут. В последующем гимнастика выполняется не только в состоянии покоя, но и в провоцирующих приступы недержания ситуациях (кашель, чихание, прыжки, подъем тяжестей).

Также для укрепления мышц тазового дна используется их электростимуляция специальными электродами, что удобно для престарелых пациенток, неспособных или нежелающих тренироваться самостоятельно. Существует несколько вариантов электростимуляции: промежностная, влагалищная, анальная и крестцовая.

источник

Недержание мочи (инконтененция) – это негативное явление самопроизвольного выделения мочи. Данному заболеванию чаще подвергаются женщины, чем мужчины, из-за отличий в анатомии уриновыделительной системы.

Недержание мочи как правило имеет патологические (при болезнях) или естественные первопричины (на сроках ожидания ребенка). Невзирая на тот факт, что данный недуг никак не угрожает общей жизнедеятельности организма, оно способно значимо изменить качество жизни, обеспечивая социальный дискомфорт, заставляя больного человека избегать общества.

Недержание мочи у женщин излечивается лекарственными средствами нескольких видов:

• симпатомиметики;
• гормономодулирующие;
• спазмолитики;
• антидепрессанты.

Назначение терапевтического препарата зависит от того сколько лет больной, первопричины и типа заболевания, и состояния здоровья в целом. Также недержание можно вылечить с помощью операции, упражнений Кегеля и как дополнение к основному лечению, можно использовать в домашних условиях рецепты народной медицины.

50 % случаев инконтененции обусловленно стрессовым недержанием мочи у прекрасной половины населения.

Данному заболеванию свойственно:

• неконтролируемое «протекание» при кашле,
• чихании,
• смехе,
• активных занятиях.

Среди научных трудов в сфере урологии существует гипотеза что такое проявление это начальный этап недуга в целом, после него возникает ургентная форма.

Терапия подобного проявления состоит в приме лекарственных средств, нормализующих увеличенную напряженность мочевыделительных органов.

Проводить терапевтические мероприятия стрессового варианта следует лекарствами, минимизирующими напряжение мочевыводящих органов. В организме пациентки необходимо достижение должного присутствия α- нейромедиаторов.

Этого добиваются следующими способами:

• Способствуя остановке разрушения данных веществ;
• Помогая их выработке при содействии гормономодулирующих препаратов.

К медикаментам с такой характеристикой относятся так называемые гормоны-антидепресанты ингибиторы норэпинефрина и серотонина.

Производится в растворах и таблетках. Данный препарат влияет на активацию симпатического отдела нервных волокон. Из-за большого количества возможных последствий наилучший эффект обеспечивает применение препарата женщинами в детских дозах.

Не рекомендован при:

• В урологической терапии также широко применимы суппозитории или кремы «Овестин».

  Внутри картонной коробки суппозиториев Овестин помещается специальная насадка для комфортного ведения.

  Мягкое действие на маслянистой основе, оказываемое на слизистые уретры и мочевыводящих протоков, оптимизирует ее снабжение питанием и кислородом у пожилых пациенток.

  Влияние на скорость процессов ослабления местных мышц, способствует сдерживанию мочеиспускание.

  Лекарство с активным веществом имипрамин, содействует ликвидации недержания мочи днем и ночью и имеет антидиуретическим действие.

  Употребление лекарства Имипрамин назначается лечащим врачом, с учетом общего состояния больного.

  Для взрослого человека обычно применяется дозировка в 50 мг таблетки 3-4 раза в сутки.

  В детском возрасте приемлемая дозировка равна 30 мг таблетки дважды в день. С целью предотвращения ночного энуреза, необходимо пить 75 мг лекарства за один час до отхода ко сну.

  Людям, с диагнозом сердечная недостаточность, дисфункция почек и печени, перебои в синтезе эритроцитов, закрытоугольная глаукома, употребление медикамента Имипрамин строго не рекомендовано. Также не желательно применение препаврата в сроки вынашивания ребенка и кормления его грудью.

  Среди возможных побочных эффектов:

  • дрожание в конечностях,
  • нервозность,
  • беспокойство рук и ног,
  • бессоница,
  • припадки,
  • аритмия,
  • аллергические реакции,
  • запор,
  • тошнота.

  Дулоксетин, как указано выше принадлежит к лекарствам-антидепрессантам.

  Данный препарат за счет своих успокаювающих эффектов и оптимального влияния на регуляцию мышечного напряжения в мочевом пузыре.

  Он ослабляет мышцы органа и напротив сокращает ткань сфинктера.

  Чаще всего специалисты назначают именно этот препарат при энурезе стрессовой этиологии.

  Если возникла передозировка, то она влечет такое проявление как эпилептический припадок.

  Побочное действие и противопоказания:

  • Проблемы со сном;
  • Головокружение;
  • Мигрени;
  • Заболеванияглаз;
  • Тремор;
  • Потеря аппетита;
  • Повышение усталости;
  • Сухость во рту;
  • Расстройства в ЖКТ.

  Принципиальным моментом в использовании медикамента является противопоказания к применению, такие как:

  • глаукома,
  • лактация,
  • вынашивание ребенка,
  • дети до 18 лет,
  • недостаточность печени и почек,
  • гипертензия.

  Лекарственное средство Мелипрамин, также принадлежит к фармакологическим антидепрессантом, которому свойственны функции антидиуретика.

  Его принцип действия базируется на сокращение глубины сна, медикамент делает сон более восприимчивым к нейронным сигналам, что мочевой пузырь наполнен жидкостью.

  Форма выпуска данного лекарства в растворах для уколов, в таблетках и капсулах.

  С терапевтическими целями по устранению инконтененции, зачастую применяется препарат в таблетках.

  Все дозы и курс терапии назначает специалист. Вообще всегда начинают лечение с малейших доз, постепенно ее наращивая когда нет никакого эффективного изменения состояния.

  Обычная доза 1 таблетка, единожды в сутки за полчаса до отхода ко сну. Для определения приемлемой дозы, врачу необходимо знать общий вес пациента. Оптимальное соотношение 1 мг активного компонента на 1 кг веса. Средний курс терапии около 2 месяцев.

  Мелипрамин никогда не прописывают пациентам с сахарным диабетом, болезнями печени и при печеночной недостаточности, при воспалительно- обостренном инфекционном состоянии, при заражении палочками Коха и пороках сердца.

  Побочное действие:

  • Скачки АД;
  • Мигрени;
  • Бессонница;
  • Задержка мочевыделения;
  • Сухость в ротовой полости;
  • Аллергия;
  • Рвотные позывы;
  • Набор лишнего веса.

  Пикамилон прописывают при лечении энуреза как у детей, так и у взрослых.

  Поскольку лекарство содействует питанию. Этот препарат широко применяют при терапии сбоях в движении уреты из-за гиперрефлектации, при нейрогенных органах выведения мочи.

  Употребление Пикамилона дает возможность оптимизации наполнения самого мочевого пузыря и работы по выведению уреты.

  К тому же эффективность препарата базируется на положительном влиянии на расширение вен и капилляров головного мозга, что способствует выведению токсических соединений и психоактивному и транквилизирующему эффекту.

  Маленьких детей до 3 лет, лечить данным лекарством категорически запрещается, кроме того его не выписывают женщинам в период вынашивания или кормления грудью ребенка, и при заболеваниях почек и печени.

  Побочное действие от применения медикамента случается крайне редко в любом возрасте.

  К таковым относятся:

  • аллергия,
  • боль в голове,
  • нервозность,
  • тошнота,
  • раздражительность.

  Терапевтические меры по устранению энуреза, первопричинами которого являются инфекционные заболевания мочеполовой сферы, почти всегда подразумевают употребление лекарств в ассоциации. Практически во всех случаях в этот комплекс включаются лекарства антихолинергического типа (Дитропан, Дитрол, Оскитрол).

  Этим медикаментам характерно продолжительное действие и почти мгновенная ликвидация проявлений заболевания. Большим недостатком приема данных лекарств считаются: сухость во рту, снижение зрения, запоры, задерживание мочевыделения.

  Ургентное недержание мочи останавливается при помощи спазмолитиков:

  Дриптан – самый действенный метод, поскольку положительно влияет на гладкие мышцы мочевого пузыря, блокирует движение импульсов из-за которых происходит самопроизвольное мочевыделение.

  Производится препарат только в таблетках, с присутствием 5 или 10 мг действующего компонента — солифенацина сукцината.

  Это определенный ингибитор мембранных клеток, посредством которых происходит направление нервных сигналов.

  Относится к весьма действенным лекарственным препаратам от инконтененции у женщин.

  При неестественно частых позывах к мочеиспусканию, гиперактивности мочевыводящих органов данный препарат очень эффективен.

  С целью избавления от энуреза, таблетки употребля единожды в сутки по 5 мг, в иных осложненных случаях, дозировка увеличивается до 10 мг. Лекарство, основанное на солифенацина сукцинате имеют холинолитический и спазмолитический эффект.

  Медикамент на основе активного вещества троспия хлорида способствует ослаблению гладких мускулов мочевого пузыря.

  Он обладает спазмолитическими и ганглиоблокируюшими характеристиками.

  Все специалисты назначают препарат пациентам по достижении 14-летнего возраста.

  Какую именно дозу и каким курсом принимать, определяет врач, по индивидуальным симптомам и показателям. Оптимальное употребление до еды с большим количеством питьевой воды.

  Лекарственное средство Спазмекс производятся в разных дозировках. Прием таблеток связан с долей присутствия в ней активного компонента, к примеру единицу в 5мг принимают до 3 раз в сутки, временной отрезок между каждым употреблением по минимуму составляет 8 часов.

  С применением таблеток по 15 мг активного вещества, рекомендовано выпивать по 3 таблетки в сутки, а таблетку с содержанием 30 мг действующего актива, употреблять по половинке утром и вечером.

  При недостаточной работе почек или печени, дозировка в сутки составляет не более 15 мг. Общий курс терапии до 3 месяцев.

  Фезотеродин — конкурентный, определенный антагонист мускариновых нервных окончаний, понижает количество мочеиспусканий и случаев самопроизвольного энуреза.

  Не трансформирует и не прерывает интервал QT на ЭКГ.

  Медикамент очень скоро растворяется посредством неспецифичных эстераз сыворотки крови до 5-гидроксиметилового компонента – главного клинически активного метаболита, обуславливающего эффективность фезотеродина.
  

  Мирабегрон – это новейшее слово в фармацевтике, принцип действия обусловлен формированием адренорецепторов из ткани оболочки мочевого пузыря.

  По этой причине увеличивается объём мочевыводящего органа.

  По данным медицинской годовой статистики приема этого медикамента, побочные эпизоды достаточно редки. Если все же они возникали, при понижении дозировки сразу прекращались.

  В основном данное явление выявлялось как нарушение сердечных ритмов, инфекции в системе выделения уреты. В момент назначения лекарства обязательно учитывается совмещение с иными лекарствами.

  Часто первопричинами возникновения энуреза у детей, становится замедленное развитие центральной нервной системы, гены, естественное строение мочевого пузыря, болезни мочеполовой системы, спровоцированные инфекцией, и кроме того испуг или психологический стресс (в подростковом возрасте).

  При таких проявлениях самопроизвольное освобождение от уреты мочевого пузыря случается настолько неожиданно, что ребенок не ощущает позывов или просто не успевает посетить туалет, либо освободиться от нижнего белья, даже находясь в близости к туалету.

  Способствуют этому следующие препараты:

  Это фрагментальные частицы гормона – вазопрессина, который обладает влиянием на почки, уменьшая при этом количество выделяемой уреты до объема наполненности мочевого пузыря и способности удержания мочи в нем.

  Их используют в виде назальных капель. Это самые приемлемые средства для детей с перебоями дневного и ночного выделения уреты, если в темное время суток объемы образования увеличены.

  1. Глицин, Пирацетам или Пантогам оптимизируют обменные процессы в мозговых волокнах и обеспечивают здоровый сон.
  2. Персен, Ново-Пассит имеют седативный эффект.
  3. Диазепам, Нитразепам – это средства которые избавляют от психологического напряжения и улучшить сон.

  При старческом возрастном недержангии у пожилых женщин применяют лекарства от недержания мочи.

  Поскольку показания анализов индивидуальны, исключительно специалист назначает метод и лекарственное средство:

  1. Группа антидепрессантов применяется для стрессовых энурезов. Дулоксетин, Имипрамин регулируют мочеиспускание, способствуют релаксации, значимо сокращают посещения туалета;
  2. Спазмолитические медикаменты Спазмекс, Оксибутинин, Дриптан убирают воспалительные явления, увеличивают временной отрезок наполнения мочевого пузыря, регулируют нервные сигналы. Самые легкопереносимаые препараты.
  3. Гормономоделирующие методы. Уменьшают атрофические нарушения целостности стенок мочевого пузыря. Десмопресин — представитель лекарств данной фармакологической группы. Только лечащий доктор назначает и регулирует прием таблеток.
  4. Антихолинергические методы. Средство Дриптан, свойственным ему лечебным характеристикам оптимален одинаково для девушек и дам в возрасте.

  В период вынашивания ребенка женщины часто подвергаются недержанию мочи.

  Данное обстоятельство обусловлено ростом общей массы тела, трансформацией гормонов, увеличением и соответственно давлением матки на мочевой пузырь. К тому же у беременной женщины растет физиологическая нагрузка на все органы малого таза.

  • Стоимость таблеток Спазмекс дешевая и составляет примерно 322 рубля за 50 мг единицы в упаковке 30 штук.
  • Цена Дриптанаот 599 рублей за упаковку в которой 30 таблеток по 50 мг.
  • Таблетки Везикар продаются за 780 рублей , в коробочке 30 штук по 50 мг.

  Принципиально сохранять медикаменты от энуреза, в местах недоступных малолетним детям. Сохранять необходимо в темном и прохладном месте.

  Срок годности по обыкновению составляет 5 лет. Применять препарат по истечению срока годности запрещено, поскольку в данном обстоятельстве побочные действия увеличиваются.

  В аптечных сетях отпускается без особых условий.

  источник

  Недержание мочи в пожилом возрасте у женщин (синоним: инконтиненция) – это тяжелое негативное воздействие с медицинской, личной и общественной точки зрения.

  Частота явления изменяется соответственно условиям и составляет 5-15% от всего взрослого населения, живущего дома, 20-30% от числа госпитализированных, до 70% в домах престарелых. В основном проблемы с недержанием у женской половины начинаются в возрасти 50-70 лет.

  Часто недержание мочи связано со значительными медицинскими заболеваниями, включая введение постоянного катетера в мочевой пузырь, сепсиса в органах мочевой системы, пролежней у лежачих больных и цистита у женщин.

  • императивное (ургентное) недержание мочи (периодические неконтролируемые подтекания мочи);
  • женщина при позывах не может до терпеть до туалета;
  • частые и необычные побуждения к мочеиспусканию.

  Инконтиненция – это неспособность контролировать мочеиспускание.

  Может быть временным или постоянным, также он может быть результатом множественных проблем в мочевом тракте.

  Инконтиненция обычно делится на четыре типа:

  • Стрессовый вид патологии – возникает вследствие ослабления или же неправильной работы сфинктера мочеиспускательного канала и в случае стрессовой ситуации будет проявлять себя негативной симптоматикой, выбросом мочи. Помимо стрессовой ситуации, спровоцировать развитие данного типа патологии может и беременность, роды, оперативное вмешательство и возрастные изменения.
  • Императивный тип – при чрезмерной реактивности мочевого пузыря даже минимальная порция мочи может спровоцировать позывы в туалет и. Причиной развития данного типа недержания, стресс.
  • Ятрогенный тип патологии – спровоцировать данный вид недержания мочи могут определенные медикаменты, мочегонные препараты, антидепрессанты и определенные гормональные препараты.
  • Иные виды патологии – спровоцировать их могут органического происхождения первопричины, такие как онкология, травмы и инсульты, определенные заболевания, например, рассеянный склероз или же инсульт. В каждом отдельном случае причину устанавливает уролог после полного обследования и осмотра женщины. Никогда не стоит практиковать самостоятельную постановку диагноза.

  Недержание мочи у женщин после 50 лет может быть спровоцировано следующими факторами и причинами:

  • растяжение мышц таза из-за частой беременности и родов; женщины с гестационным диабетом подвергаются более высокому риску;
  • ослабленные мышцы контролирующие мочеиспускание (уретральный сфинктер и мышцы тазового дна);
  • период менопаузы, при котором идет гормональная перестройка организма и понижается уровень эстрогенов;
  • определенные заболевания, повреждающие нервные пути от мочевого пузыря до мозга, например:
    • ​болезнь Минора
    • инсульт
    • старческая деменция
    • болезнь Паркинсона
    • болезнь Альцгеймера
    • рассеянный склероз ​
  • периодические инфекции мочевых путей (ИМП);
  • неправильное сочетание препаратов;
  • дисфункция тазобедренного сустава;
  • неудачно перенесенная операция на передние бедра;
  • воспалительные процессы, поражающие органы и саму мочевыделительную систему.

  Помимо этого, причинами такого неприятного явления как недержание мочи может стать лишний вес, определенная степень ожирения, поскольку идет дополнительное давление на брюшной пресс, мышцы и тазовое дно провоцируя непроизвольное выделение.

  Ни один из упомянутых факторов не ведут прямо к инконтиненциям, а считаются только поддерживающими факторами.

  Для постановки правильного диагноза необходим врач уролог, она назначает комплексное обследование:

  • сбор данных течения заболевания, о самом характере и периодичности выделений мочи, интенсивность и объем, количестве родов, были ли оперативные вмешательства и страдает ли особа от заболеваний;
  • влагалищное (внутреннее) исследование – на данном этапе врач проводит забор мазка на предмет лабораторного исследования среды влагалища и шейки матки;
  • делают УЗИ мочеточника, мочевого пузыря, почек. Это необходимо для того чтобы врач установил наличие и отсутствия воспаления.

  В дополнение к этому, проводят общий анализ мочи предназначенный для выявления инфекций (гематурии и глюкозурии).

  Важно подчеркнуть, что пожилые люди часто страдают от асимптоматической бактериурии, не вызывающей инконтиненцию и не требует лечения, кроме больных, у которых подтекания появилось недавно или сопровождается высокой температурой, жжением при мочеиспускании.

  Женщинам нужно провести проверку малого таза. По следующим причинам:

  • Атрофический вагинит являться причиной или ухудшить течение заболевания недержания мочи.
  • Во время проверки нужно оценить способность сокращения мышц дна таза и, в соответствии с этим, планировать лечение.
  • Многие пожилые женщины несерьезно относятся к постоянному гинекологическому наблюдению. Проверка таза с взятием мазка (Мазок Папаниколау) может исключить наличие опухолей шейки матки.
  • В рамках проверки проводятся провокативные тесты для исключения подтекания мочи во время напряжения, включая кашель и пробу Вальсальвы. Если есть опущение влагалища, необходимо добиться опущения влагалища во время проверки с помощью пальца или с помощью пессарий (устройство, которое вводится во влагалище для поддержания матки, мочевого пузыря и прямой кишки) для исключения скрытого недержание мочи из-за стресса.

  Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре после достаточного опорожнения дает информацию об эффективности опорожнения и риске гидронефроза, почечного и инфекционного поражения.

  Хотя можно провести проверку с помощью катетера, предпочтительным способом является ультразвуковое исследование.

  Следует помнить, что проблемы, такие как вздутие живота или непроходимость кишечника способны затруднить проведение ультразвукового обследования.

  Нет специфической имиджинговой проверки в рамках обследования пациента с недержанием мочи. Выбор определенной диагностической процедуры зависит от клинического состояния и лечебных возможностей.

  Ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей дают информацию об объеме мочевого пузыря, количестве остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря, камнях или опухолях мочевыводящей системы.

  

  Лечение может помочь более 80% людей с проблемой.

  Упражнения и поведенческая терапия (одно из ведущих направлений современной психотерапии) наиболее успешны.

  Также недержание мочи у женщин после 70 часто лечат препаратами.

  • Уротол, таблетки 2 мг с действующим веществом Толтеродин;
  • Энаблекс с действующим веществом Дарифенацин* (Darifenacin*);
  • Фезотеродин (Фезотеродин фумарат).

  Гомеопатические лекарства от недержания мочи:

  Приведены некоторые из наиболее распространенных гомеопатических средств, используемых при недержании из-за стресса.

  Внимание! Согласно недавнему исследованию, препараты помогают только примерно 20-30% женщинам, которые их принимают, и часто имеют значительные побочные эффекты. Поэтому перед тем как принимать таблетки нужно все обговорить с докторами.

  Чтобы усилить мышцы тазового дна, сжимайте и удерживайте 10 сек. мышцы влагалища, затем расслабляйте их.

  Чтобы найти и почувствовать мышцы необходимо представить будто вы пытаетесь остановить ток мочи, дабы не описаться, при этом особо не напрягая ягодицы или брюшную полость.

  Держите мышцы напряженными 10 сек., затем расслабьтесь на 10-15 секунд, и снова. Делайте данное упражнение 2 раза в день (днем и вечером) по 20 подходов.

  Далее будут рассмотрены самые распространенные рецепты из арсенала народной медицины:

  • смешайте в равных пропорциях зверобой, спорыш, корень валерьяны и шишки хмеля – 2 ст.л.
  • далее сбор запаривают в стакане кипяченной водой, настаивают пол часа и принимают до еды.

  При непроизвольных и неконтролируемых недержаниях из арсенала народных средств можно применять следующее:

  • взять в равных частях зверобой, мать-и-мачеху, золототысячника – 1 ст. л.
  • далее необходимо заварить травы в стакане крутого кипятка, настоять 30 мин. и принимают дважды в день.

  Другие рецепты для лечения недержания мочи у женщин пожилого возраста:

  • Шалфей: 50 гр. шалфея запаривают в термосе, залив 1 л. кипятка, настояв 2 часа – принимают 3 раза в день по пол стакана.
  • Кора черемухи, собранная в период ее цветения, измельченная – 2 ст. л. запаривают в 300 мл. крутого кипятка, проваривают на водяной бане 10-15 мин., настаивают и принимают на протяжении дня как чай.
  • Черника с ежевикой: в 0.5 литров воды добавляют по 2 ст. л. черники и ежевики, проваривают 20 мин. на медленном огне, настаивают час и принимают как чай.
  • Рецепт из брусники​: смешайте 2 ст. л. листьев и ягод брусники и зверобоя в железной емкости, залейте отвар кипятком и поставьте на медленный огонь на 8-10 мин., после дайте отвару настоятся пол часа и принимайте 3 раза в день по пол стакана.
  • Тысячелистник: 1 ст. л. листьев тысячелистника запарить в кипятке, настоять пол часа и пьют по 100 мл. трижды в сутки перед едой. Также можно использовать и зверобой – рецепт приготовления такой же, а для усиления положительного эффекта лекарственных растений можно для сбора брать в равных частях.
  • Эффективный настой и семян укропа: он помогает решить проблему инконтиненцию быстро и эффективно. Просто заварите 2 ст. л. в 300 мл. кипятке, дайте настоятся и пейте раз в сутки, желательно с утра.

  Помимо лечения народными средствами, всем женщинам стоит исключить из рациона крепкий чай, кофе и продукты содержащие кофеин.

  Акупунктура может помочь, в зависимости от того, что вызывает недержание. В одном из американских исследований женщины проходили 4 еженедельных лечения иглоукалыванием мочевого пузыря, у них значительно улучшались симптомы .

  Прогноз благоприятный – вылечить инконтиненцию можно, главное своевременно обратиться к врачу, пройти полное и всестороннее обследование и следовать всем рекомендациям медиков, не практикуя самолечение. Даже при всей эффективности народных рецептов.

  Если состояние не лечить, пациенты могут страдать от депрессии, рецидивов инфекций мочевых путей и социальной изоляции.

  источник

  Недержание мочи – это проблема, с которой сталкивается почти каждая женщина после 50 лет. И этот подарок природы отнюдь нельзя назвать приятным. Недержание мочи (инконтиненция) влечет за собой не только гигиенические проблемы, но и доставляет эмоциональный дискомфорт, приводит к ограничению социальных контактов, снижает качество жизни человека.

  Органы мочеиспускания состоят из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). Вокруг уретры также расположена кольцевая мышца (сфинктер), которая не дает моче вытечь наружу. Стенки мочевого пузыря покрыты мышцами, которые, сжимаясь, выталкивают мочу. При мочеиспускании сфинктер расслабляется, и моча поступает в уретру.

  Мочеиспускательный аппарат устроен так, что недержание мочи у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Способствуют этому относительно короткий и широкий мочеиспускательный канал в женском организме, а также меньший объем женского мочевого пузыря.

  К сожалению, с возрастом проблема не проходит, а только усугубляется. К 40-50 годам женщина вступает в период климакса. Уменьшение количества эстрогенов приводит к тому, что атрофируются мышцы и связочный аппарат тазового дна. Деградируют также слизистые оболочки мочеполовых органов. Все это затрагивает уретру и мочевой пузырь. Нередко развитие недержание мочи является первым симптомом климакса.

  Но это лишь одна сторона патогенетического процесса. У пожилых женщин неизбежно присутствуют и какие-то неврологические нарушения. А ведь процесс мочеиспускания регулируется головным и спинным мозгом, а также идущими от них нервными пучками. Все эти факторы приводят к тому, что каждая третья женщина в период наступления менопаузы страдает недержанием, а в пожилом возрасте (у женщин старше 70 лет) эта патология диагностируется у каждой второй.

  Развитию недержания мочи способствуют не только климакс и возрастные изменения в мышечно-связочном аппарате тазового дна. У пожилых людей нередко наблюдаются такие болезни мочеполовой системы, как:

  • пиелонефрит,
  • воспаление мочевого пузыря,
  • абсцесс мочевого пузыря,
  • камни в мочевом пузыре,
  • уретрит.

  Прочие факторы, способствующие недержанию мочи у женщины пожилого возраста:

  • операции на органах малого таза в анамнезе;
  • тяжелые роды в анамнезе;
  • лишний вес, увеличивающий давление на органы малого таза;
  • сахарный диабет;
  • хронический кашель;
  • повышенное употребление кофе, алкоголя, табакокурение;
  • длительный прием мочегонных, гипотензивных, снотворных и седативных препаратов;
  • тяжелая физическая работа в течение предыдущего периода жизни, частое поднятие тяжестей;
  • недостаток физической активности;
  • хронические запоры.

  С другой стороны, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек, здоровая диета позволяют многим женщинам нивелировать тяжесть возрастных изменений в организме и избежать развития инконтиненции.

  Различают несколько основных типов этой патологии:

  • ургентное (императивное),
  • стрессовое,
  • смешанное (ургентное и стрессовое),
  • энурез,
  • подтекание мочи.

  В чем же разница между данными типами? При ургентном недержании мочевой пузырь наполняется мочой не полностью, однако женщина при этом чувствует сильнейшие (императивные) позывы к мочеиспусканию. Иногда им просто невозможно противостоять, и моча выделяется еще до того, как женщина успевает добежать до туалета. Но и мочеиспускание не дает облегчения, так как возникает ощущение, что мочевой пузырь не опорожнен, и в нем по-прежнему находится моча. Причиной данного состояния могут быть инфекционные заболевания мочевого пузыря и уретры, неврозы, стрессы. Способствуют возникновению гиперактивности мочевого пузыря диабет, заболевания щитовидной железы. Ургентная форма составляет одну пятую от всех случаев заболевания.

  При стрессовом недержании моча выделяется без предварительных позывов. Однако не в любой момент времени. Непосредственно к выделению мочи приводит какая-то физическая нагрузка, кашель, ходьба, смех. Стрессовое недержание мочи встречается примерно в половине случаев. Причиной стрессовой формы является, во-первых, ослабление мышц, поддерживающих уретру, а во-вторых – ослабление внутреннего сфинктера мочевого пузыря.

  Существуют пациентки, у которых наблюдаются одновременно ургентная и стрессовая формы недержания. Подобное сочетание симптомов наблюдается примерно в трети случаев.

  От ургентной, стрессовой и смешанной формы следует отделять энурез. Так называют полностью непроизвольное выделение мочи в течение дня или ночи. К счастью, подобная форма встречается у взрослых людей нечасто.

  В отдельную категорию также выделяют подтекание мочи. При подтекании моча, оставшаяся в уретре, вытекает из нее после акта мочеиспускания.

  Ночное недержание мочи называется также ночным энурезом. Эта форма недержания может встречаться у пожилых людей с поражениями головного мозга и нервной системы в результате инсультов, болезней Паркинсона и Альцгецмера, атеросклероза. Также нельзя сбрасывать со счетов физиологические изменения в организме, которые приводят к уменьшению объема мочевого пузыря. Причиной ночного энуреза могут быть также:

  • тяжелые роды в анамнезе,
  • кисты и опухоли в мочевом пузыре,
  • слабость мышц сфинктера мочевого пузыря,
  • воспаление мочевого пузыря,
  • уретрит,
  • ночной кашель.

  Для терапии ночного энуреза врач может назначить препараты из классов антидепрессантов или адреномиметиков.

  При ночном энурезе также нередко используется особое устройство – энурезный будильник. Он позволяет разбудить человека в том случае, если в течение ночи непроизвольно выделилась моча.

  Не все женщины, обнаружившие у себя симптомы инконтиненции, обращаются к врачу. Многие полагают, что происходящее с ними – следствие преклонного возраста и вылечить недержание нельзя. Но это неверный подход. Своевременно начатое лечение способно помочь 80% пациенток.

  При появлении симптомов инконтиненции необходимо обратиться к врачу-урологу. Также могут потребоваться консультации гинеколога, психотерапевта, невролога, эндокринолога.

  Так как недержание мочи это не самостоятельное заболевание, а следствие каких-то других патологий, задачей врача является выявить причину состояния.

  В качестве диагностических методов используются:

  • опрос пациентки,
  • гинекологический осмотр,
  • УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза,
  • общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко,
  • тесты с впитывающими мочу прокладками,
  • стресс-тесты,
  • цистометрия,
  • электромиография,
  • цистоскопия.

  При опросе врач должен собрать следующую информацию:

  • когда у пациентки начались эпизоды непроизвольного мочеиспускания;
  • в каких ситуациях непроизвольно выделяется моча, есть ли провоцирующие факторы;
  • как часто выделяется моча ночью и днем;
  • что предшествовало началу болезни;
  • проводилось ли ранее лечение болезни;
  • часто ли пациентка рожала, и как протекали роды;
  • какие хронические заболевания имеет больная;
  • проводились ли женщине операции на органах малого таза.

  При гинекологическом осмотре врача интересуют в первую очередь такие вопросы, как степень опущения мочевого пузыря и влагалищных стенок, наличие воспалительных заболеваний.

  При стресс-тесте больной предлагается покашлять. Так врач может определить, выделяется ли моча при физическом напряжении.

  Анализы мочи помогают выявить наличие белка или крови, что обычно свидетельствует о воспалительном процессе в мочевом пузыре.

  Для теста используются прокладки, интенсивно впитывающие мочу. Тест применяется для оценки непроизвольно вытекающей из уретры жидкости. Он проводится в течение нескольких часов или суток. Перед началом и окончанием тестирования врач взвешивает прокладку. Если в ней содержится моча, то по разнице в весе можно определить объем утечек.

  УЗИ мочевого пузыря, почек и мочевыводящих путей помогает выявить воспаление этих органов или наличие в них камней, позволяет определить объем мочевого пузыря и мочи, оставшейся в нем после опорожнения.

  При цистометрии измеряется давление наполненного мочевого пузыря. Электромиография направлена на исследование электрической активности мышц мочевого пузыря и промежности. Цистоскопия – эндоскопический метод исследования, при котором врач визуально осматривает поверхность уретры и мочевого пузыря.

  Также врач нередко предлагает больной вести мочевой дневник. В него рекомендуется записывать время каждого мочеиспускания и оценочное количество мочи, моменты, когда моча выделяется непроизвольно, объем выпитой за сутки жидкости. Мочевой дневник ведется в течение нескольких недель.

  Стратегия терапии зависит от того, насколько далеко зашло развитие патологии. Основные методы лечения:

  • медикаментозные,
  • хирургические,
  • упражнения,
  • физиотерапия,
  • диета.

  Обычно сначала пробуют физические упражнения и медикаментозные средства, диету. Однако этих мер может оказаться недостаточно, и тогда проводится операция.

  Лекарства – основной метод лечения инконтиненции у пожилых людей. Это связано с тем, что очень часто им могут быть противопоказаны операции. Кроме того, операции рекомендуется проводить лишь при неэффективности консервативного лечения.

  Наиболее эффективен прием лекарств при ургентной форме. Причиной этого вида патологии может быть синдром гиперактивного мочевого пузыря. Для расслабления мочевого пузыря врач может назначить м-холиноблокаторы и спазмолитики (Дриптан, Детрузитол, Везикар, Спазмекс, Уротол). При помощи этих лекарств стенки мочевого пузыря будут растягиваться. Мочевой пузырь расширится и сможет содержать мочу в большем объеме, чем раньше. В результате частые позывы к мочеиспусканию женщину уже не будут беспокоить.

  При стрессовом недержании могут назначаться адреномиметики, антидепрессанты, эстрогены. Адреномиметики устраняют основную причину этой формы инконтиннции –недостаточность сфинктера, в результате чего он становится способными сдержать давление со стороны мочевого пузыря. Антидепрессанты помогут купировать реактивность нервной системы, если этот фактор лежит в основе недержания.

  Антибактериальные, противовоспалительные препараты, препараты на основе лекарственных трав назначаются в том случае, если недержание мочи отягощено воспалительными и инфекционными заболеваниями мочеполовой системы – уретритами, циститами, вагинитами.

  Медикаментозные методы лечения малоэффективны сами по себе. Также больным необходимо:

  • отказаться от курения;
  • соблюдать диету, содержащую минимум мочегонных продуктов, и продуктов, раздражающих мочевой пузырь;
  • снизить массу тела при наличии ожирения;
  • снизить потребление воды;
  • лечить кашель, в том случае, если он провоцирует мочеотделение;
  • уменьшить количество стрессов.

  Для лечения инконтиненции может быть использована и физиотерапия (стимуляция мышц тазового дна электрическими импульсами). Электрофорез может использоваться для ускорения проникновения в ткани лекарственных препаратов.

  Близким больной необходимо оказывать ей психологическую поддержку. Для устранения неприятного запаха следует как можно чаще менять нижнее белье и пользоваться впитывающими мочу урологическими прокладками. В некоторых случаях, при дислокации уретры или мочевого пузыря помогает пессарий – резиновое приспособление, вставляемое в вагину.

  Мочевой пузырь чутко реагирует на продукты, потребляемые человеком. Поэтому без нормализации диеты терапия будет малоэффективной.

  Особенности меню при недержании:

  • отказ от специй и лука, уксуса, маринадов, солений;
  • отказ от сладостей;
  • отказ от мочегонных продуктов (арбуз, черешня);
  • ограничение потребления кофе;
  • большое количество клетчатки.

  Моча, в конечном счете, образуется из воды, однако сильно ограничивать потребление жидкости нельзя. Оптимальный объем выпиваемой в день воды – 30 мл на 1 кг веса. Однако перед сном нельзя пить много жидкости. Воду необходимо потреблять небольшими порциями.

  Запрещено употребление алкогольных напитков, особенно пива. Следует также ограничивать потребление соли. Соль в больших количествах вызывает жажду и усиливает позывы к мочеиспусканию.

  В гигиенических целях женщина, страдающая инконтиненцией, может использовать урологические прокладки, впитывающие мочу. Обычные гигиенические прокладки для «критических дней» для впитывания мочи не подойдут. Они не могут обеспечить сухости кожи, отсутствие раздражения кожи и неприятных запахов.

  Урологические прокладки содержат абсорбенты, позволяющие эффективно впитывать мочу, а также нейтрализуют присущий моче неприятный запах. Но, разумеется, следует помнить, что прокладки – не метод терапии недержания мочи и не могут заменить усилий по избавлению от этого состояния.

  К народным средствам часто прибегают люди, с недоверием относящиеся к методам традиционной медицины. Однако ими могут пользоваться все желающие, в качестве дополнения к основной терапии.

  У народных лекарей существует немало рецептов, помогающих при инконтиненции. С этой целью используются средства на основе отваров:

  • тысячелистника,
  • шиповника,
  • шалфея,
  • черники,
  • кукурузных рылец,
  • репешка,
  • коры осины,
  • девясила,
  • вишневых веток,
  • пастушьей сумки,
  • зверобоя,
  • семян укропа.

  Наиболее часто лечат инконтиненцию отваром из семян укропа. Приготовить его можно следующим образом. Берется 1 ст.л. семян укропа и заливается стаканом кипятка. Отвар отстаивается в теплом месте течение 2-3 ч и процеживается. Употреблять отвар необходимо внутрь 2 раза в день.

  Популярен также отвар из шалфея. Для его приготовления необходимо взять 40 г. травы и залить ее 1 л. кипятка. Отвар отстаивается в течение 2 ч, затем фильтруется. Средство необходимо пить 3 раза в день.

  Хороший эффект при инконтиненции демонстрируют упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Их необходимо выполнять регулярно по 3 раза в день. Даже тем женщинам (особенно находящимся в группе риска), у которых патологии не наблюдается, полезно выполнять данные упражнения в качестве профилактической меры. Упражнения заключаются в сжимании и расслаблении мышц тазового дна. При этом необходимо представить, что нужно остановить воображаемую мочу, вытекающую из мочевого пузыря.

  Сначала продолжительность упражнений составляет всего 1-2 секунды, но затем это время необходимо довести до 1-2 минут.

  Полезны для укрепления мышц малого таза и обычные физические упражнения:

  • приседания,
  • отжимания от края стола,
  • поднятие двух ног лежа на спине.

  Эти упражнения можно выполнять понемногу 2-3 раза в день. Полезны также и другие занятия физкультурой и спортом, поддерживающие хорошее кровообращение в органах малого таза: ходьба, плавание, бег на беговой дорожке.

  Хирургическое лечение обычно показано при стрессовой или смешанной форме, реже – при синдроме гиперактивного мочевого пузыря.

  Из хирургических операций чаще всего проводятся слинговые. Они заключаются во вшивании в ткани под уретрой специальной синтетической ленты, которая поддерживает органы мочеиспускания в нужном положении. Операция обычно проводится под местным наркозом и занимает всего полчаса. Во время операции врач может регулировать натяжение ленты, так, чтобы найти оптимальное значение этого параметра. Для этой цели хирург предлагает пациентке покашлять. Если моча не выливается при этом из мочевого пузыря, значит, натяжение выбрано оптимально.

  После операции больная еще несколько дней находится в стационаре под наблюдением, так как возможно возникновение воспалительного процесса. Кроме того, врачам необходимо убедиться в том, что рецидивов недержания не происходит. Примерно через неделю больная может быть выписана домой.

  Другой популярный метод – введение в область соединения уретры и мочевого пузыря наполнителей-коллагенов, которые выполняют аналогичную функцию – поддержание уретры. Однако эта операция производится под общим наркозом. Также практикуется протезирование сфинктера мочевого пузыря.

  источник