Ураты оксалаты в моче при беременности

Во время вынашивания ребенка возрастает нагрузка на все органы женщины. Чтобы беременность протекала без отклонений, и ребенок развивался нормально, нужно регулярно проходить обследование. Это поможет вовремя выявить отклонения и принять необходимые меры. Поэтому женщина несколько раз за время беременности сдает анализы крови и мочи. Иногда врач обнаруживает в моче много солей оксалатов. При этом обязательно пройти дополнительное обследование, так как такое явление может быть временным, связанным с особенностями диеты женщины. Но если диагноз подтвердится, необходимо принимать меры.

Соли щавелевой кислоты в небольших количествах находятся в организме каждого человека. Они поступают с пищей, а выводятся с мочой. Но обычно их количество так мало, что при сдаче анализов их не обнаруживают.

Иногда же уровень солей в моче повышается – это называется оксалурией. Часто такое состояние наблюдается во время беременности. Иногда оно развивается и до беременности, просто выявить его можно только при сдаче анализов мочи. Поэтому обнаруживается повышение оксалатов обычно во время вынашивания ребенка.

Симптомы оксалурии заметить сложно. Патология чаще всего проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию, уменьшением количества мочи и ее потемнением. Многие женщины могут не обращать на это внимания, считая, что такое состояние связано с питанием. Но могут добавляться и другие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, боли в пояснице или внизу живота, понижение артериального давления. Эти ощущения тоже не специфичны, они часто встречаются при беременности. Потому диагноз «оксалурия» ставится только после проведения анализов мочи.

Оксалаты в моче при беременности повышаются не так часто. Ведь для образования этих солей нужен кальций, который в больших количествах уходит на нужды ребенка. Обычно повышение оксалатов связано с возросшей нагрузкой на почки или с наличием у женщины почечных патологий, прежде всего, мочекаменной болезни.

Чаще всего повышение оксалатов связано с неправильным питанием женщины. Они начинают выделяться при употреблении продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты. Это бобовые, щавель, шпинат, кислые ягоды, некоторые фрукты, черный чай, какао. Кроме того, наблюдается такое явление, когда в организме женщины не хватает солей магния или калия, витамина В6 или ретинола. Это может быть связано с недостаточным их поступлением в пищу.

Кроме того, есть другие причины обнаружения большого количества солей оксалатов:

нарушение обменных процессов, приводящее к изменению кислотно-щелочного равновесия;
нарушение работы почек;
употребление витаминных препаратов в больших дозировках, особенно аскорбиновой кислоты;
генетическая предрасположенность;
сахарный диабет;
язвенный колит или другие патологии кишечника, приводящие к нарушению всасывания солей;
обезвоживание организма из-за недостаточного питьевого режима, больших потерь жидкости при рвоте и поносе или при повышенной потливости;
сильные стрессы, приводящие к спазмам и сокращению количества мочи.

При обнаружении повышенного уровня оксалатов в моче у беременной женщины необходимо продолжить обследование у врача и выполнять все его рекомендации. Без лечения патология может прогрессировать, что может вызвать развитие состояния, угрожающего течению беременности и здоровью ребенка.

Прежде всего, из-за выделения этих солей почки работают с повышенной нагрузкой. А при беременности она и так повышается, поэтому возможно развитие почечной недостаточности. Кроме того, кристаллы оксалата кальция могут выводиться с мочой не полностью, а откладываются в почках или мочевом пузыре. Это грозит развитием мочекаменной болезни. Врачи отмечают, что в большинстве случаев камни образуются именно по причине повышения уровня оксалатов.

Кроме того, что оксалаты могут стать причиной образования камней, кристаллы солей раздражают мочевыделительные пути и могут привести к воспалению. Развивается пиелонефрит или цистит. А такие заболевания лечатся серьезными лекарственными препаратами, которые могут навредить ребенку.

Не все женщины понимают, что значит повышение уровня солей оксалатов в моче. Но очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и принимать меры для преодоления этого состояния. Это поможет избежать серьезных осложнений.

Лечение оксалурии проводится в домашних условиях. Основным методом является соблюдение особой диеты. Необходимо исключить из рациона все кислые овощи и фрукты. Особенно вредны в таком состоянии шпинат, щавель, слива, крыжовник, а также сельдерей, петрушка, бобовые, кофе и черный чай, какао, шоколад.

Врач рекомендует женщине диету, в которой повышено содержание магния, кальция, витаминов В₆, А и Е. Кроме того, нужно употреблять продукты, которые могут выводить соли щавелевой кислоты из организма. Это каши, молочные продукты, капуста, картофель. Нужно включать в рацион хлеб, орехи, подсолнечную халву, толокно, морскую капусту, курагу. Полезно пить компоты из сухофруктов, свежевыжатые соки, минеральную воду. Причем жидкости женщина должна употреблять не менее 2 литров в день.

При беременности лекарственные препараты для введения солей женщине не назначают. Иногда только рекомендуется принимать поливитаминные средства, содержащие магний, калий, кальций и витамин В₆. Эти микроэлементы помогают расщеплять щавелевую кислоту. И также могут применяться отвары трав, которые уменьшают содержание оксалатов в организме. Это укроп, листья земляники, полевой хвощ, мята.

Повышенный уровень оксалатов в моче у беременных женщин встречается нечасто. Обычно это указывает на серьезные нарушения в работе почек. Такое состояние без лечения может привести к серьезным осложнениям, способным навредить развитию ребенка. Поэтому соблюдение диеты и выполнение рекомендаций врача является обязательным.

источник

Во время беременности женщине следует с особым вниманием отнестись к собственному здоровью. Многие изменения, которые происходят в организме, не остаются незамеченными, проявляясь субъективными ощущениями и видимыми признаками. Но кроме учета клинических симптомов, вынашивание ребенка должно сопровождаться контролем лабораторных показателей.

Важную информацию о состоянии здоровья предоставляют результаты анализа мочи. Всем женщинам при беременности врач назначает это исследование. А одним из важных показателей, подлежащих мониторингу, является содержание оксалатов. Каким образом они появляются в моче и стоит ли будущей маме переживать при повышении уровня солей – ответы на эти вопросы даст специалист.

Оксалаты являются солями либо эфирами щавелевой кислоты. Они образуются при ее соединении с неорганическими элементами: кальцием, натрием, калием, железом, магнием. Обмен щавелевой кислоты в организме идет преимущественно в кишечнике и почках. При обычной диете с пищей поступает до 1 г оксалата, основная часть которого выводится, и только 10% всасывается в неизмененном виде в кровь. Большую роль в этом процессе играют отдельные представители кишечной микрофлоры – Oxalobacter formigenes. Этот микроорганизм регулирует уровень щавелевой кислоты, утилизируя ее в процессе своей жизнедеятельности.

Но кроме внешнего поступления, существует эндогенный синтез оксалата, когда он образуется путем метаболизма аскорбиновой или глиоксаловой кислот. Такая продукция идет со скоростью 1 мг в час, занимая основную долю в обмене (70%). С мочой выводится вся щавелевая кислота, преимущественно связываясь с натрием и калием. А соединяясь с кальцием, она образует практически нерастворимую соль, существующую в виде моно- или дигидрата. Кристаллы оксалата кальция выявляют во многих случаях, включая и период беременности. В отличие от других солей (уратов или фосфатов), они выпадают при любой реакции (pH) мочи.

Оксалаты поступают с пищей или синтезируются в организме из других кислот, а впоследствии выводятся почками.

Во время вынашивания ребенка, как и в обычном состоянии организма, метаболизм щавелевой кислоты не должен нарушаться. Выведение оксалатов с мочой находится в пределах 35–40 мг в сутки. Причем обычными методами кристаллы солей не определяются, следовательно, в нормальном анализе их не будет.

Экскреция оксалата с мочой, выходящая за рамки оптимальных значений, всегда заметна в результатах исследования. Если суточный уровень солей щавелевой кислоты превышает 40 мг, то подобная ситуация носит название гипероксалурии. Высокое содержание кристаллов должно вызвать определенное беспокойство у женщины и врача, ведь может ассоциироваться с некоторыми патологическими процессами. Одни из них, так или иначе, связаны с беременностью, а другие протекают параллельно. К первым чаще всего относят:

Обогащение рациона продуктами, содержащими оксалаты.
Употребление малого количества жидкости.
Прием витаминных комплексов с аскорбиновой кислотой.

Казалось бы, эти причины слишком банальны, но беременная должна обратить на них внимание. Во-первых, оксалаты могут появиться при повышении их потребления с пищей (томаты, шпинат, щавель, ревень, бобовые, орехи, ягоды, шоколад). А во время вынашивания ребенка диетические предпочтения часто меняются. Во-вторых, возможные отеки во втором-третьем триместре могут побудить женщину ограничить свой питьевой режим. В таком случае моча, естественно, станет более концентрированной, а соли быстрее выпадут в осадок. В-третьих, желая насытить организм полезными веществами, беременная может увлечься приемом витаминных препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту. Это приведет к увеличению эндогенного синтеза оксалата, и, как следствие, росту его мочевого уровня.

Соли в моче часто появляются из-за изменения пищевых пристрастий, что характерно для беременных.

С другой стороны, гипероксалурия часто свидетельствует о более серьезных изменениях в организме. Они касаются всех систем, участвующих в метаболизме щавелевой кислоты. Поэтому кристаллы оксалата кальция в моче могут появиться из-за следующих состояний:

Почечная патология (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).
Заболевания пищеварительной системы (калькулезный холецистит, хронический панкреатит, язвенный колит, дисбактериоз).
Обменно-эндокринные расстройства (сахарный диабет).
Наследственные болезни (первичная гипероксалурия).
Интоксикация химическими соединениями (этиленгликоль).

Воспалительные заболевания почек могут впервые проявиться во время вынашивания ребенка, как следствие неблагоприятного влияния увеличенной матки и особенностей гормонального фона. Происходит нарушение уродинамики и создаются предпосылки для развития инфекционных агентов, что в конечном итоге оканчивается пиелонефритом. А кроме почечной патологии, у беременных также возникает риск нарушений углеводного обмена (декомпенсации сахарного диабета).

Снижение выведения оксалатов с мочой встречается редко. Такое состояние связывают с генетическим дефектом в аминокислотном обмене – наследственной глицинемией. Но уровень солей не является определяющим в диагностике болезни.

Поскольку оксалаты в моче при беременности – лишь отдельный лабораторный показатель, необходимо понимать, имеют ли они какие-то клинические проявления. Изолированная гипероксалурия длительное время протекает бессимптомно. Но кристаллы солей постепенно растут, превращаясь в настоящие камни. Вот тогда появляются признаки оксалатной нефропатии (мочекаменной болезни):

Интенсивные боли в пояснице и паху (почечная колика).
Дизурические расстройства: затруднение мочеиспускания, частые позывы.
Примесь крови в моче.

Если же выявляются кристаллы солей в сочетании с лейкоцитами и бактериями, то подобные лабораторные признаки свидетельствуют в пользу пиелонефрита. В этом случае боль приобретает ноющий характер, заметны и другие проявления:

Моча приобретает мутный оттенок.
Повышается температура тела.
Поколачивание по реберной дуге сзади болезненно (симптом Пастернацкого).

Когда соли оксалаты выявляются на фоне заболеваний иного происхождения, то и клиническая картина будет иметь соответствующие особенности. Например, при пищеварительных расстройствах выявляют диарею, метеоризм, боли в животе; сахарный диабет сопровождается жаждой, сухостью во рту, увеличением количества выделяемой мочи.

Оксалаты в моче – лабораторный признак, который может сочетаться с различными клиническими симптомами.

При повышении солей в мочевом осадке требуются определенные лечебные мероприятия, нацеленные на ликвидацию патологического процесса и предотвращение нежелательных последствий для организма. Прежде всего врач назначает диету, способствующую выведению оксалатов. Она должна включать следующие продукты:

Черный хлеб.
Каши (овсяная, гречневая, пшеничная).
Молоко, кефир, йогурт.
Яйца.
Морская капуста.
Курага, чернослив.
Лимон с медом.

Зерновые продукты (хлеб, каши) являются источником витаминов группы B, в частности, пиридоксина, недостаток которого может привести к накоплению оксалата. Молочные блюда содержат кальций, связывающий избыток щавелевой кислоты в кишечнике, а некоторые фрукты содержат цитрат, способствующий растворению кристаллов. Кроме того, нужно обязательно употреблять достаточное количество жидкости – лучше в виде фруктовых соков, компотов, некрепкого зеленого чая.

Если в почках есть признаки воспаления, то потребуется более интенсивное лечение, которое может включать фитопрепараты (Канефрон) или антибиотики. Сахарный диабет должен компенсироваться гипогликемическими средствами, а заболевания желудочно-кишечного тракта зачастую требуют других лекарств:

Ферменты (Мезим).
Спазмолитики (Но-шпа).
Пробиотики (Линекс).
Пеногасители (Эспумизан).

Но в любом случае используют лишь те медикаменты, которые безопасны при беременности. Их назначает врач, а самолечение сопряжено с неоправданным риском для женщины и ее будущего ребенка.

Появление оксалатов в моче во время вынашивания ребенка – ситуация довольно распространенная. В большинстве случаев она возникает на фоне изменения диетического и питьевого режима. Но бывают и другие ситуации, связанные с патологией почек, кишечника, обмена веществ. Тогда женщине нужно пройти полноценное лечение под руководством врача.

источник

Оксалаты – соли и сложные эфиры щавелевой кислоты, которые слабо растворяются в воде и вызывают заболевания различной этиологии: подагру, ревматоидный артрит и вульводинию. Оксалаты в моче при беременности могут указывать на метаболические расстройства. Лабораторные и инструментальные методы помогают выявить первопричину оксалатурии. Выбор способа лечения зависит от основного заболевания, которое привело к появлению следов кристаллов в моче.

Если появились оксалаты в моче у беременной женщины, что это значит, хотят поскорее выяснить ее родственники, муж и сама будущая мама. Соли щавелевой кислоты встречаются почти во всех растениях в низких или умеренных количествах. Человек получает их в ходе метаболизме или из растительной пищи. Длительное применение щавеля и сои может увеличивать риск развития гипероксалурии.

Соли оксалаты в моче при беременности – конечный продукт метаболизма аскорбата, глиоксилата и глицина в организме человека и млекопитающих. Они в основном образуются при разложении аминокислот и витамина С.

Наиболее распространены в пище оксалаты калия, натрия и аммония. Они поглощаются в желудке и кишечнике, а затем попадают в кровь и клеточную жидкость. Соли щавелевой кислоты частично разрушаются определенными кишечными бактериями, а также выводятся из организма в нормальных количествах через здоровые почки.

Некоторые бактерии в кишечнике потребляют оксалат. Частые или длительные терапии с помощью антибиотиков уменьшает способность организма естественным образом утилизировать это вещество. Пищевые волокна (овощи, шелуха подорожника) связывают как водорастворимые элементы, так и кристаллы оксалата.

Оксалат в моче обычно появляется из следующих источников:

33% – 50% от аскорбата (метаболизм);
40% от гликона (метаболизм);
6% – 33% от других незначительных метаболических процессов и приема пищи.

Увеличение поглощения оксалата называется «гиперабсорбцией щавелевой кислоты». Состояние может привести к значительному повышению концентрации оксалата в моче даже без существующего заболевания в желудочно-кишечном тракте. Нередки случаи, когда патологии ЖКТ несут прямую ответственность за усиление абсорбции оксалата, – болезнь Крона, хроническая диарея и панкреатит.

Увеличение экскреции оксалата с мочой называется «гипероксалурией». Она считается основным фактором риска образования оксалатных камней в почках. В дополнение к чрезмерной абсорбции оксалата, расстройство также уменьшает концентрацию кальция и магния в моче у беременных женщин.

Основные причины возникновения гипероксалурии у взрослых:

потребление большого количества щавелевой кислоты;
метаболические расстройства;
недостаточное потребление жидкости;
язвенный колит;
болезнь Крона;
заболевания поджелудочной железы;
хронический физический стресс.

Некоторые продукты питания (щавель, ревень) увеличивают выделение оксалата в моче и снижают его растворимость до определенной степени, т.е. стимулируют гипероксалурию. Достаточно принимать около 180 мг в день, чтобы значительно увеличить концентрацию вещества в моче.

Высокие дозы оксалата также связаны с заболеваниями почек, ревматизмом, артритом и подагрой. Системный оксалоз может воздействовать на другие системы – опорно-двигательную, центральную нервную и сердечно-сосудистую.

В то же время следует помнить, что оксалаты в моче при беременности в большом количестве вырабатываются при метаболизме. Только около 10% -15% оксалата человек получает из пищи. Нарушения обмена веществ, печени и кишечника не вызываются продуктами, содержащими щавелевую кислоту. Поэтому терапия должна быть направлена не только на изменение рациона питания, но и на основное заболевание.

Средний возраст возникновения начальных симптомов гипероксалурии – 4 года. Осаждение кристаллов может происходить в других органах. В частности, кость, как правило, является основным хранилищем избыточного оксалата у лиц с первичной гипероксалурией. Оксалат в кости и моче при беременности содержится в небольшом количестве у здоровых женщин.

Поскольку симптомы возникают относительно поздно и связаны с серьезными осложнениями, все беременные пациентки, у которых есть камни, должны проходить профилактические обследования. Выделение оксалата мочи обычно составляет более 100 м /сут при обеих типах первичной гипероксалурии.

Энтеральная гипероксалурия характеризуется очень высокими уровнями оксалата в моче (90 мг/сут и более) и гипокальциурией, причем экскреция кальция в моче обычно составляет менее 110 мг/сут. У пациентов наблюдается сильная диарея, которая приводит к гипоцитратурии и относительной дегидратации в дополнение к гипероксалурии.

Другие состояния, связанные с кишечной гипероксалурией, включают мальабсорбцию жира, стеаторею, язвенный колит, болезнь Крона, панкреатит, билиарный цирроз и синдром короткой кишки.

Выделение оксалата мочи при идиопатической или легкой гипероксалурии обычно составляет 40-60 мг/сут. Иногда сообщается об отравлении эфирами щавелевой кислоты. В редких случаях могут развиться судороги и бессознательное состояние.

Симптомы передозировки включают местное раздражение и системные эффекты:

жжение во рту, глотке и пищеводе;
трудности с глотанием;
понос;
брадикардию;
аритмию сердца;
сердечную недостаточность;
почечную недостаточность.

Оставшиеся оксалаты, которые не связаны с кальцием, – свободные или водорастворимые – поглощаются в кровь с помощью пассивной диффузии, особенно в тонком кишечнике и в толстой кишке.

Приблизительно 75% – 85% всех камней в почках являются оксалатом кальция. Важно следить за количество потребляемого щавеля и соотношением оксалат-кальций в пищевых продуктах. Это также значит, что нужно нормализовать потребления кальция. Большая часть населения Земли имеет повышенную абсорбцию оксалата.

Большему поглощению способствует потребление богатых щавелевой кислотой продуктов натощак. Увеличенная абсорбция также наблюдается у пациентов, которые принимают пищу маленькими порциями.

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Если у врача возникает подозрение на оксалурию, назначается общий анализ мочи на белок, слизь, ураты и концентрацию электролитов.

Лабораторное обследование выявляет изменение соотношения щавелевой кислоты к креатинину в моче. Диагноз первичной гипероксалурии 1 типа подтверждается цитогенетическим анализом. У 10% пациентов также обнаруживается нефрокальциноз, анемия и метаболический ацидоз в течение первых 6 месяцев после выявления болезни.

В начале беременной женщине советуют увеличить ежесуточное потребление жидкости и принимать ингибиторы образования кристаллов – цитрат, бикарбонат и магний. Необходимо сохранить щелочную мочу, чтобы соли щавелевой кислоты не осаждались в мочевом тракте. Употребление пиридоксина в терапевтических дозах снижает скорость литогенеза у пациентов. Ранняя и агрессивная консервативная терапия может задержать течение болезни.

Единичной пересадки почек недостаточно: требуется комбинированная трансплантация печени и почек, которая, вероятно, является терапией выбора у маленьких детей. Во время беременности пересадка органов не рекомендована.

Важная часть профилактического лечения – правильная регидратация. Делать и пить концентрированные соки не следует: нужно отдавать предпочтение чистой воде. Беременным женщинам рекомендуется ограничить потребление продуктов, которые содержат много щавелевой кислоты – щавель, сою. Также необходимо принимать больше пищевых волокон, поскольку они уменьшают биодоступность оксалатов.

Перед началом лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом. Запрещено принимать народные средства, поскольку они могут оказывать непредсказуемое и вредное действие на беременность. Своевременное обращение к нефрологу, урологу или гинекологу не только помогает устранить возникшие осложнения, но и полностью избавиться от расстройства.

источник

Оксалаты в моче при беременности – явление довольно частое, с которым сталкивается каждая третья женщина, готовая стать матерью. Естественно, подобные результаты анализов приводят беременных в ужас, заставляя переживать по поводу состояния своего и детского здоровья. Но являются ли такие отклонения в анализах мочи серьезным поводом для беспокойства?

Беременность для большинства женщин — один из самых ответственных периодов в жизни. Во время ожидания ребенка будущая мать стремится к полной физической и душевной гармонии, что помогает ей без осложнений выносить и родить здорового малыша. Поэтому беременные женщины нуждаются в постоянном мониторинге за их состоянием, сдаче анализов и прохождении инструментальных обследований. Именно это позволяет врачам вовремя обнаружить нарушения со стороны организма будущей матери и предупредить развитие сложных патологических процессов, опасных для нее самой и жизни ее малыша.

Действительно, присутствие оксалатов в урине – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. В большинстве случаев он предупреждает о нарушениях пищевого рациона беременной женщины, реже представляет собой признак развития заболеваний мочевыделительной сферы, в частности патологии почек. Определение оксалатов в моче у беременных – повод для немедленного и всестороннего обследования, которое поможет установить истинные причины их появления.

Кристаллы оксалатов представляют собой соли кальция или щавелевой кислоты, которые в норме появляются в организме в небольших количествах и являются естественными продуктами метаболизма. Причин для появления в моче данных образований в повышенных концентрациях достаточно много, особенно, если речь идет о периоде вынашивания женщиной ребенка. Среди наиболее распространенных факторов, способствующих оксалатурии при беременности, выделяют:

употребление в пищу продуктов, обогащенных щавелевой кислотой;
недостаточность в организме магния и витамина В6;
обезвоживание;
мочекаменная болезнь, а также другие патологии ренальной сферы с нарушением функции фильтрации и секреции;
генетическая склонность к развитию оксалоза (наследственная форма нарушения метаболизма оксалатов);
гипервитаминоз, вызванный приемом синтетических витаминов;
стрессовые ситуации;
заболевания эндокринной сферы, в частности сахарный диабет;
бактериальный энтероколит, неинфекционное воспаление слизистой кишечника, аутоиммунное поражение пищеварительного тракта (болезнь Крона);
состояния после оперативных вмешательств на кишечнике;
присутствие в организме токсинов.

Как правило, на начальных этапах формирования патологического процесса, который сопровождается появлением в больших количествах солей оксалата кальция в моче беременных женщин, общее состояние пациенток не нарушается. Поэтому внешняя симптоматика нарушений отсутствует, а женщина в положении чувствует себя удовлетворительно и не предъявляет никаких жалоб.

При активации заболеваний почек, что приводят к нарушению их функциональности, у беременных начинают появляться симптомы общей интоксикации:

общее недомогание и слабость;
головные боли;
быстрая утомляемость;
сонливость.

Кроме этого, женщины отмечают у себя учащенное мочеиспускание, изменение цвета мочи, периодические боли внизу живота. Особого внимания требует оксалатурия, которая возникает при беременности на фоне сахарного диабета и язвенного колита. Увеличение количества солей кальция в моче у таких пациенток является признаком обострения основного патологического процесса или возникновения его осложнений, опасных для нормального развития и жизнедеятельности плода.

Появление солей оксалатов в моче при беременности – показание к тщательному обследованию будущей матери и постоянному наблюдению за ее состоянием, даже если у женщины отсутствуют какие-либо жалобы, и она великолепно себя чувствует.

С целью определения причин появления оксалатов в мече пациентке могут быть назначены:

контрольный анализ урины;
общий и биохимический анализ крови;
ультразвуковое исследование почек и других органов брюшной полости;
бактериальный посев мочи.

Главными причинами увеличения в моче оксалатов являются погрешности в диете и неправильно организованный питьевой режим во время беременности. Именно на их коррекцию следует обратить внимание в первую очередь, чтобы избавиться от оксалатурии. Ежедневное питание, позволяющее предупредить образование солей щавелевой кислоты в больших концентрациях, должно состоять из следующего набору продуктов:

вареного мяса нежирных сортов;
каш;
молочных продуктов;
хлебобулочных продуктов из муки грубого помола;
компотов из сухофруктов.

При появлении оксалатов в моче запрещено употреблять щавель, вареную свеклу, ревень, бобы. Лучше отказаться от смородины, крыжовника, томатов, крепкого чая и кофе. Беременным не следует кушать шоколад и сладости на его основе. Нормализацию питьевого режима следует проводить под строгим контролем врача. В любом случае, коррекция патологического состояния, которое привело к развитию оксалатурии, нуждается в строгом контроле со стороны специалистов, особенно, если речь идет о беременных женщинах.

источник

Соли в моче у беременной — это частая проблема, терапия которой не занимает много времени и не требует хирургического вмешательства.

Это производные от щавелевой кислоты, которые встречаются в виде кристаллов или эфира.

Откуда берутся кристаллы оксалата? Их образование происходит, когда кальций, натрий, калий, железо или магний вступают в химическую реакцию.

В результате в области кишечника образуются каменные образования. Выводятся с помощью почек и мочевыделительной системы.

Около 10% абсорбируется и попадает в кровоток.

Серьезного влияния на здоровье беременной девушки это не оказывает.

Проблемы начинаются при хроническом высоком содержании этого вещества в организме. В этом случае некоторые функции могут быть нарушенными или вовсе отказать, что происходит довольно часто.

При этом могут ощущаться резкие колющие боли в животе.

Оксалаты в моче при беременности отмечаются практически у каждой женщины, однако опасность заключается при их высокой концентрации.

Причины оксалатов в моче при беременности бывают разные.

Специалисты в ходе медицинского исследования выявили факторы, которые становятся причиной болезни наиболее часто:

постоянный стресс;
физические нагрузки;
токсины в организме из-за приема антибиотиков или других лекарственных средств;
переизбыток витаминов;
пища, содержащая большое количество щавелевой кислоты;
мочекаменная болезнь;
патологии выделительной системы;
нехватка влаги (обезвоживание);
недостаток магния;
сахарный диабет;
последствия проведенныхопераций на кишечнике.

Кристаллы в моче при беременности могут привести к некоторым осложнениям. В хронической стадии и к проблемам развития у эмбриона.

Они происходят из-за того, что некоторые полезные микроэлементы не попадают малышу. На этой почве развиваются условия угнетения умственной и физической активности в дальнейшем.

Присутствие оксолатов в моче беременной женщины могут свидетельствовать о развитии воспалительных заболеваний, сахарного диабета и болезни Крона.

Самым опасным осложнением при появлении оксолатов в моче при беременности может стать формирование камней в почках. Это одни из самых трудновыводимых видов кристаллов, которые при своем движении могут спровоцировать не только почечную колику, но и ряд осложнений в период вынашивания и родов.

Самыми распространенными симптомами, благодаря которым можно самостоятельно заподозрить наличие или отсутствие этой патологии у беременных являются:

Частые болезненные позывы в туалет (более 15 раз за день).
Постоянное чувство усталости, сонливость.
Головные боли, возможны потеря сознания и головокружения.
Изменение цвета мочи.
Резкие непродолжительные боли внизу живота, которые иногда принимают за колики.
Слегка повышенная температура.

Важно заметить тот факт, что подобные изменения часто сопутствуют резкой сменой рациона питания.

При медленном развитии заболевания вышеперечисленные симптомы могут быть слабовыражены или не выражены вовсе.

В подобных случаях существует вероятность, что недуг будет развиваться скрыто. Поздняя диагностика и несвоевременное лечение не смогут поспособствовать успешному излечению.

Меры диагностики направлены на необходимость своевременно обнаружить причину развития заболевания и сначала избавиться от нее, попутно снимая ее негативное воздействие на организм мамы.

Первые симптомы патологии обнаруживаются в результатах общего анализа мочи. Они проявляются в повышенном содержании белка, отраженного в результатах исследования.

В качестве дополнительных мер диагностики назначаются следующие процедуры:

По мере прохождения лечения назначают контрольные исследования. Они необходимы, чтобы врач мог увидеть отклик организма женщины на проводимую терапию и определить степень воздействия лекарств на ребенка.

Главное выявить причину и вовремя принять меры по ее устранению, чтобы оградить маму и малыша от различных проблем со здоровьем.

В большинстве случаев лечение проходит амбулаторно. Беременная направляется в стационар только при острых нарушениях здоровья, которые влекут за собой опасность для развития и жизни ребенка.

Если количество оксолатов в моче превышено не сильно, то рекомендациями по лечению выступает соблюдение диетического стола №7, а также питьевого режима.

Особое место в терапии оксолатов занимают регулярные физические нагрузки. Умеренные занятия спортом помогают их продвижению из почек и выводу из организма будущей мамы.

В тяжелых случаях назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство с помощью лапароскопии.

При проблемах с мочевыделительной системой и наличием повышенного уровня оксолатов, в меню должны быть ограничены следующие продукты:

ягоды с высоким содержанием кислот (слива, смородина, клубника, вишня);
бобы;
кофе;
чай;
щавель,
болгарский перец;
петрушка;
картофель;
свекла;
лук;
яйца.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, беременной стоит исключить бульоны из жирных видов мяса, птицы или рыбы.

Если повышены кристаллы в моче при беременности, то необходимо как можно скорее помочь организму их вывести, а с этим справиться помогут:

крупы;
кисломолочные изделия;
арбузы;
несладкие компоты;
питьевая очищенная вода.

Крайне не рекомендуется в период беременности использовать специальные мочегонные средства.

Также рекомендуется ограничить потребление соли, так как она «связывает» воду в организме и препятствует выведению оксолатов из почек.

Перед приемом народных мочегонных средств требуется получить консультацию специалиста и выявить отсутствие аллергических реакций.

Профилактические меры должны не причинять вред здоровью матери и ребенку, поэтому надо следовать предписаниям гинеколога и диетолога.

Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru

источник

употребление в пищу продуктов, обогащенных щавелевой кислотой;
недостаточность в организме магния и витамина В6;
обезвоживание;
мочекаменная болезнь, а также другие патологии ренальной сферы с нарушением функции фильтрации и секреции;
генетическая склонность к развитию оксалоза (наследственная форма нарушения метаболизма оксалатов);
гипервитаминоз, вызванный приемом синтетических витаминов;
стрессовые ситуации;
заболевания эндокринной сферы, в частности сахарный диабет;
бактериальный энтероколит, неинфекционное воспаление слизистой кишечника, аутоиммунное поражение пищеварительного тракта (болезнь Крона);
состояния после оперативных вмешательств на кишечнике;
присутствие в организме токсинов.

общее недомогание и слабость;
головные боли;
быстрая утомляемость;
сонливость.

Появление солей оксалатов в моче при беременности – показание к тщательному обследованию будущей матери и постоянному наблюдению за ее состоянием, даже если у женщины отсутствуют какие-либо жалобы, и она великолепно себя чувствует.

С целью определения причин появления оксалатов в мече пациентке могут быть назначены:

контрольный анализ урины;
общий и биохимический анализ крови;
ультразвуковое исследование почек и других органов брюшной полости;
бактериальный посев мочи.

вареного мяса нежирных сортов;
каш;
молочных продуктов;
хлебобулочных продуктов из муки грубого помола;
компотов из сухофруктов.

источник

Каждая женщина, которая ожидает малыша, всеми силами стремится к тому, чтобы процесс вынашивания ребенка протекал без разных, опасных для ее жизни и здоровья малыша осложнений. Именно по этой причине требуется постоянно осуществлять проверку своего организма, сдавать анализы, а также проходить требуемые виды диагностики. Только так можно своевременно обнаружить те или иные проблемы и оксалаты в моче при беременности.

Присутствие в моче у беременной солей оксалатов является достаточно тревожным признаком. Он говорит о наличии серьезной, развивающейся проблемы с почками.

Очень часто данное нарушение выявляется в процессе сдачи общего анализа мочи. В случае, если были обнаружены оксалаты, требуется в срочном порядке пройти назначенное специалистом более тщательное обследование. Именно оно поможет определить причину оксалатов в организме женщины.

Причин для появления в моче таких элементов, как оксалаты, существует достаточно много. Самой основной из них являются такие факторы, как:

Диета, основанная на употреблении продуктов, которые богаты таким веществом, как щавелевая кислота;
Подобное явление нередко проявляется у людей, проживающих в регионах, которые значительно обеднены магниевыми солями;
Чаще всего причиной появления данного заболевание является серьезное изменение обмена веществ и щавелевой кислоты в организме женщины;
Употребление витаминов в дозировке, которая превышает суточную;
Плохая наследственность также имеет определенное значение.

На начальной стадии данное заболевание достаточно тяжело поддается эффективной диагностике, так как совершенно отсутствуют какие-либо внешние проявления. Только проведение очень тщательного анализа при подобной патологии поможет назначить эффективное лечение заболевания, что для беременной женщины очень важно.

При обнаружении оксалатов в моче, специалист старается выяснить причины появления проблемы. Возможно причин для беспокойства может и не быть, а может присутствовать такая проблема, которая является достаточно серьезной и в состоянии неблагоприятно отразиться на беременности. Только врач может определить настоящую причину присутствия оксалатов в моче, так как он разбирается в каждом конкретном случае. Обычно достаточно элементарного соблюдения диеты и потребления большого количества питья. Обычными лекарственными препаратами данное состояние, возникшее при беременности, как правило не лечат.

Говоря об основных симптомах данного заболевания, нельзя не отметить, что они не характерны для тех, кто имеет такие хронические болезни, как:

Сахарный диабет;
Проведенные операции на кишечнике;
Язвенный колит.

Если женщина, которая ожидает ребенка, имеет подобные проблемы, ей стоит проходить более тщательное и основательное обследование.

К основным симптомам подобного заболевания можно отнести повышенную утомляемость. Также при данной проблеме наблюдается более частое мочеиспускание, а также присутствуют периодические боли в животе, которые характеризуются, как резкие.

Для максимально эффективной борьбы с оксалатами требуется выяснить их основную причину появления. Если данные элементы проявились по причине серьезного обезвоживания организма, то здесь для беременной женщины очень важно нормализовать свой режим питания и приема воды. Делать это желательно под тщательным наблюдением специалиста.

Если причиной является чрезмерное употребление в пищу продуктов, которые имеют большое количество щавелевой кислоты, потребуется в обязательном порядке полностью убрать из рациона все подобные продукты и отрегулировать лечебную диету. Если причиной данного заболевания у беременной женщина стала определенная патология почек, потребуется пройти более тщательное обследование. По его результатам уже врач назначит то или иное соответствующее лечение и диетическое питание.

Вне зависимости от причины появления заболевания уровень солей в организме беременной женщины требуется довести до нормальных показателей, которые присутствовали до беременности.

В некоторых случаях допустимо небольшое уменьшение показателей нормативов, так как на протяжении всей беременности соли могут расходоваться на процесс выработки молока, а также на формирование скелета малыша.

Соответственно, если присутствует некоторое повышение оксалатов в процессе беременности, все это говорит о довольно серьезном нарушении.

Чтобы избежать повышения количества оксалатов в моче, женщине необходимо в обязательном порядке придерживаться диеты. Осторожно следует подходить к употреблению таких продуктов, как:

Кофе и крепкий чай;
Картофель, молоко, яйца и творог;
Изделия из шоколада.

Рацион женщины требуется обязательно разнообразить белым хлебом и крупами. Важно ввести в ежедневный рацион отварное мясо, свежую капусту, рыбу, абрикосы, сметану.

Важно увеличить общий объем потребляемой воды, морсов, компотов, а также полезной для организма минеральной воды. Не менее важно ввести в рацион разнообразные настои трав, которые предназначены для вывода из организма солей и соответственно оксалатов. Это может быть укроп, мята перечная, хвощ полевой, зеленые листья земляники и так далее. Для эффективной профилактики данной проблемы, многие специалисты назначают такие лекарственные препараты, как цитраты калия и натрия, а также окись магния. Все зависит от особенностей организма женщины, а также от того, как протекает беременность.

Все действия по профилактике являются необходимыми по той причине, что несвоевременное обнаружение подобной болезни через какое-то время может повлиять на образование камней. Их удаление может потребовать более серьезного медикаментозного вмешательства, автоматически оказав неблагоприятное воздействие на общее течение беременности. Удаление камней из почек осуществляется посредством специальной диеты, которая рекомендована при камнях в почках. Не менее эффективно будет лечения отварами специальных трав.

По той причине, что хирургическое вмешательство в подобной ситуации противопоказано, лечение будет достаточно долгим. Именно это является причиной того, чтобы обследование женщины на оксалаты было проведено с постоянной периодичностью. Своевременно обнаруженные симптомы присутствия оксалатов способно предотвратить огромное количество разнообразных проблем со здоровьем, как самой женщины, так и ее малыша. Соблюдение диеты, назначенной профессионалами, будет способствовать выздоровлению и сохранению здоровья беременной женщины и ее малыша.

источник

Во время беременности все органы и системы работают в режиме повышенных нагрузок. Поэтому важно наблюдаться у врачей и сдавать все рекомендуемые анализы. В перечень обязательных обследований попадает общий анализ мочи. При появлении проблем с работой мочевыделительной системы в исследуемом материале могут обнаружить оксалаты. Это один из видов солей.

В анализах мочи, которые женщины регулярно сдают при беременности, иногда выявляют различные соли. Их появление связывают с нарушениями диеты. В некоторых случаях их образование связано с заболеваниями мочевыделительных органов, застоем мочи, что обусловлено беременностью.

В анализе мочи женщина может увидеть, что были обнаружены:

оксалаты;
ураты;
аморфные фосфаты;
кальция сульфаты;
соли гиппуровой кислоты;
осадок мочекислого аммония.

Это распространенные виды солей. Оксалаты кальция известны также под названием щавелевой кислоты (щавелевокислого кальция). Они появляются в кислой, нейтральной и щелочной моче. Опасность заключается в том, что они могут скапливаться на протяжении всей жизни. Это приводит к появлению камней в почках, мочевом пузыре.

Процесс интенсивного выделения оксалатов с мочой называется оксалатурией. Специалисты выделяют 2 вида оксалатов:

Органические соединения попадают в организм из свежих овощей. Неорганические виды образуются после тепловой обработки продуктов.

Вместе с оксалатами в моче при беременности могут обнаружить фосфаты (фосфорнокислые магний, кальций). Они появляются в тех случаях, когда кислотность мочи снижена. Состояние, при котором количество фосфатов увеличено, называется фосфатурией. Высокое содержание этих солей является причиной окрашивания мочи в молочный цвет. Не всегда фосфаты свидетельствуют о появлении болезней. Иногда появляются они после переедания.

Частой причиной попадания в мочу аморфных кристаллов фосфатов является изменение рациона при токсикозе. У многих будущих мам развивается непереносимость одних продуктов и повышенная тяга к другим. Но иногда фосфатурия свидетельствует о том, что почки не справляются с повышенной нагрузкой во время беременности.

Уратами называют натриевые и калиевые соли мочевой кислоты. Они образуются в случаях, когда кислотность мочи повышена. При беременности они могут появиться из-за токсикоза на фоне обезвоживания после рвоты. Также обнаружение соли мочевой кислоты свидетельствует о прогрессировании ряда заболеваний мочевыделительной системы.

При появлении уратов диагностируют уратурию (мочекислый диатез). Впоследствии развивается мочекаменная болезнь.

В моче содержится множество химических элементов в определенной концентрации. При появлении проблем со здоровьем их баланс нарушается. По результатам анализов могут выявить повышенное содержание соли в моче.

К основным причинам, провоцирующим появление солевых кристаллов, относят:

почечную недостаточность;
инфекции органов, относящихся к мочеполовой системе (цистит, пиелонефрит);
сахарный диабет;
патологии работы желудочно-кишечного тракта;
интоксикацию организма в тяжелой форме;
камни в почках и мочевом пузыре;
подагру;
несбалансированное питание, преобладание в рационе одного вида продуктов;
недостаток жидкости, провоцирующий обезвоживание;
нарушения обмена веществ;
генетическую предрасположенность;
употребление витаминов в чрезмерных количествах (особенно витамина В6 и С);
стрессовые состояния.

Преимущественно во время беременности соли обнаруживают, если нарушен процесс функционирования почек. Это основная патологическая причина. Но соли могут появиться под воздействием физиологических причин:

ураты выявляются при включении в рацион большого количества мясных продуктов;
оксалаты появляются в случаях, когда в меню женщины преобладают овощи и фрукты (яблоки, виноград, цитрусовые плоды, щавель, помидоры и прочие);
фосфаты могут выявить, если женщина при беременности пьет преимущественно щелочную воду, а рацион состоит и овощей и фруктов.

В таких случаях нормализовать состояние получится с помощью диеты.

Во время беременности признаков появления соли в моче может не быть. Но у некоторых женщин появляются боли во время мочеиспускания, в урине можно увидеть следы крови. Это происходит из-за травмирования кристаллами солей мочевыводящих путей. Также могут возникнуть неприятные ощущения в районе поясницы и живота.

Если оксалаты либо другие соли при беременности появились из-за прогрессирования почечных заболеваний, то женщина будет жаловаться на:

слабость, вялость;
постоянные головные боли;
быструю утомляемость;
появление частых позывов к мочеиспусканию.

Если по результатам анализов были выявлены соли, то помимо расширенного исследования мочи могут назначить биохимический анализ крови. Опасаться следует, когда по результатам обследования будет подтверждено, что функционирование почек нарушено. Значит, есть вероятность образования камней.

При беременности даже незначительное ухудшение работы почек нежелательно. Это может спровоцировать появление проблем со здоровьем у матери и ребенка.

При выявлении соли беременной женщине назначается лечение. Препараты подбираются в зависимости от того, какие именно виды кристаллов были обнаружены. При чрезмерном количестве уратов подбирают препараты, понижающие кислотность мочи. Популярностью пользуется препарат Блемарен.

При фосфатурии требуются средства, которые активизируют процесс выделения желудочного сока. При избыточном количестве оксалатов назначают витамины В1, В6 и окись магния.

В профилактических целях могут быть назначены средства, которые способствуют ощелачиванию урины. Полезной оказывается лимонная кислота, цитраты калия, натрия. Но лучше всего с профилактикой справляется диетотерапия.

Изменить рацион рекомендуют женщинам, у которых выявлены были различные соли. При оксалатах советуют исключить продукты, в которых содержится щавелевая кислота. Основной рациона должны стать такие продукты:

картофель;
молочные продукты;
мясо;
рыба;
свежие овощи, фрукты.

При фосфатурии отказаться придется от продуктов, в которых содержится фосфор, кальций, витамин D. Нежелательно употреблять яйца, рыбу, молочные продукты.

При выявлении уратов необходимо уменьшить количество белка в рационе. Упор делается на продукты, в составе которых много цинка, магния, кальция, витаминов А, В. Особое внимание уделяется питьевому режиму. Выпивать в день надо не менее 2 л воды.

источник

Любые нарушения во время беременности могут обернуться трагедией, если вовремя их не диагностировать. Именно поэтому женщинам назначают регулярно проходить медицинский осмотр, который включает в себя один из самых важных анализов: сдачу мочи.

Результаты исследования данной физиологической жидкости могут многое сказать о функционировании организма беременной.

Первым и самым явным симптомом, который может свидетельствовать о нарушении функционирования почек, может стать частое и обильное мочеиспускание. Позывы к опорожнению мочевого пузыря учащаются, так как организм подобным образом избавляется от токсинов и шлаков, которые выделяют оксалаты. Если беременная женщина обнаруживает у себя такой признак, нужно немедленно сообщить об этом терапевту и гинекологу. Врачи отправят пациентку на дополнительное обследование почек и мочевого пузыря.

При наличии чрезмерного количества оксалатов у беременной может болеть низ живота. Боли незначительные. Они усиливаются во время позыва к мочеиспусканию и непосредственно при опорожнении мочевого пузыря. Такой симптом должен сразу насторожить, так как при нормальном течении беременности подобных признаков не должно наблюдаться.

Кроме того, подобное нарушение истощает иммунитет. При этом женщина ощущает слабость, раздражение. Возможно наличие быстрой утомляемости. Беременная находится постоянно в полусонном состоянии, у нее нет желания предпринимать какие-либо активные действия. Энергия буквально исчезает за несколько дней. Об этих симптомах нужно срочно уведомить доктора. Врач направит пациентку на прохождение дополнительной диагностики.

Любые инородные компоненты в физиологических жидкостях допускаются в малых дозах. Если показатели превышают норму, то речь идет о развитии патологического процесса, которым может воспаление, опухоль, аутоиммунная дисфункция, и т.д.

Таким образом, большое количество оксалатов в моче указывает на разлад деятельности почек. При этом выделяется чрезмерное количество кальция, который не успевает перерабатываться в организме и поступает в мочевой пузырь, откуда выходит вместе с уриной.

Для беременных это не свойственно в нормальном состоянии, так как уровень оксалатов наоборот должен снижаться за счет того, что часть данных компонентов расходуется на формирование плода. Если же уровень оксалатов повышается до недопустимых пределов, это грозит почечной недостаточностью женщине. Именно поэтому врач срочно отправляет пациентку на УЗИ почек и мочевого пузыря.

В организм поступает много разных веществ. Они попадают внутрь разными путями:

через еду;
во время питья воды;
через вдыхаемый воздух;
просачиваются под кожу.

Кальций, как правило, поступает вместе с продуктами питания. Данный элемент необходим для нормального функционирования организма. Оксалат – это продукт распада кальция. Если его слишком много, то почки не успевают перерабатывать и очищать организм. Таким образом, в моче попадает чрезмерное количество оксалатов. Это явление считается патологией, если приносит заметный дискомфорт человеку.

Подобное нарушение нужно сразу лечить, чтобы после родов у новоиспеченной матери не отказали почки.

Плюсами лаборанты обозначают определенный вид осадка в физиологических жидкостях. Наличие одной пометки «+» означает, что моча соответствует норме, и в ней содержится небольшой процент осадка. Самый высокий процент обозначается пометкой с четырьмя плюсами.

Если же будущая мама сдает анализ мочи, а в результатах видит три плюса, то это значит, что лаборанты обнаружили в физиологической жидкости почечный эпителий, который свидетельствует о нарушение работы данных органов. Слизь подобного характера указывает на то, что работа почек нарушена из-за чрезмерного количества веществ, которые образуются после распада кальция. В таком случае женщине нужна срочная консультация нефролога и уролога.

Когда у женщины в интересном положении выявляется повышенный уровень оксалатов в моче, то нужно срочным образом выяснять причину патологии и начинать лечение. Только ранняя диагностика и адекватный терапевтический курс гарантирует здоровье малыша и будущей мамы. В противном случае женщина может получить такое нарушение, как образование камней. Однако данная патология лечится.

Основными методами борьбы с почечными камнями являются специальные диеты, которые назначает врач. Хирургическое вмешательство во время беременности не проводят. Женщинам не нужно бояться, что данная патология навредит ими или их будущему малышу. Сегодня все болезни лечатся. Главное – вовремя их обнаружить.

Чтобы добиться скорейшего выздоровления или облегчить состояние больной, врачи часто назначают лечебную диету. Она не жесткая, поэтому следовать ей будет довольно легко. При этом все члены семьи должны заботиться о том, чтобы беременная не употребляла запрещенных продуктов, а именно:

Более полный список нежелательных продуктов озвучит врач на приеме. Решаться на применение каких-либо медикаментозных средств самостоятельно не стоит. Повышенный уровень оксалатов кальция в моче – это та проблема, которая не требует медикаментозного лечения. Пациентке достаточно просто придерживаться основных принципов диеты, которую назначает доктор.

Чтобы нормализовать состав мочи и помочь облегчить работу почек, беременным нужно налегать на продукты, которые благодаря своему составу расщепляют щавелевую кислоту. Сюда относятся молоко, яйца, кефир, айва, чернослив. Также полезно есть различные виды круп, цветную и белокачанную капусты.

Из питья подойдет чистая вода без примесей каких-либо солей, фруктовые соки (желательно свежевыжатые). Врачи также советуют варить компоты, однако, с минимальным добавлением сахара. Состояние беременной женщины во многом зависит от ее рациона питания. Такая лечебная диета пойдет на пользу не только будущей матери, но и ее малышу.

источник