Меню Рубрики

Ураты в моче у мальчика

Некоторые заболевания могут протекать в организме в течение длительного времени абсолютно бессимптомно и выявляться случайно — при плановом обследовании или при диагностике другой патологии. Бывает, что у полностью здорового ребенка обнаруживают ураты в моче. Анализ урины — один из самых распространенных видов исследования, который помогает выявить разные болезни как у взрослого, так и у малыша. И если обнаружены отклонения, нужно следовать рекомендациям врача и пройти лечение. Уратурия (уратные соли в моче), если вовремя не принять меры, может привести к серьезным последствиям.

В результате обменных процессов происходит образование мочевой кислоты. Она появляется при распаде пуринов, присутствующих в клетках или поступающих в организм с едой. Иногда кислота выделяется в большом количестве. Выводится она вместе с мочой в виде кристаллов — солей калия и натрия. Эти формирования называются уратами.

Несформированные соли, которые придают урине розово-коричневый оттенок — аморфные ураты. В норме они определяются в моче в небольшой концентрации. Изобилие кристаллов приводит к патологиям почек и застойным явлениям в органах мочевыделения.

Важно вовремя выявить состояние и пройти лечение, в противном случае возможно возникновение осложнений.

Ураты в моче — не всегда признак болезни. Появление кристаллов солей может быть вызвано неправильным питанием, дефицитом витаминов и иных полезных веществ. Камни образуются из-за злоупотребления сладостями, томатами, сыром. Также формирование конкрементов провоцируется нехваткой жидкости. Но чаще повышенная концентрация уратов в моче у ребенка обусловлена сбоями в функционировании организма, патологиями:

  • Нарушением водно-электролитного баланса на фоне перенесенных болезней, в том числе желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются повышением температуры, рвотой и поносом.
  • Солнечным или тепловым ударом.
  • Глистными инвазиями. Гельминты выделяют токсические вещества, которые негативно сказываются на работе организма.
  • Врожденными заболеваниями мочевыделительной системы. Из-за неправильного строения почек нарушается процесс выделения мочевой кислоты.
  • Злокачественными патологиями крови.
  • Хроническим нарушением метаболизма или нервно-артритическим диатезом.
  • Инфекционными процессами в мочевыводящих путях.

Ураты выявляются у малышей с подагрой, диабетом. К факторам, влияющим на формирование камней, относят: генетическую предрасположенность, интенсивные физические нагрузки, продолжительный прием некоторых препаратов (жаропонижающие, антибиотики, анальгетики), голодание. Первое, что нужно сделать, если моча ребенка изменила цвет или в анализах обнаружены ураты — обратиться к врачу и пройти обследование. Даже малейшее промедление может вызвать серьезные сбои в работе организма.

В норме у здорового человека не должно быть никаких осадков в моче. Но у малышей кристаллы обнаруживаются часто. Обусловлено это несформированностью мочевыделительной системы, из-за чего мочевая кислота перерабатывается в неполном объеме. В итоге образуется осадок в виде уратов. Если концентрация солей несущественная (1 или 2 плюса), беспокоиться не стоит. Когда же кристаллы выявляются в обильном количестве, это признак патологии.

Насторожиться стоит при обнаружении уратов при повторном обследовании (особенно после изменения рациона или прохождения лечения).

Если концентрация кристаллов помечена 3 или 4 плюсами, это сигнал организма о наличии серьезного заболевания и повод для проведения тщательной диагностики.

Зачастую признаки выделения уратов с мочой у детей отсутствуют, а кристаллы обнаруживаются только в анализе. Лишь изменение оттенка урины способно вызвать подозрения у родителей.

Повышенное скопление уратов и увеличение их в размерах приводит к формированию конкрементов, которые при продвижении по мочевыводящим путям могут повреждать слизистую (развивается инфекция) или перекрыть просвет уретры. Из-за наличия камней и травмирования ими почечных структур возникают болевые ощущения в пояснице, рези или жжение при мочеиспускании, увеличение температуры.

У совсем маленьких детей, которые не могут пожаловаться на дискомфорт, отмечается появление повышенной возбудимости, плаксивости.

Дополнительные симптомы, указывающие на наличие уратов в структурах почек:

  • потеря аппетита;
  • расстройство стула;
  • бессонница;
  • красноватая сыпь на коже;
  • рвотные позывы (зачастую с утра);
  • лихорадка;
  • озноб;
  • беспричинная усталость;
  • головные боли.
Стадия Характеристика
Первая Образование уратов в почечных лоханках
Вторая Проникновение кристаллов в чашечки
Третья Распространение камней по всей почке и обнаружение их в мочевыводящих путях

Признаки патологии возникают только при третьей степени. Характерное проявление уратурии — почечная колика (внезапная, резкая боль в пояснице, отдающая в ногу, живот, промежность).

Многие родители, не видя явных симптомов патологии, не спешат лечить малыша. Промедление с терапией, если в моче есть ураты в большом количестве, чревато преобразованием кристаллов в конкременты. В таком случае ребенка начнут беспокоить диспепсические расстройства, трудности с мочеиспусканием, неприятные ощущения в области поясницы, повышение давления. Это проявления мочекаменной болезни и иных патологий почек. Если вовремя их не выявить и не начать терапию, это грозит такими последствиями:

  • гидронефроз;
  • хронический пиелонефрит;
  • кровотечения;
  • астматические приступы;
  • подагра;
  • почечная недостаточность.

Своевременное выявление уратов в моче и грамотная терапия приводит к полному выздоровлению. Основные направления лечения уратурии:

  • коррекция рациона для нормализации обменных процессов;
  • прием медикаментов для ликвидации конкрементов и предупреждения осложнений.

Зачастую избавиться от уратов удается путем корректировки меню. При этом не возникает надобность в приеме лекарств. Принципы лечебного питания следующие:

  • Увеличение объема выпиваемой жидкости до 1,5–2 литров (очищенной воды, компотов, киселей, некрепкого чая).
  • Уменьшение потребления продуктов с пуринами.
  • Дробное, шестиразовое питание.
  • Обогащение меню молочными блюдами, кашами, легкими супами, отварным нежирным мясом, сладкими фруктами и ягодами, сухофруктами. Из овощей разрешен прием в пищу цветной капусты, моркови, кабачков, огурцов, тыквы.
  • Исключение из рациона жирного мяса и рыбы, субпродуктов, копченых, острых, соленых и жареных блюд, консервации, грибов, сладостей. Нельзя давать малышу при выявлении в моче уратов томаты, редьку, щавель, салат.

Когда изменения обнаружены у новорожденного, диеты придерживаться нужно кормящей грудью маме.

В большинстве случаев именно благодаря правильному питанию нормализуется обмен веществ и исчезают ураты.

Если при помощи одной только диеты не удалось избавиться от заболевания, назначают лекарства. Перед тем как выписать малышу препараты, врачу следует убедиться в том, что кристаллы солей не превратились в конкременты. Для этого проводят рентген. Только после обследования доктор назначает лекарства в детских дозах в зависимости от возраста.

Название Действующие компоненты Эффект/свойства Ограничения по возрастам
Канефрон
  • Золототысячник,
  • розмарин,
  • любисток
Нормализация процесса оттока мочи С 12 месяцев
Фитолизин Экстракты трав Противовоспалительное и диуретическое действие Подходит детям разных возрастов
Аспаркам
  • Калий,
  • магний
Выведение из организма уратов Нет ограничений
Аллопуринол Аллопуринол Понижение количества мочевой кислоты С 3 лет
Блемарен
  • Гидрокарбонат калия,
  • кислота лимонная,
  • тринатрия цитрат
Подщелачивание урины, растворение солей С 12 лет

Для предупреждения избыточного образования уратов и риска формирования конкрементов в почках родителям следует позаботиться о правильном питании малыша, а также питьевом режиме. Рекомендуется:

  • оградить от стрессов;
  • вовремя лечить сопутствующие заболевания;
  • добавить в жизнь малыша физические нагрузки.

Ураты в моче у детей выявляют часто, и не всегда это признак патологии. Не нужно пытаться самостоятельно вылечить малыша, давая ему таблетки. Зачастую для избавления от отклонения достаточно коррекции рациона и минимизации употребления продуктов, богатых пуринами (кислые овощи, фрукты). Лекарства детям при выявлении уратов назначают редко. Но и медлить с обращением к врачу тоже не рекомендовано. Когда концентрация солей в урине велика, это признак патологии. Если ее не лечить, это приведет к осложнениям.

источник

Ураты в моче у ребенка (синоним: уратурия) – появление в экскрементах уриновой кислоты, которая может свидетельствовать о метаболических заболеваниях различной этиологии. Распространенная причина уратурии – диета богатая пуринами: мясом, субпродуктами, рыбой. Лабораторные исследования помогают выявить аномальную концентрацию мочевой кислоты в моче. Прогноз вариабелен и зависит от сопутствующих заболеваний. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) соли ураты в моче у ребенка обозначается кодом M10.9.

Попробуем разобраться, что это означает – ураты в моче у ребенка. Мочевая кислота (синоним: урат) – продукт распада пуринов, которые содержатся в генетической информации каждой клетки тела. Уриновая кислота образуется преимущественно в процессе ремоделирования тканей – деградации физиологических клеток.

Человек состоит из около 100 тысяч миллиардов клеток, поэтому ежесуточно образуется очень много уратов. Затем они попадают в почки и кишечник с кровью, где отфильтровываются и выводятся из организма.

Пурины из рациона питания в организме превращаются в гипоксантин. Ксантиноксидаза метаболизирует гипоксантин в ксантин и, наконец, в мочевую кислоту. Тело производит около 700 мг уратов в день, которые затем выводятся через кишечник и почки. Если биосинтез мочевой кислоты нарушен, она может накапливаться в крови. Затем образуются ураты, которые оседают в тканях.

Норма экскреции мочевой кислоты составляет 350-2000 мг/24 часа. Увеличение концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) приводит к симптомам подагры – сильному артриту или мочекаменной болезни. Существует тесная взаимосвязь между вероятностью возникновения подагры и концентрацией мочевой кислоты в крови.

Нормальное значение концентрации мочевой кислоты в крови у детей:

  • до 6 лет: 2,0-6,5 мг/дл или 119,0-386,8 мкмоль/л;
  • от 6 лет: 2,2-7,8 ​​мг/дл или 130,9-464,1 мкмоль/л.

Первичная гиперурикемия является наиболее распространенной причиной возникновения мочекаменной болезни. Редкая причина – вторичная гиперурикемия (обусловленная эндокринными заболеваниями).

Основные причины уратов в моче у ребенка:

  • Почечная недостаточность.
  • Злокачественные опухоли: в большой степени разрушаются здоровые и патологические клетки, что приводит к высвобождению мочевой кислоты.
  • Полицитемия вера: при этом заболевании увеличивается количество эритроцитов. В результате они уничтожаются и выделяются белки, которые, в свою очередь, распадаются до уриновой кислоты.
  • Химиотерапия и радиотерапия: поскольку они разрушают быстрорастущие клетки, это также увеличивает концентрацию белка.
  • Этанол: повышает выработку мочевой кислоты за счет увеличения оборота адениновых нуклеотидов.
  • Недостаточность глюкозы-6-фосфатазы (гликогеноз типа I, болезнь Гьерке): аутосомно-рецессивное расстройство, характеризующееся развитием симптоматической гипогликемии и гепатомегалии в течение первых 12 месяцев жизни. Дополнительные признаки включают маленький рост, отсроченный подростковый возраст, увеличенные почки, аденому печени, гиперурикемию, гиперлипидемию и повышение уровня лактата в сыворотке.
  • Фруктоза: повышает уровень мочевой кислоты в сыворотке, усиливая деградацию пуриновых нуклеотидов и увеличивая синтез пуринов.
  • Повышенная активность синтетазы PRPP: редкое X-связанное расстройство, при котором у пациентов развивается подагра в возрасте 15-30 лет.
  • Неправильная диета: богатая пуринами пища и алкоголь могут вызвать болезненную острую подагрическую атаку.
  • Интоксикация свинцом (хроническая): вызвана работой на опасных для здоровья предприятиях (например, выплавка свинца, производство батарей и красок).
  • Прием определенных лекарств, которые способствуют выведению жидкостей из организма (тиазидные диуретики).
  • Лекарственная терапия туберкулеза.

Острая подагрическая атака сопровождается болью в почках или суставах. Подагра может возникать в двух разных формах: острой и хронической. Часто острый приступ является первым симптомом того, что концентрация уратов в моче у ребенка в слишком большом количестве.

Основные симптомы мочекислого диатеза у детей:

  • сильная боль в почках;
  • перегрев пораженной области;
  • общие признаки воспаления – лихорадка, лейкоцитоз в картине крови и повышение скорости оседания эритроцитов;
  • головная боль, рвота, тахикардия.

Если концентрация мочевой кислоты не будет ниже значения 9 мг/дл после обострения, можно предположить, что подагра станет хронической. Затем приступы будут возникать чаще. Из-за кристаллических отложений у ребенка может развиться хроническая боль.

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Врач исследует ребенка на наличие признаков подагры (опухшие суставы) и пальпирует область почек. Повышенный уровень солей мочевой кислоты в моче или крови у ребенка (> 6,4 мг/дл) может быть обнаружен в ходе клинического анализа.

Следующие воспалительные параметры могут быть увеличены при гиперурикемии:

  • скорость оседания эритроцитов;
  • с-реактивный белок;
  • лейкоциты (небольшое увеличение концентрации).

Если выявлена хроническая гиперурикемия, может потребоваться оценка общей экскреции мочевой кислоты. Она в особенности рекомендуется у грудных малышей, которые страдают от почечных колик. Взрослым пациентам требуется сдать общий анализ мочи, который помогает выявить повышенную концентрацию не только аморфных уратов, но и оксалатов.

Рекомендуется два раза собрать 24-часовую мочу для анализа клиренса креатинина и экскреции мочевой кислоты. Первый сбор выполняется, когда пациенты находятся на обычной диете. В конце первого 24-часового анализа сывороточный креатинин и содержание уратов проверяются вместе. Затем пациент переходит на диету с низким содержанием пуринов в течение 6 дней с повторным 24-часовым сбором биоматериала. Затем также выполняется оценка креатинина сыворотки и мочевой кислоты.

Лечение гиперурикемии зависит от причинного заболевания. Единственное появление острого приступа подагры не является показанием к долгосрочной лекарственной терапии. Дети, которые имеют высокий уровень мочевой кислоты, должны изменить диету. В этом случае нередко концентрация уратов быстро нормализуется.

Читайте также:  Уменьшение количества мочи у людей с одной почкой

Потребление пищи должно привести к выработке не более 300 мг мочевой кислоты в день. Данные о том, сколько пуринов содержится в каждой пище, сильно отличаются в таблицах. Говядина, субпродукты, рыба, свинина и курятина содержат наибольшее количество пуриновых оснований, тогда как сардины, шпроты, готовые супы, соусы и бобовые – меньшее.

Следует также учитывать другие факторы риска, способствующих увеличению уровня мочевой кислоты:

  • избыточный вес;
  • артериальная гипертония;
  • высокий уровень холестерина;
  • сахарный диабет.

Гиперурикемию рекомендуется лечить хирургическим путем только в экстренных ситуациях – при блокаде уратом мочевых путей. В этом случае существует риск развития уремии (отравления крови) и тяжелых инфекций. Своевременное оперативное вмешательство может спасти жизнь ребенку.

Неопиоидные анальгетики принимают для снятия острой боли – почечной колики или артралгии. В остальных случаях требуется воздержаться от употребления анальгетиков. Препарат первого выбора – «Парацетамол» отличие от НПВП, он не способствует развитию синдрома Рейе.

Основные медикаментозные средства, которые применяются при гиперурикемии:

  • «Колхицин».
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Исключение составляет ацетилсалициловая кислота, поскольку она ингибирует выделение мочевой кислоты. Часто рекомендуется применение «Индометацина».
  • Глюкокортикоидные средства.

«Колхицин» рекомендуется использовать только в крайних случаях, когда диета не оказывает нужного терапевтического эффекта. У большинства детей изменение рациона питания помогает полностью нормализовать содержание уратов в моче.

«Аспирин» может усиливать симптомы подагры, поэтому он категорически противопоказан. Самолечением заниматься запрещено, поскольку это может привести к непредсказуемым последствиям.

Кортикостероиды не рекомендуется назначать маленьким детям, поскольку существует риск развития серьезных побочных эффектов – абдоминального ожирения, повышенной восприимчивости к инфекциям и задержке роста.

Хроническая уратурия у детей может лечиться с помощью следующих препаратов:

  • «Аллопуринол». Дозировку требуется постепенно наращивать. Слишком быстрое повышение дозы может вызвать подагрический приступ.
  • Лекарства (например, «Бензбромарон», «Пробенецид»), которые способствуют экскреции мочевой кислоты через почки. При употреблении этих веществ дети должны много пить (не менее 2 литров), иначе кристаллы мочевой кислоты могут оседать в почках и превратиться в почечные камни.
  • Медикаменты, которые улучшают растворимость уриновой кислоты: цитрат калия или магний.

Ежедневно рекомендуется принимать от 2,5 до 3 литров жидкости в день и исключить этанол, кофеин и безалкогольные сладкие напитки из рациона питания. Важно уменьшить потребление пуриновых продуктов (скумбрия, говядина, свинина), потому что они разлагаются до мочевой кислоты. Рекомендуется употреблять от 5 до 7 (по 100 г) порций мяса в неделю. Уменьшение потребления натрия также может улучшить состояние пациентов.

Народные средства нельзя принимать при уратных камнях, поскольку они могут принести больше вреда, чем пользы. Натуропаты рекомендуют употреблять растения, содержащие слизь, однако эффективность такого лечения не доказана. Не рекомендовано использовать непроверенные рецепты.

В 80% случаях конкременты выходят спонтанно. Гиперурикемия может вызывать более серьезные расстройства – подагру. Поэтому необходимо поддерживать нормальный уровень мочевой кислоты в крови ребенка и своевременно обращаться к квалифицированному специалисту. Педиатр – специалист в области детских болезней. При возникновении серьезных симптомов рекомендуется в первую очередь обращаться к нему.

источник

Анализ мочи помогает диагностировать наличие патологического процесса в организме, как у взрослого, так и у малыша.

Уратами называют соли мочевой кислоты, либо осадок из калия и натрия, который накопился в урине, не будучи выведенным из организма своевременно. У детей процесс избавления от этого вещества еще не налажен полноценно.

Поэтому, если находят соли ураты в моче у ребенка в незначительном размере, это могут назвать нормой.

Данное явление обычно является признаком того, что в организме образовался осадок из мочевой кислоты. Если вовремя не начать бороться с этой патологией, можно в будущем заполучить серьезные проблемы со здоровьем.

Даже если количество их невелико, все же стоит вести постоянное наблюдение за малышом, регулярно прописывая анализы мочи, по результатам которых можно проследить динамику нахождения в ее составе уратов.

Если водно-солевой обмен нарушается, это негативно сказывается на состоянии здоровья:

  • Неполноценно выполняет свои функции мочевыделительная система, или существуют нарушения в обмене веществ;
  • Возможно, необходимо внести корректировки в рацион. Может понадобиться употреблять в пищу больше свежих фруктов и овощей.

Само по себе такое состояние не опасно, и может возникать как итог перенесенной инфекции, или съеденного накануне продукта. Определить точную причину под силу только лечащему врачу.

Если появляются ураты в моче у ребенка, что это значит – вопрос, который в первую очередь будет интересовать родителей. Не всегда это свидетельствует о наличии заболевания. Изначально нужно проанализировать питание малыша – подумайте, хватает ли его организму витаминов и питательных веществ.

Вызывать увеличение этого параметра в урине могут:

  • Недостаточно сбалансированное питание. Если малыш употребляет в пищу слишком много сладостей – в частности, шоколада – мясных жирных бульонов, помидоров или сыра, ураты могут повышаться. Также, это свидетельствует о том, что растущему организму не хватает жидкости, поэтому в нем и накапливаются соли;
  • Перенесенные ранее недуги – любая кишечная инфекция, или вирусная, которая сопровождалась приемом медикаментов или антибиотиков. Даже если кроха просто получил солнечный удар, это тоже может влиять на состав материала для анализа;
  • Глисты – если подозревают эту болезнь нужно будет сдать также кал;
  • Камни в почках, инфекции в мочеполовой системе, застой мочи или плохое кровоснабжение в почках;
  • Начало подагры;
  • Развитие лейкоза.

У детей родителей-диабетиков, или имеющих сосудистые патологии, в моче тоже часто появляются ураты. Так или иначе, точная причина может быть определена только неврологом.

Нужно будет повторно сдать материал для исследований, если есть подозрение на почечное заболевание – пройти УЗИ.

Часто на проблему удается воздействовать путем корректировки рациона и назначения специальной диеты. Необходимо увеличить объем выпиваемой жидкости, а также делать упор на продукты, содержащие витамин В. Из меню исключают:

  • Жирные сорта рыбы и мяса;
  • Зелень с кислым привкусом;
  • Бульоны с наваром;
  • Сладости, содержащие какао;
  • Специи и соль;
  • Бобовые;
  • Консервы;
  • Острую пищу.

Рекомендуется есть в больших количествах:

  • Кисломолочные продукты;
  • Крыжовник и тыкву;
  • Каши;
  • Капусту;
  • Инжир, виноград, яблоки, цитрусовые
  • Бананы;
  • Яйца;
  • Огурцы.

Если проблема была выявлена у грудничка, все вышеперечисленные правила относятся к его матери.

В зависимости от возраста малыша, доктора прописывают также медикаменты или антибиотики – противовоспалительные средства, диуретики, содержащие калий и магний, а также щелочные препараты. Трава пол-пала применяется как народное средство.

Не принимая никаких мер и не пытаясь воздействовать на причину, в будущем вы рискуете столкнуться с осложнениями. Помните, что мочевая кислота является одним из основных факторов, который провоцирует появление подагры.

Сильно страдают и почки, которые играют большую роль в нормальном функционировании организма.

Уратурия может быть одним из симптомов нарушений в оттоке мочи, которые приводят к расширению почечных лоханок. Такой недуг называют гидронефрозом. Есть вероятность и других осложнений:

  • Детский пиелонефрит. Так называют воспаление почек, которое часто случается у малышей, особенно на первом году жизни. Если это заболевание приобретет хроническую форму, значит, оно будет сопровождать ребенка по жизни, отрицательно сказываясь на его здоровье;
  • Камни в почках. Если они блокируют каналы, по которым проходят моча, возникают острые боли;
  • Кроме того, мягкие ткани органов могут травмироваться, если накапливается много уратов. Это вызывает кровотечения и воспаления, итогом которых может стать почечная недостаточность. Данное состояние опасно тем, что способно вызывать полный отказ органа.

Если у ребенка обнаружили ураты в моче, очень важно незамедлительно выявить причину и начать лечение. Это – залог здоровья крохи в будущем.

Лечение почек — Заболевания почек у детей:

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

источник

Изменения в анализах мочи детей не всегда связаны с заболеваниями. К примеру, выявленные в моче соли могут указывать лишь на изменения питания ребенка. Однако бывает, что показатели анализа помогают выявить довольно серьезные патологии. Опасны ли такие соли, как ураты и почему они могут появиться в моче ребенка?

Уратами называют один из видов солей, выявляющихся во время проведения общего анализа мочи. Такие соли образуются из мочевой кислоты, которая соединена с калием или натрием. Они обычно выявляются в моче с кислой реакцией.

Так называют несформированные соли, придающие моче розово-коричневый оттенок. В норме такой вид уратов определяется в единичном количестве. Избыточное появление аморфных уратов возможно при застоях мочи, гломерулонефритах, лихорадке либо почечной недостаточности.

Когда ураты выявлены при повторном анализе (в том числе после изменений питания ребенка), а их количество помечено тремя или четырьмя плюсами, это является показанием для более глубокого обследования малыша.

В большинстве случаев никаких клинических проявлений выделений уратов с мочой нет, а соли определяются только в анализе. Вызвать подозрения способно лишь изменение окраски мочи.

Если же такой вид солей настолько накопился, что стал причиной образования камней, то у ребенка может развиться инфекция мочевых путей или возникнуть закупорка.

При избыточном накоплении уратов в мочевыводящих путях у ребенка могут появиться:

  • Нарушения сна;
  • Гиперактивность и подвижность;
  • Ускоренное развитие;
  • Отказ от еды;
  • Запоры;
  • Красноватые пятна на коже;
  • Приступы рвоты в утреннее время;
  • Возможны астматические приступы.

Наиболее частыми факторами, вызывающими повышенное выделение уратов с мочой ребенка, являются:

  • Изменения питания (избыток в рационе мясных, рыбных блюд, сыра, чая, помидор, шоколада).
  • Недавно перенесенная болезнь, при которой была лихорадка, рвота либо понос.
  • Плохое кровоснабжение почек.
  • Недостаточное поступление жидкости в организм ребенка, а также траты при повышенной потливости, во время рвоты либо поноса.
  • Прием медикаментов (обычно жаропонижающих средств либо антибиотиков).
  • Инфекционные болезни мочевыводящих путей.
  • Подагра (в детском возрасте появляется крайне редко).
  • Лейкоз (некоторые виды).
  • Наследственная склонность.
  • Голодание.
  • Глистная инвазия.

Основой терапии избыточного выведения уратов с детской мочой является диета. Если обследование определило наличие конкрементов, врач назначит медикаментозные препараты.

Ребенку в зависимости от клинических проявлений будут предписаны противовоспалительные средства, мочегонные препараты, анальгетики. В некоторых случаях приходится прибегать к разным методам дробления камней.

Лечебная диета, предписанная малышам с уратурией, имеет номер 6. В питании ребенка, в моче которого выявлено много уратов, не должно быть:

  • Бульонов;
  • Консерв;
  • Субпродуктов;
  • Жирных сортов рыбы и мяса;
  • Шоколада.

Ограничить придется такие продукты, как:

  • Нежирная рыба;
  • Острые блюда;
  • Соль и специи;
  • Блюда из бобовых;
  • Лук, капуста, шпинат.

В питании ребенка с большой концентрацией уратов в моче должны быть:

  • Молочные продукты;
  • Макароны;
  • Блюда из круп;
  • Ржаной и пшеничный хлеб;
  • Вегетарианские супы;
  • Картофель, огурцы, сладкий перец, баклажаны, тыква;
  • Яйца;
  • Груши, яблоки, цитрусовые фрукты, виноград, инжир, крыжовник, бананы;
  • Сладкие блюда;
  • Орехи;
  • Курага и другие сухофрукты;
  • Варенье, мармелад.

Ускорить выведение солей из организма ребенка поможет обильное питье. Давайте ребенку обычную и минеральную воду, соки и морсы.

Если изменения выявлены у грудного малыша, диету должна соблюдать кормящая мама.

Длительное выделение большого количества уратов опасно в первую очередь риском образования камней и развития подагры. Если камни станут причиной закупорки мочевых путей, это способно вызвать гидронефроз, а также пиелонефрит.

Крупные камни могут повредить ткани мочевыводящих путей, стать причиной воспаления или кровотечения. В тяжелых случаях может развиться хроническая недостаточность почек.

Для предотвращения избыточного образования солей в детской моче и риска появления камней в почках следует позаботиться о сбалансированности рациона питания ребенка, а также достаточном питьевом режиме.

Также важно добавить в жизнь ребенка регулярные физические нагрузки, снизить стрессы, обеспечить спокойный полноценный сон.

Читайте также:  Можно ли делать примочки для глаз мочой

источник

В норме даже у здорового человека после ночного сна в моче может образовываться осадок из солей калия и натрия. Если соли мочевой кислоты, а именно ураты, выпадают в осадок в урине, то чаще всего это явление возникает как следствие неправильного питания. Ураты в большом количестве могут быть обнаружены у взрослого человека, ребёнка или беременной женщины. Однако не стоит очень сильно переживать, поскольку это состояние несложно откорректировать правильным питанием. Но и пренебрегать им тоже не стоит из-за того, что соли уратов в моче могут привести к МКБ.

Ураты – это мочекислые соли (калиевые и натриевые). Большое количество уратов в моче может появляться по следующим причинам:

  1. Некоторые особенности в вашем питании могут давать такое состояние. Особенно если такого питания вы придерживаетесь постоянно без особого разнообразия. Высокая концентрация уратов появляется на фоне употребления следующих продуктов:
  • субпродукты;
  • мясная пища;
  • шоколад;
  • сыр;
  • шпинат;
  • томаты;
  • рыбные консервы;
  • мясные бульоны;
  • грибы;
  • бобовые;
  • острые блюда и приправы;
  • копчения;
  • крепкий чай;
  • алкогольные напитки;
  • пища с изобилием салицилатов, а именно малина, калина, липовый чай.

Важно: уратурия может также развиваться на фоне голодания или соблюдения всевозможных диет.

  1. Различные почечные заболевания и состояния, которые способствуют ухудшению кровообращения в органе, а именно:
  • опущение почки;
  • жаркий климат;
  • гидронефроз почек;
  • тромбоз или атеросклероз почечных артерий.
  1. Ураты в моче в большом количестве могу обнаруживаться на фоне недостаточного употребления жидкости или её нехватки на фоне следующих состояний:
  • диарея;
  • высокая температура;
  • рвота;
  • гипотермия;
  • повышенные физические нагрузки.
  1. Некоторые лекарственные препараты могут способствовать появлению уратов в моче. К таким лекарствам можно отнести определённые антибиотики, обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные медпрепараты.
  2. Количество уратов в осадке урины повышается при подагре.
  3. Повышенное число уратов в моче определяется при некоторых инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы.
  4. Объем мочевой кислоты увеличивается при некоторых разновидностях лейкозов.

Если диагностированы ураты в моче, причины такого состояния мы рассмотрели, теперь изучим механизм образования такого мочевого осадка. В процессе метаболизма пуриновых оснований образуется мочевая кислота. Пурины – это особые соединения в составе ДНК каждой клетки, некоторых лекарственных медпрепаратов и продуктов питания. Концентрация уратов может быть повышена по перечисленным выше причинам. Поскольку мочевая кислота не может растворяться в воде, кристаллы ураты появляются в моче из-за того, что это вещество выводится почками из крови. Теперь вы знаете, что такое ураты и почему они появляются в урине.

Если у вас выявлены ураты в моче, что это значит, мы рассмотрим ниже. Как правило, такое состояние указывает на следующие изменения в организме:

  1. Инфекционные болезни мочевыделительной системы.
  2. Кислая реакция мочи из-за утраты или снижения способности органа синтезировать аммиак.
  3. Нарушение солевого и водного равновесия в организме.
  4. Ферментативные нарушения.
  5. Изменение состава и свойств крови.

В норме ураты и оксалаты в моче не должны обнаруживаться. Однако существует показатель предельно-допустимого одноразового повышения этих солей. Он равен двум плюсам. Если же соли обнаруживаются в концентрации равной двум или трём плюсам, то это может означать, что концентрация солей уратов в моче повышенная.

Важно: если при исследовании обнаружено превышение концентрации уратов, то стоит пересмотреть свой рацион питания или обследоваться на предмет почечных конкрементов или подагры.

Соли ураты в моче у ребёнка чаще всего не свидетельствуют о наличии подагры. Обычно такое состояние связано с неправильным питанием, в котором преобладает мясная пища и рыбные блюда. Такое питание у детей часто даёт уратурию, поскольку выделительная система малыша ещё до конца не сформировалась. При этом чаще всего осадок в урине связан с солями мочевой кислоты.

Также уратурия у ребёнка может развиваться после:

  • диареи;
  • рвоты;
  • повышения температуры;
  • приёма антибактериальных препаратов и жаропонижающего лекарства;
  • когда малыш очень любит и ест много шоколада;
  • если перед тем, как сдавать анализ мочи, ребёнок ел шоколад, пил много чёрного чая или томатного сока, пил мясной бульон, употреблял сыр или обилие мясной и рыбной пищи;
  • если были случаи перегревания ребёнка;
  • длительное голодание.

Как видите, причин повышения уратов в моче у детей очень много. Если перед сдачей анализов был одни из этих перечисленных случаев, то нет оснований для паники. Достаточно откорректировать диету малыша, сдать повторный анализ и обследовать почки на УЗИ. В редких случаях может понадобиться КТ почек.

Чтобы вы могли сами максимально точно выявить причину недуга, обратите внимание на иные показатели в анализах урины. Если на фоне уратурии наблюдается повышение лейкоцитов более 5 единиц, обнаруживается значительное количество эпителия, цилиндров и/или эритроцитов, то это может указывать на наличии инфекционно-воспалительного процесса в системе мочевыведения.

У некоторых детей избыток уратов обнаруживается на фоне дисбактериоза, при поражении глистами. Но в редких случаях это может быть признаком развития подагры или наличия в почках конкрементов уратного происхождения. С особой тщательностью к выяснению причины такого состояния стоит подойти родителям тех детей, у кого в роду были зафиксированы случаи следующих болезней:

  • ожирение;
  • подагра;
  • болезни суставов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания позвоночника.

Ураты в моче при беременности – это состояние, которое диагностируется довольно часто. В начале процесса вынашивания малыша такое явление может быть связано с токсикозом, во время которого из-за рвоты наблюдается обезвоживание организма. Нередко аморфные ураты у женщин в положении появляются вследствие следующих причин:

  1. Недостаточное потребление жидкости. По мере увеличения массы тела беременная должна выпивать больше жидкости. Однако многие мамы этого не знают либо пренебрегают такими рекомендациями.
  2. Если рацион питания мамы состоит из шпината, большого количества мясной пищи, копчёных и острых блюд, томатов, шоколада.
  3. Наличие инфекций мочевыделительной системы также может воздействовать на количество мочекислой соли в урине. Причём такие инфекционные заболевания во время беременности – не редкость по причине затруднённого оттока мочи из-за давления растущей матки и плода.

Дополнительно указывать на наличие воспалительного процесса в системе мочевыведения могут повышенные лейкоциты в анализах мочи, эпителий, эритроциты и цилиндры. Присутствие в урине белка больше указывает на инфекцию, чем является признаком гестоза, особенно если нет повышения давления.

При уратурии у взрослых обычно нет никаких сопутствующих симптомов. Признаки этого состояния можно заметить только тогда, когда начинают образовываться камни в почках или присоединяется инфекция. При этом будут следующие сопутствующие симптомы:

  • повышение АД;
  • высокая температура;
  • гематурия;
  • боль в животе или пояснице;
  • учащённое или болезненное мочеиспускание;
  • общая слабость, быстрая утомляемость и вялость;
  • тошнота и иногда рвота.

У детей такое состояние часто сопровождается следующими симптомами:

  • гиперактивность и чрезмерная подвижность;
  • плохой беспокойный сон;
  • повышенная любознательность и ускоренные темпы развития.

Если вовремя не лечить такого малыша, то в дальнейшем присоединяются следующие сопутствующие состояния:

  • отложение мочекислых солей в суставах;
  • приступы астмы на фоне отрицательных тестов на уровень Е-иммуноглобулина;
  • рвота по утрам на фоне нормального внутричерепного давления;
  • запоры;
  • красноватые зудящие кожные высыпания.

Диета при уратурии должна соответствовать следующим принципам:

  1. Калорийность не более 2,8 тыс. ккал в сутки.
  2. Низкобелковая диета – не более 75-80 г белка в день.
  3. Жиров можно употреблять до 90 г в сутки.
  4. Углеводы – приблизительно 400 г.

Диета при уратурии подразумевает исключение следующих продуктов:

  • минералка с солями кальция;
  • жирная рыба и мясо;
  • пиво и красное вино;
  • рыбные консервы;
  • различные бульоны;
  • жиры животного происхождения (кроме сливочного масла);
  • субпродукты;
  • какао;
  • шоколад;
  • молодое мясо.

В рационе необходимо ограничить употребление всего острого, шпината, капусты, хлеба, нежирной рыбы, пряностей и лука. Также в умеренном количестве стоит кушать соль, бобовые, щавель.

Если у вас уратурия, диета должна быть построена на основе следующих продуктов, которые можно употреблять столько, сколько вам хочется:

  • фрукты;
  • сладости (кроме шоколада);
  • ягоды;
  • орехи;
  • молочная продукция;
  • баклажаны;
  • яйца;
  • картофель;
  • цитрусовые;
  • ржаной хлеб;
  • сладкий перец;
  • каши;
  • макаронные изделия;
  • полезны огурцы, арбузы и тыква;
  • яблоки и груши;
  • курага;
  • виноград.

Стоит пить достаточно жидкости – не меньше двух литров на день. В жару можно даже увеличить это количество. Необходимо систематически проходить обследование, чтобы не допустить развития мочекаменного заболевания и подагры.

источник

Ураты – это осадок в моче солей мочевой кислоты. Появление большого количества уратов в моче является первым признаком нарушения обменных процессов в детском организме, а также указывает на проблемы в работе выделительной системы.

Если проигнорировать ураты в моче у ребенка, могут возникнуть серьезные последствия.

Ураты в моче у ребенка могут появиться по следующим причинам:

Органы и системы детского организма находятся на стадии формирования и могут работать несовершенно, не исключение и мочевыделительная система, которая может не справиться с большим поступлением в организм соли, все это способствует появлению уратов. Также образованию осадка солей способствует употребление красного мяса, томатов, крепкого чай, мясного бульона, субпродуктов, сыра, шоколада, рыбных консервов, копченостей, острых продуктов, алкоголя, особенно систематически и в больших количествах.

Особенно выпадение солей в осадок характерен для тех детей, которые питаются не сбалансировано, употребляют много шоколада, соленых блюд. Однако не только злоупотребление некоторыми продуктами может повлиять на состав мочи, голодание также отрицательно сказывается на состоянии организма и может стать причиной появления уратов в моче.

  • Ухудшение кровоснабжения почки (жара, хроническое заболевание артерий, тромбы артерий, опущение или растяжение почки).
  • Обезвоживание (при высокой температуре, поносе, рвоте, физических нагрузках, перегревании и других состояниях, когда организм теряет много жидкости, но ребенок отказывается от питья).
  • Лекарственные препараты (жаропонижающие, противовоспалительные, некоторые антибиотики).
  • Инфекции мочеполовых органов.
  • Подагра.
  • Определенные виды лейкоза.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ураты в моче у ребенка в международной классификации болезней не имеют отдельного кода. Осадок солей в моче в результате нарушения обмена веществ могут быть отнесены к классу Е00-Е90 (болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения метаболизма).

Организм детей вырабатывает ферменты, участвующие в процессе выведения солей мочевой кислоты, в недостаточном количестве, поэтому анализы практически всегда показывают незначительное превышение нормы, что не является поводом для беспокойства. Также небольшое отклонение возможно на фоне болезни или употребления некоторых продуктов, что не представляет опасности для здоровья ребенка.

Но значительное отклонение от нормы может указывать на развитии мочекислого диатеза (уратурии). Заболевание связано с несовершенством обменных функций организма, нарушением водно-солевого обмена, все это не лучшим образом отражается на общем состоянии здоровья детей.

Образование уратов в моче происходит при двух условиях: кислотности более 5,0 и высоком уровне продуктов расщепления белков в плазме крови.

В некоторых случаях ураты образуются при длительном застое мочи – стенки мочевого пузыря всасывают воду, при этом концентрация солей увеличивается, если уровень солей достигает пиковых значений, начинается процесс образования солевых кристаллов.

Уровень уратов может повыситься по разным причинам, поскольку соли мочевой кислоты не растворяются в воде, то при повышении количества почки выводят её из организма в виде кристалликов, которые и называют уратами.

Механизм выпадения такого осадка не изучен основательно, так как моча представляет собой сложную жидкость, которая образуется после того, как кровь пройдет через «естественный фильтр» организма – почки.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

У детей симптомы сбоя работы выделительной системы проявляются довольно редко и практически всегда такие признаки связаны с врожденными аномалиями (аморфные почки, дисплазия почек, подагра и пр.).

Обычно патологии развития выявляются на ранних этапах, в других случаях заподозрить нарушения можно, если у ребенка появляется частая рвота или понос вне зависимости от выпитой жидкости, потеря аппетита и головные боли, если ребенок ест много соленых, мясных продуктов, шоколада, сыра, пьет много крепкого чая, томатного сока.

Указывать на ураты в моче ребенка может гиперактивность, как правило, такие дети плохо спят, плаксивые, также при уратурии дети отличаются более быстрым развитием, в сравнении со сверстниками.

Стоит отметить, что пока уровень уратов находится на средней отметке, никаких симптомов ощущаться не будет, поскольку образование уратов не вызывает какого-либо специфического проявления. Выявить осадок можно при лабораторном исследовании (нередко ураты выявляются случайно).

Читайте также:  Немного слизи в моче у грудничка

Анализ мочи используется для выявления патологических процессов в организме. Направление на анализы дает врач при подозрении каких-либо нарушений. Обычно в моче выявляют следующие примеси: фосфаты, ураты, карбонаты, оксалаты. Но не всегда наличие примесей в моче связано с развитием серьезных заболеваний.

При нормальном функционировании всех органов и систем у ребенка в моче не должно быть никаких примесей. Но иногда обменные процессы могут нарушиться, что сразу же влияет на состав мочи.

Образование солей мочевой кислоты (уратов) происходит только при благоприятных для этого условиях, но причины, которые привели к этому, могут быть самыми разными – от нарушения пищеварительной функции до наследственности.

Ураты в моче у ребенка выявляют довольно часто. Обычно осадок в виде солей указывает на изменение водно-солевого баланса, реже на развитие серьезных патологий.

Недостаточно развитая мочеполовая система ребенка может не справляться с количеством соли, поступающей с продуктами питания, в результате в моче появляется солевой осадок.

Также образование уратов может спровоцировать прием антибиотиков, нехватка в рационе овощей, фруктов.

Если осадок солей выявлен у ребенка, который питается грудным молоком, матери необходимо уменьшить потребление мяса и отдать предпочтение фруктам и овощам.

Для снижения уровня уратов малышам от 2 лет рекомендуется специальная диета, где основное место занимают продукты богатые кальцием, калием. Красное мясо следует давать в небольшом количестве либо полностью заменить его на мясо птицы, также исключаются из рациона овощи с высоким содержанием пурины и щавелевой кислоты, молочные продукты, а также минеральная вода даются ребенку без ограничений.

Уратов в моче не должно быть, также как и других солей. В медицине считается что однократное повышение уратов до 2 плюсов не является отклонением. Если лабораторное исследование показало 3 и более плюсов, либо уровень уратов не снижается даже после изменения питания, следует провести дополнительное обследование и исключить подагру или лейкоз.

Если анализ выявил ураты в моче ребенка в большом количестве, то не следует сразу предполагать наихудшие варианты. Часто перед сдачей анализов родители забывают, что накануне ребенок съел много шоколада, мяса или рыбы, выпил много крепкого чая, мог перегреться и т.п. Также если анализы сдаются после болезни, на уровень уратов может повлиять прием лекарств.

После выявления высокого уровня уратов следует откорректировать меню малыша, пересдать анализ через некоторое время, сделать УЗИ почек. Помимо уратов нужно обращать внимание и на другие примеси, превышение уровня лейкоцитов (более 5), эритроцитов или других солей в моче может указывать на инфекцию мочевыделительной системы.

Иногда высокий уровень уратов может быть связан с дисбактериозом, глистами.

Особую осторожность нужно проявлять родителям, у которых среди родственников были выявлены случаи подагры, ожирения, заболеваний суставов, позвоночника, сосудов, в этом случае рекомендуется сразу проконсультироваться с детским нефрологом или, на крайний случай, с педиатром.

[16], [17], [18], [19]

Оксалаты также относятся к соединениям соли, но они склонны к кристаллизации. При прохождении через мочеиспускательный канал оксалаты травмируют слизистую, при этом возникают болевые ощущения и воспалительные процессы.

Оксалаты образуются по разным причинам, в основном при злоупотреблении витамином С, в частности продуктами, которые содержат много этого витамина (шиповник, цитрусовые, редис, щавель), также спровоцировать повышение уровня оксалатов могут воспалительные заболевания кишечника, почек, сахарный диабет.

Повышенный уровень оксалатов через некоторое время может привести к образованию камней в мочевом пузыре.

Если анализы показали оксалаты, ураты в моче ребенка, в первую очередь, нужно откорректировать питание: давать больше жидкости, увеличить в рационе количество продуктов, которые содержат витамины группы В, магний.

Ураты в моче у ребенка проявляются обычно в виде гиперактивности, различных нарушений сна (как правило, дети плохо спят, часто просыпаются, капризничают). При этом дети развиваются быстрее положенного, они склонны к детскому творчеству, любят читать, узнавать новое.

[20]

В случае, если не пройти своевременно лечение, повышенный уровень уратов может привести к тому, что кристаллы мочевой кислоты будут откладываться под кожей и в суставах, возникнут приступы удушья, рвота, особенно по утрам, запоры, на коже появятся красные зудящие пятна (при этом аллергические тесты не выявят аллергии).

[21]

Мочевая кислота является основным фактором, провоцирующим подагру, также из-за высокого уровня уратов сильно страдают почки, что может представлять серьезную опасность для формирующегося детского организма.

Нередко ураты связаны с нарушением оттока мочи, что вызывает расширение почечных лоханок. Впоследствии из-за проникновения бактерий может развиться воспаление, особенно у детей до года. Заболевание может перейти в хроническую стадию и повлиять на будущее здоровье малыша.

Ураты в моче у ребенка предшествуют образованию камней в почках, которые могут заблокировать каналы и вызвать сильнейшие боли. При больших размерах возникает риск травмирования слизистой, кровотечений, воспалений, развития почечной недостаточности, через некоторое время без лечения органы могут полностью отказать.

[22], [23], [24], [25], [26]

Ураты выявляются преимущественно при лабораторном исследовании мочи. При выявлении высокого уровня солей назначается диетотерапия, исключаются возможные причины повышения уровня уратов, такие как температура накануне сдачи анализов, перенесенное заболевание, употребление большого количества мяса или соленых продуктов и т.п.

Анализ мочи назначается несколько раз, если каждый раз результаты показывают повышенный уровень уратов, врач отправляет на ультразвуковое или рентгеновское исследование почек.

Рентгенография с контрастным веществом максимально безопасный вид диагностики, который позволяет оценить строение и структуру почек, выявить патологические образования в них. Отрицательной стороной метода является лучевая нагрузка на организм, хоть и незначительная. Перед исследованием требуется специальная подготовка для снижения негативного воздействия излучения и повышения устойчивости организма.

УЗИ является менее агрессивным методом, но не редко данных ультразвукового исследования оказывается недостаточно.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Анализ мочи позволяет установить уровень солей, эритроцитов, лейкоцитов и других элементов, которые могут указать на неполадки в работе организма, проводится с целью оценивания физико-химических показателей и изучения осадка солей. Ураты в моче у ребенка или взрослого указывают на состояние мочевыделительной системы и обменных процессов.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Под инструментальной диагностикой подразумевают различные виды исследований, который проводятся с помощью аппаратов – рентген, УЗИ, ЭКГ, МРТ и т.п.

Данный вид диагностики назначается в случае, если ураты в моче у ребенка были выявлены несколько раз подряд.

Для выявления патологии, которая могла спровоцировать повышение уровня солей мочевой кислоты, используют УЗИ или рентген, в некоторых случаях для установления диагноза требуются два метода диагностики.

Рентген почки помогает установить строение и структуру органа, патологические образования, использование контрастного вещества позволяет специалисту оценить работу почек и получить максимально точные данные об их строении.

В зависимости от возраста пациента, предполагаемого заболевания врач может назначить просто обзорный снимок почек или с использованием контрастного вещества.

Стоит отметить, что использование рентгена с контрастным веществом требует предварительной подготовки, диагностику проводят по строгим показаниям и в специализированных клиниках, особенно у детей.

Контрастный рентген бывает нескольких видов: внутривенная урография (введение в вену йодсодержащего вещества, которое проникает в почки и выводится с мочой), прямая пиелография (введение контраста через катетер или укол в почку)

Также для оценки состояния почек может быть назначена компьютерная томография – довольно дорогостоящий метод исследования, который делают на специальном аппарате, в основе которых рентгеновские лучи.

УЗИ почек является более безопасным неинвазивным диагностическим методом. Специальный аппарат позволяет оценить структуру органа, сосудов.

В основе УЗИ лежит эхолокация, т.е. восприятие отраженных высокочастотных сигналов, в данном случае ультразвуковых волн.

Дифференциальная диагностика является наиболее важной частью при постановки правильного диагноза. Данная диагностика позволяет специалисту практически со 100%-ой точностью отличить одно заболевание от другого.

В моче ребенка ураты могут образоваться по разным причинам, поэтому в этом случае крайне важно провести полное обследование и своевременно выявить серьезные патологии.

Ураты могут быть связаны с развитием таких опасных заболеваний, как подагра, инфекции мочеполовой системы, лейкоз и специалист должен правильно оценить сведения о заболевании и исключить болезни схожие по симптомам.

Правильность диагноза зависит от многих факторов – опыта и знаний врача, его логического мышления. Провести дифференциальную диагностику можно только при наличии полных сведений о состоянии пациента и правильной оценки имеющихся данных.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

источник

Ураты в моче у ребенка означают, что здесь образовывается осадок мочевой кислоты, причем данный факт без должного и своевременного лечения приводит к развитию осложнений. Здесь основным условием для наблюдения за состоянием пациента является постоянная сдача урины на анализ.

Ураты – это соли мочевой кислоты, которые накапливаются в моче вследствие того, что они не выведены самостоятельно из организма. Но у малышей еще нет всех ферментов, по этой причине показатель наличия уратов отличаются от взрослых людей. В моче могут быть обнаружены аморфные ураты в большем количестве, что характеризуется розово-коричневым цветом мочи. Такое состояние это повод срочно обратиться к специалисту за помощью, так как окрашивание мочи в любой цвет свидетельствует о наличии патологии.

Допускается незначительное повышение ураты для детей, но если их больше, то данный факт свидетельствует о том, что имеется такая патология, как мочекислый диатез у детей.

Данный факт свидетельствует о кислой реакции мочи, которая негативно сказывается на здоровье, в частности:

  1. Патология обменных процессов.
  2. Патология выделительной системы.

Теперь пациенту следует скорректировать рацион питания, отдавая предпочтение употреблению фруктов и овощей.

Точные причины того почему показатели оказались повышенными может указать только лечащий врач. Порой незначительное повышение уратов может возникнуть по причине перенесенного заболевания или после употребления какого-либо продукта.

Если после изменения рациона питания в повторном и последующем анализе будут обнаружены соли ураты в моче у ребенка, то необходимо более тщательное исследование ребенка. В частности потребуется ультразвуковое исследование почек или рентгенография.

Первый вариант не дает столь обширной информации в сравнении с рентгенографией, но последняя все же негативно сказывается на организме. Рентген дает возможность исследовать строение почек, наличие патологий и оценить их работу.

Врач может назначить два варианта рентгена:

  1. Обзорный снимок.
  2. Снимок с контрастным веществом.

В подобной ситуации все зависит от возрастной категории пациента, так как маленьким детям введение контрастного вещества запрещено.

Ультразвуковое исследование позволяет исследовать структуру почек и сосудов.

В подавляющем большинстве случаев симптоматики наличия ураты в моче не наблюдается, то есть единственное как это можно обнаружить – это сдать анализ. Подозрение может вызвать только изменение цвета.

Но порой ситуация того, что ураты в моче в большом количестве, настолько сложная, что у пациентов образовываются камни в почках, в данном случае нередко развивается инфекция или даже закупорка мочеиспускательного канала.

В подобного рода ситуации у малыша могут наблюдаться следующие симптомы:

  • проблемы со сном;
  • отказ от пищи;
  • гиперактивность;
  • запор;
  • пятна на кожном покрове;
  • рвота по утрам;
  • астма.

Главным принципом лечения детей в данном случае является диета. Но если имеются конкременты, то потребуется лечение медикаментами.

В зависимости от проявлений специалисты назначают:

  1. Противовоспалительные.
  2. Мочегонные.
  3. Диуретики.
  4. Анальгетики.
  5. Калиево-магниевые.

Что касается диеты, то она не должна включать в себя:

  • субпродукты;
  • бульоны;
  • шоколад;
  • консервы;
  • жирные сорта мяса.

В ограниченном количестве разрешается употреблять следующие продукты:

  • бобовые;
  • нежирную рыбу;
  • специи;
  • соль;
  • капусту;
  • шпинат;
  • лук.

Ребенку с повышенным количеством ураты в моче необходимо употреблять:

  • молочные;
  • тыква;
  • варенье;
  • крупы;
  • орехи;
  • сладкий перец;
  • макароны;
  • мармелад;
  • огурцы;
  • пшеничный и ржаной хлеб;
  • яйца;
  • бананы;
  • яблоки;
  • картофель;
  • цитрусовые;
  • сухофрукты;
  • виноград.

Для того чтобы скорее вывести из организма соли ребенку необходимо больше пить, при этом это не обязательно должна быть только вода, это могут быть и морсы или соки.

Изменение состояния ребенка всегда свидетельствует о наличии патологического процесса, который требует срочного обращения к специалисту.

источник