Меню Рубрики

Уробилиноген в моче повышены отзывы

Норма билирубина у мужчин, определяемая биохимическим анализом крови, незначительно отличается от величины показателей женского организма. Билирубин – это пигмент зелено-желтого цвета, который образуется из гемоглобина после распада старых или поврежденных эритроцитов. Этот анализ отражает характер происходящих обменных процессов печени, селезенки. Если билирубин у мужчин повышен, то происходит окрашивание кожи, белковых оболочек глаз желтым цветом.

Норма билирубина в крови у мужчин определяется исследованием крови из вены, взятой утром натощак, она равна или менее 18,5 мкмоль/л. Процесс образования пигмента происходит в несколько стадий, когда итогом появляются отдельные его виды. Это:

  1. Непрямой билирубин, или свободный, который формируется структурами ретикуло-эндотелиальных клеток из гема разрушенного гемоглобина (в селезенке, отдельных клетках – макрофагах). Пигмент нерастворим, белком – переносчиком с плазмой крови – доставляется к печени для ферментной переработки до растворимой формы.
  2. Прямой – образуют клетки печени, где пигмент связывается с ферментными системами печеночных клеток, становясь растворимым плазмой; вместе с желчью выходит в просвет кишечника, окрашивая кал (стеркобилин). Часть вещества всасывается плазмой, выделяется с мочой под названием уробилин (обеспечивает ее желтую окраску). Считают, что показатель плазмы будет повышен, если его величина превысит уровень 5,0 мкмоль/л.
  3. Под понятием общий билирубин подразумевают все фракции данного пигмента плазмы крови. Превышение общего показателя допускается до 18,5 мкмоль/л. На нормальный результат отдельных компонентов может несущественно влиять возраст пациента, общее количество колеблется незначительно.

Анализ по определению различных фракций пигмента помогает диагностировать у мужчин болезни печени, других органов при изменении нормы билирубина в крови.

Например, при вирусном гепатите резко увеличено количество общего, прямого, непрямого пигмента (печень не справляется с переработкой, выделением билирубина). Механическая желтуха отличается ростом прямой фракции, когда возрастает всасывание пигмента, ставшего растворимым, плазмой (моча становится интенсивно-желтая). Такой вид желтухи встречается при желчно-каменной болезни, опухолях головки поджелудочной железы, острых панкреатитах. При быстром разрушении эритроцитов (гемолизе) преобладает концентрация непрямого показателя.

Норма данного показателя практически не отличается у мужчин, женщин. Однако считается, что у мужской части населения он несколько больше, что связано с большим количеством эритроцитов. Следовательно, из-за распада большего объема эритроцитов в крови у мужчины данный пигмент достигает более высокого уровня. Необходимо отметить, что билирубин, его возрастная норма плазмы у мужчин существенных колебаний не имеют. Таблица отражает, как меняется у мужчин по возрасту содержание пигмента.

Уровень билирубина в крови (мкмоль/л)

Учитывая результаты, представленные таблицей, можно сделать вывод, что минимально содержится билирубин в крови молодых людей до 21 года. До 30 лет наблюдают пик повышения норматива. У взрослого мужчины за 40-50 лет этот показатель стабилен с постепенным плавным снижением значений к 60 годам.

Анализ необходим для изучения общего состояния здоровья, функционирования печени мужчины. Исследование назначается при заболеваниях, используют у здоровых людей. Например:

  • Анализ на определение билирубина плазмы или мочи проводится с диагностической целью для определения вида желтухи, если таковая наблюдается.
  • Другим показанием является профилактическое наблюдение за здоровьем персонала, работающего на производстве с веществами, влияющими на работу печени.
  • Применяют серию исследований для контроля выздоровления при болезнях печени, желчных путей, гематологических проблемах.

Желтуха может появиться в любом возрасте. У новорожденных легкое пожелтение кожи проходит самостоятельно к 5-6 дню жизни, другие случаи требуют лабораторного, инструментального исследования, иногда – лечения. Появление желтухи у мужчины всегда опасно тяжелым заболеванием печени, поджелудочной железы, которые требуют пристального внимания врача, серьезного лечения.

Вредные производственные факторы могут вызвать отравление печени с появлением желтухи. Обычно это химические предприятия, фармацевтическая промышленность, различные лаборатории, где используют ядовитые реактивы.

1-2 раза в год работников этих сфер деятельности обследуют для изучения состояния пигментного обмена, общего здоровья. При заболеваниях с повышением уровня билирубина его содержание является маркером эффекта проводимой терапии или исчезновения обострения при хроническом течении недуга.

Данный показатель может определяться в моче, крови пациента. При этом возраст на методику проведения влияния не оказывает, а норма может незначительно варьировать. При обследовании крови забор материала осуществляется из вены утром после сна. Если пациенту мало лет, то кровь берут из области пятки или наружной стороны ладони. Врачи указывают возможные причины получения погрешности при исследовании. К ним относят следующие факторы:

  1. Норма может быть превышена у здоровых мужчин из-за выпитого кофе или приема различных стимуляторов с кофеином.
  2. На результат повлияет применение Аспирина, Гепарина, некоторых других лекарств.
  3. При голодании или соблюдении диет показатель тоже будет превышен, однако человек может быть здоров.
  4. После приема некоторых препаратов для стимулирования работы печени независимо от прожитых лет уровень билирубина также может меняться.

Как регламентируется исследование мочи? Возраст в данном случае значения не имеет. Необходимо помнить, что данное исследование выявляет только прямой показатель, а непрямой в мочу просто не поступает, он нерастворим в жидкости. Билирубин появляется избыточно из-за нарушения работы печени. При этом ссылка на возраст мужчины не играет существенной роли.

Почему при патологиях желчного пузыря много уробилина выделяется мочой? Это связано с тем, что печень не справляется с выведением билирубина в кишечный тракт, прямая фракция поглощается плазмой больше обычного (кал обесцвечивается, моча интенсивно окрашивается в коричневый цвет). Его норма плазмы значительно превышается, как и мочи (что отражает более концентрированный цвет). Этот симптом опасен для пациентов, особенно молодых, из-за отравления мозга.

Сайт для мужчин Egosila.ru / Гематология / Билирубин у мужчин: норма в крови по возрасту (таблица)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Adblock
detector

источник

Небольшое количество уробилиногена должно присутствовать в моче здорового человека. Врач назначает обследование, если есть подозрение на заболевание печени и желчных протоков и если опрос показывает, что моча изменилась с желтой на коричневую или интенсивно желтую.

Уробилиноген – это химическое соединение, которое образуется в результате превращения билирубина в подвздошной и толстой кишке под воздействием бактериальных ферментов. Это соединение растворимо в воде, часть его всасывается через слизистую оболочку кишечника и выводится с мочой через почки.

Уробилиноген превращается в желтоватый пигмент, отвечающий за цвет нашей мочиуробилин. Уробилиноген, остающийся в просвете кишечника, подвергается окислению, в результате чего образуется коричневый краситель – стеркобилин, отвечающий за цвет стула.

Если печень повреждена или неэффективна, она не может перерабатывать уробилиноген, который всё ещё выделяется с мочой, но в гораздо больших количествах. Именно в таких ситуациях мы наблюдаем потемнение цвета мочи или интенсивно желтый цвет.

Внезапное изменение цвета мочи (в том числе и фекалий – темнее или ярче) – единственный симптом, который мы можем увидеть в туалете. Тогда мы должны быстро отреагировать и пройти диагностику.

В организме здорового человека нормой считается диапазон концентраций 0,5-2 мг/дл. Концентрация проверяется на основе пробы утренней мочи, которую собирают в специальный контейнер.

Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструации, поскольку она может быть загрязнена красными клетками, что влияет на интерпретацию результата (образец надо брать за 3 дня до менструации или через 3 дня после неё).

Самый надежный результат получится от, так называемого, среднего потока. Что это значит? Первую и последнюю «капли» мочи следует спустить в туалет, а средние следует взять в качестве образца для исследования. Также целесообразно позаботиться о гигиене интимных зон, чтобы не загрязнять образец другими бактериями.

При чтении результатов сначала прочитайте действующую шкалу концентраций в выбранной лаборатории. Если есть отклонения от стандарта, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы подтвердить или исключить заболевание.

В случае каких-либо отклонений в результате врач назначает повторное обследование, часто также морфологию, анализы печени или определение общего билирубина.

Результат выше нормы, может свидетельствовать о различных нарушениях функций печени:

  • гепатит
  • цирроз печени
  • нарушения в работе печени
  • отравление
  • гемолитическое малокровие (чрезмерное разрушение эритроцитов)

Повышенный уробилиноген также может наблюдаться после повышенных физических нагрузок или очень обильного и жирного приёма пищи – это не симптом серьезного заболевания. Он также может появляться у людей с склонностью к частым кишечным запорам. В таких случаях результаты теста следует рассматривать как указание на изменение привычек питания или введение диеты, богатой клетчаткой.

Слишком низкий индекс, в свою очередь, указывает на проблемы с выработкой желчи или закупоркой желчных протоков – субъект может страдать желчнокаменной болезнью, раком или желтухой.

Дефицит этого вещества также возникает у новорожденных или взрослых после лечения некоторыми антибиотиками.

Повышенная концентрация уробилиногена у беременных может свидетельствовать о холестазе при беременности. Это очень редкое заболевание печени, при котором происходит задержка желчи. Если его не лечить, это может привести к преждевременным родам или вызвать кровотечение при родах, которое угрожает жизни. Статистика показывает, что этим заболеванием страдают 4% беременных женщин в России.

Если мы принадлежим к группе повышенного риска заболеваний печени, нам следует избегать перегрузки её слишком обильной и трудно перевариваемой пищей.

Анализ мочи является одним из наиболее простых тестов, но предоставляет много информации о состоянии организма. Его следует проводить один раз в год для оценки функционирования мочевыделительной системы и других органов.

источник

Часовой пояс: UTC + 6 часов

Пред. тема | След. тема
Автор Сообщение
Mari
Оратор

Зарегистрирован: 27 мар 2009, 19:34
Сообщений: 3194
Откуда: Самара
Cпасибо сказано: 5957
Спасибо получено:
4368 раз в 1520 сообщениях
Очков репутации: 285

Оратор

Зарегистрирован: 31 дек 2008, 19:27
Сообщений: 4489
Откуда: Нарва- СПб
Cпасибо сказано: 832
Спасибо получено:
1744 раз в 764 сообщениях
Очков репутации: 40

Билирубин и уробилиноген повышаются при любых заболеваниях печени и желчевыводящих протоков. Кстати, глюкоза в сыворотке тоже понижается при поражении паренхимы печени (одна из причин).

MCV- так обычно обозначают средний объём эритроцитов, это не биохимический показатель.

_________________
Мечты становятся реальностью, когда мысли превращаются в действия (с)

Я отвечаю за то, что я пишу, но не отвечаю за то, что вы читаете.

Оратор

Зарегистрирован: 27 мар 2009, 19:34
Сообщений: 3194
Откуда: Самара
Cпасибо сказано: 5957
Спасибо получено:
4368 раз в 1520 сообщениях
Очков репутации: 285

Я лучше сканы вставлю. Не очень понимаю что есть что в анализах.

Оратор

Зарегистрирован: 31 дек 2008, 19:27
Сообщений: 4489
Откуда: Нарва- СПб
Cпасибо сказано: 832
Спасибо получено:
1744 раз в 764 сообщениях
Очков репутации: 40

_________________
Мечты становятся реальностью, когда мысли превращаются в действия (с)

Я отвечаю за то, что я пишу, но не отвечаю за то, что вы читаете.

Старожил

Зарегистрирован: 17 ноя 2010, 02:09
Сообщений: 752
Откуда: вокруг света
Cпасибо сказано: 0
Спасибо получено:
1 раз в 1 сообщении
Очков репутации: 0

_________________
ПРИЮТ «ЧЕТЫРЕ С ХВОСТИКОМ» http://animal-nt.ru/

Оратор

Зарегистрирован: 27 мар 2009, 19:34
Сообщений: 3194
Откуда: Самара
Cпасибо сказано: 5957
Спасибо получено:
4368 раз в 1520 сообщениях
Очков репутации: 285

Olga Superova , Мини Лесси , спасибо за ответы. @>->—
Olga Superova , сдавала мочу 27 мая

Пропили стоп цистит, сдали снова анализ:

После второго анализа назначили пить «Здоровые почки» месяц.
В выходной поехала сдала анализ в другую клинику:

Мини Лесси , с результатом анализа сразу пошла к врачу. После первого анализа сказали, что моча очень плохая и назначение сделать не могут, пока не сделаю УЗИ. После УЗИ ( в норме) назначили пить стоп цистит и эссенциале в таблетках. Пропили 10 дней, сдала второй раз анализ. Назначили пить «здоровые почки» месяц.
Я всегда советуюсь с ветами, но мне не нравится, что нам не назначили антибиотики, хотя первый анализ был очень плохой. После третьего анализа я обратилась в другую клинику. Там тоже были удивлены тем, что не назначали антибиотики. Здесь же мне назначили дронтал плюс (так как мы еще сдали кал на капрологию, я вычитала, что билирубин в моче может быть от глистной инвазии и были обнаружены нематоды не смотря на то, что мы пили пирантел в конце апреля), капли адвокат, эсливер-форте и канефрон. На форуме я нашла, что адвокат колли нельзя, так как он содержит моксидектин, и про дронтал плюс плохие отзывы. Я, как дочь врача, с детства уважительно отношусь к людям этой профессии, но с тех пор, как моя первая колли чуть не умерла от таблетки от глистов, к их назначениям я отношусь очень настороженно. И получается, что нельзя слепо выполнять «что доктор прописал» (хотя это было бы проще), приходится искать замену, советоваться на форумах и самому в конечном итоге лечить своих собак. И еще мне не нравится, что в разных вет клиниках я получаю разные анализы. Может быть будет правильнее сдавать анализы в инвитро или ситилабе.

Часовой пояс: UTC + 6 часов

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2

источник

Уробилиноген, иное название мезобилирубиноген, входит в число объектов, исследуемых в ходе общего лабораторного анализа мочи. Данное органическое вещество относится к желчным пигментам и является одним из параметров, по которым врач определяет состояние здоровья гепатобилиарной системы. Если уробилиноген в моче повышен, значит, пациенту необходимо более подробное обследование печени, пищеварительного такта и почек.

Уробилиноиды (уробилиновые тела) являются производными основного желчного пигмента организма – билирубина. Образование уробилиногена и уробилина происходит в ходе обмена билирубина. Процесс берет начало при распаде красных кровяных телец (эритроцитов), жизненный цикл которых составляет 4 месяца.

Из эритроцитов выделяется белок гемоглобин, который не может жить вне кровяных клеток. В ходе расщепления гемоглобина из него образуются комплексные соединения гем, которые, в свою очередь, служат основой биливердина (промежуточного продукта белкового распада), из которого формируется билирубин.

Основной желчный пигмент скапливается в желчном пузыре и далее по протокам транспортируется в кишечник. Ферменты и бактерии кишечной микрофлоры перерабатывают билирубин, в ходе чего образуются уробилиновые тела. Около 95% уробилиноидов выводятся из кишечника с экскрементами, а небольшая их часть попадает в кровоток.

С кровью уробилиноиды частично возвращаются в печень, частично – попадают в почки, где становятся составной частью мочи. В процессе окисления уробилиноген преобразуется в уробилин, который придает урине характерный желтый оттенок. При здоровых процессах формирования, преобразования и утилизации уробилин и уробилиноген обязательно присутствуют в моче в минимальном количестве. Билирубин в урине обнаруживаться априори не должен.

Общий анализ мочи является методом лабораторного определения химического состава и физических свойств биологической жидкости, образованной почечным аппаратом. Исследование назначается:

  • для диагностики возможных нарушений в работе организма;
  • в целях профилактики;
  • в качестве контроля над проводимой терапией;
  • при плановом обследовании (диспансеризации и медкомиссии на профпригодность);
  • в рамках ВВК (военно-врачебной комиссии при зачислении в ряды вооруженных сил).

В ходе исследования анализируется качественно-количественный состав мочи по нескольким показателям, одним из которых является уробилиноген. Результаты лабораторной экспертизы оцениваются посредством сравнения полученных показателей с референсными значениями.

Но без лабораторной экспертизы этот метод весьма сомнительный, поскольку изменение внешнего вида мочи может быть вызвано:

  • особенностями питания (неумеренное употребление спаржи, свеклы и моркови и других продуктов, способных поменять оттенок урины);
  • применением некоторых лекарственных препаратов и поливитаминов.

Повышенные показатели уробилиногена наблюдаются при дегидрации (обезвоживании организма), наличии наследственного расстройства (алкаптонурии), несоблюдении правил подготовки и сбора мочи. Не следует заниматься самодиагностикой. Если моча стала темного цвета, нужно проверить подозрения и сдать общий анализ. Направление на исследование может выписать любой участковый терапевт.

Лабораторной величиной оценки уробилиногена являются миллиграммы на литр (мг/л) либо микромоли на литр (мкмоль/л). Для перевода миллиграммов в систему СИ используется коэффициент 1,693. В бланках исследования вещество обозначается «URO». Референсные значения уробилиногена в моче у взрослого человека составляют 10 мг/л или17 мкмоль/л.

Изменение нормативных значений у пожилых людей не предусмотрено. При незначительной концентрации желчных пигментов в протоколе анализа будет зафиксировано «следы URO», что не выходит за рамки нормы. Патологией является полное отсутствие уробилиноидов.

Вне лаборатории определить точное количество уробилина нельзя. Приблизительно оценить ситуацию помогают специальные тест-полоски, разработанные для людей с хроническими заболеваниями печени и почек. При контакте с уриной индикатор полоски изменяет окраску, в зависимости от концентрации пигмента.

Для расшифровки используется знак сложения (+). Единичный «плюс» означает слабоположительный результат и соответствует светло-розовому оттенку, (++) – положительно, с оранжевым цветом индикатора, (+++) — резко положительно, с окрашиванием теста в красно-коричневый цвет.

По гендерной принадлежности норма желчного пигмента не классифицируются. Исключениями являются периоды изменения гормонального статуса женщин: перинатальный период (количество пигмента может удваиваться), менопауза (несущественное увеличение показателей до 10 мг/л). Резко повышенный показатель пигмента указывает на развитие болезней. Пациентка нуждается в дополнительной диагностике.

Во время вынашивания малыша повышенную нагрузку испытывают все органы и системы будущей мамы, поскольку им необходимо обеспечить жизнедеятельность двух организмов. При беременности происходит настоящая гормональная революция, которая существенно сказывается на стабильности гомеостаза.

Вследствие этих причин замедляются процессы усваивания, переработки и утилизации питательных веществ. Смещаются показатели печеночных ферментов, желчных пигментов, белковых фракций. Нарушается стабильный уровень гормонов и глюкозы. У беременной женщины изменяются гастрономические вкусы и потребность организма в жидкости, что тоже отражается на уровне органических и биологически активных веществ.

В перинатальном периоде предусмотрены три плановых скрининга, в процессе которых женщина проходит ультразвуковое обследование, сдает биохимический и клинический анализ крови, а также несколько разновидностей анализа мочи (в том числе общий, где определяется уровень уробилиноидов). Допустимой верхней границей считается уробилиноген 34 мкмоль/л.

Высокий показатель в результате исследования желчного пигмента указывает на развитие печеночных патологий, болезней пищеварительной системы. В случае, когда на скрининге не обнаружено отклонений, но уровень желчного пигмента превышает референсные значения, причина заключается в недостаточном употреблении жидкости на фоне интенсивного мочеиспускания.

У детей в возрасте до одного года не до конца сформирована кишечная микрофлора. В ней нет необходимого количества ферментов и бактерий, способных преобразовать билирубин и выделить уробилины. Поэтому в детской моче содержится их минимальное количество. Полученный результат в 2 мг/л (3,4 мкмоль/л) является нормой.

Для грудничков не является аномалией полное отсутствие уробилиногена в урине. Обратная ситуация, когда в моче фиксируется наличие билирубина и повышенное содержание уробилиноидов (при этом фиксируется переизбыток билирубина в крови), может возникать у новорожденных детей на фоне развития физиологической желтухи.

В 90% случаев причинами становятся:

  • несовместимость индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов (резус-фактора или группы крови) ребенка и матери;
  • избыток у младенца фетального гемоглобина в эритроцитах, которые разрушаются после появления малыша на свет.

Обычно показатели биожидкостей нормализуются и желтушность кожи пропадает уже к моменту выписки из родильного дома. Исключение составляет патологический распад эритроцитов с развитием у ребенка гемолитической болезни новорожденных (ГБН), вызванной резус-конфликтом. Провоцирующими факторами в данном случае выступают аборты и самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе у молодой мамы либо некорректное переливание Rh+ крови женщине с Rh-.

Высокий уровень уробилиноидов, иначе уробилинурия, указывает на избыточную активность гепатоцитов (печеночных клеток) по производству билирубина и неспособность организма своевременно утилизировать излишки пигмента. Причины нарушений кроятся в наличии у пациента заболеваний, прежде всего, связанных с поражением печени.

Болезни гепатобилиарной системы Иные заболевания
вирусные воспаления печени (гепатиты А, В, С) опухоль, киста, инфаркт или абсцесс селезенка
токсические гепатиты (лекарственный, алкогольный) острое и хроническое заболевание пищеварительной системы (энтероколит)
аутоиммунный гепатит тромбоз, обструкция (нарушение проходимости) почечной вены
интоксикация печени синтетическими ядами (промышленные отходы, бытовая химия) изменения состава крови, связанные с нарушением распада гемоглобина (гемолитическая анемия, болезнь Аддисона-Бирмера, полицитемия)
обтурационная (механическая) желтуха злокачественные или доброкачественные образования в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
цирроз длительная интоксикация организма
токсический или жировой гепатоз дисгидриея (нарушение водного баланса в организме)
наследственные гепатозы (синдромы Жильбера, Ротора, Дабина-Джонсона) кишечные кровотечения
воспаление желчных протоков (холангит) обширные геморрагии (сосудистые кровоизлияния) и гематомы (скопление крови в тканях из-за кровотечения)
инвазия печеночных паразитов (опистархоз) синдром нарушения продвижения пищи по пищеварительному тракту (кишечная непроходимость)
первичная или вторичная печеночная недостаточность опухоль двенадцатиперстной кишки

Повышение уробилиногена в моче – это клинический признак болезней. Точно определить причину анормальной концентрации желчного пигмента можно посредством проведения дополнительной диагностики. Пациенту назначается:

  • ультразвук брюшной полости (УЗИ);
  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • иммуноферментный анализ крови (ИФА).

При необходимости подключают обследование на томографе (МРТ, КТ). Лечение назначается в зависимости от диагностированного заболевания.

Для нормализации печеночных функций и снижения патологического уровня уробилина используется ряд препаратов с направленным действием:

  • эсенссиально-фосфолипидные гепатопротекторы (Эссливер, Гепагард, Фосфоглив, Эслидин, Энерлив, Фосфонциале, Эссенциале Форте Н);
  • гепатопротекторные средства на растительной основе (Лив-52, Бонджигар, Силимар/Карсил, Диапана, Галстена, Циринакс);
  • гепатопротекторы-липотропики (Гептрал, Гепа-Мерц, Бетаргин);
  • БАДы и витаминные комплексы для печени (Тиогамма, Берлитион 300, Тиолепта, Липотиоксон, липоевая кислота, Тиолипон);
  • желчные кислоты синтетического происхождения: Урсосан и аналоги препарата.

Все медикаменты должен назначать врач.

Мезобилирубиноген (уробилиноген) представляет собой желчный пигмент, образованный в процессе сложных биохимических реакций из билирубина. Моча здорового человека содержит от 5 до 10 мг/л данного вещества. Уробилинурия – состояние, когда показатели пигмента значительно увеличены, является клиническим признаком нарушения полноценной работы печени или органов ЖКТ.

Отклонения от референсных значений допускаются у женщин в перинатальный период при условии отсутствия хронических заболеваний гепатобилиарной и пищеварительной систем. Определить точный уровень уробилиногена в моче можно посредством исследования состава урины в лабораторных условиях. Приблизительную картину состояния уробилиноидов может показать экспресс-тест.

Общий анализ мочи является доступным, информативным и простым методом выявления возможных патологических процессов. Своевременная лабораторная диагностика дает возможность определить заболевание в исходном периоде и предотвратить развитие осложнений. Если доктор назначил анализ мочи, пренебрегать исследованием нельзя.

источник

Термин «уробилины» включает как уробилиноген или хромоген, так и стеркобилиноген и уробилин. Проводя диагностические исследования состояния здоровья человека, врачи всегда назначают такое лабораторное исследование, как общий анализ мочи. Важным показателем в нем является качественная реакция на уробилиноиды. Они дают представление о патологических изменениях в тканях печени, желчного пузыря, протоков, кровеносной системе и органах мочевыделения.

Уробилиноген — это бесцветное вещество по сравнению с уробилином, который имеет желтое окрашивание. Вследствие чего насыщенная им жидкость темнеет, когда некоторое время постоит при комнатной температуре.

Уробилином в широком смысле понятия называют общий ряд желчных пигментов, которые являются продуктами распада билирубина и других порфириновых тел.

У здорового человека билирубин обнаруживают в крайне низкой концентрации. Именно это в общем или биохимическом анализах является причиной, что таким содержанием вещества обычно можно пренебречь. Считают, что в норме билирубиновых тел в моче не присутствует. Повышенное содержание их в урине называется билирубинурия. Проявления этого патологического состояния можно увидеть невооруженным глазом, так как билирубинурия характеризуется темным «пивным» цветом выделений.

Билирубин образуется после распада эритроцитов крови. Нерастворимый в водной среде он имеет название «свободный» или «неконъюгированный». Это вещество не способно преодолеть почечный фильтрационный барьер. Следовательно, оно не обнаруживается в урине, даже если его количество в крови слегка повышенное. В гепатоцитах происходит химическая реакция соединения глюкуронидазы и билирубина. Здесь уже образуется «связанная» или «конъюгированная» форма. Этот билирубин является водорастворимым веществом и, следовательно, выделяется с уриной. В таком «связанном» состоянии он также выделяется в просвет кишечника с кислотами желчного пузыря.

Во время прохождения крови для ее обезвреживания через гепатоцеллюлярный фильтр, уробилиноген остается в печеночных клетках, превращается опять в билирубин и выводится с желчными ферментами. Однако небольшое количество кровяных телец протекает по венам, минуя печень. Вследствие этих процессов малое содержание уробилиногена обнаруживают в моче.

Уробилины в норме обнаруживаются в крови и во всех выделениях организма. При анализе урины могут обнаружить оба вида желчных пигментов: билирубин и уробилиноген. Так происходит вследствие значительного повышения концентрации конъюгата билирубина в крови. В этом случае последний проникает через почечный барьер и появляется в урине.

Самым простым и поэтому распространенным методом медицинского лабораторного исследования является общий анализ мочи. Если медики заподозрили патологию, тогда назначают повторный биохимический анализ уже только на уробилин.

Патологии могут проявляться повышением, понижением или содержанием уробилинов равным нулю.

Норма уробилиногена в моче для взрослых и детей отличается по количественным показателям. В моче здоровых людей уробилиногена не должно быть выше 17 мкмоль/литр или 1 миллиграмм на 100 миллилитров. Наличие в урине уробилиногена в повышенных концентрациях называют уробилиногенурией.

Показатели нормы у здоровых людей составляют от 0,005 до 0,01 г/литр. Билирубинурия характеризует многие болезни печени и желчных протоков. Например, она часто встречается при вирусных гепатитах, циррозах, метастазах рака различного генеза.

Если у взрослого уробилин в норме всегда присутствует в анализе, то у малышей, находящихся на грудном вскармливании, в выделениях его практически не обнаруживают.

Так называемая «желтушка» новорожденных, тоже встречается у 90% детей и является практически нормой, так как проходит сама за 3-5 дней. Возникновение этого состояния у малыша связано с переходом кровеносной системы от фетального гемоглобина плода к обычному гемоглобину после рождения.

Дети же до 10-12 лет при сдаче мочи считаются без патологий со стороны печени и мочевой системы при содержании уробилина до 3 мг/литр.

Вследствие того, что при беременности женщина испытывает множество гормональных и физиологических перестроек организма, то медики постоянно проводят мониторинг ее состояния. Сдача анализов мочи беременными позволяет следить за изменениями состояния мамы и плода.

На постоянной основе сдается и общий анализ мочи. Обычно уробилиноген в моче у беременных не превышает 0,01г/литр. Но он может быть и выше, при этом данные не считаются патологией, если потемнение мочи вызвано обезвоживанием женщины или медицинскими препаратами.

Пониженное количество уробилиногена бывает обусловлено обтурационной желтухой, абструкцией желчных протоков, альвеококкозом печеночной ткани, тяжелыми дисбактериозами кишечника и др. Если он отсутствует в моче, то это может быть следствием полной закупорки желчного протока печени.

Повышенное количество уробилиногена зафиксировано во всех случаях заболеваний, проходящих с разрушением эритроцитов, так как освобождение гемоглобина является поводом для возникновения избытка билирубина, а затем и уробилиногена. Содержания этого пигмента завышено в урине при следующих патологиях: циррозном поражении, гепатоцеллюлярном раке, метастатическом раке печени, гемолитических и паренхиматозных желтухах, поражении кишечника токсинами, печени, селезенки, бирменовской анемии, кровотечениях из матки и яичников, кровотечениях при язвах органов, крупозного воспаления легких, болезни Верлгольфа, и подобные им.

Также полное отсутствие уробилиногена в моче определенно свидетельствует о закупорке общего желчного протока. Это может быть вызвано опухолевыми, воспалительными процессами или выходом камней из желчного пузыря.

Для объективной постановки диагноза при уробилиногенурии, проводят следующие лаб. исследования:

  1. Проба Шлезингера. Она заключается в свечении уробилинов, от образовавшихся цинк-уробилиновых тел.
  2. Унифицированная проба Флоранса. В соляной кислоте уробилины дают яркий красный цвет.
  3. Унифицированный метод с парадиметиламинобензолальдегидом. Уробилины, связываясь с парадиметиламинобензолальдегидом, показывают качественную реакцию с алым окрашиванием. Сила реакции зависит от количественного содержания уробилинов, чем их больше, тем окраска интенсивнее.
  4. Метод фотоэлектроколориметрии или спектрофотометрии. Уробилиноген в бланках лабораторного анализа обозначается плюсами – слабая концентрация один (+), а самая критическая (++++).

источник

В составе биологической жидкости, продуцируемой организмом человека (урина), есть множество различных составных компонентов. Если лаборант после проведения исследования указывает, что был обнаружен у ребенка в моче уробилиноген, значит, имеются вкрапления желчных пигментов.

Появляется в биологическом материале вещество за счет того, что происходит процесс реградации билирубина и белка. Изначально пигмент бесцветный, но при контакте с окружающей средой (воздух), проявляется коричневый оттенок. Если написано, что уробилиноген в моче у ребенка 34, то это существенное превышение нормы. При таких показателях есть вероятность, что нарушена работа печени, желудка или органов внешней и внутренней секреции.

В желудочно-кишечном тракте человека имеется собственная, уникальная микрофлора. Под воздействием полезных организмов билирубин трансформируется в уробилиноген, при этом некоторая часть является стеркобилиногеном. Этот компонент покидает организм во время дефекации.

Далее, масса с таким составом, вступает в контакт с кровью. Во время перемещения биологической жидкости она проникает в печень. После ее фильтрации органом, вещество вновь превращается в билирубин. Следующим этапом преобразования является взаимосвязь вещества с желчью, и в завершение выведение его из организма.

Принцип образования и перемещения вещества в организме. Источник: vashnevrolog.ru

В чистом виде это вещество считается достаточно опасным, и для нейтрализации задействует процесс соединения билирубина с альбумином (белком). Затем данная смесь попадает в систему кровообращения и участвует в различных биохимических процессах. И если у ребенка повышен уробилиноген в моче, значит, было выявлено, что его содержится более 4 мг в сутки.

Повышение концентрации данного вещества может происходить при прогрессировании определенных патологий, например, произошло токсическое поражение печени, есть гемолитическая желтуха, либо имеются заболевания хронического характера.

Следы уробилиногена в моче у ребенка бывают при нарушении работы желудочно-кишечного тракта, после пищевого отравления. Пониженный уровень также указывает на формирование в желчных протоках конкрементов, которые затрудняют процесс транспортировки желчи в кишечник.

Если рассматривать анализ здорового взрослого человека, вне зависимости от пола, уробилиноген должен в норме содержаться от 0,5 до 2 мг/дл. Соответственно, когда исследование показывает концентрацию ниже минимальной точки или выше максимальной, врачи говорят о наличии нарушений.

Когда родители задаются вопросом, уробилиноген в моче, что это значит, норма (таблица, приведенная ниже), позволит им понять, есть ли отклонения.

Норма уробилиногена в общем анализе мочи ребенка. Источник: etopochki.ru.png

Дальнейшее обследование, а также окончательная постановка диагноза – прерогатива ведущего специалиста. Родители могут только примерно ориентироваться на приведенные нормы, но заниматься самостоятельной корректировкой вещества категорически не допускается.

Если анализ был выполнен на современном оборудовании, то в результатах у взрослых может быть указано значение 17 umol/L, что считается нормой. При повышении значений необходимо проконсультироваться с врачом. Нормой у ребенка первого года считаются такие же показатели, как и взрослого, до 12 месяцев уробилиноген в моче не должен определяться.

Чтобы понять, уробилиноген в моче у детей, норма или нет, необходимо сдать биологическую жидкость на лабораторное исследование. В зависимости от статуса клинки, изучать материал будут на более или менее современном медицинском оборудовании. Но результат все-таки будет одинаковым, единственным отличием выступают единицы измерения (мл/дл или umol), что является одним и тем же.

Многие родители задаются вопросом, если уробилиноген в моче повышен у ребенка, что это значит. Все зависит от показателей, например, при получении результатов исследования, в которых указано, что концентрация вещества составляет 34 мкмоль/л, то это произошло ввиду влияния определенных факторов (воздействие токсических веществ, ядов). Но иногда это указывает на серьезное поражение печени (цирроз или гепатит).

Если уробилиноген в моче повышен (у ребенка), что это значит, может рассказать ведущий специалист, поскольку интерпретация результатов исследования находится в его компетенции. Иногда организм так реагирует на полученную в ходе переливания кровь, если это было выполнено неправильно, либо использовался материал низкого качества.

Когда становится понятным определение, уробилиноген в моче, что это значит, также хочется понять, при наличии каких заболеваний или под воздействием негативных факторов, концентрация данного вещества в урине повышается.

Урина темнеет при повышенном содержании уробилиногена. Источник: zertcalo.ru

Врачи говорят о том, что основной причиной увеличения содержания уробилиногена являются эритроциты. Привести к нарушению работы кишечника красные кровеносные тельца могут при таких условиях:

  1. Пациент получил серьезную физическую травму;
  2. В анамнезе присутствует состояние анемии;
  3. В организм проникла вирусная инфекция (гепатит);
  4. Произошло отравление наркотическими, алкогольными или токсическими веществами;
  5. Прогрессирует рак либо цирроз печени;
  6. В кишечник проникли паразиты;
  7. Печень претерпевает регулярных серьезных нагрузок.

Нормы уробилиногена в моче у ребенка в пределах 5-10 мг/л. Иногда показатели концентрации данного вещества могут даже не достигать нижней границе. Это происходит на фоне изменения бактериального состава желудка, при недостатке ферментов или холестазе желчевыводящих путей.

В некоторых случаях лаборанты указывают, что имеются следы уробилиногена в моче у ребенка. Что это значит, максимально подробно должен рассказать лечащий врач. В определенных ситуациях превышение нормы может быть связано с повышенной нагрузкой на почки, например, если у пациента диарея.

Такие случаи считаются эпизодическими и не требуют какого-либо врачебного вмешательства, поскольку состояние больного указывает на нормальную работу почек, а не на прогрессирование заболеваний хронического характера. Если результаты всегда показывают повышение уробилиногена, то требуется лечение.

Занятия в бассейне помогают восстановить нормальное содержание вещества у детей. Источник: mchildren.ruф

Нередко пациентам детского возраста предписывают заниматься лечебной физкультурой или гимнастикой, рекомендуется посещать бассейн. Благодаря такой нагрузке, все ненужные вещества будут активно и самостоятельно выводиться из организма. Обязательным составным элементом терапии является диета.

Ребенку необходимо сбалансировать дневной рацион, и сделать так, чтобы в нем преобладала растительная и молочная пища. Благодаря этому можно быстро восстановить нормальное состояние микрофлоры кишечника. Очень полезно пить настойку полыни, пижмы или бессмертника.

Как можно видеть, сам процесс определения концентрации уробилиногена в составе мочи, а также последующая корректировка показателей, проводится довольно просто. Однако назначать обследование и лечение должен опытный врач.

источник

Уробилиноген (uro) — это пигмент, продукт билирубина, который содержится в моче в незначительных количествах. Он образуется внутри кишечника под воздействием бактерий. Большинство пигмента выводится с калом, , малая часть поступает в кровоток, фильтруется через почки и поступает в мочу. Повышенный уробилиноген в моче — это показатель заболевания ЖКТ и мочевыводящей системы. Для того чтобы узнать что значит уробилиноген в моче, необходимо обратиться к терапевту. Врач акушер гинеколог возможно пошлет беременную на консультацию с гастроэнтерологом.

Билирубин — это вещество, который выделяется гепатоцитами. Он проходит трансформации, окисления, после чего становится общим уробилиногеном. Он делится на:

  1. Уробилиноген. Возникает под действием желчи внутри желчного пузыря. Вместе с ней он переходит в кишечник. Далее во внутрисосудистую жидкость, из крови проходит к печени. Одна часть опять поступает в желчный пузырь, другая часть уробилиногена, не попавшая в пузырь, переходит к почкам. Там проходит сквозь фильтрационные структуры и перемещается внутрь мочи.
  2. Стеркобилиноген, который переходит в стеркобилин внутри кишечника. Одна часть поступает к крови, другая — выводится с калом.

Функция пигмента — окраска мочи желтым цветом. Она должна быть светлой. Если моча темнеет, необходимо сдать общий анализ мочи и обратиться к врачу. На ее цвет могут влиять питание, применение препаратов.

Важно! Если появляется даже небольшой уровень билирубина в моче — это означает присутствие патологии. Следы уробилиногена — это норма.

Если моча долго стоит при дневном освещении, внутри нее происходит ускорение реакций. Билирубин перейдет в уробилиноген. Анализ мочи будет не точным, лаборант не найдет патологическое появление билирубина.

Для определения количества уробилиногена в моче проводят общий анализ мочи или используют специальные тест-полоски. Помочившись на них, человек сразу узнает количество пигмента. Для определения пигмента с помощью общего анализа мочи требуется больше времени, необходимо приезжать в лабораторию, но анализ мочи выявит другие показатели, которые помогут при диагностике заболевания. Тест-полоски эффективны, если обнаружена патология и необходимо постоянно контролировать число пигмента.

Если моча содержит следы uro, это считается нормальным показателем у здоровых людей. Некоторое его число поступает через фильтрационный барьер почек.

Показатель уробилиногена в моче не должен превышать 10 мг/л (это 34 мкмоль). Это число является следом присутствия пигмента.

Если повышается уробилиноген в моче (уробилинурия), на бланке анализа мочи это обозначают крестами. Это является важным показателем присутствия нарушения организма.

Показатель Значение
+ слабоположительное повышение уробилиногена в моче
++ положительное повышение уробилиногена в моче
+++ резко увеличенное количество уробилиногена в моче

У детей норма уробилиногена в моче (uro) зависит от возраста. Повышается по тем же причинам, что и у взрослых. Кишечник младенца после рождения стерильный, не заселен микроорганизмами, которые вызывают преобразование билирубина. Показатель появляется только при физиологической желтухе новорожденных.

Нормальные показатели uro у детей, зависимо от возраста:

Возраст ребенка Нормальное значение
дети до 1 месяца до 10 мг/л
дети от 1 месяца до 1 года нет
дети от одного года 5-10 мг/л

Во время беременности изменяются практически все показатели крови, мочи, кала. Это необходимо для поддержания всех систем, способствующих вынашиванию плода.

Уровень уробилиногена в моче у беременных не изменяется или незначительно повышается. Резкое изменение числа uro указывает на болезнь ЖКТ, гемолизе (когда эритроциты массово разрушаются), токсикозе.

Внимание! Если у женщины произошло изменение цвета мочи, следует немедленно обратиться к врачу, сдать общий анализ мочи.

Беременные часто не соблюдают диету, употребляют много соленых продуктов, происходит обезвоживание из-за недостаточного поступления воды. Тогда uro повышается не из-за болезни, а по причине уменьшения жидкости организма. Моча также становится темной.

Uro в моче не всегда повышен при заболеваниях. Физиологическое увеличение наблюдается при первых днях жизни ребенка (желтушка новорожденных), в результате уменьшения количества мочеиспускания, при недостаточном поступлении воды в организм, когда количество пигмента не изменяется, но концентрация становится больше за счет уменьшения жидкости. Прием медикаментов, вызывающих изменение водно-солевого баланса вызывает увеличение концентрации uro.

Уробилиноген в моче повышен при наличии следующих заболеваний:

  1. Нарушение функции печени. Инфекционное поражение органа (гепатит) сопровождается болями в правом подреберье, желтушностью кожных покровов. Заболевание излечимо. Цирроз (замещение паренхимы печени соединительной тканью) протекает с теми же симптомами, но лечится только с помощью трансплантации (пересадки) органа. Обе болезни сопровождаются резким повышением uro в анализе мочи.
  2. Отравление, сопровождающееся интоксикацией организма. Сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнота, рвота, диарея), повышением температуры тела. Уробилиноген повышается, если токсические вещества достигают печени.
  3. Болезни, вызывающие поражение селезенки. Орган выполняет функции обмена веществ и кроветворения. Так как через печень проходят продукты обмена веществ и она является местом утилизации форменных элементов крови, нарушения селезенки влияют на ее работу, вызывая повышение пигмента.
  4. Болезни кишечника, вызывающие его воспаление (энтероколит). Появляются диспепсические расстройства, вздутия живота, изменение кишечного пищеварения.
  5. Переливание неправильной группы крови.
  6. Появление чужеродных элементов внутри организма (протезы, клапаны).

При этих заболеваниях изменяется прозрачность мочи (становится более темной), поэтому пациент может заподозрить обострение болезни. Уробилиноген в моче у ребенка повышается по тем же причинам, что и у взрослых женщин и мужчин.

Важно! Для сокращения в бланке исследования используют короткое название уробилиногена. Для одних лабораторий — uro, для других – ubg в анализе мочи.

Физиологической причиной снижения уровня ubg является увеличение жидкости организма. При этом количество показателя не изменяется, снижается его концентрация на 1 литр жидкости. Для снижения пигмента мочи пациента характерны следующие заболевания:

  • подпеченочная желтуха, закупорка желчных протоков (снижается uro, повышается концентрация билирубина);
  • гломерулонефрит также обуславливает снижение уробилиногена;
  • нарушение фильтрационной способности почек, показатель уменьшается или отсутствует вообще;
  • опухолевые заболевания, затрагивающие функции почек и печени.

При получении результата анализа с отклонением уробилиногена от нормы (повышение, понижение), сдают повторное тестирование для корректной расшифровки. Результат искажается при долговременном стоянии мочи на солнце или сдаче биоматериала внутри нестерильного контейнера. Поэтому при отсутствии патологических причин, лечение не проводят.

Если повторный анализ мочи показывает те же результаты, необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать что такое уробилиноген и для получения дальнейшего лечения. Нельзя проводить самостоятельную терапию, увеличение образования uro может быть показателем серьезного заболевания. Если результат анализа завышен, врач назначит инструментальную диагностику.

Врачи назначают медикаментозное лечение изменения уробилиногена в моче, народные препараты, диету.

  1. Диета. Назначается при обнаружении некоторых заболеваний ЖКТ, печени (энтероколит, гепатит, цирроз). Исключается алкоголь, жареная, острая, копченая, соленая еда. Отменяют выпечку. Сокращают количество яиц за неделю. Необходимо пить больше воды для разжижжения крови, уменьшения концентрации данного пигмента на 1 литр жидкости организма. Рекомендуемые продукты: нежирное мясо (индейка, курица), молочные продукты, зеленые овощи, фрукты.
  2. Препараты для печени. Назначают гепатопротекторы при воспалении органа для защиты гепатоцитов от воздействия токсических веществ. Противовирусные применяют, если заболевание имеет вирусную природу (гепатит А). Назначают капельницы с минералами, витаминами, физраствором. Они выводят токсические вещества из организма, корректируют водно-солевой баланс, способствуют улучшению общего состояния организма. Так как организм ослаблен от заболевания и подвержен риску возникновения вторичных вирусов и инфекций, назначают иммуномодуляторы.
  3. Желчегонные средства. Так как под влиянием желчи образуется uro, снижение ее концентрации ведет к уменьшению пигментармоче. Для стимуляции желчи назначают желчегонные препараты (Хофитол).
  4. При отравлениях организма назначают сорбенты (Смекта, Полисорб), антисептики (Энтерофурил), средства, восполняющие потерю жидкости организма (Регидрон), антибиотики широкого спектра действия.
  5. Для лечения энтероколлита используют антибактериальные препараты широкого спектра действия, средства, поддерживающие микрофлору кишечника (Нормобакт), ферментные препараты (Креон) для улучшения пищеварительной функции, лекарства, улучшающие перистальтику кишечника (Лоперамид).


При своевременном обращении к врачу при появлении симптомов недомогания и клинических признаков болезни, прогноз заболевания положительный.

Самолечение исключается, следует строго придерживаться указаний врача по лечению.

Для профилактики повышения уробилиногена мочи и улучшения состояния здоровья пьют воду (не менее 2 литров за день), придерживаются полезного питания, применяют закаливание (купание с прохладной водой, ходьба дома босиком, посещение бассейна), ведут здоровый образ жизни.

источник

Причин много, чаще от жрачки.Общие свойства
Цвет мочи:
В норме пигмент мочи урохром придает моче желтую окраску различных оттенков в зависимости от степени насыщения им мочи. Иногда может изменяться только цвет осадка: например, при избытке уратов осадок имеет коричневатый цвет, мочевой кислоты — желтый, фосфатов — белесоватый.

Референсные значения Соломенно-желтый цвет

Повышение интенсивности окраски — следствие потерь жидкостей организмом: отеки, рвота, понос. Изменение цвета мочи может быть результатом выделения красящих соединений, образующихся в ходе органических изменений или под воздействием компонентов рациона питания, принимавшихся лекарств, контрастных средств.

Цвет мочи Состояние Красящие вещества
Соломенно — желтый Отеки, ожоги, рвота, понос, застойные отеки при сердечной недостаточности —
Темно — желтый Отеки, ожоги, рвота, понос, застойные отеки при сердечной недостаточности Большая концентрация урохромов
Бледный, водянистый, бесцветный несахарный диабет, сниженная концентрационная функция почек, прием диуретиков, гипергидратация Низкая концентрация урохромов
Желто-оранжевый цвет Прием витаминов группы, фурагина —
Красноватый, розовый цвет Употребление в пищу яркоокрашенных фруктов и овощей, например, свеклы, моркови, черники, лекарств — антипирина, аспирина —
Красный цвет Почечная колика, инфаркт почки Наличие эритроцитов в моче — свежая гематурия, присутствие гемоглобина, порфирина, миоглобина
Цвет «мясных помоев» Острый гломерулонефрит Гематурия (измененная кровь)
Темно-бурый цвет Гемолитическая анемия Уробилинурия
Красно-коричневый цвет Прием метронидазола, сульфаниламидов, препаратов на основе толокнянки. Отравление фенолами —
Черный цвет Болезнь Маркиафава-Микелли (пароксизмальная ночная гемоглобинурия)
Алкаптонурия

Гомогентизиновая кислота
Меланин (меланурия)
Цвет пива (желто-бурый) Паренхиматозная желтуха (вирусный гепатит) Билирубинурия, уробилиногенурия
Зеленовато-желтый цвет Механическая (обтурационная) желтуха -желчнокаменная болезнь,рак головки поджелудочной железы; Билирубинурия
Белесоватый цвет Наличие фосфатов или липидов в моче —
Молочный цвет Лимфостаз почек, инфекция мочевыводящих путей Хилурия , пиурия

Вернуться к началу статьи

Прозрачность мочи:
Референсные значения: полная.
Помутнение мочи может быть результатом наличия в моче эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей (уратов, фосфатов, оксалатов) и зависит от концентрации солей, рН и температуры хранения мочи (низкая температура способствует выпадению солей в осадок). При длительном стоянии моча может стать мутной в результате размножения бактерий. В норме небольшая мутность может быть обусловлена эпителием и слизью.

Вернуться к началу статьи

Относительная плотность (удельный вес) мочи зависит от количества выделенных органических соединений (мочевины, мочевой кислоты, солей) и электролитов — Cl, Na и К, а также — от количества выделяемой воды. Чем выше диурез, тем меньше относительная плотность мочи. Наличие белка и особенно глюкозы вызывает повышение удельного веса мочи. Снижение концентрационной функции почек при почечной недостаточности приводит к снижению удельного веса (гипостенурия). Полная потеря концентрационной функции приводит к выравниванию осмотического давления плазмы и мочи, это состояние называется изостенурией.

Возраст Относительная плотность
Дети до 10 дней 1008 — 1018
2 — 3 года 1010 — 1017
4 — 9 лет 1012 — 1020
10 — 12 лет 1011 — 1025
Дети > 12 лет, взрослые 1010 — 1025

Повышение относительной плотности (гиперстенурия) > 1030 г/л

Глюкоза в моче при неконтролируемом сахарном диабете;
Белок в моче (протеинурия) при гломерулонефрите, нефротическом синдроме;
Лекарства и (или) их метаболиты в моче;
Внутривенное вливание маннитола, декстрана или рентгеноконтрастных средств;
Малое употребление жидкости;
Большие потери жидкости (рвота, понос);
Токсикоз беременных;
Олигурия
Снижение относительной плотности ( 7):

Метаболический и дыхательный алкалоз;
Хроническая почечная недостаточность;
Почечный канальцевый ацидоз (тип I и II);
Гиперкалиемия;
Первичная и вторичная гиперфункция паращитовидной железы;
Ингибиторы углеродной ангидразы;
Диета с большим содержанием фруктов и овощей;
Длительная рвота;
Инфекции мочевыделительной системы, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
Введение некоторых лекарственных препаратов (адреналина, никотинамида, бикарбонатов);
Новообразования органов мочеполовой системы.
Снижение (рН около 5):

Метаболический и дыхательный ацидоз;
Гипокалиемия;
Обезвоживание;
Голодание;
Сахарный диабет;
Туберкулез;
Лихорадка;
Выраженная диарея;
Прием лекарственных препаратов: аскорбиновой кислоты, кортикотропина, метионина;
Диета с высоким содержанием мясного белка, клюквы.
Вернуться к началу статьи

Белок в моче (протеинурия)
Белок в моче — один из наиболее диагностически важных лабораторных признаков патологии почек. Небольшое количество белка в моче (физиологическая протеинурия) может быть и у здоровых людей, но выделение белка с мочой не превышает в норме 0,080 г/сут в покое и 0,250 г/сут при интенсивных физических нагрузках, после долгой ходьбы (маршевая протеинурия). Нормой концентрации белка в утренней моче обычно считают 3 г/л) всегда связана с клубочковой протеинурией. Канальцевая протеинурия обусловлена нарушением реабсорбции белка при патологии проксимальных канальцев.

источник

Читайте также:  Методика определения солевого состава мочи