Ярко желтая моча рези при мочеиспускании

Изменение цвета мочи — один из ярких признаков патологического процесса в организме, который женщина легко может выявить у себя сама. У здорового человека моча имеет светло-желтый, соломенный цвет. Такая окраска обусловлена наличием в ней пигментов — урохромов, также она зависит от интенсивности обмена веществ и питьевого режима. Среди женщин изменение цвета мочи, как правило, замечают те, кто уже имеет хронические заболевания мочевыделительной системы, беременные, кормящие мамы. Моча может приобретать различные оттенки желтого цвета — светло-желтый, ярко-желтый, темно-желтый, лимонный, причинами этого являются как физиологические, так и патологические факторы.

Нормальный цвет мочи — соломенно желтый, светлый, но если она становится насыщенной, то это признак нарушений. Клиническое значение имеют патологические примеси в виде крови, слизи и гноя, ярко-желтый оттенок является пограничным состоянием между физиологическим и патологическим. Часто организм человека сам справляется с небольшими нарушениями, но может и произойти усугубление патологии.

Желтая моча у женщин имеет много причин. Они могут быть обусловленными внешними и внутренними факторами. Урина является естественным способом выделения отфильтрованной крови, поэтому с мочой выходят в окружающую среду все вредные, питательные и другие вещества. Получается, что цвет мочи напрямую зависит от состава крови и других физиологических жидкостей. При увеличении ее плотности, за счет малого употребления жидкости или излишней задержке влаги в тканях (отека), она также приобретает более насыщенный цвет.

Цвет мочи при обезвоженности

Принципиальное отличие физиологических причин в том, что они обычно не представляют существенной угрозы для организма и легко корректируются самим человеком или проходят самостоятельно при окончании действия провоцирующего фактора. Среди основных выделяют:

• недостаточное употребление воды — за счет низкого количества потребляемой жидкости снижается объем мочи, а концентрация в ней урохромов растет;
• интенсивные физические нагрузки — увеличивается количество выделяемого пота, количество мочи снижается, она становится более концентрированной;
• употребление продуктов, окрашивающих мочу, — морковь, ревень, тыква, свекла, окрашенная газировка («Фанта» и др.);
• прием некоторых медикаментов, в том числе в оболочке желтого или оранжевого цвета, — это аскорбиновая кислота, Ревит, рибофлавин, фурацилин, нитрофураны, поливитамины для беременных, слабительные, нитроксолин;
• беременность — прием поливитаминов для беременных; смещение и сдавление внутренних органов будущей мамы (в том числе и почек) вызывают застойные явления в почках, что изменяет их фильтрационную способность;
• кормление грудью — в период лактации женщина должна употреблять примерно в два раза больше воды, так как большая часть жидкости идет на образование молока, если рекомендации не соблюдаются — организм обезвоживается, моча становится более концентрированной.

Большинство физиологических причин обусловлено уменьшение воды, в результате чего увеличивается ее концентрация. Изменить состояние можно с помощью увеличения потребляемой жидкости, но это недопустимо при нарастании отеков, когда вся лишняя вода накапливается в мягких тканях внутренних органов и нижних конечностей. Увеличивать суточный объем потребляемой жидкости не рекомендуется при беременности, так как возрастает угроза осложнений, особенно на поздних сроках.

источник

Моча образуется путем фильтрации крови почками. С мочой организм человека выводит токсические продукты обмена веществ. Таким же способом уходят излишки микроэлементов, витаминов и различных лекарственных средств. Выделения человека могут изменяться в зависимости от питания, употребления жидкости, различных медикаментов, а также во время болезни.

В норме моча здорового человека всегда прозрачная. Цвет мочи может незначительно изменяться на протяжении дня, что зависит от количества употребляемой жидкости. Во время дневных мочеиспусканий выделяется светло желтая моча. В ночное время почки работают менее активно и обьем мочи уменьшается. С утренним мочеиспусканием выделяется насыщенная соломенно желтая моча.

Моча имеет своеобразный запах, который обусловлен наличием в ней продуктов обмена белка. Изменение запаха мочи или появление нехарактерных ароматов может свидетельствовать о нарушении работы организма. Цвет мочи изменяется при заболеваниях почек и мочевого пузыря.

• изменение рациона питания;
• употребление медикаментов;
• изменения объема выпиваемой жидкости;
• воспаления и инфекции почек;
• воспаление мочевого пузыря;
• инфекции, которые передаются половым путем;
• гинекологические болезни (у женщин);
• простатит (у мужчин);

Изменения внешних характеристик мочи обязаны насторожить человека. Для того чтобы определить причины изменений необходимо как можно раньше обратиться к врачу и сдать анализ мочи.

Слишком резкий и стойкий запах мочи может свидетельствовать о нарушении обмена веществ в организме. Гнилостной запах выделений появляется при бактериальных инфекциях почек, а также на поздних стадиях опухолевых заболеваний мочевыделительной системы. При диабете моча пахнет ацетоном.

Слишком светлая прозрачная моча выделяется при употреблении очень большого количества воды. Некоторые лекарственные средства и продукты питания также могут быть причиной изменения цвета мочи. При лечении препаратами изониазида выделения приобретают ярко красный или оранжевый цвет. Употребление большого количества витаминов может быть причиной выделения ярко желтой мочи. Дело в том, что при производстве витаминов часто используют красящие добавки.

Темная моча является результатом нарушения работы печени. Также темная моча может выделяться при разрушении клеток крови. Красная моча это симптом попадания в нее большого количества эритроцитов. Выделения обретаю красный при гломерулонефрите и воспалении мочевого пузыря. Также кровь в моче может появляться при опухолях мочевого пузыря и почек. Зеленые выделения являются результатом сильной бактериальной инфекции почек, а также могут быть симптомом тяжелого опухолевого процесса.

Мутная моча появляется в результате выделения большого количества слизи, лейкоцитов и клеток эпителия. Такое случается при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы.

У женщин на цвет мочи могут влиять выделения из влагалища. При маточных кровотечениях моча может становиться красной. В результате воспалительных заболеваний нижних половых путей женщины в мочу попадает большое количество слизи и лейкоцитов. Во время беременности количество слизи выделяемой оболочкой влагалища может увеличиваться. При длительном удерживании моча становится слегка мутной. Во время беременности иногда могут развиваться нарушения работы почек. Моча с примесью крови может свидетельствовать о нарушении течения беременности.

У мужчин моча может изменяться при воспалении предстательной железы. При простатите моча становиться мутной с примесью большого количества слизи. Главный признак воспаления простаты это частые ночные позывы к мочеиспусканию, а также периодическое нарушение оттока мочи.

У ребенка темная моча может быть симптомом вирусного гепатита А. При ацетонемическом синдроме моча пахнет ацетоном. Если ваш ребенок писает слишком часто, или наоборот его беспокоит задержка мочи не стоит затягивать с обращением в больницу. Ребенка с изменением мочи необходимо срочно отвести на консультацию к педиатру.

У грудничков первых дней жизни ярко желтый цвет мочи может быть симптомом врожденного нарушения обмена веществ. Грудничка в роддоме обязательно обследуют и проводят анализ на врожденный дефект ферментов. Если изменения мочи у грудничка появились уже после выписки, необходимо как можно раньше вызвать педиатра или самим обратиться в поликлинику.

Причины нарушений необходимо определить как можно раньше. Выяснить, почему моча вдруг изменила свои свойства можно лишь путем детального обследования организма.

Некоторые болезни мочевыделительной системы могут протекать практически без проявлений, но большинство сопровождается яркими симптомами. При воспалении мочевого пузыря человека беспокоят сильные боли внизу живота. Во время мочеиспускания возникают рези и боли. Часто возникают ложные позывы к мочеиспусканию. Резь, боль и жжение также характерны для воспаления мочевыделительных путей и уретры.

При гломерулонефрите и пиелонефрите у больного повышается температура тела, а также появляются ноющие боли в пояснице. При тяжелом течении болезни могут развиваться отеки на лице и конечностях. Сильные боли в области поясницы также характерны для мочекаменной болезни. Если камни начинают выходить из почки, человек чувствует очень интенсивную боль в боку, а также в области промежности. Иногда боль может отдавать в ногу и половые органы.

Если моча обрела темный цвет после нарушения работы печени, то человека беспокоят характерные симптомы. Появляется тяжесть и тупая боль в правом боку. Человек с нарушением работы печени жалуется на тошноту и горечь во рту. С течением болезни кожа и белки глаз обретают желтый оттенок. При вирусном поражении печени перед появлением желтухи люди часто жалуются на сильную слабость и утомляемость, а также боль в суставах.

У беременных женщин изменения мочи могут сопровождаться развитием отеков. Сильные отеки у беременных могут свидетельствовать о развитии токсикоза. Если у женщины появились хоть малейшие сомнения по поводу нормальной работы почек, значит ей необходимо обратиться к своему гинекологу.

Мужчин при простатите сильно беспокоят боли при мочеиспускании, а также периодическая задержка мочи. Простатит является причиной учащения ночных позывов. В тяжелых случаях может развиваться задержка мочи.

источник

У здорового человека моча имеет светлый окрас. Если она потемнела или стала ярко-желтой, это еще не говорит о наличии какого-либо заболевания. Причиной этому могут быть вполне безобидные вещи.

Повлиять на цвет урины могут следующие факторы:

Овощи и фрукты, насыщенные оранжевым пигментом, могут повлиять на цвет мочи, чаще всего это:

Соки из этих фруктов и овощей также насыщают мочу пигментом. Различные лимонады с большим количеством пищевого красителя способны придать урине яркий цвет.

Моча с утра имеет более насыщенный оттенок, т. к. в это время суток концентрация воды в ней меньше. В течение дня оттенок урины меняется. При обезвоживании ярко-желтый цвет мочи сохраняется долгое время.

• злоупотребление алкоголем;
• недостаточное употребление жидкости;
• сильное потоотделение (вследствие жары, занятий спортом или другими физическими нагрузками);
• прием слабительных и мочегонных средств.

Если увеличить объем потребляемой воды, моча вернет свой прежний оттенок.

Моча может стать более концентрированной, если вода в организме в достаточном количестве, но не выходит наружу. Это сопровождается отеками и может произойти из-за употребления алкоголя и соленой пищи.

Повлиять на цвет урины могут следующие препараты:

• витамины А, В, С;
• лекарства от цистита (фуразолидон, фурадонин);
• некоторые антибиотики;
• капсулы и таблетки с желтыми и оранжевыми красителями.

Очень часто изменение цвета урины не говорит о каких-то патологических процессах в организме. Но если возникновение ярко-желтого оттенка сопровождается другими симптомами, следует сдать мочу на анализ. Болезни, которые провоцируют яркий цвет урины.

Если эти отклонения сопровождаются частой рвотой и диареей, в организме наступает обезвоживание. Поэтому моча приобретает ярко-желтый цвет.

Это инфекция мочевыводящих путей. Она сопровождается болями при мочеиспускании, резями в нижней части живота, жжением в области наружных половых органов. Возможно появление крови в моче и различных выделениях.

Характеризуются болью в правом подреберье, приступами рвоты и поноса. Возможно пожелтение не только мочи, но и кожных покровов и белков глаз.

Сопровождается отеками, одышкой и кашлем. Возможно посинение губ и кожи.

Это инфекционное заболевание почек, его проявлениями являются:

• боль в спине;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль и жжение в мочевыводящих путях;
• сильное повышение температуры;
• тошнота и рвота.

Ярко-желтая моча при цистите сопровождается следующими симптомами:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• скудное выделение урины;
• боли внизу живота;
• боли и рези в процессе мочеиспускания.

Признаками камней являются:

• боли в области спины;
• прерывающаяся струя мочи;
• тошнота и рвота;
• примесь крови в урине;
• боли и небольшие выделения мочи при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Воспалительное заболевание желчных протоков. Характеризуется следующими проявлениями:

• боль в правом подреберье;
• возможна желтушность кожных покровов;
• повышение температуры;
• тошнота и рвота.

Если моча становится ярко-желтой после полового акта, это может означать наличие заболевания, передаваемого половым путем.

В том случае присутствуют симптомы венерических болезней:

• неприятный запах выделений из половых органов;
• гнойные выделения желтого или зеленого цвета;
• жжение и зуд в наружных половых органах.

Все эти заболевания сопровождаются нарушением водного или гормонального баланса в организме, что влияет на ярко-желтый цвет мочи. Изменение оттенка урины может служить знаком того, что развивается серьезное заболевание. Если яркий тон мочевой жидкости сочетается с другими симптомами, необходимо немедленно посетить врача.

У беременных часто меняется цвет мочи. Это может случиться по множеству причин.

Ярко-желтая моча от витаминов – частое явление в период вынашивания ребенка. Беременным выписывают множество добавок для укрепления здоровья.

Будущие мамы часто подвержены обезвоживанию. Это происходит из-за токсикоза, сопровождающегося регулярными рвотами. На более поздних сроках беременные страдают от отечности.

Даже после родов женщины подвергаются постоянному обезвоживанию из-за кормления грудью.

У беременных меняются пищевые привычки. Они могут начать в больших количествах употреблять пищу, влияющую на цвет мочевой жидкости.

Изменение гормонального фона может повлиять на окрас урины.

В период беременности увеличивается объем циркуляции крови и размер почек. Почки интенсивнее очищают кровь от токсинов, что может повлиять на цвет мочи.

Серьезное нарушение беременности, которое может нанести вред будущей маме и ребенку. Сопровождается резким увеличением веса из-за отечности, в т. ч. скрытой, повышением артериального давления и уровня белка в моче.

В большинстве случаев ярко-желтый окрас мочи во время беременности не должна вызывать беспокойства. Существующие отклонения чаще всего быстро выявляют, ведь будущие мамы регулярно сдают урину на анализ.

Мужчины чаще женщин злоупотребляют алкоголем и жирной пищей, что может спровоцировать появление яркого оттенка урины. Представители сильного пола больше подвержены тяжелым физическим нагрузкам, что ведет к обезвоживанию.

Кроме того, причиной ярко-желтого цвета мочи у мужчин может стать патология предстательной железы.

Она вызывает следующие заболевания:

Признаками этих болезней являются:

• боль во время мочеиспускания;
• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• присутствие крови и гноя в моче;
• неприятный запах урины.

Ярко-желтая моча у ребенка чаще всего появляется по тем же причинам, что у взрослых. Но есть ряд заболеваний, свойственных только детям раннего возраста. Они тоже могут спровоцировать окрашивание мочи в яркий цвет.

Это временное явление. Появляется и проходит в первый месяц жизни. Его причиной является недостаточное развитие печени, которая в избыточном количестве производит билирубин (желтый пигмент).

Симптомом является желтушность кожи и ярко-желтый цвет урины. Заболевание обычно проходит само, не причиняя вреда ребенку.

Появляется по тем же причинам, что и физиологическая. Держится немного дольше, требует терапии. Усугубляется в случае болезней матери во время беременности.

Характеризуется отечностью и желтушностью. Вызывается разрушением эритроцитов младенца из-за несовместимости его резус-фактора с резус-фактором матери.

Все эти заболевания дают о себе знать в первые дни жизни младенца и вовремя диагностируются.

Если моча приобрела яркий цвет, не стоит начинать бить панику. Вполне вероятно, что ни о каких патологических процессах в организме этот факт не говорит, особенно, если нет болезненных симптомов, а самочувствие хорошее.

Нужно вспомнить количество выпитой воды, используемые лекарства и употребляемую пищу за последние сутки. Если что-то из этого могло изменить цвет урины, переживать не стоит. После отмены лекарств и восстановления водного баланса физиологическая жидкость примет привычный оттенок.

Немедленно обратиться к специалисту нужно лишь в том случае, если к необычному оттенку мочи добавляются следующие симптомы:

• боли в спине, в боку или внизу живота;
• диарея;
• рвота;
• сильная отечность;
• кровяные или гнойные выделения;
• повышенная температура;
• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• зуд и жжение в области половых органов.

При отсутствии заболеваний избавиться от ярко-желтого цвета мочи можно следующими способами:

• Отказаться от напитков и продуктов питания с искусственными красителями. Либо после их употребления пить побольше жидкости, чтобы пигмент быстрее вывелся.
• Восстановить водный баланс. Ежедневно нужно употреблять необходимое количество чистой воды. Норма употребления индивидуальна для каждого, но обычно это не менее 1,5 литра. Потребление нужно увеличивать при сильном потоотделении, физических нагрузках, повышенной температуре воздуха, употреблении алкоголя, употреблении жирной и соленой пищи.
• Не употреблять без необходимости мочегонные и слабительные препараты. Данные средства провоцируют обезвоживание и выводят из организма полезные микроэлементы. Усиленным употреблением жидкости их запас не восполнить.

Моча ярко-желтого цвета не всегда свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний. Чаще всего это признак обычных физиологических процессов. Но при наличии сопутствующих симптомов нужно обязательно посетить врача.

Посмотрим видео о том, что означает цвет мочи, какие факторы влияют на его изменение:

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Что означает моча ярко желтого цвета: основные причины, признаки патологических процессов в организме и методы их лечения

Цвет урины является основным визуальным показателем обмена веществ в организме. Моча у здорового человека имеет светло-жёлтый оттенок, в некоторых ситуациях окрашивание урины в тёмный жёлтый цвет не требует никаких лечебных действий. Но в большинстве случаев урина ярко жёлтого цвета свидетельствует о течении различных патологий.

Важно вовремя обратиться к специалисту, сдать ряд анализов, помогающих поставить правильный диагноз, назначить нужный курс лечения. Самостоятельно принимать какие-либо медикаменты категорически запрещено. Немаловажную роль играет наличие сопутствующих симптомов, поэтому заметив изменение цвета мочи, запомните наличие болей при мочеиспускании, других симптомов и примесей в урине.

В норме урина обладает светло-жёлтым оттенком. Конкретный цвет зависит от количества пигмента урохрома (конечный метаболит гемоглобина эритроцитов). Наличие заболеваний выделительной системы приводит к нарушениям фильтрационной, селективной функции почек.

Нарушения фильтрации в клубочках почек ведёт к попаданию в урину некоторых элементов, например, эритроцитов, белков, лейкоцитов, а сбои в реабсорбции ведут к возвращению веществ обратно в кровь. По этой причине моча пациента окрашивается в неспецифический оттенок. Цвет урины больного часто используют при ориентировочной постановке диагноза.

Моча может приобретать насыщенно яркий жёлтый цвет на фоне различных физиологических процессов.

Что такое конкременты в почках и как избавиться от отложений в парном органе? У нас есть ответ!

Общие правила и эффективные методы лечения цистоцеле у женщин собраны в этой статье.

Не пугайтесь, обнаружив изменение цвета урины, большинство случаев такого положения вещей – результат безобидных физиологических процессов:

• употребление в пищу особых продуктов, способных «красить» урину. На сегодняшний день осталось мало полностью натуральных продуктов. Производители добавляют множество различных красителей, консервантов, способных повлиять на цвет мочи человека. К этой категории относят газированные напитки, имеющие яркий окрас, морковь, различные сладости. Беспокоиться в таком случае не стоит, медики рекомендуют отказаться от употребления этого продукта в дальнейшем;
• обезвоживание. Является довольно распространённой причиной ярко жёлтой мочи. Процесс ведёт к активной реабсорбции воды, концентрация урины увеличивается, на фоне этого процесса сама жидкость приобретает насыщенный жёлтый оттенок. Причинами обезвоживания выступают не только недостаток воды или жаркая погода, патология наблюдается на фоне течения кишечных инфекций, ряда других заболеваний, интенсивные нагрузки, сильный токсикоз при беременности;
• приём особых медикаментов или витаминов. Большинство активных компонентов лекарственных продуктов полностью не всасываются, выводятся вместе с мочой, что может повлиять на её цвет. К этим препаратам относят витамины группы В, А, С, нитрофуран. После полного очищения организма от компонентов лекарства, урина снова станет привычного окраса.

Моча насыщенного жёлтого цвета встречается у пациентов, больных серьёзными патологиями:

• мочекаменная болезнь. Образование солей в мочевыделительной системе пациента ведёт к формированию песка, затем его элементы слипаются, образуя камни в почках различных размеров. Соли постепенно поглощают жидкость, что влияет на концентрацию урины, в том числе, её оттенок;
• гестоз. Является серьёзным осложнением у беременных дам на поздних сроках вынашивания ребёнка. Осложнение сопровождается постоянным повышенным давлением, отёчностью конечностей, лица, протеинурией. В такой ситуации обезвоживание организма приводит к изменению привычного окраса мочи пациентки;
• заболевания печени. Уробилин в повышенных количествах (наблюдается при сбоях в работе печени) способствует окрашиванию урины больного в яркий жёлтый цвет;
• генетические или индивидуальные особенности обмена веществ в организме пациента. Повышенное образование солей ведёт к постоянному окрашиванию урины в жёлтый насыщенный оттенок. В дальнейшем патология способствует формированию песка и конкрементов, что может стать причиной развития нефролитиаза. Будьте бдительны, бережно относитесь к здоровью, при постоянном наличии неспецифического окраса мочи посетите специалиста.

Моча в этот период – основной индикатор состояния матери и будущего младенца. Анализ мочи показан при каждом визите к доктору для чёткого слежения за её составом и цветом. Ярко жёлтый окрас урины у дамы в положении не всегда признак какого-либо заболевания. Многим женщинам прописывают поливитаминные комплексы, способные изменить оттенок мочи, немаловажную роль играют вкусовые предпочтения.

Женский организм во время вынашивания ребёнка берёт на себя всю нагрузку, отвечает за жизнеспособность плода. Непрерывная работа выделительной системы может привести к её перегрузке, окрасу мочи в неспецифический оттенок. Не паникуйте при обнаружении патологии, но игнорировать симптом тоже нельзя. Обратитесь к доктору, врач выявит первопричину патологического состояния, по необходимости назначит лечение.

Моча у мужчин также меняет цвет на фоне приёма определённых медикаментов, употребления в пищу «красящих» продуктов. На цвет урины сильного пола влияет злоупотребление жирными блюдами, спиртными напитками. После посиделок с друзьями рекомендуется увеличить объём потребляемой жидкости, соблюдать диету хотя бы на протяжении нескольких дней после сильной нагрузки на организм.

В случае изменения цвета урины на фоне течения заболевания моча приобретает зловонный запах, иногда отмечается появление вкраплений крови, гноя, других примесей. Зачастую причиной патологического состояния является простатит. Недуг молодеет с каждым годом, поэтому занимайтесь профилактикой, следите за состоянием мочевыделительной системы.

Что такое ангиомиолипома левой почки и опасна ли она для жизни пациента? У нас есть ответ!

О том, что означает билирубин в моче и на какие заболевания указывает узнайте из этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html и прочтите о лечении коралловидных камней в почках народными средствами.

Моча у деток, как и у взрослых, указывает на состояние обменных процессов, выделительной системы. После рождения урина грудничка почти прозрачная, организму крохи необходимо время для самостоятельного выполнения жизненно необходимых операций. Если моча не приобретёт нормальный окрас, покажите чадо медику. Патология может свидетельствовать о наличии врождённых заболеваний, недостатке потребляемой жидкости.

Паниковать не стоит, если моча малыша окрасилась в яркий цвет, игнорировать также нельзя. От своевременного лечения будет зависеть качество жизни ребёнка, её продолжительность.

В зависимости от сопутствующих признаков, можно предварительно узнать, что привело к окрашиванию урины в яркий жёлтый цвет:

• отсутствие дополнительных симптомов указывает на физиологические причины развития неприятности (побочный эффект после приёма медикаментов, употребление в пищу особых продуктов, злоупотребление алкоголем);
• наличие крови в моче, болезненный акт мочеиспускания указывает на воспалительные процессы в почках, выделительных каналах, мочекаменную болезнь. Стенки органов мочевыделительной системы могут повреждать болезнетворные микроорганизмы или движение конкрементов;
• озноб, повышенная температура тела, другие признаки интоксикации формируются на фоне острого течения инфекционных процессов (цистит, пиелонефрит и другие).

Определить точную причину дискомфорта может только доктор. Самостоятельно не предпринимайте никаких действий, иначе ухудшения ситуации избежать трудно.

Подбором конкретной тактики лечения занимается опытный врач. В зависимости от заболевания, пациенту назначают специфические медикаменты, соблюдение диеты, корректируют питьевой режим. Помимо препаратов, особое внимание уделите изменению рациона. Большинство недугов выделительной системы формируется на фоне неправильного питания, недостатка воды в организме.

Предупредить изменение окраса мочи представляется возможным при соблюдении определённых правил:

• следите за питьевым режимом. Здоровому человеку рекомендуется пить не меньше двух литров чистой воды в сутки. Интенсивные занятия спортом, высокая температура воздуха требует корректировки этой дозы (увеличьте количество воды на пол-литра);
• своевременно лечите заболевания мочеполовой системы. Большинство случаев изменения окраса урины основано на фоне патологий в этой сфере;
• во время беременности принимайте только те препараты, которые прописал доктор. Самолечение может привести к появлению нежелательных побочных эффектов (неспецифический окрас урины);
• перед употреблением продуктов яркого цвета приготовьтесь к тому, что моча может изменить цвет. Не пугайтесь в такой ситуации, увеличьте количество жидкости в день, что поможет быстро вывести «красящие» компоненты напитка или блюда.

Подробнее о том, что означает цвет мочи узнайте после просмотра следующего видео:

источник

Моча желтого цвета — Мочеиспускание, Свойства мочи здорового человека (цвет и запах)

Цвет мочи — важный показатель, по которому можно судить о состоянии здоровья человека и о работе систем организма. Желтая моча воспринимается как хороший показатель, но немногие обращают внимание на изменения в оттенке время от времени и задумываются над тем, от чего зависит окрас урины и может ли моча ярко-желтого цвета говорить о развитии инфекции в организме.

Насыщенность окраса урины может быть обусловлена высокой концентрацией. Подобные изменения происходят по причине недостатка питья, при повышенном выделении на кожную поверхность пота, избыточном скоплении жидкости в тканях организма, из-за заболеваний, повреждающих пищеварительный тракт. Концентрированная моча может быть причиной грудного вскармливания или появиться после приема препаратов от запора.

Цвет урины способен постоянно меняться, даже на протяжении суток. Урина в первые дни жизни малыша может быть прозрачная. Далее, в процессе приспосабливания к существованию вне тела матери, организм настраивает свои функции для полноценной самостоятельной жизни. Изменение цвета мочи у грудничка может быть свидетельством этих изменений и не нести никакой опасности, моча коричневого цвета (например, по причине питания ребенка молозивом) спустя несколько дней сменяется розовым цветом, далее переходит в насыщенно-желтый, а после может снова стать прозрачной. Изменения в урине могут происходить и через несколько месяцев после рождения.

Так как дети не всегда могут сказать о своем самочувствии, следует внимательно следить за сменой окраса урины у ребенка. В случае, если оттенок не нормализуется в течение недели, стоит проконсультироваться с врачом, так как подобные проявления могут говорить о развитии недуга. Самостоятельно давать ребенку препараты или поить младенцев водой без назначения врача чревато ухудшением состояния здоровья малыша.

Во время вынашивания ребенка окрас и запах мочи рассматривают как одни из главных показателей здоровья будущей мамы. Дабы предупредить различного рода заболевания, при каждой плановой консультации со специалистом беременная сдает урину на анализ, одним из критериев которого является окрас образца. Насыщенный лимонный цвет или ярко-желтый цвет урины не во всех случаях говорит о присутствии инфекции. К неопасным причинам того, что урина изменила окрас, относят:

• Овощи, фрукты и ягоды. Морковь, свекла, тыква, ежевика или вишня способны изменить светлый оттенок урины в желтый из-за присутствия в них натуральных пищевых красителей.
• Окрашивать мочу способны различные кондитерские изделия и сладкая (газированная) вода. В данных продуктах зачастую высоко содержание синтетических красящих веществ, поэтому, если после десерта урина стала темно-желтая, это не является поводом для беспокойства.
• Прием витаминов для беременных делает урину желтой.

Работа организма в период беременности не досконально изучена, поэтому не всегда моча ярко-желтого цвета у женщин свидетельствует об отклонении в вынашивании ребенка. Беременность перестраивает тело женщины, подстраиваясь под новые условия, так как силы и энергия в такой период используются двумя людьми. Дополнительная нагрузка на организм, особенно на почки, изменяет цвет урины, она может стать медного, светло-желтого цвета, случается и обесцвечивание мочи. В таком случае стоит проконсультироваться с врачом, предварительно вспомнив названия принимаемых препаратов и свое меню за последние дни.

У мужчин и женщин темная урина появляется по причине недостатка жидкости в организме. Недополучение воды происходит из-за нарушения питьевого режима, приема препаратов без назначения врача, желудочно-кишечных инфекций. В случае инфекционной болезни кишечника отмечаются высокая температура, повышенное потоотделение, тошнота, диарея, рвота. При высокой температуре, поносе и рвоте организм теряет значительное количество жидкости, что окрашивает мочу в темный цвет. Если моча темно-желтого цвета по утрам, это не является поводом для беспокойства. За ночь в урине происходит скопление красящего пигмента, что входит в понятие норм.

Нормальный цвет мочи у человека иногда может отличаться от общепринятых понятий из-за личных особенностей обменных процессов или наследственных факторов. Также сильно выраженный окрас урины объясняется высоким уровнем солей в моче. Такой процесс приводит к образованию песка и кристаллов в органах системы выделения мочи. При подобных условиях результатом насыщенного желтого окраса урины может стать почечнокаменная болезнь, проявляющаяся отложением конкрементов в почках. Пивной цвет урина может приобретать при гепатите. У женщин ярко-желтая урина иногда показывает на возникновение уретрита (повышенные белки). Если урина пожелтела у мужчин, возможно начало простатита.

Если моча лимонного цвета дополняется болью разного рода (область живота, половых органов, поясницы), проблемами с пищеварением, повышенной температурой тела, тошнотой, следует в ближайшее время обратиться за помощью к врачу. Желтые выделения, боли при мочеиспускании и зуд также должны насторожить. Урина кислотного окраса с запахом, бледно-белым осадком в виде хлопьев, просматривающимися на свет, указывает на проблемы в работе мочевыводящей системы. Иногда белая примесь и бело-светлые выделения в моче свидетельствует о ненадлежащем качестве личной гигиены.

Прием витаминов (витамин С, А, витамины группы В), биологически активных добавок, минеральных комплексов. некоторых антибиотиков, производных 5-нитрофурана может оказывать воздействие на окрас урины. Зачастую организм не может полностью усвоить синтетические витамины и вещества, вследствие чего почки занимаются процессом выведения этих веществ из организма. Но если в лекарственном средстве не имеются красящие вещества, окрас урины способен измениться из-за красителей, находящихся в оболочке лекарства или витамина. Употребление продуктов, богатых натуральными красителями, меняет цвет урины. Свекла и ежевика, морковь и тыква способны придать урине неестественный цвет, шкала смены окраса варьируется от ярко-желтого до красного.

Бледно-желтый цвет урины, или, наоборот, слишком темный оттенок, не означает, что человек болен. Сначала нужно вспомнить употребляемые продукты и медикаменты, а также количество выпиваемой жидкости, отрегулировать режим питья и питания (при достаточном количестве жидкости урина светлого оттенка). Если подобные действия не принесли желаемого результата, стоит посетить специалиста. Общий анализ урины объяснит яркий цвет и покажет возможные отклонения в работе организма. Если результаты оказались негативными, врач назначит дополнительные исследования для точного установления причины недуга. Такие действия помогут выбрать оптимальную программу терапии и диету, если таковая требуется.

Светлая или кислотно-желтоватая урина не говорит о недуге. Беспокоиться нужно в том случае, если не только моча стала ярко-желтой, а и присутствуют другие симптомы. Боли, зуд, проблемы с желудком сигнализируют о сбое в работе организма. При подобных симптомах следует как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

источник

Когда в здоровом организме человека, состояние всех органов не отягощено различными инфекциями, мочеиспускание кроме облегчения не должно доставляет никаких болезненных или неприятных жжений и ощущений. Однако, при возникновении благоприятных условий, происходит размножение болезнетворных микроорганизмов в урогенитальном тракте, что может приводить к различного рода расстройствам.

Дизурия — это весьма неприятное нарушение нормального процесса опорожнения мочевого пузыря, которое сопровождается жжением при мочеиспускании у женщин и мужчин, режущими болями, покалыванием во время оттока мочи по уретре из мочевого пузыря.

Какие симптомы еще могут сопровождать нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря:

• Жжение и боль над лобком, в области лобка
• Резь, жжение в уретре, в головке полового члена у мужчин при прохождении мочи
• Тянущие боли в нижней части живота, в области входа во влагалище. Рези и жжение после опорожнения мочевого пузыря
• Боли в паху, в промежности, жжение и рези в уретре в начале, в конце мочеиспускания, боли в яичках, частые позывы у мужчин
• Однократное жжение, боль утром или вечером, а в остальное время безболезненное
• Боли, жжение, рези только вечером или ночью
• Многократное жжение, болезненность при каждом процессе опорожнения, частое мочеиспускание у женщин
• Жжение и боль только в конце мочеиспускания или только в начале
• Кровь в моче, красная моча, темно- коричневая — может появиться из-за травм сосудов и от воспалительного процесса слизистой оболочки почек, мочеточников, мочевого пузыря. Красная моча свидетельствует о свежей крови чаще всего из уретры, а темно-коричневая указывает на застойную кровь из почек и мочевого пузыря.
• Мутная моча может быть просто от излишков солей, но также может быть сигналом наличия в ней гноя, крови, слущенного эпителия.
• Желто-оранжевый цвет мочи может быть вследствие высоко концентрированной мочи из-за недостатка жидкости в организме.

Обязательно необходимо посетить гинеколога, уролога с целью полного обследования, диагностики и лечения при появлении следующих симптомов:

• Если жжение у женщин сочетается с выделениями из влагалища, у мужчин выделениями из полового члена
• Если неприятные симптомы длятся более 1- 2 дней
• Если повышается температура тела, появляется общая слабость, снижение работоспособности, сильные боли внизу живота, в пояснице, в паху.

Иногда причины боли при опорожнении имеют неинфекционные причины. Причем, у человека могут быть заболевания, которые тоже сопровождаются различными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекционного воспалительного процесса, боль при мочеиспускании у женщин и мужчин может сопровождать следующие состояния:

• Почечная колика — при этом боль режущая, резкая, иррадиирующая в промежность, в пах, в половые органы. Провоцирует ее переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка, переедание, травмы почек, мочекаменная болезнь (см. симптомы почечной колики)
• Мочекаменная болезнь — чувство переполненного мочевого пузыря, частые позывы, боль в начале мочеиспускания — это могут быть симптомы камней в почках. Провоцирующими факторами также может быть нагрузка, сильное охлаждение организма, обильный прием пищи, сильная тряска при езде по неровной дороге.
• Передвижение песка и камней. Когда происходит движение конкрементов по уретре, мочеточникам, мочевому пузырю также могут возникать сильные боли, кровь в моче, жжение при мочеиспускании.
• Опухоли мочевыделительной системы. При полипах, опухолях в почках, уретре или мочевом пузыре выведение мочи сопровождается затруднением и болью во время опорожнения, частыми позывами. Нередко это вызывается сменой положения тела, когда опухоль смещается, вызывая дискомфорт.
• Доброкачественные или злокачественныеопухоли прочих органов. При новообразованиях в различных органах, например в кишечнике, ввиду его близкого расположения к уретре и мочевому пузырю, также могут быть боли и легкое жжение, это происходит по причине сдавливания мочевыделительных органов. Подробнее о симптомах рака прямой кишки можно узнать из нашей статьи Признаки рака прямой кишки
• Закупорка мочеточника. При прохождении кристаллов соли, камней, сгустков крови через мочеиспускательный канал возникают различные болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.
• Подагра. Это заболевание сопровождается жжением, зудом, болью поскольку кристаллы соли мочевой кислоты царапают слизистую уретры.
• Лобковая вошь. Если в начале мочеиспускания появляется легкий зуд на лобке, жжение, особенно в ночное время или после физической нагрузки следует провериться на наличие лобковых вшей.
• Фимоз. При утолщении крайней плоти полового члена у мужчин затрудняется освобождение головки, вызывая также неприятные, болевые ощущения.
• Химические раздражители. Большое разнообразие отдушек, химических веществ в мыле, гелях для душа, присыпках, в презервативах — у особо чувствительных лиц, склонных к аллергическим реакциям, появляться раздражения наружного входа мочеиспускательного канала и половых органов. При этом жжение, боль при мочеиспускании у мужчин может быть и во время, и после процесса.

Любые патогенные микроорганизмы при возникновении провоцирующих факторов способны вызывать воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Особенно часто возбудителями инфекционных заболеваний являются стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла. К венерическим заболеваниям и инфекциям передающимся половым путем относят — трихомонаду, гонококки, гарднереллу, микоплазу, уреаплазму, хламидии, бледную трепонему (сифилис) и другие.

При ослаблении иммунной системы от переохлаждения, длительного стресса, переутомления, неполноценного питания, при состоянии иммунодефицита или начала развития аутоиммунных процессов возможно обострение имеющихся хронических заболеваний. Также эти факторы могут спровоцировать рост условно-патогенной флоры, которая при нормальном состоянии организма не оказывает отрицательного влияния на слизистые оболочки.

Несоблюдение правил гигиены является также причиной боли, жжения, поскольку инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта чаще всего возникают по восходящим путям из нижних отделов — уретры, влагалища. И при постоянном загрязнении наружных половых органов, инфекция легко проникает в верхние отделы половой и мочевой систем организма. Неправильное подмывание женщин или длительное отсутствие гигиены половых органов и анального отверстия, способствуют попаданию кишечной палочки в мочеполовые органы, вызывая цистит, уретрит и прочие болезненные воспаления.

То есть динамическое состояние, при котором воспалительных изменений очень мало, в процесс вовлечены уретра, реже – мочевой пузырь. Неуточненная инфекция мочевыводящих путей чаще всего ассоциирована с половыми контактами и является реакцией на флору партнера или кишечную палочку в силу анатомических особенностей женской промежности.

Уретрит сопровождается жжением или боли и рези в начале мочеиспускания.

Самое распространенное заболевание, чаще всего вызываемое попаданием кишечной палочки через уретру в мочевой пузырь. Однако, симптомы цистита могут быть при любом другом урогенитальном заболевании. При этом кроме частых позывов к опорожнению, женщину беспокоит резь, жжение, острая боль при мочеиспускании, обычно в середине и в конце процесса. Чувство переполненного мочевого пузыря, неполного опорожнения, ноющая боль внизу живота носят почти постоянный характер, усиливаясь в процессе опорожнения мочевого. Подробнее о цистите читайте в нашей статье Цистит у женщин — симптомы, лечение.

• Воспалительные процессы во влагалище

Такие воспаления как — кольпит, вульвовагинит, молочница (Противогрибковые препараты в гинекологии, свечи от молочницы), бактериальный вагиноз и пр. сопровождаются и болями, и жжением. Если женщину еще и беспокоит неприятный запах выделений, можете ознакомиться с нашей статьей Выделения с запахом рыбы у женщин.

При этих заболеваниях боль бывает периодически и в основном только ночью.

При дисбактериозе кишечника, чаще всего после приема антибиотиков, возникают жжение и неприятные ощущения в промежности, анальном отверстии, при кандидозе влагалища (молочница у женщин), острое ощущение дискомфорта, боли при сексе. При усиленном размножении грибков кандида также бывает жжение и при опорожнении мочевого пузыря.

Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.

• ИППП или венерические заболевания

Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время — гонорея, сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Подробно о хламидиозе читайте в нашей рубрике Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение

• Осложнение после инфекций

Как осложнение после тяжелого протекания некоторых инфекционных заболеваний, например — фурункулеза, гриппа, гнойной ангины (Фолликулярная ангина, Лакунарная ангина), гайморита (Признаки гайморита у взрослых) и др. могут появиться и нарушения мочевыделения.

• Любые воспалительные заболевания кишечника могут распространиться и на мочеполовую систему, вызывая подобные симптомы.

Если эти симптомы возникают у мужчин после травмирования промежности или во время полового акта, это понятно и не вызывает сомнений в причине их возникновения. Также не страшно, если эпизодически возникает жжение и боль во время мочеиспускания от употребления некоторых продуктов питания, например, переедание соленой, острой, или кислой пищи, а также злоупотребление алкоголем — при этом моча может вызвать только незначительное раздражение уретры.

Кроме вышеназванных общих неинфекционных причин появления дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря как у мужчин, также как и у женщин чаще всего происходит из-за размножения болезнетворных бактерий в мочеиспускательном канале, почках и мочевом пузыре.

Это очень серьезное заболевание, которое зачастую носит стертое, хроническое течение, тяжело диагностируется и лечится. Проявляется как и прочие заболевания урогенитального тракта, лишь периодическими нарушениями потенции, жжением, болями у мужчин в процессе опорожнения, субфебрильной температурой, болями в пояснице, промежности, общей слабостью, повышенной потливостью. Диагностика внелегочного туберкулеза в России в последнее время затруднена, в диспансерах не хватает квалифицированных фтизиатров — урологов, а мужчин и женщин, страдающих этим заболеванием достаточно много.

Коварство этого заболевания в том, что посевы мочи иногда дают ложноотрицательные результаты при вялотекущих хронических туберкулезных процессах. Причем, врачи в общей лечебной сети зачастую не подозревают внелегочный туберкулез и очень редко направляют в противотуберкулезный диспансер мужчин с хроническим уретритом, простатитом, пиелонефритом для дополнительной диагностики. А назначение антибиотиков (фторхинолонов) лишь на короткое время дают некоторое облегчение пациенту. Туберкулез лечится не только фторхинолонами, но и 4-5 специфическими противотуберкулезными препаратами в течение 9-12 месяцев.

При воспалении мочеиспускательного канала симптомы могут быть очень острыми, боли мучительными и резкими, жжение, рези при мочеиспускании возникают в самом начале опорожнения и в конце, иногда сопровождают весь процесс опорожнения мочевого пузыря, также мужчину беспокоят необычные выделения из уретры. При остром уретрите боли сильные, а когда процесс переходит в хронический — остаются только легкий дискомфорт, а по утрам мужчина обычно обнаруживает скудные или обильные выделения гнойно-слизистого характера с неприятным запахом, зеленоватого цвета. Если длительное время не проводить основательной диагностики и лечения, то инфекция по восходящим путям поднимается верх к внутренним половым органам и органам мочевыделения, приводя к пиелонефриту, простатиту, эпидидимиту.

Очень распространенное заболевание, при котором происходит воспаление предстательной железы. Причиной его развития нередко служат ИППП, лечение которых не производилось и они приобрели хронический вялотекущий характер. Кроме дискомфорта при мочеиспускании, мужчин при простатите беспокоят боли в мошонке, в промежности, боли в пояснице, они усиливаются после полового акта или наоборот, при половом воздержании, когда происходит застой спермы. Простатит может быть острым и хроническим с периодами обострений, и периодами ремиссии. Читайте нашу статью Лечение простатита антибиотиками.

Урогенитальный хламидиоз в последнее время носит весьма распространенный характер, и как все скрытые инфекции может долго себя не проявлять неприятными ощущениями. Когда же возникает острый хламидиоз, то появляются не обильные стекловидные выделения, налипание выделений на наружное отверстие уретры, поднимается субфебрильная температура до 37, 5С, появляется общая слабость, моча мутнеет, могут появляться прожилки крови в сперме и моче, нарушается нормальное мочевыделение, появляется зуд, жжение, боли. Подробнее о Хламидиозе у мужчин: симптомы, лечение

Это скрытые инфекции, которые нередко протекают бессимптомно, но когда размножение этих патогенных микроорганизмов носит массивный характер возникают и болевые ощущения в паху, в уретре, мочевом пузыре.

При этом заболевании простейшие паразиты размножаются в уретре, в простате и в семенных пузырьках, вызывая ряд симптомов — зуд в области уретры и головки пениса, скудные пенистые или гнойные выделения, прожилки крови в моче и сперме, жжение и боль, у мужчины нарушается работа всей мочеполовой системы.

Гонококки также могут быть причиной нарушения нормального мочевыделения. При острой гонорее ощущаются рези, жжение, покраснение, отек уретры, обильные гнойные выделения зеленовато-желтого или бледно-желтого цвета. Боли быстро становятся почти нестерпимыми, мешающими мочиться вообще. У мужчин гонококковая инфекция также может поражать прямую кишку.

При злокачественных новообразованиях в мочевом пузыре, простате, прямой кишке из-за близости к уретре при смене положения тела, сдавливания мочевого — мужчина может испытывать боли и легкое жжение при мочеиспускании. У мужчин при этом нарушение мочевыделения сначала носит временный, периодический характер, затем становится постоянным, хроническим. Можно прочитать статью Симптомы рака мочевого пузыря

Любое нарушение мочеиспускания требует обращения к врачу, для прохождения полного обследования на предмет определения инфекционных или не инфекционных причин таких болей. После осмотра врач назначает обследование:

• Тщательный внешний осмотр гинекологом, урологом, проктологом, инфекционистом
• Изучение врачами анамнеза пациента
• Общий анализ крови, мочи
• Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП
• Мазок из цервикального канала на флору (см. лейкоциты в мазке), мужчинам — соскоб из уретры на бакпосев
• При показаниях — анализ мочи по Ничипоренко
• Цистоскопия
• Посев мочи на стерильность
• УЗИ малого таза
• Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника

И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Развитие болевого синдрома при мочеиспускании, как правило, резкое, спонтанное, болевые ощущения острые. Человек ощущает непреодолимое желание помочиться, идет в туалет, начинает мочиться и чувствует болезненность. Боль может оставаться в течение некоторого времени и после мочеиспускания, а также распространяться на весь живот, поясницу, нижние конечности и, конечно, половые органы. Позыв на мочеиспускание очень сильный даже при небольшом количестве мочи. При этом при мочеиспускании, которое предшествовало болезненному, не бывает ощутимых признаков или настораживающих факторов.

Причины, приводящие к развитию болей при мочеиспускании, можно условно разделить на следующие большие группы:
I. Инфекционно-воспалительные
II. Неинфекционные

К неинфекционным причинам относят следующие факторы:

• патология мочевыделительной системы неинфекционной природы;
• обильное количество кристаллов солей в моче;
• химическое воздействие (мыло, отвары, соли для ванн, ароматические масла и т.д.);
• травматическое воздействие;
• чрезмерная физическая и эмоциональная нагрузка;
• нейрогенная боль (при наличии нейрогенной боли причина кроется в нарушении работы нервной системы при полностью здоровой мочеполовой системе).

Рассмотрим подробнее неинфекционные механизмы и причины, а также заболевания, которые сопровождаются развитием болевого синдрома при мочеиспускании.

При отсутствии инфекционного процесса, болезненность при мочеиспускании сопровождает следующие состояния:

• почечнокаменная и мочекаменная болезнь;
• почечная колика;
• движение камней или песка по органам выведения (мочеточникам, уретре, мочевому пузырю);
• подагра (кристаллы соли мочевой кислоты в большом количестве царапают слизистую оболочку уретры, вызывая боль, жжение и зуд при мочеиспускании);
• доброкачественные и злокачественные опухоли мочевыделительной системы (полипы, аденома простаты или другие опухоли, локализованные в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре);
• опухоли других органов и систем, которые расположены близко к органам мочевыделительной системы, и систематически сдавливают органы мочевыделения (например, полипы кишечника);
• закупорка мочеточника (камень, сгусток крови, большой кристалл соли мочевой кислоты, полип и т.д.);
• раздражение половых органов и наружного отверстия мочеиспускательного канала различными душистыми мылами, присыпками, спермицидами, презервативами и другими ароматическими, аллергенными и раздражающими веществами;
• лобковая вошь;
• фимоз (утолщенная крайняя плоть полового члена у мужчин).

Различия в характере боли при мочеиспускании
при различных патологических состояниях неинфекционной природы

Итак, мы рассмотрели основные заболевания неинфекционной природы, которые приводят к болезненному мочеиспусканию. Для того, чтобы создать полную картину данного неприятного явления, рассмотрим, каким образом дифференцируется болевой симптом при вышеуказанных патологиях.

Инфекционные заболевания, которые сопровождаются болезненностью при мочеиспускании:

• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• пиелонефрит, гломерулонефрит, пиелит (различные виды воспаления почек);
• уретрит (воспаление уретры);
• простатит (воспаление простаты);
• воспаления в матке (эндометрит, миометрит и т.д.);
• воспаления влагалища (вульвовагинит, кольпит и т.д.);
• инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, герпес, ВИЧ-инфекция, сифилис, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз);
• воспалительные процессы в кишечнике, перетекшие на органы мочеполовой системы;
• осложнения тяжелого течения ангины, фурункулеза, гриппа, гайморита и др.

Когда вы учите девочек подмываться, необходимо акцентировать внимание на том, что данный процесс следует осуществлять спереди назад, то есть от уретры к анусу, а не наоборот. В ситуации с мальчиком объясните и покажите, как промывать мошонку и половой член, что обязательно оттягивание крайней плоти и обмывание обнаженной головки члена, чтобы в кожной складке не скапливались остатки мочи, слущенного эпителия и спермы, поскольку всё вышеперечисленное приведет к развитию воспаления. Процедуру подмывания необходимо совершать каждый день: утром и вечером. После акта дефекации необходимо подтираться также спереди назад, во избежание занесения кишечной флоры в мочеполовые пути.

Дифференцировка характера болей при мочеиспускании
при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях

Приведем краткую характеристику нарушений мочеиспускания при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Таким образом, заболевания, при которых возникает симптом болезненности мочеиспускания, весьма серьезны и опасны своими последствиями и осложнениями. Поэтому при выявлении каких-либо признаков болезненности при процессе мочевыделения обращайтесь к врачу для обследования и корректного лечения.

Моча ярких, неестественных цветов – розового или голубого — чаще всего является результатом употребления пищевых продуктов с интенсивными химическими красителями, которые выводятся в неизменном виде. Некоторые естественные пищевые продукты также красят мочу – свекла в красноватый, витамин С – в ярко-желтый. Красная моча – результат попадания в нее свежей крови, а моча цвета кофе (темно-коричневая) – результат присутствия в моче крови из верхних отделов мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря). Кровь в моче появляется в результате травм сосудов, а также развития острого воспаления с повреждением слизистой оболочки органов мочевыделения. Желто-оранжевый цвет указывает на то, что она очень концентрированная вследствие недостаточного употребления жидкости. Мутная моча бывает при наличии в ней лейкоцитов (гноя), эритроцитов (кровь), солей, слущенного эпителия. Сама по себе мутная моча не свидетельствует о наличии инфекции в организме, поскольку мутность может быть обусловлена солями. Для дифференцирования мутной мочи лучше отнести ее в лабораторию для анализа. Выявленные в ходе анализа эритроциты и эпителий указывают на наличие воспалительной патологии, протекающей в организме человека. При выявлении любого неблагоприятного симптома обращайтесь к врачу для детального обследования и адекватного лечения.

Также следует отметить, что у женщин возможно наличие болезненного мочеиспускания после родов, что не является патологией.

Жжение при мочеиспускании провоцируется различными заболеваниями органов не только мочевыделительной системы, но и половой и пищеварительной, и нервной, а потому при возникновении этого симптома оказывается необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Ниже мы рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при жжении при мочеиспускании в зависимости от того, какие еще симптомы имеются у человека. Сопутствующие жжению при мочеиспускании симптомы очень важны, так как они позволяют предположить причинное заболевание, и, собственно, на основании этого и сориентироваться, к какому врачу нужно обратиться в конкретном случае.

Во-первых, необходимо знать, что при появлении резкой, режущей боли при мочеиспускании, которая сочетается с выделением небольшого количества мочи, а также болями в промежности, половых органах, пояснице и боку (правом или левом), не дающими человеку покоя, вследствие чего он буквально мечется в поисках позы, способной принести хоть небольшое облегчение, следует вызывать «Скорую помощь», так как подобная симптоматика свидетельствует о почечной колике, требующей лечения в условиях стационара.

Во-вторых, если жжение при мочеиспускании возникло после травмы органов мочевыделительной системы (падение на поясницу, удар в область поясницы, введение в уретру твердых предметов и т.д.), то также следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар для обследования и проведения необходимого лечения.

Если человека беспокоят частые и болезненные мочеиспускания, когда боль ощущается перед началом выделения мочи и сочетается с ноющими болями в пояснице и боку, примесями крови и гноя в моче, то подозревается почечнокаменная болезнь, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться).

Когда жжение при мочеиспускании сочетается с периодическими разной длительности (от нескольких часов до недель) приступами болей в различных суставах, во время которых мягкие ткани над суставом отекают, краснеют, становятся горячими, а боли отдают в близлежащие части тела, то подозревается подагра, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться).

Если ощущается незначительное жжение в самом начале мочеиспускания, сочетающееся с сильным зудом и красными пятнами до 5 мм в диаметре на лобке, то подозревается фтириаз (лобковый педикулез, лобковая вошь), и в таком случае необходимо обратиться к врачу дерматологу-венерологу (записаться). Кроме того, женщины могут обратиться к гинекологу (записаться), а мужчины – к урологу.

Если ощущается жжение в области наружного отверстия уретры, которое сочетается с невозможностью полностью обнажить головку полового члена, отодвинув крайнюю плоть, то это свидетельствует о фимозе, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу или хирургу (записаться).

Когда боли и жжение при мочеиспускании сочетаются с болями в пояснице, кровью в моче, слабым напором струи мочи, необходимостью тужиться, чтобы пописать, длительным мочеиспусканием, возможно частыми позывами на мочеиспускание, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ухудшением аппетита, похудением, субфебрильной температурой тела (не выше 37,5 o С), то необходимо обращаться к врачу-урологу или неврологу (записаться), так как подобная симптоматика указывает на объемные новообразования в мочевом пузыре, мочеточнике, уретре.

Если мужчина страдает жжением при мочеиспускании в сочетании с частыми мочеиспусканиями, особенно в ночные часы, настойчивыми позывами, удлинением самого процесса мочеиспускания, затруднением при выделении мочи и необходимостью натуживаться, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, возможно с недержанием мочи, то подозревается аденома простаты, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Если человек страдает жжением при мочеиспускании в сочетании с болями в животе, зудом и жжением в заднем проходе, чередованием поносов и запоров, выделением крови и слизи с калом, то подозревается полип кишечника, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу.

Помимо вышеописанных неинфекционных заболеваний, которые могут провоцировать жжение при мочеиспускании, имеется еще и довольно обширная группа инфекционно-воспалительных патологий, также вызывающих жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Ниже мы приведем перечень инфекционно-воспалительных патологий с кратким описанием симптоматики, провоцирующих жжение при мочеиспускании, при наличии которых необходимо обращаться к врачу-урологу или нефрологу:

• Цистит – частые мочеиспускания небольшими порциями с острыми, режущими или жгущими болями, которые усиливаются или появляются в конце мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль внизу живота над лобком ноющего характера, субфебрильная температура тела (не выше 37,5 o С), возможно примесь крови в моче. Обращаться можно и к урологу, и к нефрологу.
• Уретрит – резь, боль и жжение в течение всего процесса мочеиспускания в сочетании с выделениями из уретры (гнойного, слизистого, творожистого и любого другого характера). Обращаться можно только к урологу.
• Воспаление почек – жжение и острая боль перед и в самом начале мочеиспускания в сочетании с тянущими, ноющими болями в пояснице, паху (слева или справа), помутнением или покраснением мочи, головными болями, частыми мочеиспусканиями и иногда повышением температуры тела. Обращаться можно и к урологу, и к нефрологу.
• Простатит – ощущение жжения, болей или дискомфорта при мочеиспускании, распространяющихся в задний проход, сочетающихся с затрудненным мочеиспусканием тонкой струей, частой субфебрильной температурой не выше 37,5 o С, ощущением инородного тела или болями в промежности и внизу живота. Обращаться следует только к урологу.

Если женщина страдает от жжения при мочеиспускании преимущественно по ночам, которое сочетается с болями в животе, крестце и при половых сношениях, неприятно пахнущими выделениями из половых путей (кровянистыми, слизисто-гнойными и т.д.), обильными или скудными, возможно нерегулярными менструациями, иногда кровотечениями, ознобами и высокой температурой тела, то подозревается воспалительный процесс в матке (эндометрит, метрит), и в таком случае следует обращаться к врачу-гинекологу.

Если женщина или мужчина испытывает сильное жжение в течение всего процесса мочеиспускания, сочетающееся с зудом, раздражением и покраснением половых органов, сероватыми, творожистыми выделениями из влагалища у женщин, то подозревается кандидоз, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу (записаться). Кроме того, женщины могут обращаться к врачу-гинекологу, а мужчины – к урологу.

Если мужчина или женщина испытывает острую боль, зуд, жжение или резь при каждом мочеиспускании, причем позывы помочиться частые, сочетающиеся с выделениями из половых путей явно ненормального вида, цвета и запаха (гнойные, творожистые, с пузырьками, хлопьями, сероватые, зеленоватые, желтоватые и т.д.), высыпаниями на коже в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов, возможно болями внизу живота и промежности, то подозревается венерическое заболевание, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу. Женщины также могут обращаться к гинекологу, а мужчины – к урологу.

Жжение при мочеиспускании провоцируется различными заболеваниями, поэтому в зависимости от того, какую именно патологию подозревает врач на основании данного симптома, он может назначить разные перечни анализов и обследований. А поскольку то или иное заболевание заподазривается на основании сопутствующих жжению при мочеиспускании симптомов, то и перечень анализов в каждом случае определяется всей совокупностью клинических проявлений, имеющихся у человека. Ниже мы укажем, какие обследования может назначить врач при жжении при мочеиспускании в зависимости от сопутствующих симптомов.

Когда имеются частые и болезненные мочеиспускания, причем боль чувствуется перед началом выделения мочи и сочетается с болями в пояснице и боку, примесью гноя и крови в моче, то врач подозревает почечнокаменную болезнь и назначает следующие анализы и обследования:

• Постукивание по области почек ребром ладони;
• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко (записаться);
• Биохимический анализ мочи (мочевина, креатинин, кальций, калий, натрий, фосфор, мочевая кислота, креатин);
• Общий анализ крови (записаться);
• Биохимический анализ крови (записаться) (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, билирубин (записаться) и др.);
• УЗИ почек (записаться);
• Обзорная урография (записаться);
• Экскреторная урография;
• Пиелография (записаться);
• Сцинтиграфия почек (записаться);
• Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться)) почек.

В первую очередь врач назначает общий и биохимический анализы мочи, пробу Нечипоренко, общий и биохимический анализы крови, УЗИ почек и обзорную урографию, так как именно эти методы позволяют диагностировать почечнокаменную болезнь в большинстве случаев, а также предположить структуру камней и степень выраженности функциональных нарушений в выделении мочи. Однако для более полной информации о размерах, количестве и структуре камней в почках, их расположении и состоянии органов мочевыделительной системы врач назначает также экскреторную урографию или пиелографию, которые представляют собой рентген с контрастным веществом. На этом обычно обследование заканчивается, так как врач получает всю необходимую информацию о заболевании, состоянии и функциональной активности почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Однако, если имеются какие-либо спорные моменты, врач может дополнительно назначить томографию или сцинтиграфию почек.

Если жжение при мочеиспускании сопровождает периодические, различной длительности приступы болей в каких-либо суставах, в течение которых ткани над болезненными суставами отекают, краснеют, становятся горячими, а после утихания болевого приступа в них формируются уплотнения (тофусы), то врач подозревает подагру и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевая кислота, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, билирубин, мочевина, креатинин, холестерин, АсАТ, АлАТ, амилаза);
• Рентген суставов (записаться);
• Пункция воспаляющихся суставов (записаться) с микроскопией и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
• Пункция тофусов с микроскопией их содержимого;
• УЗИ почек.

Обычно врач назначает все указанные выше исследования, так как они необходимы для выявления и подтверждения подагры. Наиболее важными являются определение повышенного уровня мочевой кислоты в крови и обнаружение кристаллов соли мочевой кислоты (уратов) в суставной жидкости и тофусах. УЗИ (записаться) почек позволяет выявить камни, состоящие из уратных солей. А вот рентген (записаться) относится к вспомогательным методам, так как характерные для подагры изменения можно увидеть на снимке только через пять лет после первого болевого приступа.

Когда человек страдает от незначительного ощущения жжения в самом начале мочеиспускания, которое сочетается с красными пятнами до 5 мм в диаметре и выраженным зудом на лобке, то врач производит осмотр, и на основании его данных диагностирует фтириаз (лобковая вошь). Если у врача имеются сомнения в диагнозе, то он может провести цифровую видеоскопию. Другие обследования и анализы при фтириазе не назначаются, так как в этом нет необходимости.

Когда мужчина ощущает жжение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, которое сочетается с невозможностью обнажить полностью головку полового члена при оттягивании крайней плоти, то врач диагностирует фимоз. Каких-либо специальных обследований при фимозе не назначается, так как диагноз очевиден на основании характерной клинической картины.

Когда человек ощущает боли и жжение при мочеиспускании в сочетании с болями в пояснице, примесью крови в моче, медленным и долгим вытеканием мочи, необходимостью тужиться при мочеиспускании, возможно частыми позывами, плохим аппетитом, похудением и субфебрильной температурой тела (не выше 37,5 o С), то врач подозревает какое-либо объемное новообразование в мочевом пузыре, уретре или мочеточнике, и для его выявления назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи и крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, билирубин, мочевая кислота, амилаза, липаза, ЛДГ, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и др.);
• Цитологическое исследование мочи, полученной через катетер;
• Бактериологический посев и микроскопия мазка из уретры (записаться);
• УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек;
• Цистография (записаться);
• Экскреторная урография;
• Ретроградная уретеропиелография;
• Артериография почек;
• Цистоскопия (записаться);
• Уретероскопия;
• Уретроскопия (записаться);
• Компьютерная томография почек и мочевого пузыря;
• Рентген грудной клетки (записаться);
• Сцинтиграфия печени и костей;
• УЗИ печени (записаться);
• Лимфография.

В первую очередь назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, цитологическое исследование мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, экскреторная урография и ретроградная уретеропиелография, так как именно эти исследования позволяют выявить опухоль в подавляющем большинстве случаев. Однако, если результаты показали наличие опухоли мочеточника или мочевого пузыря, то для уточнения его локализации и взятия биопсии (записаться) может назначаться цистоскопия или уретероскопия. Кроме того, при локализации опухоли в мочевом пузыре назначается цистография. Если же опухоль расположена в уретре, то назначается уретроскопия и микроскопия с бактериологическим посевом мазка из мочеиспускательного канала. Компьютерная томография назначается для того, чтобы выяснить, насколько сильно опухоль выбухает за пределы органа и как сильно сдавливает и деформирует окружающие ткани и близлежащие органы. Если имеются подозрения, что опухоль злокачественная, то обязательно берется биопсия и для выявления метастазов назначаются рентген грудной клетки, сцинтиграфия печени и костей, УЗИ печени, лимфография.

Когда мужчина ощущает жжение при мочеиспускании в сочетании с частыми походами в туалет (особенно по ночам), настойчивыми позывами, удлиненным временем мочеиспускания, трудностями при попытке помочиться и необходимостью натуживаться, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, возможно недержанием мочи, то врач подозревает аденому предстательной железы и назначает следующие анализы и обследования:

• Пальцевое ощупывание предстательной железы через задний проход;
• Микроскопия секрета простаты (записаться);
• Мазок из уретры;
• УЗИ простаты (записаться);
• Урофлоуметрия (записаться);
• Цистоскопия;
• Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологией;
• Анализ крови на уровень простатспецифического антигена (ПСА) (записаться).

Увеличение предстательной железы врач обнаруживает при ее ощупывании пальцем через задний проход. Далее для определения размеров и расположения опухоли проводится УЗИ простаты. С целью исключения инфекционно-воспалительного процесса в половых органах назначается мазок из уретры и микроскопия секрета простаты. Для подтверждения того, что опухоль доброкачественная, назначается биопсия железы с гистологическим исследованием и анализ крови на уровень ПСА. Степень задержки мочи оценивается методом урофлоуметрии (измерение скорости потока мочи и времени мочеиспускания специальным прибором). Цистоскопия назначается и выполняется редко, только в случаях, когда необходимо исключить заболевания мочевого пузыря или в рамках подготовки к операции.

Если жжение при мочеиспускании сочетается с болями в животе, ощущением зуда или жжения в анусе, чередованием поносов и запоров, примесью крови и слизи в каловых массах, то врач подозревает полип кишечника, и для его диагностики назначает колоноскопию (записаться) или ректороманоскопию (записаться). Если выполнение колоноскопии или ректороманоскопии дало сомнительный результат, то назначается ирригоскопия (записаться). Во время проведения колоноскопии или ректороманоскопии забирается биопсия для гистологического исследования и подтверждения того, что новообразование доброкачественное.

Когда присутствуют острые, режущие или жгущие боли при частых мочеиспусканиях, усиливающиеся в конце процесса, сочетающиеся с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ноющими болями внизу живота над лобком, субфебрильной температурой тела не выше 37,5 o С и возможно примесью крови в моче, врач подозревает цистит, и назначает для его диагностики следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко;
• Общий анализ крови;
• Пальпация (прощупывание) предстательной железы через задний проход (только у мужчин);
• Микроскопия мазка из уретры у мужчин и женщин;
• Мазок из влагалища на флору у женщин (записаться);
• Бактериологический посев мочи (записаться) и мазка из уретры;
• Анализ крови и мазка из уретры на половые инфекции (записаться) (гонорея, хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз);
• Урофлоуметрия (для мужчин);
• УЗИ почек и мочевого пузыря (для женщин);
• УЗИ почек и простаты (для мужчин);
• Цистоскопия;
• Цистография;
• Цистоуретрография.

В обязательном порядке назначаются анализы мочи и крови, позволяющие оценить активность воспалительного процесса в мочевом пузыре. Для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса врач назначает мазок из уретры, бактериологический посев мочи и мазка из уретры, а также мазок на флору из влагалища (у женщин). Дополнительно, если имеются подозрения на половую инфекцию, врач может назначить анализ крови или мазка из уретры на гонорею (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз методом ПЦР (записаться) или ИФА. Мужчинам обязательно проводится пальпация предстательной железы для исключения связи цистита с простатитом, орхитом, эпидидимитом и т.д. Кроме того, у мужчин производится регистрация скорости и времени выделения мочи методом урофлоуметрии.

Кроме того, женщинам обязательно делают УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы оценить степень выраженности патологических изменений и проверить, не затронуты ли почки воспалительным процессом. А мужчинам делают УЗИ почек и простаты с измерением остаточного количества мочи в мочевом пузыре. Это обусловлено тем, что мужчина не может накопить в мочевом пузыре достаточное количество мочи, необходимое для полноценного УЗИ. Также мужчинам часто назначают цистоскопию, позволяющую осмотреть мочевой пузырь изнутри и поставить точный диагноз. Женщинам цистоскопию назначают редко, так как УЗИ вполне информативно.

Если же имеются сомнения в диагнозе, то и мужчинам, и женщинам назначают цистографию или цистоуретрографию.

Когда имеется резь, боль и жжение во время мочеиспускания в сочетании с выделениями из уретры (гнойного, слизистого, творожистого и любого другого характера), то подозревается уретрит, и для подтверждения диагноза, а также для выявления микроба-возбудителя воспаления врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи и крови;
• Трехстаканная или двухстаканная проба мочи;
• Микроскопия мазка и отделяемого из уретры;
• Выявление возбудителей половых инфекций (гонококк, трихомонада, хламидия, уреаплазма, микоплазма) в мазке из уретры и крови методом ПЦР;
• Бактериологический посев мазка из уретры и мочи.

В первую очередь назначаются анализы мочи и крови, так как они позволяют подтвердить инфекционно-воспалительный процесс в нижнем отделе мочевыделительной системы. Далее для определения микроба-возбудителя уретрита врач сначала назначает микроскопию мазка и отделяемого из уретры, так как зачастую данного исследования под микроскопом оказывается достаточно для постановки диагноза. Если при помощи микроскопии мазков не удалось выявить возбудителя инфекции, то назначается бактериологический посев мочи и мазка из уретры, а также анализ крови и мазка из уретры на половые инфекции методом ПЦР. Обязательно назначаются оба анализа, так как бактериологический посев не позволяет выявлять некоторых возбудителей инфекций, передающихся половым путем, а ПЦР на половые инфекции не дает информации о других микробах (стафилококках, стрептококках и т.д.), которые также могут провоцировать уретриты. После выявления возбудителя уретрита диагностика завершается.

Когда имеется жжение и острая боль в начале или перед мочеиспусканием, которая сочетается с тянуще-ноющими болями в пояснице и паху, мутной, иногда красноватой мочой, головными болями, частыми походами в туалет, а порой и повышенной температурой тела, врач подозревает воспалительный процесс в почках, и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, амилаза и т.д.);
• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко;
• Проба мочи по Зимницкому (записаться);
• Бактериологический посев мочи;
• УЗИ почек;
• Компьютерная томография почек;
• Обзорная урография;
• Экскреторная урография.

Обязательно назначаются все вышеуказанные анализы мочи, так как они необходимы для подтверждения воспаления в почках и оценки степени его активности. Бактериологический посев мочи также назначается обязательно с целью выявления микроба, ставшего возбудителем воспаления. Кроме того, обязательным исследованием также считается УЗИ почек, так как оно позволяет подтвердить воспаление, выявить камни, расположение органа и т.д. Если же по результатам УЗИ заподазриваются какие-либо аномалии почек, то дополнительно назначается томография. Обзорная урография и экскреторная урография также являются дополнительными методами обследования, которые используются либо при невозможности проведения УЗИ, либо при его неясном результате.

Когда мужчина испытывает боль, жжение или просто дискомфорт при мочеиспускании, причем они распространяются в задний проход, сочетаются с небольшим затруднением выделения мочи, ощущением инородного тела или боли в промежности и внизу живота, частой субфебрильной температурой тела не выше 37,5 o С, врач подозревает простатит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Микроскопия секрета простаты;
• Микроскопия мазка из уретры;
• Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры;
• Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды) методами ИФА или ПЦР;
• Анализ крови на сифилис (записаться);
• Спермограмма (записаться);
• Пальпация простаты через задний проход пальцем;
• УЗИ предстательной железы.

Диагностика простатита преследует две основные цели – выявление воспалительных изменений в тканях железы и оценка степени их выраженности и распространенности, а также определение микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса. Для выявления собственно воспалительного процесса в предстательной железе врач назначает пальпацию органа через задний проход, УЗИ и микроскопию секрета простаты. А с целью выявления возможного возбудителя инфекции назначается микроскопия мазка из уретры, биологический посев и анализ на половые инфекции методом ПЦР мочи и секрета простаты. Обычно назначаются все три анализа, так как с их помощью выявляются разные микробы, способные провоцировать простатит. Соответственно, при использовании одного или двух анализов диагностика может оказаться недостаточной, так как их проведение не дает возможности обнаружения некоторых микробов, способных быть причиной простатита.

Анализ крови на сифилис назначается для исключения данного инфекционного заболевания, а спермограмма считается дополнительным диагностическим методом, позволяющим выявить отклонения в характеристиках спермы, произошедшие из-за воспаления простаты. Однако спермограмма, как дополнительный метод, назначается не всегда и не в обязательном порядке.

Когда женщина испытывает жжение при мочеиспускании, сочетающееся с болями внизу живота и крестце, дискомфортом или болями при половых актах, неприятно пахнущими выделениями из половых путей, обильными или скудными и часто нерегулярными менструациями, иногда кровотечениями, повышенной температурой тела, то подозревается метрит или эндометрит, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Мазок из влагалища на флору;
• Бактериологический посев мазка из влагалища;
• Выявление возбудителей половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея) в мазке из влагалища методом ПЦР;
• УЗИ органов малого таза (записаться);
• Гистероскопия (записаться);
• Диагностическое выскабливание полости матки (записаться) с гистологией.

В первую очередь назначаются общий анализ крови, мазок из влагалища на флору, бактериологический посев мазка из влагалища и УЗИ органов малого таза, так как именно эти обследования позволяют в большом числе случаев не только поставить диагноз, но и выявить микроб-возбудитель инфекционно-воспалительного процесса в матке. Если не удалось выявить возбудителя воспалительного процесса, то назначается анализ мазка из влагалища на половые инфекции методом ПЦР. Если же по результатам УЗИ был выявлен эндометрит, то для подтверждения такового и исключения возможных опухолевых образований в нем может дополнительно назначаться выскабливание и гистероскопия.

Если женщина или мужчина страдают от сильного жжения или рези во время мочеиспускания, сочетающегося с зудом, покраснением и раздражением половых органов, сероватыми творожистыми выделениями из влагалища или уретры, то подозревается кандидоз. Для его подтверждения врач назначает микроскопию мазка из половых органов (у мужчин – из уретры, у женщин – из влагалища). Такая обычная микроскопия практически всегда позволяет выявить грибки рода Кандида и подтвердить диагноз, поставленный на основании характерных клинических симптомов. Если же грибков в мазке много, или кандидоз плохо поддается лечению, то дополнительно врач может назначить посев отделяемого половых органов с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.

Когда мужчина или женщина страдают от острой боли, зуда, рези или жжения при мочеиспускании, которые сочетаются с частыми позывами помочиться, ненормальными выделениями из половых путей с неприятным запахом (гнойные, творожистые, с пузырьками, зеленоватые и т.д.), возможно высыпаниями в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов, болями внизу живота и в промежности, то врач подозревает инфекцию, передающуюся половым путем. Для ее диагностики назначается определение возбудителя инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея) методами ПЦР или ИФА в крови или мазке из половых органов (у мужчин – из уретры, у женщин – из влагалища), а также бактериологический посев отделяемого половых органов и обычная микроскопия мазка из уретры и влагалища на флору.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник