Меню Рубрики

Почему я потею это щитовидная железа

Щитовидная железа — камень преткновения для врачей многих специальностей. Любое состояние, которое не укладывается в стандартную схему диагностики, приписывается щитовидной железе.

Вы стремительно набираете лишний вес? Виновата щитовидка.

Вы жалуетесь на давящее чувство в области шеи? Виновата щитовидка.

У вас болит пятка на левой ноге при наклоне головы вперед? Виновата щитовидка.

Однако 90% обращений по поводу жалоб на щитовидную железу не имеют к ней абсолютно никакого отношения.

Проблема в том, что функция, которую она выполняет в организме (важная функция, надо сказать), для большинства людей (в том числе врачей) не совсем понятна. Об этом мы поговорим потом, а пока я развею некоторые мифы по поводу того, что делает или не делает щитовидная железа.

Заболевания щитовидной железы в 5 раз чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Неизвестно, почему так происходит в природе, но так происходит. При этом большая часть жалоб женщин «на щитовидную железу» не имеет к ней отношения. Если же на приеме с жалобами на щитовидку оказывается мужчина, я всегда настораживаюсь. Во-первых, раз уж он пришел, то что-то точно не так. А во-вторых, потому что мужчины, такой уж они народ, приходят в уже довольно запущенных случаях.

Но хватит вступлений, обратимся к конкретным примерам.

Очень многих женщин за 50 беспокоит избыточная потливость. Потливость внезапная, по типу приливов, избыточная потливость при резких изменениях температуры окружающей среды (Вы зашли в теплое помещение с холодной улицы), потливость при обычной физической активности. К сожалению или к счастью, щитовидная железа не имеет к этому отношения.

Потливость по типу приливов может длительное время (от 5 до 10 и более лет) сохраняться после менопаузы. Это связано с разбалансировкой вегетативной нервной системы, отвечающей за работу потовых желез, сосудов и внутренних органов. Особенно это характерно для эмоциональных женщин, женщин в хроническом стрессе и тех, кто постоянно на взводе.

Постоянная потливость после 60 лет может быть связана с атрофическими (возрастными) изменениями той же вегетативной нервной системы.

Также потливость может быть связана с дефицитом витамина D.

Если Вас часто беспокоит давящее чувство «вот где-то здесь» в области шеи, ощущение «кома» в горле, особенно часто появляющееся при эмоциональном стрессе, посмотрите на себя в зеркало. Щитовидная железа видна? Нет? Вы даже не знаете, где она находится? Тогда все нормально, это просто спазм пищевода, обусловленный избыточной реактивностью нервной системы. Короче, вы просто слишком эмоциональны.

Если же в зеркале Вы видите странное образование на шее спереди, это повод широкими шагами идти к эндокринологу.

Щитовидная железа не может давить и сжимать.

У щитовидной железы нет мышц. Она состоит из железистой ткани, которая не способна сокращаться.

Если же щитовидная железа увеличена на столько, что начинает сдавливать окружающие ткани, не увидеть ее просто невозможно. При этом давящее чувство в области шеи будет сохраняться постоянно.

Есть постоянное желание покашлять или сделать «гхм-гхм»? Снова подойдите к зеркалу. Шея в порядке? Тогда это не щитовидная железа.

Обратитесь к ЛОР-у, чтобы исключить хроническое воспаление верхних дыхательных путей и гастроэнтерологу, чтобы исключить гастроэзофагеально рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

Или может, Вы принимаете препараты от давления? Если название действующего вещества одного из них заканчивается на –прил (каптоприл, эналаприл, лизиноприл), то постоянное желание покашлять может быть связано с ним. Обратитесь к терапевту или кардиологу за консультацией.

Чаще всего щитовидная железа никак не связана с невозможность забеременеть. Основную причину всегда стоит искать совместно с гинекологом.

Единственное состояние, при котором именно щитовидная железа препятствует пополнению семейства — это длительный некомпенсированный гипотиреоз.

В этом случае щитовидная железа стабильно долго не вырабатывает тиреоидные гормоны. Это приводит к развитию ановуляции и аменореи. При этом заболевании трудно не только забеременеть, но и просто жить. Поэтому пропустить его не получится.

Причиной частых колебаний настроения, агрессивности, постоянного желания накричать на кого-то или поубивать всех к чертям действительно может быть щитовидная железа.

Такое состояние вызывает тиреотоксикоз — заболевание, при котором гормонов щитовидной железы в крови слишком много. Однако он также вызывает:

  • снижение веса при избыточном питании
  • дрожь в руках или во всем теле
  • «выпучивание» глаз (или, по-научному, экзофтальм)
  • плохую переносимость душных помещений

Если вышеописанных признаков у Вас нет, а есть только трудности в совладании со стрессом, сложными ситуациями или своими эмоциями, обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

К эндокринологам часто направляют хрупких барышень с температурой тела 37,0-37,3 о С. Их обследовали везде, где можно, но проблемы не нашли, поэтому решили посмотреть щитовидку.

Скажу сразу, никакого отношения к температуре тела щитовидная железа не имеет.

Чаще всего подобное повышение температуры встречается при:

  • вегетативной дистонии у молодых девушек
  • нарушении кровоснабжения центра терморегуляции у пожилых
  • после черепно-мозговых травм

В некоторых случаях такое повышение температуры может свидетельствовать о крайнем переутомлении. Организм как бы подает сигнал бедствия, просит вспомнить о своем теле и позаботиться о нем полноценным сном или нормальным приемом пищи.

Если температура тела повышена уже длительное время, Вы теряете вес, силы и жизненный тонус, обязательно обратитесь к терапевту для исключения онкологических или системных заболеваний.

Бессонница, трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, ранние пробуждения не связаны с щитовидной железой.

А вот если Вам все время холодно, не хочется ничего делать и хочется спать, это может быть признаком недостаточной функции щитовидной железы — гипотиреозом.

Ну и самой частой причиной обращения к эндокринологу с подозрением на «проблемы с щитовидкой» является набор веса.

Действительно, при гипотиреозе можно наблюдать ни с чем не связанный набор веса. Но он обычно не превышает 3-5 кг.

Если же вы каким-то непонятным образом за зиму прибавили 10 кг, загляните в холодильник и шкаф. Колбаса, сосиски, жирное мясо, несколько батонов хлеба разного цвета, а может еще и остатки вчерашнего торта или пиццы? А в шкафу семечки, конфеты и булочки? Если хотя бы треть из вышеперечисленного присутствует…ну вы поняли.

Как видите, жалоб много. Но только часть из них хоть сколько-нибудь оправдывает высиживание долгой очереди на прием к эндокринологу.

Подробнее о заболеваниях щитовидной железы читайте здесь.

источник

Потоотделение выполняет важнейшую функцию защиты организма от перегревания. Потовые железы располагаются по всей поверхности тела, их работа регулируется симпатическим отделом вегетативной нервной системы. Интенсивность нормального выделения жидкости потовыми железами у разных людей неодинакова. Поэтому о повышенной потливости (гипергидрозе) говорят лишь в тех случаях, когда обильное выделение пота вызывает постоянный дискомфорт, заметно снижающий качество жизни.

Сегодня мы расскажем о тех состояниях, которые вызывают гипергидроз.

Гипергидроз нередко бывает одним из проявлений климактерического синдрома. Женщина периодически испытывает приливы жара к лицу, шее и верхней части груди, сопровождающиеся усиленным сердцебиением и потливостью. Это может происходить в любое время дня и ночи. Если приступы случаются не чаще 20 раз в сутки, ситуация считается нормальной и не требует медицинского вмешательства. Когда к гипергидрозу присоединяются другие неприятные симптомы (боли в голове или в области груди, повышение артериального давления, онемение рук, недержание мочи, сухость слизистых оболочек и т. д.), женщине следует проконсультироваться с гинекологом относительно компенсирующей терапии.

Повышенная потливость всего тела характерна и для первых двух триместров беременности. Она возникает на фоне гормональной перестройки и считается нормальной. Гипергидроз в третьем триместре связан с ускорением обмена веществ, накоплением большого количества жидкости в организме или набором лишнего веса. Тревожными признаками могут быть аммиачный запах потовых выделений и появление белых следов на одежде, свидетельствующие о нарушениях работы почек.

Гипергидроз – один из симптомов аномально высокой выработки гормонов щитовидной железы (гипертиреоза). Он возникает при следующих заболеваниях:

  • узловой токсический зоб;
  • базедова болезнь (диффузный зоб);
  • подострый тиреоидит.

Повышенная потливость, спровоцированная неправильной работой щитовидной железы, иногда проявляется при опухолях гипофиза. Если гипергидроз сочетается с резкой потерей веса на фоне повышенного аппетита, дрожанием рук, нарушениями сердечного ритма, раздражительностью и тревожностью, необходимо срочно проконсультироваться с эндокринологом.

Повышенная потливость зачастую возникает при сахарном диабете. В этом случае она связана с нарушением терморегуляции. Диабет любого типа приводит к разрушению нервных окончаний, в результате чего становится невозможной адекватная передача сигналов к потовым железам. У диабетиков гипергидроз поражает преимущественно верхнюю половину тела: лицо, шею, грудь и живот. Характерно повышенное выделение жидкости в ночное время.

Гипергидроз может свидетельствовать и о недостаточном содержании глюкозы в крови (гипогликемии). У больных сахарным диабетом причиной проблемы обычно становятся нарушение пищевого режима или передозировка сахароснижающих лекарственных средств. Здоровые люди иногда испытывают недостаток глюкозы после тяжелых физических нагрузок. При гипогликемии холодный липкий пот появляется преимущественно на затылочной части головы и задней стороне шеи. Приступ может сопровождаться головокружением, тошнотой, дрожью и затуманиванием зрения. Чтобы быстро избавиться от недомогания, нужно съесть что-нибудь сладкое (банан, конфету и т. п.).

Практически все заболевания сердечно-сосудистой системы в той или иной степени сопровождаются гипергидрозом. Повышенное потоотделение присуще следующим патологиям:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • облитерирующий эндартериит;
  • стенокардия;
  • транзиторная ишемическая атака;
  • тромбоз сосудов.

Кроме того, потовые железы с повышенной нагрузкой работают у людей, страдающих перикардитом или миокардитом.

В стрессовой ситуации метаболизм ускоряется – так происходит мобилизация организма. При сильных эмоциях (как положительных, так и отрицательных) в кровь выбрасываются ударные дозы гормонов норадреналина и адреналина. Усиленное потоотделение – одно из следствий этих процессов.

Эмоциональный, или стрессовый, гипергидроз затрагивает, прежде всего, потовые железы, расположенные на ступнях, ладонях, лице и в подмышечных впадинах. Ученые считают, что потение ступней и ладоней при стрессе – проявление древнего биологического механизма, обеспечивавшего нашим далеким предкам оптимальное сцепление подошв с поверхностью при бегстве. Другая версия связана с представлениями о невербальных (обонятельных) способах коммуникации, которыми пользуются все теплокровные животные. В данном случае речь идет о выделении организмом жидкости, имеющей резкий запах и сигнализирующей об опасной ситуации.

У многих людей гипергидроз появляется при сильной боли, все тело при этом покрывается холодным потом.

У людей, не имеющих серьезных проблем со здоровьем, повышенное потоотделение бывает следствием употребления некоторых пищевых продуктов. Гипергидроз могут вызывать кофе, шоколад, острые приправы, чеснок, сладкие газированные напитки, алкоголь, а также пища, содержащая гомогенизированные жиры. Интенсивность потоотделения увеличивается и у курильщиков.

Потливость может быть спровоцирована приемом некоторых лекарств: противорвотных, жаропонижающих, обезболивающих, антигистаминных, успокаивающих, противосудорожных и гипотензивных средств, а также препаратов кальция. Реакция организма на лекарства индивидуальна, это касается и появления такого побочного эффекта, как потливость.

Гипергидроз может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Если повышенное потоотделение значительно сказывается на качестве жизни или сопровождается другими неприятными симптомами, необходимо обратиться к врачу.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Потоотделение – физиологический процесс, обеспечивающий несколько функций, основной из которых является терморегуляционная. Поэтому потливость (гипергидроз) естественным образом сопровождается повышением температуры. Одна из причин роста температуры тела – патология щитовидной железы и повышенный уровень вырабатываемых ею тиреоидных гормонов. Эти биоактивные вещества ускоряют обменные процессы и влияют на количество выделяемого тепла. Потливость при заболеваниях щитовидной железы – один из характерных симптомов. Она имеет свои особенности, которые могут помочь в диагностике болезни.

Читайте также:  Может падение температуры потеть

Щитовидная железа вырабатывает трийодтиронин и тироксин.

Гормоны оказывают существенное влияние на организм и на ряд его функций, в частности, на следующие показатели:

  • рост и развитие;
  • повышение потребности клеток в кислороде;
  • ускорение пульса, рост артериального давления, увеличение сердечного выброса;
  • активизацию мыслительных процессов;
  • повышение двигательной активности;
  • усиление чувствительности тканей к адреналину и норадреналину;
  • ускорение обменных процессов, повышение температуры тела.

Тиреоидные гормоны оказывают влияние и на водный обмен: в результате сниженная гидрофильность тканей ведет к уменьшению способности накопления в них жидкости.

Стимулирующее действие на все ткани и органы, повышенный обмен обязательно отражаются на процессах потоотделения. Определенную роль играет более высокая чувствительность к нейромедиаторам, ведь потоотделение – процесс, регулируемый нейрорефлекторными механизмами.

Дополнительную роль в появлении или нарастании усиленной потливости играют нервозность и психоэмоциональная лабильность, характерные для гиперфункции щитовидной железы. Деятельность потовых желез также активизируется. В ответ на повышение температуры стимулируется повышенное потоотделение.

Поэтому сильная потливость – один из обязательных симптомов патологии щитовидной железы с повышенной гормональной активностью.

Патологическое повышение выработки тиреоидных гормонов (гипертиреоз, тиреотоксикоз) характерно для следующих патологий:

  • базедовой болезни;
  • подострого тиреоидита;
  • узлового токсического зоба;
  • передозировки тиреоидных гормонов, применяемых при гипотиреозе.

Существуют и более редкие причины гипертиреоза, связанные с патологией других органов или с внешними воздействиями. Среди них:

  • Повышенная выработка тиреотропного гормона гипофизом вследствие опухолевых процессов. Это биоактивное вещество регулирует выработку гормонов щитовидной железой, поэтому при аденоме гипофиза и некоторых других патологиях происходит повышение секреторной активности щитовидной железы.
  • Тератома яичника, секретирующая тиреоидные гормоны. Эту редкую причину следует исключить при выявлении симптомов гипертиреоза.
  • Реакция на введение в организм чрезмерного количества йода в виде гиперпродукции гормонов щитовидной железой.

Факторами, ведущими к развитию патологии щитовидной железы, считают:

  • наследственную предрасположенность,
  • инфекции,
  • хронический стресс,
  • психоэмоциональные потрясения.

Повышение обмена веществ и температуры тела, сбой нейрорегуляторных механизмов, психоэмоциональные нарушения – все эти факторы приводят к усилению потливости у пациентов с явлениями тиреотоксикоза. Увеличение потоотделения обычно носит генерализованный характер.

Ночная потливость при заболеваниях щитовидной железы может беспокоить длительное время. Поэтому при повышении температуры, потливости, усилении аппетита и других симптомах ускоренного обмена веществ в комплексное обследование нужно обязательно включить определение функциональных показателей щитовидной железы.

Поскольку при тиреотоксикозе потливость обусловлена заболеванием щитовидной железы, усиление потоотделения будет происходить в периоды ухудшений, активизации воспалительного процесса, при несоблюдении рекомендаций врача, в случае прогрессирования заболевания. Значительное потоотделение по ночам приводит к ухудшению сна и чувству разбитости в утреннее время. Общее увеличение потливости может тяжело переноситься пациентом, еще более ухудшая его психологическое состояние.

Гипертиреоз чаще диагностируют у женщин молодого возраста. Повышение потоотделения у них может быть связано также с другими изменениями гормонального фона, возникающими при беременности, гинекологической патологии. Поэтому важно провести полную диагностику для выявления всех возможных причин гипергидроза. При этом необходимо учитывать, что нарушения менструального цикла нередко являются следствием гипертиреоза.

У мужчин тиреотоксикоз встречается несколько реже. Наряду с симптомами повышения основного обмена и другими характерными проявлениями патологии возможно снижение потенции, формирование гинекомастии – гипертрофии грудных желез.

При гипертиреозе наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение обмена, похудание, несмотря на нормальный или даже возросший аппетит;
  • рост температуры тела, потливость, плохая переносимость жары;
  • увеличение размеров щитовидки, иногда наличие узловых образований;
  • учащенное сердцебиение 120 в минуту и более, ощущаемое в шее и голове, аритмия, повышение давления;
  • запоры или понос, боли в животе;
  • теплая, влажная кожа;
  • тонкие волосы, ранняя седина;
  • утомляемость, слабость в мышцах;
  • раздражительность, снижение памяти, дрожь в конечностях;
  • нарушения половой функции.

Диагностические методы помогают установить точный диагноз, выявить степень тяжести тиреотоксикоза, уточнить состояние различных отделов органа.

Для этого проводят следующие исследования:

  • определение количества гормонов щитовидной железы, тиреотропного гормона, антител к тиреоидной пероксидазе;
  • ультразвуковое исследование, сцинтиграфию щитовидной железы;
  • тонкоигольную биопсию узлового образования.

Гипергидроз при тиреотоксикозе является вторичным. Поэтому избавиться от повышенного потоотделения поможет адекватная терапия заболевания, приведшего к повышенной продукции гормонов. Параллельно рекомендуется принимать меры по снижению потливости и уделять особое внимание гигиеническим процедурам.

Принципы лечения гипертиреоза:

  • Лечение тиреостатиками – препаратами, подавляющими продукцию гормонов клетками щитовидной железы.
  • Оперативные вмешательства проводят при неэффективности консервативной терапии, а также при некоторых формах узлового зоба.
  • Радиойодтерапия – альтернатива хирургическому лечению. В результате воздействия радиоактивных изотопов подавляется гормональная активность железы. После процедуры, как и после полного удаления органа, необходима заместительная гормональная терапия.
  • При тиреоидите де Кервена назначают глюкокортикостероиды для устранения воспалительного процесса, а также аспирин.

Симптоматическая терапия помогает уменьшить проявления болезни, улучшить общее состояние пациента и его психоэмоциональный статус, повысить его качество жизни.

При выраженных психоэмоциональных нарушениях назначают препараты с седативным действием: настойку пустырника, валерианы, пиона. Рекомендуется не употреблять продукты и напитки, провоцирующие усиленное потоотделение: кофе, алкоголь, острые пряности, блюда с экстрактивными веществами. Полезен гигиенический душ дважды в день. Позитивный эффект можно получить при проведении контрастных водных процедур. Одежда должна быть свободной, сделанной из натуральных материалов. Для устранения местной потливости используют антиперспиранты.

источник

Один из главных симптомов гипертиреоза – сильная потливость. Почему же при этом заболевании возникает обильное потоотделение? Давайте разберемся подробнее.

Гипертиреоз – это состояние, когда щитовидная железа производит гормонов больше, чем нужно организму. Обычно оно сопровождает заболевание, известное как диффузный токсический зоб. Однако это не единственная причина возникновения гипертиреоза. Избыточное производство гормонов щитовидной железы может быть признаком узлового токсического зоба, подострого тиреоидита, перенасыщения организма йодом, опухоли яичников или гипофиза.

Повышенное количество тиреоидных гормонов вызывает обильное потоотделение по двум причинам. Во-первых, они влияют на многие функции организма человека, в том числе и на работу потных желез. Во-вторых, повышенная чувствительность тканей распространяется и на волокна симпатической нервной системы, которая отвечает за потоотделение.

Потливость и щитовидная железа: гипертиреоз как причина потливости

Если повышенная потливость возникает как следствие гипертиреоза, то она считается вторичным заболеванием, а её лечение напрямую связано с лечение повышенной функции щитовидной железы. Гипергидроз как самостоятельное заболевание лечится абсолютно иначе, так как в этом случае его вызывают совершенно другие причины.

Сильное потоотделение, которое вызвано гипертиреозом, является одним из симптомов больной щитовидки, и проходит при успешном лечении щитовидной железы. Чтобы определить, что же приводит к гиперпотливости, нужно знать симптомы гипертиреоза. К ним относятся:

  • повышенная чувствительность к высоким температурам (человек чувствует недомогание, как только в помещении или на улице становится жарче);
  • повышенный обмен веществ;
  • необъяснимая потеря веса;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • увеличение размеров щитовидки, часто заметное даже визуально;
  • учащенное сердцебиение, которое не возвращается к норме;
  • проблемы с ЖКТ в виде расстройства стула, запоров, позывов к рвоте, болей в животе;
  • увеличенная печень;
  • влажная и теплая наощупь кожа;
  • истончение и ломкость волос, ранняя седина;
  • повышенная нервозность, эмоциональная неуравновешенность;
  • быстрая усталость.

Как лечить гипертиреоз

До начала лечения нужно подтвердить диагноз, что сделает специалист с помощью анализов и исследований. Из анализов важную роль играет определение уровня гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов) в крови. Также делается кардиограмма и ультразвуковое исследование.

После подтверждения диагноза назначается лечение, как правило, сочетающее Из лекарственных препаратов чаще всего назначаются тиреостатические средства, которую угнетают деятельность железы, снижая выработку гормонов и уменьшая таким образом их уровень в организме. В результате самочувствие пациента улучшается.

Диета, которой необходимо придерживаться при гипертиреозе, должны быть богата на белки, углеводы и жиры. Чтобы компенсировать недостаток витаминов, нужно в достаточном количестве есть овощи и фрукты, а также принимать мультивитаминные комплексы. Однако при выборе витаминов посоветуйтесь с лечащими врачом, чтобы не спровоцировать избыток йода в организме. Источником кальция и минералов служат молоко и кисломолочные продукты. А вот чай, кофе, острые приправы, пряности и шоколад лучше исключить из рациона или хотя бы ограничить их употребление.

Придерживаясь назначенной схемы лечения, можно избавиться от гипертиреоза, а вместе с ним – и от избыточной потливости.

источник

источник

Щитовидная железа и потливость имеют тесную взаимосвязь, и часто нарушения в работе первой тут же отражаются на функционировании потовых желез.

Выделение организмом пота является естественной реакцией тела на повышение температуры или интоксикацию. Дополнительная функция — выделение защитной смазки для кожи. В обычных условиях человек потеет более-менее равномерно: у некоторых эта способность развита очень сильно, у других почти не заметна. Усиление потоотделения может происходить при физических нагрузках, сильной жаре или чрезмерного количества одежды. Однако когда человек начинает потеть без видимой причины, а температура тела повышается, логично предположить, что дело в болезни. В ряду возможных патологий заболевания щитовидной железы занимают одно из первых мест.

Основная роль щитовидной железы в человеческом теле — выработка гормонов тироксина и трийодтиронина . Эти тиреоидные гормоны имеют в составе атомы йода и регулируют в организме целый ряд важных функций:

  • образование тепла и потовыделение;
  • нормальное функционирование дыхательной системы;
  • скорость поглощения кислорода;
  • моторика ЖКТ;
  • синтез многих структурных белков.

Если гормоны синтезируются щитовидкой в пределах нормы, то развитие и жизнедеятельность организма происходит в обычном ритме. Однако даже самые незначительные нарушения в работе этого маленького органа отражаются на самочувствии и состоянии здоровья. Различают два основных вида таких отклонений:

  1. Гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы. Характерными симптомами такого состояния являются заторможенность, ухудшение памяти и внимания, ожирение, снижение температуры тела, склонность к запорам, анемия и т. д. Локализация признаков зависит от вида поражения (синдрома): обменно-гипотермический, нервной системы, выделительной, опорно-двигательной, сердечно-сосудистой системы, микседематозный отек и т. д.;
  2. Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — синтез избыточного количества гормонов. Главными симптомами гипертиреоза являются: быстрая утомляемость, эмоциональная неустойчивость, упадок сил, дрожание языка и пальцев, частая дефекация, непереносимость жары, усиленное потоотделение. Потливость при заболеваниях щитовидной железы — характерный признак следующих патологий: зоб диффузный (Базедова болезнь), зоб узловой (болезнь Пламмера), подострый тиреоидит, искусственный гипертиреоз. Также нарушения в выработке гормонов могут быть спровоцированы патологиями гипоталамуса или гипофиза — органов, связанных с щитовидкой и осуществляющих регулирование ее функций.

К числу более редких причин, провоцирующих синтез избыточного числа гормонов щитовидки, относятся:

  • Аденома гипофиза — при опухолевых процессах нарушается выработка тиреотропного гормона, регулирующего секреторную активность щитовидной железы;
  • Тератома яичника — разновидность опухоли, вырабатывающей тиреоидные гормоны;
  • Переизбыток гормонов в организме в результате введения препаратов йода.

Из числа наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы, которые провоцируют усиленное потоотделение, выделяют следующие:

  • Базедова болезнь (диффузный зоб) . Заболевание носит аутоиммунный характер и является наследственным. В число провоцирующих факторов входят: психические или черепно-мозговые травмы, инфекционно-воспалительные болезни, патологии в области носоглотки. К характерным симптомам относятся: экзофтальм (выпученные глаза), аритмия и тахикардия, потеря веса, усиленный метаболизм, слабость, головная боль, тревожные состояния, диарея;
  • Узловой токсический зоб . Заболевание характерно для пожилого возраста — в щитовидной железе формируется один или несколько узелков, которые начинают синтезировать повышенное неконтролируемое количество гормонов. Главными признаками являются: быстрая утомляемость, упадок сил, раздражительность и плаксивость, нарушение сна, снижение массы тела, сбой сердечного ритма. Кроме этого, отмечается увеличение передней поверхности шеи, ломкость ногтей, выпадение волос;
  • Подострый тиреоидит . Болезнь носит воспалительный характер и вызывается вирусами. В этом случае степень тиреотоксикоза зависит от размеров и интенсивности действия очагов воспаления. Заболевание развивается, как правило, спустя 3-6 недель после вирусной инфекции, предрасполагающими факторами являются наследственность, низкий уровень иммунитета, сезонность. Симптомы болезни: неприятные ощущения в области щитовидной железы и при глотании, боли при жевании, легкое недомогание. Иногда наблюдается резкий скачок температуры, сильные боли в области шеи, отдающие в челюсть или в ухо;
  • Опухоли гипофиза . Внутричерепные новообразования, чаще доброкачественного характера. Развитие почти всегда спровоцировано наследственными причинами, предрасполагающими факторами выступают: нейроинфекции, черепно-мозговые травмы, хронические синуситы, гормональные изменения, внутриутробные патологии. По мере роста новообразования могут появляться симптомы со стороны большинства органов и систем: сужение полей зрения, головные боли, повышение внутричерепного давления, судороги, длительный насморк и т. д.

Потливость при щитовидной железе может быть симптомом сахарного диабета — учеными уже установлена взаимосвязь между этими двумя заболеваниями.

До 10% людей, имеющих диагноз «сахарный диабет», также страдают различными поражениями функциональности щитовидной железы. Характерным признаком расстройства углеводного обмена является обильное потоотделение верхней части тела . Нижняя остается совершенно сухой, что объясняется неравномерным нарушением функциональности симпатических нервов.

Читайте также:  К чему потеет правая ладонь примета

Для этого существует несколько методов:

  • Консервативный — прием лекарственных препаратов по назначенной врачом схеме со строгим соблюдением рекомендаций:
  • Хирургический — удаление щитовидной железы полностью или частично оперативным путем;
  • Инновационный — прием ежедневно капсул с радиоактивным йодом.

Если потливость беспокоит сильно (а лечение щитовидки — процесс длительный), для ее устранения могут быть использованы методы, специально применяемые при избыточном выделении пота:

  1. Хирургические: удаление потовых желез оперативным путем или иссечение нервных стволов вблизи них;
  2. Инъекции ботокса, лазерная терапия;
  3. Физиотерапевтические: ионофорез, электрофорез, хвойные ванны;
  4. Седативные препараты: Белласпон, Беллоид;
  5. Средства наружного применения: антиперспиранты, мази и крема с формалином, растворы квасцов, ванны с добавлением травяных отваров.

Особую роль в избавлении от излишней потливости играют гигиенические процедуры и определенная диета .

Дополнительные рекомендации стоит уточнить у лечащего врача.

Щитовидка и потливость не всегда могут быть взаимосвязаны, однако чрезмерное выделение пота без видимой причины — сам по себе тревожный симптом, который может быть признаком множества серьезных патологий. И поэтому требует своевременного диагностирования.

После окончания Ростовского государственного медицинского университета начала свою трудовую деятельность на должности терапевта в местной клинике.

источник

П отливость при гипотиреозе – явление нетипичное. Чаще всего она бывает обусловлена присутствием других факторов, которые создают условия для активизации функции потовых желез.

Гипотиреоз – это нарушение работы щитовидной железы, при котором она не справляется со своей главной задачей – выработкой тиреоидных гормонов в количествах, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Эти биохимические вещества являются неотъемлемой часть метаболизма – они регулируют обменные процессы, поддерживая, в том числе, оптимальную скорость химических реакций.

Когда происходят дисфункции в эндокринной системе, возникает гормональный дисбаланс, что влечет цепочку изменений в состоянии здоровья и самочувствии. При недостаточности щитовидной железы (гипотиреозе) скорость обменных процессов в организме падает.

  • быстрой утомляемостью;
  • уменьшением температуры тела;
  • нарушением сердечного ритма (40—60 ударов в минуту при среднестатистической норме 60-80);
  • снижением показателей «верхнего» артериального давления;
  • апатией и ухудшением общего тонуса;
  • отечностью рук, ног и лица;
  • непереносимостью холода и другими симптомами.

Когда на фоне гипотиреоза развивается вегето-сосудистая дистония, может беспокоить гипергидроз.

При недостаточности щитовидной железы страдает иммунитет. Снижение защитных сил организма приводит к тому, что человек начинает часто болеть. Инфекционные проблемы могут беспокоить довольно часто, давая полный «букет симптомов», в числе которых – повышенная потливость.

Основу лечения гипотиреоза составляет гормонозаместительная терапия. Схему и дозировку препаратов врач подбирает с учетом общего состояния здоровья пациента. При этом проводится периодический контроль состава крови, а по результатам анализа корректируются дозы лекарств.

Если по итогам лечения формируется переизбыток гормонов (например, при неправильном лечении L-тироксином), возникают симптомы обратного состояния – гипертиреоза, одним из ярких признаков которого является чрезмерная потливость.

Говоря о гипотиреозе, хочется резюмировать, что сама по себе эта патология не вызывает обильной влажности тела, ведь функции потовых и сальных желез, наоборот, уменьшаются.

Когда человек, страдающий недостаточностью щитовидной железы, жалуется на гипергидроз, это может означать, что:

  • в анамнезе имеется вегето-сосудистая дистония;
  • обострилась (или появилась впервые) инфекционная патология;
  • пришло время снизить дозировку гормоносодержащих препаратов.

Уточнить причину можно у лечащего эндокринолога.

Ночная потливость при гипотиреозе может быть вызвана обстоятельствами, о которых говорилось выше. В зависимости от факторов влияния, гипергидроз проявляется:

  • генерализованно, когда влажным становится все тело, включая область головы;
  • локализованно – в этом случае пот покрывает отдельные участки.

Чтобы разобраться в причинах ночной потливости, потребуется пройти диагностику и проконсультироваться с врачом.

Решить вопрос с обильным потоотделением, происходящим на фоне снижении функции щитовидной железы, будет гораздо легче, когда установлена его причина. Так, если:

Человек потеет из-за проявлений ВСД – следует полагаться на терапию основной патологии – гипотиреоза. Попытка бороться с дистонией как с отдельно взятым расстройством здоровья, не решив проблемы гормонального фона, будет безуспешной.

  • Потливость вызвана присутствием в организме инфекции – целесообразно принимать специальные препараты, учитывающие этиологию состояния. Одновременно придется подумать о восстановлении иммунитета.
  • Окажется, что повышенная влажность тела обусловлена передозировкой таблеток от гипотиреоза, потливость снизится после коррекции гормональной терапии.
  • Для нормальной работы потовых желез и профилактики гипергидроза очень важно поддержание чистоты тела. Это не зависит от состояния здоровья и характера имеющихся патологий, гигиена важна всегда. При правильном уходе за собой не придется беспокоиться о том, что в отдельных местах появляется избыток влаги, неприятный запах и воспаление:

    • душ, с мылом или гелем, следует принимать дважды в день – утром и вечером, а в жаркую погоду – чаще;
    • места наибольшего потоотделения требуется обмывать дополнительно.. Это особенно актуально для тучных людей, у которых предметом специальной заботы являются кожные складки, область подмышек и паховая зона;
    • одежду и нижнее белье рекомендуется менять часто. Независимо от степени загрязнения вещей, после гигиенических процедур всегда одевают свежее;
    • в составе тканей, из которых сшиты платья, брюки и рубашки, не должно быть синтетики. Это же касается ночной одежды и постельного белья.

    На тот случай, когда одной лишь гигиены недостаточно, существуют наружные средства, помогающие решить этот вопрос:

      Аптечные крема, гели, мази и жидкие растворы. Паста Теймурова , Формагель , паста Лассара – они имеют в составе вещества, нормализующие деятельность потовых желез, подсушивающие кожу и снимающие воспаления. Продаются без рецепта в аптеках и на интернет-ресурсах.

    источник

    Роль щитовидки в человеческом организме колоссальная.

    Этот внутренний орган отвечает за нормальную работу половой системы, регулирует функциональность нервной и сердечной систем, а также приводит теплообмен организма в должное состояние.

    Патологии щитовидной железы в настоящее время являются лидерами среди заболеваний эндокринного характера. Особенно часто страдают от данного недуга женщины. Сбой в работе щитовидки ведет к многочисленным осложнениям — это бесплодие, депрессии, сбой гормонального баланса, повышение нормы холестерина в крови и т. п.

    Чтобы примерно представить, какое значение имеет щитовидная железа для организма, необходимо обозначить основные функции этого внутреннего органа:

    Патологическое состояние щитовидки проявляется не сразу, как правило, человек наблюдает изменение работы внутренних систем, когда заболевание находится уже в средней степени тяжести.

    Какие симптомы указывают на необходимость обращения к врачу:

    • Потливость и щитовидная железа взаимосвязаны между собой. Если у человека наблюдается повышенное выделение пота, то это может свидетельствовать о развитии эндокринного заболевания.
    • Изменение веса в сторону уменьшения или прибавления.
    • Повышение температурных режимов тела до значения 37 — 37,5 градусов.
    • Покраснение покровов кожи.
    • Повышенная чувствительность к теплу (непереносимость).
    • Общая физическая слабость — апатия, пассивность, быстрая утомляемость.
    • Поведенческие изменения — агрессивность, раздражительность, депрессивное состояние.
    • Нарушение качества сна.
    • Боль в области горла.
    • Увеличение размера щитовидки (появление зоба или утолщения в области шеи).

    Важно помнить, что если человек сильно потеет, то щитовидка при этом состоянии не может функционировать нормально. Выделение пота сверх нормы является основным признаком происходящих в организме патологических изменений.

    Пониженная функциональность щитовидной железы называется гипотериозом. Все вышеперечисленные патологические изменения являются симптомом указанного эндокринного заболевания. Основные причины гипотериоза и потливости — это нарушение гормонального баланса, когда в кровь выделяется меньшее количество гормонов, а также йода.

    Вторичными причинами развития заболеваний щитовидной железы и, соответственно, гипергидроза являются:

    • сильный стресс или хроническая депрессия;
    • наличие инфекционных процессов в организме;
    • радиоактивное облучение;
    • наследственность.

    Только врач после проведения соответствующих лабораторных исследований может определить, действительно ли у пациента наблюдается потливость при гиперфункции щитовидной железы.

    Для подтверждения диагноза назначаются следующие процедуры:

    • анализ крови для изучения концентрации гормонов в крови;
    • КТ;
    • УЗИ.

    Очень актуален среди пациентов врачей-эндокринологов вопрос, почему при гипотериозе сильно потеешь? Главная причина усиленного выделения пота — это сбой гормонального фона, следствием чего становится нарушение процесса терморегуляции тела.

    Заболевания щитовидной железы, симптомом которых становится повышенная потливость:

    Заболевание напрямую связано с нарушением работы щитовидной железы. Внутренний орган вырабатывает малое количество инсулина, следствием этого становится повышение нормы сахара в крови.

    Сахарный диабет — это серьезнейшее заболевание, которое требует своевременного и адекватного лечения. Результатом активности патологического процесса является нарушение работы всех внутренних систем, а без комплексной терапии пациент может впасть в кому.

    источник

    Все время хотите спать? Это может быть из-за гипотиреоза

    Щитовидная железа, которая находится в области шеи и имеет форму бабочки, может иметь драматическое влияние на огромное число функций тела, и если вы — женщина, которой за 35, то у вас высокий риск болезни щитовидки — по некоторым оценкам, более 30%.

    У женщин проблемы с щитовидной железой наблюдается чаще, чем у мужчин в 10 раз, — говорит медик Робин Миллер.

    Расположенная над «адамовым яблоком», эта железа производит специфический гормон — тиреоидный (ТН), который регулирует, помимо всего прочего, температуру вашего тела, метаболизм и сердцебиение. Проблемы могут начаться тогда, когда ваша гиперактивна или наоборот, недостаточно активно. Если щитовидка работает слабо, то она производит слишком мало ТН, если же она гиперактивна, то слишком много.

    Читайте также:  Потеет багажник на калине

    Из-за чего щитовидка может выйти из строя? Это могут быть генетические причины, аутоиммунные атаки, беременность, стресс, недостаточное питание или токсины в окружающей среде, однако эксперты в этом не очень уверены. Поскольку тиреоидных гормонов с теле полно — от мозга до кишок — диагностирование заболевания может оказаться непростой задачей. Ниже представлены признаки того, что ваша щитовидка может быть не в порядке.

    1. Ваши силы истощены

    Чувство усталости и отсутствия энергии связано со многими причинами, однако все они имеют отношение к гипотериозу — заболеванию, при котором тиреоидных гормонов вырабатывается недостаточно. Если по утрам или в течение всего дня после ночного сна вы все равно чувствуете усталость, это может указывать на то, что ваша щитовидка может работать недостаточно активно. Если в кровообращении и клетках циркулирует слишком низкое количество гормонов щитовидной железы, то это означает, что ваши мускулы не получают сигналов к началу работы. «Первейший из сигналов, который я вижу, это усталость,« — говорит доктор Миллер.

    2. Вы подавлены

    Необычное чувство депрессии или печали также может быть симптомом гипотериоза. Почему? Потому что продуцируя слишком мало гормонов, щитовидка может влиять на уровень нейромедиатора «хорошего самочувствия» — серотонина — в мозгу. Если щитовидка недостаточно активна, то другие системы тела также «скатываются», и поэтому неудивительно, что наше настроение тоже падает.

    3. Нервозность и тревожность

    Чувство тревожности связано с гипертиреозом, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов. Переполняясь постоянными сигналами «все- системы — вперед!», ваш метаболизм и все тело может перевозбудиться. Если вы чувствуете так, как будто вы не можете расслабиться, то ваша щитовидка может работать гиперактивно.

    4. Изменился аппетит и вкусовые предпочтения

    Увеличившийся аппетит может говорить о гипертиреозе, когда слишком большое количество выработанных гормонов может заставить вас испытывать голод постоянно. Единственное отличие и, можно сказать, «плюс» этого в том, что в этом случае неполадки в работе щитовидки из-за ее гиперактивности компенсируют использование излишних калорий вследствие усиленного аппетита, поэтому человек в конечном итоге веса не набирает.

    С другой стороны, недостаточная активность щитовидной железы может создать путаницу в вашем восприятии вкусов и запахов.

    5. Нечеткое мышление

    Конечно, нечеткое мышление может быть следствием недосыпания или старения, однако когнитивные способности могут получить значительный удар и в следствие неполадок в работе щитовидки. Слишком высокий уровень тиреоидных гормонов (гипертиреоз) может затруднять концентрацию, а слишком низкий (гипотиреоз) может привести к забывчивости и «туманности в мышлении». «Когда мы лечим пациентов от гипотиреоза, они часто удивляются тому, насколько быстро у них проходит эта «туманность» в голове, и насколько острее становятся их чувства,« — говорит доктор Миллер. «Многие женщины думают, что это нечто сопутствующее в период менопаузы, хотя на самом деле это проблемы с щитовидкой.»

    6. Потеря интереса к сексу

    Слабый или отсутствие интереса к сексу может быть побочным эффектом болезни щитовидной железы. Низкий уровень гормонов может вызвать низкое либидо, однако при этом общее влияние других гипотиреозных симптомов — недостаток энергии, боли в теле — также могут играть свою роль в этом вопросе.

    7. Перед глазами все дрожит

    Это «дрожание» может появиться вследствие учащенного сердцебиения. Вам может казаться, что сердце трепещет или пропускает удар-другой, или бьется слишком тяжело или слишком быстро. Вы можете отметить такие ощущения и на своем запястье или на места замера пульса на горле или шее. «Трепет» сердца или сильное сердцебиение может быть признаком того, что ваша система переполнена гормонами (гипертиреоз).

    8. Сухость кожи

    Сухая кожа, если она еще и чешется, может быть признаком гипотериоза. Изменения в текстуре и внешнем виде кожи вероятнее всего происходит из-за замедления метаболизма (который вызывается низким уровнем гормонов), что может уменьшить потоотделение. Кожа без достаточного количества жидкости может быстро становиться сухой и начинает шелушиться. Кроме того, ногти становятся ломкими и на них появляются объемные продольные полосы.

    9. Кишечник стал работать непредсказуемо

    Люди с гипотиреозом иногда жалуются на запоры. Недостаточная работа щитовидки вызывает замедление процессов пищеварения.

    «В вашем кишечнике нет никакого движения,« — говорит доктор Миллер. «Это один из трех основных симптомов гипотиреоза, наблюдаемых мною.»

    С другой стороны, слишком высокая активность щитовидной железы может вызвать диарею или более частое движение в кишечнике. Все это может быть признаком гипертиреоза.

    10. Изменилась периодичность менструаций

    Более длительные менструальные периоды с большими выделениями и болями могут быть признаком гипотиреоза, когда вырабатывается недостаточное количество гормонов. Периоды между менструацией могут сократиться.

    При гипертиреозе высокий уровень TH вызывает различного рода нерегулярность менструаций. Периоды короче или длиннее, менструация может пройти в совсем незначительном количестве. «Я всегда спрашиваю моих пациентов о их циклах и их регулярности» — говорит доктор Миллер. Она обнаружила тесную взаимосвязь между нерегулярными циклами и проблемами с щитовидкой. А если месячные проходят очень тяжело, то она проверяет еще и на анемию.

    11. Боль в конечностях и мышцах

    Иногда такая боль объясняется усиленной работой мышц и конечностей. Однако если вы ощущаете беспричинное и неожиданное покалывание, онемение или просто боль — в кистях, ступнях, ногах или руках — это может быть признаком гипотиреоза. Со временем, недостаточный уровень тиреоидных гормонов может разрушить нервы, которые посылают сигналы от вашего головного и спинного мозга по всему телу. Это выражается в таких «необъяснимых» покалываниях и болях.

    12. Высокое кровяное давление

    Повышение давления может быть симптомом болезни щитовидки. Виной тому может быть и гипотиреоз, и гипертиреоз. По некоторым оценкам, люди, страдающие гипотиреозом, имеют в 2–3 раза выше риск развития гипертонии. Согласно одной из теорий, низкое количество тиреоидных гормонов могут замедлять сердцебиение, что может влиять на силу выталкивания крови и гибкость стенок сосудов. И то и другое может вызвать повышение кровяного давления.

    13. Температура на нуле

    Ощущение холода или озноб могут иметь корни в гипотиреозе. Неактивность систем организма вследствие низкого уровня гормонов означает наличие меньшего количества энергии в организме, которая сжигается клетками. Меньше энергии равно меньше тепла.

    С другой стороны, слишком активная щитовидка способствует тому, что клетки сжигают слишком много энергии. Поэтому люди с гипертиреозом иногда чувствуют жар и обильно потеют.

    14. Хрипота и странные ощущения в шее

    Изменения в голосе или ощущение «комка в горле» может быть признаком неполадок в работе щитовидки. Один из способов проверить это — хорошенько осмотреть шею на предмет каких-либо признаков увеличения щитовидки. Вы можете сами проверять свою щитовидку, следуя таким рекомендациям:

    Возьмите зеркальце в руку и, глядя на горло, попейте воды. Ваша задача — следить за появлением любых выпуклостей или выступов в области щитовидки, которая находится ниже «адамового яблока» и выше ключицы. Возможно, вам придется проделать это несколько раз, чтобы понять, где в действительности находится щитовидка. Если вы заметите какие-то бугорки или что-то подозрительное — обратитесь к врачу.

    15. Сбои в режиме сна

    Все время хотите спать? Это может быть из-за гипотиреоза. «Недорабатывающая» щитовидка может замедлить функции тела настолько, что сон (даже в дневное время) может показаться блестящей идеей.

    Не можете уснуть? Это может быть из-за гипертиреоза. Высокий уровень гормонов может выражаться в тревожности и учащенном пульсе, что может затруднить отход ко сну или даже стать причиной пробуждения посреди ночи.

    16. Прибавка в весе

    Плюс два размера в одежде — причин этого обстоятельства такое множество, что маловероятно, что ваш доктор станет рассматривать прибавку в все как симптом потенциального заболевания щитовидки. Однако, прибавка в весе является одним из основных сигналов к необходимости проверки щитовидки для доктора Миллер. «Пациенты говорят, что они едят не больше, чем обычно, однако при этом они все равно прибавляют в весе,« — говорит она. «Они делают упражнения, однако ничего не меняется. Они не могут его сбросить.» Почти всегда причина — в щитовидке, говорит Миллер.

    С другой стороны, неожиданная потеря в весе может сигнализировать о гипертиреозе.

    17. Волосы истончаются или выпадают

    Сухие, ломкие волосы или даже выпадение волос может быть признаком гипотиреоза. Низкий уровень гормонов нарушает цикл роста волос и переводит многие фолликулы в режим «отдыха», что выражается в выпадении волос. «Иногда даже по всему телу и, в том числе и брови.» «Многие пациенты говорят о выпадении волос,« — говорит Миллер. Они говорят, „мой парикмахер говорит, что у меня выпадают волосы и мне нужно спросить у доктора о состоянии моей щитовидки.» В парикмахерских больше осведомлены о проблемах щитовидки, чем некоторые врачи!“

    Избыток тиреоидных гормонов также может влиять на количество ваших волос. Симптомы гипертиреоза, которые отражаются на волосах, обычно выражаются в истончении волос только на голове.

    18. Проблемы с беременностью

    Если вы продолжительное время безуспешно пытаетесь забеременеть, то возможно это происходит из-за избытка или недостатка гормонов щитовидки. Трудности с зачатием связаны с высоким риском недиагностированных проблем с щитовидкой. Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут вмешиваться в процесс овуляции, что влияет на способность к зачатию. Болезни щитовидки также приводят к проблемам, которые возникают во время беременности.

    19. Высокий уровень холестерина

    Высокий уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), который не зависит от диеты, упражнений или принимаемых медикаментов, может иметь отношение к гипотиреозу. Повышение уровня „плохого“ холестерина» может быт вызвано «недоработкой» щитовидки и быть причиной беспокойства. Если гипотиреоз не лечить, то он может привести к проблемам с сердцем, в том числе и к сердечной недостаточности.

    Если у вас один или более из перечисленных симптомов и вы подозреваете причину в неполадках работы щитовидки, то обратитесь к врачу и попросите провести тесты на тиреотропный гормон (ТТТ), свободный трийодтиронин (fT3), свободный тироксин (fT4), сделайте УЗИ щитовидной железы — говорит доктор Миллер. По результатам тестов, по симптомам и осмотру вам могут прописать синтетические гормоны. В тестировании и назначении лечения болезней щитовидки может быть несколько проб и ошибок, поэтому приготовьтесь посетить доктора несколько раз для того, чтобы была назначена правильная дозировка.

    Если речь идет о щитовидке, то приготовьтесь быть своим собственным адвокатом. Некоторые доктора могут пренебрегать диагнозами по щитовидке несмотря на то, что Американская ассоциация эндокринологов в 2003 году сузила диапазон нормы для гормонов щитовидки с 0,5–5,0 до 0,3–3,04.

    Это означает, что большее число женщин попадают в число тех, кому необходимо лечение. «Найдите доктора, который лечит, а не только тестирует» — говорит доктор Миллер. «Если вы чувствуете улучшения при определенной дозировке, то это имеет такой же вес, как и лабораторный результат.» опубликовано econet.ru

    Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

    источник