Постоянно потеют ладони и подмышки

Ежедневно, в среднем, человек выделяет 700-900 мл пота. Во время физической нагрузки или во время приема горячей пищи секреция пота может увеличиваться. Процесс потоотделения ускоряет стресс, беспокойство и острые блюда.

Потоотделение является естественным физиологическим процессом, участвует в терморегуляции (поддержания постоянной температуры тела 36,6 ° С ) организма. Выделение пота очищает организм от метаболитов (свободных радикалов) и других излишков веществ в организме (ионов натрия, калия, хлорида кальция и мочевины, аминокислот, витаминов, лекарственных препаратов) — это ответ на вопрос, почему люди потеют. Кроме того, пот играет важную роль в процессе формирования специфического аромата тела (феромоны), который необходим для полноценной половой близости.

Выделения из потовых желез по составу похожи на мочу. Пот состоит из 98-99% воды и мочевины, мочевой кислоты, аммиака, хлора, калия, магния, кальция и железа. Состав пота индивидуален для каждого человека, в зависимости от гормональных факторов и жизнедеятельности.

Различают 2 типа потовых желез:

Экринные — маленькие, разбросанные по всему периметру кожи. Их секрет без цвета и запаха. Они задействованы только в процессе терморегуляции организма.

Апокринные (парфюмерные) – бывают разных размеров. Локализованы в подмышечных впадинах и в области половых органов. Их гиперфункция приходится на процесс полового созревания. Секрет желез представляет собой вязкую жидкость с характерным ароматом.

Процесс чрезмерного потооделение называется гипергидрозом. Этим заболеванием страдает около 1 % населения планеты. Существует множество типов гипергидроза в зависимости от локализации процесса: гипергидроз подмышек (сильно потеют подмышки), ног (сильно потеют ноги), реже рук, лица, спины, паха.

Почему потеют подмышки, ноги и ладони? Причин этому масса. Во-первых, в этих областях тела большое число потовых желез, а во-вторых, провоцируют потоотделение следующие факторы:

1. Эмоции и стресс. За потоотделение отвечают гормоны стресса (адреналин и кортизол).
2. Потребления в пищу острых блюд.
3. Гормональные изменения (менопауза, период полового созревания).
4. Наследственность.
5. Высокая температура окружающей среды.
6. Повышенная влажность.
7. Физическая нагрузка.
8. Хроническая и острая интоксикация.
9. Острые и хронические заболевания.
10. Метаболические нарушения.

Первые симптомы повышенного потоотделения обычно появляются в подростковом возрасте, а пик гиперактивности потовых желез приходится на возраст 20-30 лет. Так же, запах из потовых желез зависит от бактериальной активности на поверхности кожи.

Чрезмерная потливость определенного участка тела, чаще всего, ассоциируется с эмоциональной реакцией на стресс. Это, как правило, потливость рук, подмышек или реже других частей тела (ног, спины).

Иногда потливость является сигналом какого-либо нарушения в организме или свидетельством тяжелой болезни. Чаще при таких нарушениях сильно потеет все тело. К таким заболеваниям относятся:

• Гормональные, эндокринные нарушения (гипертиреоз, сахарный диабет);
• Усиленная функция поджелудочной железы;
• Неврологические болезни (нейропатия);
• Вирусные и бактериальные инфекции (СПИД, туберкулез и др.);
• Некоторые опухоли (надпочечников опухоль, болезнь Ходжкина);
• Отравления алкоголем;
• Болезни почек;
• Плохая диета с высоким содержанием соли;
• Ожирение и др.

Если вы сильно потеете, должно быть направлено в первую очередь на устранение причины, вызвавшей повышенную потливость. Необходимо тщательно обследоваться у терапевта, фтизиатра, невропатолога, эндокринолога и при выявлении заболевания начать с его лечения.

Суть симптоматического лечения заключается в блокировании активности потовых желез с целью снижения потовых выделений.

Если повышенная потливость вызвана особенностями организма, назначают общеукрепляющие средства (поливитамины, препараты кальция, фосфора, железа и др.), ограничивают потребление жидкости.

Если в стрессовых ситуациях сильно потеют подмышки или ладони, помогут успокоительные средства (препараты пустырника, валерианы) внутрь.

В любом случае необходимы строгое соблюдение правил личной гигиены, тщательный уход за кожей (частое мытье потеющих участков тела, общие теплые ванны, регулярная смена белья).

На время помогут обтирания кожи 1­2% салициловым спиртом, камфорным спиртом, 5% водным раствором квасцов, 2-5% спиртовым раствором цинка сульфата.

Если потеют ноги или подмышки, кожу на этих участках припудривают высушивающими и дезинфицирующими присыпками.

Обувь и одежда должны хорошо пропускать воздух, недопустимо ношение синтетической облегающей одежды.

Часто пациенты жалуются на повышенную потливость летом во время 30-40-градусной жары, эту потливость повышенной считать не стоит, таким образом организм старается избежать перегрева и пот — нормальная его реакция. Потеют обычно подмышки, ладони рук и ноги, реже — грудь и спина. Если при этом присутствует дискомфорт, в таких случаях помогут антиперспиранты и некоторые народные средства, такие, как ванны с отваром коры дуба (если сильно потеет все тело или подмышки), ножные ванночки с корой дуба или квасцами (если сильно потеют ноги). В продаже встречаются специальные стельки, использующиеся при потливости ног. К сожалению, народные средства помогают лишь при незначительной потливости.

Самый эффективный метод лечения гипергидроза — введение ботулотоксина (тот же ботокс, используемый в косметологии для предотвращения появления или фиксации уже появившихся морщин) в места с повышенной потливостью. Действие препаратов проявляется в уменьшении секреции потовых желез.

При сильной потливости подмышек в крайних случаях применяется хирургическое лечение.

Если, несмотря на соблюдение личной гигиены и применения косметических и народных средств потливость с характерным запахом не устраняется — вам не обойтись без помощи профессионала. Можно обратиться к дерматологу, терапевту, хирургу или даже неврологу в следующих случаях:

• Значимая потеря в весе в результате чрезмерной потливости.
• Гипергидроз сопровождается повышением температуры, сердечно-сосудистыми расстройствами, истощением.
• Кожа становится красной, шелушащейся, появляется зуд или боль.
• Потливость появляется внезапно, без видимой причины.
• Чрезмерное потоотделение становится психологической проблемой. Гипергидроз является чем-то неприятным и стыдным для человека и может вызывать сильный психологический дискомфорт. Больные начинают избегать общения и это приводит к определенным эмоциональных нарушениям, а в последующем к тревоге и депрессии.

Диагноз «гипергидроз» выставляется на основании анамнеза и клинической картины болезни. Лабораторные исследования (анализ крови и мочи) необходимы в тех случаях, когда нужно исключить системные нарушения, приводящие к стимуляции потовых желез.

источник

Если вас с подросткового возраста мучает гипергидроз подмышек – народные средства – это первое, с чего надо попробовать начать лечение.

Вы наверняка слышали о большом количестве средств против повышенной потливости: антиперспиранты, физиотерапевтические методы, уколы препаратов Ботокса или Диспорта. Существует даже операция по уменьшению гиперпотливости подмышек и ладоней, она называется эндоскопическая симпатэктомия.

Народное лечение чрезмерной потливости подмышек не подразумевает активного вмешательства в процессы, происходящие в нервной системе человека (симпатические нервы дающие импульсы потовым железам, никак не затрагиваются). Не проводится и разрезание тканей (кожи, мышц) как во время традиционной операции. Народные методы лечения гипергидроза в подмышках мягкие, щадящие, не дают побочных эффектов, и в этом их большое преимущество перед другими способами.

Различают обычную потливость, которая в норме присутствует у всех людей. Ведь потоотделение – одна из приспособительных реакций организма. Например, вы попали в жаркий климат – конечно, пота будет выделяться значительно больше. Тот же эффект дают упражнения на беговой дорожке, прыжки, приседания – одним словом, любая достаточно сильная физическая нагрузка.

Но встречаются люди, у которых усиленная выработка пота не прекращается никогда, а при перечисленных условиях она возрастает многократно. Тогда речь идет уже о заболевании, его надо лечить, иначе пострадает не только одежда и внешний вид (согласитесь, разводы от пота под мышками мало кому приятны). При гиперпотливости страдает и психическая сфера человека. Он постоянно принюхивается к себе, ему кажется, что его “недостаток” замечают все. Часто так оно и есть, особенно при недостаточном соблюдении гигиенических правил.

• Повышенной функции щитовидной железы;
• Диабета;
• Острых инфекционных болезней;
• Климакса и других гинекологических патологий;
• Некоторых опухолевых заболеваний;
• Наследственных заболеваний.

Это далеко не полный перечень недугов, при которых гиперпотливость поражает и подмышки, и ладони, а иногда и все тело. В таких случаях проводится лечение основного недуга, когда человек начинает выздоравливать, то нормализуется и выделение пота.

Вот здесь и вступают в действие народные методы лечения гипергидроза в подмышках. Когда врач совершенно определенно сказал, что другие заболевания отсутствуют, надо приступать к лечению.

Стоит сказать, что гигиенические мероприятия очень важны при этой болезни. Ежедневный душ обладает не только свойством очищать кожу от пота и грязи, но и целебным. Лечебным является контрастный душ (чередование прохладной и теплой воды) – об этом говорит не только народная медицина, но и врачи – дерматологи. Контрастный душ приводит в норму работу потовых желез, и, если принимать его регулярно (лучше в утренние часы), то патологическая потливость уменьшится.

Снижает гиперпотливость и правильная пища. Употребляйте меньше острого и соленого, по возможности исключите горячие супы и напитки, все горячие и острые продукты и специи.

Как мы уже говорили, начинать лечение сразу с хирургической операции не стоит. Попробуйте использовать достижения нетрадиционной медицины.

Лечение гипергидроза подмышек – народные рецепты:

1. Первым делом надо успокоить нервную систему. Для этого купите в аптеке успокоительный травяной сбор или приготовьте его сами. Для этого подходят мята, мелисса, пустырник, пион, валериана. Попробуйте, какая из трав подходит именно вам. Они пьются на ночь в виде отвара. Сразу много не пейте, попробуйте один глоток, на травы может возникнуть аллергическая реакция.
2. Когда вы начинаете лечение повышенной потливости подмышек – народные методы могут помочь практически сразу, но в некоторых случаях требуется длительное время. Один из мгновенных методов – использование ломтика лимона. Если вам предстоит важная встреча и надо срочно уменьшить потоотделение, то протрите область подмышек сначала гигиенической салфеткой (при возможности – помойте подмышки). Далее…просто протрите зону под мышками долькой лимона – вы сразу заметите, что потеть стали меньше.
3. Ромашка. Это универсальное растение спасает и в случае гиперпотливости подмышек. Возьмите 3 стол. ложки измельченного растительного сырья (цветки просто поломайте руками), залейте 1 литром кипяченой воды, температуры воды комнатная. Надо дать отвару настояться около часа. Дальше добавляете 1 стол. ложку соды, тщательно все размешиваете. Берете ватный диск или тампон и протираете подмышки. Все, потливость уменьшается.
4. Настойка хвоща делается так: на одну часть растения берется 10 частей водки (не спирта). Настаиваете в темном теплом место около 10 суток, периодически встряхивая. Ватным тампоном протрите подмышки.
5. Так же готовятся и настойки на листьях грецкого ореха и на березовых почках. Главное – попробовать любое народное средство на небольшом участке кожи, чтобы проверить на наличие или отсутствие аллергии.

Теперь вы знаете основные методики, и вопрос как избавиться от гипергидроза подмышек народными средствами уже практически решен!

Повышенным потовыделением страдают и мужчины, и женщины. Распространенность этой проблемы действительно велика. Особенные мучения доставляет она в жару, когда человек вынужден часто менять одежду из-за появляющихся потовых пятен, он ощущает зловонный запах (и не только он), испытывает личный дискомфорт. Огромное количество людей занимает вопрос: как избавиться от потливости подмышек. Но причин такого явления много, и оставлять его без внимания, конечно, нельзя.

Кожа, как известно даже детям, наш самый большой орган. И функций у нее много: чтобы обеспечить каждую из них, природа продумала сложные, но умные механизмы. Потовыделение является одним из них.

Потоотделение дает организму функцию терморегуляции, функцию стабильности водно-солевого баланса, а еще экскреторную (т.е. выделительную) функцию. Терморегуляция, осуществляемая с помощью механизма выведения пота, крайне важна: она просто жизненно необходима для приспособления организма к жаре, к меняющимся температурам, к высоким физическим нагрузкам и стрессам. По сути своей пот – это система охлаждения, она срабатывает в ответ на перегрев организма, обусловленный перерасходом энергии.

Интересно, что потеет человек постоянно. Даже если вам совсем не душно, некоторое количество пота продуцируется сальными железами все время.

Интересные факты о потовыделении:

• В состоянии покоя, при хорошем микроклимате в сутки с кожи человека испаряется в районе 0,5 л пота;
• В жару, при сильных физических нагрузках, во время болезни суточной дозой испарения жидкости может быть показатель, достигающий 10-12 л;
• Когда температура воздуха равна (или больше) 33 градусов, потовыделение становится главным механизмом поддержания оптимальной температуры тела;
• Нельзя сказать, что потоотделение – это полностью рациональный способ избавления от излишков тепла, ведь с потом, хоть и в малых количествах, но испаряются водорастворимые витамины;
• У физических сильных, тренированных людей механизм потовыделения более адекватный и нормализованный, нежели у людей малоподвижного образа жизни;
• Сальные железы на ладонях и подошвах не работают в зависимости от температуры воздуха, здесь дерма потеет постоянно, а вот местное усиление потовыделения в этих местах наблюдается при факторах эмоционально-психологического плана.

Надо отметить, что психогенное выделение пота никак не связано с терморегуляционной деятельностью. Оно возникает в ответ на стресс. В организме человека пот продуцируется двумя видами желез: экринными и апокриновыми. Регулирует деятельность этих структур вегетативная нервная система. Высокая температура влияет на терморецепторы, которые находятся не только в коже, но и в мышечных структурах, и во внутренних органах. Сигнал из них отправляется в мозговые центры, и ответный импульс отходит к потовым железам.

Подмышечные впадины – не некая особая зона, где потливость иная. Потливость там (если она высокая), лишь вид локального гипергидроза (усиленной потливости). Просто это одно из тех мест, где недуг более заметен.

Локальный гипергидроз возникает вследствие нескольких весомых причин: интенсивной физической нагрузки, высокой эмоциональности и нервной возбудимости, влияния гормонов и эндокринных сбоев. Медики отмечают, что высокая потливость подмышек нередко фиксируется как следствие вегетососудистой дистонии или неполадок в работе щитовидки. В любом случае пройти стандартное исследование не помешает.

Среди причин гипергидроза подмышек:

1. Защита от перегрева;
2. Физические нагрузки;
3. Лихорадочное состояние при простудах и инфекциях;
4. Отсутствие должных гигиенических мероприятий;
5. Ожирение;
6. Гормональные изменения в организме (от климакса, беременности до ПМС);
7. Заболевания органов и систем (ВСД, артериальная гипертензия и т.д.);
8. Высокая концентрация в пище острых, пряных, маринованных и соленых компонентов;
9. Предпочтение тесной одежды, вещей из синтетики;
10. Побочные эффекты некоторых фармацевтических препаратов (гормональных средств, оральных контрацептивов).

Потому эти участки и страдают от чрезмерной естественной влажности. В большей части случаев от пота в подмышках спасают элементарные гигиенические правила и следование им.

Если вы не знаете, как же бороться с потливостью подмышек, убедитесь, что вы точно испробовали описанные ниже средства. Возможно, вы даже не пытались справиться с таким недугом простым, даже очевидным путем.

9 правил профилактики, если сильно потеют подмышки:

1. Вы должны принимать душ регулярно и систематично. Быстрый, десятиминутный душ, на него всякий может выделить совсем немного своего времени. Пот – это 99% воды, и только 1% солей и шлаков, и на чистой коже пот не оставит негативного запаха. Тот самый негативный, отталкивающий запах дают активно размножающиеся на коже бактерии. Но этого не произойдет, если вы регулярно моетесь. Так что душ, двухразовый и быстрый – это лучшее средство против борьбы со зловонием;
2. Старайтесь менять одежду ежедневно. Свежие рубашки или блузки, платья или футболки – это залог чистоты, от вас исходящей;
3. После того, как вышли из душа, обязательно вытрите кожу подмышек насухо;
4. Нельзя наносить противопотовое средство (дезодорант или антиперспирант) на влажную кожу;
5. Если выбираете антиперспирант, предпочтение отдавайте средствам с мощным составом. Правда, это уже медицинские продукты, которые действуют настолько сильно, что нужно наносить раз в три дня;
6. Старайтесь носить (особенно в летнее время) только ту одежду, которая сделана из натуральных тканей. Хлопок и лен – оптимальный вариант. Одежда предпочтительна удобная, просторная, не сковывающая движений;
7. В знойные дни старайтесь пребывать в помещениях с кондиционированием;
8. Если влажные пятна очень заметны, то можете воспользоваться специальными вкладышами, что крепятся на одежду изнутри;
9. Поры можно тренировать, и это правда. Дважды в день устраивайте именно для подмышечных впадин контрастный душ. Мелкие сосуды начнут быстрее уменьшаться и, наоборот, увеличиваться, адаптируясь к внешним условиям. Это действительно лучшая зарядка для пор проблемной области;
10. После душа можно протереть кожу антибактериальным продуктом – лосьонами на спирту, например.

Эти советы банальны, но они отвечают на вопрос, что же делать, если сильно потеют подмышки.

В аптеке вы можете найти простые, недорогие средства, они дезодорируют, дезинфицируют и снижают патогенную активность. Востребованный продукт – паста Теймурова. Это недорогая мазь (либо спрей), в которых присутствуют борная кислота, цинковый оксид, ацетат свинца, формальдегидовый раствор и иные компоненты, быстро справляющиеся с высокой потливостью. Пасту требуется мазать строго на чистую и сухую дерму подмышек.

Но слишком долго и часто применять пасту не стоит: возникнет привыкание. Альтернатива пасте Теймурова – паста Лассара. Последняя и дезинфицирует, и подсушивает. Еще один вариант – Формагель, действующий строго на потовые железы, подавляющий непосредственно их работу. Неплохо работает и Формидрон. Его наносят несмываемым, очень тонким слоем, и этот слой подавляет работу сальных желез. До того, как воспользоваться тем или иным средством, потрудитесь почитать инструкцию.

Потеют подмышки – что делать? Любителям народных средств в силах помочь некоторые нехитрые рецепты. Стоит предупредить: лечение гипергидроза подмышек такими составами не даст гарантий, эффективность данных рецептов не доказана. Подручные против потливых подмышек:

• Лимон. Чистую, сухую кожу подмышечной зоны следует очищать ломтиком лимона. Он, как известно, подавляет бактериальную активность, снижает количество продуцируемого пота, дезодорирует;
• Спирт. Можете протирать эпидермис борным спиртом либо даже медицинским, разведенным с водой. Правда, этот запах тоже может быть ощутим – и это не лучший аромат на человеческом теле;
• Сода. Крепкий содовый раствор убивает патогены, что вызывают зловоние. На стакан возьмите только две большие ложки соды, и получившимся составом три раза за день протирайте кожу. Буквально через 3-4 дня вы заметите улучшение;
• Дубовая кора. В отваре этого сырья немало дубильных веществ, они подсушивают и немного освежают. Столовую ложку данного растительного сырья залейте 210 г кипятка, варите строго на «тихом» огне примерно полчаса;
• Состав накройте крышкой, утеплите, дайте ему настояться;
• Перекись водорода. И это простое, дешевое средство позволяет избавиться от усиленной влажности. Перекись водорода нужно разбавить водой, вымочить в этом растворе ватные тампоны, приложить их словно компрессы к впадинам;
• Яблочный уксус. Он тоже работает как противопотовое средство, но чтобы результат был ощутим, пользоваться уксусным составом имеет смысл дважды в день в течение месяца. В менее чем половине стакана воды разведите ложку уксуса, и данным составом следует протирать участки. Пока средство на коже не подсохнет, не одевайтесь;
• Ромашка. А здесь все еще проще: каждый раз, когда принимаете ванну, наливайте в нее отвар аптечной ромашки. Это помогает подсушивать кожу, успокаивает ее, как следствие, снижает потовую активность.

Эти рецепты безвредны, и при не сильно выраженной потливости действительно станут полезными. Но если вы мучаетесь обильной влажностью в подмышках, обязательно пройдите обследование, узнайте, почему потеют подмышки чрезмерно.

Раз уж об этом способе борьбы с гипергидрозом столько разговоров, стоит сказать о нем чуть больше. Вы уверены, что понимаете, как принять контрастный душ? Что это такое? Неоспоримые достоинства контрастного душа:

1. Нормализация кровообращения;
2. Снятие отеков;
3. Снижение риска простудных заболеваний;
4. Ощущение бодрости и прилива сил, которые сохраняются надолго;
5. Улучшение метаболизма;
6. Нормализация работы ЖКТ;
7. Оптимизация работы сердечной мышцы;
8. Регуляция работы нервной системы;
9. Гладкость кожи, исчезновение целлюлита;
10. Снижение усиленной деятельности сальных желез.

Правильным будет начать утро с разминки, зарядки, а потом можно и в бодрящий душ. А пока вы в душе, задайте в мультиварке режим варки каши, и из ванны вы выйдете прямо к завтраку.

Начинается процедура со ступней. Поливайте их потоком теплой воды (начинайте всегда с теплой), поднимайтесь плавно к животу, и в этой зоне задержитесь на минуту. Далее продвигайтесь к шее. Фаза теплой воды держится 3 минуты. Затем убавляйте градус: а теперь двигайтесь сверху вниз, оставаясь около минуты в районе живота. И таких циклов должно быть несколько. Начинайте с комфортных температур, постепенно переходя в более непривычные температуры – горячую и действительно холодную.

А чтобы усилить эффективность безусловно полезного контрастного душа, не спешите сразу насухо вытираться и одеваться. Промокните кожу полотенцем и походите так минут пять-десять (если это возможно, конечно). При этом тело можно растирать руками, делать прыжки. Контрастный душ отлично борется с гипергидрозом любой части тела, а еще избавит от целлюлита, если такая проблема тоже актуальна.

Главное, чистота тела, которую вы поддерживаете ежедневно. Если вы делаете все для этого, а потливость подмышек все равно не уходит, обратитесь к дерматологу. Врач выпишет вам специальные медицинские антиперспиранты, блокирующие протоки потовых желез. Но одно не предусматривает отказ от другого: душ, частая смена одежды, правильное питание все равно должны быть неизменными средствами в борьбе против потливости.

источник

С наступлением теплой погоды особенно актуальной становится легкая облегающая одежда из светлых тканей. Однако не все радуются возможности принарядиться в обновки нежных тонов, поскольку сильно потеющие подмышки портят не только впечатление от красивой светлой одежды, но и настроение человека, ее надевшего. Пятна пота на одежде – это и некрасиво, и дискомфортно, и тревожно: а вдруг чрезмерная потливость вызвана не просто особенностями организма, а каким-нибудь скрытым заболеванием?

Опасения сильно потеющих людей за свое здоровье зачастую бывают небезосновательными. Медики выделяют три основные причины чрезмерного потоотделения (гипергидроза), когда сильно потеют ноги, подмышки и вообще все тело:

• Внутренние заболевания: сахарный диабет, гипертиреоз, вегетососудистая дистония, болезни сердца, гормональный сбой (например, в подростковом периоде, во время беременности или с наступлением климакса), лишний вес.
• Сильное нервное напряжение и частые стрессы.
• Внешние причины чрезмерной потливости: непосильные физические нагрузки, непереносимость жары или душных помещений, ношение одежды из синтетических тканей, увлечение блюдами с большим количеством пряностей.

Усиленная потливость носит название гипергидроз. Бывает гипергидроз генерализованный, когда интенсивное потоотделение проявляется на груди, спине, волосистой части головы и других участках тела. Именно этот вид гипергидроза чаще всего связан с внутренними системными заболеваниями.

Но наибольшие неприятности нам доставляет локальный гипергидроз в области подмышек, ладоней и ног. Именно в этих местах организма сосредоточено наибольшее количество потовых желез, выделяющих при гипергидрозе до 1500 мл пота (суточную норму!) за один час.

Чрезмерная потливость подмышек, ладоней и ног, как правило, объясняется сильным нервным напряжением, стрессами, работой в режиме временного цейтнота и повышенной ответственности. Локальным гипергидрозом чаще всего страдают женщины, возможно, из-за более уязвимой нервной системы по сравнению с мужчинами.

Сложность лечения локального гипергидроза заключается еще и в том, что сильно потеющие подмышки, ладони и стопы сами по себе становятся фактором стресса, превращая проблему в замкнутый невротический круг. Ведь не секрет, что наличие потных ладоней или невозможность соблюдать определенный дресс-код из-за сильного потоотделения под мышками могут лишить человека возможности реализовать себя в некоторых профессиях.

Неприятности эстетического характера часто усугубляются резким запахом пота, особенно при сильно потеющих ногах и подмышках. Сам по себе пот лишен какого-либо запаха, поскольку состоит на 98% из воды и на 2% из выделяющихся организмом минеральных солей. Но при избыточном потоотделении постоянная влажность под мышками и на стопах создает условия для изменения кислотности кожи, присоединения бактериальных и грибковых инфекций, выделяющих неприятный запах.

Начиная борьбу с гипергидрозом, стоит посоветоваться с врачом-дерматологом по поводу причин, вызывающих обильное потоотделение, дабы не пропустить начало серьезного внутреннего заболевания.

Если сильное потение подмышек, ног и ладоней вызвано проблемами неврологического характера, врач порекомендует прием витаминов группы В, препараты, снимающие нервное напряжение, гидропроцедуры, притирания с салициловой кислотой, окисью цинка, тальком. Иногда прописываются лекарства, предотвращающие стимуляцию потовых желез и вообще останавливающие потоотделение, но их можно принимать строго по назначению врача во избежание нежелательных побочных эффектов.

Избавиться от обильного потоотделения помогут процедуры ионофореза, когда с помощью электрического тока закупориваются выводные протоки потовых желез, а также инъекции ботулотоксинов, которые блокируют нервные окончания, стимулирующие работу потовых желез. Эти процедуры категорически противопоказаны беременным и людям с нервно-мышечными заболеваниями.

Проблему чрезмерного выделения пота можно решить с помощью лазерного разрушения клеток потовых желез, а также хирургическим путем, когда производится либо локальное иссечение тканей с потовыми железами в подмышечной зоне, либо разрушается или пережимается часть нерва, идущего от спинного мозга и отвечающего за работу потовых желез. К сожалению, после хирургического решения проблемы гипергидроза стоп, ладоней и подмышек потение может, в качестве компенсации, усилиться на других участках тела.

Если сильно потеют ноги, подмышки ладони, но это не связано с нарушением здоровья, попробуй принять профилактические меры, которые помогут значительно снизить потливость и избавиться от неприятного запаха пота:

• Пересмотри свой гардероб и оставь в нем одежду из хлопка, шерсти, льна и шелка, позволяющую коже свободно дышать. Если сильно потеют ноги, носи обувь из натуральных материалов.
• Пей меньше жидкости, исключи из рациона острые приправы, пряности, кофе. Снизить интенсивность потоотделения можно, заваривая себе в течение дня настои из шалфея с мелиссой или крапивой.
• Удаляй волосы под мышками, ежедневно принимай контрастный душ, заканчивая процедуры обливанием холодной водой. Принимая ванну, добавляй в воду отвар шалфея или дубовой коры. Чаще ходи босиком.
• Наноси на сухую чистую кожу под мышками антиперспиранты и другие средства против потливости, которые благодаря содержащимся в их составе элементам цинка и активным растительным компонентам снижают количество выделяемого пота, борются с бактериями и предотвращают неприятный запах. Отлично зарекомендовал себя дезодорант-антиперспирант Dry Dry Sensitive, который можно использовать, когда сильно потеют ноги, ладони, подмышки: его достаточно использовать раз в три дня!
• Старайся рационально распределять рабочую нагрузку, чаще гуляй на свежем воздухе, избегай стрессов, почаще отдыхай и не пытайся выполнить недельную работу за одни сутки. Вполне возможно, что успокоившийся организм самостоятельно отрегулирует интенсивность потоотделения, и проблемы гипергидроза разрешатся сами собой.

источник

Вопрос, почему постоянно потеют ладони, волнует множество людей. Потливость ладошек — это наиболее распространенная форма локального гипергидроза .

В норме, потоотделение — это одна из защитных функций организма от перегрева, наиболее эффективный и быстрый способ теплоотдачи. А частые случаи первичного гипергидроза рук обусловлены наибольшим скоплением потовых желез именно в этой области. Не стоит путать обычную теплоотдачу с повышенной гиперпродукцией секрета потовыми железами. Рассмотрим характерную клиническую картину гипергидроза.

Патологическую потливость можно отметить, если имеются следующие симптомы:

• Сложность в удержании скользких предметов;
• Проблемы в половой сфере;
• Влажные отпечатки на документации;
• Профессиональные сложности в работе с мелкими деталями и предметами;
• Цианотичные или пурпурные холодные ладони.

Все эти клинические проявления практически постоянно сопровождают пациентов, а время и выраженность симптомов зависит от стадии заболевания.

Причин, почему потеют ладони, достаточно много. Это может быть связано с другими нарушениями в организме, а потливость рук будет выступать лишь сопутствующим признаком, который исчезнет при разрешении основного заболевания. Часто наблюдается первичный гипергидроз ладоней, когда нет видимых причин развития болезни, потовые железы без патогенетических механизмов начинают усиленно работать.

Одной из причин, почему потеют руки, является наследственность . Часто можно проследить локальный гипергидроз через несколько поколений, что доказывает генетическую предрасположенность.

Не менее значимая причина, почему потеют ладошки, — вегето-сосудистая дистония . Это патологический процесс, который не имеет органических нарушений. Он носит лишь функциональные нарушения в работе вегетативной нервной и сердечно-сосудистой системы. Бесконтрольная патологическая импульсация с симпатических ганглиев обуславливает покраснение и мраморность ладоней с повышенным потоотделением.

Другой причиной, почему потеют ладони рук, служит общий гипергидроз . При повышенном потоотделении по всему телу в первую очередь страдают ладошки и стопы.

Не менее важным звеном и фактором появления локального гипергидроза служит стресс и длительное эмоциональное перенапряжение. Истощение организма на фоне нервной перегрузки может привести к разобщению контроля автономной нервной системы подлежащих функций. Возникает патологическая импульсация и активация работы потовых желез.

Нарушение работы эндокринных органов, в особенности надпочечников (выработка катехоламинов — гормона стресса), щитовидной железы (усиление теплообмена), яичников и яичек (гормональный дисбаланс при половом развитии, беременности, родах и инволюции) особенно сказывается на качестве кожных покровов и выработке большого количества пота.

В диагностике потливости ладоней важную роль играет внимательный опрос и осмотр врача и проведение пробы Минора . Это простой и действенный метод определения наличия и степени тяжести заболевания. Необходимо на подсушенную очищенную кожу нанести раствор Люголя, дать ему высохнуть. После чего обработать руки крахмалом. При появлении пота, йод с крахмалом взаимодействуют, и участок кожи меняет свой оттенок. Засекают время, измеряют линейкой диаметр образовавшихся пятен и сверяют полученные результаты по таблиuaцам.

После установления точного диагноза и причины развития заболевания назначают терапию .

Для улучшения состояния при борьбе с первичным гипергидрозом ладоней врачи рекомендуют принимать седативные препараты на растительной основе. Хорошо помогут уменьшить влияние стресса на организм экстракт валерианы, пустырника, средство Ново-Пассит. В более сложных случаях используют антидепрессанты и транквилизаторы.

Часто в косметологии используют ботокс для борьбы с локальным гипергидрозом. Это разбавленный ботулотоксин, который вводится под кожу. Вещество разобщает передачу нервного импульса в мышечном синапсе, вследствие чего потовая железа на активируется. Процедура действенная, но помогает только на промежуток времени до полугода, после чего нужно повторно вводить токсин.

Соблюдение гигиены также играет немаловажную роль в лечении локального гипергидроза ладоней.

Для уменьшения потливости нужно чаще мыть руки под проточной водой с мылом, чтобы исключить активное размножение бактериальной флоры.

В воду можно добавлять 1 чайную ложку нашатырного спирта или каждый раз обрабатывать руки тальком с борным спиртом в соотношении 1:1.

Беречь кожу рук от вредного воздействия окружающей среды. Перед работой на холодном воздухе или в воде рекомендовано смазать руки вазелиновым маслом. Это уменьшает агрессию факторов и профилактирует риск повышенного потоотделения.

Использование специального антиперспиранта поможет на симптоматическом уровне. Входящие в состав тяжелые металлы блокируют выход пота наружу через поры, за счет чего снижается продукция секрета самими потовыми железами.

Только врач способен дать вразумительный ответ на вопрос, почему сильно потеют ладони в каждом конкретном случае, подобрать оптимальное эффективное лечение. Ведь каждый организм индивидуален, а причин развития патологии очень много. Не нужно заниматься самолечением, лучше довериться специалисту.

После окончания Ростовского государственного медицинского университета начала свою трудовую деятельность на должности терапевта в местной клинике.

источник

К одной из неприятных болезней относится так называемый аксиллярный гипергидроз.

Это явление, когда по причине, не связанной с физической нагрузкой, сильной жарой или волнением, у человека сильно потеют подмышки — особенно часто это происходит у мужчин и может быть сигналом организма.

Явление, когда аксиллярный гипергидроз возникает у подростка, не является редким. Также возможно усиление этой патологии в дальнейшем.

Спровоцировать явление могут состояния нервозности и даже самые малые отклонения от нормы питания. Когда болезнь прогрессирует, появляется вызывающий неприятные ощущения запах от одежды, впитавшей пот от тела.

Это является следствием активного размножения грибков и бактерий, которые обычно присутствуют в поте. Некоторые специфические запахи пота связаны с сопутствующими патологиями. Так при заболеваниях печени возможно появление запаха хлора, а при сахарном диабете — ацетона.

Также продолжительное существование гипергидроза сопряжено с ростом числа потовых желез, которые приходятся на единицу площади кожного покрова. Вдобавок к этому может измениться химический состав пота, который выделяют эти железы.

Решающей причиной, почему сильно потеют подмышки преимущественно у мужчин, является большая интенсивность мужского метаболизма в сравнении с женским. Также причины потливости подмышек могут быть не ассоциированы с патологиями. Ими могут выступать:

• относительно высокая температура в окружающей среде;
• волнение;
• сильные физические нагрузки.

В этих случаях нет причин беспокоиться о состоянии собственного организма. Такая потливость является нормой.

Патологический же, аксиллярный, гипергидроз очень часто бывает сопряжен с таким явлением как общий гипергидроз, вдобавок в ряде случаев наличествует при локализованном гипергидрозе ног, ладоней.

Причины аксиллярного гипергидроза могут быть следующие:

• нарушение деятельности желез внутренней секреции (сахарный диабет, патологии щитовидки);
• стрессы, патологии нервной системы, в том числе и головного мозга, нейроциркулярная дистония;
• острые стадии заболеваний инфекционного характера, процессы в организме, связанные с его интоксикацией;
• период климакса, лактация, период беременности;
• изменения уровня гормонов во время полового созревания подростков;
• неграмотный выбор дезодорантов, косметики;
• эффект ряда медикаментов;
• большое количество солёного в рационе;
• человек носит одежду из синтетики.

По степени выраженности симптоматики гипергидроз под мышками подразделяют на 3 вида:

• Легкая степень выраженности. Сильную потливость можно наблюдать, когда она инициирована провоцирующими факторами. Окружающие люди могут не замечать, что у человека пот выделяется в большей мере, чем обычно. Потовые пятна, образующиеся на одежде, имеют диаметр 10-15 сантиметров.
• При средней степени патологии посещение человеком общественных мест, тем более в летний период, является затруднительным. Человек испытывает подавленное состояние и неловкость и вынужден несколько раз за день менять одежду на чистую. Диаметр образовавшихся потовых пятен достигает 20-30 сантиметров.
• Тяжелая степень недуга зачастую чревата развитием общего вида заболевания; окружающие могут существенно ограничить контакты с заболевшим — причина тому наличие резкого нехорошего запаха, стабильно мокрая одежда, на которой часто можно наблюдать пятна колоссальной величины. Пот по телу течёт струйками.

Все случаи аксиллярного гипергидроза являются причиной для беспокойства. То есть повышенное потоотделение подмышками во время занятий спортом и прочих нагрузках физического плана не должно у человека вызывать волнения.

Также, если человек переволновался или просто находится на жаре, и при этом наблюдается гипергидроз в области подмышек, то к этому нужно относиться как к обычному явлению.

Следует всегда обращать внимание на запах пота. Появление специфических запахов, характерных, например, для хлора (заболевания печени) и ацетона (сахарный диабет) могут говорить о патологиях более серьёзных, нежели гипергидроз.

Таким образом, особого внимания в потоотделении подмышек требуют уровень интенсивности выделения пота и его запах.

В случае обнаружения проблемы, первое, что стоит сделать самостоятельно еще до приёма у врача — это внимательно проанализировать на предмет наличия факторов инициаторов повышенного потоотделения следующие аспекты жизнедеятельности:

• режим дня (наличие или отсутствие в нем поведенческих и внешних факторов усиливающих потоотделение и не являющихся при этом инициаторами аксиллярного гипергидроза);
• употребляемые лекарственные препараты;
• рацион питания;
• материал и количество одежды, которую носите (синтетическая одежда, просто очень теплая или большое её количество — потогенные факторы).

Еще до приёма у врача человек может сделать попытку убрать все факторы, участвующие в повышении потовыделительной функции, и понаблюдать за интенсивностью потоотделения уже без помех. Такой своеобразный эксперимент поможет тому, у кого обнаружилась проблема, лучше разобраться с ее причинами самому.

В случае же когда пот имеет необычный запах, то тут без врачебной помощи никак не обойтись и первым делом нужно посетить больницу. Но чтобы диагностика пациента была более успешной, обязательно стоит взять с собой в больницу инструкции к тем лекарствам, которые вы принимаете, если таковые есть, а также при возможности изучить их. Ведь интенсивность потоотделения, состав и запах пота могут зависеть и от принимаемых фармакологических препаратов.

Основная задача терапевта, который проводит первичное обследование, состоит в установлении верных причин явления путем исключения всех возможных факторов подобного воздействия на физиологию пациента.

Для этого специалист назначает обследование на те заболевания, которые обычно сопряжены с повышенной потливостью подмышек у мужчин. Это включает проведение консультаций ряда более узких специалистов, таких как невролог, гастроэнтеролог и эндокринолог.

Одной из задач врача является диагностика на наличие или отсутствие признаков подмышечного гидраденита (воспаление потовых желез в подмышках, иногда сопровождающееся накоплением гноя). Когда аксиллярный гипергидроз переходит в общий, пациенту приходится сдавать анализы мочи и крови, а также проводить рентгенографию грудной клетки.

Ситуации, когда патологический процесс отягощается инфекцией, вызванной грибком или бактерией, вынуждает медиков делать мазок в подверженной инфицированию области с целью установления возбудителя.

Методику лечения выбирает врач. Он руководствуется степенью, в которой выражены симптомы недуга, а также индивидуальными противопоказаниями к тем или иным назначенным препаратам. Если уже ясно, почему сильно потеют подмышки у мужчины, то что делать в случае, когда эта причина имеет патологический характер?

Самой первостепенной целью в этом случае должно стать соблюдение общих рекомендаций. Следует упомянуть и о важности соблюдения каждого их пункта в отдельности. Эта необходимость обусловлена требованием: исключить все провоцирующие факторы из жизни пациента.

Перечислим ряд этих самых общих рекомендаций:

• соблюдение диеты, в которой присутствует ограничение рациона, касающееся солёной и острой пищи, при этом специи стоит исключить вообще, та же мера должна постигнуть и кофе — этот пункт первостепенен для всех форм аксиллярного гипергидроза;
• гипноз, психотерапевтические методы лечения, психологическое консультирование — могут значительно упростить задачу лечения описываемой патологии.

Использование медикаментов в данном случае может быть направлено как на блокирование потовыделительного функционирования потовых желез, так и на устранение деятельности микрофлоры подмышечных впадин с целью избавления от вызывающего неприятные ощущения запаха пота. Вот ряд медикаментозных средств, используемых для этого:

• блокаторы кальциевых каналов;
• местные средства, нацеленные на снижение потоотделения (формидон, Теймурова паста);
• системные антихолиергики — действенны в снижении потовыделительной функции, но обладают немалым количеством побочных эффектов, также не рекомендуют их использовать продолжительно;
• седативная терапия;
• мази и кремы, антиперспиранты, содержащие соли алюминия;
• действующие местно бактерицидные препараты.

В область подмышки вводят средства, работающие как блокаторы нервных импульсов к потовым железам. Примерами таких препаратов служат ботокс и диспорт. Действие их длится от 6 до 8 месяцев.

Этот метод на указанный срок существенно снижает интенсивность потоотделение в подмышечной впадине и является на современном этапе наиболее эффективным.

В ряде случаев возможно использование физиотерапии:

• Электрофорез. Его применяют курсами. Влияние импульсов низковольтного электрического тока способно достаточно эффективно уменьшить объём потовыделения, но способно вызвать большое количество побочных эффектов.
• Лучевая терапия. Местное облучение области подмышечных впадин приводит к снижению в ней потовыделения на 2-3 месяца. Так как такая терапия чревата угрожающими последствиями, то используют ее редко.
• Ионофорез. Тампоны из марли пропитывают водой, накладывают их на зону подмышек, затем на область с тампонами действуют разрядами слабого электротока, который вырабатывает специальный аппарат. Лечение курсовое с длительностью одного курса от 5 до 10 процедур.

Крайней мерой при лечении аксиллярного гипергидроза являются методы хирургического воздействия.

источник

Мокрые пятна от пота на одежде, запах, из-за которого начинаешь стесняться и сторониться людей, а зачастую также развитие грибковой инфекции и гнойничковой сыпи – все это врачи называют безликими медицинскими терминами «локальный гипергидроз» и «бромгидроз».

Как избавиться от сильной потливости подмышек, ладоней и стоп? Те, кто из года в год живет с этими проблемами, хорошо знают, насколько серьезно они усложняют жизнь и ограничивают возможности человека. Пора узнать и о том, как с ними бороться!

Почему одни люди потеют сильнее других и что нужно делать, чтобы исправить ситуацию? Какие средства и процедуры помогут, а какие не дадут особого эффекта? Нужна ли хирургическая операция или можно обойтись щадящими методами? TecRussia.ru рассказывает о самом важном:

Практически любому из нас знакомы ситуации, когда после активных занятий спортом промокает насквозь не только майка, но и накинутая сверху куртка; когда в жару в общественном транспорте по спине начинают стекать липкие струйки; когда на фоне стресса становятся влажными ладони. Во всех перечисленных ситуациях мы имеем дело с нормальным потоотделением, призванным регулировать температуру нашего тела. Его скорость меняется в ответ на такие факторы как физическая активность, температура окружающей среды и психологическое напряжение.

Но бывает и так, что усиленная выработка пота сохраняется у человека постоянно, в том числе в спокойном состоянии и при нормальной температуре воздуха, а с наступлением летних месяцев еще и усиливается в разы! В этом случае речь идет уже о явном отклонении от нормы – гипергидрозе. Чем сильнее он выражен, тем больше доставляет неприятностей, а зачастую еще и порождает массу психологических комплексов.

Факторов, которые могут привести к такому состоянию, немало – это и эндокринные, и нервные, и сосудистые нарушения, которые могут быть врожденными или развиться в течение жизни. Однако, большинство врачей сходится в том, что в наибольшей степени за состояние наших подмышек, ладоней и стоп ответственны:

• наследственность (обычно такая же проблема есть у кого-то из родителей или кровных родственников);
• ВСД (вегето-сосудистая дистония) – сложное и не до конца изученное состояние, при котором нарушается нормальная регуляция активности нервных центров. Не всегда проявляется именно повышенной потливостью, поскольку нервных центров у человека несколько и клиническая картина зависит от того, активность каких из них будет изменяться. В пользу ВСД свидетельствует и тот факт, что любое нервное напряжение, в том числе и напряжение от мысли о мокрых ладошках или о влажных кругах на одежде в области подмышек, тут же усиливает и без того повышенную потливость. А вот аутогенная тренировка, транквилизаторы и успокаивающие средства ее заметно снижают.

Каких-либо строгих критериев, по которым излишняя активность потовых желез отделялась бы от нормальной, в медицине не установлено. Кроме того, само по себе такое состояние не угрожает здоровью – необходимость лечения возникает когда оно начинает создавать сложности в социальной и личной жизни:

Однако, даже в отсутствие столь выраженных симптомов важно помнить о высоком риске появления инфекции. При усиленном потоотделении верхний роговой слой кожи размягчается, разрыхляется и удерживает в себе больше влаги, чем это бывает в норме, создавая идеальные условия для роста грибка и колоний бактерий. Именно поэтому в кожных складках и местах постоянного трения могут появляться раздражение, покраснение, пятна, а иногда и гнойничковая сыпь.

В большинстве случаев люди, страдающие от гипергидроза, стараются бороться лишь с внешними проявлениями болезни:

• ограничивают свою физическую активность;
• маскируют запах и избыток влаги при помощи одежды из плотных тканей, дезодорантов и парфюма с насыщенным ароматом;
• уходят от переживаний, связанных с проблемой, путем ограничения количества социальных контактов.

Однако, как и любое симптоматическое лечение, это тупиковый путь – серьезного улучшения состояния ни одно из описанных выше действий не дает. К счастью, существуют и по-настоящему эффективные медицинские методики, разработанные специально для устранения повышенной потливости:

Ниже мы подробно рассмотрим все эти варианты, а вот вопрос о том, какой из них выбрать, следует адресовать профессионалу: первым шагом в лечении должна стать консультация врача-дерматолога или косметолога, который определит степень выраженности проблемы и назначит наиболее подходящую процедуру или направит к другому профильному специалисту (психологу, хирургу и т.п.)

Сразу отметим, что обычные дезодоранты, даже самые лучшие из них, предназначены для людей с нормальным потоотделением. Нас же интересуют препараты, специально разработанные для борьбы с гипергидрозом – им вполне по силам справиться с его локальными проявлениями:

• Паста Лассара (салицилово-цинковая)

В ее состав входит салициловая кислота, окись цинка, крахмал и вазелин. Благодаря первым двум компонентам активно сокращается количество микроорганизмов, которые присутствуют на сильно потеющих участках и вызывают появление неприятного запаха, а крахмал поглощает излишнюю влагу, нормализуя состояние кожи. Курсовое применение салицилово-цинковой мази позволяет получить выраженный противовоспалительный эффект, уменьшить раздражение тканей, создать защитный барьер, предотвращающий появление грибка и инфекции.

Согласно инструкции, наносить пасту нужно на сухую чистую кожу равномерным тонким слоем. В зависимости от степени выраженности проблемы можно менять кратность применения с 2 до 4 раз в день. Длительность курса лечения – до 1 месяца. Следует учитывать, что паста Лассара имеет как свои противопоказания (беременность, анемия, язва желудка и геморрагический диатез), так и довольно серьезные побочные эффекты, такие как головокружение, снижение слуха, зуд кожи, нарушение функции печени и почек. Потому, перед тем, как начать использовать препарат, необходимо получить «добро» от врача.

• Паста Теймурова (солидоловая мазь)

Основные активные ингредиенты: борная и салициловая кислоты, окись цинка, альдегид, ацетат свинца и тальк. Оказывает антимикробное, дезодорирующее и подсушивающее действие. Позволяет значительно улучшить состояние кожи и снизить потливость нужных участков тела, причем этот эффект сохраняется и после окончания курса.

Наносить пасту Теймурова необходимо на чистую сухую кожу 1 или 2 раза в день. Учитывая высокую вероятность появления побочных эффектов (примерно таких же, как и в случае с пастой Лассара), лучше не частить и обрабатывать лишь небольшие, наиболее проблемные участки кожи. Для постоянного применения эта мазь не предназначена – полный курс лечения не должен превышать 1 недели.

• «DryDry» и другие препараты с гидратом хлористого алюминия

Сам по себе хлористый алюминий не оказывает влияния на активность потовых желез. Однако, он образует нерастворимые комплексы с белками, которые, как пробочки, закрывают устья потовых желез, блокируя выделение пота на поверхность кожи. Одно из наиболее известных средств с таким действием – дезодорант DryDry шведского концерна Эксельсиор. Кроме соединений алюминия, в его состав входит этиловый спирт, который обеспечивает дополнительный подсушивающий и антисептический эффект.

Использовать DryDry можно для устранения повышенной потливости подмышечных впадин, больших кожных складок, ладоней, стоп. Результат в подмышках сохраняется примерно на неделю, на остальных участках – поменьше, так как кожа на них намного быстрее отшелушивается и заменяется новой. Средство наносится тонким слоем, как обычный дезодорант. Лучше всего это делать вечером, поскольку необходимо будет на несколько часов обеспечить обработанной области полный покой. А с утра на нее уже можно наносить любой другой антиперспирант или туалетную воду. В отличие от рассмотренных выше средств, DryDry не вызывает проблем при постоянном применении, что подтверждено как клиническими исследованиями, так и отзывами его многочисленных покупателей (продается препарат уже более 25 лет).

Арсенал врача-косметолога ограничен, по сути, лишь двумя процедурами, однако одна из них является на сегодня абсолютным «золотым стандартом» в лечении гипергидроза, обеспечивая гарантированный и стойкий результат:

• Инъекции Ботокса как средство от чрезмерной потливости

Ботулинический токсин типа А способен блокировать передачу нервных импульсов в обработанной области. Именно на этом строится его эффективность как средства против морщин: кожа разглаживается за счет прекращения активности прилегающих к ней мышечных волокон. Аналогичным способом можно нейтрализовать и активность клеток потовых желез в подмышках, на ладонях и стопах: правильно проведенный сеанс инъекций позволяет полностью подавить потоотделение на 4-6 месяцев, а затем на протяжении еще нескольких месяцев оно будет заметно снижено. Это позволяет проводить процедуру всего 1 раз в год – весной – для того, чтобы пиковый эффект пришелся на наиболее «проблемный» летний период.

Использовать можно практически любой из доступых в нашей стране препаратов на основе ботулотоксина: Ботокс, Диспорт, Лантокс, Релатокс. Единтсвенное исключение – Ксеомин, он для лечения гипергидроза не предназначен, так как плохо распределяется в тканях. Уколы могут быть довольно чувствительными, а понадобится их много (не менее 30-40) поэтому для обезболивания дополнительно используется специальный крем-анестетик.

Для того, чтобы обколоть всю проблемную область, предварительно проводят пробу Минора. Для этого на кожу наносят 1-процентный раствор йода, а затем крахмал. Участки кожи с гиперфункцией потовых желез при этом окрашиваются в интенсивный коричневый цвет, помогая косметологу правильно нанести разметку. После процедуры пробу проводят повторно – она покажет насколько качественно были обработаны железы, и нужна ли дополнительная коррекция. Побочных реакций и осложнений у такого лечения практически не бывает. Единственный его недостаток – в достаточно высокой стоимости (например, на одни только подмышки уйдет от 50 до 100 единиц Ботокса).

• Ионофорез

Безболезненная и безопасная процедура, в ходе которой кисти рук или стопы помещают на 20-30 минут в воду, через которую пропускают электрический ток, настолько слабый, что абсолютно никаких ощущений у пациента не возникает. Манипуляцию можно проводить как в клинике или косметологическом салоне, так и дома (для этого нужно купить специальный прибор-генератор тока). Стандартный курс состоит из 10 процедур, проводимых с интервалом в 2-3 дня.

Чем именно обусловлено снижение потливости после ионофореза – досконально неизвестно, но практика показывает, что результат действительно есть, хотя у разных пациентов он может быть разной степени выраженности. Несмотря на отсутствие полноценной научной базы, врачи не имеют ничего против этого метода и рекомендуют его в качестве первого шага в борьбе с гипергидрозом, как вариант решить проблему довольно быстро и, что важно, очень недорого. Единственный явный минус – практически нулевая эффективность процедуры при работе с потливостью подмышек.

Оперативное вмешательство – наиболее радикальный вариант решения проблемы, к которому прибегают в особо серьезных случаях, когда неинвазивные и малоинвазивные методики не дают желаемого результата. На сегодняшний день разработано и применяется несколько хирургических техник для борьбы с повышенным потоотделением:

• Кюретаж (выскабливание) потовых желез

Относительно несложная операция, проводимая под местным обезболиванием. Сначала в целевую область подкожно вводится специальная жидкость, которая размягчает ткани и способствует более легкому отделению отдельных их фрагментов. Затем при помощи дренажных игл небольшого диаметра и компрессора хирург изолирует и удаляет потовые железы.

Восстановительный период довольно простой, единственное, что требуется от пациента – обрабатывать оставшиеся ранки антисептическими растворами для профилактики инфицирования. Заживает все очень быстро, никаких рубцов и шрамов не остается.

Сама по себе результативность кюретажа очень высокая – удаляется до 90% потовых желез. Однако, случается очень неприятный побочный эффект, т.н. компенсаторная реакция: организм может «перенаправить» потовыделение с обработанного участка на другие. То есть, допустим, подмышки остаются сухими, зато спина, живот, ягодицы или ноги начинают мокнуть гораздо сильнее, чем раньше.

• Эндоскопическая симпатэктомия

За сложным медицинским названием скрывается не менее сложная технически операция. Суть ее в следующем: хирург выделяет нужный участок симпатического ствола и пресекает его механически или пережимает специальной клипсой. За счет этого нарушается связь ЦНС с потовыми железами, они больше не получают «команды к действию» и перестают функционировать. Результат моментальный – подмышки и кисти рук пациента становятся сухими уже на операционном столе.

Симпатэктомия выполняется под общим наркозом и занимает порядка полутора-двух часов. Благодаря использованию эндоскопического оборудования, следов на коже практически не остается: в ходе вмешательства выполняется всего 3 прокола по

0,5 см для введения камеры с подсветкой и инструментов. Теоретически, полученный результат сохраняется на всю жизнь, но на практике дело обстоит чуть сложнее: примерно в 5-10% случаев возможна компенсаторная реакция (аналогично той, что случается после кюретажа: усиливается потливость других участков тела, иногда настолько, что пациент уже и сам не рад проведенной операции).

Кроме того, есть вероятность восстановления иннервации – наш организм обладает очень мощным регенеративным потенциалом и способен заново наладить передачу нервных импульсов на поврежденных участках. В случаях с, например, серьезными травмами позвоночника это замечательно, но пациенты, прошедшие через сложную операцию, чтобы избавиться от потливости, вряд ли обрадуются тому, что организм вопреки всему нашел способ вернуть себя к прежнему состоянию.

• Лечение гипергидроза лазером

Одна из наиболее активно рекламируемых сегодня методик, позволяющая избавиться от повышенной потливости подмышек, ладоней и других участков тела. По сути, представляет собой менее травматичную разновидность кюретажа. В ходе операции через небольшие проколы под кожу вводится тонкая длинная трубка, на конце которой находится неодимовый лазерный излучатель. С его помощью хирург направленно воздействует на потовые железы, нагревая и тем самым разрушая их. При этом частично разрушаются и волосяные фолликулы, поэтому «бонусом» пациент получает еще и эффект эпиляции. Остальные прилежащие ткани остаются практически не поврежденными.

Основной недостаток этой техники – малая эффективность. Для достижения полноценного результата понадобится порядка 3-4 сеансов, причем реабилитационный период после каждого из них составляет порядка 1 недели, в течении которой могут сохраняться болезненные ощущения в обработанной области. Кроме того первые несколько дней понадобится носить специальную компрессионную повязку и ограничить физическую активность.

• Липосакция подмышечных впадин

В некоторых источниках эту операцию называют одним из способов справиться с локальным гипергидрозом в подмышках. Она действительно может привести к снижению потливости, поскольку в ходе удаления жировой ткани, удаляются и расположенные в ней потовые железы, то есть происходит примерно то же, что и при кюретаже.

Кроме того, проводя липосакцию, хирург в той или иной степени повреждает нервные окончания – обычно это проявляется временным изменением чувствительности кожи и считается нормальным состоянием в послеоперационном периоде. Если повреждены нервы, ответственные за активизацию потовых желез, то частично нарушается и потоотделение. Однако гарантировать полноценный результат такой операции и уж тем более рассчитывать на то, что эффект будет стойким, крайне сложно.

врач-косметолог «Фрау Клиник», кандидат медицинских наук:

«Для лечения гипергидроза мы используем ботулинотерапию (в подмышечные области, ладони, стопы). Процедура длится около часа, эффект сохраняется в течение 6 месяцев. Этот метод подходит как женщинам, так и мужчинам. Противопоказания аналогичны любым другим Ботокс-процедурам: беременность, лактация, онкологические заболевания в стадии лечения, миастения, воспаления в месте инъекций, повышенная чувствительность к компонентам препарата».