Потеет и родничок большой

Рождение ребенка – чудо не только в философском понимании. Это и технически чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что для прохождения через родовые пути матери, голова ребенка способна уменьшиться в размерах, приобрести продолговатую форму и сплющиться с боков.

Этому способствует наличие промежутков между костями черепа, заполненных пластинками из соединительной ткани. Это роднички, состояние, зарастание и выбухание которых так часто беспокоит родителей.

Несмотря на то, что их при рождении шесть, пять из них зарастают так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы проходят вокруг самого заметного родничка – лобного или большого родничка (БР).

Если предназначение малых родничков закончилось после рождения, то большой у детей продолжает выполнять функции амортизации, препятствуя переломам и травмам черепа при падениях и ударах.

Если вашему ребенку уже год, и у него не зарос родничок, то поводов для беспокойства нет. В норме этот физиологический процесс оканчивается в 1-1,5 лет. Если сроки его закрытия у вашего малыша не укладываются в норму, то покажитесь врачу. Он определит, что является этому причиной: заболевание или особенность развития ребенка.

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача, педиатр оценивает его состояние, размеры, темпы уменьшения, плотность окружающих костей.

В норме размеры родничка у здорового доношенного малыша равны 2,5 – 3 см, что оценивается путем его пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба. Недоношенные дети имеют БР большей величины, примерено 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, родившиеся в сроки 41-42 недели, могут иметь БР поменьше. Все это является вариантом нормы. Кстати, родничок у месячного ребенка может оказаться несколько больше, чем при рождении. Это обусловлено интенсивным ростом мозга.

Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, сказать точно нельзя. Некоторые источники указывают такие цифры:

• 1,8-2 см в три месяца;
• 1,8-1,6 см в полгода;
• 1,3- 1,4 см в 9 месяцев;
• 0,4-0,8 см в год.

Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, поскольку:

• У всех детей изначально разные размеры (в пределах нормы).
• Величина родничка не влияет на скорость роста. Большой может затянуться в год, а маленький в 1,5 года.

Однако все роднички при осмотре должны быть не напряжены, не выбухать, находиться на уровне черепных костей. Допустимо, чтобы родник слегка западал или выбухал, а также пульсировал. Лобные и теменные кости, его окружающие должны быть плотными, без участков размягчений.

Если к возрасту 18 месяцев у малыша все еще на закрыт родничок, то нужно показаться врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

Если у ребенка маленький родничок, то потребуется консультация педиатра, эндокринолога и невролога. Кстати, в 1% случаев родник может зарасти в 3 месяца. Это необычно, но если все остальные показатели развития в норме, то все хорошо. Но иногда маленькие размеры опровождают патологию.

Большим БР считается при размерах больше 3,5 см. Это может быть нормой у недоношенных или незрелых детей. Для остальных обязательна консультация детского невролога и выполнение УЗИ головного мозга, электроэнцефалограммы для исключения гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления.

Головной мозг очень хорошо кровоснабжается, а сосуды его расположены близко к сердцу, поэтому кровь в них течет под большим давлением и с сильными точками. Пульсация эта передается в ликвор, на оболочки мозга, на пластинку, закрывающую большой родничок у детей. Поэтому небольшая пульсация – нормальное явление.

Однако если родничок пульсирует сильно, то это может быть сигналом заболевания. Обычно присутствуют и другие симптомы: обезвоживание, понос, интоксикация, высокая температура, рвота (см. частое срыгивание или рвота у грудничка). В этом случае необходима диагностика и срочное лечение.

Западение родничка (запавший) говорит об обезвоженности ребенка или недоедании. Недостаток жидкости может возникнуть на фоне:

• жары;
• перегревании при сильном укутывании;
• высокой температуры и интоксикации;
• при сильной рвоте, диарее.

Потерянную жидкость нужно восполнить. При перегревании и температуре малыша необходимо охладить и напоить. При кишечной инфекции, когда одного питья недостаточно, ребенку проведут инвазионную терапию в стационаре.

БР может выбухать (возвышается над уровнем окружающих костей черепа) на фоне внутричерепного давления, которое может быть при таких заболеваниях, как менингит, энцефалит, внутричерепное кровотечение, опухоли, или по другой причине. Если, кроме выбухания наблюдаются следующие симптомы, следует срочно вызвать врача или Скорую помощь:

• Высокая температура
• Потеря сознания
• Рвота, понос у грудничка
• Выбухание после падения или др. травмы головы
• Судороги (см. причины судорог у ребенка)
• Косоглазие
• Если выбухание без прочих симптомов, но длительное время, также следует обратиться к врачу.

Специально никаких действий проводить не нужно. Несмотря на то, что пластинка соединительной ткани, покрывающая его, тонка, она в той же мере прочна. Поэтому при расчесывании или осмотре родничка врачом ничего страшного не произойдет. Однако усердствовать при движениях гребешком тоже не следует. Ребенку это может быть попросту неприятно. Также можно не бояться мыть голову или стричь ребенка.

источник

Ребенку 1.5 года, а родничок на голове у него еще не зарос. Не признак ли это развивающегося рахита или другого опасного заболевания? Этот вопрос волнует многих родителей.

Один из показателей правильного развития ребенка – мягкий, пульсирующий родничок. У младенца имеется два родничка – малый и большой. На самом затылке ребенка располагается малый родничок. Он закрывается в возрасте от 1-го до 2-х месяцев. Большой родничок расположен почти на макушке, на стыке лобной и височных костей. Под кожей большой родничок закрыт эластичной и прочной перепонкой. Педиатры называют примерные сроки динамики зарастания родничка: в 3 месяца его размеры должны быть в пределах 2.4-2.2 см; в полгода – 2.1-1.8 см, к году – родничок чаще всего зарастает. Однако не стоит переживать, если родничок не зарос к году, так как динамика зарастания у каждого ребенка весьма индивидуальна. Если ребенок весел, здоров и полноценно развивается, то совершенно нормальными сроками зарастания родничка считается возраст от 3-х месяцев до 2-х лет.

Дело в том, что существуют опасные болезни, при которых зарастание или не зарастание родничка у младенца – один из многих других симптомов серьезного заболевания. Несвоевременным зарастанием родничка может проявляться такая болезнь как рахит, нарушение обмена веществ, гидроцефальный синдром и др.
Одним из симптомов рахита (недостаток витамина Д) является запоздалое зарастание родничков. При запоздалом и недостаточном лечении болезнь развивается.

При подозрении на нарушение обмена веществ следует пройти обследования по определению концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и (ТТГ) в крови, надпочечников, иногда – уровня гормона роста. В случае подтверждения диагноза ребенку назначается заместительное лечение гормонами щитовидной железы.

Западание родничка у младенца на первых неделях после рождения – один из признаков переношенной беременности. Позже – сигнал о потере жидкости или недоедании. Часто возникает в результате поноса и рвоты.
Ускоренное зарастание нередко связано с гипервитаминозом, что может привести к повышенному внутричерепному давлению (ВЧД). О ВЧД может свидетельствовать быстрый рост головы, выпячивание глазных яблок и отведение вниз (так называемый симптом «заходящего солнца»). Возникает отказ от питья, рвота срыгивание, выбухание (выпячивание) большого родничка, расхождение черепных швов. Для установления диагноза грудничкам показана нейросонография с помощью УЗИ черепа через незакрытый большой родничок.

Рахит встречается преимущественно у детей от 1-3 месяцев до 3-х лет. При рахите в костях больного ребенка содержится гораздо меньше кальция и фосфора, чем у здорового. Это может привести к размягчению костной ткани. Именно вследствие нарушения баланса кальция и фосфора в организме ребенка происходит нарушения развития костей и зубов. Последствия перенесенного в детстве рахита наблюдаются у человека всю оставшуюся жизнь (к примеру, искривления позвоночника и ног, неправильное развитие зубов и др.). В настоящее время в России рахит наблюдается крайне редко. Однако неправильное питание, плохой уход, недостаток свежего воздуха и солнечного света (недостаток ультрафиолетовых лучей), частые болезни ребенка способствуют развитию данного заболевания.

Рахит может проявиться уже со 2-го месяца жизни младенца. Первые признаки рахита – беспокойное поведение, плохой сон и потливость головки ребенка. Пот вызывает зуд, ребенок трется головой о подушку, от этого на затылке появляется облысение. У больного рахитом младенца края большого родничка становятся гибкими, лобные и теменные бугры увеличиваются, затылок уплощается, изменяется форма головы (четырехугольная), по обеим сторонам от грудины образуются характерные костные утолщения. Зубы у детей больных рахитом прорезываются поздно, эмаль у них слабая, поэтому они рано портятся. Мышцы детей, больных рахитом становятся вялыми, дети начинают позже садиться, стоять и ходить. Вследствие мягкости костей и нарушения работы мышц может измениться форма грудной клетки, она напоминает «куриную грудку». Это в свою очередь отражается на работе сердечно-сосудистой системы и ведет к застою в брюшной полости. У таких детей увеличивается живот, появляется расширение вен, часто развивается малокровие. Дети подвержены заразным болезням, у них очень ослаблен иммунитет.

Профилактика рахита должна начинаться задолго до рождения ребенка. Вот почему так важно, чтобы во время беременности будущая мама как можно больше времени находилась на свежем воздухе. Необходимо употреблять достаточное количество минеральных солей, содержащихся в свежих овощах, фруктах, молоке, употреблять достаточное количество витаминов А,В,С,Д.

После рождения ребенку необходимо пребывание на свежем воздухе в дневные часы. Часто наблюдаешь такую картину: мамы, папы, бабушки или дедушки гуляют с малышом, который лежит в коляске, закрытый сверху донизу какой-нибудь непродуваемой тюлевой накидкой. Чего они боятся? Сквозняков, шума извне или мух, комаров и сглаза? В таком случае хочеться сказать, что для ребенка пребывание на улице нужно не только для того, чтобы он дышал свежим воздухом, а чтобы на него попадали ультрафиолетовые лучи солнца, которые, кстати, не проходят через оконные стекла и одежду.

Важно кормить ребенка грудью в течение первого года его жизни, так как с молочком мамы малыш получает витамин Д. Если это искусственное вскармливание, то в адаптированные смеси, как правило, входит витамин Д, в коровьем же молоке его недостаточно. Особенно это касается недоношенных детей, так как у таких детей усвоение и потребление кальция и потребление витамина Д страдает.

Для профилактики и лечения дефицита витамина D назначается препарат Аквадетрим витамин D_3. Витамин D₃ – это естественная форма витамина D, которая образуется у животных и людей. По сравнению с витамином D₂ его активность выше на 25%. Однако при использовании данного препарата нужно обязательно учитывать противопоказания и побочные эффекты.

Детям, родившимся в средней полосе России, с 2-х-3-х месяцев необходимо давать витамин Д для профилактики рахита (по назначению врача) не менее 400 международных единиц в сутки, недоношенному ребенку – от 1000 до 1.5 тысяч международных единиц.

источник

Молодые родители задают врачу много вопросов о своих малышах. Особенно часто возникают вопросы о том, зачем детям роднички на головке, какого размера они должны быть и когда должны закрываться. Материнство попросило педиатра Алену Парецкую ответить на самые частые вопросы о родничках.

Родничками называют особые соединительно-тканные перепонки в области головки, которые образованы в местах сочленения костей черепа. В отличие от головы взрослого, представляющей единую кость в области мозговой части черепа, у новорожденных кости отделены друг от друга, они соединены между собой подвижными швами, на стыках которых и образуются роднички.

В области этих родничков мозг ребенка прикрывается только самими оболочками мозга, а также перепонками из соединительной ткани и сверху кожей. Обычно к моменту рождения у ребенка имеется два родничка – передний или большой родничок в области темечка, имеющий форму ромба, а также задний или малый родничок, треугольной формы, на затылке, который закрывается в первый же месяц, а иногда еще в утробе матери.

У недоношенных детей эти роднички к рождению могут быть больших размеров, а также могут иметься еще и боковые роднички, в области висков. Они, наряду с малым родничком, должны быстро закрыться после рождения, а вот большой родничок будет закрываться гораздо позже, в определенные возрастные сроки. Область переднего родничка образуют стыки теменных костей и лобных, область заднего – кости темени и затылочная кость.

Изначальной и основной функцией родничков является их помощь в процессе рождения крохи. При готовности ребенка к появлению на свет и начале родов, в процессе раскрытия шейки матки происходит конфигурирование головки – ребенок проходит родовые пути мамы головкой вперед. При этом кости черепа за счет швов и родничков немного заходят друг на друга, что придает головке несколько меньшие размеры и объемы, позволяя плавно и без травм пройти по родовому каналу. При рождении ребенка его головка может быть не совсем ровной формы, немного вытянутой вперед и вверх, яйцеобразной формы. Если бы не было родничков и швов, тогда была бы выше вероятность травм, как головки плода, так и родовых путей матери.

После рождения ребенка на свет область родничков позволяет головке ребенка расти в объемах, при этом швы постепенно срастаются. Также родничок выполняет функции природного амортизатора, потому, как дети могут иногда ударяться головкой, а за счет родничка удары смягчаются, и жидкость внутри головы может свободнее перемещаться. Помимо этого, за счет активной работы головного мозга и усиленного обмена веществ в нем, мозг может довольно сильно нагреваться. А так как терморегуляция у младенцев несовершенна, родничок выполняет функции своеобразной «форточки» для оттока лишнего тепла.

Благодаря наличию родничка у современных медиков появилась возможность через него проводить осмотр головного мозга ребенка при помощи УЗИ, так как ультразвуковые лучи через костную ткань не проникают, а через соединительно-тканную мембрану они проникают вполне легко. Такое исследование головного мозга через родничок получило название нейросонографии (НСГ или УЗИ мозга).

Прежде всего, размеры родничка зависят от уровня обмена кальция и фосфора в организме крохи. А этот уровень во многом определяется тем, как питалась беременная, вынашивая малыша. Если она принимала поливитамины в большом количестве, при этом в ее рационе было много молочных продуктов и кальций-содержащих веществ, роднички у ребенка к рождению будут небольшими, кости будут достаточно плотные, швы и роднички быстро закроются. Поэтому, стоит строго следовать рекомендациям врача при приеме поливитаминных и минеральных комплексов, не злоупотреблять продуктами с кальцием, так как это влияет и на плод, и на старение плаценты. Сразу после рождения о размерах родничка судить сложно, так как кости черепа еще не заняли свои правильные места, но спустя пару недель все будет более понятным.

При избытке кальция и раннем окостенении косточек черепа до родов, кости и швы становятся неподатливыми, и тогда головке будет сложнее пройти сквозь родовые пути. Это может приводить к формированию кефалогематом (кровоизлияния под надкостницу), внутримозговым кровоизлияниям и травмам.

Естественно, размеры родничка зависят и от срока родов. Если ребенок доношенный, размеры его родничка будут меньше, чем у недоношенных и незрелых детей. При недоношенности кости черепа еще не полностью окостенели, и между ними могут быть большие промежутки в области швов, и соответственно, размеры родничков также будет больше. Динамика закрытия родничков у таких детей будет своя.

Размеры родничка у детей зависят от возраста и особенностей обмена веществ, наличия или отсутствия каких-либо неврологических или обменных заболеваний (рахит, гидроцефалия, гипотрофия и т.д). Если говорить о здоровых и нормально развивающихся младенцах, у них размеры родничка имеют определенную динамику закрытия по возрастным периодам.

В среднем, при рождении длина родничка составляет примерно 250-320 мм, и за счет выравнивания головки после родов может немного увеличиться в первые недели жизни. У здоровых доношенных детей в этом периоде размеры родничков могут увеличиваться, а затем постепенно уменьшаться, поэтому важно определение их абсолютных размеров – длина родничка не должна превышать 3,2 см.

Размеры родничка могут быть больше нормы при недоношенности, или в результате проблем с окостенением черепа, либо стать результатом врожденной или приобретенной гидроцефалии.

Если же при рождении отмечается полное закрытие боковых и заднего родничка, при этом большой родничок очень мал по размерам – подозревается микроцефалия. Такие состояния требуют тщательного обследования у невролога и проведения дополнительных исследований.

При быстром и прогрессирующем увеличении размеров родничков с расхождением швов черепа немедленно нужно обратиться к неврологу, это признак повышения внутричерепного давления и скопления в голове жидкости. При поражениях нервной системы роднички и швы могут закрываться патологически быстро – это тоже требует консультации врача.

У детей, имеющих органические поражения головного мозга, размеры родничка уменьшаются на фоне очень малого прироста окружности головы (или его отсутствия), что не дает места для роста мозга. При гидроцефалии картина будет обратной.

В периоде от одного до трех месяцев боковые и малый роднички должны закрыться, а размеры большого родничка не должны превышать 240-220 мм.

В периоде от трех до шести месяцев размеры большого родничка уменьшаются до 210-180 мм, при этом важно смотреть также и на приросты окружности головы.

В периоде от шести до девяти месяцев родничок также уменьшается в размерах до 160-140 мм, и к возрасту от 9 до 12 месяцев достигает размеров в 100-120 мм.

Обычно большой родничок полностью закрывается к возрасту от 12 до 18 месяцев, для некоторых детей (недоношенные, с рахитом или проблемами развития) допустимо закрытие к 20-22 месяцам. Это во многом зависит от индивидуальных темпов развития.

В редких случаях бывают варианты закрытия большого родничка к возрасту шести месяцев, тогда рекомендуются консультации детского невролога, чтобы исключить краниостеноз и микроцефалию. Эти патологии препятствуют нормальным темпам роста мозга и его развитию, что будет отражаться на умственных способностях.

Иногда родничок закрывается в сроки 7-10 месяцев, при нормальном развитии детей это не патология. Если ежемесячные приросты окружности головы не страдают, то развитию и росту мозга ничего не мешает и ребенок развивается по возрасту.

Если родничок плохо закрывается после года, стоит показать ребенка педиатру и исключить у него рахит – заболевание, связанное с дефицитом витамина D и нарушением окостенения скелета. Обычно при грамотном лечении все быстро проходит.

Часто можно слышать о том, что раннее закрытие родничка может негативно отразиться на состоянии ребенка и его развитии, но это верно лишь отчасти. Если это индивидуальные особенности, и размеры головки при этом увеличиваются соответственно возрасту – значит, все нормально. Но если быстрое закрытие родничка сопровождается и замедлением роста окружности головы, тогда закрытие родничка будет оказывать влияние на рост мозга, ограничивая объем свободного пространства внутри черепа.

Это тоже верно лишь отчасти. Позднее закрытие родничков может быть индивидуальной особенностью, а может быть и признаком дефицита в организме витамина D, который помогает усвоению кальция костной тканью. Дефицит витамина D приводит к развитию рахита, и тогда помимо родничков будет возникать нарушение формирования всей костной ткани с нарушениями в строении ребер, костей, зубов, а также беспокойством ребенка, потливостью, облысением затылка и плохим сном.

Рахит характерен для детей, рожденных в условиях недостаточной активности солнца (дети северных широт, дети, рожденные осенью и зимой), и для профилактики данного заболевания малышам назначают прием витамина D в каплях. В дальнейшем профилактика ведется при помощи введения прикорма, обогащенного витамином D. Полезно частое пребывание на солнце, массажи и в некоторых случаях еще и препараты кальция.

Если родничок больше нормы, это может быть признаком нарушенного оттока мозговой жидкости из области боковых желудочков мозга (в результате инфекций, кровоизлияний, других проблем). Помимо этого, большой размер родничка может быть результатом обменных нарушений, гипофункции щитовидной железы или при болезни Дауна, при недоношенности.

При возникновении сомнений по поводу размеров родничка, стоит пройти полноценное обследование у педиатра и сдать анализы крови, а также мочу на уровень кальция и фосфора. При подозрении на более серьезные патологии необходимы консультации невролога, ортопеда и других специалистов. Важно следить за темпами прироста окружности головы и уровнем психомоторного развития, при выявлении изменений будет назначаться лечение.

У нормально развивающихся детей головка по окружности больше груди до четырех месяцев, затем они сравниваются, и к полугоду окружность груди преобладает над окружностью головы.

В норме родничок должен соответствовать уровню костей черепа. При вертикальном положении малыша он может слегка прогибаться внутрь, а при крике и плаче слегка выпирать. При касании родничка может ощущаться легкая пульсация, не видимая глазу, за счет прохождения рядом с ним мозговой артерии.

Но если же родничок выпирает или западает, это может указывать на возможные патологии.

При чрезмерном выпирании родничка нужно насторожиться. Если это происходит в покое, при этом в области родничка отсутствует видимая пульсация, он неизменен при крике, постоянно напряжен, нужно обратиться к неврологу. Это может быть признаком гидроцефалии или повышения внутричерепного давления.

Западение родничка обычно возникает как результат сильного обезвоживания ребенка вследствие поносов и рвоты. При подобных нарушениях необходимо немедленное обращение к врачу, а до его прихода необходимо отпаивание ребенка, чтобы восстановить водный баланс. При невозможности отпаивания необходимо будет капельное вливание жидкости. Без лечения такое состояние опасно для нервной системы.

Родничок, несмотря на свою нежность и кажущуюся хрупкость, достаточно прочное образование, и при касании его никакие мозговые структуры не повредятся. Поэтому можно спокойно трогать родничок, задевать его и мыть ребенку голову, расчесывать волосы, не опасаясь последствий.

Родничок и стрижка волос никак не взаимосвязаны, при стрижке его никак повредить нельзя, поэтому вы можете проводить любые процедуры с волосами малыша. Никакого особенного ухода сам родничок не требует.

источник

Ребенку 1.5 года, а родничок на голове у него еще не зарос. Не признак ли это развивающегося рахита или другого опасного заболевания? Этот вопрос волнует многих родителей.

Один из показателей правильного развития ребенка – мягкий, пульсирующий родничок. У младенца имеется два родничка – малый и большой. На самом затылке ребенка располагается малый родничок. Он закрывается в возрасте от 1-го до 2-х месяцев. Большой родничок расположен почти на макушке, на стыке лобной и височных костей. Под кожей большой родничок закрыт эластичной и прочной перепонкой. Педиатры называют примерные сроки динамики зарастания родничка: в 3 месяца его размеры должны быть в пределах 2.4-2.2 см; в полгода – 2.1-1.8 см, к году – родничок чаще всего зарастает. Однако не стоит переживать, если родничок не зарос к году, так как динамика зарастания у каждого ребенка весьма индивидуальна. Если ребенок весел, здоров и полноценно развивается, то совершенно нормальными сроками зарастания родничка считается возраст от 3-х месяцев до 2-х лет.

Дело в том, что существуют опасные болезни, при которых зарастание или не зарастание родничка у младенца – один из многих других симптомов серьезного заболевания. Несвоевременным зарастанием родничка может проявляться такая болезнь как рахит, нарушение обмена веществ, гидроцефальный синдром и др.
Одним из симптомов рахита (недостаток витамина Д) является запоздалое зарастание родничков. При запоздалом и недостаточном лечении болезнь развивается.

При подозрении на нарушение обмена веществ следует пройти обследования по определению концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и (ТТГ) в крови, надпочечников, иногда – уровня гормона роста. В случае подтверждения диагноза ребенку назначается заместительное лечение гормонами щитовидной железы.

Западание родничка у младенца на первых неделях после рождения – один из признаков переношенной беременности. Позже – сигнал о потере жидкости или недоедании. Часто возникает в результате поноса и рвоты.
Ускоренное зарастание нередко связано с гипервитаминозом, что может привести к повышенному внутричерепному давлению (ВЧД). О ВЧД может свидетельствовать быстрый рост головы, выпячивание глазных яблок и отведение вниз (так называемый симптом «заходящего солнца»). Возникает отказ от питья, рвота срыгивание, выбухание (выпячивание) большого родничка, расхождение черепных швов. Для установления диагноза грудничкам показана нейросонография с помощью УЗИ черепа через незакрытый большой родничок.

Рахит встречается преимущественно у детей от 1-3 месяцев до 3-х лет. При рахите в костях больного ребенка содержится гораздо меньше кальция и фосфора, чем у здорового. Это может привести к размягчению костной ткани. Именно вследствие нарушения баланса кальция и фосфора в организме ребенка происходит нарушения развития костей и зубов. Последствия перенесенного в детстве рахита наблюдаются у человека всю оставшуюся жизнь (к примеру, искривления позвоночника и ног, неправильное развитие зубов и др.). В настоящее время в России рахит наблюдается крайне редко. Однако неправильное питание, плохой уход, недостаток свежего воздуха и солнечного света (недостаток ультрафиолетовых лучей), частые болезни ребенка способствуют развитию данного заболевания.

Рахит может проявиться уже со 2-го месяца жизни младенца. Первые признаки рахита – беспокойное поведение, плохой сон и потливость головки ребенка. Пот вызывает зуд, ребенок трется головой о подушку, от этого на затылке появляется облысение. У больного рахитом младенца края большого родничка становятся гибкими, лобные и теменные бугры увеличиваются, затылок уплощается, изменяется форма головы (четырехугольная), по обеим сторонам от грудины образуются характерные костные утолщения. Зубы у детей больных рахитом прорезываются поздно, эмаль у них слабая, поэтому они рано портятся. Мышцы детей, больных рахитом становятся вялыми, дети начинают позже садиться, стоять и ходить. Вследствие мягкости костей и нарушения работы мышц может измениться форма грудной клетки, она напоминает «куриную грудку». Это в свою очередь отражается на работе сердечно-сосудистой системы и ведет к застою в брюшной полости. У таких детей увеличивается живот, появляется расширение вен, часто развивается малокровие. Дети подвержены заразным болезням, у них очень ослаблен иммунитет.

Профилактика рахита должна начинаться задолго до рождения ребенка. Вот почему так важно, чтобы во время беременности будущая мама как можно больше времени находилась на свежем воздухе. Необходимо употреблять достаточное количество минеральных солей, содержащихся в свежих овощах, фруктах, молоке, употреблять достаточное количество витаминов А,В,С,Д.

После рождения ребенку необходимо пребывание на свежем воздухе в дневные часы. Часто наблюдаешь такую картину: мамы, папы, бабушки или дедушки гуляют с малышом, который лежит в коляске, закрытый сверху донизу какой-нибудь непродуваемой тюлевой накидкой. Чего они боятся? Сквозняков, шума извне или мух, комаров и сглаза? В таком случае хочеться сказать, что для ребенка пребывание на улице нужно не только для того, чтобы он дышал свежим воздухом, а чтобы на него попадали ультрафиолетовые лучи солнца, которые, кстати, не проходят через оконные стекла и одежду.

Важно кормить ребенка грудью в течение первого года его жизни, так как с молочком мамы малыш получает витамин Д. Если это искусственное вскармливание, то в адаптированные смеси, как правило, входит витамин Д, в коровьем же молоке его недостаточно. Особенно это касается недоношенных детей, так как у таких детей усвоение и потребление кальция и потребление витамина Д страдает.

Для профилактики и лечения дефицита витамина D назначается препарат Аквадетрим витамин D_3. Витамин D₃ – это естественная форма витамина D, которая образуется у животных и людей. По сравнению с витамином D₂ его активность выше на 25%. Однако при использовании данного препарата нужно обязательно учитывать противопоказания и побочные эффекты.

Детям, родившимся в средней полосе России, с 2-х-3-х месяцев необходимо давать витамин Д для профилактики рахита (по назначению врача) не менее 400 международных единиц в сутки, недоношенному ребенку – от 1000 до 1.5 тысяч международных единиц.

источник

Природа подготовила организм ребенка к процессу родов, снабдив его эластичными косточками черепа и соединив их между собой естественными амортизаторами. Ими оказываются участки костей черепа в местах соединения, которые не окостеневают к моменту родов и представлены по-прежнему пластинками перепончатой ткани. Их называют родничками. Благодаря родничку головка новорожденного, проходя по родовым путям, может менять форму. Это облегчает роды для мамы и малыша. Почти что у всех новорожденных головка бывает несколько неправильной формы, что не должно пугать родителей, она примет привычную форму уже через несколько дней.

Мозг у новорожденного растет в первый год жизни очень быстро. Благодаря эластичности родничка обеспечивается необходимое пространство для его роста. Также родничок новорожденного принимает активное участие в терморегуляции мозговых оболочек. Если температура тела малыша поднимается, то через мембрану большого родничка происходит естественное охлаждение, обеспечивая защиту от негативных течений болезни.

Самый известный большой родничок или «мягкое темя» имеет ромбовидную форму, размером около 2х2 см и расположен прямо на макушке ребенка. По мере роста костей черепа родничок постепенно закрывается к годовалому возрасту, однако процесс этот у разных детей происходит для каждого по-разному и у многих он может длиться до полутора лет. Родителей не должно это беспокоить, если все остальные показатели развития малыша в норме. Кроме большого родничка, на затылке новорожденного располагается малый родничок размером меньше 1 см. У большинства новорожденных малый родничок уже закрыт к моменту рождения, прощупывается он в основном у недоношенных детишек. Если же малый родничок при рождении обнаруживается, то беспокоится по этому поводу тоже не следует. Он полностью закрывается в течение двух-трех месяцев.

Большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий слегка запавший или чуть-чуть выпуклый участок кожи головы ромбовидной формы. Неопытные родители часто боятся прикасаться к родничку, на самом деле осторожное прощупывание не может нанести никакого вреда малышу. Несмотря на то, что родничок мягкий, его надежно защищает плотная мембрана.

Врачи при осмотре детей первого года жизни обычно смотрят на размеры большого родничка, его соответствие возрасту и общему развитию ребенка. Слишком позднее или раннее зарастание родничка позволяет врачам заподозрить ту или иную патологию. Слишком раннее закрытие родничка говорит о том, что во время беременности мама слишком увлеклась богатыми кальцием молочными продуктами и поливитаминами. В результате повышенного фосфорно-кальциевого обмена родничок у малыша малый и быстро закрывается.

Чрезмерно раннее закрытие родничка является одним из признаков краниостеноза или относительно малой величины черепа,.а при повышенном внутричерепном давлении может наблюдаться расхождение краев уже заросшего черепа. Также раннее закрытие родничка влияет на развитие мозга, ограничивая его в объеме роста. При недостаточном содержании в организме кальция происходит позднее закрытие родничков. Если недостаток кальция в организме будет связан с недостаточным поступлением витамина Д, то это может стать причиной развития рахита. Малыш больной рахитом очень слабый, он плохо спит и обильно потеет. В последующем может произойти искривление ножек и затылочное облысение.

Размер большого родничка при рождении может свидетельствовать о патологии в развитии ребенка в результате кислородного голодания плода во время беременности и родовых травм, после перенесенных инфекционных заболеваний. Больше нормы родничок бывает также у детей с неправильным обменом веществ, с недостаточной функцией щитовидной железы, у недоношенных детей и другими патологиями в развитии.
Изменение внешнего вида родничка также может указывать на ряд заболеваний.

Впавший родничок наблюдается у ребенка при обезвоживании организма на фоне температуры и многократной рвоты, постоянного поноса. При обнаружении запавшего родничка необходимо ребенку давать обильное питье и провести обследование у специалистов для своевременного лечения болезни. Если же родничок выпирает, то чаще всего это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении, менингите и других болезней мозга. В случае если выбухание родничка возникло по причине травмы ребенка необходимо сразу вызвать врача.

Родители во время купания могут смело мыть голову ребенка во время купания, не боясь промокания родничка. Однако, погружать новорожденного в воду в ванне с головой при большом родничке не рекомендуется. При погружении в воду головой через большой родничок на мозг влияет разница атмосферного и подводного давления.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

источник

Что такое роднички? Почему их у взрослых нет?

Череп человека состоит из фрагментов, и у взрослого швы между ними не ощущаются. У малыша костная ткань ещё не полностью затвердела. Окостенение начинается от центра фрагмента, а края отвердевают позднее. В местах соединения нескольких фрагментов при рождении ребенка остаются мягкие мембранки, которые и называют родничками. Пять родничков маленьких обычно не замечают, а вот на темени крупная мембрана (от двух до трех с половиной сантиметров) — она и волнует молодых мам. Впал родничок — и мама уже в панике. В природе все имеет смысл. И роднички также выполняют свою функцию. Благодаря им во время родов череп малыша может «сжиматься», проходя через родовые пути. Затем черепная коробка ребенка растет, увеличивается объем мозга, и эластичные ткани на черепе не препятствуют этому росту. У новорожденного можно наблюдать даже пульсацию на большом родничке. В течение первого года жизни ткань черепа полностью затвердевает, стыки между фрагментами срастаются, и родничок «исчезает», то есть также становится жестким.

Родничок представляет собой эластичную мембрану. А мембрана имеет свойства изменять свою форму: может быть вдавленной или выпяченной. Если малыш плачет — мембрана «надувается». А вот если ребенок спокоен, а родничок выпуклый, следует обратиться к педиатру, возможно, повысилось внутричерепное давление. Частенько беспокоит мам впалый родничок. В таком случае обратите внимание на количество жидкости, которое даете малышу. Попросту, достаточно ли он пьет воды? Возможно, начинается обезвоживание. После поноса или рвоты давайте ребенку пить. Небольшая впалость, до уровня нижней стенки кости черепа — это нормальное состояние большого родничка. В случае если мембрана опускается глубже, можно говорить, что впал родничок. На регулярных профилактических осмотрах новорожденных детей врач всегда обращает внимание на состояние родничков. Чаще всего паника мамы бывает напрасной. И всё же: не стесняйтесь расспрашивать врача о всех нюансах, которые вас волнуют. Есть очень верное утверждение, что самый глупый вопрос – это незаданный.

Отвердевание, или зарастание родничка, происходит по-разному. Чаще всего это случается во втором полугодии жизни ребенка. Скорость зарастания во многом зависит от генетической наследственности. Заметно влияет на закрытие родничка и то, насколько хорошо организмом усваивается кальций. Бывают случаи, когда родничок закрывается ещё и до полугода, а иногда этот процесс затягивается до двух лет. Если вашему малышу уже скоро два годика, а родничок ещё «дышит», обратите на это внимание педиатра. Причины могут быть различные, поэтому ребенка должен обследовать врач и дать вам необходимые консультации.

Уход за родничком

Особого ухода родничок не требует. Моется «мягкая часть» так же, как и вся голова ребенка. В случае если на темечке образуются небольшие коросточки или шелушение, нужно смазать оливковым маслом или маслом для детей из аптечки. Затем ребенка следует выкупать, промокнуть полотенцем, аккуратно «вычесать» наросты и снова смазать. Не бойтесь прикасаться к родничку, этим вы не навредите ребенку.

1. Большой родничок является показателем того, что у ребенка рахит. Рахит совершенно не имеет отношения к размеру родничка. При рахите у детей «размягченные кости», а не большой родничок.
2. Нельзя пить витамин «Д», потому что родничок маленький. Если малышу необходим витамин «Д», значит, его нужно пить. Размеры родничка тут ни при чем.
3. Мой ребенок болен, потому что впал родничок. Скорее всего, ваш ребенок совершенно здоров, только пусть больше водички пьет.
4. У ребенка рахит, потому, что родничок долго не зарастает. Опять обвиняют рахит, а он тут совсем не виноват. Обследуйте ребенка, если родничок не закроется до двух лет.
5. Нельзя прикасаться к родничку, мозг повредится. Живая мембрана – родничок достаточно надежно защищает мозг ребенка. Можете без боязни купать, гладить, расчесывать, целовать – с мозгом будет все в порядке.
6. Ребенок болен, потому, что «впал родничок и выпятился, впал и выпятился». Пульсация родничка — это нормальное явление. Вот если совсем нет пульсации, это может стать поводом для беспокойства.

источник

При рождении ребенок имеет эластичные и одновременно прочные черепные кости, которые соединяет большой и маленький родничок, а также швы, они выступают также в качестве естественных амортизаторов. По их состоянию возможно определение наличия ВЧД или характера течения родов. При прохождении по родовым путям череп новорожденного существенно деформируется за счет наложения костей друг на друга. Благодаря этому снижается риск получения травм как для младенца, так и для матери. Молодых родителей может несколько пугать неправильная форма головы, но не стоит переживать, так как через некоторое время она приобретет привычную форму.

Большой родничок у ребенка обеспечивает беспрепятственное развитие головного мозга. А его наиболее активный рост приходится, как известно, на первый год жизни, именно в то время, пока череп имеет пространство, закрытое мембраной.

Благодаря родничку возможно проведение обследования мозга без использования сложных методик и с наименьшим дискомфортом для малыша. Нейросонография позволяет выявить последствия перенесенных травм, кровоизлияния, различные новообразования, изменение мозговых структур на самой ранней стадии. Среди других функций стоит отметить обеспечение терморегуляции. Большой родничок у ребенка, в частности закрывающая его мембрана, охлаждает организм при достижении температуры тела отметки в 38 градусов. Дополнительный механизм терморегуляции существенно уменьшает вероятность возникновения отека мозга и судорог, которые могут быть вызваны высокой температурой. Он же выступает в качестве своеобразного амортизатора во время падений, без которых не обходятся первые шаги.

Размеры в среднем составляют 2х2 см, родничок находится на макушке и имеет ромбовидную форму. С возрастом черепные кости срастаются и к году он исчезает. Но все дети имеют разное развитие, поэтому данный процесс может продолжаться до 18-20 месяцев. Это не должно вызывать беспокойства при условии других показателей, соответствующих норме.

Череп новорожденного отличается наличием малого родничка на затылке, который обладает намного меньшими размерами. Практически у всех детей он закрыт сразу после рождения, его можно обнаружить у младенцев, появившихся на свет раньше установленного срока. В этом случае его полное срастание отмечается через 4-8 недель.

Пульсация и размеры родничка имеют особое значение и позволяют врачам оценивать состояние ребенка. Ввиду своей функциональной нагрузки позднее или наоборот ранее зарастание в некоторых случаях может являться симптомом патологического роста черепных костей.

Питание женщины в период беременности оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен ребенка, что соответственно сказывается на времени зарастания родничка. Большой родничок у ребенка может быть плотным, иметь небольшой размер и отличаться тенденцией быстрого закрытия, в случае если будущая мама употребляла слишком много молочных продуктов с одновременным приемом витаминов. Это одна из причин необходимости строгого соблюдения установленной нормы, подбираемой гинекологом в зависимости от срока беременности. Стоит также отметить, что переизбыток кальция способствует раннему старению плаценты.

Помимо этого, из-за ограничения объема для роста мозга отмечается воздействие на его развитие.

Избыток кальция в большинстве случаев является причиной раннего зарастания родничка, при его дефиците он закрывается позже установленного срока. Оба случая являются поводом для дополнительного обследования, так как низкий уровень кальция вызван недостаточным количеством витамина D, а его дефицит также способствует возникновению такого заболевания, как рахит. Из-за него костные ткани начинают изменяться, ноги становятся менее ровными и нарушается походка. Среди других симптомов отмечается облысение затылочной части головы, обильное потоотделение, характеризующееся кисловатым запахом, плохой сон. Нормализация обмена кальциево-фосфорных элементов предотвращает преждевременное срастание краев родничка.

Если большой родничок у новорожденных закрывается слишком рано, это может говорить о вероятности наличия микроцефалии, краниостеноза, а при условии расхождения после закрытия стоит обратить особое внимание на возможное повышенное черепное давление.

Большой родничок у новорожденных должен иметь размеры в пределах 1-3 см. Превышение данного параметра может говорить о наличии заболеваний инфекционного характера, травм, полученных во время родов, гипоксии в период беременности и нарушенного оттока жидкости в мозговых желудочках. Помимо этого, дети, родившиеся раньше срока, а также имеющие пороки развития, эндокринные нарушения и неправильный обмен веществ, тоже могут иметь родничок большого размера.

При возникновении несоответствия требуется сдача анализов на выявление уровня кальция в моче и крови и прохождение медицинского дополнительного обследования. Это вызвано тем, что рахит, являющийся частой причиной неправильного размера родничка, приводит к деформации костей, снижению общего тонуса мышц и изменениям в работе нервной системы. При этом возможно возникновение запоров ввиду общей мышечной слабости. Ребенка необходимо показать неврологу, в случае если психомоторное развитие и родничок не соответствуют возрасту, чаще поводом для этого является внутричерепная гипертензия, которая устраняется специальными препаратами. При этом родители должны следить за развитием ребенка и при возникновении каких-либо сомнений обращаться к педиатру. Врач должен быть осведомлен о любых несоответствиях нормам и тревожных симптомах. К примеру, частый плач во сне и громкие крики при пробуждении могут указывать на головную боль, причиной которой является высокое внутричерепное давление. Родничок у грудничка при плаче становится напряженным, под ним ощущается артериальная пульсация.

Врачебного осмотра требует и вдавленная поверхность, это говорит об обезвоживании организма вследствие частой рвоты или диареи.

Новоиспеченные родители зачастую боятся даже нечаянно дотронуться до “мягкого” темени и спрашивают педиатра о необходимости специфического ухода. Родничок у грудничка, в частности его мембрану, нельзя повредить расчесыванием волос или поглаживанием головы, так как она намного прочнее, чем кажется. При этом в некоторых случаях нежелательно ныряние ребенка, даже при наблюдении квалифицированных специалистов, так как мозг подвергается воздействию разницы давлений.

При наблюдении за развитием крохи пульсация родничка не должна вызывать переживаний у родителей. Многие люди придерживаются мнения о том, что можно ускорить его зарастание при увеличении в рационе суточной дозы витамина D и кальция. Но такие действия не окажут какого-либо влияния при наличии генетической предрасположенности.

В заключение вышесказанного стоит отметить основные причины несоответствия родничка установленным нормам:

• Рахит имеет наибольшее распространение. Но не стоит заниматься поиском симптоматики этого заболевания только при условии долго не зарастающего темени. Основным дополнительным симптомом является деформация скелета, в частности изменения отдельных частей тела, к примеру, ног или грудной клетки.
• Большой родничок у ребенка также может быть вызван гипотиреозом. Но такое нарушение работы щитовидной железы проявляется в возрасте до 1,5-2 лет достаточно редко.
• Наследственный фактор. В данном случае сроки срастания весьма размыты и могут доходить до 2,5 лет. О его наличии можно говорить при условии отсутствия других признаков и одновременного развития в соответствии с возрастом.

источник

У женщины любого возраста, когда она становится матерью, возникает много вопросов, связанных со здоровьем малыша. Ей нужно научиться правильно ухаживать за младенцем и следить за его состоянием.

И на каждый вопрос необходимо найти правильный, профессиональный ответ, чтобы не пропустить какое-либо заболевание.

Рассмотрим несколько ответов на вопрос, волнующий многих мам:«Почему у грудничка сильно потеет голова?»

ПРИЧИНА 1. Если Ваш ребенок часто и сильно потеет не только во время кормления, но и во время сна, если у него вдобавок постоянно влажные ступни и ладошки, то Вы должны исключить самую неприятную причину. Рахит.

Это заболевание, вызванное нехваткой у Вашего ребенка витамина Д, и это опасно.

Витамин Д жизненно необходим для правильного формирования всего организма младенца. При длительном и сильном недостатке витамина Д начинается деформация костей.

Помните, в старых фильмах показывали малышей с очень кривыми ногами (ноги колесом)? Это одно из последствий рахита.

Но только лишь потому, что у грудничка сильно потеет голова, нельзя говорить о рахите.

• Сильная потливость головы, стоп, ладоней;
• волосы с той стороны, на которой постоянно спит ребенок, «вытерты»;
• «слеживается» голова, т. е. становится плоской с той стороны черепа, на которой чаще всего спит малыш;
• края большого родничка и малого становятся мягкими;
• снижается общий тонус мышц;
• увеличивается живот, раздуваясь как у лягушки;
• деформируются лобные и височные кости черепа, грудной клетки, ребер;
• сильно искривляются ноги.

При всем этом меняется поведение ребенка. Из спокойного малыша он становится пугливым, часто плачет без повода, вздрагивает во сне, беспокоится.

Нужно срочно показаться врачу, т. к. самостоятельно ставить диагноз и проводить лечение категорически запрещается!

Рахит подтверждается специальными анализами мочи и крови. Кровь берется из вены, поэтому врачи не любят ставить и подтверждать этот диагноз. Здоровье Вашего ребенка в Ваших руках!

Профилактикой рахита является прием витамина Д. Есть такие препараты: Аквадетрим и Вигантол. Их можно самостоятельно принимать только по одной капле. Передозировка может быть смертельной!

Но и одну каплю нужно уметь дать: если капать на ложку, то витамин растечется по поверхности, и неизвестно, сколько Вы дали ребенку.

Сразу капать в ротик – опасно, т. к. велика вероятность, что капель будет не одна, а две.

Лучше витамин Д капнуть на соску и сразу отдать ее ребенку. Тогда точно не будет передозировки.

А когда на улице светит солнце, необходимо гулять с детьми. Это тоже профилактика рахита.

Подробная статья о рахите у грудничков

ПРИЧИНА 2. Еще одна причина, почему у грудничка потеет голова во время сна, — перегревание ребенка. Сильно накутали, да еще и в комнате жарко и душно. Тут и взрослый может вспотеть! Следите внимательно за тем, как и во что Вы одеваете ребенка.

Для детской одежды нужно выбирать натуральные хлопчатобумажные ткани, никакой синтетики, чтобы кожа младенца дышала.

ПРИЧИНА 3. Индивидуальные особенности бывают и у детей. Может, у Вашего ребенка активно начинают работать потовые железы?

Чтобы понимать своего малыша, надо внимательно смотреть за всем, что происходит с ним. И при каких-либо сомнениях обязательно обращаться к врачу!

Растите большими и не болейте!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник

Малыш вроде бы сладко спит, но мама замечает, что он вспотел – головка мокрая, одежда тоже. Во время кормления кроха вновь становится мокрым от пота. Мама начинает переживать: не является ли такая потливость симптомом какого-нибудь заболевания, может быть нужно что-то предпринимать, если младенец сильно потеет?

Если младенец во время сна дома частенько становится мокрым от пота – вполне возможно, что в комнате слишком жарко и сухо. Механизмы терморегуляции у ребенка до трех месяцев еще очень незрелые, поэтому ему может быть жарко или холодно тогда, когда взрослые люди чувствуют себя вполне комфортно.

Детские педиатры говорят о том, что молодые мамы, а уж тем более бабушки, очень бояться простудить грудничков и поэтому нередко детей перекутывают и держат в слишком душных помещениях. В то время как температура в комнате, где спит малыш должна быть около 20 градусов. В холодное время года, когда начинается отопительный сезон и воздух в квартирах становится очень сухим, полезно пользоваться увлажнителем. Это актуально еще и потому, что в сухом и теплом воздухе вирусы чувствуют себя очень комфортно, а вот влажных и прохладных помещений они не любят. Самыми лучшими условиями для сна младенца будут такие: влажность воздуха около 60%, температура воздуха – 19-22 °C.

Не нужно укладывать спать грудничка на мягкие перинки и подушку. Для комфортного и здорового сна лучше всего будет выбрать специально предназначенный для младенцев ортопедический матрас из натуральных материалов. Подушка ребенку до двух лет не нужна вовсе. Если мама практикует совместный с малышом ночной сон, то хорошо бы позаботиться о том, чтобы постельное белье было из натуральных тканей. И не стоит укрывать ребенка маминым одеялом. Дома спящего малыша лучше не укрывать совсем, вполне достаточно будет теплой пижамки.

Если малыш весь мокрый после возвращения с прогулки то, скорее всего, его перекутали. Одевая малыша на улицу, следует помнить, что он находится в коробе коляски, и значит, уже защищен от ветра, который способен понизить температуру комфорта для человека на 5-8 градусов. Поэтому перекутывать младенца даже в холодный период не стоит. Летом, во время жары, особенно актуальна будет коляска со специальными клапанами для обеспечения дополнительного доступа воздуха к малышу. Случаи перегрева грудничков летом в наглухо закрытых колясках вовсе не такая уж редкость, а тепловой удар для грудного младенца смертельно опасен.

Многие родители беспокоятся из-за обильного потения малыша во время кормления. Тем не менее это абсолютно нормально. Добывание молока для младенца — работа не из легких даже в случае, если он сосет не маму, а бутылочку. Кроме того, грудничок ведь одет, да еще и прижимается при грудном вскармливании к маминому телу – поэтому нет ничего удивительного, что через некоторое время после начала кормления кроха становится мокрым от пота. Причем потеет у грудничков преимущественно головка.

Не стоит сбрасывать со счетов еще и генетический фактор. Если родители и бабушки с дедушками достаточно корпулентые и страдают повышенной потливостью, то ребенок может унаследовать эту родовую особенность и проявляется она достаточно рано.

Маленькие дети обильнее потеют после перенесенных вирусных инфекций или в самом начале заболевания. Так что, если грудничок переболел ОРВИ, то в период выздоровления он может потеть несколько больше чем обычно.

Обильное потение, тем не менее, может быть и признаком заболевания, более серьезного, чем начинающаяся острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего маме сильно потеющего крохи приходит в голову мысль о рахите. Действительно, повышенная потливость может свидетельствовать о наличии в организме ребенка дефицита витамина D. Насторожиться стоит, если помимо потливости присутствуют такие симптомы, как беспокойный сон, образование залысины на затылке, большой родничок, отставание в росте. При среднетяжелой степени рахита у ребенка начинает деформироваться голова и грудная клетка, живот становится большим и широким. И лишь на тяжелой стадии рахита наступает деформация костей конечностей, которой так сильно боятся мамы. Обычно рахит врачи выявляют в самом начале заболевания, кроме того, современные дети заболевают рахитом крайне редко.

Если потливость сопровождается плохим набором веса или его потерей, малыш слишком бледный или, наоборот, во время плача или кормления становится багровым – стоит обязательно обратиться к врачу. Ведь повышенная потливость в сочетании с рядом других симптомов может свидетельствовать о сердечной, почечной или печеночной недостаточности, проблемах с дыханием. Повышенная потливость – это один из симптомов туберкулеза и нарушений в работе вегетативной нервной системы.

И все же все молодые родители должны помнить, что ни одно заболевание не характеризуется только одним-единственным симптомом. О какой бы болезни ни шла речь, их всегда несколько. Обследовать ребенка будет нужно в том случае, если помимо потливости наблюдаются и другие симптомы. В случае если кроме сильного потения дитя ничего не беспокоит, ребенок хорошо набирает вес, с удовольствием кушает, активно интересуется окружающим – значит все в порядке и нужно просто подождать, когда дозреют механизмы терморегуляции. Это обычно происходит к 3-4 месяцам. А пока для того чтобы малышу было комфортно и с него пот не лил ручьем, родителям достаточно изменить микроклимат в квартире и не перекутывать малыша на прогулке. Как видите, грудничок потеет по многим причинам.

источник

Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность — совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.

По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого — первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.

Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.

1. В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи. Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.
2. Родничок участвует в терморегуляции малыша. Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.
3. Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.

Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.

Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм. Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2. Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

Затягивается передний родничок примерно к 24 месяцам. Я заметила, что у мальчиков этот процесс проходит несколько быстрее, чем у девочек. Если малыш рождается с размером переднего родничка больше обычного, это не значит, что закрываться он будет дольше. Несмотря на то, что в таблице приведены средние значения, это не значит, что при небольшом отклонении от нормы, у ребенка что-то идет не так. Не волнуйтесь раньше времени и по поводу возраста, когда данный не окостеневший участок черепа полностью затянется. Совсем недавно мы открыли сервис на нашем сайте Вопрос-ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задала наша читательница. Конечно же, по поводу затягивания родничка (https://pregnant-club.ru/question/normy-po-srokam-zakrytiyu-rodnichka). Если же и у вас остались вопросы по поводу того, почему не зарастает родничок, то добро пожаловать в нашу рубрику Вопросы-ответы.

Учтите, ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение, не являются патологическими. Процесс затягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

• Ребенок недоношенный. Обычно недоношенные дети слегка отстают от сверстников в физическом развитии, это проявляется в более позднем зарастании не окостеневшего участка на голове малыша. Но уже к 3 годам все выравнивается и дети начинают развиваться одинаково.
• Интенсивность роста. При полноценном питании, хорошей прибавке в весе, обычно родничок закрывается раньше. И наоборот, если питание малыша перегружено белками или углеводами, родничок может срастись несколько позднее.
• Способ вскармливания. У ребенка на грудном вскармливании данный участок закрывается раньше чем у малыша на смеси. Это связано с тем, что грудное молоко содержит более сбалансированное и подходящее для ЖКТ младенца питание.
• Дефицит в организме витамина D3.
• Наследственные болезни. Установлено, что синдром Дауна, врожденной гипотиреоз или ахондродисплазия (генетически обусловленное нарушение образование костей), гидроцефалия могут замедлять срастание родничка. Микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностоз, наоборот, приводят к очень раннему закрытию.

В норме данный участок может быть слегка запавший или слегка выпуклый. Не нормальный возраст закрытия — ранее 3 месяцев. Если ребенок старше — все в порядке. Родничок может изредка пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, это замечают многие мамы и пугаются, но это считается нормальным и подтверждает, что малыш здоров. Другой вариант — когда пульсация происходит постоянно и с возрастом не проходит, нужно обязательно обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

• родничок сильно впал и при этом у ребенка обезвоживание организма из-за болезни, которая сопровождалась рвотой, поносом, температурой.
• когда данный участок сильно выпирает, при этом у ребенка повышенная температура и даже возможны судороги. Данное состояние требует немедленного вызова бригады скорой помощи. Если никаких симптомов нет, но в течение длительного времени вы заметили, что родничок чересчур сильно взбухает, то обратитесь к педиатру. Это может быть симптомом повышенного внутричерепного давления, менингита, энцефалита или опухоли. Самолечение в этом случае недопустимо!

• консультация эндокринолога;
• поход к генетику и неврологу;
• анализ мочи для проведения пробы Сулковича и определения, хорошо ли организм младенца усваивает кальций.

Важно! Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.

источник