Меню Рубрики

Ацетон в моче и пепси

ну хоть так. А как сами врачи это объясняют, не в курсе?

изначально кола была «желудочной микстуркой» поэтому она помогает при таких проблемах. это на кафедре инфекционных болезней рассказывали во времена, когда Возианова заведовала. Совсем не секретная инфа.

да, колу и пэпси иноземные врачи при многих болезнях, в т.ч. и ЖКТ используют для регидрации.

так колу как раз и используют именно из-за нужного баланса сахаров и минералов в ней

меня мой муж приучил колу пить с будуна))) Реально попускает!)))

Елки, так вот почему нельз колу пить— это же лекарство.

  • Все темы 26,447
  • Беременность
  • ↳ Консультация акушера гинеколога 9
  • ↳ Планирование беременности 196
  • ↳ Роддома Украины 246
  • ↳ Форум для беременных (клуб в ожидании аиста) 933
  • ↳ Хочу ребенка!(проблемы с зачатием) 286
  • ↳ Тайна имени 50
  • ↳ Счастье не бывает поздним! (беременность после 35) 13
  • ↳ Одежда, книги и аксессуары для будущих мам 49
  • Дети
  • ↳ Здоровье детей 1,561
  • ↳ Здоровый образ жизни с Екатериной Серебрянской 15
  • ↳ Врачи и больницы (отзывы) 758
  • ↳ Вопросы по грудному вскармливанию 90
  • ↳ Питание детей (рецепты мам) 193
  • ↳ Бактериальные закваски для домашних йогуртов GOOD FOOD — полезно, вкусно и питательно! 50
  • ↳ Просто Мария. Полезные советы от ТМ «Yarych» 39
  • ↳ Воспитание и детская психология 169
  • ↳ Дет.сады, кружки и центры 385
  • ↳ Крошки до 1 года 626
  • ↳ Малыши от 1 до 3 лет 295
  • ↳ Наши дошколята (от 3 до 6). 625
  • ↳ Школьная пора (дети от 6 и старше) 1,727
  • ↳ Репетиторы и помощь в учебе 222
  • ↳ Абитуриенты и студенты 130
  • ↳ Двойное счастье (Близнецы, двойняшки) 82
  • ↳ Особенные дети 996
  • ↳ Приемный ребенок 200
  • ↳ Когда от нас уходят дети 13
  • Семья
  • ↳ Порядок с детьми 22
  • ↳ Отдых. Путешествия. Праздники. 940
  • ↳ Супружеские отношения. Любовь и доверие. 80
  • ↳ Многодетные семьи 89
  • ↳ Я + малыш и минус папа. (одинокие мамы) 101
  • ↳ Няни, гувернантки и помощь по дому 1,797
  • Уютный дом
  • ↳ Детская комната 48
  • ↳ Ремонт и дизайн интерьера 136
  • ↳ Рукоделие мам 46
  • ↳ Покупка/аренда жилья 34
  • ↳ Бытовая техника 96
  • ↳ Домашние любимцы 57
  • Успешная мама
  • ↳ Здоровье и красота мамы 453
  • ↳ Декретный отпуск 50
  • ↳ Образование 34
  • ↳ Карьера 79
  • Беседка
  • ↳ Беседка 2,902
  • ↳ Конкурсы 53
  • Мамы Украины
  • ↳ Мамы Киева и Киевской области 156
  • ↳ Мамы Житомира и Житомирской области 13
  • ↳ Мамы Винницы и Винницкой Области 22
  • ↳ Мамы Луцка и Волынской области 18
  • ↳ Мамы Днепропетровска и Днепропетровской области 33
  • ↳ Мамы Донецка и Донецкой области 25
  • ↳ Мамы Ужгорода и Закарпатской области 25
  • ↳ Мамы Запорожья и Запорожской области 22
  • ↳ Мамы Ивано-Франковска и Ивано-Франковской области 21
  • ↳ Мамы Кировограда и Кировоградской области 19
  • ↳ Мамы Луганска и Луганской области 12
  • ↳ Мамы Львова и Львовской области 32
  • ↳ Мамы Николаева и Николаевской области 19
  • ↳ Мамы Одессы и Одесской области 32
  • ↳ Мамы Полтавы и Полтавской области 16
  • ↳ Мамы Ровно и Ровенской области 13
  • ↳ Мамы Сум и Сумской области 13
  • ↳ Мамы Харькова и Харьковской области 30
  • ↳ Мамы Херсона и Херсонской области 20
  • ↳ Мамы Хмельницка и Хмельницкой области 16
  • ↳ Мамы Черкасс и Черкасской области 15
  • ↳ Мамы Чернигова и Черниговской области 15
  • ↳ Мамы Черновцов и Черновицкой области . 15
  • ↳ Мамы Симферополя и АРК 121
  • Просьбы о помощи
  • ↳ Бытовая помощь: одежда и вещи первой необходимости 179
  • ↳ Просьбы о помощи детям, лишенным родительской опеки 55
  • ↳ Просьбы о медицинской помощи больным детям 184
  • Барахолка
  • ↳ Гид покупателя 1,032
  • ↳ Скидки и распродажи 321
  • ↳ Черный список продавцов 20
  • ↳ Подарю детское 489
  • ↳ Куплю — приму в подарок 611
  • ↳ Продам детскую одежду 2,594
  • ↳ Продам детскую обувь 1,368
  • ↳ Продам игрушки и детские книги 618
  • ↳ Продам аксессуары по уходу за ребенком 802
  • Редакция UAUA.info ищет героев
  • ↳ Ваши истории 12
  • Вопросы по форуму и сайту
  • ↳ Вопросы по альтернативному форуму 20
  • ↳ Вопросы к редакции Uaua.info 9
  • ↳ Вопросы к администратору 417
  • ↳ подкатегория тест 2
  • ТЕСТ

Авторские права статей защищены в соответствии с ЗУ об авторском праве. Использование материалов в интернете возможно только с указанием, гиперссылки на портал, открытой для индексации. Использование материалов в печатных изданиях возможно только с письменного разрешения редакции.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ацетонурия (кетонурия) – повышенное содержание в моче кетоновых тел, которые являются продуктами неполного окисления белков и жиров в организме. К кетоновым телам относится ацетон, оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота.

Еще недавно явление ацетонурии было очень редким, но сейчас ситуация резко изменилась, и все чаще ацетон в моче можно обнаружить не только у детей, но и у взрослых.

Ацетон может находиться в моче каждого человека, только в очень незначительной концентрации. В небольшом количестве (20-50 мг/сут) он постоянно выводится почками. При этом лечения не требуется.

У взрослых это явление может быть вызвано целым рядом причин:

  • Преобладание в рационе жирной и белковой пищи, когда у организма нет возможности полностью расщепить жиры и белки.
  • Недостаток пищи, содержащей углеводы.
    В таких случаях достаточно сбалансировать питание, не употреблять жирную пищу, добавить продукты, содержащие углеводы. Придерживаясь простой диеты, которая уберет все погрешности в питании, вполне можно избавиться от ацетонурии, не прибегая к лечению.
  • Физические нагрузки.
    Если причины кроются в усиленных занятиях спортом, нужно обратиться к специалисту и откорректировать нагрузку, которая бы подошла организму.
  • Жесткая диета или длительное голодание.
    В этом случае придется отказаться от голодания и обратиться к диетологу, чтобы он подобрал оптимальный режим питания и продукты, необходимые для восстановления нормального состояния организма.
  • Сахарный диабет I типа или истощенное состояние поджелудочной железы при длительно протекающем сахарном диабете II типа.

В этом состоянии в организме не хватает углеводов для полного окисления жиров и белков. В зависимости от причин, которые спровоцировали появление ацетона в моче при сахарном диабете, выбирается тактика ведения больного. Если причина кроется в простом соблюдении жесткой диеты (хотя это неразумное для диабетиков поведение), то такая ацетонурия пройдет через несколько дней после нормализации питания или добавления в рацион продуктов, содержащих углеводы. Но когда у больного сахарным диабетом не снижается уровень ацетона в моче даже после приема углеводов и одновременных уколов инсулина, стоит всерьез задуматься о нарушениях в обмене веществ. В таких случаях прогноз неблагоприятный и чреват диабетической комой, если не принять срочных мер.

  • Церебральная кома.
  • Высокая температура.
  • Алкогольная интоксикация.
  • Прекоматозное состояние.
  • Гиперинсулинизм (приступы гипокгликемии, обусловленные повышением уровня инсулина).
  • Ряд серьезных заболеваний – рак желудка, стеноз (сужение отверстия или просвета) привратника желудка или пищевода, анемия тяжелой степени, кахексия (сильнейшее истощение организма) – почти всегда сопровождаются ацетонурией.
  • Неукротимая рвота у беременных.
  • Эклампсия (тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности).
  • Инфекционные заболевания.
  • Наркоз, особенно хлороформный. У больных в послеоперационном периоде может появляться ацетон в моче.
  • Различные отравления, например, фосфором, свинцом, атропином и многими другими химическими соединениями.
  • Тиреотоксикоз (повышение уровня гормонов щитовидной железы).
  • Последствие травм, затронувших центральную нервную систему.
  • Если ацетон в моче появился при патологических процессах в организме, лечение назначает врач, который наблюдает больного.

    При беременности появления ацетона в моче является в какой-то степени загадочным явлением. Точную причину ацетонурии беременных никто пока сказать не может, но все же специалисты выделяют несколько факторов, способствующих возникновению этого синдрома:

    • Отрицательное влияние окружающей среды.
    • Большие психологические нагрузки у будущей мамы не только в настоящем, но и в прошлом.
    • Снижение иммунитета.
    • Наличие в употребляемых продуктах химических веществ – красителей, консервантов и ароматизаторов.
    • Токсикоз, при котором основным симптомом является постоянная рвота. При этом просто необходимо восстанавливать водный баланс в организме – пить воду маленькими глотками или даже вводить жидкость внутривенно капельно. При правильно подобранном лечении ацетон из мочи исчезает в течение двух суток или даже раньше.

    В любом случае необходимо как можно быстрее выявить причину ацетонурии у беременной женщины и устранить ее, чтобы это состояние не отразилось на здоровье будущего ребенка.

    В последнее время процедура определения ацетона в моче значительно упростилась. При малейших подозрениях на проблему достаточно приобрести в обычной аптеке специальные тесты, которые продаются поштучно. Лучше всего взять сразу несколько полосок.

    Тест делается каждое утро три дня подряд. Для этого нужно собрать утреннюю мочу и опустить в нее полоску. После чего ее вынуть, стряхнуть лишние капли и подождать пару минут. Если полоска из желтой превратилась в розовую, это свидетельствует о наличии ацетона. Появление фиолетовых оттенков может свидетельствовать о выраженной ацетонурии.

    Точных цифр тест, естественно, не покажет, но поможет определить уровень ацетона, при котором нужно срочно обращаться к врачу.

    Для уточнения уровня ацетона врач выписывает направление на обычный клинический анализ мочи, где его определяют наравне с другими показателями.

    Сбор мочи на анализ проводится по обычным правилам: после гигиенических процедур собирают утреннюю мочу в сухую и чистую посуду.

    В норме кетоновых тел (ацетона) в моче настолько мало, что обычными лабораторными методами они не определяются. Поэтому считается, что ацетона в моче быть в норме не должно. Если же ацетон в моче обнаруживается, количество его обозначают в анализе плюсами («крестами»).

    Один плюс обозначает, что реакция мочи на ацетон слабоположительна.

    Два или три плюса – положительная реакция.

    Четыре плюса («четыре креста») – резко положительная реакция; ситуация требует немедленной врачебной помощи.

    Так как наличие ацетона в моче может быть обусловлено не только различными заболеваниями, но и физиологическими причинами (переутомление, несбалансированное питание и т.д.), то не во всех случаях ацетонурии необходимо обращаться к врачу. Помощь врача необходима только в тех случаях, когда появление ацетона в моче обусловлено различными заболеваниями. Ниже мы рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при ацетонурии в зависимости от спровоцировавшего ее заболевания.

    Если, помимо ацетона в моче, человека мучает постоянная жажда, он много пьет и много мочится, слизистая рта ощущается сухой, то это свидетельствует о сахарном диабете, и в таком случае следует обращаться к врачу-эндокринологу (записаться).

    При наличии ацетона в моче на фоне высокой температуры тела или инфекционного заболевания следует обращаться к врачу-терапевту (записаться) или инфекционисту (записаться), которые проведут необходимое обследование и выяснят причину лихорадки или воспалительного процесса с последующим назначением лечения.

    Если ацетон в моче появился после злоупотребления алкогольными напитками, то необходимо обратиться к врачу-наркологу (записаться), который проведет необходимое лечение, направленное на выведение токсических продуктов распада этилового спирта из организма.

    Если высокая концентрация ацетона в моче обусловлена наркозом, то необходимо обращаться к реаниматологу (записаться) или терапевту для проведения мероприятий, направленных на скорейшее выведение токсических продуктов из организма.

    Когда имеются симптомы гиперинсулинизма (периодические приступы потливости, учащенного сердцебиения, ощущения голода, страха, тревоги, дрожи в ногах и руках, потери ориентации в пространстве, двоения в глазах, онемения и покалывания в конечностях) или тиреотоксикоза (нервозность, возбудимость, неуравновешенность, страх, беспокойство, быстрая речь, бессонница, нарушение концентрации мыслей, мелкое дрожание конечностей и головы, учащенное сердцебиение, выпячивание глаз, отек век, двоение, сухость и резь в глазах, потливость, высокая температура тела, низкая масса, непереносимость высокой температуры окружающей среды, боли в животе, поносы и запоры, слабость и утомляемость мышц, нарушения менструального цикла, обмороки, головная боль и головокружение), то следует обращаться к эндокринологу.

    Если у беременной женщины имеется ацетон в моче, и при этом ее беспокоит частая рвота или комплекс отеки + повышенное артериальное давление + белок в моче, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика позволяет заподозрить осложнения беременности, такие, как тяжелый токсикоз или гестоз.

    Если ацетон в моче появился после перенесенных травм центральной нервной системы (например, ушиба мозга, энцефалита и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться).

    Если человек намеренно или случайно отравился какими-либо веществами, например, принимал атропин или работал на вредном производстве с соединениями свинца, фосфора или ртути, то следует обращаться к врачу-токсикологу (записаться) или, в его отсутствие, к терапевту.

    Если ацетон в моче сочетается с такими симптомами, как боли в животе, метеоризм, чередование запоров и поносов, боли в мышцах, отеки, периодические высыпания на коже, апатия, плохое настроение, чувство беспросветности, возможно желтуха, капли крови в конце мочеиспускания, то заподазривается заражение гельминтами (паразитическими червями), и в таком случае необходимо обращаться к врачу-паразитологу (записаться), гельминтологу (записаться) или инфекционисту.

    Если у взрослого или ребенка появились сильные боли в животе в сочетании с поносом, а возможно со рвотой и повышенной температурой тела, то следует обращаться к инфекционисту, так как симптоматика свидетельствует о дизентерии.

    Если у ребенка высокая концентрация ацетона в моче сочетается с диатезом, то необходимо обратиться к терапевту или аллергологу (записаться).

    Когда ацетон в моче обнаруживается на фоне бледности кожи и слизистых, слабости, головокружений, извращения вкуса, «заед» в углах рта, сухости кожи, ломкости ногтей, одышки, учащенного сердцебиения, то подозревается анемия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-гематологу (записаться).

    Если человек слишком худой, то наличие ацетона в моче является одним из признаков такого крайнего истощения, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-терапевту или реабилитологу (записаться).

    Если на фоне ацетона в моче у человека регулярно бывает рвота съеденной ранее пищей, шум плеска в желудке после воздержания от пищи в течение нескольких часов, видимая перистальтика в области желудка, отрыжка кислым или тухлым, изжога, слабость, усталость и поносы, то подозревается стеноз привратника желудка или пищевода, и в таком случае необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) и хирургу (записаться).

    Если ацетон в моче сочетается с болями в области желудка, тяжестью в желудке после еды, ухудшением аппетита, отвращением к мясу, тошнотой и, возможно, рвотой, насыщением малым количеством пищи и плохим общим самочувствием, утомляемостью, то подозревается рак желудка, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться).

    Если ацетон в моче сочетается с симптомами, свидетельствующими об гиперинсулинизме (периодические приступы потливости, учащенного сердцебиения, ощущения голода, страха, тревоги, дрожи в ногах и руках, потери ориентации в пространстве, двоения в глазах, онемения и покалывания в конечностях), то врач обязательно назначает суточное измерение концентрации глюкозы в крови. При этом уровень глюкозы измеряется каждый час или через каждые два часа. Если по результатам суточного мониторирования уровня сахара в крови выявляются отклонения от нормы, то диагноз гиперинсулинизма считается установленным. А далее производятся дополнительные обследования, необходимые для понимания причины гиперинсулинизма. В первую очередь производят пробу с голоданием, когда на голодный желудок измеряется уровень С-пептида, иммунореактивного инсулина и глюкозы в крови, и если их концентрация повышена, то заболевание обусловлено органическими изменениями в поджелудочной железе.

    Для подтверждения того, что гиперинсулинизм спровоцирован патологическими изменениями в поджелудочной железе, дополнительно проводят тесты на чувствительность к толбутамиду и лейцину. Если результаты тестов на чувствительность положительны, то обязательно назначается УЗИ (записаться), сцинтиграфия (записаться) и магнитно-резонансная томография поджелудочной железы (записаться).

    Но если при проведении голодной пробы уровень С-пептида, иммунореактивного инсулина и глюкозы в крови остается нормальным, то гиперинсулинизм считается вторичным, то есть обусловленным не патологическими изменениями в поджелудочной железе, а расстройством работы других органов. В такой ситуации для выяснения причины гиперинсулинизма врач назначает УЗИ всех органов брюшной полости и магнитно-резонансную томографию головного мозга (записаться).

    Читайте также:  Ураты в моче у собаки причины

    Если ацетон в моче фиксируется на фоне симптомов тиреотоксикоза (нервозность, возбудимость, неуравновешенность, страх, беспокойство, быстрая речь, бессонница, нарушение концентрации мыслей, мелкое дрожание конечностей и головы, учащенное сердцебиение, выпячивание глаз, отек век, двоение, сухость и резь в глазах, потливость, высокая температура тела, низкая масса, непереносимость высокой температуры окружающей среды, боли в животе, поносы и запоры, слабость и утомляемость мышц, нарушения менструального цикла, обмороки, головная боль и головокружение), то врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови;
    • Уровень трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) в крови;
    • УЗИ щитовидной железы (записаться);
    • Компьютерная томография щитовидной железы;
    • Электрокардиограмма (ЭКГ) (записаться);
    • Сцинтиграфия щитовидной железы (записаться);
    • Биопсия щитовидной железы (записаться).

    В первую очередь назначаются анализы крови на содержания тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина, а также УЗИ щитовидной железы, так как эти исследования позволяют поставить диагноз гипертиреоза. Другие вышеперечисленные исследования могут и не проводиться, так как считаются дополнительными, и если нет возможности их сделать, то ими можно пренебречь. Однако если технические возможности имеются, то также назначается и компьютерная томография щитовидной железы, которая позволяет точно установить локализацию узлов в органе. Сцинтиграфия применяется для того, чтобы оценить функциональную активность железы, а вот биопсия забирается только при подозрении на наличие опухоли. Электрокардиограмма выполняется для оценки отклонений в работе сердца.

    Когда наличие ацетона в моче сочетается с постоянной жаждой, частыми и обильными мочеиспусканиями, ощущением сухости слизистых оболочек, то подозревается сахарный диабет, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Определение концентрации глюкозы в крови натощак;
    • Определение глюкозы в моче;
    • Определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови;
    • Определение уровня С-пептида и инсулина в крови;
    • Тест толерантности к глюкозе (записаться).

    Обязательно назначаются определение глюкозы в крови и моче, а также тест толерантности к глюкозе. Данных лабораторных методов вполне достаточно для постановки диагноза сахарного диабета. Поэтому, при отсутствии технической возможности, другие исследования не назначаются и не проводятся, так как их можно считать дополнительными. Например, уровень С-пептида и инсулина в крови позволяет отличить диабет 1 типа от 2 типа (но этом можно сделать и по другим признакам, без анализов), а концентрация гликозилированного гемоглобина дает возможность прогнозировать вероятность осложнений.

    С целью выявления осложнений сахарного диабета врач может назначить УЗИ почек (записаться), реоэнцефалографию (РЭГ) (записаться) мозга и реовазографию (записаться) ног.

    Если ацетон в моче выявляется на фоне высокой температуры тела или инфекционного заболевания, то врач назначает общий и биохимический анализы крови, а также различные тесты на выявление возбудителя воспалительного процесса – ПЦР (записаться), ИФА, РНГА, РИФ, РТГА, бактериологический посев и т.д. При этом для проведения тестов на выявление возбудителя инфекции, в зависимости от места его локализации, могут забирать различные биологические жидкости – кровь, мочу, кал, мокроту, смывы с бронхов, слюну и т.д. На наличие каких именно возбудителей производятся тесты, врач определяет каждый раз индивидуально в зависимости от клинической симптоматики, имеющейся у пациента.

    Когда ацетон в моче появился вследствие злоупотребления спиртным, врач обычно назначает только общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, а также УЗИ органов брюшной полости (записаться), чтобы оценить общее состояние организма и понять, насколько выражены функциональные нарушения со стороны различных органов.

    Если ацетон в моче обнаруживается у беременной женщины, то врач в обязательном порядке назначает общий анализ крови (записаться) и мочи, определение концентрации белка в моче, биохимический анализ крови, анализ крови на концентрацию электролитов (калий, натрий, хлор, кальций), измерение артериального давления, анализ свертываемости крови (с обязательным определением АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриногена, РФМК и Д-димеров).

    Когда ацетон в моче появляется после перенесенных травм центральной нервной системы, врач, прежде всего, производит различные неврологические пробы, а также назначает общий и биохимический анализы крови, реоэнцефалографию, электроэнцефалографию (записаться), допплерографию (записаться) сосудов мозга и магнитно-резонансную томографию мозга. Помимо этого, в зависимости от результатов обследований, врач может дополнительно назначить любые другие методы исследования, необходимые для выявления патологии ЦНС и уточнения ее характера.

    Когда ацетон в моче появляется одновременно с подозрением на отравление солями тяжелых металлов, фосфором, атропином, то врач обязательно назначает общий анализ крови, анализ свертываемости крови и биохимический анализ крови (билирубин, глюкоза, холестерин, холинэстераза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, ЛДГ, калий, кальций, хлор, натрий, магний и др.).

    Когда ацетон в моче сопровождается болями в животе, метеоризмом, чередованием запоров и поносов, болями в мышцах, отеками, периодическими сыпями на теле, апатией, плохим настроением, возможно желтухой, каплями крови в конце мочеиспускания, то подозревается заражение паразитическими червями и в данном случае врач может назначить какие-либо следующие анализы:

    • Анализ кала на антигены шигелл методами РКА, РЛА, ИФА и РНГА с антительным диагностикумом;
    • Кровь на реакцию связывания комплемента;
    • Анализ кала на дисбактериоз (записаться);
    • Копрологическое исследование кала;
    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови (обязательно определение уровня калия, натрий, хлора и кальция).

    При подозрении на дизентерию обязательно проводятся анализы на антигены шигелл каким-либо методом, доступным для медицинского учреждения, так как именно эти тесты позволяют уточнить диагноз. Реакция связывания комплемента может применяться в качестве альтернативы тестам на антигены шигелл, если последние не выполняются сотрудниками лаборатории. Остальные методы обследования назначаются не всегда, так как считаются дополнительными и используются для выявления степени нарушений, возникших вследствие обезвоживания и нарушения биоценоза кишечника.

    Когда ацетон в моче появляется у ребенка с симптомами диатеза, врач назначает аллергологические пробы (записаться) на чувствительность к различным аллергенам, а также определение уровня IgE в крови и общий анализ крови. Пробы на чувствительность к аллергенам позволяют понять, на какие продукты, травы или вещества у ребенка слишком сильная реакция, провоцирующая диатез. А анализ крови на IgE и общий анализ крови позволяют понять, идет ли речь об истинной аллергии или псевдоаллергии. Ведь если у ребенка псевдоаллергия, то она проявляется точно так же, как истинная аллергия, но обусловлена незрелостью органов пищеварительного тракта, а, следовательно, эти реакции чрезмерной чувствительности пройдут, когда малыш подрастет. Но если у ребенка истинная аллергия, то она останется на всю жизнь, и в таком случае ему необходимо знать, какие вещества вызывают у него реакции гиперчувствительности, чтобы избегать их воздействия на свой организм в будущем.

    Если ацетон в моче присутствует на фоне бледности кожи и слизистых, слабости, головокружения, извращения вкуса, «заед» в углах рта, сухости кожи, ломкости ногтей, одышки, учащенного сердцебиения, головокружений – подозревается анемия, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Определение уровня ферритина в крови (записаться);
    • Определение уровня трансферрина в крови;
    • Определение уровня сывороточного железа в крови;
    • Определение железосвязывающей способности сыворотки крови;
    • Определение уровня билирубина в крови (записаться);
    • Определение уровня витаминов В12 и фолиевой кислоты в крови;
    • Исследование кала на скрытую кровь;
    • Пункция костного мозга (записаться) с подсчетом количества клеток каждого ростка (миелограммой (записаться));
    • Рентген легких (записаться);
    • Фиброгастродуоденоскопия (записаться);
    • Колоноскопия (записаться);
    • Компьютерная томография;
    • УЗИ различных органов.

    Когда подозревается анемия, врачи назначают не все анализы сразу, а делают это поэтапно. Сначала производят общий анализ крови, позволяющий подтвердить анемию и заподозрить ее возможный характер (фолиеводефицитная, В12-дефицитная, гемолитическая и т.д.). Далее, на втором этапе проводят тесты на выявление характера анемии, если это необходимо. В12-дефицитная анемия и фолиеводефицитная анемия диагностируются и по общему анализу крови, поэтому если речь идет об этих анемиях, то, фактически, достаточно самого простого лабораторного теста для их выявления.

    Однако для других анемий назначают анализ крови на концентрацию билирубина и ферритина, а также анализ кала на скрытую кровь. Если уровень билирубина повышен, то анемия гемолитическая, обусловленная разрушением эритроцитов. Если имеется скрытая кровь в кале, значит анемия геморрагическая, то есть обусловленная кровотечением из органов пищеварительного, мочеполового или дыхательного тракта. Если же уровень ферритина снижен, то анемия железодефицитная.

    Далее проводят исследования только, если выявлена гемолитическая или геморрагическая анемия. При геморрагической анемии назначают колоноскопию, фиброгастродуоденоскопию, рентген легких, УЗИ органов малого таза (записаться) и брюшной полости, чтобы выявить источник кровотечения. При гемолитической анемии проводят пункцию костного мозга с исследованием мазка и подсчетом количества различных кроветворных стволовых клеток.

    Анализы же на определение уровня трансферрина, сывороточного железа, железосвязывающей способности сыворотки, витамина В12 и фолиевой кислоты назначаются редко, так как их относят к вспомогательным, поскольку даваемые ими результаты получают и другими, более простыми вышеперечисленными обследованиями. Например, определение уровня витамина В12 в крови позволяет диагностировать В12-дефицитную анемию, но это же можно сделать и по общем анализу крови.

    Если высокая концентрация ацетона в моче сопровождается регулярной рвотой через некоторое время после еды, шумом плеска в желудке через несколько часов после приема пищи, видимой перистальтикой в области желудка, урчанием в животе, отрыжкой кислым или тухлым, изжогой, слабостью, усталостью, поносами, то врач подозревает стеноз (сужение) привратника желудка или пищевода, и назначает следующие анализы и обследования:

    • УЗИ желудка и пищевода (записаться);
    • Рентген желудка с контрастным веществом (записаться);
    • Эзофагогастродуоденоскопия;
    • Электрогастрография;
    • Анализ крови на концентрацию гемоглобина и уровень гематокрита;
    • Биохимический анализ крови (калий, натрий, кальций, хлор, мочевина, креатинин, мочевая кислота);
    • Анализ кислотно-основного состояния крови;
    • Электрокардиограмма (ЭКГ).

    Непосредственно для выявления стеноза (сужения) можно назначить УЗИ, либо рентген желудка с контрастным веществом, либо эзофагогастродуоденоскопию. Можно применять любой из указанных методов обследования, но наиболее информативной и, соответственно, предпочтительной является эзофагогастродуоденоскопия. После выявления стеноза для оценки степени выраженности нарушений назначается электрогастрография. Кроме того, если выявлен стеноз, то для оценки общего состояния организма назначаются биохимический анализ крови, кислотно-основное состояние крови, а также анализ на гемоглобин и гематокрит. Если по результатам анализов выявляется низкий уровень калия в крови, то обязательно производится электрокардиография с целью оценки степени нарушений работы сердца.

    Когда, помимо ацетона в моче, у человека имеется тяжесть в желудке после еды, насыщение малым количеством пищи, отвращение к мясу, плохой аппетит, тошнота, иногда рвота, плохое общее самочувствие, утомляемость – врач заподазривает рак желудка и назначает следующие анализы и обследования:

    • Гастроскопия с забором биопсии (записаться) подозрительных участков стенки желудка;
    • Рентген легких;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • Мультиспиральная или позитронно-эмиссионная томография;
    • Анализ кала на скрытую кровь;
    • Общий анализ крови;
    • Анализ крови на онкомаркеры (записаться) (основные – СА 19-9, СА 72-4, РЭА, дополнительные СА 242, ПК-М2).

    При подозрении на рак желудка не все вышеперечисленные исследования проводятся в обязательном порядке, так как некоторые из них дублируют показатели друг друга и, соответственно, обладают одинаковой информативностью. Поэтому врач выбирает только необходимый набор исследований для точной постановки диагноза в каждом конкретном случае. Так, в обязательном порядке при подозрении на рак желудка производится общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, а также гастроскопия с забором биопсии. В ходе гастроскопии врач глазом может увидеть опухоль, оценить ее расположение, размеры, наличие изъязвлений, кровотечений на ней и т.д. Обязательно от опухоли отщипывается маленький кусочек (биопсия) для гистологического исследования под микроскопом. Если результат изучения биопсии под микроскопом показал наличие рака, то диагноз считается точным и окончательно подтвержденным.

    Если по результатам гастроскопии и гистологии биопсии не выявлено рака, то другие исследования не проводятся. Но если рак выявлен, то для выявления метастазов в грудной клетке обязательно производят рентген легких, а для выявления метастазов в брюшной полости делают либо УЗИ, либо мультиспиральную компьютерную томографию, либо позитронно-эмиссионную томографию. Анализ крови на онкомаркеры желателен, но не обязателен, так как рак желудка выявляется другими методами, а концентрация онкомаркеров позволяет судить об активности процесса и поможет в будущем контролировать эффективность проводимой терапии.

    Лечение ацетонурии зависит от причин и тяжести процесса. Иногда достаточно просто откорректировать распорядок дня и режим питания. При высоких цифрах ацетона в моче необходима срочная госпитализация больного.

    В первую очередь врач назначит строгую диету и обильное питье. Воду нужно пить часто и понемногу; детей поить следует каждые 5-10 минут по чайной ложечке.

    Очень полезен в этом случае отвар изюма и растворы специальных лекарственных препаратов, таких, как Регидрон или Орсоль. Рекомендуется пить также негазированную щелочную воду, ромашковый настой или отвар из сухофруктов.

    Если малыш или взрослый человек не может пить из-за сильной рвоты, назначается капельное внутривенное введение жидкости. При сильной рвоте иногда помогают уколы препарата Церукал.

    Помимо обильного питья, токсины из организма можно вывести с помощью препаратов-абсорбентов, таких как Белый уголь или Сорбекс.

    Чтобы облегчить состояние ребенка, можно сделать ему очистительную клизму. А при высокой температуре для клизмы приготовить следующий раствор: одну столовую ложку соли развести в одном литре воды комнатной температуры.

    Диету при ацетонурии нужно соблюдать обязательно.

    Можно употреблять мясо в вареном или тушеном виде, в крайнем случае, в запеченном. Разрешается есть индюшатину, крольчатину и говядину.

    Разрешены также овощные супы и борщи, нежирная рыба и каши.

    Овощи, фрукты, а также соки, морсы и компоты прекрасно восстанавливают водный баланс и в то же время являются источником витаминов.

    Из всех фруктов наиболее полезна айва в любом виде. Поскольку этот фрукт довольно терпкий на вкус, лучше всего сварить из него компот или приготовить варенье.

    Нельзя употреблять при ацетонурии жирное мясо и бульоны, сладости, пряности и различные консервы. Исключаются из меню жареные блюда, бананы и цитрусовые.
    Подробнее о диетах

    Известный педиатр и телеведущий Комаровский Е.О. неоднократно поднимал тему об ацетоне в моче у детей и посвятил специальную передачу ацетонурическому синдрому.

    Комаровский рассказывает, что в последние годы появление ацетона в моче стало у детей встречаться весьма часто. Врач считает это явление связанным с несбалансированным питанием детей и участившимися случаями хронических заболеваний желудка в детском возрасте. При питании, перегруженном белковыми и жирными продуктами, при недостатке углеводов, да еще если у ребенка имеется какая-либо дисфункция пищеварения, образующиеся кетоновые тела не перерабатываются, а начинают выделяться с мочой.

    В своей передаче Комаровский доходчиво объясняет родителям, как нужно строить питание ребенка, чтобы предотвратить развитие ацетонурии.

    источник

    Ацетон представляет собой токсичные кетоновые тела, которые вырабатывает наш организм. Они являются продуктом неполного окисления белков и жиров в организме. Поэтому она может возникнуть даже в абсолютно здоровом организме. Но не всем известно, в связи с чем, такое случается, и какие меры нужно предпринять, чтобы избежать опасных последствий.

    Увеличение содержания ацетона в сравнении с нормой называется ацетонурия или кетонурия. Особенно характерно при ацетонурии выделение с мочой кетоновых тел, к ним относятся ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота и собственно ацетон.

    С практической точки зрения каждый показатель не анализируют порознь, а пользуются таким общепринятым понятием как «ацетон». Он образуется через недостаточное окисление белков и жиров организмом человека, и в больших концентрациях является токсичным.

    Превышения темпа образования кетонов перед их окислением и выведением чревато такими последствиями как:

    • обезвоживание;
    • поражение слизистой желудочно-кишечного тракта;
    • увеличение кислотности крови;
    • повреждение клеток головного мозга вплоть до его отека;
    • сердечнососудистая недостаточность;
    • кетоацидотическая кома.

    У каждого человека в моче может присутствовать ацетон, но лишь в самой низкой концентрации. Если у взрослого, результаты анализа не больше 10-30 мг ацетона в сутки, то никакого лечения не требуется. В крови здоровых людей присутствие кетонов настолько низкое (меньше 1-2 мг на 100 мл), что обычными тестами в лаборатории не определяется.

    Поскольку кетоны являются переходными продуктами естественного метаболизма, при нормальной работе систем органов кетоновые тела окисляются до безопасных веществ, которые организм без остатка выводит вместе с потом, выдыхаемыми газами, уриной.

    Читайте также:  Подтекание мочи при беременности когда начинается

    Для вычисления наличия ацетона в моче используют величину ммоль/л. Также для обозначения степени тяжести используют знаки +.

    Содержание
    Нормальный показатель 0 ммоль/л
    Слабоположительная реакция — требуется лечение в домашних условиях От 0,5 (+/-) до 1,5 (+) ммоль/л
    Положительная реакция — состояние средней тяжести 4 ммоль/л (++)
    Тяжелое состояние — требующее немедленного врачебного вмешательства 10 ммоль/л (+++)

    Правильная диагностика причин завышенных показаний ацетона в моче – залог успешного лечения больных. Ниже перечислены обстоятельства, которые приводят к росту кетонов:

    • изнеможение организма голоданием продолжительностью в несколько дней. Так называемое «сухое голодание», когда практически не употребляют жидкость и есть опасность нарушения кислотно-щелочного баланса в теле;
    • диеты, ограничивающие прием в пищу углеводов, преобладание жирной, богатой белками еды;
    • чрезмерные физические нагрузки. Когда глюкоза и гликоген быстро сжигаются, тело использует альтернативный источник энергии – кетоны;
    • у беременных. Их организм постоянно вынужден перестраиваться и обеспечивать питательными веществами не только себя, но и будущего ребенка;
    • ежедневные стрессы, переживания, эмоциональные перенапряжения;
    • хирургические вмешательства с применением общего наркоза, как показали многочисленные источники, часто сопровождаются кетонурией;
    • лекарственные препараты. Отдельные лекарства способны провоцировать повышение уровня кетонов. Прием таких препаратов как Стрептозотоцин и Аспирин может показать в анализах ложный рост количества кетоновых тел.

    Вместе с вышеперечисленными факторами, есть еще и более опасные причины, которые вызывают присутствие этого вещества в анализах, такие как:

    1. Сахарный диабет всех стадий и типов. Ацетонурия, чаще всего, спутница диабета первого типа, по этому, при таком результате анализа лучше сдать кровь на сахар. Если уровень глюкозы резко поднялся, то нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.
    2. Недостаточное количество ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Их задача – гарантия своевременного и нормального расщепления питательных веществ, которые поступают в желудок. При недостатке таких ферментов, происходит сбой в пищеварительном процессе, нарушается обмен веществ, что в свою очередь ведет к развитию различных патологий.
    3. Анемия – изрядное изнеможение и истощение организма. Кахексися (или истощение) вызывает слабость, резкое снижение физиологических процессов, в некоторых случаях, ухудшение психического состояния.
    4. Инфекционные заболевания, что сопровождаются перепадами температуры тела – лихорадкой.
    5. Алкогольное отравление, пищевая интоксикация или кишечные инфекции вызывают повышение уровня ацетона из-за постоянной тошноты и проноса.

    Не зависимо от того, что спровоцировало ацетонурию, это опасное, быстро прогрессирующее состояние. Повышение значения ацетона в анализах часто свидетельствует о прогрессе болезни. Следовательно, нужно своевременно прибегнуть к услугам опытного специалиста. Правильно подобранное лечение и питание помогут избавиться от ацетона в моче за два дня или даже быстрее.

    Кетонурия имеет довольно характерные симптомы, что заметны даже непрофессионалу. Типичными будут следующие признаки:

    • запах ацетона изо рта, в моче и рвотных массах. Употребление белковой пищи только усиливает его;
    • высокая температура тела, что не падает после приема жаропонижающих лекарств;
    • блеклость, в некоторой степени даже серость, кожи;
    • постоянные мигрени, охватывающие всю поверхность черепа;
    • спазмы живота. Ацетонурия отличается характерными болями в области пупка;
    • у больного пропадает аппетит или он полностью отказывается от пищи и приема жидкостей;
    • наблюдается появление слабости, сонливости, апатии, резкие изменения настроения;
    • практически каждый прием пищи сопровождается рвотой, которая долго не прекращается.

    Все симптомы может обнаружить и непрофессионал, но доктор должен обследовать больного, назначить анализы, подтвердить диагноз и прописать лечение.

    Для определения количества кетоновых тел в урине используются три варианта анализов:

    1. Экспресс-тесты. Чтобы определить ацетон в моче, не выходя из дома, можно воспользоваться диагностическими полосками, которые продаются в любой аптеке. Полоска с покрытием из чувствительного реактива погружается в свежеполученную мочу на пару секунд. Затем извлекается и кладется на сухую поверхность реактивом вверх. Через пару минут проводят расшифровку теста, сравнивая окраску индикатора полоски с цветной шкалой. Данный вид тестирования не самый точный, но даст возможность оперативно оценить рост уровня ацетона и принять необходимые меры для помощи больному.
    2. Общий анализ мочи. Он проводится в лабораторных условиях и дает возможность определить не только уровень кетонов, но и физико-химический состав урины, микроскопию осадка. К примеру, такой показатель, как увеличенное количество лейкоцитов, указывает на инфекцию, присутствие белка – на переохлаждение и чрезмерные мышечные нагрузки. Исследование покажет, какие соли находятся в моче, имеет ли она кислую либо щелочную реакцию. Так для больных диабетом характерна кислотная реакция мочи.
    3. Сбор суточной мочи. Такой анализ будет значительно информативнее с диагностической точки зрения. Исследуется вся моча выделенная пациентом на протяжении 24 часов. Минусами данного метода являются невозможность оперативно получить результат и сравнительная дороговизна.

    Сравнение набора данных результатов анализов, дадут специалисту возможность, понять причину высокого показателя ацетона и что стало провокатором такого повышения.

    Очень важно при появлении тревожных симптомов сразу действовать, не дожидаясь, чтобы болезнь сама собой прошла. Обязательно нужно обратиться к доктору, который назначит домашнее либо стационарное лечение в зависимости от поставленного диагноза.

    В домашних условиях повышенное содержание ацетона в моче начинают лечить с того, что полностью меняют образ жизни и питания. Нужно кушать полноценную, сбалансированную пищу, отказаться от жирного мяса.

    Само собой разумеется, при лечении ацетона в домашних условиях, необходимо принимать сорбенты (доктор подскажет) и делать очистительные клизмы «до чистой воды». Промывание поможет избавить организм от токсинов и снизить температуру тела.

    Выведению кетоновых тел способствует употребление большого количества жидкости – не менее двух литров. Лучше всего пить чистую воду, морсы, отвар из сушек и изюма. Если болезнь сопровождается рвотой, то жидкость нужно принимать по 1 чайной ложке через каждые 5 минут.

    После того, как кризис миновал, залогом успешного выздоровления является строжайшая диета.

    В первый день болезни необходимо пить много жидкости, желательно отказаться от пищи. На второй и все последующие дни постепенно вводят рис, картофель, овощные супы только на воде. Такую диету соблюдают 1-2 недели. В дальнейшем новые продукты в рацион вводят с большой осторожностью.

    При кетонурии исключают фастфуд, газировку, все виды жирного мяса и рыбы, яйца и кондитерские изделия, полуфабрикаты и копчености, цельное молоко и жирный творог, бананы и цитрусовые.

    Из мясопродуктов можно употреблять вареную куриную грудку, постную говядину или крольчатину. Супы варят только на «втором» бульоне. Нужно есть фрукты и овощи, черный хлеб, не жирные кисломолочные продукты.

    Изменение образа жизни означает соблюдение дневного режима и регулярного своевременного сна. Также необходимо контролировать как физические, так и умственные нагрузки.

    источник

    Если в организме человека происходит нарушение работы какого-то органа или системы, сразу появляются симптомы и изменения, которые указывают на конкретную патологи. Иногда появляется ацетон в моче у взрослого или ребенка, что происходит по конкретным причинам и требует лечения в большинстве случаев. Игнорировать этот симптом нельзя, в некоторых ситуациях показана госпитализация больного.

    Эту патологию называют ацетонурия (кетонурия), характеризуется она повышением содержания в моче кетоновых тел, которые являются продуктом неполного расщепления жиров, белков в организме. Запах ацетона в моче является прямым признаком высокой концентрации кетоновых тел, к которым относятся: ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота и ацетон. Ацетонурия была редким явлением, но изменилась ситуация сильно и сейчас обнаружить патологию можно часто у детей и взрослых. Содержание кетоновых тел в небольших количествах не является отклонением, наружу выводятся почками.

    Кетоновые тела представляют собой продукт неполного окисления белков, жиров. При нормально функционировании органов тела они выводятся вместе с мочой через почки. Содержание ацетона при это очень низкое и составляет в норме 001-0,03 г за сутки. По этой причине при лабораторных анализах он присутствует в расшифровке. При незначительном превышении нормы лечение не требуется, необходимо принять меры при значительно увеличении содержания в моче.

    Важно заметить вовремя признаки ацетона у ребенка и взрослого в моче. Своевременная терапия поможет избежать осложнений и неприятных последствий. Эта патология часто указывают на проблему с другим органом или системой, выступает симптомом. Ацетонурию можно распознать самостоятельно, если обратить внимание на следующие факторы:

    • повышенный уровень сахара в крови;
    • высокая температура тела;
    • сильный запах ацетона при мочеиспускании;
    • постоянное желание спать, отдыхать;
    • пахнет ацетоном изо рта даже после чистки зубов;
    • чрезмерная пунцовость или бледность;
    • нестабильное психическое состояние;
    • диарея, сильная рвота без видимых причин.

    Причины появления кетоновых тел в разном возрасте связывают с определенными отклонениями в функционировании организма. У взрослых причиной роста в моче ацетона могут послужить следующие причины:

    • содержание большого количества в рационе жирных продуктов;
    • при длительном голодании, отсутствии в диете достаточного количества углеводов;
    • чрезмерное количество белковой пищи в рационе;
    • избыток ацетона может быть связан с проведенным хирургическим вмешательством под общим наркозом;
    • повышение температуры тела;
    • постоянные, регулярные сильные физические нагрузки на организм;
    • содержание ацетона выше у больных сахарным диабетом;
    • сильный токсикоз во время беременности с постоянной рвотой;
    • злоупотребление алкоголем;
    • отравление организма из-за проникновения токсических веществ.

    Повышаться ацетон в организме может и в связи с развитием других патологий, который влияют на работу организма, к примеру:

    • инфекции, которые вызывали тяжелые последствия;
    • образование в ЖКТ злокачественных новообразований;
    • поражение нервной системы из-за полученной травмы;
    • патологические состояния печени;
    • сильное обезвоживание организма;
    • лихорадочное состояние;
    • постоянно эмоционально, стрессовое состояние.

    Врачи отмечают, что в некоторых случаях развивается ацетонурия у беременных, но назвать точную причину появления кетоновых тел они объяснить не могут. Выделяют ряд факторов, которые способны повлиять на возникновение этого синдрома:

    1. Ощутимое снижение иммунитета.
    2. Отрицательное влияние окружающей среды.
    3. Сильные психологические нагрузки до и во время беременности.
    4. Наличие в рационе питания консервантов, красителей, ароматизаторов и прочих химических веществ.
    5. Токсикоз с постоянной сильной рвотой. Очень важно при таком состоянии восстановить водный баланс: пить маленькими глотками воду, в тяжелых случаях может понадобиться введение внутривенно. При правильной терапии ацетонурия проходит за 12 суток.

    Норма ацетона в моче у ребенка соответствует взрослому организму, но предрасположенность к появлению у малыша выше. Быстрый рост организма, повышенная активность, ускоренное сжигание калорий повышает потребность организма в дополнительной энергии. В отличие от взрослых у детского организма нет такого запаса гликогена, этот элемент учувствует в образовании глюкозы из-за чего и развивается повышенный ацетон у ребенка. Физиологическая недостача ферментов приводит к росту количества кетоновых тел.

    Вызывать появление ацетона у малышей в моче могут даже малозначительные, временные нарушения. Часто проблема проходит без лечения заболевания, но в некоторых случаях это может указывать на развитие серьезных патологий. Причинами развития ацетонурии у ребенка выступают следующие факторы:

    • переохлаждение;
    • жаркая погода;
    • физические, эмоциональные нагрузки, переутомление;
    • обезвоживание;
    • длительные переезды;
    • постоянный стресс;
    • нарушение рН;
    • нехватка углеводов, калорий, длительное голодание;
    • большое количество пищи богатой жирами, белками;
    • переедание.

    Выше описаны физиологические причины развития ацетонурии, но в 90% случаев это отклонение связано с незрелостью ферментной системы, большой растратой энергии, нарушением диеты. Вызывать рост ацетона при мочеиспускании могут и более серьезные проблемы в организме:

    • послеоперационный период;
    • инфекционные тяжелые заболевания;
    • высокая температура;
    • нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
    • обострение хронических патологий;
    • травмы;
    • понос, рвота;
    • интоксикация после химического, пищевого отравления;
    • нарушения пищеварения;
    • анемия;
    • ферментная недостаточность;
    • онкология;
    • врожденная патология пищевода;
    • психические отклонения.

    источник

    Ацетон у детей – как лечить? Этот вопрос занимает умы родителей каждый раз, когда у ребенка случается рвота, особенно при острой кишечной инфекции. Почему возникает и что делать?

    Бывает при различных состояниях. У здоровых детей чаще всего возникает как осложнение острой кишечной инфекции. Названия-синонимы состояния:

    • ацетонемический синдром
    • кетотическая гипогликемия
    • недиабетический кетоацидоз
    • синдром циклической ацетонемической рвота
    • В нашей крови есть глюкоза – один из основных энергетических компонентов организма. Нам всегда нужен определенный уровень глюкозы в крови. Когда этот уровень падает, мы чувствуем голод.
    • Низкий уровень глюкозы (гипогликемия) приводит к судорогам и коме. Люди, больные сахарным диабетом, после введения инсулина должны съесть определенное количество пищи. Если они этого не сделают, инсулин может так снизить сахар крови, возникнут судороги, кома, прямая опасность жизни. Если возникают подобные признаки, диабетики срочно поедают что-то сладкое или пьют сладкий чай.
    • Так или иначе, мы живем, и глюкоза в крови постепенно исчерпывается, как топливо в машине. Мы едим, компенсируем это. Если мы не едим, организм включает защитные механизмы, чтобы не допустить чрезмерного падения уровня сахара крови.
    • Во-первых, при длительном снижении уровня глюкозы крови в ход идет гликоген (он образовывался из глюкозы раньше, при ее избытке, и откладывался в печени для таких “черных дней”). Поэтому гликоген превращается обратно в глюкозу. Как открыть закрутки на зиму.
    • Во-вторых, при снижении уровня глюкозы начинаются быстрее расщепляться жиры. Это нормальный процесс. Адекватные спортивные нагрузки именно так и “сжигают жиры”.
    • Есть ребенок, который не кушает. Не кушает, потому что капризничает. Не кушает, потому что неадекватные родители. Или чаще всего не кушает из-за рвоты вследствие кишечной инфекции. Глюкоза в крови упала до чисел, минимально допустимых организмом. Гликоген из печени ( “закрутки”) в течение часа тоже иссяк. Остались только жиры.
    • Жирные кислоты у этого голодного ребенка расщепляются, расщепляются и расщепляются, давая энергию для питания клеток организма. Жиры распадаются на триглицериды, далее – на жирные кислоты, а из последних получается ацил-КоА (ацил-коэнзим-A). Но при таком бешеном расщеплении накапливается так много ацил-КоА, что он сбивается в кучу и превращается в кетоновые тела – ацетон, ацетоацетат и бета-гидроксибутират. Кетоновые тела еще сильнее провоцируют рвоту, получается замкнутый круг.
    • То есть, кетоновые тела, в т.ч. ацетон, накапливаются в крови вследствие недостатка глюкозы. Все, Шерлок, дело раскрыто.
    1. Если есть рвота, убрать ее.
    2. Обеспечить поступление глюкозы в кровь:
      • Если ребенок может пить – тогда пить глюкозу! Некоторые врачи рекомендуют пить раствор глюкозы, купленный в аптеке. Но лучше пить сладкий чай, сладкий компот из сухофруктов (узвар). Еще хорошо помогает кока-кола (можно пепси) – очень хорошее средство, так как имеет высокое содержание сахара и может уменьшать тошноту.
      • Если ребенок не может пить – раствор глюкозы внутривенно капельно.
    3. Если есть потеря жидкости организмом (многократная рвота, понос), лечить острую кишечную инфекцию.
    4. Диета – такая же, как и при острой кишечной инфекции.

    Таким образом, при ацетонемии на фоне острого гастроэнтерита дополнительные меры не нужны. Просто лечим острую кишечную инфекцию.

    Чаще всего рвота убирается препаратами. Представьте себя на месте ребенка – не просите, пожалуйста, врача назначать капельное введение глюкозы, если ребенок может и хочет пить сладкий чай и кока-колу.

    Если вашему ребенку назначили кучу препаратов, чтобы “снять ацетон” – это нецелесообразно назначения. Самолечением не занимайтесь, но обращайтесь к врачу, которому доверяете.

    Ацетонемический синдром не является самостоятельным заболеванием. Это только патологическое состояние, которое, хотя и опасно, но легко убирается сладкими растворами и едой.

    источник

    Имя: Natalya
    Группа: Активный пользователь
    Сообщений: 321
    Регистрация: 14.12.2009
    Заходил(а): 10.01.2019
    Город: Николаев
    Район: Ленинский — ЮТЗ
    Телефон: Тел: 0672583089, 0665028616

    В любом бульоне до фига пуринов (о! я уже это слово выучила из-за детского ацетона). Поэтому спровоцировать ацетон у ребенка со слабой поджелудочной может очень легко.
    Ну а блины — это жареное.
    Хотя я уже наловчилась оладьи на сухой сковородке жарить 🙂

    Девчонки, неужели даже на кроличьем бульоне нельзя. Это же диетическое мясо.
    А как вы узнали, что ацетон. Я лично только по рвоте определяю, температура, действительно, бывает не всегда., а стул у нас все время был нормальный.

    А про конфетки никто ничего не сказал, кто что дает, поделитесь опытом. Вот, думаю, если начать самой делать леденцы, типа как раньше — Петушки на палочке.

    Девочки, чтобы не загреметь в инфекционку первая помощь при ацетоне — отпаивать! Хотя и тяжко.
    Я вот думаю, ну откуда он берется? ацетон этот. и никто внятно ничего не может объяснить.

    Ну давайте объясним внятно.
    В норме большую часть энергии организм получает окисляя глюкозу. У взрослых глюкоза хранится в печени в вид гликогена (животный сахар такой). В случае не хватки обычной глюкозы организм использует гликоген. В частности при патолого-анатомическом исследовании определяют перенёс ли человек перед смертью стресс именно по содержанию гликогена в печени, если стресс был то и гликогена мало, организм его сжёг. Вся беда в том, что маленькие детки не умеют толком хранить гликоген и поэтому при не достатке глюкозы или когда возрастают нагрузки (инфекция, жирная пища и пр.) организм начинает компенсировать недостаток глюкозы сжиганием жиров. А вот при сжигании жира и образуется ацетон.
    Поэтому первое средство это обильное сладкое питьё, лучше глюкоза или фруктоза, но сойдёт и просто мёд, сахар, компоты, соки и пр. Поить много и постоянно. Если у ребёнка тошнота и рвота (результат отравления ацетоном) дать противорвотное и поить, поить, поить сладкой жидкостью. Не обязательно стаканами, по ложке через несколько минут. Щелочные средства (сода, регидрон, боржоми и пр.) помогают бороться с отравление ацетоном, но никак не влияют на его образование. Поэтому их давать тоже, но это будет снимать симптомы (что тоже очень важно), но не бороться с причиной.
    Так что первое средство это обильное щелочное, сладкое питьё.
    Помогает регулировать обмен глюкозы в организме никотинамид, его тоже давать обязательно.
    Сладкое может навредить при наличии к ребёнка диабета, но при диабете будет большая жажда, это сразу видно.

    Имя: sfgoidfgorg
    Группа: Активный пользователь
    Сообщений: 386
    Регистрация: 10.03.2010
    Заходил(а): 15.02.2017
    Город: Симферополь
    Район: Центральный

    Ну давайте объясним внятно.
    В норме большую часть энергии организм получает окисляя глюкозу. У взрослых глюкоза хранится в печени в вид гликогена (животный сахар такой). В случае не хватки обычной глюкозы организм использует гликоген. В частности при патолого-анатомическом исследовании определяют перенёс ли человек перед смертью стресс именно по содержанию гликогена в печени, если стресс был то и гликогена мало, организм его сжёг. Вся беда в том, что маленькие детки не умеют толком хранить гликоген и поэтому при не достатке глюкозы или когда возрастают нагрузки (инфекция, жирная пища и пр.) организм начинает компенсировать недостаток глюкозы сжиганием жиров. А вот при сжигании жира и образуется ацетон.
    Поэтому первое средство это обильное сладкое питьё, лучше глюкоза или фруктоза, но сойдёт и просто мёд, сахар, компоты, соки и пр. Поить много и постоянно. Если у ребёнка тошнота и рвота (результат отравления ацетоном) дать противорвотное и поить, поить, поить сладкой жидкостью. Не обязательно стаканами, по ложке через несколько минут. Щелочные средства (сода, регидрон, боржоми и пр.) помогают бороться с отравление ацетоном, но никак не влияют на его образование. Поэтому их давать тоже, но это будет снимать симптомы (что тоже очень важно), но не бороться с причиной.
    Так что первое средство это обильное щелочное, сладкое питьё.
    Помогает регулировать обмен глюкозы в организме никотинамид, его тоже давать обязательно.
    Сладкое может навредить при наличии к ребёнка диабета, но при диабете будет большая жажда, это сразу видно.

    Хороший аргументированный ответ. Спасибо большое
    Получается, что шоколадные конфеты и сам шоколад нельзя потому, что в нём содержиться жир? А всяческие леденцы и сосательные кофеты можно? (чупа-чупс бяка!)

    Девочки, накидайте пожалуйста названия блюд, которые можно. А то я и так плохо готовлю, у меня вечный вопрос «что будет у нас на завтрак, обед и ужин», а тут ещё с такими ограничениями я вообще впадаю в ступор.
    Данке шон заранее

    Хороший аргументированный ответ. Спасибо большое
    Получается, что шоколадные конфеты и сам шоколад нельзя потому, что в нём содержиться жир? А всяческие леденцы и сосательные кофеты можно? (чупа-чупс бяка!)

    Девочки, накидайте пожалуйста названия блюд, которые можно. А то я и так плохо готовлю, у меня вечный вопрос «что будет у нас на завтрак, обед и ужин», а тут ещё с такими ограничениями я вообще впадаю в ступор.
    Данке шон заранее

    Я этой темой заинтересовался года два-три назад когда сынишки страдал от этого. Объяснения врача меня не устроили и я сам покопал эту тему, всё, что тогда накопал написано выше.
    Сейчас, часа полтора назад, сына позвонил и опять пожаловался на ацетон. Покопался ещё раз, может думаю наука за это время чёт новое изобрела. Накопал вот Ссылка
    Комаровский как по мне не столько врач, сколько шоумен от медицины, но тем не менее интересно. По крайней мере взгляды у нас с ним совпали
    В ролике он кажется не говорит про никотинамид (никотиновая кислота, никотинка, витамин B3, витамин PP, ниацин), или я пропустил, но его давать обязательно. Где-то проводили исследования, в одной школе давали всем ученикам, в другой нет. Через год проверили, заболеваний сахарным диабетом в первой было где-то на 50-70% меньше чем во второй.

    Хороший аргументированный ответ. Спасибо большое
    Получается, что шоколадные конфеты и сам шоколад нельзя потому, что в нём содержиться жир? А всяческие леденцы и сосательные кофеты можно? (чупа-чупс бяка!)

    Девочки, накидайте пожалуйста названия блюд, которые можно. А то я и так плохо готовлю, у меня вечный вопрос «что будет у нас на завтрак, обед и ужин», а тут ещё с такими ограничениями я вообще впадаю в ступор.
    Данке шон заранее

    Имя: Natalya
    Группа: Активный пользователь
    Сообщений: 321
    Регистрация: 14.12.2009
    Заходил(а): 10.01.2019
    Город: Николаев
    Район: Ленинский — ЮТЗ
    Телефон: Тел: 0672583089, 0665028616

    Я этой темой заинтересовался года два-три назад когда сынишки страдал от этого. Объяснения врача меня не устроили и я сам покопал эту тему, всё, что тогда накопал написано выше.
    Сейчас, часа полтора назад, сына позвонил и опять пожаловался на ацетон. Покопался ещё раз, может думаю наука за это время чёт новое изобрела. Накопал вот это.
    Комаровский как по мне не столько врач, сколько шоумен от медицины, но тем не менее интересно. По крайней мере взгляды у нас с ним совпали
    В ролике он кажется не говорит про никотинамид (никотиновая кислота, никотинка, витамин B3, витамин PP, ниацин), или я пропустил, но его давать обязательно. Где-то проводили исследования, в одной школе давали всем ученикам, в другой нет. Через год проверили, заболеваний сахарным диабетом в первой было где-то на 50-70% меньше чем во второй.

    Имя: Цветочек
    Группа: VIP пользователь
    Сообщений: 2103
    Регистрация: 20.10.2009
    Заходил(а): 07.04.2017
    Город: Николаев
    Район: Центральный
    Телефон: 0501555563 0633760434

    Возраст: 13 лет 1 месяц 13 дней

    Возраст: 11 лет 5 месяцев 8 дней

    Имя: Анна
    Группа: VIP пользователь
    Сообщений: 2283
    Регистрация: 26.06.2010
    Заходил(а): 07.10.2019
    Город: Николаев
    Телефон: 063 999 00 33

    Хороший аргументированный ответ. Спасибо большое
    Получается, что шоколадные конфеты и сам шоколад нельзя потому, что в нём содержиться жир? А всяческие леденцы и сосательные кофеты можно? (чупа-чупс бяка!)

    Девочки, накидайте пожалуйста названия блюд, которые можно. А то я и так плохо готовлю, у меня вечный вопрос «что будет у нас на завтрак, обед и ужин», а тут ещё с такими ограничениями я вообще впадаю в ступор.
    Данке шон заранее

    Возраст: 10 лет 11 месяцев 12 дней

    Возраст: 7 лет 2 месяца 21 день

    Имя: Алёна
    Группа: Активный пользователь
    Сообщений: 486
    Регистрация: 27.10.2009
    Заходил(а): 08.05.2018
    Город: Николаев
    Район: Корабельный
    Имя: Natalya
    Группа: Активный пользователь
    Сообщений: 321
    Регистрация: 14.12.2009
    Заходил(а): 10.01.2019
    Город: Николаев
    Район: Ленинский — ЮТЗ
    Телефон: Тел: 0672583089, 0665028616

    Возраст: 11 лет 2 месяца 9 дней

    Имя: Светлана
    Группа: Пользователь
    Сообщений: 82
    Регистрация: 03.10.2009
    Заходил(а): 14.03.2016
    Город: Николаев
    Район: Центральный
    Имя: Цветочек
    Группа: VIP пользователь
    Сообщений: 2103
    Регистрация: 20.10.2009
    Заходил(а): 07.04.2017
    Город: Николаев
    Район: Центральный
    Телефон: 0501555563 0633760434

    После ролика купила глюкозу в ампулах 40%. Развела в малом кол-ве воды и дала ребенку в 2-3 приема, а в аптеке продавец сказала, что не надо разводить. Кто как дает глюкозку, надо ли разводить или как? И сразу ли давать или растянуть на день расскажите, плиз. А то мы сейчас как раз лежим и рвем ((. Не знаю, люди говорят, что рвота — последний признак. А у нас первый. Ну никогда не пахло от него ацетоном, у нас сразу отказ от еды и рвота одновременно. Вот сейчас отпаиваю.

    Имя: Natalya
    Группа: Активный пользователь
    Сообщений: 321
    Регистрация: 14.12.2009
    Заходил(а): 10.01.2019
    Город: Николаев
    Район: Ленинский — ЮТЗ
    Телефон: Тел: 0672583089, 0665028616

    Её даже 100%, тоесть кристаллическую и сухую давать можно и нужно, 40% тем более
    Рвёт, давайте по чуть-чуть, хоть пипеткой по каплям, но постоянно, с малыми перерывами.

    Возраст: 13 лет 1 месяц 13 дней

    Возраст: 11 лет 5 месяцев 8 дней

    Имя: Анна
    Группа: VIP пользователь
    Сообщений: 2283
    Регистрация: 26.06.2010
    Заходил(а): 07.10.2019
    Город: Николаев
    Телефон: 063 999 00 33

    «Причины появления ацетона в моче — жирная пища, переедание, стресс, повышенная эмоциональность ребенка, несбалансированное и искусственное питание, ароматизаторы и красители в продуктах, чрезмерная физическая нагрузка, лихорадочное состояние или переохлаждение. При этом организм ребенка испытывает повышенную потребность в питании (энергии), но при недостатке начинают расходоваться углеводы из депо в печени и мышц. Маленькое или даже кратковременное недостаточное поступление углеводов извне (особенно на фоне высокой потребности — повышенная температура, перевозбуждение и др.) достаточно для того, чтобы произошло «смещение» в сторону метаболизма кетоновых тел, как альтернативного источника энергии.

    Будьте внимательны! Если была рвота, то обязательно проверяют на наличие диабета. Изменение цвета мочи (от соломенно-желтого до темно-желтого) является признаком нарушений со стороны функций печени.

    Наличие ацетона в моче может быть также и у детей раннего возраста при токсикозах, диатезе, дизентерии или глистных инфекциях — лямблии. Заражение человека происходит при употреблении в пищу загрязненных цистами продуктов, фруктов, ягод, овощей и воды, а также через руки и предметы обихода, песочницы, игрушки или домашних животных, загрязненных цистами. Симптомы проявлений зависят от преобладающей локализации поражения (дуоденит, энтерит, энтероколит, холецистит, холангит, дисбактериоз, гепатит и тому подобное).

    Главное мы должны понимать, что такие “срывы” объясняются нестабильностью обмена веществ во время интенсивного росте ребенка и пока еще несовершенными процессами саморегуляции и, наконец, — просто незрелостью печени. Эти причины указывает на необходимость корректировать пищевой режим (при несоответствии количества вводимых жиров количеству усвояемых углеводов).»

    Возраст: 13 лет 1 месяц 13 дней

    Возраст: 11 лет 5 месяцев 8 дней

    Имя: Анна
    Группа: VIP пользователь
    Сообщений: 2283
    Регистрация: 26.06.2010
    Заходил(а): 07.10.2019
    Город: Николаев
    Телефон: 063 999 00 33

    Чем больше ограничений тем быстрей вы получите ацетон. Ацетон это болезнь голода можно сказать, болезнь когда организму не хватает калорий. Причём калорий быстрых, углеводных.
    В ролике Комаровский говорит, что у взрослых ацетона не бывает. Врёт! Если вы или я начнём голодать то и от нас через какое-то время начнёт пахнуть ацетоном, когда организм сожёт всё что запас на такой случай и примётся за жиры.

    Спасибо за ссылочку Многое стало понятно. Но все же я в недоумении — так что можно давать и шоколад, и пирожные и жареное что ли? А как же диеты — меньше есть сладкого и жирного, без бульонов разных. Это ведь тоже врачи говорили, не сами же мы выдумали про эти диеты. Я ребенку боюсь вообще шоколад давать, так им напугана.

    Ограничения не равны голоду. Если у ребенка просто был криз, то потом и особых ограничений не понадобится. А если эти кризы повторяются, то просто приходится менять режим питания.

    Имя: Віра
    Группа: VIP пользователь
    Сообщений: 12410
    Регистрация: 04.01.2011
    Заходил(а): 26.08.2019
    Город: Николаев
    Район: Центральный — Соляные

    Я не врач, поэтому то, что напишу ниже это мои домыслы и не более. Мне кажется, что я прав, хотя опять же — я не врач, могу и ошибаться.
    Самое главное — с одной стороны своему врачу нужно безоговорочно доверять, с другой стороны проверять, проверять и проверять. Где золотая середина я не знаю.
    У нас был детский врач, очень хороший врач. Причём не просто врач, а фанат этого дела, он постоянно за свои деньги ездил на всякие курсы, семинары и пр. Но к сожалению то, что он говорил про ацетон оказалось полностью не соответствует действительности. Выяснилось когда даже я, совсем не медик, почувствовал, что что-то не так в его рассказе, зная немного биохимию организма, почувствовал где-то не соответствие. Начал копать в этом направлении и узнал удивительные вещи.
    Так, что когда доверять врачу, когда нет, решайте сами. Не впадайте только ни в ту, ни в ту крайность. Лучше всё таки когда врачу доверяешь. Если решили проверить, то делается это примерно так.
    Ну а теперь мои домыслы, откуда взялись сказки про слабые поджелудочные, строгие диеты и пр. Ещё раз, это мои домыслы и ничего более, лично я нигде на этот счёт ничего не читал. Поехали.
    Комаровский совсем не прав говоря, что у взрослых не бывает ацетона. Первый пример я привёл — полное голодание. Ацетон будет у любого. Ну это исключительный случай, кто встречал человека полностью голодающего несколько недель?
    А вот второй случай интересней, мне кажется именно из-за него и пошла легенда про строгие диеты, слабые поджелудочные и пр. Как учатся врачи? Сначала они учатся на общем лечебном факультете. Где узнают, что у диабетиков (как правило взрослых!) бывают ацетоновые отравления по причине «слабой» поджелудочной железы. В крови полно сахара, а из-за больной поджелудочной, не вырабатывающей инсулин, сахар не усваивается и организм начинает сжигать жир. Мне почему-то кажется, что не смотря на утверждение Комаровского, именно взрослых гибнет больше от подобных случаев чем детей. Врачи, точнее ещё студенты, на первых курсах учащиеся ещё прилежно, это всё усваивают и запоминают. А вот когда начинается специализация, а том числе и педиатрия. В конце обучения, студенты несколько расслабляются и. И что-то пропускают. А в детском организме многие-многие вещи идут совсем-совсем не так как во взрослом. Я например знаю случай когда у коллеги чуть не угробили ребёнка долго и безуспешно стараясь определить причину колик в животе, пока не попали на хорошего врача и он не схватился за голову — как они могли не знать, что у маленьких детей воспаление лёгких может сопровождаться коликами в животе. У взрослых такого не бывает. Только тогда сделали рентген. Успели. Повезло в том, что до этого на всякий случай пытались лечить почки! и кололи по этому случаю антибиотики. Почему наш, хороший детский врач не знал причину ацетона? У него специализация неонатолог — врач по грудничкам. У грудничков тоже ацетона не бывает, вот это узнал от Комаровского из ролика (хотя надо бы поискать, перепроверить )
    Вот и думайте насчёт диет. Много жаренного и жирного даже здоровым взрослым не советуют, учитывайте это. Наверно в разумных пределах можно всё (я про действительно здоровых детей), но если уж ребёнок поел жирненького, или простыл, или набегался (любая нагрузка на организм) — дайте ему стакан сладкого чая. И не прячьте от него сахарницу

    Я люблю свою Родину как дурак
    «Ще не вмерла» пою поднимая флаг

    источник