Чем грозит инфекция в моче

Очень многие люди сталкивались в своей жизни с инфекцией моче-выводящих путей но не знают что это и как ее следует лечить. Это заболевание занимает второе место, которое связано с инфекцией. В холодное время года, как правило, этот недуг обостряется, это может быть связано с переохлаждением, вирусными заболеваниями и ослаблением иммунной системы. Чаще всего люди жалуются на учащенное мочеиспускание, жжение, боль в области мочевого пузыря. Затягивать с обращением к врачу не стоит, так как это заболевание может приобрести хронический характер. Определить тип инфекции и назначить лечение сможет только врач на основании полученных анализов.

Моче-выделительная система человека это сложный организм, включающий в себя почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретру. Образовывают мочу в организме человека почки, затем моча по мочеточникампопадает в мочевой пузырь, затем по мере наполнения мочевого пузыря выходит наружу через мочеиспускательный канал (уретру).

Взрослый здоровый человек за сутки выделяет около 1,7 литра мочи. Этот объем зависит от многих признаков, количества потребляемой жидкости, продуктов.

Уретрит, когда инфекция поражает мочеиспускательный канал, самое главное в лечение это установить и устранить причину заболевания. Причиной уретрита являются инфекции, для лечения используют антибиотики, противовирусные, противогрибковые препараты.

Цистит, когда инфекция поражает мочевой пузырь, обычно это заболевание сопровождается инфицированием мочеиспускательного канала. Причиной возникновения служат бактерии, попавшие в мочевой пузырь, через мочеиспускательный канал.

Цистит проявляется учащенным мочеиспускание, человек испытывает постоянное желание посетить туалет, а в итоге моча почти не выделяется.

Чаще всего женщины при появлении первых признаков цистита не торопятся идти к врачу, а пьют антибиотик для лечения. В поликлинике некоторые врачи тоже могут ограничить лечение анализом мочи и назначением антибиотика, а саму причину возникновения не устанавливают.

Спровоцировать цистит могут инфекционные заболевания в половой системе, когда происходит дисбаланс в организме, инфекция дает о себе знать.

Такое заболевание может, возникнут и у мужчин, в основном цистит возникает на фоне обострения простатита.

Пиелонефрит является серьезным заболевание, когда инфекция поражает почки, и они воспаляются. Это заболевание может поразить сразу две почки или одну. Пиелонефрит у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин, примерно в шесть раз. Заболевание может приобрести хронический характер, а может быть в острой форме.

Острый пиелонефрит возникает внезапно и лечится до полного исчезновения примерно 3 недели, все зависит от инфекции, которая поразила почку.

Острый пиелонефрит может приобрести хронический характер. Хронический пиелонефрит периодически обостряется и появляется вновь и вновь.

Инфекциям моче-выводящих путей, чаще всего подвержены женщины, это объясняется кротким и широким мочеиспускательным каналом, соответственно по нему инфекция легче проникает. Слизистая оболочка половых органов защищена от попадания инфекции, но заражение может произойти, если возникнет благоприятные для инфекции условия. Причиной заражения служит кишечная палочка.

В уретру бактерии могут попасть при половом акте, неправильной гигиене, использования средств контрацепции содержащие спермициды.

По каким же симптомам можно определить инфекцию в мочевыводящих путях?

дискомфорт при мочеиспускании, боли, рези,
моча может изменить свой цвет,
могут возникнуть боли в пояснице и в нижней части живота,
появление в моче признаков крови,
изменение запаха мочи,
повышение температуры тела,

При инфекции в почках симптомы могут быть сильнее:

повышение температуры,
тошнота, а в некоторых случаях рвота,
озноб.

Боль при мочеиспускании может возникнуть и при венерически заболеваниях, которые предаются половым путем, такие как хламидии. Одним из признаков инфицирования хламидиями является боль при мочеиспускании. Следует обследоваться у гинеколога и прибегнуть к лечению.

Диагностировать инфекции моче-выводящих путей может только врач уролог.

Для того чтобы определить тип инфекции нужно собрать мочу. Если есть подозрения на инфекцию передающуюся половым путем, берут соскоб уретры. Затем нужно собрать чистую порцию мочи.

Чтобы получить среднюю и чистую порцию мочи, поверхность уретры обрабатывается специальным средством и начисто вытирается. При сборе мочи нужно исключить контакт мочи с кожей, путем оттягивания половых губ, у мужчин оттягивания крайней плоти. Нужно собрать среднюю порцию в специальную тару.

Если у женщины маточное кровотечение или выделения, мочу собирают при помощи катетера.

Исследование мочи под микроскопом необходимо, но это не определяющий фактор. Это исследование необходимо для обнаружения в моче лейкоцитов и эритроцитов. В норме моча здорового человека содержит не очень много лейкоцитов и эритроцитов, но если лейкоциты увеличены, это является подтверждением наличия инфекции. Но может быть и, наоборот, в моче больного человека нет превышения лейкоцитов и эритроцитов. Для точного определения инфекции назначается анализ на посев мочи.

Дипстик-тесты для определения инфекции в моче, они не очень информативны, так как определяют инфекцию при наличии в моче более 10 лейкоцитов на 1 мкл. Если случай не осложнённый многие специалисты считают достаточным для назначения лечения исследования мочи при помощи дипстик-теста и микроскопического изучения мочи.

Исследование мочи на бактерии необходим, когда анализ мочи недостаточно содержит информации, а симптомы неточные, когда очевидна осложнённая инфекция мочевыводящих путей , у людей с сахарным диабетом, если инфекция имеет повторяющийся характер, людям пожилого возраста. Для исследования мочи на бактерии нужно использовать свежую мочу.

Существуют и другие исследования для постановке диагноза. Если пациент тяжело болен, нужно исследовать кровь, мочу. Если у пациента боли внизу живота, следует исключить другую причину.

Лечение мочевыводящих путей практически всех инфекций проводится антибиотикамии дополнительной терапией.

При цистите лечение зависит от формы заболевания, как правило назначается прием котримоксазола или фторхинолонов в течении 3 дней, это эффективно лечит бактерии, которые способствуют распространению инфекции. Следует учесть, что кратковременный курс лечения не очень эффективен и высока вероятность обострения болезни, через некоторое время. При определенных условиях врач может назначить более длительный курс лечения, это может быть при повторной инфекции, для людей страдающих сахарным диабетом.

Лечение цистита у женщин и мужчин подразумевает под собой не только прием препаратов назначенных врачом, но и воздержание от половых актов, переохлаждения, употребления спиртных напитков.

Лечение цистита у беременных это незамедлительное обращение к акушеру гинекологу и при необходимости урологу, как правило, назначается щадящая терапия.

Лечение цистита у детей практически такое же, как и у взрослых, единственное препараты для лечения подбираются в соответствии с возрастом пациента.

При уретрите первоначальное значение имеет обследование на инфекции передающиеся половым путем. Основное лечение это антибактериальная. В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальное лечение в зависимости от стадии заболевания и возможностей пациента. Курс лечения может быть назначен как на несколько дней, так и недель. Лечится больной в основном дома, госпитализация требуется в более серьезных случаях.

Лечение острого пиелонефрите включает в себя комплекс действий для достижения наилучшего результата в лечении. Это антибактериальное, общеукрепляющее лечение, соблюдение режима, диеты.

Если пиелонефрит проявляется в острой форме, пациенту может понадобиться госпитализация.

Женщины подвержены чаще инфекции, чем мужчины, так как у женщин уретра короче и шире по размеру.
Активная половая жизнь, тоже может повлиять на возникновения инфекции.
Во время беременности женщина более подвержена инфекции, так как на ранних сроках происходит изменения в мочевом тракте.
Заболевания, которые могут повлиять на застой мочи, могут увеличить риск инфицирования.
Если иммунная система ослабела, она не сможет должным образом бороться с бактериями.
Наличие таких болезней, как сахарный диабет, может спровоцировать возникновение инфекции.
Может возникнуть функциональная проблема, когда моча полностью не выходит через мочевой канал, а капельки мочи заходят назад в мочеточник.

Как же предупредить появление инфекций мочевыводящих путей?

Самая главная и основная профилактика это следить за здоровьем и во время обращаться к врачам. Своевременно и активно лечить возникающие инфекции моче-выводящих путей, половых органов. Следить за иммунитетом и своевременно лечить инфекции, которые могут его ослабить.

Если цистит приобрел хронический характер, следует избегать ношения тесной одежды, переохлаждения, избегать применения интимной косметики, следить за чистотой нижнего белья.

Больным с моче-выводящими путями будет полезно санаторное лечение. Лечение там, как правило, комплексное и включает в себя диету, климатотерапию, дозированные физические нагрузки.

Если обострение инфекций происходит чаще 2 раз в год, можно назвать заболевание хроническим. Профилактика хронических заболеваний включает в себя наблюдение у врача, прием антибактериальных препаратов по схеме назначенной врачом.

Пациенты, страдающие патологией почек, имеющие определенное строение мочеполовой системы, наиболее подверженный инфекциям. Камни в почках тоже служат причиной возникновения инфекции, так как камень может нарушить отток мочи и сам является инородным телом.

Еще одним источником инфекции может стать использование катетера, например, при необходимости пациенту вводят катетер и держат достаточно длительное время, из-за этого может возникнуть инфекция.

Люди с сахарным диабетом из-за слабой иммунной системы подвержены возникновению инфекции.

Некоторые способы контрацепции, такие как диафрагмальное кольцо или спираль, способны стать причиной возникновения инфекции.

Инфекции моче-выводящих путей бывают неосложненные и осложненные.

Неосложненные инфекции возникают, как правило, без предшествующих факторов и без нарушения оттока мочи. Возникают они, как правило, у женщин в молодом возрасте при незащищённом половом контакте, при использовании средств контрацепции, содержащем спермициды, при длительном использовании антибиотиков, так как нарушается микрофлора.

Осложненные инфекции моче-выводящих путей, может возникнуть при бактериальной инфекции, повторяющиеся повторно, препятствующие нормальному оттоку мочи, например при мочекаменной болезни или наличие опухолей. Нарушиться отток мочи может и при беременности, так как растущий плод давит на матку и стесняет мочевой пузырь.

Как выбрать лекарства для лечения моче-выводящих путей при инфекции?

Для выбора антибиотиков для лечения инфекции, следует точно знать диагноз и инфекцию какая стала причиной болезни. Следует сделать бак. Посев мочи для определения чувствительности инфекции к антибиотикам.

Если начатое лечение не эффективно, а результаты на микробиологическое исследование мочи еще не получено, будет целесообразно выбрать антибиотик широкого спектра действия.

Если инфекция моче-выводящих путей осложненная, лечение лучше проводить в стационаре. Лечение в стационаре под наблюдением врачей более эффективно и созданы все условия для постановки скорейшего и точного диагноза. Может возникнуть введения антибиотиков через капельницу для более быстрого и эффективного действия.

Продолжительность лечения антибиотиками определяется от тяжести заболевания и может колебаться от нескольких дней до нескольких недель. Если прервать лечение, это чревато не полным уничтожением микробов и заболевание может повториться вновь.

Нитрофурановые препараты эффективны при вялотекущей инфекции и у людей старшего возраста. Лечение этой группой препаратов от недели до 10 дней.

Видео о инфекциях моче-выводящих путей

источник

Исследование мочи входит в состав первостепенных видов обследования при разных заболеваниях. Наличие бактерий в анализе мочи является явным признаком воспаления и требует обязательного визита к врачу.

Попытки самостоятельного назначения лекарственных препаратов может оказаться плачевным. Это связано с тем, что бактерии в моче в норме отсутствуют. Их появление связано с развитие патологического процесса, не свойственного здоровому организму.

Бактерии (микробы) находятся в моче — что это значит? Почему развивается это состояние, опасно ли и как лечить?

Подобные вопросы беспокоят многих, у которых анализ мочи показал бактерии во время очередного обследования.

Бактериурия — это такое состояние, которое сопровождается проявлением в урине патогенных микроорганизмов. Ведь в норме моча – продукт, характеризующийся стерильностью. Появление чужих агентов может означать развитие патологии.

Ситуация, при которой выявлены бактерии в анализе мочи, требует обязательного поиска первоисточника. Для начала врач определяет способ проникновения патогенной микрофлоры в пути мочевыводящей системы.

Их бывает несколько:

Восходящий, при котором бактерия попадает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Если в вашей моче обнаружены бактерии, то заражение произошло в большинстве случаев именно этим путем. Обусловлено данное обстоятельство анатомическими особенностями строения женской мочевыводящей системы. Много других причин данного варианта инфицирования: инструментальные манипуляции в виде катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии, бужирования уретры, трансуретральных оперативных вмешательств.
Нисходящий, который связан с инфекционными процессами. Часто именно бактерии в больных почках стали основной причиной бактериурии.
Лимфогенный, когда микроорганизм попадает из очагов инфекции через лимфатические пути. Как правило, данные инфекционные образования располагаются недалеко от органов, относящихся к мочеполовой системе.
Гематогенный, при котором в анализе мочи бактерии появляются в связи с занесением инфекции с кровяным потоком из очагов, расположенных отдаленно.

Формы патологического процесса. Выделяют несколько форм состояния, при котором присутствуют в моче бактерии.

К ним относятся:

Истинная форма. Названа так потому, что сопровождается не только попаданием патогенных микроорганизмов в пути мочевыводящей системы, но и их размножением. Последствием этого является сильный воспалительный процесс.
Ложная форма, при которой бактерии попадают в мочевой пузырь и мочевыводящие пути, однако распространения инфекции не произошло. Последнее может быть связано с двумя причинами: приемом антибактериальных препаратов или сильным иммунитетом.
Скрытая форма, которую выявляют обычно при прохождении планового осмотра. При этом проявления заражения отсутствуют. Довольно часто выявляют бактерии в анализе мочи у женщин в положении.

Анализ мочи на бактерии в норме у здорового человека должен показывать их отсутствие. Причинами выявления патогенной микрофлоры становятся разные обстоятельства.

Чаще всего к ним относятся:

нарушение правил личной гигиены (часто подвержены дети при отсутствии тщательного контроля со стороны родителей);
не соблюдение рекомендаций для сбора мочи в качестве материала исследования;
нарушение стерильности посуды для сбора биологической жидкости;
нарушение стерильности в лаборатории, где проводилось исследование мочи;
изменение окружающего температурного режима (переохлаждение или перегревание);
снижение защитных сил организма при наличии инфекционного процесса (часто у ребенка в силу несовершенства иммунитета);
повреждение органов мочеполовой системы;
половая жизнь с разными партнерами без применения презерватива (часто из-за этого появляются бактерии в моче у молодых женщин).

С целью подтверждения диагноза анализ может сдаваться не один раз. Бактериурия обычно сопровождается и другими симптомами. Часто бактерии в моче имеют причины патологического характера. Общий анализ мочи при этом выявляет повышенное содержание лейкоцитов и слизь.

Это требует обязательного обращения к врачу, который назначит адекватное лечение. Ведь инфекция, находящаяся в организме, может затронуть другие системы.

В большинстве случаев бактериурия дает о себе знать наличием определенной симптоматики.

Она включает следующие проявления:

нарушение процесса мочеиспускания: урежение или учащение;
развитие диспепсических признаков;
изменение температуры тела;
развитие слабости, озноба, головной боли;
болезненные ощущения в поясничном отделе спины;
изменение цветовых характеристик мочи, когда урина меняет свой оттенок, запах, появляются различные примеси (кровь, гной);
выделения из половых путей с резким неприятным запахом;
болезненные ощущения при мочеиспускании;
изменение количества выделяемой мочи;
ситуации непроизвольного мочеиспускания.

Следует отметить, что не всегда бактериальный процесс может означать наличие яркой симптоматики. При развитии бессимптомной бактериурии отсутствует клиника заболевания. Бактерии в исследовании мочи будут находить при проведении планового обследования.

Несколько затруднено выявление специфических признаков у ребенка, особенно 1 месяца жизни. Плач, постоянное беспокойство, поджимание ножек к животу у ребенка часто молодыми родителями путается с обычным расстройством кишечника. Это затрудняет своевременное лечение.

1 этап диагностики включает сбор мочи в соответствии с требованиями. Для этого в стерильную посуду собирают третью порцию урины непосредственно перед проведением анализа. Этот анализ имеет разные методы проведения: быстрые и высокочувствительные.

Методы 1 группы часто проводят в экстренных ситуациях. Для проведения второй группы необходимо больше времени, однако их преимущество – в информативности.

Независимо от поставленного диагноза необходимо проведение исследования мочи не менее двух раз. Это позволит наверняка обнаруживать микроорганизмы, получая более точные результаты. Ведь ошибка в исследовании опасна отсутствием лечения или неправильным подбором лекарственных препаратов.

Наличие бактерий в моче требует обязательного врачебного контроля. Только специалист может назначить правильное лечение, исходя из причины патологии. Ведь бактериурия – это всего лишь 1 симптом заболевания.

Поэтому лечение и решение о том, какие методы эффективны, должно быть определено исходя из поставленного диагноза.

1 стандартное направление борьбы с развитием патогенной микрофлоры — курс антибиотиков. Параллельно с ними прописывают препараты, нормализующие здоровую микрофлору.

Третье направление терапии – симптоматическое лечение. Оно заключается в применении не стероидных противовоспалительных препаратов, витаминотерапии, спазмолитиков.

Если обнаружены бактерии в моче, однако человек не принял никаких действий, это опасно развитием осложнений. Негативные последствия могут быть также, когда назначено неправильное лечение.

К распространенным осложнения развития бактериурии являются:

Развитие почечной недостаточности. Наличие длительного воспалительного процесса приводит к тому, что нарушается гармоничное функционирование почек. Возникают такие признаки отравления организма, как тошнота, часто сопровождающаяся рвотой, развитие слабости, головной боли. Происходит изменение количества выделяемой мочи, вплоть до ее полного отсутствия. Однако назначенное лечение может восстановить функции почек при острой форме заболевания.
Развитие эклампсии. Особенно опасно при вынашивании ребенка. Характеризуется высокими цифрами кровяного давления. С целью разрешения состояния проводят мероприятия по улучшению оттока жидкости из организма, предупреждению отека мозга, снятию сосудистого спазма.
Гематурия, которая характеризуется примесями крови в урине. Развивается обычно как следствие сильного инфекционного процесса, повреждения сосудов органов моче выделительной системы. Обильное кровотечение сопровождается развитием анемии.
Пиелонефрит. Часто развивается как последствие цистита.
Бесплодие. Может стать осложнением уретрита. Встречается как у мужчин, так и у женщин.

В профилактике любого заболевания можно найти три плюса: предупреждение осложнений, экономия времени на лечение и покупку лекарств, сохранение здоровья.

К профилактическим мероприятиям по предупреждению бактериурии относят:

использование презерватива во время интимной близости;
соблюдение личной гигиены;
правильное и качественное питание;
своевременное прохождение профилактических осмотров;
занятия спортом для повышения иммунитета.

Предупреждение бактериурии у ребенка требует тщательного контроля со стороны родителей за соблюдением правил личной гигиены и сдачу мочи с профилактической целью.

Наличие патогенной микрофлоры в моче – явный сигнал о нарушении здоровья. О том, как это лечить, грамотно расскажет только врач. Не следует заниматься самостоятельным подбором лекарственного средства. Этим можно не только навредить себе, но и спровоцировать развитие осложнений.

источник

Мочевыделительная система играет важную роль в правильном функционировании организма.

Фильтрация крови почками, выведение излишков жидкости с продуктами обмена веществ, поддержание водно-солевого баланса в организме, регуляция артериального давление – далеко не все процессы, которые могут быть нарушены при появлении воспаления.

Инфекции мочевыводящих путей могут поразить и взрослых, и детей, вызывая функциональные расстройства и значительно снижая качество жизни.

Понятие «Инфекции мочевыводящих путей» (ИМВП) объединяет группу воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, которые развиваются при попадании в организм инфекционного возбудителя.

К органам мочевыделительной системы относятся:

почки — парный орган, отвечающий за фильтрацию крови и образование мочи;
мочеточники — полые трубки, через которые моча оттекает в мочевой пузырь;
мочевой пузырь — полый орган, гладкомышечный резервуар, в котором происходит скопление мочи;
уретра (или мочеиспускательный канал) — трубчатый орган, осуществляющий выведение мочи из организма.

Несмотря на то, что в норме мочевыводящие пути стерильны, любой из органов может быть подвержен развитию инфекционного процесса. Особенностью являются то, что в большинстве случаев воспаление передается между органами по восходящему (от уретры вверх к почкам) или нисходящему пути (от инфицированных почек к мочевому пузырю).

Существует несколько классификаций инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.

инфекции верхних мочевых путей, к ним относятся воспаление почек (пиелонефрит), мочеточников;
нижних мочевых путей – мочевого пузыря (циститы) и уретры (уретриты).

По характеру течения заболевания:

Неосложненные. Протекают без структурных изменений в тканях органов мочевыводящего аппарата, при отсутствии обструктивных уропатий или других сопутствующих заболеваний.
Осложнённые. Возникают на фоне затрудненного мочеиспускания, при применении инструментальных методов исследования или лечения (катетеризация).

В зависимости от места заражения возбудителем:

Госпитальные. Также известны как внутрибольничные или нозокомиальные. Развиваются при попадании в организм инфекционного возбудителя при нахождении в лечебном учреждении.
Внебольничные. Развиваются в амбулаторных условиях при благоприятных для инфекции обстоятельствах.

По характеры проявления симптомов:

Клинически выраженные инфекции. Характеризуются явной, часто интенсивно выраженной симптоматикой.
Бессимптомные инфекции. Клиническая картина проявляется слабо, симптомы незначительно ухудшают качество жизни больного.

Инфекции мочевыводящих путей относятся к широко распространенным заболеваниям, они входят в пятерку наиболее часто встречающихся инфекционных болезней. Вот несколько признаков:

Несоблюдение правил личной гигиены. Зона промежности анатомически устроена таким образом, что возможна миграция по коже патогенных возбудителей от анального отверстия или влагалища (у женщин). Игнорирование гигиенических правил, нечистоплотность рук при мочеиспускании могут привести к микробной контаминации.
Переохлаждение. Простуда мочеточника, один из главных врагов всей мочевой системы.
Снижение иммунитета. Такое состояние свойственно людям старшего возраста, пациентам, страдающим иммунодефицитными, тяжелыми хроническими заболеваниями.
Наличие других инфекционных заболеваний. Например, возбудитель ангины — стрептококк — при попадании в почки с кровью может вызвать тяжёлый пиелонефрит.
Стационарное лечение или оперативное вмешательство. В случае реанимационных мероприятий или интенсивной терапии возникает необходимость катетеризации мочевого пузыря, что нарушает стерильность мочевыводящей системы, открывает ворота инфекции.
Аномалии развития органов мочевыделительной системы. Диагностировать патологи можно еще при вынашивании ребенка.
Обструктивная уропатия — затруднение выведения мочи вследствие мочекаменной болезни, простатита или других причин.
Незащищенные сексуальные контакты. Некоторые половые инфекции способны к размножению в мочевыделительной системе и могут спровоцировать появление уретрита или цистита.

Течение ИМВП характеризуется рядом особенностей в зависимости от пола и возраста больного:

Женщины болеют инфекционными заболеваниями мочевыделительной системы гораздо чаще мужчин. Это объясняется близостью расположения уретры, влагалища и анального отверстия, что способствует распространению патогенной микрофлоры. Также длина уретры у женщин значительно меньше, чем у мужчин, потому микроорганизмы при несвоевременно начатом лечении легко достигают мочевого пузыря, провоцируя развитие цистита.
Мужчины болеют ИМВП реже женщин. В силу физиологических особенностей мочеиспускательный канал у мужчин значительно длиннее, чем женский. Поэтому инфекционные возбудители с меньшей частотой достигают мочевого пузыря или почек. Но течение болезни практически всегда более тяжёлое, с интенсивно-выраженным болевым синдромом, высоким риском развития осложнений в виде простатита и др.

В возрастной группе от 20 до 50 лет с проблемами ИМВП чаще сталкиваются женщины. Но в категории после 50 лет ситуация меняется: в этом возрасте увеличивается частота “мужских” заболеваний (простатит, аденома), которые могут дать осложнение и распространение инфекции на органы мочевыделительной системы.

Спровоцировать появление и развитие воспаления в органах мочевыделительного аппарата могут разные виды микроорганизмов:

бактерии (кишечная палочка, уреаплазмы, гонококки, стрептококки, трихомонада, листерии, стафилококки);
грибы (дрожжевые грибки рода Candida);
вирусы (герпетичные, папилломавирусы, цитомегаловирус).

Самым частым возбудителем ИМВП является грамотрицательная бактерия — кишечная палочка Escherichia coli (Е. coli). Эта бактерия относится к условно-патогенным, является нормальной составляющей кишечной микрофлоры.

При пренебрежении гигиеническими процедурами, неправильном мытье промежности (от заднего прохода вперед), в случае падения защитных сил организма (при переохлаждении, наличии вирусных заболеваний), тяжелых формах дисбактериоза, Е. coli начинают активно размножаться по коже и могут мигрировать на слизистую уретры, развиваясь на которой вызывает воспаление.

Существует несколько возможных путей проникновения и распространения возбудителей в мочевыводящих путях:

Контактный. Незащищенный половой контакт (вагинальный или анальный), миграция по коже от заднего прохода, катетеризация, цистоскопия.
Геморрагический и лимфогенный. Попадание возбудителя по системе жидкостей организма (из крови или лимфы) в случае наличия в организме инфекционных очагов. Например, кариозные зубы, ангина, гайморит, воспаление легких (на фоне запущенной вирусной инфекции патогенный возбудитель может проникнуть в слизистую мочевого пузыря – развивается геморрагический цистит).
Нисходящий. Перемещение возбудителя от почек через мочеточники, мочевой пузырь к уретре.
Восходящий. Инфекционное воспаление распространяется снизу-вверх: от мочеиспускательного канала к почкам.

Новорожденные склонны к развитию ИМВП из-за возможных врожденных дефектов, недоразвитости или позднего формирования некоторых частей мочевой системы (уретральных клапанов, мочеточникового устья). Возникновение инфекционно-воспалительных заболеваний возможно при неправильном использовании подгузников.

Клинические проявления ИМВП могут проявиться уже на начальном этапе заболевания. Но также процесс инфекционного воспаления длительное время может протекать бессимптомно.

При инфекции мочевыводящих путей могут проявляться различные симптомы:

болезненные ощущения в области малого таза, нижней части спины, боку;
зуд в области мочеиспускательного канала;
чувство жжения, боли, затруднения при мочеиспускании;
учащение позывов к мочеиспусканию;
нехарактерные жидкие выделения из мочевого пузыря (прозрачные, серозные, зеленовато-гнойные);
гипертермия, озноб, лихорадка;
изменение запаха, цвета мочи.

У детей, особенно младшего возраста, симптоматика ИМВП может быть еще более смазанная, чем у взрослых.

Родители могут заметить учащение мочеиспусканий, следы мочи необычного цвета на подгузнике, повышение температуры тела.

Предварительный диагноз ставится после анализа жалоб пациента терапевтом или урологом. Для подтверждения диагноза и составления комплекса лечебных мероприятий назначают:

общий клинический анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови и мочи (такие показатели обмена веществ, как содержание мочевины, креатинина, некоторых ферментов характеризуют деятельность почек);
бактериологический посев мочи или ПЦР-анализ (для установления природы возбудителя заболевания);
инструментальные методы исследования (цистоскопию, биопсию, урографию, рентгеноконтрастные исследования, УЗИ почек и мочевого пузыря).

Своевременная и комплексная диагностика позволяет выявить заболевание на ранней стадии и предупредить распространение воспалительного процесса.

Главная задача лечебных мероприятий при инфекции мочевыводящих путей- подавление инфекционно-воспалительного процесса и ликвидация возбудителя. В терапии ИМВП используют препараты разных групп антибактериальных средств:

Сульфаниламидные препараты. К этой группе относятся Этазол, Уросульфан, комбинированные лекарственные средства (Бисептол). Применение сульфаниламидов показывает высокую эффективность, они выводятся с мочой, показывая высокие клинические концентрации в мочевыделительной системе, и малотоксичны для почек.
Нитрофурановые производные. Фуразолидон, Неграм, Невиграмон, Фурагин применяют внутрь, растворы Фурацилина используют для подмываний. Нитрофураны широко используются при лечении ИМВП, особенно, если установлена устойчивость микроорганизмов к другим антибактериальным препаратам. Они проявляют активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, блокируя их клеточное дыхание. Однако при лечении хронических вялотекущих форм нитрофураны показывают более слабую эффективность.
Антибиотики. Эта группа лекарственных средств является препаратом выбора при составлении лечебной программы врачом. С момента сдачи образцов на анализ до получения результатов, выявляющих возбудителя, может пройти 3-7 дней. Чтобы не терять время, врач назначает антибиотик широкого спектра действия. Чаще всего при лечении ИМВП применяют фторхинолоны. К препаратам этой группы относят Норфлоксацин (Номицин), Офлоксацин (Офлобак, Заноцин), Ципрофлоксацин. Кроме этого для лечения ИМВП назначают пенициллины (Аугментин), тетрацинкины (Доксициклин), цефалоспорины II, III поколений (Цефтриаксон, Цефиксим).

С целью предупреждения развития грибковой инфекции добавляют противомикозные средства (Флюконазол).

В составе лечебного комплекса назначают спазмолитические препараты (для восстановления мочеиспускательной функции), нестероидные противовоспалительные средства, комбинированные препараты растительного происхождения (Канефрон).

Во время лечения обязательно соблюдение диеты с ограничением употребления кислых, пряных, соленых продуктов, спиртных и газированных напитков, кофе и шоколада. Эти продукты питания, меняя рН мочи, могут вызвать раздражение слизистой органов мочевыводящей системы.

Инфекции мочевыводящих путей, поражая слизистую, могут вызвать тяжелые последствия для всего организма. Болевые ощущения, частые позывы к мочеиспусканию сильно ухудшают качество жизни больного.

На фоне прогрессирующего пиелонефрита может развиться почечная недостаточность, деформация мочеточников (опущение почки), нарушение выведение мочи (рефлюкс). Перенесение ИМВП при вынашивании ребенка может вызвать самопроизвольное прерывание беременности на любом сроке.

Профилактические меры для предупреждения ИМВП состоят в коррекции образа жизни и выполнении некоторых правил:

своевременное лечение инфекционных очагов в организме;
соблюдение гигиенических норм;
не допускать переохлаждение организма;
вовремя опорожнять мочевой пузырь;
использование презервативов во время полового акта.

Но не выполняя медицинские назначения, игнорируя симптомы заболевания, можно вызвать распространение заболевания на соседние органы, спровоцировать переход ИМВП в хроническую форму.

источник

Каждый год огромное количество пациентов, как взрослых, так и детского возраста, независимо от половой принадлежности, сталкивается с такой серьезной медицинской проблемой, как инфекция мочевыводящих путей. Женщины страдают данной инфекцией намного чаще, нежели мужчины, однако мужчин при развитии инфекции мочевыводящих путей ожидает склонность к затяжному и даже тяжелому течению заболевания.

Инфекции мочевыводящих путей – это воспалительные заболевания мочевыделительной системы человека, вызываемые инфекционными микроорганизмами, имеющие рецидивирующее течение с возможным развитием осложнений.

Мочевыделительная система (мочевыводящие пути) представляет собой единый комплекс органов для образования мочи и ее выделения из организма, это серьезная система выделения, от четкого функционирования которой зависит не только состояние организма человека, но и жизнь пациента в некоторых случаях (при острой почечной недостаточности). Состоят мочевыводящие пути из почек бобовидной формы (в них происходит образование мочи), мочеточников (по ним моча попадает в мочевой пузырь), мочевого пузыря (резервуар для мочи), уретры или мочеиспускательного канала (высвобождение мочи наружу).

Мочевыводящие пути играют существенную роль в поддержании водно-солевого баланса организма, выработке ряда гормонов (эритропоэтин, например), высвобождению из организма ряда токсических веществ. За сутки в среднем выделяется до 1,5-1,7 литров мочи, количество которой может меняться в зависимости от потребляемой жидкости, соли, заболеваний мочевыводящих путей.

— Женский пол (женщины болеют такими инфекциями в 5 раз чаще, нежели мужчины, это связано с физиологической особенностью организма женщины – короткий и широкий мочеиспускательный канал, всвязи с чем инфекция легче проникает в мочевыводящие пути).
— Дети до 3хлетнего возраста (неполноценность иммунитета, в частности, инфекции сочевыделительной системы являются самой частой причиной лихорадки неясного генеза среди мальчиков до 3х лет).
— Лица пожилого возраста в силу развития возрастного иммунодефицита.
— Пациенты с особенностями строения мочевыделительной системы (например, увеличенная предстательная железа может затруднить отток мочи из мочевого пузыря).
— Пациенты с почечной патологией (например, мочекаменная болезнь, при которой камни являются дополнительным фактором риска для развития инфекций).
— Пациенты отделений реанимации и интенсивной терапии (таким пациентам требуется на какой-либо срок выведение мочи с помощью мочевого катетера – это входные ворота инфекции).
— Пациенты с хроническими заболеваниями (например, сахарный диабет, при котором имеется высокий риск развития инфекций мочевыводящих путей за счет снижения сопротивляемости организма).
— Женщины, применяющие некоторые методы контрацепции (например, диафрагмальное кольцо).

1) переохлаждение (основная масса проблем такого характера возникает в прохладное время года),
2) наличие респираторной инфекции у пациента (отмечается частая активация урологических
инфекций в сезон простуд),
3) снижение иммунитета,
4) нарушения оттока мочи различного характера.

В почках формируется абсолютно стерильная от микроорганизмов моча, она содержит лишь воду, соли и различные продукты обмена. Инфекционный возбудитель сначала проникает в уретру, где созданы благоприятные условия для его размножения – развивается уретрит. Далее распространяется выше к мочевому пузырю, в котором происходит воспаление его слизистой оболочки – цистит. При отсутствии адекватной лечебной помощи, по мочеточникам инфекция попадает в почки с развитием пиелонефрита. Это наиболее частый восходящий тип распространения инфекции.

Анатомия мочевыделительной системы

1) Кишечная палочка (Escherichia coli). Данный возбудитель является представителем нормальной флоры толстого кишечника, а попадание ее в уретру связано в основном с несоблюдением правил личной гигиены. Также кишечная палочка практически всегда присутствует на наружних половых органах. 90% всех инфекций мочевыводящих путей связано именно с кишечной палочкой.
2) Хламидии и микоплазмы – микроорганизмы, поражающие в основном уретру и протоки репродуктивной системы. Передаются в основном половым путем и поражают мочеполовую систему.
3) Клебсиелла, синегнойная палочка могут явиться возбудителями инфекций мочевыводящих путей у детей.
4) Периодически встречаются стрептококки серогрупп А и В.

1) При несоблюдении правил личной гигиены после посещения туалетной комнаты.
2) Во время полового контакта и при анальном сексе.
3) При использовании определенных методов контрацепции (диафрагмальное кольцо, спермициды).
4) У детей это воспалительные изменения вследствие застоя мочи при патологии мочевыводящих путей различного характера.

Какие клинические формы инфекций мочевыводящих путей встречаются в медицинской практике? Это инфекция мочеиспускательного канала или уретры – уретрит; инфекция мочевого пузыря – цистит; инфекция и воспалительный процесс в почках – пиелонефрит.

Также выделяют два основных типа распространения инфекции – это восходящая инфекция и нисходящая. При восходящей инфекции воспалительный процесс затрагивает расположенные анатомически ниже органы мочевыделительной системы, а затем имеет место распространение инфекционного процесса на вышерасположенные органы. Примером может служить цистит и последующее развитие пиелонефрита. Одной из причин восходящей инфекции является так называемая проблема функционального характера в виде пузырно-мочеточникового рефлюкса, который характеризуется обратным током мочи из мочевого пузыря в мочеточники и даже почки. Нисходящая инфекция по происхождению более понятна. В данном случае происходит распространение возбудителя инфекции из более высоко расположенных отделов мочевывыделительной системы в более низкие, к примеру, из почек в мочевой пузырь.

Многие случаи инфекционной патологии мочевыделительной системы носят бессимптомный характер. Но все же, для конкретных клинических форм есть определенные симптомы, на которые чаще всего жалуются пациенты. Для большинства больных характерны неспецифические симптомы: слабость, плохое самочувствие, переутомление, раздражительность. Такой симптом как беспричинная на первый взгляд лихорадка (температура) — в подавляющем большинстве случаев признак воспалительного процесса в почках.

При уретрите больных беспокоят: резь при мочеиспускании, боль и жжение в начале процесса мочеиспускания, выделения из уретры слизисто-гнойного характера, имеющие специфический запах.

При цистите отмечается частое мочеиспускание, которое может быть болезненным, сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота, чувством недостаточного опорожнения мочевого пузыря, иногда может подниматься температура.

Пиелонефрит характеризуется появлением болей в поясничной области, повышением температуры тела (при остром процессе), ознобом, симптомами интоксикации (слабость, ломота в теле), нарушений мочеиспускания пациент может и не чувствовать. Только при восходящей инфекции могут беспокоить сначала боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание.

Обобщая вышеизложенное, перечислим симптомы, характерные для инфекций мочеполовых путей, требующие обращения к врачу:

1) боли, жжение и рези при мочеиспускании;
2) частое мочеиспускание;
3) боли внизу живота, в поясничной области;
4) боли в надлобковой области у женщин;
5) температура и симптомы интоксикации без явлений простуды;
6) выделения из уретры слизисто-гнойного характера;
7) изменение цвета мочи – становится мутной, появление слизи, хлопьев, прожилок крови;

Частые причины инфекций мочевыделительной системы у детей – это обструкция мочеполовых путей, различного рода функциональные расстройства, фимоз, врожденные аномалии мочеполового тракта, редкое опорожнение мочевого пузыря.

Симптомы инфекций мочевыводящих путей у малышей могут быть стертыми. Детки до 1,5 лет при такой инфекции могут стать раздражительными, плаксивыми, отказываться от еды, может быть не очень высокая, но беспричинная температура, плохо купируемая обычными жаропонижающими препаратами. Только с двухлетнего возраста ребенок пожалуется на боли в животе или спине, боль внизу живота, вы заметите учащенное мочеиспускание, расстройства мочеиспускания, температура тела чаще повышается, нежели остается нормальной.

Исход инфекции мочевыводящих путей у ребенка чаще благоприятный, однако встречаются такие последствия как склероз ткани почек, артериальная гипертензия, белок в моче, функциональные нарушения почек.

До 5% беременных женщин страдают воспалительными заболеваниями почек. Основные причины этого включают в себя гормональную перестройку организма во время беременности, снижение иммунологический защиты организма, изменение месторасположения некоторых органов, связанное с растущим плодом. К примеру, в силу увеличения размеров матки, происходит давление на мочевой пузырь, возникают застойные явления в мочевыделительных органах, что и приведет в итоге к размножению микроорганизмов. Такие изменения требуют частого мониторинга этой системы у беременной женщины.

Прежде всего, причины, приводящие к возникновению инфекций мочевыделительной системы у мужчин отличаются от женских. Это в основном такая патология как мочекаменная болезнь и увеличение размеров предстательной железы. Отсюда нарушенный отток мочи и воспалительные изменения в мочевыделительной системе. В программу лечения мужчин в связи с этим включен такой пункт как удаление препятствия для оттока мочи (камень, например). Также определенные проблемы доставляет хронический воспалительный процесс в предстательной железе, что требует массивной антибиотикотерапии.

Предварительный диагноз выставляется на основании клинических жалоб пациента, однако не во всех случаях этого достаточно для постановки верного диагноза. К примеру, пиелонефрит может сопровождаться только температурой и симптомами интоксикации, боли в пояснице появляются не в первые сутки болезни. Поэтому без дополнительных лабораторных методов исследования доктору поставить диагноз сложно.

1) общеклинические анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимические исследования крови (мочевина, креатинин) и мочи (диастаза).
Наиболее информативным на первичном этапе является общий анализ мочи. Для исследования берется средняя порция утренней мочи. При исследовании подсчитывают количество лейкоцитов, эритроцитов, благодаря чему можно заподозрить бактериурию (бактериальный воспалительный процесс). Также информативны такие показатели как белок, сахар, удельный вес.
2) бактериологический метод (посев мочи на специальные питательные среды с целью обнаружения роста в них определенных видов микроорганизмов), при котором средняя порция утренней мочи забирается в стерильную посуду;
3) метод ПЦР (при отрицательном бакпосеве и продолжающейся инфекции мочевывыодящих путей) – для выявления таких микроорганизмов как хламидии, микоплазмы.
4) Инструментальные методы диагностики: УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия, рентгеноконтрастное исследование или внутривенная урография, радионуклеидные исследования и другие.

1. Режимные мероприятия: домашний полупостельный режим лечения при инфекциях мочевыделительной системы, а по показаниям госпитализация в терапевтическое или урологическое отделение стационара. Соблюдение диетного режима с ограничением соли и достаточным количеством жидкости при отсутствии почечной недостаточности. При заболеваниях почек показаны диеты № 7, 7а, 7б по Певзднеру.

2. Этиотропное лечение (антибактериальное) включает различные группы препаратов, которые
назначаются ТОЛЬКО ВРАЧОМ после постановки правильного диагноза. САМОЛЕЧЕНИЕ приведет к формированию устойчивости к антибиотикам возбудителя инфекции и возникновения частых рецидивов заболевания. Для лечения применяются: приметоприм, бактрим, амоксициллин, нитрофураны, ампициллин, фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), в случае необходимости — комбинации препаратов. Курс лечения должен составлять 1-2 недели, реже дольше (при сопутствующей патологии, развитии септических осложнений, аномалий мочевыделительной системы). После окончания лечения обязательно проводится контроль эффективности лечения полным лабораторным обследованием, назначенным лечащим врачом.

Запущенные случаи инфекций мочевыводящих путей с формирование затяжного течения иногда требуют более длительных курсов этиотропного лечения общей продолжительностью в несколько месяцев.

— питьевой режим (достаточный прием жидкости в течение дня);
— своевременное опорожнение мочевого пузыря;
— гигиена области промежности, ежедневный душ вместо приема ванной;
— тщательная гигиена после половых контактов;
— не допускать самолечения антибиотиками;
— избегать острой и соленой пищи, приема кофе;
— пить клюквенный сок;
— резко сократить вплоть до полного исключения курение;
— на период лечения избегать половой близости;
— исключить алкоголь.

При регистрации инфекций мочевыводящих путей у беременной лечебные мероприятия проводятся без промедления для профилактики более серьезных проблем (преждевременные роды, токсикоз, артериальная гипертензия). Выбор антибактериального препарата остается за врачом и зависит от срока беременности, оценки его эффективности и возможных рисков для плода. Назначение препаратов строго индивидуально.

3. Посиндромальная терапия (жаропонижающие при температуре, урологические сборы, травяные
уросептики, например, фитолизин, иммуномодуляторы и другие).

4. Фитотерапия при инфекциях мочевыводящих путей: применяют настои трав (листья березы, толокнянки, трава хвощя полевого, корень одуванчика, плоды можжевельника, плоды фенхеля, бузина черная, плоды петрушки, цветки ромашки и другие).

Основная проблема инфекций мочевыводящих путей – частое развитие рецидивирующей формы инфекции. Данная проблема характерна в основном для женщин, каждая 5-я женщина после первичного дебюта инфекции мочевыделительной системы встречается с повторением всех симптомов, то есть развитием рецидива, а иногда и частых рецидивов. Одно из важных свойств рецидивов – это формирование новых видоизмененных штаммов микроорганизмов с увеличением частоты рецидивов. Данные видоизмененные штаммы бактерий уже приобретают и устойчивость к специфическим препаратам, что, безусловно, отразится на качестве лечения последующих обострений инфекции.

1) с незавершившейся первичной инфекцией (в силу неправильных низких доз антибактериальных препаратов, несоблюдения режима лечения, развитием устойчивости возбудителя к препаратам);
2) с длительным персистированием возбудителя (способность возбудителя прикрепляться к слизистой оболочке мочевыводящих путей и длительно находиться в очаге инфекции);
3) с возникновением повторной инфекции (реинфекции новым возбудителем периуретрального пространства, прямой кищки, кожи промежности).

1) Важное значение в профилактических мерах отводится своевременной санации хронических очагов
бактериальной инфекции (тонзиллит, гайморит, холецистит, кариес зубов и прочие), из которых инфекция может с током крови распространиться и поразить мочевыделительную систему.
2) Соблюдение гигиенических правил ухода за интимными зонами, особенно девочками и
женщинами, беременными женщинами.
3) Избегать переутомления, переохлаждения организма.
4) Своевременная коррекция изменений в иммунной системе человека.
5) Своевременное лечение заболеваний мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, простатиты, аномалии развития).

источник

Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) — распространенное заболевание, которое может возникнуть у любого человека, независимо от его пола или возраста. Это воспалительный процесс мочевыделительной системы, который возникает вследствие поражения данных органов инфекционными микроорганизмами. Наиболее часто ИМВП наблюдается у женщин, тем не менее, у мужчин эта болезнь обычно протекает тяжелее и может затянуться на более долгий период.

Мочевыделительная система — система внутренних органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу из организма человека. От правильной работы мочевыводящих путей порой зависит не только общее самочувствие пациента, но и его жизнь.

Как описывалось ранее, женщины наиболее подверженными этим инфекциям. По статистике они страдают от них в пять раз чаще, чем представители сильного пола.
Люди со слабым иммунитетом, а также пациенты, страдающие от заражения мочевыделительной системы.
Люди пожилого возраста.
К возникновению данного заболевания расположены люди с определенными отклонениями строения мочеполовой системы, к примеру, предстательная железа больше стандартных размеров (это затрудняет выведение мочи, что может способствовать появлению ИМВП).
В группу риска также входят люди с почечными патологиями. К примеру, появление мочекаменной болезни увеличивает вероятность заражения инфекционным заболеванием.
Пациенты, находящиеся на лечении в отделении реанимации либо интенсивной терапии, так как отток мочи при помощи катетера может привести к появлению инфекций.
Некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, также могут способствовать возникновению инфекций.
Женщины, использующие некоторые виды контрацепции, такие как диафрагмальное кольцо.
Беременные женщины. Это связано с тем, что в этот период снижается уровень иммунитета, организм ослаблен, инфекции проще попасть внутрь и поразить внутренние органы. Также увеличение матки может способствовать более повышению давления в органах мочеполовой системы. Что может поспособствовать образованию застоев и привести к поражению вредными бактериями.

Бактериальные ИМВП способны проникнуть в уретру, мочевой пузырь, почки, а также в предстательную железу. Признаки болезни могут не проявляться вовсе, но обычно среди пациентов наблюдается учащенное мочеиспускание, императивные позывы, также болезненные ощущения внизу живота. При заражении почек возможны системные проявления, вплоть до сепсиса.

Выявить данные инфекции можно с помощью бактериологических анализов мочи. Для лечения бактериальных ИМВП назначают антибактериальную терапию. Среди пациентов до 50 лет данная болезнь выявляется чаще у женщин, а после пятидесятилетнего возраста ИМВП встречается в равной степени у представителей обоих полов.

Переохлаждение (пик заболеваний приходится на холодное время года).
Респираторные инфекции.
Уменьшения стойкости иммунитета.
Неправильная работа мочевыводительной системы.

Чаще всего возбудителем ИМВП является кишечная палочка. Также спровоцировать заболевание могут:

клебсиеллы;
протеи;
синегнойная палочка;
энтерококки;
стрептококки;
грибы рода кандида.

Более редки случаи, когда инфекции возникают из-за появления в организме следующих возбудителей заболевания:

поражающие микроорганизмы — стафилококки;
микоплазмы;
инфекционные поражающие организмы — хламидии;
гемофильная палочка;
коринебактерии.

Женский организм чаще поражает кишечная палочка, а мужской — синегнойная палочка и протей.

Выделяются следующие способы попадания ИМВП в организм человека:

Снизу вверх (уретральный путь): инфекция проходит вверх из мочеиспускательного канала к почкам.
Сверху вниз: возбудители ИМВП проходят вниз от почек к мочевому пузырю.
Попадание внутрь лимфогенным и гематогенным способом. Инфекция проникает к мочеиспускательным путям вместе с оттоком лимфы или крови из соседних органов.
Сквозь оболочку мочеполовых органов из близко расположенных инфицированных органов.

В почках образуется совершенно чистая моча, которая состоит из воды, соли и разнообразных веществ обмена. Заражающие микроорганизмы изначально находят путь к уретре, там они начинают размножаться, вследствие чего возникает такое заболевание как уретрит.

Затем инфекционные возбудители поднимаются к мочевому пузырю, его слизистая оболочка начинает воспаляться, тем самым провоцируя возникновение цистита. Если вовремя не начать лечение, то вредоносные микроорганизмы станут подниматься еще выше, пока не достигнут почек, вследствие чего разовьется пиелонефрит. Это наиболее частый вид развития болезни.

Зачастую данные заболевания протекают без явных проявлений. Однако, следует обращать внимания на следующие симптомы: снижение активности, общее плохое самочувствие, раздражительность, быстрое утомление. Еще один признак — высокая температура (обычно является симптомом возникновения воспалительного процесса в почках).

Уретрит сопровождается следующими характерными признаками: резкие боли, жжение во время мочеиспускания, могут наблюдаться слизистые выделения, которые имеют неприятный запах.

Основным симптомом цистита является учащенное мочеиспускание, которое вызывает болезненные ощущения, также могут возникнуть боли внизу живота. Появляются ложные позывы к мочеиспусканию, ощущение наполненности мочевого пузыря. Может повысится температура.

При пиелонефрите симптомы неправильной работы мочеиспускательного канала могут сразу не ощущаться. Но при инфекции, восходящей из мочеиспускательных путей к почкам, сначала появляются боли при оттоке мочи, затем начинают болеть область почек и поясничный отдел. У больного возникает высокая температура, которая может сопровождаться ломотой в теле, дрожью.

Общие признаки ИМВП, при появлении которых необходимо обратиться к специалисту:

режущая боль, жжение в процессе мочеиспускания;
увлечение позывов к мочеиспусканию;
болевые ощущения в поясничном отделе;
увеличение температуры при отсутствии симптомов простудных заболеваний;
болезненные ощущения внизу живота;
появление специфических слизистых выделений;
замутненная моча, наличие в ней крови, хлопьев, слизи.

У детей проявление ИМВП часто выражены нечетко. У ребенка до двух лет данное заболевание проявляется раздражительностью, плаксивостью, нарушением аппетита, возможно появление температуры. Лечение подобных инфекций у детей обычно протекает быстро и благоприятно, в редких случаях болезнь перетекает в осложненные формы.

Изначально диагноз определяется при опросе пациента, исходя из описанных признаков. Но зачастую этой информации недостаточно. К примеру, симптомы пиелонефрита не сразу проявляются полностью, тем самым, без более глубокого обследования выявить его невозможно. Поэтому точный диагноз устанавливается исходя из дополнительных лабораторных обследований анализов пациента.

К лабораторным диагностическим методам относятся:

Исследования общих анализов мочи, крови. Дополнительные биохимические анализы на выявление таких веществ как мочевина, креатинин (в крови), обнаружение диастаза (в моче). Лабораторным методом выявляется количество лейкоцитов, эритроцитов. Такие показатели как наличие белка, сахара, также могут помочь в постановке диагноза.
Выявление поражений бактериологическими методами (анализ посева мочи для исследования определенной бактериальной среды и выявления в ней микроорганизмов, которые являются возбудителями инфекций). Для данного анализа пациенту необходимо сдать в лабораторию утреннюю среднюю мочу.
С помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) для выявления таких возбудителей как хламидии, микоплазмы. ПЦР используется, когда у больного выявлен отрицательный бак посев, но признаки заболевания присутствуют.
Также проводятся такие методы диагностики как УЗИ органов мочевыделительной системы, цистоскопия, рентгеноконтрастное исследование, радионуклидные обследования и другие.

Лечение, в основном, состоит в принятии специальных препаратов, которые назначаются исключительно лечащим доктором и только после выявления диагноза. Самолечением заниматься крайне опасно. Пациенты на домашнем лечении должны соблюдать частичный постельный режим, в случае сложной формы инфицирования больные направляются на госпитализацию в стационар. Обязательно придерживаться диеты, которая заключается в минимальном употребление соли, увеличивать употребление жидкости.

Для лечения ИМВП применяются следующие препараты: Триметоприм, Амоксициллин, нитрофураны, Ампициллин, фторхинолоны и другие. Некоторые случаи требуют назначения нескольких вышеперечисленных препаратов. Многие из них запрещено принимать в период беременности, в таком случае врачи назначают различные натуральные отвары и настои из трав, кореньев, плодов ягод.

Лечение обычно длится 14-28 дней, но если у пациента запущенная, осложненная форма болезни, то возможен более длительный период (до двух-трех месяцев). После курса лечения обязательно сдаются контрольные анализы.

Показания для пациентов с осложненной формой ИМВП:

регулярное употребление чистой питьевой воды (в количестве, которое необходимо для больного при его весе);
обязательное своевременное мочеиспускание;
соблюдение гигиены гениталий, вместо ванны рекомендуется душ;
исключение из рациона алкоголя, острых продуктов, соли и кофе;
включить в рацион клюквенный сок;
курение строго запрещено;
во время курса лечения исключить половые контакты;

Чтоб предотвратить появление ИМВП, в первую очередь, следует следить за гигиеной половых органов. Любые инфекционные поражения организма (например, кариес), которые через кровь могут перетечь в мочеполовую систему, следует своевременно устранять. Не стоит допускать сильного утомления и переохлаждения. При появлении малейших признаков следует сразу обращаться к специалистам.

источник