Что делать если собака после стерилизации недержание мочи

Мы стерилизовали Вегу два года назад, довольно удачно. В том смысле что и операция прошла успешно и восстановилась она довольно быстро и каких-то значительных изменений в физическом и психологическом состоянии собаки мы не заметили. Она немного набрала вес, но этим летом сбросила и теперь снова стройнушка, как в юности ? На прогулках Вега оставляет метки по-прежнему, что неудивительно, ведь ей было уже четыре года, когда её стерилизовали — сложившееся животное.

Мы решились на этот шаг, так как не планировали в ближайшем будущем заводить щенков (и не имели такой возможности) и дальше ждать не имело смысла, поскольку после четырех-пяти лет рожать в первый раз собаке не рекомендуется. Если собаку не планируют использовать в разведении, стерилизация желательна, поскольку в разы снижается риск новообразований (в том числе и злокачественных) в детородных органах и молочных железах. К слову сказать, недавно мы обнаружили у Веги крошечную опухоль в молочной железе, к счастью, видимо, доброкачественную, поскольку динамики на увеличение нет. Кроме перечисленных выше причин, предпочтительно стерилизовать суку, у которой после течки начинается ложная беременность — а у Веги она была, пусть и в легкой форме.

Однако, не знаю, решилась ли бы я на операцию, если бы знала, что существует вполне реальный риск такого осложнения, как подтекание мочи — другими словами, недержание мочи после стерилизации. Согласно статистике, оно возникает в 5-10% случаев, однако когда читаешь Фейсбук, кажется, что их куда больше. У Веги ничего такого, к счастью, нет и, будем надеяться, что и не будет.

Подтекание лечится операбельно (восстановление мышечного тонуса путем ушивания мышц или введения коллагена) либо используется гормональная терапия. Однако, зная причины этого осложнения, можно принять определенные меры и избежать его, не доводя дело до операции.

В первую очередь, конечно, необходимо укреплять мышцы тазового дна и брюшного пресса — собака должна иметь возможность на прогулке двигаться в достаточном объеме, бегать и прыгать в своем естественном ритме, без поводка. Также рекомендуются упражнения на баланс и укрепление задних лап.

Так же нужно стараться избегать слишком больших перерывов между выгулами, поскольку постоянное переполнение мочевого пузыря способствует перерастяжению мышц и ослаблению сфинктера. Риск возникновения подтекания выше у собак, с которыми реже гуляют. Кормление сухим кормом также способствует тому, что собака больше пьет, а следовательно, сильнее испытывает нужду. То же самое происходит и при кормлении слишком жидкой пищей.

Воспаление мочевого пузыря или уретры после стерилизации могут быть как следствием некачественной операции так и нарушением послеоперационного режима. Если есть подтекание, необходимо удостовериться, что у собаки нет хронического цистита или уретрита, после операции обязательно строгое соблюдение всех назначений врача. И, разумеется, ни в коем случае нельзя оперировать собаку “где подешевле” — это может здорово выйти боком и вам и собаке.

Кроме воспаления после операции возможен спаечный процесс в брюшной полости — спайки не только могут сместить мочевой пузырь и деформировать его, изменив объем, но и сами могут быть причиной возникновения у собаки боли и желания помочиться. Спайки иссекаются хирургическим путем, но грамотное ведение послеоперационного периода и надлежащий уход за собакой способны предотвратить это осложнение.

В заключение хочу сказать, что на мой взгляд, лучше делать операцию летом — это снизит риск застудить собаку, поскольку гулять с ней все равно надо и движение даже желательно, как раз чтобы не возникли спайки. Осенью и весной обычно довольно грязно, рана может инфицироваться. Мы оперировали Вегу в ноябре и надевали ей специальную “попону наоборот”; у нас их было даже две, на смену. Носила она её долго, пока швы совсем не зажили. Надо сказать, что стирать и сушить эти попоны каждый день — большая морока, вот почему мне кажется, что операцию лучше делать летом. Конечно, попона все равно понадобится, хотя бы первое время, но по крайней мере не надо будет заниматься каждодневной стиркой ?

По материалам CaniScience, интернет журнал о собаках

источник

а) Мочевой пузырь должен быть способен расширяться без увеличения внутрипузырного давления.Эта связь между обьемом мочевого пузыря и давлением в нем, которая называется комплайенсом мочевого пузыря, наиболее вероятно, зависит от различных процессов, включая спинальный парасимпатический рефлекс, собственную рефлекторную активность в пузырном сплетении, ингибицию спинным мозгом и собственные возможности мускулатуры мочевого пузыря (Wyndaele et al. 2011).

б) Внутриуретральное давление должно быть выше, чем внутрипузырное давление, для предотвращения оттока мочи. При растяжении мочевого пузыря активируются рецепторы растяжения. Это, в конечном итоге, активирует симпатические рефлексы, которые опосредуют закрытие шейки мочевого пузыря и краниальной части уретры, также как ингибицию мышц детрузора. Это, в свою очередь, способствует достаточному закрытию уретры.

а) Сниженное давление уретры в покое, которое ниже нормального внутрипузырного давления, что приводит к недостаточному давлению закрытия уретры и, поэтому, приводит к подтеканию мочи. Примерами являются врожденная несостоятельность сфинктера мочевого пузыря , гипоплазия уретры или при приобретенная несостоятельность мочевого пузыря после стерилизации.

b )Непроизвольное сокращение мочевого пузыря или гипоплазия мочевого пузыря, когда избыточное внутрипузырное давление превышает нормальное уретральное давление в покое, приводя к потере мочи. Нестабильность детрузора может встречаться при любых воспалительных или неопластических изменениях мочеполового тракта, а также у собак после гонадэктомии без какого то либо доказательства раздражения мочевого пузыря.
с) Врожденные или приобретенные пороки развития с обходом механизма закрытия уретры ( напр. эктопические мочеточники или мочеточниково — влагалищная фистула).

У нестерилизованных сук и кобелей риск недержания мочи низкий (0–1%), но у стерилизованных сук частота встречаемости варьирует между 5% и 20%, а у определенных пород она может достигать 60% (Arnold 1997; Thrusfield et al. 1998; Angioletti et al. 2004). Первый эпизод недержания мочи обычно наблюдается через 2-5 лет после стерилизации, но может наблюдаться немедленно или до 10 лет после хирургической операции (Holt 1987; Arnold 1997; Thrusfield et al. 1998; de Bleser et al. 2011). Поэтому, в течение длительного времени взаимосвязь между стерилизацией и развитием недержания мочи не распознавалась. Впервые недержание мочи , было описано как побочный эффект стерилизации примерно 50 лет назад (Joshua 1965), но прошло примерно 20 лет, пока не была описана причинная взаимосвязь между удалением яичников и недержанием мочи (Thrusfield 1985).

Однако, влияние стерилизации на недержанием мочи было снова подвергнуто сомнению в последний год: был выполнен систематический обзор рецензируемых оригинальных английских аналитических журнальных статей для оценки силы доказательств ассоциации между стерилизацией, возрастом стерилизации и недержанием мочи у сук. Из 1853 рассмотренных статей, были выявлены только три исследования, которые исследовали эффект стерилизации или возраста стерилизации на риск развития недержания мочи и были признаны имеющими умеренный риск двусмысленности и включены в это исследование. Было сделано заключение, что в целом, доказательства ни достаточно сильны, ни достаточно постоянны, чтобы давать однозначные рекомендации по влиянию стерилизации или возраста стерилизации на риск развития недержания мочи (Beauvais et al. 2012).

Основываясь на их собственных результатах (Arnold1997; Stocklin-Gautschi et al. 2001; Reichler et al. 2005), авторы настоящей статьи уверены в том, что стерилизация является важной причиной возникновения недержания мочи у сук. В одном из из исследований, которые фокусировались на уровнях гонадотропинов у сук с различиями в риске развития недержания мочи, из 195 нестерилизованных и 310 стерилизованных самок собак, 20% стерилизованных собак показали непроизвольную потерю мочи, наблюдающуюся в первое время после стерилизации, в то время как только 2% нестерилизованных собак имели недержание мочи (Reichler et al. 2005). Вдобавок к собственно стерилизации, описаны следующие факторы риска развития недержания мочи: порода, вес тела, ожирение, время стерилизации, по отношению к началу полового созревания, длина уретры, положение шейки мочевого пузыря и купирование хвоста (Thrusfield 1985; Holt and Thrusfield 1993; Blendinger et al. 1995b; Arnold 1997; Thrusfield et al. 1998; de Bleser et al. 2011).

Общее правило увеличения риска недержания мочи с увеличением веса тела (Holt and Thrusfield 1993; Arnold 1997; de Bleser et al. 2011), кажется, особенно применимо для определенных более крупных пород собак с породной предрасположенностью для боксеров, ротвейлеров, доберманов, ирландских сеттеров веймаранеров, спрингер спаниелей, бобтейлов и гигантских шнауцеров (Holt и Thrusfield 1993; Blendinger et al. 1995b; Arnold 1997; Angioletti et al. 2004; de Bleser et al. 2011), в то время как собаки других пород со схожей массой тела, такие как немецкие овчарки и лабрадоры ретриверы, редко страдают этой патологией Arnold 1997; Reichler et al. 2005; de Bleser et al. 2011).

источник

Как лечить недержание мочи у собаки после стерилизации?

Лужи на полу в доме, где живет щенок, явление хоть и малоприятное, но неизбежное, но если этим ни с того, ни с сего начинает грешить взрослое животное, то для хозяина данный факт – повод для размышления. Недержание мочи у собак проявляется не только в пожилом возрасте. Этот опасный признак серьезных нарушений в организме может наблюдаться и у молодых особей, поэтому питомцу срочно требуется лечение.

Худшее, что может сделать хозяин, это переселить животное на улицу. Этим проблему не только не решишь, но и усугубишь. Собака должна быть срочно обследована ветеринаром. Для установки точного диагноза специалист изучает анализ крови и мочи, результаты УЗИ органов мочеполовой системы.

Причин, по которым у собаки может наблюдаться недержание мочи, много. К наиболее распространенным относятся:

болезни, сопровождающиеся неконтролируемым мочеиспусканием (слабый мочевой пузырь, инфекции мочеполовой системы);

травмы позвоночника, повреждения спинного мозга;

полидипсия – заболевания, предполагающее ненормально высокое потребление жидкости (сахарный диабет);

врожденные физиологические изменения;

слабость гладкой мускулатуры уретры;

возрастные изменения, течка.

Лечение недержания мочи может быть медикаментозным или оперативным, в зависимости от диагноза. В большинстве случаев оно может успешно лечиться антибиотиками, успокоительными средствами, а также гормональными препаратами.

Согласно клиническим исследованиям, риск недержания у нестерилизованных животных составляет всего от 0 до 1 %, а у стерилизованных собак он довольно высок – от 5 до 20%, при этом у определенных пород он может достигать 60 %. В среднем у собак мелких пород осложнения после операции могут быть у 5-7 %, у крупных – 8-13 %. Заболевание выражается в порциональном выделении или подтекании мочи.

Надо знать, что недержание мочи после стерилизации у собаки не связано с неправильно проведенным хирургическим вмешательством или инфекциями мочеполовой системы, а происходит по причине нарушения гормонального фона, которое, в свою очередь, сказывается на чувствительности гладкой мускулатуры и активности сфинктера. Слизистая оболочка уретры, дно мочевого пузыря и тонус сфинктера гормонозависимы и реагируют на содержание в организме прогестерона и эстрогенов. При их снижении в клетках происходит формирование. При их снижении в клетках происходит формирование специфических процессов, которые приводят к тому, что герметичное закрытие сфинктера и нормальное удержание мочи становится невозможным.

Вопрос о том, когда у собаки недержание мочи бывает первый раз, остается открытым: у одних животных это происходит сразу же после операции, у других – через 3-5 лет, а у кого-то – через 10 лет после хирургического вмешательства.

После ряда исследований, проведенных для исключения схожих по симптомам заболеваний исходя из клинической картины, назначается лечение:

Нормализация гормонального фона с помощью медикаментозных препаратов.

Прямое введение лекарственного состава в стенки мочевого пузыря или уретры путем эндоскопического вмешательства через брюшную полость. Является наиболее щадящим методом. Оперативное вмешательство осуществляется введением зонда через небольшое отверстие, таким образом, сокращается реабилитационный период.

Восстановление тонуса мышц путем ушивания, введения коллагена, изменения положения мочевого пузыря (открытая полостная операция).

Подвергшимся стерилизации животным, которые не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания, ветеринары, как правило, могу назначить пожизненный прием препарата Пропалин. Его действие направлено на усиление тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря и мочевыводящих протоков, что, в свою очередь, нормализует работу сфинктера уретры и мочевого пузыря. Препарат не дает побочных эффектов, не накапливается в организме животного и выводится с мочой, поэтому лечение им в течение длительного времени не причинит вреда здоровью собаки.

источник

Недержание мочи у собаки может иметь разнообразные причины, лечение которых отличается. Подобное нарушение чаще всего развивается у животных после стерилизации и кастрации или в старческом возрасте. Бороться с этим возможно различными способами, но лечение начинать необходимо как можно раньше. Прогноз будет зависеть от его качества, своевременности и различных факторов, включающих состояние здоровья собаки и даже её породу.

Недержание мочи может возникнуть в любом возрасте собаки. Если питомец ещё юн, то существует первоочерёдная задача отличить заболевание от поведенческих особенностей. При условии, что серьёзных нарушений здоровья у собаки нет, проблема устраняется воспитанием и в будущем не возникает.

Если эпизоды недержания мочи повторяются несколько раз в неделю, необходимо обязательно обратиться к ветеринару для консультации. Иногда подобное нарушение говорит о наличии серьёзных сбоев в работе организма. Определить его можно по следующим симптомам:

Непроизвольное мочеиспускание. Если днём происходит опорожнение мочевого пузыря животным в неподходящих местах, то чаще всего причиной становится стресс или сильные эмоции. В этом случае собака ведёт себя так, что будет заметно, ей стыдно. Если стыда и сожаления нет, тогда проблема — медицинская.
Влажные пятна. Контроль мочеиспускания во время сна для здорового животного не представляет трудностей. Если вовремя не выгулять собаку, то она может помочиться на пол, но без проблем со здоровьем она никогда не сделает этого, когда спит. Бывает и так, что моча выделяется в небольших количествах. Признаком этого являются влажные пятна на месте, где собака спала, или намокшая шерсть.
Чрезмерная чистоплотность. Питомец не понимает, в чём проблема, и излишне активно вылизывает наружные половые органы с целью их очистки. Можно заметить, что гигиенические процедуры стали более частыми, а в области гениталий появилась сыпь.

Не стоит удивляться наличию мокрых пятен, если собака не приучена к ежедневным гуляниям. Если пёс не привык к режиму, то ему сложно понять, что именно он делает не так. Проблемы, связанные с недержанием, появившиеся у дисциплинированной собаки, — плохой признак. Причины разделяют на две большие группы — поведенческие и патологические.

Эпизоды недержания свойственны молодым импульсивным собакам, особенно кобелям в период половой активности. Подобное встречается у крупных особей (чаще у сук), у отдельных пород (пудель, колли, сеттер, доберман) и у стерилизованных животных.

Мочеиспусканием может сопровождаться:

Радость от события. Сопровождается усиленным маханием хвостом, подпрыгиванием или кручением на одном месте. Часто происходит при встрече с хозяином или другой собакой-другом.
Страх. Когда собака боится, она приседает на задние лапы или опрокидывается на спину. На собачьем языке это означает признание себя как более слабого.
Метка территории. Некоторые кобели, когда чуют другую собаку или лай, метят территорию. Это показывает их уверенность в себе.
Демонстрация превосходства. Молодые кобели, которые ещё не поддавались дрессировке, могут так показывать своё превосходство над хозяином.
Обида. Так животное может высказывать и обиду. Чаще всего это происходит, если его оставили одного дома или наказали.

Несложно определить поведенческое недержание при внимательной оценке ситуации. Оно является осознанным, контролируемым, если сразу обратить внимание и заняться воспитанием. У дрессированных собак подобные казусы случаются единожды или повторяются несколько раз в год, но не более.

Иногда бывает сложно определить болезнь, по причине которой происходит недержание. Оно часто вызвано различными нарушениями.

Если цистит — причина недержания, то подтвердить диагноз можно посредством сдачи анализа мочи.

Если воспаление обширное, моча может подтекать постоянно или во сне. Чаще всего к развитию цистита приводит инфекция или переохлаждение. Лечится антибиотиками, улучшение наблюдается на 3-4-й день. Если лечение отсутствует, заболевание прогрессирует, и опорожнение для животного становится болезненным, сопровождается выделением крови, или возникает задержка мочи.

Причина — возраст собаки или её половая активность. Подобное возникает и из-за некоторых оперативных вмешательств.

Характеризует собой состояние, при котором животное постоянно испытывает сильную жажду. Суточное потребление воды значительно повышается. У самок может быть симптомом пиометры — серьёзного воспаления половых органов (матки). Иногда лечение требует проведения оперативного вмешательства, целью которого является удаление.

Поэтому случаи усиления жажды требуют обязательного обследования у ветеринара. Среди возможных причин встречаются: инфекция мочеполовой сферы, сахарный диабет, почечная недостаточность и другие недуги, требующие срочного лечения.

В этом случае нарушение распространяется на нервные окончания или спинномозговой канал. Причиной становится травма или природные особенности животного. Часто страдают от этой патологии породы собак с удлинённым позвоночником (таксы), особенно в пожилом возрасте.

Защемление нервов может стать результатом осложнённых родов, чаще всего сопровождается дополнительными симптомами: болезненность, слабость в конечностях, отказ от кормления потомства. Для назначения лечения необходимо комплексное обследование. Методов устранения болезни несколько, в том числе — оперативное вмешательство.

Сфинктер представляет собой специальную мышцу, с помощью которой моча удерживается в мочевом пузыре. Ей руководит сигнал из мозга, в нужный момент сфинктер расслабляется, тогда моча выходит наружу.

Причинами нарушения работы являются: беременность, старость, ожирение, гормональные изменения, нарушения работы головного мозга или нервной системы.

Привести к подобному сбою могут и другие состояния:

Аномалии строения мочеполовой системы, при которых мочеточник выходит в другие органы таза (не в мочевой пузырь). Проявляется в раннем возрасте, врождённое.
Нервные расстройства. Чаще всего проявляются после значимых событий: испуга или стресса. Лечение комплексное, включает успокоительные препараты и работу над моральным состоянием питомца.

Патологическое недержание может развиться у любой собаки. Внешне его можно отличить от поведенческого по следующим признакам:

частое повторение в любое время вне зависимости от выгула;
болезненность при мочеиспускании (сопровождается поскуливанием);
мочи мало, иногда собака присаживается, и её практически нет;
моча может подтекать, даже если пёс просто лежит или сидит, это происходит в зависимости от поведения.

Возможные осложнения и последствия напрямую зависят от причины, вызвавшей недержание мочи. Так, многие заболевания при отсутствии лечения могут привести к смерти животного (воспаление матки у сук или сахарный диабет).

Серьёзные болезни могут развиться при инфекционных патологиях в мочеполовой системе. Если недержание мочи вызвано старческими процессами, это вылечить невозможно, только подкорректировать. Последнее может свидетельствовать о том, что состояние питомца постепенно ухудшается.

Чаще всего применяется симптоматическая терапия, но и хирургическое лечение тоже может стать необходимым. В большинстве случаев консервативная терапия построена на приёме гормональных препаратов с комбинированным действием. Чаще всего к этим средствам относятся эстрогенсодержащие.

Могут применяться антагонисты альфа-2-адренорецепторов, они воздействуют на тонус гладких мышц мочевого пузыря и уретры. Сложные случаи требуют совместного применения двух типов препаратов.

Иногда назначаются антидепрессанты. Они одновременно расслабляют мышцы мочевого пузыря и сокращают его шейку.

Лечение должно длиться до полного исчезновения симптомов. Если причина сохраняется в течение нескольких месяцев, проводится повторная диагностика.

Существуют определённые показания к назначению оперативного вмешательства:

наличие травмы и патологии в области мочевого пузыря;
мочекаменная болезнь;
травма спинного мозга;
опухоль.

Чаще всего применяется одна из двух методик: кольпосуспензия или урогинекология мочевого пузыря.

Первый тип вмешательства предназначен для самок. Шейку мочевого пузыря перемещают в полость брюшины. За счёт этого давление со стороны мышечной структуры стенки синхронно воздействует на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Благодаря чему оно повышается, сопротивление увеличивается, что даёт возможность собаке лучше контролировать процесс мочеиспускания.

Урогинекология применяется у кобелей. Её суть такая же, как в первой методике, результат лечения подобен.

Согласно исследованиям, риск возникновения проблемы у стерилизованных и кастрированных собак возрастает в 5-10 раз и иногда доходит до 20% (у некоторых пород до 60%). У крупных пород болезнь встречается чаще, чем у мелких.

У стерилизованных и кастрированных собак вероятность возникновения проблемы разная. Связано это с тем, что оперативное вмешательство обоих типов выполняется неодинаково. При стерилизации большинство детородных органов оставляют. У кобелей перевязывают семенные протоки без удаления яичек, у самок — маточные трубы.

Кастрация предполагает полное удаление гормонпродуцирующих органов. Эта операция более сложная, но гуманная. Она позволяет исключить «гормональные бури», которые провоцируют изменения настроения, характерные для «течки». Недержание мочи у собаки после стерилизации возникает чаще.

К недержанию редко приводят проблемы, возникшие во время операции (инфицирование). Чаще всего оно развивается из-за гормональных перестроек. Наблюдается снижение чувствительности гладкой мускулатуры сфинктера. Вместе с ним дно мочевого пузыря и слизистая оболочка мочеиспускательного канала являются гормонозависимыми органами и реагируют на содержание в организме прогестерона и эстрогенов. Снижение уровня этих гормонов приводит к тому, что не наблюдается полного закрытия сфинктера.

Не всегда проблема возникает непосредственно сразу же после оперативного вмешательства. Иногда проходит 3-5 и даже 10 лет.

Перед назначением терапии проводятся исследования для исключения похожих заболеваний. Само лечение включает:

Нормализацию гормонального фона, для этого применяются соответствующие лекарственные препараты.
Введение лекарственного состава в стенки мочевого пузыря и уретры через брюшную полость. Один из наиболее щадящих методов. Проводится через небольшое отверстие в брюшной полости для минимизации вмешательства.
Восстановление тонуса путём введения коллагена или изменения положения мочевого пузыря при открытой операции.

Иногда животным, у которых недержание развилось после стерилизации, назначают пожизненное введение препарата Пропалин.

Это лекарство усиливает тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих протоков и мочевого пузыря, нормализует работу сфинктера, не имеет побочных эффектов и не накапливается в организме. Разрешается без вреда принимать его для лечения в течение длительного времени.

Основным признаком возрастного недержания является появление мокрых пятен и луж часто и в любом месте. Собака может сделать это на глазах хозяина, не испытывая чувства вины. Поведение связано с отмиранием нервных волокон.

Старческие нарушения, которые вызывают недуг, также можно подкорректировать с помощью медикаментов. Чем лечить недержание мочи у старой собаки, должен решать только ветеринарный врач.

Профилактика зависит от причины, которая вызвала недержание:

Если речь идёт о гормональных расстройствах, то необходимо следить за поведением животного и при необходимости корректировать терапию.
При инфекционном воспалении — поменять режим жизни животного, отслеживать рацион. Важно, чтобы он был богатым белками, жирами, углеводами, витаминами и микроэлементами.
Можно применять витаминные составляющие или комплексы, но только после консультации ветеринара. Они назначаются с учётом возраста собаки, состояния здоровья, веса и других особенностей.
Исключить вероятность переохлаждение собаки, чтобы не спровоцировать развития воспалительных заболеваний.
Заниматься дрессировкой животного, если питомец просится на улицу, вывести на прогулку.

При наличии изменений в поведении питомца нельзя затягивать посещение ветеринарной клиники и начало лечения. Это поможет избежать осложнений и критических последствий. Лучше всего нарушение поддаётся коррекции на начальном этапе.

Недержание может быть вызвано заболеванием или отсутствием дрессировки у собаки. Если раньше проблем не было, причину следует искать в состоянии здоровья. При болезни, развившейся на фоне старости или стерилизации, подбираются гормональные препараты. Остальное лечение зависит от причин.

источник

Если в доме растет маленький щенок, то лужи воспринимаются более спокойно, чем когда лужи оставляются взрослой собакой. В данной статье не будет обсуждаться тема воспитания, она заставит хозяина проявить бдительность и позаботиться о здоровье своего питомца. К сожалению, симптомы недержания мочи проявляются не только в пожилом возрасте собаки, а так же не всегда симптомы можно принять за недуг. Как же определить где нормальное поведение собаки, а где требует безотлагательной помощи врача?

Естественные причины. Так как собаки, существа инстинктивные, то для них «пометка» мочой является естественным проявлением организма. Так что же будет нормальной реакцией, а что требует осмотра ветеринарного врача?

Во время стресса, испуга, радости, боли собака испытывает сильное возбуждение, при котором происходит неконтролируемое мочеиспускание.
Так же собака может проявлять характер и «вредничать», делая хозяину лужи – тут нужно проявить терпение и настойчивость, и продолжать воспитывать животное, ведь это всего лишь поведенческая особенность.
Еще одна особенность собак, не требующая срочного посещения ветеринарной клиники – обозначение территориальных границ. Здесь поможет только снижение полового инстинкта, произвести стерилизацию.
Возраст животного. У собак с возрастом может произойти мышечное ослабление, что должно быть под наблюдением и постоянно поддерживаться медицинскими препаратами.
При половой «охоте» у особей женского пола так же не требует лечения. Это естественный процесс, связанный с тянущими болевыми спазмами, что приводит к частому мочеиспусканию. Собака в это время знает, что вам не приятно убирать за ней лужи, поэтому не ругайте питомца, а чаще выгуливайте.
Истинное недержание – самопроизвольное мочеиспускание, которое не подлежит корректировке из-за слабого сократительного рефлекса уретры. Данное отклонение поддерживается медикаментами.

Присмотритесь к своему питомцу, если заметили лужи на полу

Что нужно знать! Заметив у своей собаки признаки недержания мочи, нужно скорее посетить ветеринарного врача, так как чем раньше начнется лечение, тем выше уровень процента на выздоровление вашего питомца. Данный недуг хорошо лечится и бесследно излечивается, только при своевременном обращении в клинику.

Недержание мочи, порожденное заболеванием. Чаще всего недержание мочи образуется из-за инфекционного поражения мочевыводящих путей.

Заболевания мочеполового аппарата. Цистит – воспалительное поражение мочевого пузыря, вызванное переохлаждением или наличием инфекционных паразитов – хламидиями. При запущенной форме цистита постоянно выходит моча с кровью, собака мочится во сне и испытывает боль. Чтобы быть уверенном в данном диагнозе, собаку нужно срочно отвезти на осмотр к ветеринарному врачу, где специалист проведет осмотр и возьмет необходимые анализы, установит правильный диагноз, и назначит антибактериальный курс лечения минимум в две недели. Так же у собак недержание мочи может провоцировать мочекаменная болезнь, эндометрит, уретрит, простатит и острый нефрит.
Полидипсия – частое потребление воды в больших количествах. Обильное потребление воды бывает признаком наличия серьезного заболевания, которые не редко приводят к летальному исходу: сахарный диабет, пиометра, синдром Кушинга, почечная недостаточность.
Повреждения позвоночника. Очень сложная ситуация, когда происходит разрушение нервных окончаний спинного мозга, возникающая вследствие особенности породы или в результате травмы. Например, у такс и других пород с удлиненными спинными позвонками, страдают инконтиненцией намного чаще, чем другие собаки, особенно в возрасте. Так же зажатием нервов может возникнуть во время родового процесса. Собаку обязательно должен осмотреть специалист и назначить лечение, возможно с применением хирургического вмешательства.
Эктопия мочеточников. Заболевание наследуется по генам. В данном отклонении мочеточники выводят мочу не в мочевой пузырь, а сразу в уретру. Данному заболеванию подвержены хаски, лабрадоры, ретриверы, овчарки, ньюфаундленды, английские бульдоги, корги, пудели.

Лужи могут быть естественным проявлением или следствием серьезных патологий

Что нужно знать! Если ветеринарный врач предлагает совершить хирургическое вмешательство без диагностического обследования и предварительного лечения, то с таким «специалистом» нужно распрощаться.

Собаки контролируют опустошение мочевого пузыря, расслабляя необходимые для этого мышцы. Но по определенным причинам иногда мышцы ослабевают, и собака способна сделать лужу в неположенном месте. Так как организм зависит от гормонов в крови, то и при контролировании функции мочеиспускания участвуют гормоны – тестостерон у особей мужского пола и эстроген у женского. Нормальная концентрация гормонов сдерживает выведение мочи, а пониженная, наоборот, вызывает недержание. В пожилом возрасте, при чрезмерном весе, удалении репродуктивных органов возникает гормональное нарушение. Так же заболевания спинного мозга провоцируют ослабление сфинктера. Лечение ослабления сфинктера проводится гормональными препаратами.

Состояние сфинктера мочевого пузыря

Ярко выраженным тревожным звоночком будет мочеиспускание в неположенных местах и в неожиданное время, при этом собака будет вести себя так, как — будто не провинилась.
Появление не типичных мокрых пятен на спальном месте питомца.
Гипертрофированная чистоплотность – уверенность питомца в остановке выделения мочи, если он будет тщательно вылизывать свои гениталии. Так же это можно обнаружить при осмотре собаки, будут выделяться покрасневшие участки кожи.

Что нужно знать! Всегда проводите полный курс лечения, следуя строго указаниям ветеринарного врача и инструкции медицинских препаратов, так вы избежите повторных проявлений заболевания, при котором уже не будет действовать первоначальный подход лечения.

Заметили лужу? Тогда присмотритесь к поведению своего питомца!

При удалении репродуктивных органов у собак повышается процент возникновения инконтиненции, некоторые породы расположены к данному отклонению наследственно.

Что нужно знать! Недержание мочи не возникает вследствие хирургического вмешательства, при котором возможно занесение инфекции. Данная патология в основном проявляется из-за гормонального дисбаланса в организме собаки. Если вы заметили симптомы, указывающие на данный недуг, безотлагательно везите собаку в клинику.

Данный недуг может проявить себя не сразу. В течении 2-3 года или даже больше должно пройти времени после стерилизации. Именно в этот период необходимо внимательно следить за состоянием питомца, и при первых симптомах обращаться незамедлительно в клинику.

Причины недержания мочи у собаки

Иногда, наблюдая за своим питомцем, можно заметить большое потребление им воды. И здесь мы не берем в учет обычное чувство жажды в жаркую погоду или от усиленных физических нагрузок. Бывают ситуации намного серьезнее, например это может быть проявлением развития патологии – сахарный диабет, нарушенный метаболизм и гормональный фон, пиометра, частое мочеиспускание.

Прежде чем паниковать, важно убедиться, что потребляемое количество воды действительно выходит за границы нормы. Для этого можно самостоятельно подсчитать примерное потребление воды вашим питомцем, опираясь на схему, в которой рассчитано необходимое количество жидкости на массу животного.

Большое потребление воды может быть признаком серьезного заболевания

Заметив у своей собаки подозрительное поведение, а так же лужи на месте где она спит, мало принять действие и лишь перевести животное жить во двор, при условии, что вы живете в частном доме. Да, вы избавите свой дом от ненужных уборок, но своему питомцу вы сделаете таким действием только хуже.

Встречаются люди, которые своему питомцу хотят показать свою любовь в виде «гуманной» эвтаназии, обусловливая это тем, что животному уже нельзя помочь, и оно будет мучиться до конца своих дней, если сейчас не применить данный метод. А некоторые и вовсе выбрасывают собаку на улицу, не желая озадачиваться проблемой устранения недержания мочи у своего питомца. Но данные методы совершенно негуманны и абсолютно не правильны!

Если вам пришлось столкнуться данной проблемой у вашего питомца, то только посещение ветеринарной клиники и грамотного специалиста поможет устранить массу неприятных последствий. Только таким и никаким другим способом вы сможете проявить любовь к вашему питомцу, ведь он такой же член вашей семьи и требует заботы и внимания.

Если вы неуверенны в здоровье своего питомца, то поход к ветеринару лишним не будет

Для постановки диагноза и будущего лечения необходимо пройти диагностическое обследование. Обследование подтвердит наличие заболевания и уточнит, какая инфекция является возбудителем.

Что же входит в перечень диагностического обследования?

Анализ и посев мочи, чтобы определить состав, тип клеточной структуры и биохимических элементов, а так же определить какой антибиотик в данном случае будет действенен.
Анализ крови для представления общего состояния животного.
Рентгенография для исключения воспалительных процессов и новообразований.
Ультразвуковое исследование (УЗИ), так для подтверждения результатов рентгенографии.

Что нужно знать! Только после полноценного обследования можно поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение собаки.

Без полного обследования организма собаки нельзя ставить диагноз и назначать лечение

Лечение недержания мочи во многом зависит от этиологии возникновения. Виды лечения:

Фармакологический метод. Лекарственными средствами можно контролировать состояние заболевания, и улучшить самочувствие животного. Современные методы данного лечения могут основываться на лечении гормонотерапией, а также возможен вариант контроля потоком мочи, при этом под действием препарата укрепляется сфинктер мочевого пузыря.
Хирургический метод. Есть ситуации, в которых без хирургического вмешательства не обойтись, к ним относятся патологии и травмы мочевого пузыря, наличия в нем камней, травмах позвоночного столба и новообразований.

Кольпосуспензия применяется только у особей женского пола. Во время операции подтягивают из тазовой полости шейку мочевого пузыря и производят фиксирование. При образовании давления в мочевом пузыре повышается обструкция мочеиспускательного канала, и появляется способность контроля мочеиспускания.

Урогинекология применяется у особей мужского пола и представляет аналогичную кольпосуспензии процедуру.

Иногда без хирургического вмешательства не обойтись

Эстриол. Оказывает поддерживающий эффект мочеполовой сферы (Овестин, Марвелон).

Альфа – адреномиметики. Оказывают сдерживающий эффект мочеполовой системы (Фенилпропаноламин). Назначается при лечении недержания мочи, но побочные эффекты часто имеют сопроводительный характер в виде агрессии, волнения и отказа от еды.

Антихолинергические препараты (Дриптан, Сибутин и др.). Оказывает расслабляющее воздействие на мочевой пузырь, что смягчает пребывание мочи, и не вызывает беспокойства у животного. Может назначаться совместно с фенилпропаноламином при отсутствии динамики прогресса после применения медикаментов.

Agnus castus – древовидный кустарник, на основе которого разработан препарат Витекс, имеет целительные свойства и активно применяется для лечения мочеполовой системы.

Baryta carbonica – нейтральный углекислый барий. Помогает при слабости мышц сфинктера, назначается в основном пожилым животным.

Causticum – ганемана каустическая сода. Назначается для укрепления мочевого пузыря.

Calcarea phosphoric — фосфорнокислая известь. Применяется у собак в возрасте с имеющимся заболеванием мочеполовой системы.

Схема лечения подбирается СТРОГО ИНДИВИДУАЛЬНО после диагностического обследования. Ветеринарный врач назначает препараты (чаще всего гормоносодержащие) и для достижения выздоровления нужно строго следовать инструкции. Если животное не может сдерживать мочу после удаления репродуктивных органов, специалист назначит пожизненное применение Пропалина. Если заболевание имеет воспалительный процесс, то назначается курс антибиотиков, который проходят не менее 7 дней.

Ежедневно в рационе должен содержаться перетертый конский каштан, можно применять солодку или молотую корицу. Можно применять жемчужный настой, добавляя его в воду или используя орально, или отвар коры дуба, зверобоя.

При лечении недержания мочи назначаются гормональные препараты только ветеринарным врачом

Собака не сможет о себе позаботиться и уж тем более отправиться на прием к ветеринарному врачу, поэтому хозяин несет ответственность за здоровье своего питомца. Профилактикой недержания мочи послужит правильный уход за питомцем. Важно не допускать, чтобы организм переохлаждался, своевременно удалять репродуктивные органы – после первой течки, и осуществлять сбалансированное питание своего питомца. В правильном питании должно быть наличие витаминов, белки, углеводы и все необходимые составляющие для хорошего функционирования организма. Проконсультироваться с ветеринарным врачом о биологической добавке в рацион питомца, которая будет подходить именно вашей собаке. Регулярное выгуливание и правильное воспитание также будет полезным и предотвратит начало заболевания. Но если появилось подозрение на какое-либо заболевание, незамедлительно отвезите животное к ветеринару, ведь если упустить начало, возможно, помочь собаке будет уже нечем.

Ежедневно для поддержания здоровья собаке нужно сбалансированное питание и частые прогулки

Недержание мочи проявляется у стерилизованных и кастрированных собак, а так же у собак пожилого возраста — старше 8 лет. Чаще проявляется именно у собак 3-5 лет, прошедших операцию по удалению репродуктивных органов. В ходе выведения породистых собак, были выделены породы, которые более подвержены данной проблеме. К таким породам относят спаниелей, доберманов, овчарок.

Чаще у породистых собак бывают проблемы с мочевыделительной системой

Хозяину можно не беспокоиться, данный недуг у собаки совершенно безвреден для человека, даже при инфекционном происхождении заболевания. Но соблюдение санитарных мер не будет лишним. Тщательно убирайте за своей собакой места с мокрыми пятнами, и тогда опасности никакой не будет.

Проблема недержания мочи у собаки совершенно не опасна для человека

источник

В ветеринарии существуют так называемые «рядовые» операции, которые проводятся практически каждый день и при проведении которых риск развития хоть каких-то осложнений крайне невелик. Сюда, к примеру, относится стерилизация. Но проблемы все равно бывают. Недержание мочи у собаки после стерилизации встречается редко, но это – не исключительный случай.

Так называется процесс неосознанного выделения мочи из мочевого пузыря во внешнюю среду. В большинстве случаев эта патология – следствие неправильной работы, слабости сфинктера мочевого пузыря. Соответственно, при накоплении достаточного объема жидкости в полости органа она просто начинает подтекать из-за повышенного давления.

Вышеописанный тип недержания называется «сфинктерной недостаточностью» и является наиболее распространенной формой патологии (не только в ветеринарии, но и в медицине). Вообще, существует очень много возможных этиологических предпосылок недержания, но в данном случае нам интересна лишь один тип – недержание, возникшее у животного на фоне стерилизации.

Отметим, что почти в 90% случаях недержание развивается у собак после полноценного обеспложивания, когда были удалены яичники и матка. Срок развития первых клинических признаков – около 3 лет. Из-за этого многие ветеринары считают, что основной причиной недержания в этом случае следует считать сильное снижение уровня половых гормонов в крови животного.

Именно по этой причине специалисты до сих пор не определились с тем, какую форму стерилизации и какой срок ее проведения следует предпочесть (раннюю или позднюю). Исследования в этой области ведутся до сих пор.

Важно! Такая же форма недержания иногда встречается у кастрированных кобелей, причем как-то стабилизировать состояние питомца при этом бывает крайне сложно. К счастью, на практике такие случаи встречаются крайне редко.

Но! Проблема в том, что версия с падением уровня половых гормонов достоверна не всегда. Некоторые собаки никак не реагируют на гормональную терапию, что логично указывает на иные причины патологии. В частности, способствовать ее развитию могут следующие факторы (или их сочетание, что вероятнее):

В некоторых случаях снижается чувствительность уретральных рецепторов, вследствие чего они передают недостоверную информацию в мозг.
Иногда у стерилизованных кошек мочевой пузырь сильно смещается и растягивается, что также плохо сказывается на процессе мочеиспускания.
К вышеописанному результату может приводить ожирение, также являющееся частой проблемой «кастрированных» собак.
Изредка к недержанию приводят врожденные аномалии развития преддверия влагалища и самой вагины.

Еще недавно считалось, что недержание с равным успехом может развиться у собаки любой породы, но скопленная ветеринарами всего мира статистика свидетельствует, что все не так просто. Сегодня специалисты считают, что риск недержания чрезвычайно высок у стерилизованных представительниц следующих пород:

Пинчеры.
Золотистые ретриверы.
Ротвейлеры и боксеры.
Сеттеры (особенно крупные и гигантские).
Шнауцеры (также гигантские).
Интересно, что той же патологии подвержены многие пастушьи разновидности собак.

Также собранные специалистами данные убедительно доказывают, что у чистокровных сук недержание обычно проявляется намного сильнее и его куда труднее контролировать.

Неплохие результаты показывает медикаментозная терапия. Так, очень хорош фенилпропаноламин. В ветеринарии обычно используется его аналог, пропалин. Действие препарата основано на стимуляции уретрального сфинктера.

Интересно! При своевременно начатом его введении эффективность терапии может достигать 75%-90%.

Если по какой-то причине эффект от введения невысок, используют медицинский препарата овестин. Но! Это лекарство должно использоваться только при условии постоянного ветеринарного контроля, так как высока вероятность тяжелых побочных эффектов (вплоть до угнетения функции красного костного мозга).

Более радикальным методом лечения является введение коллагена в область сфинктера мочевого пузыря. Операция крайне недешевая, так как для этого используется особый эндоскоп. К преимуществам процедуры можно отнести ее высокую эффективность: даже в запущенных случаях удается существенно улучшить состояние животного. Увы, но, помимо высокой стоимости, методика эта требует столь специфического оборудования и настолько высокой квалификации специалиста, что ее проводят лишь в единичных клиниках.

источник

Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.

Анжелика Витальевна Горбатова — профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко — один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.

У некастрированных сук и кобелей риск недержания мочи низкий (0–1%), но у кастрированных сук частота встречаемости варьирует между 5% и 20%, а у определенных пород она может достигать 60%.

Первый эпизод недержания мочи обычно наблюдается через 2-5 лет после кастрации, но может наблюдаться немедленно или до 10 лет после хирургической операции.

Поэтому, в течение длительного времени взаимосвязь между кастрацией и развитием недержания мочи не распознавалась. Впервые недержание мочи , было описано как побочный эффект кастрации примерно 50 лет назад (Joshua 1965), но прошло примерно 20 лет, пока не была описана причинная взаимосвязь между удалением яичников и недержанием мочи.

Основываясь на их собственных результатах (Arnold1997; Stocklin-Gautschi et al. 2001; Reichler et al. 2005), авторы настоящей статьи уверены в том, что стерилизация является важной причиной возникновения недержания мочи у сук. Из 195 некастрированных и 310 кастрированных самок собак , 20% кастрированных собак показали непроизвольную потерю мочи, наблюдающуюся в первое время после кастрации, в то время как только 2% некастрированных собак имели недержание мочи.
Вдобавок к собственно кастрации, описаны следующие факторы риска развития недержания мочи: порода, вес тела, ожирение, время кастрации, по отношению к началу полового созревания, длина уретры, положение шейки мочевого пузыря и купирование хвоста.

Общее правило увеличения риска недержания мочи с увеличением веса тела, кажется, особенно применимо для определенных более крупных пород собак с породной предрасположенностью для боксеров, ротвейлеров, доберманов, ирландских сеттеров веймаранеров, спрингер спаниелей, бобтейлов и гигантских шнауцеров, в то время как собак и других пород со схожей массой тела, такие как немецкие овчарки и лабрадоры ретриверы, редко страдают этой патологией.

Вид хирургического метода кастрации, овариоэктомия или овариогистерэктомия, судя по всему, не влияет на риск развития недержания мочи у собак , в то время как значение фактора риска «время кастрации» пока дискутируется. Согласно популяционному исследованию, кастрации щенков в возрасте собак и ко времени проведения операции.

Авторы последнего ретроспективного исследования по частоте встречаемости недержания мочи у кастрированных сук пришли к заключению, что из всех рассмотренных переменных, таких как время операции, вес тела, количество щенков в помете до кастрации и выраженность недержания, единственная значимая ассоциация была найдена между весом тела и недержанием мочи. У собак , весящих больше, чем 15 кг, примерно в 7 раз чаще развивалось недержание мочи, но общая частота встречаемости недержания мочи в этом исследовании из 566 собак была только 5.12%. К сожалению, время кастрации, относительно начала полового созревания не было частью статистического анализа.

Патофизиология недержания мочи у собак после кастрации
Несмотря на интенсивные исследования, лежащие в основе патофизиологические механизмы недержания мочи у собак после кастрации пока полностью невыяснены. Хорошо известно, что в пределах года после кастрации давление закрытия уретры значительно снижено. Если давления закрытия уретры снижается ниже критического уровня, у сук развивается недержание мочи (Arnold 1997). Кроме этой несостоятельности уретрального сфинктерного механизма, гиперактивный мочевой пузырь также может способствовать недержанию мочи у собак после кастрации.

Как возможный патофизиологический механизм этих физикальных изменений, кроме ранее постулированного дефицита эстрогенов, дискутируются изменения в секреции гонадотропин релизинг гормона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (вырабатываемых гипофизом и гипоталамусом. Их рецепторы экспрессируются в нижних выводящих путях, но в какой степени экспрессия этих рецепторов изменяется после кастрации, неясно.

Сниженное количество гладкомышечных волокон и более высокое содержание коллагена в нижних мочевыводящих путях также может быть ответственно за начало недержания мочи после кастрации. Эти изменения в содержания коллагена могут обьяснить сниженную мускаринэргическую возбудимость и сократимость гладкомышечных волокон у кастрированных. В отличие от различий, найденных между до и после менопаузы у женщин, соотношение коллагена типа II к коллагену типа I в периуретральных тканях было схоже у некастрированных и кастрированных самок собак.

Недавно было показано ,что имеется сниженное количество глюкозаминогликанов в тканях нижних мочевыводящих путей, которое может быть благоприятствовать гиперактивности мочевого пузыря, а это, в свою очередь, приводит к недержанию мочи.

Простагландины могут, возможно, играть роль в модулировании рефлекса мочеиспускания. Не только их рецепторы, но также циклооксигеназа, энзим, ответственный за их синтез, рассматривается как сравнительно менее экспрессируемый в нижних мочевыводящих путях кастрированных сук.

Медикаментозное лечение недержания мочи у собак успешно в большинстве случаев, независимо от возраста кастрации и степени недержания мочи. Однако, очень важно, чтобы любые лежащие в основе заболевания, вызывающие полиурию и/или сопутствующий цистит, были диагностированы и корректно пролечены.

Первой линией терапии недержания мочи у собак являются альфа -адренергические агонисты, которые обычно используются для стимуляции альфа-адренергических рецепторов, расположенных во внутреннем сфинктере уретры, приводя к увеличению давления закрытия уретры. Уровень успешного лечения варьирует от 86% до 97% для фенолпропаноламина (1.5 mg/kg веса тела 1–3раза в день) и 74–93% для эфедрина (1–2 mg/kg веса тела 2 раза в день ). Согласно исследованию, сравнивавшему эффекты 1,5 мг/кг 1 раз в день фенолпропамина (пропалин) и той же дозой псевдоэфедрина, альфа — агониста и стереоизомера эфедрина, фенолпропаноламин выглядит предпочтительнее. Он вызывает более высокое давление закрытия уретры и менее часто наблюдаются побочные эффекты, такие как раздражение желудочнокишечного тракта, анорексия, раздражительность, агрессивность или апатия.

Интересно, что у кобелей, у которых кастрация, особенно у больших пород собак, может также благоприятствовать развитию приобретенной формы несостоятельности сфинктерного механизма мочевого пузыря, консервативное лечение часто разочаровывает, поскольку, только 44% этих собак удовлетворительно отвечают на лечение фенолпропаноламином.

Использование альфа-адренергических агонистов для лечения недержания мочи у собак противопоказано при заболеваниях, при которых необходимо избегать увеличения давления крови, в частности при большинстве заболеваний почек, сердечных проблемах или глаукоме.

Эстрогены увеличивают чувствительность альфа-рецепторов и, таким образом, подходят для комбинированной терапии недержания мочи у собак с альфа-адренергическими агонистами для потенцирования их эффектов у самок, которые неполностью отвечают на лечение фенопропаноламином в монорежиме. Кроме того, исследования у человека и крыс показали, что эстрогены увеличивают емкость мочевого пузыря и стимулируют рост и пролиферацию клеток. Вследствие редкого, но тяжелого осложнения -супрессии костного мозга- после использования пролонгированных эстрогенных препаратов, должны использоваться только короткодействующие эстрогены, типа эстриола. Исследование фармакокинетики эстриола в плазме собак после повторного орального назначения эстриола 1 раз в день в дозе 2 мг в течение 7 последовательных дней показало отсутствие аккумуляции препарата.

Лечение эстриолом (0,5 -2 мг на собаку в день перорально в течение 5-7 дней, а затем через день и/или снижая дозу каждую неделю для получения минимальной эффективной дозы для лечения недержания мочи после кастрации) уменьшало недержание мочи у 65-83% пролеченных собак. Возможными побочными эффектами являются эстрогеноподобные симптомы, такие как припухание вульвы и привлекательность для кобелей. У сук, которым не была проведена стерилизация, использование эстрогенов должно быть внимательно оценено, поскольку они могут вызывать диапедез в матке, приводя к кровянистым выделениям из матки.

В некоторых случаях, субстанции, используемые у человека, которые влияют на мочевой пузырь, также могут быть применены для лечения недержания мочи у собак. Возможными назначениями являются антихолинэргические препараты, такие как duloxetine (первые испытания с 30 или 60 мг гранул с энтеральным покрытием в капсуле), oxybutynin (0.2 mg/kg 2 раза в день) или трициклический антидепрессант imipramine (5–20 mg перорально 2 раза в день). Как imipramine, так и антихолинэргический спазмолитик flavoxate (10 mg/kg перорально 2 раза в день), стабилизируют мочевой пузырь, а также увеличивают давления закрытия уретры. Flavoxate может легко комбинироваться с альфа-адренергическими агонистами и/ или эстрогенами, если, после исключения цистита, подозревается нестабильность детрузора, способствующая недержанию мочи.

Подкожное применение депонированных аналогов гонадотропин -рилизинг гормона (Деслорелина ацетат 4,7 мг на собаку) увеличивает комплайенс мочевого пузыря и успешно применяется в качестве терапии недержания мочи у собак в монорежиме у приблизительно 50% сук с недержанием мочи . Аналоги гонадотропин -рилизинг гормона особенно подходят для пациентов, демонстрирующих серьезные побочные эффекты после лечения альфа-адренергическими агонистами, или если альфа-адренергические агонисты противопоказаны.
Пока не имеется сообщений о побочных эффектах после использования аналогов гонадотропин -рилизинг гормона у сук после кастрации. Использование депонированных аналогов гонадотропин -рилизинг гормона также устраняет недержание мочи у кастрированных кобелей и у кастрированных кошек .
Предполагается, что наблюдаемый эффект от применения аналогов гонадотропин -рилизинг гормона наблюдается вследствие прямого эффекта гонадотропин -рилизинг гормона на мочевой пузырь, поскольку, ни уровни гонадотропинов отвечающих и неотвечающих на лечение собак, ни экспрессия рецепторов гонадотропина в мочевом пузыре не различались между нестерилизованными и стерилизованными собаками.

У пациентов, с отсутствие устранения недержания мочи после использования альфа-адренергических агонистов или депонированных аналогов гонадотропин -рилизинг гормона, оба эти метода лечения могут быть комбинированы, как дополнительный вариант лечения недержания мочи у собак.

Возможными хирургическими методами лечения недержания мочи у собак являются уретропексия, кольпосуспензия, различные кольцевые техники, гидравлический уретральный сфинктер и подслизистая эндоскопическая/лапароскопическая/цистоскопическая иньекция коллагена крупного рогатого скота, полиакриламидного гидрогеля или гиалуроновой кислоты.

В сравнении с другими хирургическими техниками, эндоскопическое лечение имеет преимущества, представляющие собой визуальный контроль шейки мочевого пузыря, уретры и отверстий мочеточников. Иньекция также может быть повторена, когда необходимо. Если недержание мочи устранено неполностью, дополнительно может быть добавлено медикаментозное лечение. Таким образом, общий показатель успешности лечения составляет 75%.

Вследствие большого значения недержания мочи у людей, продолжаются интенсивные изучения других методов лечения. Клеточная терапия, включая использование мезенхимальных клеток, жировых и стволовых клеток из амниотической жидкости, также как клеток предшественников аутологичных скелетных мышц в настоящее время предлагается для восстановления функциональных мышечных клеток и с целью закрытия сфинктера у женщин с недержанием, обусловленным сфинктерной недостаточностью.У нечеловекоподобных приматов при моделировании стабильной сфинктерной недостаточности мочевого пузыря иньекция в во внутренний сфинктер мочевого пузыря клеток- предшественников скелетных мышц вызывала стабильное восстановление структуры сфинктера и его функции.

источник