Меню Рубрики

Метод определения эстрогенов в моче

Определение эстрогенов в моче. Для определения эстрогенов в моче используется много химических методов. Наиболее распространенными являются методы Брауна и Иттриха. По методу Брауна эстрогены мочи разделяют на ряд фракций (эстриол, эстрон, эстрадиол) и исследуют колориметрически по методу Кобера. Метод Брауна позволяет определять небольшие количества эстрогенов в моче. Нормальное количество эстрогенов в моче по методу Брауна у женщин составляет для эстрона 11—31 мкг, эстрадиола — 4—14 мкг, эстриола—13—54 мкг. Иттрих предложил видоизмененный метод, заключающийся в экстракции окрашенного комплекса в органический растворитель.
В настоящее время для определения эстрогенов применяют методы тонкослойной хроматографии на окиси алюминия и газожидкостной хроматографии.

Определение прегнандиола в моче. Большинство существующих методов определения прегнандиола в моче (метаболита прогестерона) включают хроматографию на колонках из алюминия и силикагеля или хроматографию на бумаге. В последнее время предложены методы определения прегнандиола с использованием тонкослойной хроматографии на силикагеле. Суточное выделение прегнандиола у здоровых женщин в период фолликулярной фазы составляет 1—2 мг, а в период лютеиновой фазы — 3—7 мг. При отсутствии овуляции выделение прегнандиола с мочой во второй фазе не изменяется.

Определение тестостерона в моче. Косвенно о выделении андрогенов с мочой можно судить по экскреции 17-кетостероидов и их функций. Однако не всегда выявляется параллелизм между выделением 17-кетостероидов и тестостероном. Для определения тестостерона используются методы с применением тонкослойной и газожидкостной хроматографии (подробно перечисленные выше методы описаны в кн. «Современные методы определения стероидных гормонов в биологических жидкостях» под ред. Н. Л. Юдаева).
У здоровых мужчин экскреция тестостерона с мочой составляет 70 мкг, у женщин — 8 мкг.

Хромосомный набор ядра любой клетки (кроме половых) тела человека состоит из 46 хромосом, из которых 22 пары представляют собой соматические хромосомы (аутосомы) и одна пара — половые хромосомы. Женский организм характеризуется наличием XX половых хромосом, а мужской — ХУ хромосом. Цитогенетический метод исследования позволяет определить количество и форму хромосом в кариотипе (хромосомном комплексе). Подсчет количества хромосом можно производить в ядрах лейкоцитов крови, костного мозга, а также в ядрах клеток различных тканей организма.

Исследование хромосомного комплекса в культуре лейкоцитов крови включает этап искусственной стимуляции деления лейкоцитов (взятых из венозной крови) при помощи фитогем-агглютинина, так как только в определенной фазе деления их (метафаза) возможен количественный подсчет и идентификация хромосом.

Деление хромосом на стадии метафазы прекращают путем добавления колхицина. После этого из культуры лейкоцитов готовят мазки и подвергают микроскопии при увеличении в 900 раз. После микроскопического подсчета количества хромосом (50—100 метафазных пластинок) хромосомный комплекс фотографируют и производят идентификацию хромосом в соответствии с международной классификацией.

Патологические изменения половых хромосом могут выражаться как в увеличении, так и в уменьшении их количества, а также в изменении их формы (деления, транслокация, кольцевая хромосома и изохромосома). В результате указанных патологических изменений в половых хромосомах происходит изменение баланса генетического материала, необходимого для нормальной дифференцировки и развития половых органов, что служит причиной различных патологических синдромов, сопровождающихся признаками первичного гипогенитализма.

Нарушение полового развития может возникнуть и при нормальном количестве и форме половых хромосом, но при этом повреждения, ведущие к гипогенитализму и несоответствию внешнего вида индивидуума (фенотип), и генетического пола (генотип), являются результатом повреждения генного состава половых хромосом.

Многочисленные клинические синдромы, входящие в группу аномалий полового развития, являются результатом нарушения деления хромосом в процессе образования половых клеток (мейоз) или на ранних стадиях митотического деления зиготы. В процессе образования половых клеток (овогенез, сперматогенез) в каждую половую клетку (гамета) попадает половинный набор хромосом —22 аутосомы и одна половая хромосома X или Y. Таким образом, процесс мейоза (редукционное деление) обеспечивает количественное постоянство хромосомного комплекса у человека, так как при слиянии двух половых клеток общее количество хромосом в зиготе составляет 46.

При различных нарушениях процессов овогенеза или сперматогенеза происходит неправильное расхождение половых хромосом, что приводит к отсутствию половой хромосомы или наличию двух хромосом в половых клетках. В результате при образовании зиготы в ней возникает недостаток или избыток половых хромосом. Неправильное расхождение половых хромосом на ранних стадиях митотического деления зиготы может привести к явлениям мозаицизма — наличию различных наборов половых хромосом в тканях организма, что также может служить причиной аномалий полового развития.

источник

Лабораторное изучение биологической жидкости назначается врачом при различных заболеваниях. Анализ мочи позволяет оценить активность секреции (выделения) половых гормонов и коры надпочечников, выявить нарушения в их работе.Исследование мочи на гормоны также применяется: — для определения нарушений у пациентов репродуктивной функции и полового созревания; — для эффективного выявления новообразований, например, опухоли яичек, надпочечников, яичников; — во время беременности для обследования женского организма; — для выявления нарушения в стероидном обмене. В каких случаях назначается анализ мочи…

Общий анализ мочи//моча (утренняя порция)/кол. 400
Анализ мочи по Зимницкому//моча/кол. 800
Анализ мочи по Нечипоренко//моча/кол. 500
Проба Реберга//моча+кровь 400

Программы ведение беременности

Программа «Эконом» «Стандарт» «VIP».
Комплексный подход лучших акушеров.

Колоноскопия под наркозом

Процедура проводиться под медикаментозным сном. Опытные специалисты. Новейшее оборудование.

Каждый ЧЕТВЕРГ СКИДКА на лечение зубов. Успейте записаться на приём к опытному стоматологу.

Колоно+гастроскопия под наркозом

Процедура под контролем опытных врачей.
Высокий уровень обслуживания+комфортная палата.
Результаты с рекомендациями сразу на руки.

Срочный анализ — Точный анализ! Качественно. Оперативно. Честно. Результаты анализов можно получить по электронной почте.

Консультация хирурга-уролога по поводу операции

Собираетесь на операцию? Получите бесплатную консультацию врача хирурга уролога.

Обрезание крайней плоти безболезненно и качественно .

Безоперационное лечение парадонтита аппаратом VECTOR Вся полость. Безболезненно, качественно и комфортно.

Удаление доброкачественных новообразований

Профессиональное удаление аппаратом «СУРГИТРОН» (бородавок, папиллом, кондилом, родинок, ксантелазмы)

Всемирный месяц против рака груди

Сеть клиник «Московский Доктор» Против рака. Консультация и осмотр ведущих специалистов клиники. Хирурги маммологи онкологи.

Наши специалисты помогут Вам избавиться от лишнего веса. Обследование, анализы, прием, диагностика

Диагностика и лечение заболеваний передающихся половым путем.

Контроль сахарного диабета

Сахарный Диабет под контролем ведущих эндокринологов.

Приём кардиолога+ЭКГ с расшифровкой+Холтер с расшифровкой.

Идеальные ноги. Варикоза нет. Лазерная коагуляция вен. Бесплатная консультация врача хирурга-флеболога перед операцией.

Гастроскопия под наркозом

Под наблюдением опытных специалистов!
Без боли и неприятных ощущений!

Консультация андролога перед операцией.

Приём ведёт ведущий специалист клиники. Запишитесь на прием и получите консультацию бесплатно!

Направили на операцию? Узнайте мнение наших врачей. Запишитесь на приём хирурга-проктолога бесплатно!

Программа УЗИ «Здоровье мужчины»

УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, ТРУЗИ, УЗИ органов машонки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников

Комплексное исследование инфекций, передаваемых половым путем. При проверке на 12 половых инфекций, консультация врача венеролога бесплатно

Консультация хирурга перед операцией

Консультация по поводу плановой операции, с целью получения второго мнения врача.

Программа УЗИ «Здоровье женщины»

УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников

В клинике «Московский Доктор» Консультация врача-оториноларинголога перед операцией бесплатно

Уролог не занимается онкологическими осложнениями, вместо этого существует врач уролог онколог консультация,…

Только в 30% случаев ЭКО заканчивается успехом — беременностью, — поэтому процедуре предшествует сложный…

Задержка месячных бывает у всех пациенток. На 2-3 день после подсадки эмбрионов могут появиться небольшие…

В колене расположены два мениска это наружный (медиальный мениск) и мениск внутренний, который еще называют…

В нашем отделении гастроскопию проводит опытный врач-эндоскопист, что позволяет быть уверенным в соблюдении…

  • «Московский Доктор»
  • ИНН: 7713266359
  • КПП: 771301001
  • ОКПО: 53778165
  • ОГРН: 1027700136760
  • LIC: ЛО-77-01-012765

Лабораторное изучение биологической жидкости назначается врачом при различных заболеваниях.

Анализ мочи позволяет оценить активность секреции (выделения) половых гормонов и коры надпочечников, выявить нарушения в их работе.

Исследование мочи на гормоны также применяется:

— для определения нарушений у пациентов репродуктивной функции и полового созревания;
— для эффективного выявления новообразований, например, опухоли яичек, надпочечников, яичников;
— во время беременности для обследования женского организма;
— для выявления нарушения в стероидном обмене.

Такой анализ позволяет определить концентрацию различных гормонов и продукты их переработки, в том числе 17-кетостероиды, андростендион, дегидроэпиандростерон, эпиандростерон. Исследование назначается обычно в таких случаях:

— для объективной оценки функций эндокринной системы;
— при чрезмерном развитии у женщин мужских половых признаков;
— при разных нарушениях репродуктивной функции и полового созревания;
— при бесплодии, выкидыше, нарушении менструального цикла;
— при симптомах, которые указывают на новообразования половых желез.

Для того чтобы гормональные исследования мочи были максимально объективными, необходимо выполнить несколько основных требований:

Перед сдачей мочи в течение 7-9 дней не принимают лекарственные препараты и витамины, которые могут повлиять на состав жидкости.

За сутки перед процедурой не рекомендуется кушать продукты, которые могут окрасить мочу. Например, нежелательно употреблять в пищу морковь и свеклу.

Врачи запрещают также употреблять любые виды алкоголя, сладкие и острые блюда.

Перед сдачей мочи не обязательно проводить гигиенические процедуры, например, принимать теплую ванну.

Во время сбора пациентом суточной мочи нужно исключить эмоциональное или физическое перенапряжение, лучше взять выходной на работе.

Важно помнить, что для определения гормонов биологическую жидкость собирают специальным образом! Утренняя моча выливается, запоминается время, например, 8:00. В течение дня жидкость в маленьких порциях собирается в разные пластиковые емкости – достаточно 5 штук. Их можно приобрести в аптеке. Последний раз мочу необходимо поместить в сосуд следующим утром, не позже 8:00. Собранный продукт жизнедеятельности перемешивается в равных пропорциях: выливается в емкость объемом 100-150 мл.

Сдать анализы Вы можете в нашем частном медицинском центре. К каждому пациенту – только особый профессиональный подход. У нас работают грамотные и высококвалифицированные специалисты. Благодаря использованию достижений медицины, врач определит причину недомогания и назначит максимально точное лечение. Важные преимущества нашего частного центра – выгодные цены, профессионализм сотрудников и применение современного оборудования для диагностики!

На данный момент актуальным считается эффективное проведение диагностики у пациентов, которые поступают в больницу или клинику с болями в области сердца, с подозрением на инфаркт миокарда. Своевременное выявление причин боли и плохого самочувствия позволит назначить верное лечение, исключить в организме негативные последствия болезни и продлить жизнь! Сейчас для обнаружения патологий и разработки грамотного лечения используется анализ кардиомаркеров. С его помощью оценивают факторы риска для пациента, определяют состояние организма.

Термин «сердечные индикаторы» (их еще называют «кардиомаркеры») применяется для обозначения определенных белков, которые поступают в кровь в большом количестве при повреждении мышечного полого органа либо при раннем развитии заболевания. Определение таких белков позволяет врачу поставить предварительный диагноз. Учитывая их концентрацию в крови, специалист также определяет степень развития болезни и состояние сердечно-сосудистой системы.

Сейчас выделяют такие виды кардиомаркеров:

— Креатинкиназа-МВ – количество фермента в крови значительно увеличивается через 3-4 часа после инфаркта;
— Тропонин I и T – кардиомаркеры позволяют точно диагностировать нарушения в функционировании сердца;
— Гомоцистеин – аминокислота, объем которой в организме с возрастом увеличивается. Большая концентрация гомоцистеина может свидетельствовать о риске возникновения заболеваний сосудов, инсульта, атеросклероза.

Выбрасывается в кровоток также при повреждении сосудов и диабете.

— Миоглобин – попадает в кровь после повреждения ткани полого органа;

— C-реактивный белок – в большом объеме находится в плазме и сыворотке крови при различных воспалительных процессах;

— Белок, связывающий жирные кислоты, – считается индикатором инфаркта. Белок принимает участие в транспортировке жирных кислот, которые предназначены для энергообеспечения клеток;

— Мозговой натрийуретический пептид – позволяет выявить сердечную недостаточность.

Анализ на кардиомаркеры в основном назначают в таких случаях:

— при различных болях, которые наблюдаются в области сердца;
— для эффективной диагностики нарушений в работе мышечного органа;
— назначают перед хирургическими операциями пациентам, которым исполнилось 50 лет;
— при выявлении симптомов, которые указывают на инфаркт миокарда и другие болезни сердца;
— для определения здоровья сердечной мышцы перед различными операциями;
— во время некоторых инфекционных заболеваний, которые могут повлиять на работу сердца;
— иногда перед абортом.

Сдать недорогой анализ на кардиомаркеры Вы всегда можете в нашем частном медицинском центре, который оборудован просторными палатами. Благодаря высокой квалификации, врач максимально оперативно определит причину появления в крови белков и разработает индивидуальный курс лечения! Наши специалисты продлевают здоровье пациентам благодаря точным диагнозам и применению качественных лекарств.

Сейчас микробиологические исследования позволяют оперативно и точно установить причины возникновения заболеваний: идентифицировать их возбудителей. С помощью метода подтверждают, что в организме присутствуют микроорганизмы, определяют их виды, а также выявляют их чувствительность к медикаментам. Для изучения врачи берут различный биологический материал, в том числе кал, мочу, кровь, спинномозговую жидкость, мокроту.

Диагностику проводят для того, чтобы определить и качественно идентифицировать возбудителя заболевания, например, выявить стафилококк, лактобациллы либо энтеробактерии. Микробиологическое исследование мочи позволяет установить чувствительность микроорганизма к различным антибактериальным препаратам. После детального изучения биологического материала врач правильнодиагностирует болезнь мочевыделительной системы, и назначает лечение.

Для изучения понадобится утренняя моча:

— Перед сдачей необходимо принять теплую ванну;
— Не рекомендуется в течение нескольких дней употреблять алкоголь, острую пищу, продукты, которые окрасят биологический материал (морковь, свеклу);
— Мочу собирают в пластиковый либо стеклянный сосуд.

Во влагалище здоровой женщины может находиться больше 40 типов бактерий, которые выполняют определенные функции. По разным причинам может нарушиться микрофлора и развиться неприятный воспалительный процесс. Для качественного определения факторов, которые повлияли на нарушение микрофлоры, используется микробиологическое исследование мазка.

С помощью такого бактериологического метода также:

— выявляют чистые культуры микробов;
— определяют их тип.

Если специалист идентифицирует патогенные микроорганизмы, то устанавливается их чувствительность к антибиотикам.

Микробиологическое исследование кала назначается тем людям, у которых проявляются симптомы инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период микробов обычно не превышает 48 часов, поэтому часто пациентов при нарушении работы кишечника или желудка бригады скорой помощи оперативно доставляют в больницу.

Читайте также:  Сколько норма лейкоцитов в моче у новорожденного

Для посева (анализа) биологический материал собирается специалистом из судна, пеленки либо пластикового сосуда. Если не получается получить кал, то его берут с помощью ректальных тампонов из прямой кишки.

Помните, что главные причины заболевания – некачественные или просроченные продукты, немытые фрукты и овощи!

Сдать биологический материал (кровь, кал, мочу, спинномозговую жидкость) на микробиологическое исследование Вы можете в нашем частном медицинском центре. Если Вы плохо себя чувствуете, позвоните нам! Наши специалисты в лаборатории максимально точно определят причину заболевания, выявят тип микроорганизма. В результате врач назначит эффективное лечение и пропишет лучшие лекарственные препараты, которые позволят быстро устранить возбудителя!

источник

Это исследование позволяет клиницисту оценить баланс женских половых гормонов и их метаболитов у женщин.

Анализ позволяет получить важную клиническую информацию о:

  • уровне свободных (несвязанных), т. е. биологически доступных фракциях эстрогенов.
  • метаболизме эстрогенов у женщин до и после менопаузы, что дает возможность определить гормональную причину заболеваний у женщин (эндометриоза; рака матки, молочной железы, яичников; остеопороза, заболеваний сердца);
  • активности процессов метилирования эстрогенов;
  • уровне кортизола, который отражает функционирование надпочечников;
  • уровне трийодтиронина;
  • физиологическом влиянии лечебных мероприятий, в том числе гормональной терапии, изменения образа жизни, питания и диеты, на течение гормонзависимых заболеваний у женщин.

Потенциальное действие эстрогенов на здоровье и самочувствие женщины огромное. Этот мощный гормон может оказывать сильнейшее влияние на течение таких заболеваний, как рак молочной железы, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и аутоиммунные нарушения. Недавние научные открытия способов метаболизма эстрогенов в организме наиболее полно высветили двойственную природу этих гормонов, что позволяет с большей эффективностью проводить лечение этих состояний.

Существует три пути метаболизма эстрогенов.

  • В первом случае они превращаются в мощный метаболит 16-альфа-гидроксиэстрон, активность которого в 8 раз превышает активность самого сильного эстрогена – эстрадиола. Уровни этого метаболита могут возрастать в ответ на употребление алкоголя, ожирение и токсическое воздействие. Высокие уровни этого сильнодействующего метаболита связывают с повышенным риском и негативным прогнозом заболеваний, вызванных избытком эстрогенов, например – рака молочной железы, эндометриоза.
  • С другой стороны, организм может преобразовывать эстрогены в более слабые метаболиты – 2-гидроксиэстрогены. Связывание этих метаболитов с клеточными рецепторами слабое, и он может замедлять клеточную пролиферацию. Однако избыточные уровни 2-гидроксиэстрона могут увеличивать риск развития состояний, связанных с дефицитом эстрогенов, например – сердечных заболеваний, депрессии и остеопороза.
  • Третий путь разрушения эстрогенов приводит к образованию 4-гидроксиэстрогенов, которые, превращаясь под действием оксидантного стресса в 3,4 квиноны, приобретают способность повреждать клеточную ДНК, что необратимо влечет за собой мутации генома.

Нормальный баланс между 2-гидрокси-, 16-альфа-гидрокси- и 4 гидроксиэстрогенами является основой крепкого здоровья. Измерение этих первичных метаболитов эстрогенов позволяет врачу разработать индивидуальную терапию на базе конкретных рисков для здоровья каждой женщины.

За счет смещения в нужную сторону соотношения 2-гидрокси-, 16-альфа-гидрокси- и 4-гидроксиэстрогенов можно снижать риск зависимых от эстрогенов заболеваний. Этот эффект может быть получен при использовании крестоцветных овощей (индол-3-карбинол), соевых продуктов (изофлавоны), назначении льняных семян (лигнаны), омега-3 жирных кислот и интенсивных физических упражнений. Благодаря предлагаемой оценке врач может контролировать физиологическое влияние этих и других терапевтических мер (в том числе гормонозаместительной терапии), получая возможность изнутри оценивать клиническую безопасность и эффективность своих лечебных мероприятий.

Оценка эстрогенного метаболизма предназначается для женщин как до, так и после менопаузы.

Анализ эстрогенов мочи имеет следующие преимущества по сравнению с анализом эстрогенов в крови:

  • обеспечивает средний показатель колебания гормонов. Естественно уровень стероидных гормонов колеблется в течение дня. Измерение

гормонов в моче, собранной в течение нескольких часов обеспечивает стабильный средний показатель уровня гормонов, в отличие от анализов по крови и слюне, которые отражают сиюминутную концентрацию гормонов в сыворотке или слюне;

содержат только свободные (несвязанные), т. е. биологически доступные фракции гормонов.

Estrogens Эстрогены
1. Estron ( Е1) Эстрон
2. Estradiol (Е2) Эстрадиол
3. Estriol (Е3) Эстриол
Estrogen Metabolites Метаболиты эстрогенов
4. 2-Hydroxyestrone 2- гидроксиэстрон Благоприятный метаболит эстрогенов
5. 16α-Hydroxyestrone 16α-гидроксиэстрон Опасный метаболит эстрогенов, который вызывает эндометриоз, рак молочной железы, матки
6. 4-Hydroxyestrone 4-гидроксиэстрон Очень опасный метаболит эстрогенов, который провоцирует развитие раковых заболеваний
7. 2-Methoxyestrone 2-метоксиэстрон Инактивированный метаболит эстрогенов
8. 4-Methoxyestrone 4-метоксиэстрон Инактивированный метаболит эстрогенов
Ratios Индексы
9. 2-Hydroxyestrone/

16 -Hydroxyestrone Ratio

2-гидроксиэстрон/16-гидроксиэстрон

( индекс метаболизма эстрогенов)

Маркер риска развития опухолей молочной железы, матки, яичников у женщин
10. 2-Methoxyestrone/2-Hydroxyestrone Ratio 2-метоксиэстрон/2-гидроксиэстрон Маркеры активности метилирования эстрогенов
11. 4-Methoxyestrone/4- Hydroxyestrone Ratio 4-метоксиэстрон/ 4-гидроксиэстрон
12. Estriol Quotient

E3/(E1+E2)

Коэффициент Эстриола
Additional Markers Дополнительные маркеры
13. Cortisol, Free Кортизол
14. Triiodothyronine, T3 Трийодтиронин

Моча: 120 мл первой утренней мочи.

  • У женщин до менструации пробы для анализов берутся между 19 и 25 днями менструального цикла.
  • У женщин, принимающих препараты гормонозаместительной терапии или оральные контрацептивы, пробы для анализов берутся через 8–10 часов после приема последней дозы.
  • Cледует проинформировать врача о приеме мочегонных средств или употреблении больших количеств жидкости.

Более подробные инструкции см. во вкладыше аналитического комплекта.

Показания для проведения теста «Развернутый анализ эстрогенов мочи» (в скобках указаны коды заболеваний согласно 10МКБ)

1.Болезни мочеполовой системы:

  • Дисплазия шейки матки (N87)
  • Железистая гиперплазия эндометрия (N 85.0)
  • Аденоматозная гиперплазия эндометрия (1)
  • Полип женских половых органов (N84)
  • Эндометриоз (N80)
  • Болезни молочной железы (N60-N64)
  • Дисплазия влагалища (N89.0-N89.2)
  • Обильные менструации (0-N92.4)
  • Фибромиома матки
  • Злокачественные новообразования молочной железы (С50)
  • Злокачественные новообразования женских половых органов (С51-С58)

источник

Накануне исследования расходный материала (контейнер) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении.

Биологический материал:
Суточная моча

Андрогены — мужские половые гормоны, производные андростана, синтезирующиеся в основном в яичках; некоторое количество андрогенов образуется в коре надпочечников и яичниках. Наиболее активный андроген тестостерон по своей химической структуре является стероидом. Биосинтез андрогенов представляет собой ряд последовательных ферментативных превращений холестерина. Андрогены, имеющие кетогруппу (СО-группу) при С17, объединяют в группу 17-кетостероидов.

17-КС — это «продукт переработки» мужских половых гормонов. По количеству этого вещества в моче можно косвенно судить о количестве мужских половых гормонов в организме. Наиболее распространенным состоянием, при котором количество 17-КС в моче повышено, является адреногенитальный синдром. В норме мужские половые гомоны в организме женщины перерабатываются в надпочечниках в женские. При отсутствии одного из посредников этой переработки повышается количество мужских половых гормонов. Их повышенная концентрация может принести к выкидышам или внутриутробной гибели плода, поэтому важно своевременно выявить и устранить эту проблему с помощью специальных медикаментов. Так же увеличение содержания 17-КС в моче наблюдается при андростероме (опухоль надпочечников), синдроме и болезни Иценго-Кушинга и врождённой гиперплазии коры надпочечников, приёме тестостерона, антибиотиков (пенициллина, цефалоспоринов). Снижение выделения 17- КС с мочой часто наблюдают при хронической недостаточности коры надпочечников, снижении функции гипофиза, гипотиреозе, кахексии, приёме дексаметазона, эстрогенов, пероральных контрацептивов. При исследовании определяется концентрация следующих гормонов:

Андростендион – основной предшественник в биосинтезе андрогенов (тестостерона) и эстрогенов (эстрона). Синтезируется в надпочечниках и половых железах. Определение концентрации андростендиона применяют для диагностики и оценки эффективности лечения гиперандрогенных состояний.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — основным андрогеном надпочечников в плазме крови является ДГЭА (дегидроэпиандростерон), действующий в основном как прогормон. На периферии он преобразуется в тестостерон, эстрогены, андростендион и андростендиол. Большая часть ДГЭА быстро модифицируется путём присоединения сульфата с образованием ДГА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат). ДГЭА характеризуется циркадным типом секреции с максимальным уровнем в утренние часы, при чем изменение концентрации связывающих белков не влияет на содержание ДГЭА. Уровень ДГЭА имеет диагностическое значение при подозрении на гирсутизм, вирилизацию и задержку полового развития.

Андростерон (androsteron) — мужской половой гормон, производный мужского полового гормона тестостерона. По гормональной активности примерно в 5 раз слабее тестостерона. Способен вызвать усиление или появление вторичных половых признаков

Этиохоланолон – продукт тестостерона, являющийся слабым андрогеном.

Эпиандростерон — продукт тестостерона, являющийся слабым андрогеном.

Метод определения: ионообменная хроматография.

Подготовка к исследованию:

За 3 дня, по возможности, следует отменить прием лекарственных препаратов. За сутки до сбора мочи нельзя употреблять в пищу продукты, способные ее окра
сить (например, свеклу, морковь и т.п.). Также не следует принимать алкоголь и есть острую пищу.

Материал для исследования: процедура сбора суточной мочи: утреннюю порцию мочи выливают, замечают время; всю последующую мочу в течение суток собирают в чистую посуду, последний раз — утром следующего дня в то же самое время. Хранение в прохладном месте. Собранную мочу перемешивают, измеряют общий объем за сутки. Доставляют в лабораторию в объеме 100-200 мл в стерильном контейнере, медсестре сообщают объем суточной мочи. Данное исследование определяет как суммарную концентрацию кетостероидов (17-КС), так и концентрацию отдельных продуктов (андростендион, дегидроэпиандростерон, андростерон, этиохоланолон, эпиандростерон), позволяя выявить нарушение стероидного обмена.

источник

Главным звеном в биосинтезе женских половых гормонов является прогестерон . Боковой путь ведет от него к сложному биосинтезу, когда ферменты путем гидроксилироваиия обеспечивают образование кортизола и альдостерона.

Принято считать, что местом образования эстрогенов являются клетки theca interna; что касается клеток зернистой зоны, то они продуцируют прогестерон как промежуточную субстанцию в синтезе эстрогенов. Во второй половине цикла прогестерон, синтезируемый в элементах лютеинизированной зернистой зоны, поступает в кровь, а некоторое его количество, задерживаясь в клетках theca interna, в конце концов превращается в эстрон.

В качестве международной единицы для эстрона установлена активность 0,1 мкг кристаллического вещества, что соответствует 1 ME. Его активность – 10 000 ME в 1 мг. Несколько позднее был получен кристаллический гидрат фолликулярного гормона – эстриол, формула которого С18Н2403; физиологическая активность его равна 75 000 ME в 1 мг. Путем восстановления фолликулярного гормона (эстрона) был получен дегидрофолликулярный гормон – эстрадиол, формула которого С18Н2402; он отличается высокой биологической активностью – 20–30 000 ME в 1 мг.

Гормоны яичников – эстрогены появляются в моче у девочек с первыми признаками полового созревания. В половозрелом возрасте эстрогены постоянно определяются в моче не только до наступления менопаузы, но обычно и в течение ряда лет после нее.

Равным образом, у мальчиков в период полового созревания постепенно нарастает количество эстрогенов, выделяемых с мочой. Заметное увеличение этого количества обнаруживается при новообразованиях яичек с феминизирующим действием и в случаях гинекомастии; это свидетельствует о том, что и мужская половая железа также является местом выработки эстрогенов. При расстройствах соматополового развития у мужчин (синдром Клейнфельтера) отмечается увеличение содержания в моче фолликулостимулирующего гормона с повышением уровня эстрогенов.

Нарушение нормального биосинтеза гормонов при различных формах патологии яичников может способствовать усиленному образованию андрогенных субстанций. Важно знать, что прогестерон и тестостерон являются не только активными гормональными веществами, вызывающими определенные биологические эффекты у лиц обоих полов, но также и промежуточными биосинтетическими субстанциями, которые, даже не проявляя гормональной активности на периферии, играют важную роль в образовании эстрогенов.

Существует несколько способов определения содержания эстрогенов в моче. Наиболее точны и широко распространены в настоящее время химические методы. Сюда относится, в первую очередь, метод, разработанный Brown (1955). Обнаруженные эстрогены разделяют на ряд фракций: эстрон, эстрадиол, эстриол, которые исследуют по методу Кобера. Средние величины указанных эстрогенов у половозрелых женщин составляют: эстрон 11 – 31 мкг/л, эстрадиол 4–14 мкг/л и эстриол 13–54 мкг/л.

Эстрон и эстрадиол были определены в фолликуле и в желтом теле, причем титры их в среднем составляют 0,3 мкг в 1 г ткани. Данные о суточной продукции яичниками эстрогенов существенно различаются.

Экскреция эстрогенов в течение первых 7–10 дней нормального четырехнедельного цикла является низкой и все три основные фракции эстрогенов выделяются с мочой в количестве менее 5 жкг/24 ч (Brown, 1955). После 7-го дня экскреция эстрогенов повышается, достигая максимума = 50–60 жкг/24 ч к середине цикла, когда наступает овуляция. После этого выделение эстрогенов снижается, но на 21 –22-й день цикла вновь повышается до 35–40 мкг/24 ч в момент расцвета желтого тела, что характеризует выделение им эстрогенов. Непосредственно перед наступлением регул выделение всех трех фракций эстрогенов быстро падает, составляя в период месячных 18–20 мкг/24 ч. На протяжении всего менструального цикла яичники половозрелой женщины выделяют от 5,3 до 10 мг первичного эстрогена – эстрадиола-17, из которых с мочой выделяется в среднем 500–850 мкг.

Наибольшее количество эстрадиола выделяется в кровоток между 10– 22 днями, наименьшее – в начале и в конце цикла. По новейшим данным в фолликулярную фазу цикла яичники вырабатывают 80–100 мкг эстрона или эстрадиола в сутки. Продукция этого гормона резко возрастает (до 200– 350 мкг в сутки) в период овуляционного пика, однако она продолжается и в лютеиновую фазу, составляя от 100 до 250 мкг в сутки.

Реакция матки на эстрадиол в огромной степени зависит от функционального состояния печени. У больных, страдающих циррозом печени, с мочой выделяются главным образом свободные эстрогены и отсутствуют их конъюгаты.

Принято считать, что значительная масса эстрогенов выводится из организма через почки. Однако в настоящее время с помощью использования радиоактивного метода доказано, что с мочой выводится в среднем 65% радиоактивных элементов. У людей с желчной фистулой в среднем около 47% радиоактивности обнаружено в желчи; экскреция радиоактивности с мочой составляет в среднем 52% . Содержание эстрогенов в тканях лиц без желчной фистулы составляет в среднем 7% радиоактивности.

Убедительно установлено существование печеночно-желчко-кишечной циркуляции эстрогенов (С. X. Хакимова, 1966).

С помощью определения эстрогенов в моче удается составить достаточно ясное представление о величине их продукции и характере обмена. Классическая кривая экскреции эстрогенов у здоровых половозрелых женщин содержит два максимума: 1) овуляционный пик, который соответствует середине цикла (13– 16-й день); 2) лютеиновый пик, который является наибольшим между 21–25-м днями цикла.

Экскреция всех трех основных форм эстрогенов повышается одновременно, причем первый пик происходит незадолго до повышения базальной температуры; если титр эстрогенов повышается постепенно, периодами обнаруживая большие подъемы, то после пика отмечается крутое их снижение (рис. 49).

Эстриол является главной фракцией эстрогенов в моче. Он образуется в основном в периферических тканях из эстрона и эстрадиола, хотя некоторое количество его выделяется из ткани яичников.

Рис. 49. Гормональная экскреция половых гормонов в течение нормального менструального цикла (по И. А. Мануйловой). а – ЛГ; б – ФСГ; в – прегнандиол; г – эстриол; 9 – эстрон; е – эстрадиол; М – менструация.

Эстрогены могут образовываться из андрогенов и в яичниках, и в коре надпочечников (Н. А. Юдаев). По данным И. А. Мануйловой (1965), после хирургической кастрации кора надпочечника становится главным местом выработки эстрогенов. При биосинтезестероидных гормонов большую роль в качестве промежуточного метаболита играет прогестерон, из которого образуются не только андрогены и эстрогены, но и кортикостероиды (дезоксикортикостерон, кортикостерон и кортизол). Как активный гормон, прогестерон в основном выделяется желтым телом яичника после его сформирования. У женщин возможны и другие пути образования андрогенов. Так, прогестерон может превращаться в тестостерон через тестостеронацетат, минуя 17-оксипрогестерон.

Физиологическое действие эстрогенов заключается в следующем: они 1) обусловливают развитие вторичных половых признаков; 2) способствуют росту и васкуляризации матки и пролиферации эндометрия; 3) вызывают течку у нормальных половозрелых или у кастрированных половозрелых мышей; 4) тормозят выработку гонадотропного гормона в передней доле гипофиза, вызывая дегрануляцию базофильных клеток; 5) спад содержания эстрогенного гормона, вместе со спадом прогестерона, обусловливает появление менструального кровотечения; 6) стимулируют сокращение маточной и трубной мускулатуры, сенсибилизируют ее к действию питуитрина; в то же время тормозят действие прогестерона на мускулатуру этих органов; 7) оказывают решающее трофическое воздействие на стенку влагалища в смысле развития многослойного эпителия и нарастания в нем содержания гликогена; 8) тонизируют мускулатуру и в особенности внутренний жом мочевого пузыря; 9) вызывают заметное удлинение протоков молочной железы и увеличение первичных ростков в альвеолах; 10) вызывают утолщение покровного эпителия соска; И) задерживают лактацию благодаря тормозящему влиянию на лактогенный гормон гипофиза (пролактин), а также путем местного воздействия на молочную железу; лактация наступает только при спаде содержания эстрогенов (фолликулина) после рождения плода; 12) усиливают основной обмен веществ; при пониженном количестве эстрогенов белково-жировой обмен организма заметно падает (на 15–25%), в силу чего у больных наблюдается усиленное отложение жира; 13) оказывают существенное влияние на половое влечение, создавая в организме ряд изменений, направленных на облегчение полового сближения (и наступления зачатия); 14) проходя через плаценту в круг кровообращения утробного плода, оказывают известное воздействие на половые органы младенца; наблюдающееся нередко нагрубание молочных желез и появление кровоотделения из половых частей у новорожденных девочек обусловлено происходящим после рождения быстрым спадом титра эстрогенов в крови новорожденного.

Заметное снижение уровня эстрогенов в крови может вызвать ановуляторное кровотечение.

источник

Общеизвестно, что клетки ряда тканей репродуктивной системы женщин являются эстроген-чувствительными, т. е. их метаболизм и активность роста регулируется эстрадиолом.

Для того, чтобы в эстроген-чувствительных тканях поддерживалось постоянное деление клеток (пролиферативная клеточная активность), существуют специальные метаболические процессы, превращающие эстрадиол в биологически более активные его производные (метаболиты).

Основной пул эндогенного эстрогена разрушается в клетках печени благодаря системе цитохромов Р-450, катализирующей образование его гидрокси-производных, что облегчает их растворимость и последующее выведение из организма с мочой или желчью.

Эстрадиол дает на цитохромах Р-450 два основных метаболита:

  • 16-альфа-гидроксиэстрон;
  • 2-гидроксиэстрон.

16-альфа-гидроксиэстрон (16α-ОНЕ1) относится к категории «агрессивных» гормонов, вызывающих длительный канцерогенный эффект. Показано, что этот эффект обусловлен образованием прочных ковалентных связей 16-альфа-гидроксиэстрона (16α-ОНЕ1) с ядерными эстрогеновыми рецепторами. Обладает в 4 раза большей биологической активностью, чем свободные фракции эстрогенов.

2-гидроксиэстрон (2-OHE1) — метаболит, обладающий слабым эстрогеновым действием (примерно 48 % активности эстрадиола — основного эстрогена), и не оказывающий пролиферативного действия, а, напротив, нормализующий клеточный рост.

Доказано, что длительное нарушение баланса соотношения метаболитов эстрогенов (2-ОНЕ1 / 16α-ОНЕ1) в сторону повышения синтеза агрессивного метаболита 16α-ОНЕ1 является причиной развития дисплазии шейки матки, эндометриоза (аденомиоза), лейомиомы, фиброзно-кистозной болезни, а также фактором риска развития рака шейки матки и рака молочной железы.

Установленная коррелирующая связь между соотношением уровня метаболитов эстрогенов и патологической пролиферацией позволяет считать соотношение 2-ОНЕ1 / 16α-ОНЕ1 менее двух биомаркером развития патологической клеточной пролиферации в эстроген-чувствительных тканях и надежным диагностическим критерием при определении риска и прогноза развития эстроген-зависимых опухолей.

В то же время, при повышении уровня 2-ОНЕ1 наблюдается тенденция к гибели опухолевых клеток и профилактики их дальнейшего образования.

В настоящее время соотношение метаболитов эстрогенов 2-ОНЕ1 к 16α-ОНЕ1 можно считать одновременно и универсальным биомаркером, и надежным диагностическим критерием при определении риска и прогноза развития эстроген-зависимых опухолей.

Показания к проведению исследования на концентрацию и соотношение метаболитов эстрадиола:

  1. Женщинам после 45 лет (пременопауза и менопауза). В этот период организм при общем дефиците эстрогенов перестраивается на синтез метаболитов эстрадиола, обладающих более сильным действием. Одним из таких метаболитов является 16α-ОНЕ1, который способен действовать в очень низких концентациях.
  2. Женщинам с гормональными нарушениями. Гормональные нарушения оказывают влияние на риск и прогноз зависимых от эстрогенов состояний здоровья.
  3. Женщинам, принимающим гормональную терапию, включая эстроген-заместительную — для оценки пути метаболизма эстрогенов.
  4. Женщинам, инфицированным ВПЧ. 16α-ОНЕ1 играет важную роль в малигнизации пролиферативного процесса, приводя к развитию рака шейки матки. Вирус модифицирует клеточный метаболизм таким образом, что клетка приобретает способность превращать эстрадиол преимущественно в 16α-ОНЕ1, который является прямым активатором экспрессии гена Е7, ответственного за опухолевую трансформацию клеток.

Материал для исследования: суточная моча. Перед отправкой в лабораторию измерить объем.

Источник: Вестник «Лаборатории ДНК-диагностики» N1, февраль, 2010

источник

Как показывают научные медицинские данные, все чаще и чаще можно распознать признаки фибромы матки, эндометриоза, мастопатия кистозного характера среди женщин разного возраста. Врачи связывают активное развитие данных патологий с неестественным количеством эстрогенов. И потому налицо признаки быстро надвигающейся старости, сокращается срок жизни, и ухудшается общее самочувствие. Снижаются женские репродуктивные функции, возникают проблемы с возможностью зачатия и вынашивания плода. Главная причина таких явлений – эстрогены.

Эстрогены обозначаются как группа половых гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию у женщин. Их иногда называют гормонами молодости, поскольку от них зависит, насколько привлекательно выглядит женщина. Достаточно ли у нее жизненных сил для продолжения рода и активной созидательной деятельности. В мужском организме также встречаются эстрогены, их количество значительно меньше.

У женщин эстрогены располагаются в области яичников, в районе печени и корковом веществе надпочечников. Их количественные показатели связаны с менструальным циклом. Значительно увеличиваются эстрогены в пубертатном цикле. Это основа для геномного и негеномного воздействия равнозначно в органах репродуктивного и нерепродуктивного значения. Значительный процент эстрогенов работает в связке с белковым образованием, решающий проблемы перемещения гормонов в системе кровотока. Лишь малое количество частиц никоим образом не зависят от такого объединения. Они абсолютно свободны.

Рассмотрим отличительные свойства эстрогенов:

1. Отвечают за рост и состояние груди.

2. Регулируют когнитивные качества организма. Низкий уровень вызывает ускорение процессов старения.

3. Регламентируют количество жировой ткани.

4. Оказывают влияние на костные изменения.

5. Вызывают сосудорасширяющий эффект.

6. Способствуют процессам увлажнения поверхности кожи и слизистых оболочек.

7. Отвечают за явление трансформации кожи. Недостаточное количество вызывает раннее образование морщин.

8. Понижают болевой порог рецепции.

9. Влияют на свертываемость крови и уровень феромонов.

10. Усиливают антидепрессивное состояние.

У женщин детородного возраста за день образуется от 20 до 400 микрограмм эстрогенов. Тогда как прогестерон в количественном отношении значительно больше – 25 – 30 милиграмм. Соответственно он играет важную роль и для здорового организма их соотношение должно быть 200 к одному.

Но в реальной действительности происходит все не так. Увеличиваясь в количестве эстрогены влекут за собой изменения женских половых гормонов в организме. Что является причиной ухудшения состояния, убыстрение процессов старения, снижение родовой функции и т.п.

Если дать общее определение метаболизму, то можно сказать, что это – изменение, превращение, переработка химических веществ. Характеризуется образованием комплекса рефлекторного типа, оказывающий влияние на процессы развития или ослабления определенных генов женщин. Эстрогены – объект их воздействия, причем он должен быть в связке с белковыми образованиями.

Эти гормоны, отличающиеся соединенной структурой, прекрасно изменяются эстрогены, отличающиеся самостоятельным движением. Им можно выводиться из организма, как только они изменили свою жировую структуру на растворяющуюся в воде. Данному признаку способствуют ферменты, которые также ослабляют негативное воздействие вредных инородных частиц.

Характер метаболизма эстрогенов можно описать двумя этапами:

* Воздействие ферментов Р450 цитохрома взаимосвязано с изменяющимися эстрогенами.

* Появление таких соединений, как семиквиноны, вызывает действие на эстроген с генотоксическими признаками.

В начальной стадии можно наблюдать два сценария развития метаболизма. Один вариант предполагает изменение эстрогенов под влиянием активности цитохрома Р450. В результате этого получаются промежуточные продукты, а именно дву -ГИДРО кси-, четыре-ГИДРОкси-, шестнадцать-ГИДРО ксиэстрогены. Все эстрогены обладают разными свойствами. Из них 2-гидроксиэстрогены не повреждают клетку. Изменение уровня эстрадиола или эстрона– это результат их работы.

Эстрион является следствием того доказательства, как цитохром отрицательно воздействует на эстрогены. Она работает более интенсивно и быстрее. Схема его образования может вызвать состояние гиперэстрогенемии. Даже, если присутствующий эстрадиол в пределах нормы. Преобладание эстриола свидетельствует, что матка, молочная железа поражаются раковыми опухолями.

Есть и другой путь у метаболизма эстрогенов. Это возникновение гидроксиэстрогенов четвертого уровня. У них не очень развита активность, но она – одна из вероятных причин, когда у клетки нарушен ДНК. Такой путь — самый вероятный способ появления раковых перерождений. Появляются новообразования добро и злокачественного характера груди, органов малого таза, зависящие с лишним количеством эстрогена. У пациенток изменяется структура железной ткани. Рак молочной железы – самый вероятный диагноз.

Итак, эстрогены преодолели первую ступеньку на пути преобразования. Как результат, мы видим возникновение семиквинонов или 2 и 4 – метоксиэстрогенов, которые в сами по себе не представляют особой опасности для организма. Как только они объединились с кислотой глюкуроновой, то возникают явные риски нарушения функции продолжения рода.

Пониженная интенсивность сульфотрансферазы, фермента, который связывает с эстрогенами соединения неорганического характера, ускоряет появление различных новообразований злокачественного характера. Если сульфатаза активизируется, возрастает опасение возникновения значительной цифры свободных эстрогенов в области тканевых образований. Что также приводит к развитию болезненных признаков системы репродукции.

Связанные между собой эстрогены и сульфатаза проникают в желудок и далее уходят из организма. Но, если пациентка страдает заболеваниями печени, желчного пузыря, желудочно – кишечных компонентов, то и процессы трансформации соответственно выходят из нормы. Как доказывает практика, эти больные имеют явные отклонения, выраженные лишними эстрогенами.

Метаболизм эстрогенов отличается сложной технологией. Он очень чувствителен к влиянию различных факторов, которые препятствуют его правильному развитию. Они губительно воздействуют на уровень эстрогенов. Здесь важно все, начиная от внешних рисков и заканчивая предрасположенностью к эстрогендоминированию. А именно наличие полиморфизмов генов, которые кодируют ферменты на разных фазах.

Если анализировать внешние раздражители, то удается выстроить такую классификацию:

1. Применение гормональных фармакологических средств для терапии.

2. Пагубная привычка к курению.

3. Употребление продуктов питания с избыточным количеством гормонов.

4. Болезни органов пищевого тракта.

5. Попадание в организм вредных, токсичных составов, используемых для уничтожения насекомых.

7. Неправильный образ жизни.

8. Различного рода стрессовые ситуации.

9. Негативное влияние фталатов, веществ, которые присутствуют в пластмассовой посуде, пищевой пленке, строительных материалах, бытовой химии.

Большая часть гормональных лекарственных препаратов обладает искусственными основами. Внутри организма они проявляют себя как токсичные соединения, являющиеся причинными факторами возникновения болезней репродуктивной системы. Благодаря их влиянию эстрогены появляются и быстро разрастаются, образуются раковые опухоли в области груди.

Курящие дамы являются причиной возникновения стрессового состояния организма. Наблюдаются явления повреждения ткани молочной железы и яичников. Существенно понижается активность цитохрома, который в превращении эстрогенов выполняет роль ведущего фактора.

Избыточное количество вредных веществ в различных продуктах служит причиной нарушения состояния органов малого таза у пациенток, дисфункций желез, у эстрогена неправильной работой. Особенно такое явление наблюдается у тех, кто чрезмерно увлекаются мясными блюдами. А это, как известно, прямой источник, приводящий к наполнению эстрогенами органов, отвечающих за пищеварение.

Женщины, употребляющие избыточную или малую норму растительных продуктов в каждодневном рационе, рискуют столкнуться с проблемами в правильном развитии процессов метаболизма. Эстрогены, накопленные в верхнем слое клетчатки, не всасываются из желудка назад. И потому их число в организме женщины не повышается выше нормы. Напротив, те, которые увлекаются разными вегетарианскими диетами, рискуют получить в своей кровеносной системе эстрогены в избыточном количестве, неизбежно влекущие за собой болезни.

Часто в бытовых ситуациях мы используем средства для защиты от насекомых. Они проникают внутрь через дыхательные пути, с пищей. Затормаживают работоспособность фермента цитохрома Р-450 1А2 и противодействуют процессам, где эстрогены изменяются до состояния двухгидроксиэстрогенов. Накапливается избыточное гидроксиэстрогенов более высокой степени, а это является прямой причиной рака матки.

Лишние килограммы не только портят фигуру, а отрицательно воздействуют на явление метаболизма. В жире клетчатки находятся компонетны ароматазы. Это источник трансформации каждого находящегося в надпочечниках гормона мужского характера, в эстрогены.

Ожирение чаще всего возникает при низкой двигательной активности. Такой образ жизни влечет ухудшение процессов 2-гидроксилирования и детоксикации эстрогена. А вот регулярные физические нагрузки наоборот способствуют нормализации данных явлений. Они улучшают самочувствие, снижают негативные факторы возникновения различных патологий.

Процессы, характеризующиеся трансформирующимися эстрогенами, тесно связаны с уровнем бета-каротина (провитамина А), йода, селена, фолиевой кислоты, а также других витаминов, минералов. Низкое количество служит поводом для оказания вредного воздействия образованными эстрогенами. Поэтому, нужно обязательно учитывать этот

факт, стараться избегать сбоев ферментативной системы по причине разных стрессовых ситуаций. Иначе, появляются основы для дисплазии шейки матки.

Наличие фталатов в посуде из пластических материалов, полиэтиленовых пакетах, упаковках могут ускорить процессы, которые влияют на эстрогены. Приятные на запах освежители, лакокрасочные материалы также вызывают негативное воздействие на протекание изменений. Во взаимодействие вступают рецепторы эстрогенов, они быстро активизируются и разрастаются до ненормальных количественных размеров.

Не всегда можно точно нарисовать картину происходящих нарушений в трансформации эстрогенов. Лучше всего брать результаты исследований в определенные стадии менструального цикла (фолликулярная и лютеальная). И если уровни эстрадиона, эстрона будут выше нормы, то можно с уверенностью утверждать, что эстрогены увеличились в количественных масштабах.

Более достоверные результаты дают двукратные анализы, которые следует проводить в течение всего менструального цикла. Точные данные гормональной диагностики дают пробы слюны. Здесь можно установить, что в организме имеются свободные, биологически активные эстрогены.

Измерение уровней фибриногена и белка также дают информацию о повышении концентрации эстрадиола. Но не всегда можно обойтись биохимическими показателями. Более полное представление о происходящих изменениях в организме пациентки дает детальное изучение метаболитов эстрогенов. И если обнаружено, что у нее повышенный уровень половых гормонов, то это свидетельствует о возможных очагах воспаления в области органов малого таза и молочных желез.

Для установления наличия признаков метилирования, обязательно нужно определить уровень гомоцистеина. Его количество способствует исследованию аномальных отклонений. На завершающей стадии обследования анализируются явления сульфатации и глюкуронизации.

Если взять стандартное исследование крови на биохимический состав, то напрямую нельзя утверждать, что мы столкнулись с нарушенным метаболизмом эстрогенов. Однако, можно опосредованно оценить степень глюкуронизации через повышенное процентное содержание косвенного билирубина. Он, как и эстрогены подвергается детоксикации.

Можно сказать, что от тщательного изучения протекания метаболизма определяется точный диагноз и назначение эффективной терапевтической схемы. Нужно четко представлять какое звено в этой сложной цепочке сломано, как исследовать образованные эстрогены, каким образом искоренить причины болезни. И лишь так можно добиться существенных результатов в процессе восстановления самочувствия.

Владелец сайта doctoraist.ru (далее doctoraist.ru или Администрация) обязуется сохранять Вашу конфиденциальность в сети Интернет. Согласно закона ФЗ-152 на сайте ведётся сбор персональных данных. Настоящая Политика конфиденциальности, рассказывает о том, как собираются, обрабатываются и хранятся Ваши личные данные. Администрация уделяет большое внимание Собираемая информация

Администрация сайта может собирать следующую информацию о пользователях сайта:

Управление персональными данными пользователя

Личные данные пользователя могут быть удалены по его письменному запросу.

Ниже описаны некоторые способы использования личной информации пользователя:

— для предоставления информации и услуг, которые запрашивает пользователь

— для ответа на запросы пользователя

— для улучшения качества продуктов сайта

— для улучшения качества предоставления услуг

— для мониторинга работы сайта

— для отправки различной электронной корреспонденции

— для формирования статистических данных

Администрация не продает личные данные пользователя и не передает их третьим лицам без согласия на то пользователя. Далее, описаны некоторые случаи передачи личной информации пользователя:

— в случаях, если это требуется органам спецслужб или если это требует законодательство.

Спасибо. Ваша заявка отправлена на мою почту. Я свяжусь с вами в ближайший рабочий день по данным, оставленным в заявке

источник

Лабораторное изучение биологической жидкости назначается врачом при различных заболеваниях. Анализ мочи позволяет оценить активность секреции (выделения) половых гормонов и коры надпочечников, выявить нарушения в их работе.Исследование мочи на гормоны также применяется: — для определения нарушений у пациентов репродуктивной функции и полового созревания; — для эффективного выявления новообразований, например, опухоли яичек, надпочечников, яичников; — во время беременности для обследования женского организма; — для выявления нарушения в стероидном обмене. В каких случаях назначается анализ мочи…

Общий анализ мочи//моча (утренняя порция)/кол. 400
Анализ мочи по Зимницкому//моча/кол. 800
Анализ мочи по Нечипоренко//моча/кол. 500
Проба Реберга//моча+кровь 400

В клинике «Московский Доктор» Консультация врача-оториноларинголога перед операцией бесплатно

Безоперационное лечение парадонтита аппаратом VECTOR Вся полость. Безболезненно, качественно и комфортно.

Приём кардиолога+ЭКГ с расшифровкой+Холтер с расшифровкой.

Удаление доброкачественных новообразований

Профессиональное удаление аппаратом «СУРГИТРОН» (бородавок, папиллом, кондилом, родинок, ксантелазмы)

Направили на операцию? Узнайте мнение наших врачей. Запишитесь на приём хирурга-проктолога бесплатно!

Обрезание крайней плоти безболезненно и качественно .

Срочный анализ — Точный анализ! Качественно. Оперативно. Честно. Результаты анализов можно получить по электронной почте.

Всемирный месяц против рака груди

Сеть клиник «Московский Доктор» Против рака. Консультация и осмотр ведущих специалистов клиники. Хирурги маммологи онкологи.

Контроль сахарного диабета

Сахарный Диабет под контролем ведущих эндокринологов.

Консультация андролога перед операцией.

Приём ведёт ведущий специалист клиники. Запишитесь на прием и получите консультацию бесплатно!

Наши специалисты помогут Вам избавиться от лишнего веса. Обследование, анализы, прием, диагностика

Программы ведение беременности

Программа «Эконом» «Стандарт» «VIP».
Комплексный подход лучших акушеров.

Консультация хирурга-уролога по поводу операции

Собираетесь на операцию? Получите бесплатную консультацию врача хирурга уролога.

Гастроскопия под наркозом

Под наблюдением опытных специалистов!
Без боли и неприятных ощущений!

Консультация хирурга перед операцией

Консультация по поводу плановой операции, с целью получения второго мнения врача.

Диагностика и лечение заболеваний передающихся половым путем.

Колоноскопия под наркозом

Процедура проводиться под медикаментозным сном. Опытные специалисты. Новейшее оборудование.

Программа УЗИ «Здоровье мужчины»

УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, ТРУЗИ, УЗИ органов машонки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников

Колоно+гастроскопия под наркозом

Процедура под контролем опытных врачей.
Высокий уровень обслуживания+комфортная палата.
Результаты с рекомендациями сразу на руки.

Программа УЗИ «Здоровье женщины»

УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников

Комплексное исследование инфекций, передаваемых половым путем. При проверке на 12 половых инфекций, консультация врача венеролога бесплатно

Каждый ЧЕТВЕРГ СКИДКА на лечение зубов. Успейте записаться на приём к опытному стоматологу.

Идеальные ноги. Варикоза нет. Лазерная коагуляция вен. Бесплатная консультация врача хирурга-флеболога перед операцией.

По данным проведенных дифференцированных исследований, беременность не оказывает значительного влияния…

Серные пробки в ушах. Удаление серных пробок. Лечение серных пробок заключается в их удалении. Удаление…

Современная гинекология сделала значительный шаг вперед в медицине и изобрела новый метод диагностики…

Гигрома кисты – это новообразование, напоминающее мешочек, заполненный жидкостью, чаще всего развивающийся…

Заболевание лечится хирургическим методом. В ходе операции абсцесс вскрывается и очищается от гноя. Впоследствии…

  • «Московский Доктор»
  • ИНН: 7713266359
  • КПП: 771301001
  • ОКПО: 53778165
  • ОГРН: 1027700136760
  • LIC: ЛО-77-01-012765

Лабораторное изучение биологической жидкости назначается врачом при различных заболеваниях.

Анализ мочи позволяет оценить активность секреции (выделения) половых гормонов и коры надпочечников, выявить нарушения в их работе.

Исследование мочи на гормоны также применяется:

— для определения нарушений у пациентов репродуктивной функции и полового созревания;
— для эффективного выявления новообразований, например, опухоли яичек, надпочечников, яичников;
— во время беременности для обследования женского организма;
— для выявления нарушения в стероидном обмене.

Такой анализ позволяет определить концентрацию различных гормонов и продукты их переработки, в том числе 17-кетостероиды, андростендион, дегидроэпиандростерон, эпиандростерон. Исследование назначается обычно в таких случаях:

— для объективной оценки функций эндокринной системы;
— при чрезмерном развитии у женщин мужских половых признаков;
— при разных нарушениях репродуктивной функции и полового созревания;
— при бесплодии, выкидыше, нарушении менструального цикла;
— при симптомах, которые указывают на новообразования половых желез.

Для того чтобы гормональные исследования мочи были максимально объективными, необходимо выполнить несколько основных требований:

Перед сдачей мочи в течение 7-9 дней не принимают лекарственные препараты и витамины, которые могут повлиять на состав жидкости.

За сутки перед процедурой не рекомендуется кушать продукты, которые могут окрасить мочу. Например, нежелательно употреблять в пищу морковь и свеклу.

Врачи запрещают также употреблять любые виды алкоголя, сладкие и острые блюда.

Перед сдачей мочи не обязательно проводить гигиенические процедуры, например, принимать теплую ванну.

Во время сбора пациентом суточной мочи нужно исключить эмоциональное или физическое перенапряжение, лучше взять выходной на работе.

Важно помнить, что для определения гормонов биологическую жидкость собирают специальным образом! Утренняя моча выливается, запоминается время, например, 8:00. В течение дня жидкость в маленьких порциях собирается в разные пластиковые емкости – достаточно 5 штук. Их можно приобрести в аптеке. Последний раз мочу необходимо поместить в сосуд следующим утром, не позже 8:00. Собранный продукт жизнедеятельности перемешивается в равных пропорциях: выливается в емкость объемом 100-150 мл.

Сдать анализы Вы можете в нашем частном медицинском центре. К каждому пациенту – только особый профессиональный подход. У нас работают грамотные и высококвалифицированные специалисты. Благодаря использованию достижений медицины, врач определит причину недомогания и назначит максимально точное лечение. Важные преимущества нашего частного центра – выгодные цены, профессионализм сотрудников и применение современного оборудования для диагностики!

На данный момент актуальным считается эффективное проведение диагностики у пациентов, которые поступают в больницу или клинику с болями в области сердца, с подозрением на инфаркт миокарда. Своевременное выявление причин боли и плохого самочувствия позволит назначить верное лечение, исключить в организме негативные последствия болезни и продлить жизнь! Сейчас для обнаружения патологий и разработки грамотного лечения используется анализ кардиомаркеров. С его помощью оценивают факторы риска для пациента, определяют состояние организма.

Термин «сердечные индикаторы» (их еще называют «кардиомаркеры») применяется для обозначения определенных белков, которые поступают в кровь в большом количестве при повреждении мышечного полого органа либо при раннем развитии заболевания. Определение таких белков позволяет врачу поставить предварительный диагноз. Учитывая их концентрацию в крови, специалист также определяет степень развития болезни и состояние сердечно-сосудистой системы.

Сейчас выделяют такие виды кардиомаркеров:

— Креатинкиназа-МВ – количество фермента в крови значительно увеличивается через 3-4 часа после инфаркта;
— Тропонин I и T – кардиомаркеры позволяют точно диагностировать нарушения в функционировании сердца;
— Гомоцистеин – аминокислота, объем которой в организме с возрастом увеличивается. Большая концентрация гомоцистеина может свидетельствовать о риске возникновения заболеваний сосудов, инсульта, атеросклероза.

Выбрасывается в кровоток также при повреждении сосудов и диабете.

— Миоглобин – попадает в кровь после повреждения ткани полого органа;

— C-реактивный белок – в большом объеме находится в плазме и сыворотке крови при различных воспалительных процессах;

— Белок, связывающий жирные кислоты, – считается индикатором инфаркта. Белок принимает участие в транспортировке жирных кислот, которые предназначены для энергообеспечения клеток;

— Мозговой натрийуретический пептид – позволяет выявить сердечную недостаточность.

Анализ на кардиомаркеры в основном назначают в таких случаях:

— при различных болях, которые наблюдаются в области сердца;
— для эффективной диагностики нарушений в работе мышечного органа;
— назначают перед хирургическими операциями пациентам, которым исполнилось 50 лет;
— при выявлении симптомов, которые указывают на инфаркт миокарда и другие болезни сердца;
— для определения здоровья сердечной мышцы перед различными операциями;
— во время некоторых инфекционных заболеваний, которые могут повлиять на работу сердца;
— иногда перед абортом.

Сдать недорогой анализ на кардиомаркеры Вы всегда можете в нашем частном медицинском центре, который оборудован просторными палатами. Благодаря высокой квалификации, врач максимально оперативно определит причину появления в крови белков и разработает индивидуальный курс лечения! Наши специалисты продлевают здоровье пациентам благодаря точным диагнозам и применению качественных лекарств.

Сейчас микробиологические исследования позволяют оперативно и точно установить причины возникновения заболеваний: идентифицировать их возбудителей. С помощью метода подтверждают, что в организме присутствуют микроорганизмы, определяют их виды, а также выявляют их чувствительность к медикаментам. Для изучения врачи берут различный биологический материал, в том числе кал, мочу, кровь, спинномозговую жидкость, мокроту.

Диагностику проводят для того, чтобы определить и качественно идентифицировать возбудителя заболевания, например, выявить стафилококк, лактобациллы либо энтеробактерии. Микробиологическое исследование мочи позволяет установить чувствительность микроорганизма к различным антибактериальным препаратам. После детального изучения биологического материала врач правильнодиагностирует болезнь мочевыделительной системы, и назначает лечение.

Для изучения понадобится утренняя моча:

— Перед сдачей необходимо принять теплую ванну;
— Не рекомендуется в течение нескольких дней употреблять алкоголь, острую пищу, продукты, которые окрасят биологический материал (морковь, свеклу);
— Мочу собирают в пластиковый либо стеклянный сосуд.

Во влагалище здоровой женщины может находиться больше 40 типов бактерий, которые выполняют определенные функции. По разным причинам может нарушиться микрофлора и развиться неприятный воспалительный процесс. Для качественного определения факторов, которые повлияли на нарушение микрофлоры, используется микробиологическое исследование мазка.

С помощью такого бактериологического метода также:

— выявляют чистые культуры микробов;
— определяют их тип.

Если специалист идентифицирует патогенные микроорганизмы, то устанавливается их чувствительность к антибиотикам.

Микробиологическое исследование кала назначается тем людям, у которых проявляются симптомы инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период микробов обычно не превышает 48 часов, поэтому часто пациентов при нарушении работы кишечника или желудка бригады скорой помощи оперативно доставляют в больницу.

Для посева (анализа) биологический материал собирается специалистом из судна, пеленки либо пластикового сосуда. Если не получается получить кал, то его берут с помощью ректальных тампонов из прямой кишки.

Помните, что главные причины заболевания – некачественные или просроченные продукты, немытые фрукты и овощи!

Сдать биологический материал (кровь, кал, мочу, спинномозговую жидкость) на микробиологическое исследование Вы можете в нашем частном медицинском центре. Если Вы плохо себя чувствуете, позвоните нам! Наши специалисты в лаборатории максимально точно определят причину заболевания, выявят тип микроорганизма. В результате врач назначит эффективное лечение и пропишет лучшие лекарственные препараты, которые позволят быстро устранить возбудителя!

источник