Меню Рубрики

Мутная моча боль при мочеиспускании в почке

Прозрачность и окрас урины говорят о состоянии здоровья человека. Если стало заметно, что идет мутная моча с осадком и хлопьями, а также беспокоят боли в пояснице и рези при мочеиспускании, запрещено заниматься самолечением дома, принимая препараты на свое усмотрение. Поэтому когда урина заметно помутнела и это явление сопровождается другими характерными симптомами, визит к врачу обязателен.

У взрослого человека, который абсолютно здоров и у него нет никаких жалоб, урина должна быть прозрачна, желтого или соломенного оттенка, с нерезким запахом. На цветовой окрас влияет присутствие в урине пигментов урохрома, уроэритрина, урозеина и стеркобилина. По утрам может присутствовать некоторая мутность из-за особенностей функционирования организма в ночное время. Но в течение дня урина должна стать прозрачной. Мутноватая моча с нехарактерными примесями говорит о протекании в органах мочевыделительной системы патологических изменений либо воспалений, которые необходимо своевременно лечить.

Иногда моча становится мутной после употребления некоторых видов продуктов или напитков. Обычно через 1—2 дня такой симптом проходит, и когда человека ничего больше не беспокоит, то переживать по этому поводу не стоит.

У мужчин и у женщин урина становится мутной вследствие различных причин, это могут быть болезни органов мочевыведения, инфекционные воспаления, банальное несоблюдение правил личной гигиены. Однако важно иметь в виду, что, кроме помутнения, при заболеваниях будут беспокоить другие характерные проявления, на которые стоит своевременно обратить внимание и посетить врача.

Помутнение мочи может произойти из-за влияния на урину холода, провоцируюещего образование осадка из минералов и солей. Если баночка с мочой постоит долгое время, на дне через некоторое время появляется немного такого осадка, однако это считается нормой и не является свидетельством того, что в организме развивается болезнь. Поэтому когда человек сдает анализ мочи, образец важно доставить в лабораторию в течение 1—1,5 часов, иначе образуется осадок в урине, тогда результаты исследования будут недостоверными.

Муть в моче и нехарактерная примесь нередко является свидетельством обезвоживания организма, которое возникает вследствие различных заболеваний или же просто недостаточного употребления жидкости. Если нормализовать питьевой режим, урина станет прозрачно-желтая. Присутствие в урине белка, шлаков и фосфатов может стать причиной того, что у человека станет непрозрачная моча. Нарушение может спровоцировать употребление специфических групп препаратов или неправильное питание.

Урина с нехарактерной примесью и осадками может стать сигналом о том, что в организме протекает внутреннее заболевание. Причины мутной мочи патологического характера следующие:

При воспалительном процессе в органах мочевыделения может добавиться еще и поясничная боль.

  • Воспалительное осложнение в органах мочеполовой системы. Кроме того, что присутствует осадок в моче, человека преследует боль в пояснице, в конце мочеиспускания появляются рези и жжение, в запущенных случаях выделяется моча с кровью. Это значит, что патология находится в острой стадии и требует незамедлительного лечения.
  • Мочекаменная патология. На начальных стадиях моча светлая с единичным присутствием осадка. Темная моча при мочекаменном заболевании означает то, что патология запущена. Кроме изменения окраса урины, человека беспокоит боль при мочеиспускании, визуализируется кровь в моче.
  • Лимфостаз. Урина приобретает цвет молока или становится светло-серая.
  • Микоплазмоз, который вызывается инфекционным возбудителем микоплазмой. При нарушении появляется мутная моча с хлопьями, человека беспокоит боль внизу живота, частое мочеиспускание, писать становится больно.
  • Осложнение, которое развивается после операции. Появляется моча белого цвета или розовая, что свидетельствует о присутствии в ней слизи, бактерий и кровяных включений.

У ребенка урина должна быть прозрачная, соломенно-желтого окраса без нехарактерных примесей и включений. Если цвет поменялся и стал слишком темным или, наоборот, мутно-светлым, необходимо сдать все анализы и определить патологию.

Если утренняя моча слабо мутная, это может быть свидетельством беременности, при которой состав и окрас урины иногда меняется. Другие причины у женщин, вызывающие помутнение:

  • венерические болезни;
  • инфекционно-бактериальные воспаления;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • наличие в органах мочеполовой системы образований различной этиологии.

Вернуться к оглавлению

Мутная урина бывает при простатите, когда к воспалению присоединилось инфекционное осложнение, нарушающее нормальное выведение мочи и провоцирующее активное размножение патогенных микроорганизмов. В этом случае, помимо помутнения, в урине будут присутствовать сгустки крови, слизь и гной. Лечение должно быть проведено незамедлительно, при его отсутствии ситуация может закончиться непредсказуемо. После алкоголя урина у мужчины может периодически мутнеть. Это связано с усиленной нагрузкой на почки и обезвоживанием, которое всегда наступает после употребления алкогольных напитков.

Перед тем как что-либо делать и назначать медикаментозное лечение, важно пройти диагностическое исследование, которое покажет причины помутнения урины. Сдают общий анализ мочи, при помощи которого врач увидит малейшие отклонения и заболевания, развивающиеся в органах мочевыделительной системы. При бактериурии, лейкоцитурии и эритроцитурии врач сделает вывод о том, что в организме развивается воспаление. Если присутствует белок в моче, возможно развитие нефроза или нефрита.

Для уточнения диагноза женщинам нужно прийти на прием к гинекологу.

Для уточнения диагноза стоит сдать образец на анализ урины по методу Нечипоренко или Каковского-Аддиса. А также в качестве уточняющей информации женщин отправляют на прием к гинекологу, а мужчин — к урологу. Если врач определил, что у человека густая моча, необходимо будет посетить эндокринолога и исключить сахарный диабет. Важно знать о том, что когда урина постояла длительное время и была сдана в лабораторию с опозданием, результаты будут неинформативными.

Если мутная моча стала следствием инфекционно-бактериального заболевания, в первую очередь назначают курс антибактериальной терапии, при помощи которой удастся уничтожить патогена и остановить воспаление. Применяются такие антибиотики, как «Монурал» или «Нитрофурантоин». При мочекаменных образованиях назначается консервативное лечение, при котором назначают лекарства «Канефрон», «Энатин» или «Олиметин». Если такая терапия не дала результатов, камни измельчаются при помощи лазера. Когда помутнение урины спровоцировано непатологическими факторами, врач посоветует наладить питание, нормализовать питьевой режим, избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Человеческий организм —довольно сложная система взаимодействия внутренних органов, соединенных между собой мышечными, суставными и костными тканями, испещренными многочисленными венозными и сосудистыми структурами. В процессе жизнедеятельности они активно эксплуатируются, изнашиваясь с годами, о чем передает сообщение в мозг нервная система посредством болевых ощущений. Не всегда есть возможность точно распознать очаг локализации патологических изменений путем пальпации болезненного места. Например, если начинает болеть поясница, невозможно безошибочно определить, болит спина или почки, полагаясь исключительно на интуицию.

Боль в спине в районе почек может быть связана с двумя факторами:

В первом случае характерны следующие нарушения:

  • проявление неврологических признаков остеохондроза;
  • начальная стадия образования межпозвоночной грыжи;
  • сдвиг пульпозного ядра межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца;
  • воспалительные процессы, ограничивающие подвижность позвоночного столба;
  • нарушение целостности костной ткани позвонков;
  • смещение позвонков с искривлением позвоночного столба.

Во втором случае боли в спине в области почек могут провоцироваться следующими состояниями:

  • позвонковые опухоли;
  • повышенная ломкость костей вследствие недостатка кальция;
  • воспаление костной ткани позвоночника, вызванное инфекционными заболеваниями (туберкулез, бруцеллез);
  • симметричное воспаление периферических суставов;
  • недостаточная минерализация костной ткани позвоночника (размягчение костей);
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • патология трофической функции спинного мозга;
  • заболевания органов малого таза;
  • нефротические заболевания.

Если резкая болезненность формируется внизу спины с какой-либо стороны, чаще всего это может говорить о болезнях почек.

При возникновении резкой боли в спине в зоне расположения почек с левой стороны можно предполагать, что причинами этого служат следующие патологии:

  1. Вторичное развитие мочекаменной болезни с отхождением песка, соли или камней по выводным протокам почек к мочевому пузырю. Характерный симптом — мутная моча с кровью.
  2. Боль в спине слева может быть обусловлена почечной коликой (проходит через несколько дней после пребывания больного на бессолевой диете).

При наличии опухоли в области позвоночника боль может нарастать из-за давления новообразования на внутренние органы.

Если болит правая сторона подреберной зоны спины, причинами могут стать следующие нарушения:

  1. Воспаления почек после длительного нахождения человека на холоде способны провоцировать сильнейшие боли.
  2. Мочекаменная болезнь имеет такие же признаки с правой стороны, как и при левостороннем отхождении песка или камней из почек.
  3. Злокачественное новообразование (причина также характерна и для левой доли).
  4. Стойкое прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек, вызванное патологическим отхождением мочи.
  5. Опухолевые образования мочеполовой системы (миомы, лейкомы, фибромы и т. д.).
  6. Воспаление аппендикса и кишечника.

Причинами дискомфортного состояния в подреберной зоне могут стать некоторые заболевания. Людей, страдающих этими недугами, можно отнести к группе риска, и они должны тщательно следить за состоянием своего здоровья.

  • диабетики;
  • больные инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
  • беременные женщины;
  • генетически предрасположенные к заболеваниям почек люди;
  • пациенты с низким уровнем иммунитета;
  • больные, ранее перенесшие травмы и хирургические вмешательства во внутренние органы;
  • алкоголики и наркоманы.

Боли в почечной области могут носить различный характер. Их можно выразить различными ощущениями, которые могут характеризовать разные патологии.

  • часто возникает при деформации пояснично-крестцового отдела и при наличии грыжи межпозвоночных дисков;
  • растяжения и вывихи позвонков, а также переохлаждение организма.

Сопутствующими острым болевым симптомам признаками могут быть тошнотворные состояния, рвота, гипертермия, слабость, лихорадочные состояния.

Хронические боли (если тянет спину) свидетельствуют о:

  • доброкачественных или злокачественных новообразованиях;
  • острых инфекционных заболеваниях с гнойным поражением костных структур;
  • разрастании костной ткани позвонков ввиду износа с характерной деформацией суставов.

Боль в почках или спине характеризуется следующими ощущениями:

  • тянущая — указывает на начальный этап развития нефропатии, может быть вызвана чрезмерной физической нагрузкой, длительным нахождением на холоде или травмами позвоночного столба;
  • ноющая — свидетельствует о наличии воспаления, обострении почечной или урологической болезни;
  • тупая — информирует о патологических изменениях в позвоночнике или моче, появляется при двигательной активности пациента;
  • пульсирующая, сопровождающаяся гипертермией, вялостью, лихорадкой и рвотой говорит о развитии пиелонефрита.

Многие не знают, как распознать, болят почки или спина. Болевой синдром не может возникнуть просто так, его должно спровоцировать какое-либо нарушение, вызванное механическим повреждением, занесением в орган инфекции или переохлаждением.

Если болит спина в районе подреберья, это может быть вызвано сидячим образом жизни или резким поднятием тяжестей. Для выявления очага повреждения необходимо точно определить место дискомфорта. Поскольку почки расположены выше поясницы, болеть могут оба бока, но ближе кверху.

Определить почечные боли помогут следующие симптомы:

  1. Отеки — первый признак возникновения патологий в почке. Чаще всего отечность возникает по утрам и локализуется на лице в области глаз, а также на ногах.
  2. Боли в районе спины с правой и левой стороны, как дополнение присутствует дискомфорт в лобковой зоне и верхней области бедра.
  3. Моча приобретает мутный оттенок с кровавыми вкраплениями.
  4. Нарушение работы мочевыделительной системы (частые мочеиспускания).

Существуют специальные диагностические исследования, помогающие установить точный диагноз.

Как проверить, почки болят или нет:

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Рентгенография области поясницы (при наличии у пациента радикулита или остеохондроза с помощью рентгена выявляются патологические изменения внутренних органов).
  2. Общий анализ крови (если присутствуют нарушения костной ткани позвоночного столба, особые отклонения от нормы в анализах крови не прослеживаются, в отличие от нефротических патологий).
  3. Общий анализ мочи (изменение плотности мочи, дестабилизация солевого баланса, наличие микроорганизмов в моче и повышенное содержание лейкоцитов свидетельствуют о наличии нефропатии).
  4. Ультразвуковое исследование почек и брюшины (увеличение органов в размерах и нарушение свойств мочи указывают на почечное заболевание).

Отвечая на вопрос, что делать, если болит спина в области почек, можно порекомендовать для начала пройти диагностическое обследование, которое выявит истинную причину дискомфорта, позволит врачам установить диагноз и назначить необходимое лечение.

Если причина боли кроется в почках, необходимо большое внимание уделить правильному питанию, а именно:

  • уменьшить потребление соли и жидкости;
  • минимизировать употребление продуктов с повышенным содержанием фосфора и калия.

Если диагностика показала воспаления, назначаются противовоспалительные медикаментозные средства. При мочекаменной болезни прописываются болеутоляющие, анаболики и средства против воспаления.

Читайте также:  Могут ли месячные показать белок в моче

При диагностировании нарушений в области позвоночника назначаются мази с раздражающим эффектом, анальгетики и противовоспалительные средства. Также применяются физиотерапевтические процедуры, массажи и прогревания.

Чтобы точно определить, какое именно нарушение беспокоит, при возникновении любых дискомфортных состояний необходимо незамедлительно получить врачебную консультацию. Своевременное выявление какого-либо заболевания или его осложнения способствует скорейшему назначению лечения и избавлению от неприятных ощущений.

Симптомы камней в почках проявляются у мужчин, по статистике, чаще, чем у женщин. У них возникает тошнота, повышается давление. При этом конкременты в правой почке встречаются чаще, чем в левой. Как понять, что появилась мочекаменная болезнь у мужчин? Какие причины ее провоцируют, и в чем заключается лечение?

У мужчин и женщин конкременты в большинстве случаев откладываются в правой почке, реже — в обеих. Какой-то определенной причины заболевания не выделяется. Однако у исследователей есть предположение, что основным провоцирующим фактором является генетическая предрасположенность. Если среди родственников человека были случаи почечных камней, то у него они тоже начнут откладываться с большой долей вероятности.

Врожденный механизм патологии заключается в следующем. Даже при несущественных нарушениях метаболизма в организме откладываются нерастворимые соли. Из них впоследствии образуются конкременты. Однако для этого необходимо действие экзогенных и эндогенных факторов.

Внутренние причины заключаются в нарушениях обменных процессов, к которым относятся высокие концентрации в моче:

Повышенный уровень мочевой кислоты также отмечается в крови. При этом нарушения процессов обмена провоцируют следующие внешние причины:

  • неблагоприятный климат;
  • неправильное питание;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • низкое качество воды;
  • особенности флоры.

Косвенным фактором для образования конкрементов у женщин зачастую становится сидячая работа, а у мужчин заболевание чаще провоцирует занятость на вредном производстве.

Отдельно в качестве причины отложений в почках выделяют несбалансированное питание, а именно чрезмерное употребление продуктов с содержанием витамина C, кальция, щавелевой кислоты, протеинов, солей и дефицит витаминов A и B.

Кроме того, причины патологии могут крыться в сопутствующих болезнях:

  • желчных путей;
  • мочеполовой системы;
  • инфекционных;
  • желудочно-кишечных;
  • печеночных;
  • иммунных;
  • тяжелых травм с ограничением подвижности.

Если в качестве распространенной причины мочекаменной болезни у женщин выделяют цистит, то у мужчин такой патологией зачастую становится простатит.

Когда диагностируются камни в почках симптомы заболевания уже ярко выражены, причем у мужчин и женщин они похожи. Основными признаками патологии являются:

  • тупая боль в пояснице (с правой или левой стороны);
  • почечные колики;
  • болезненное мочеиспускание;
  • кровь в моче;
  • мутная моча;
  • повышенная температура (до 40 градусов);
  • повышенное артериальное давление;
  • отечность.

Боли в спине могут возникать с обеих сторон от позвоночника, а также только с правой или с левой. Их характер зависит от того, где локализуется камень. Острые интенсивные ощущения возникают при полной обструкции мочеточника. При частичной закупорке мочевых путей со стороны правой или левой почки появляется ноющая боль, которая накатывает волнами.

Когда конкремент находится вверху мочеточника, боль ощущается в пояснице или сбоку под ребрами. Она может быть острой либо тупой, при этом приступы длятся от 20 минут до 1 часа. Признаки мочекаменной болезни обычно бывают связаны с физическими нагрузками, чрезмерным употреблением жидкости или приемом мочегонного средства. Боль постепенно продвигается вниз по мочеточнику, спускаясь к животу, затем к промежности, внутренней части бедра, достигая мошонки. Одновременно мужчина ощущает частые позывы в туалет. Эти симптомы наблюдаются как при поражении правой, так и левой почки.

После почечной колики моча становится мутной, в ней обнаруживаются вкрапления крови. Это характерные признаки мочекаменной болезни, которые иногда сигнализируют о том, что конкремент начал выходить. Моча при этом приобретает осадок и резкий неприятный запах.

Однако почечные колики могут быть вызваны и другими заболеваниями, в том числе аппендицитом, защемленной грыжей, панкреатитом, а у женщин они иногда возникают при внематочной беременности. Поэтому важно пройти диагностику у специалиста.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Признаки мочекаменной болезни также нередко включают недомогание, в рамках которого человека преследует тошнота с рвотой. В таком случае часто диагностируют пиелонефрит. Когда начинается отхождение камня, добавляется озноб и очень высокая температура, давление остается повышенным.

В целом обнаружить признаки камней в почках несложно, но случается и бессимптомное протекание болезни. При этом высокая температура и тошнота могут рассматриваться больным как проявления отравления, а повышенное давление может быть приступом гипертонии.

Однако конкременты не всегда являются опасными, неважно, располагаются они в правой или левой почке. Если камень небольшой, человек может прожить с ним всю жизнь, не испытывая болей и других неприятных ощущений.

Хотя среди людей с почечнокаменной болезнью больше мужчин, чем женщин, у представителей сильного пола патология протекает легче. А также у них выявляется меньше осложнений. При этом соли в моче у женщин в ходе диагностики обнаруживают чаще, а конкременты в их организмах образуют более сложные формы. Однако само по себе заболевание довольно серьезное, поэтому и тем, и другим не помешает профилактика.

Выделяют следующие осложнения, к которым приводят невылеченные почечные камни:

  1. Пиелонефрит.
  2. Гидронефроз.
  3. Уросепсис.
  4. Почечная недостаточность.

Перечисленные последствия могут развиваться бессимптомно и у мужчин, и у женщин. Некоторые из них угрожают жизни больного. В частности, пиелонефрит может перерасти в гнойное воспаление, а при гидронефрозе развивается отек почки, который быстро осложняется почечной недостаточностью.

Если появляется подозрение на почечнокаменную болезнь, стоит записаться на прием к урологу. Он сможет поставить точный диагноз по итогам комплексного обследования, которое состоит из следующих этапов:

  • сбор анамнеза;
  • первичный осмотр;
  • УЗИ правой и левой почек и мочеточников;
  • урография.

В качестве дополнительных методов диагностики применяют:

МРТ — мультиспиральная компьютерная томография. Этот метод позволяет рассмотреть конкремент, определить его объем и состояние близлежащих тканей. Есть возможность сделать 3D-реконструкцию.

Нефросцинтиграфия используется для изучения нарушений функциональности правой и левой почек.

По итогам посева мочи выявляется степень чувствительности к антибиотикам и наличие инфекций, а также оценивается масштаб воспаления.

Лечение почечнокаменной болезни у мужчин проходит легче, чем у женщин. Однако начать его лучше на ранней стадии, сразу после диагностики, чтобы не допустить осложнений. Существуют разные средства и методы борьбы с патологией, среди них:

  • медикаментозные препараты;
  • открытые операции;
  • дистанционная литотрипсия;
  • нефролитотрипсия через кожу;
  • эндоскопические процедуры.

Еще недавно при камнях в почках чаще всего проводили открытые операции. Однако сейчас специалисты предпочитают лечить заболевание малоинвазивными методами, а хирургия применяется только в крайних случаях, когда остальные способы оказываются нерезультативными.

Лечение почечнокаменной болезни проводится комплексно. Подбор конкретных методов зависит от того, где локализуются камни — в правой почке, левой или в обеих одновременно, а также от объемов, плотности отложений, строения мочеточников и наличия или отсутствия сопутствующих патологий. Как именно лечить заболевание, определяет уролог на основании результатов диагностики. Он же подбирает подходящие лекарства.

Для устранения почечных камней используются разные группы медикаментов, в том числе:

  1. Антибиотики.
  2. Обезболивающие.
  3. Спазмолитики.
  4. Средства для растворения и отхождения конкрементов.
  5. БАДы.

Если у пациента наблюдаются боли в желудке, антибиотики и обезболивающие необходимо исключить, поскольку такое лечение усугубит проблемы с ЖКТ.

Препараты для отхождения камней назначаются, когда размер конкремента меньше 5 мм. По мере увеличения его передвижение может спровоцировать закупорку мочеточника, что вызовет почечную колику.

Для растворения конкрементов назначают такие препараты, как Цистон и Фитолизин. Дополнительно применяют биологически активные добавки. Подобные лекарства направлены на расслабление мышц мочеточника и почек, а также разрушение отложений и стимулирование их выведения естественным путем. Этот процесс занимает продолжительное время, но завершается успехом.

Лечение, направленное на растворение конкрементов, зависит напрямую от их состава, а универсальных средств попросту не существует. Каждый медикамент воздействует на определенный вид образования — кислый или щелочной. В частности, цитрат калия растворяет кальциевые отложения, бикарбонат натрия — уратные, ингибиторы уреазы — струвитные. Тиазиды и ортофосфаты применяются для регуляции состава мочи.

Если почечнокаменная болезнь не имеет осложнений, ее лечение проводится с помощью препаратов, в состав которых входят травы:

  • зверобой;
  • березовые листья;
  • хвощ;
  • рута;
  • пол-пала;
  • толокнянка;
  • семена укропа.

Лечение натуральными средствами избавляет от риска побочных эффектов и является безопасным для организма. Такие лекарства разрешается принимать даже беременным и детям.

Важное правило, которое должно сопровождать лечение камней в почках — контроль со стороны квалифицированного специалиста. Самостоятельное назначение медикаментов опасно и может привести к осложнениям. В итоге течение заболевания лишь усугубится.

Признаки камней в почках проявляются довольно остро и доставляют мучения. В связи с этим актуальной становится профилактика заболевания. Она включает следующие нехитрые мероприятия:

  1. Пить травяные сборы.
  2. Принимать лекарства для расщепления солей.
  3. Лечить воспаления мочеточников.
  4. Не допускать переохлаждений.

Профилактика заболевания также предполагает обращение к урологу при любых болях в спине. Если диагностировать мочекаменную болезнь на ранних сроках, ее лечение существенно облегчится.

Появление симптомов камней в почках у мужчин свидетельствует об обострении заболевания и требует обращения в больницу. В противном случае возможно развитие тяжелых патологий парного органа. Лечение современными медикаментами показывает высокую результативность, а для недопущения рецидивов рекомендуется профилактика болезни.

В идеале моча должна быть стерильной. Ведь она представляет собой профильтрованную сквозь мембрану почечных клубочков кровь. Считается, что возможно проникновение единичных лейкоцитов у новорожденных детей с недостаточно развитой «пропускной» системой и взрослых.

Поэтому за нормальную верхнюю границу приняты показатели:

  • для девочек грудного возраста — 8–9 клеток в поле зрения;
  • мальчиков — 5–6;
  • для старших детей соответственно — 3 и 2;
  • для взрослых женщин — 4, мужчин — 1 (некоторые урологи допускают 10 для женщин, 7 для мужчин).

Повышенные лейкоциты в моче, сверх этого уровня, чаще всего связаны с воспалением в мочевыводящих путях.

О роли лейкоцитов в моче подробнее читайте в этой статье.

Превышение этого показателя определяют с помощью анализа мочи.

Для характеристики повышенного количества лейкоцитов в моче в медицине используются следующие термины лабораторного заключения:

  • «покрывают все поле зрения»;
  • «скопление лейкоцитов» – клетки располагаются группами;
  • «лейкоциты сплошь».

Это означает, что такое множество клеток подсчету вручную не подлежит. Возможно применение автоматического анализатора. Но на практике вполне доверяют работе лаборантов.

Любое состояние, когда лейкоцитов в моче больше нормы, называют лейкоцитурией. Урологи привыкли это название применять еще более конкретно:

  • если клеток более 20 в поле зрения – лейкоцитурия;
  • при 60 – говорят о пиурии.

Это значит, что в моче содержится гной. Она становится мутно-зеленого цвета, содержит в осадке хлопья и нити, имеет неприятный запах.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче по происхождению подразделяют на:

  • асептическое – лейкоцитов не слишком много, они повышаются, например, при беременности, показывают реакцию материнского организма на плод, другой вариант – функциональная неполноценность почечного аппарата у новорожденных;
  • инфекционное – вызванное проникновением патогенных возбудителей и воспалением путей мочевыделения, сопровождается обнаружением в моче бактерий, грибов, вирусов.

Асептическая лейкоцитурия возможна при повышенной чувствительности к медикаментам, особенно это характерно для детей. Обнаруживается при лечении малыша или взрослого человека:

  • мочегонными средствами;
  • препаратами железа;
  • антибиотиками;
  • сульфаниламидами;
  • противотуберкулезными средствами;
  • нестероидными противовоспалительными лекарствами;
  • препаратами, содержащими аспирин и фенацетин (таблетки от температуры и головной боли);
  • противораковыми лекарствами;
  • сильными иммунодепрессантами после операции трансплантации органов и тканей для подавления механизма отторжения.

У ребенка умеренная лейкоцитурия может означать реакцию на введение искусственных смесей в прикорм. Обычно при подобном типе повышения лейкоцитов в моче выявляют эозинофилы. Одновременно большое количество лейкоцитов появляется в крови с выраженной эозинофилией.

Инфекционные причины повышения лейкоцитов в моче чаще всего следует искать в очаге воспаления от уретры до почечного аппарата.

Источником заноса инфекционного возбудителя могут быть воспалительные болезни гинекологических органов (влагалища, придатков, матки), у мужчин — простатит, уретрит.

Более, чем 80% пациентов с лейкоцитурией страдают от кишечной палочки (у детей очень часто высевают энтерококки). Далее, по значимости следуют:

Грибковое поражение типично для беременных женщин в третьем триместре.

Вирусное воспаление обнаруживают на фоне перенесенного гриппа, ОРВИ.

Читайте также:  Аденомы простата и средства недержания мочи

Выявление лейкоцитов под микроскопом – дело несложное. От лаборанта мало что зависит. Анализ проводится стандартным способом. Но стоит обратить внимание на нарушенные правила сбора мочи. Результат подсчета будет значительно завышен при:

  • отсутствии стерильной емкости;
  • нарушении гигиенической подготовки (подмывание);
  • сборе не средней, а начальной струи;
  • хранении контейнера с мочой более полутора часов.

Рост лейкоцитов возможен, если ребенка только что искупали в горячей воде, плотно покормили. Взрослый человек реагирует небольшой лейкоцитурией на тяжелую физическую нагрузку. Поэтому сбор мочи на анализ рекомендуется проводить утром, после спокойного сна и до еды.

Подобные нарушения сильно влияют на результат. Если пациент неуверен, что правильно собирал мочу, необходимо сообщить терапевту. Врач назначает повторный анализ.

Чтобы повысить диагностическое значение анализа и исключить завышенные результаты назначается тест по Нечипоренко. Он позволяет одновременно с высоким уровнем лейкоцитов учитывать в диагностике количество цилиндров и эритроцитов в одном мл. Повышение лейкоцитов в моче у женщин фиксируется при обнаружении в одном мл более 4000 клеток, у мужчин — более 2000.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче вместе с бактериурией возможны при воспалении мочевыводящих путей:

  • пиелонефрите – очаг располагается в чашечках и лоханках, переходит на интерстициальную ткань, образуются мелкие и крупные (сливные) гнойники вплоть до абсцесса почек;
  • цистите – воспаление касается внутренней поверхности мочевого пузыря, сфинктера, обычно распространяется на уретру, поражаются эпителиальные клетки, в тяжелых случаях переходит на мышцу детрузор.

Воспаление мочевых путей сопутствует:

  • травматическому повреждению (включая использование катетера и оперативное вмешательство);
  • мочекаменной болезни;
  • опухолевым процессам.

В анализе мочи, кроме лейкоцитурии, выявляют:

Эти элементы помогают подтвердить патологические изменения и поставить правильный диагноз.

Чтобы узнать почему повышены лейкоциты в моче необходимо провести обследование почечно-выделительной системы с применением УЗИ, рентгеноконтрастных методик.

Риск обнаружения последствий лейкоцитов в моче повышен у людей, страдающих хроническими заболеваниями с частыми обострениями, которые приводят к снижению иммунитета. Особое внимание заслуживает сахарный диабет. Кроме того, имеет значение любая патология, способная вызвать застой мочи или стать преградой для оттока по естественным путям.

В эту группу можно включить пациентов с:

  • врожденными аномалиями развития почек и мочеточников;
  • постоянным привычным сдерживанием позывов (способствует нарушению тонуса пузыря с последующим застоем мочи);
  • поликистозом почек;
  • мочекаменной болезнью.

Спровоцировать лейкоцитурию и воспаление могут:

  • авитаминоз – нарушенное питание детей и взрослых, бездумное использование диет для похудения;
  • переохлаждение – наиболее чувствительными являются ноги;
  • стрессовые ситуации – экстремальные условия работы у взрослых, а для детей стрессом является «поступление» в детский сад, школу, даже смена привычного горшка.

Отдельного внимания заслуживает выявление повышенных лейкоцитов в моче во время беременности.

Беременность служит отягчающим фактором для мочевыделения. На первых неделях появление умеренной лейкоцитурии (до 10 клеток) может быть связано с асептическим процессом привыкания материнского организма к плоду, распознаванием лейкоцитарными клетками нового для них образования.

Для женщин очень важен половой путь поступления инфекции. Анатомические особенности уретры (широкая и короткая, расположена у входа во влагалище и рядом с анальным отверстием) способствуют риску передачи возбудителей от партнера.

В анализе мочи часто находят трихомонады, хламидии, более редкие возбудители. Лечение на фоне беременности должно привести к полной санации родовых путей, чтобы не заразить ребенка.

Ближе к половине срока на мочевыделительные органы начинают воздействовать:

  • гормональные причины, вызывающие снижение тонуса мышц сфинктеров мочеточников и мочевого пузыря;
  • механическое сдавливание пузыря растущей маткой;
  • значительное ослабление иммунитета.

Создаются условия для застоя мочи и размножения бактерий. Поэтому беременной женщине регулярно назначают анализ мочи для контроля за инфицированием.

При сдаче анализа для женщины также важно соблюдать личную гигиену, чтобы результаты не подвергались сомнению. Воспаление любого уровня негативно действует не только на будущую мать, но и нарушает развитие ребенка.

Лечебные меры направлены на очаг воспаления. Для ускоренного вымывания микроорганизмов показано употребление жидкости (до трех литров в сутки), отваров растений:

  • клюквы;
  • черной смородины;
  • листьев брусники.

Можно приобрести в аптеке готовые фитосборы.

Существуют препараты с антимикробным действием (антибиотики) которые наиболее эффективны при наличии инфекции в мочевыделительных органах, поскольку имеют способность накапливаться в моче и создавать дозировку, достаточную для подавления патогенной флоры.

Кроме антибиотиков, назначают лекарства из групп:

  • сульфаниламидов,
  • фторхинолонов,
  • нитрофуранов,
  • производных налидиксовой кислоты.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема терапии. Возможно, придется комбинировать или изменять препараты в зависимости от оказываемого эффекта.

Для беременных используют только препараты с низким токсическим действием.

Прогрессирующее воспаление может прервать беременность, вызвать гибель плода. Поэтому не следует отказываться от лечения в условиях стационара.

Полное обследование, включая рентгенологическую диагностику, женщине необходимо пройти после родов. Нельзя надеяться на кажущееся выздоровление, инфекция может протекать скрытно и обостряться сразу с тяжелыми последствиями (артериальная гипертония, нарушение функции почек).

Лейкоциты в моче не всегда свидетельствуют о патологии. При обнаружении пациентам необходимо выяснить точную причину, при необходимости пройти обследование и полный курс лечения.

источник

При сдаче утренней мочи на общий анализ мочи (ОАМ) ее осматривают визуально. Врач определяет есть ли в ней пенка, какого она цвета, наличие посторонних предметов, мутность. У здорового человека моча должна быть прозрачной, соломенного желтого цвета с отсутствием пенки. Мутная моча у взрослых обнаруживается при наличии патологий мочевыделительной системы, почек или в результате воздействия окружающих факторов.

Существуют факторы внутреннего состояния организма, которые влияют на мутность мочи.

  1. Изменение водно-солевого баланса. Сдвиг равновесия в сторону преобладания солей делает мочу слегка непрозрачной. Если жидкости в организме не хватает, клеточный состав сгущается, органы начинают потреблять запасы воды. Организм пытается избавиться от излишков солей, выводя их через фильтрационный барьер почек к моче.
  2. Если моча с гнилостным запахом, непрозрачность является результатом присутствия в урине бактерий внутри мочевыводящих путей. В процессе жизнедеятельности они накапливаются, это приводит к воспалению.
  3. Если появляется моча, имеющая красный оттенок (кровь в моче) и мутный осадок в моче, это обусловлено прохождением камней по мочевым каналам, наличию крови в мочевыводящих путях. Если конкремент имеет малый размер и проходит по узкому участку, он не дает выходить урине в нормальных количествах, часть ее остается. Это приводит к скоплению бактерий, дающих мутность урины.

Если мутная моча у взрослого постоянно, появляются общие симптомы недомогания, специфические показатели болезни, врач ищет патологическую причину мутности:

  • мутная моча при цистите (воспаление мочевыводящих путей);
  • заболевания почек: хроническая или острая почечная недостаточность, камни, гломерулонефрит, нефротический синдром, пиелонефрит, жировые дистрофические изменения почек;
  • заболевания мочевыводящих путей: инфекции, уретрит, мочекаменная болезнь (урина с белыми хлопьями, с примесью слизи);
  • вагинит, простатит;
  • мутная моча после приема алкоголя;
  • ЗППП.

Развитие этих заболеваний приводит к инфекционно-воспалительному процессу, появлению бактерий в моче и их продуктов жизнедеятельности, что вызывает мутную белую мочу. Если поднимается высокая температура, человек начинает активно потеть, выводя жидкость из организма. С мочой могут выводиться излишки соли. Оба этих процесса дают слабо мутную мочу.

Для представителей мужского пола существуют специфические нарушения, которые могут развиваться из-за строения тела, присущего только им:

  • простатит острого или хронического характера;
  • доброкачественные образования предстательной железы (аденома);
  • злокачественные новообразования простаты;
  • воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
  • воспаление яичек (эпидидимит);
  • воспаление семенных пузырьков (везикулит).

После внешнего осмотра мочи и анализа его составляющих, врач расскажет, почему моча мутная, заподозрит заболевание. При каждой из перечисленных болезней изменяется не только прозрачность мочи, появляются другие признаки (моча с хлопьями, пенкой, неправильной окраски, белок в моче, билирубин в моче).

Если общего анализа мочи не достаточно для определения заболевания, врач назначает инструментальные исследования для большего сбора информации (УЗИ, рентген, анализ на онкомаркеры). После этого можно точно определить причину мутной мочи у мужчины.

Для патологического помутнения мочи у женщин присущи следующие факторы:

  • воспаление желчного пузыря, цистит, уретрит;
  • заболевания женских половых органов (эндометрит – воспаление матки, вагинит – воспаление влагалища, моча светлая, но мутная);
  • бактериальные проявления (бактериальное заражение чужеродным микроорганизмом с возникновением оттенка белого цвета мочи);
  • грибок (молочница – изменение микрофлоры влагалища в сторону патогенной флоры).

У здоровых женщин суточная моча становится мутной по физиологическим причинам или внешним проявлениям:

  • сдача общего анализа мочи во время месячных;
  • несоблюдение гигиены половых органов;
  • частое мочеиспускание;
  • сбор мочи после полового акта;
  • совпадение двух причин: малое потребление жидкости за день, активные физические нагрузки;
  • темная и мутная утренняя моча у взрослых после долгого сна (при отсутствии симптомов заболевания мочевыводящей системы – боль, жжение, зуд).

Этиология появления мутной мочи заключается в воздействии внешних причин, безопасных для человека, и появления болезней, меняющих мочу. При отсутствии лечения заболевания, оно может навредить мочеполовой системе, привести к бесплодию.

Безопасными считаются причины, после прохождения которых, организм полностью восстанавливается.

  1. Обезвоживание. Причиной его может стать жаркий климат, отсутствие потребления воды, питье только сладких газированных напитков, употребление продуктов, содержащих большое количество солей. Частые походы в сауну, баню вызывают сильное потение, количество жидкости организма уменьшается. Если ее не восполнять, произойдет дегидратация. Если вопрос касается младенцев, мамы думают, что для их питья хватает грудного молока. Но это не так, оно содержит незначительную часть воды и много питательных веществ.
  2. Ежедневное питание. Единовременное употребление не приводит к изменениям прозрачности мочи, продукт должен поступать в организм человека постоянно. Если рацион содержит чрезмерное количество моркови, свеклы, химических красителей, моча будет менять цвет, начнется появление мутного осадка. Кисломолочные продукты, рыба в больших количествах приводят к снижению ph, может появиться мутная моча.
  3. Увеличение времени передачи контейнера с мочой в лабораторию. Появляется моча мутная с осадком, исчезает пена. Те же причины возникают при хранении мочи в холодильнике больше 3 часов. Если пациент помочился в загрязненный контейнер, моча станет непрозрачной.
  4. Отсутствие перекрытия влагалища у женщин при сборе мочи. Бактерии, содержащиеся во влагалище, попадают в жидкость, вызывая ее изменение.
  5. Мутная моча после родов.
  6. Употребление медикаментозных препаратов. Врач предупреждает пациентов, что при подготовке к тесту отменяют все лекарственные средства. Если это сделать не возможно по состоянию здоровья, необходимо предупредить об этом лаборанта и лечащего врача.

Отличие этих причин от патологических в том, что при отмене провоцирующего фактора организм восстановится. Состояние урины вернется к норме.

К причинам, которые необходимо лечить для устранения мутности мочи относятся:

  • гломерулонефрит, приелонефрит, почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит, уретрит, простатит, вагинит, эндометрит.

Их отличие от безопасных причин в том, что помимо изменений анализа мочи у взрослого присутствует симптоматика заболевания ЖКТ, почек, печени и других органов. К ней относится:

  • недомогание пациента: вялость, бледность;
  • субфибрилитет (изменение температуры тела до 37,5 градусов);
  • болезненность спины или живота;
  • диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея, запор.

Выделение мутной мочи при беременности — частое явление. Например, при возникновении молочницы, которая может длиться вплоть до родов. Если забыть перекрыть влагалище тампоном, моча станет мутной из-за бактерий.

Помутнение мочи является следствием токсикоза. Женщине следует обратиться к врачу и пройти обследование, он расскажет, почему моча бывает мутной

Так как в последнем триместре плод становится большим, он сдавливает органы матери, в том числе и почки. Возникает гестационный (появляющийся только при беременности) пиелонефрит. После родов сдавление исчезает, органы возвращаются к норме. Общий анализ мочи выявляет нормальные показатели при отсутствии заболевания.

Когда моча мутная у взрослого, то необходимо сдать общий анализ мочи. Если первый результат общего анализа мочи показал отклонение от нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ. Если цифры остались прежними, значит, первое исследование достоверно. Далее врач назначает дополнительные анализы, инструментальную диагностику.

Список применяемой терапии после постановки диагноза:

  • появление показатели по физиологическим причинам корректируют увеличением потребляемой воды, уменьшением частоты посещения сауны, меньшим пребыванием на солнце в жаркую погоду;
  • корректируют диету: нельзя есть соль, жирное, жареное, соленое, пить спиртные напитки;
  • инфекционную причину устраняют антисептиками и антибактериальными препаратами;
  • воспаление, вызванное грибами (молочница) лечат противогрибковыми препаратами;
  • мочекаменную болезнь устраняют с помощью лазерной терапии или операционными методами;
  • заболевания ЖКТ лечат сорбентами, противовоспалительными, антисептиками;
  • терапия заболевания патологических состояний почек проходит в условиях стационара, применяют стероидные средства, диуретики, гипотензивные лекарства (снижают давление кровотока), антибиотики.

Так как мутная моча может быть вызвана серьезными заболеваниями, нельзя использовать методы самолечения, только врач должен расшифровывать результаты общего анализа мочи и назначать терапию.

Важно знать, что помутнение мочи – это не заболевание, а симптом. При своевременном обращении к врачу, грамотной терапии исход заболевания в большинстве случаев благоприятный. Нужно сдавать общий анализ мочи (ОАМ) каждый год, чтобы удостовериться в здоровье внутренних органов.

Читайте также:  Метод определения пигментов в моче

источник

Моча – это биологическая жидкость, с помощью которой из организма выводятся продукты обменных процессов. Она образуется в почках, выходит по мочеточникам в мочевой пузырь, оттуда через мочеиспускательный канал — из организма. Патологический процесс может развиться на любом из этих этапов. При этом женщина может заметить изменение прозрачности мочи во время мочеиспускания. В некоторых случаях такие нарушения представляют серьезную проблему и несут угрозу для жизни. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и нежелательных последствий.

Характер помутнения мочи может быть различным. Изменение прозрачности урины обычно связано с появлением большого количества слизи, лейкоцитов, бактерий, белка, эритроцитов, клеток эпителия. Нередко симптом сопровождается выделением осадка, появлением хлопьев, неприятного запаха, темного цвета, могут отмечаться боли при мочеиспускании.

В связи с особенностями строения мочеполовой системы женщин риск инфицирования высокий. Мочеиспускательный канал короткий (3-5 см) и большого диаметра, есть опасность восходящего занесения инфекции. Патологический процесс часто характеризуется латентным течением, но может привести к острому воспалению и интоксикационному синдрому.

Мутная моча в исследуемом образце

Появление патологических примесей, влияющих на прозрачность мочи, обусловлено рядом причин. Для каждого диагностического признака они свои:

Диагностический признак Причины
Осадок
  • Если анализ собран давно, то может быть оседание минеральных солей на дне.
  • При обезвоживании – если человек употребляет малое количество воды, перегревание, при диарее, рвоте.
  • При интенсивных физических нагрузках.
  • При воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы
Хлопья
  • Инфекционные процессы в мочевыводящих путях.
  • Заболевания органов половой системы – кандидоз, ЗППП и другие
  • Анализ собран неправильно
Специфический запах
  • Прием лекарственных средств, например, антибиотиков – ампициллин, аугментин, пенициллин, цефтриаксон, или витамины группы В.
  • При употреблении определенных продуктов питания – острые, соленые блюда, алкоголь и т. д.
  • Обезвоживание организма.
  • Заболевания органов мочевыделительной системы.
  • Венерические болезни.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, – фенилкетонурия, сахарный диабет, и другие
Темный цвет и помутнение
  • Цирроз печени и гепатит.
  • Воспалительный желчный пузырь и желчнокаменная болезнь.
  • Хронический или острый панкреатит.
  • Заболевания почек и другие патологии внутренних органов

При беременности за качеством мочи следят особенно серьезно, так как на почки возлагается большая нагрузка, увеличивается объем крови и фильтрационная способность должны увеличиваться. С ростом матки повышается внутрибрюшное давление, которое несет опасность для паренхимы органа.

Изменения в анализе беременной женщины могут свидетельствовать о произошедших нарушениях в мочевыделительной системе. Помутнение мочи обычно диагностируется при токсикозах, обострении или впервые развившемся пиелонефрите, наличии инфекции. Условно нормальное изменение наблюдается при неправильном заборе биоматериала и недостаточном употреблении питьевой воды.

Мутная моча представляет собой диагностический признак, но по наличию сопутствующих симптомов можно заподозрить или даже подтвердить конкретное заболевание. Для каждого патологического состояния характерна определенная клиническая картина.

В клинической практике встречаются случаи, когда определяется мутная моча, но никаких дополнительных патологических проявлений не регистрируется. Такое состояние обусловлено либо физиологическим помутнением, либо нарушения не достаточно распространены, и сопутствующие симптомы еще не развились.

Наиболее распространенные заболевания, при которых диагностируется мутная моча:

Заболевание Сопутствующие симптомы
Цистит Боли внизу живота, поллакиурия (частое мочеиспускание), пиурия (выделение гноя), особенно по утрам, ложные позывы к мочеиспусканию, боли
Мочекаменная болезнь Боль чаще всего тупого характера, периодическая, связана с физической нагрузкой. Начинается в поясничной области, затем распространяется над лоном, в пах. Если камень полностью перекрывает отток мочи в мочевыводящие пути, то появляется острая нестерпимая боль – почечная колика. Она характеризуется сильными схваткообразными приступами в поясничной области. Больной беспокоен, мечется, пытается принять удобное положение. Помимо болей, могут отмечаться такие симптомы, как тошнота, рвота, общая слабость, повышенное потоотделение, сильный озноб. В моче возможны примеси крови
Гломерулонефрит Это двусторонняя патология почек, связанная с поражением клубочков. Проявляется острой задержкой мочи, повышением АД, утренними отеками на лице в области век. В моче наблюдается изменение цвета по типу «мясных помоев» за счет примеси крови
Пиелонефрит Инфекционное поражение почек, может быть как односторонним, так и двусторонним. Выделяют триаду симптомов: повышение температуры тела с ознобами, боли в поясничной области, расстройства мочеиспускания. Также иногда могут быть тошнота, рвота, боли в мышцах, суставах, общая слабость. Среди расстройств мочеиспускания выделяют полиурию, никтурию (преимущественно ночные мочеиспускания), поллакиурию, странгурию (боль при мочеиспускании).
Гонорея Симптомы гонореи появляются через 3-5 дней после инфицирования. Основные симптомы: зуд, жжение, боли при мочеиспускании. Но чаще всего у женщин протекает почти бессимптомно, могут быть лишь гнойные выделения вне зависимости от мочеиспускания. Также, если заражение произошло давно, возможны боли внизу живота, что связано с развитием воспалительного процесса в органах малого таза, нарушается менструальный цикл, возникает риск развития бесплодия
Хламидиоз Характерны выделения слизистые или слизисто-гнойные, зуд, рези при мочеиспускании
Трихомониаз Зуд, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, выделения слизисто-гнойные, пенистные. При поражении уретры моча в 1-ой порции двухстаканной пробы с примесью хлопьев, нитей
Заболевания печени, желнокаменная болезнь пузыря и поджелудочной железы Пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек, боли в правом подреберье, изменение цвета кала и мочи, появление высыпаний, потеря массы тела, зуд кожи, горечь во рту, общая слабость и недомогание

Мутная моча цвета мясных помоев

Физиологическое помутнение мочи обычно не связано с какой-либо патологией, состояние не требует специального терапевтического воздействия. Оно может быть связано с обезвоживанием, перегреванием и тяжелой физической нагрузкой. Это происходит, потому что в организме во всех описанных случаях происходит уменьшение количества жидкости, что способствует сгущению урины.

У взрослой женщины со средней массой тела (55-70 кг) суточная потребность в питьевой воде — 1,5-2,0 литра.

Изменение прозрачности мочи в связи с приемом лекарственных средств может быть обусловлено либо передозировкой, либо побочными эффектами, связанными с фармакокинетическими и фармакодинамическими свойствами самих препаратов. Восстановление прозрачности наступает после полного выведения лекарственных средств из организма.

В норме моча человека соломенно-желтого цвета, без примесей, имеет характерный запах, само мочеиспускание свободное и безболезненное. Объем выделенной мочи и частота мочеиспускания зависят от количества принятой жидкости. Дневной диурез преобладает над ночным – 60-80 % суточной мочи выделяется днем. Изменение одного из параметров свидетельствует о нарушениях, необходимо обследование.

При обращении, помимо жалоб на помутнение, собирают анамнез жизни (история жизни) и заболевания. При визуальном осмотре обращают внимание на цвет кожи и слизистых оболочек, на наличие высыпаний, отеков, рост, вес пациента. Далее проводят пальпацию, перкуссию, аускультацию. После осмотра назначаются:

В зависимости от жалоб пациента направляют на консультацию к более узким специалистам – урологу, гинекологу, дерматовенерологу и др. Специалисты в свою очередь направляют на лабораторные и инструментальные методы исследования: анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, пробы на разведение и концентрацию, определение клиренса.

Среди инструментальных методов диагностики выделяют:

  • УЗИ органов малого таза.
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • Экскреторную урографию.

При подозрении на онкологические заболевания, кисты и другие структурные изменения проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Для получения достоверных данных по результатам лабораторной диагностики необходимо соблюдать следующие правила при сборе мочи на исследование:

  1. 1. Накануне нельзя употреблять продукты, которые способны окрасить мочу – свеклу, чернику, морковь; лекарственные средства – витамины, жаропонижающие, болеутоляющие, диуретики.
  2. 2. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
  3. 3. Собирать нужно первую утреннюю порцию мочи после проведения гигиенического туалета.
  4. 4. Преддверие влагалища необходимо ограничить стерильным ватным или бинтовым тампоном, это позволит исключить попадание вагинального секрета, слизи и т. д.
  5. 5. Нельзя сдавать анализ мочи во время менструации – кровь может попасть в мочу.
  6. 6. Собирать нужно среднюю порцию мочи: начать мочеиспускание в унитаз, затем через 2-3 секунды подставить стерильную емкость, после того как она наполнится на 2/3, продолжить мочеиспускание в унитаз.
  7. 7. Собранную мочу необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию – не позднее 1,5-2 часов после сбора.

При случайном выявлении мутной мочи при профилактическом или диагностическом исследовании проводят повторный анализ, при котором пациентке следует строго следовать всем правилам сбора урины.

При лабораторном исследовании мочи получают более 10 параметров, каждый из которых подвергается характерным изменениям при симптоме мутной урины:

Параметры Норма Характерные изменения
Прозрачность Прозрачная Непрозрачная, мутная
Запах Характерный, слабовыраженный Возможен резкий, специфический, с оттенками ацетона или мочевины
Рн 4-7 Обычно не меняется
Плотность 1015-1025 Повышается
Глюкоза Отсутствует Возможно появление при наличии нарушений углеводного обмена
Белок до 0,033 г/л Повышается
Эритроциты 1-3 в поле зрения Может быть большое количество
Лейкоциты 2-6 в поле зрения Значительное количество (более 30 или сплошь)
Бактерии Отсутствуют Могут определяться
Соли Отсутствуют Определяются кристаллы
Эпителиальные клетки до 10 в поле зрения Значительное количество

Если диагностируется мутная моча у женщин, то изменения могут касаться всех параметров, оцениваемых при лабораторном исследовании. Для каждого заболевания характерно изменение определенных критериев оценки. Плотность мочи, прозрачность, наличие эпителия и лейкоцитов всегда изменяются, так как отображают физические характеристики помутнения.

Лечебная тактика всегда зависит от вида патологического процесса и степени его выраженности. Подобрать препараты, курс их приема и дозировки компетентен только специалист после проведения комплексного обследования. После лечения всегда проводят повторный анализ с целью оценки его эффективности.

При всех заболеваниях мочеполовой системы, когда определяется мутная моча, женщины получают общие рекомендации: необходимо исключить употребление алкоголя, жирной и жареной пищи, ограничить употребление белков и сладкого; важно соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждений и пить не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.

Терапия в зависимости от патологии:

Заболевание Схема лечения
Цистит Необходим половой покой, исключаются алкоголь, острые блюда, рекомендуется обильное питье. Применяют отвары мочегонных трав: почечный чай, кукурузные рыльца, толокнянка.

После снятия острого воспаления допускается физиотерапия. Для того чтобы облегчить симптомы нарушения мочеиспускания, назначаются:

  • спазмолитические препараты — Но-шпа, Папаверин;
  • анальгетики – Анальгин, Кеторолак.

Антибактериальная терапия предполагает препараты широкого спектра действия: Эритромицин, Тетрациклин, Оксациллин, Фурагин, Нитроксолин, Неграм. Лечение длится в среднем 7-10 дней

Мочекаменная болезнь Основные методы лечения нефролитиаза (растворения и выведения камней):
  • применение консервативных методов, способствующих самостоятельному отхождению камней;
  • симптоматическая терапия — противовоспалительные и обезболивающие средства;
  • оперативное лечение;
  • лекарственный литолиз;
  • местный литолиз;
  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия.

Консервативное лечение включает в себя прием лекарственных средств, способных растворить камни – Блемарен, Уралит – У, Магурлит и другие. Симптоматическое лечение заключается в устранении болевого синдрома – Баралгин, Анальгин, Но-шпа. Для предупреждения развития инфекции или ее устранения используют антибактериальные препараты

Пиелонефрит Антибиотикотерапия направлена на уничтожение инфекции и устранение воспалительного процесса в почках. Желательно учитывать чувствительность флоры к препаратам. Применяют группы В-лактамных антибиотиков, цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны, макролиды, налидиксовую кислоту, нитрофураны. Необходимо употреблять клюквенный морс – он обладает антисептическими свойствами.

Симтоматическая терапия заключается в назначении спазмолитиков, анальгетиков. После снятия обострения и устранения симптомов показан длительный прием травяных и общеукрепляющие почечных средств:

  • Канефрон.
  • Фитолизин.
  • почечный сбор

Если причина помутнения – гестоз, то необходима консультация акушера-гинеколога. При наличии воспалительного процесса необходимо лечение инфекции, вызвавшей его. У беременных женщин список антибиотиков очень узкий, так как многие из них являются токсичными для плода.

Канефрон полностью безопасен для пациенток в период вынашивания и при наличии хронических заболеваний почек назначается длительными курсами, вплоть до родов. Это препарат, обладающий противомикробным действием, изготовлен на растительной основе. Обладает мочегонным действием, устраняет спазм стенок мочевого пузыря.

источник