Меню Рубрики

Посев мочи на микоплазму в инвитро

«Mикоплазмоз» — довольно распространенный в России диагноз. Наверняка многим из вас ставили этот диагноз и назначали лечение, которое оказывалось безрезультатным. Давайте разбираться, почему.

Диагноза «микоплазмоз» не существует ни в российских официальных документах, ни в международных стандартах и руководствах.

Почему же он так «популярен» в России? Чтобы ответить на этот вопрос, придется немного углубиться в описание микоплазм, которые встречаются у человека.

В организме человека обитает много типов микоплазм, но в половых органах значение имеют два из них, которые сильно отличаются друг от друга:

Уреаплазмы по классификации тоже относятся к микоплазмам, но о них поговорим отдельно.

Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) – настоящая инфекция, передаваемая половым путем (ИППП), которую нужно лечить обязательно , если она обнаружена.

Причем лечение назначается двум (и более) партнерам, даже если положительный результат анализа получен для одного партнера. Эта микоплазма может приводить к развитию серьезных осложнений как во время береемнности, так и вне ее.

Для постановки диагноза нужно сдать мазок из влагалища/шейки матки и исследовать его методом ПЦР (или другими молекулярными методами, в России это НАСБА), остальные анализы не несут достоверной информации (поставить диагноз с помощью микроскопии, посева, анализа крови невозможно!).

В России распространенность этой инфекции невелика (1-5% женщин), однако при повялении воспаления в уретре (у мужчин) или шейке матки (у женщин) выполнение анализа для обнаружения/исключения Mycoplasma genitalium обязательно.

Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис) – компонент нормальной флоры женщины. Она может обитать и у беременных женщин, не приводя к развитию каких-либо осложнений.

Справедливости ради, нужно сказать, что есть ситуации, в которых микоплазма хоминис участвует в развитии болезни (бактериальный вагиноз, редко – воспаления), но тогда у пациентки есть жалобы (выделения из влагалища, боль внизу живота и т.д.).

В обычной ситуации, если ничего не беспокоит, лечить микоплазму хоминис не надо. Но вот распространенность этой микоплазмы в России может достигать 50% (обычно около 10%).

К сожалению, не все врачи видят разницу между этими двумя типами микоплазм. У многих здоровых женщин (10-50%) обнаруживают микоплазму хоминис и назначают лечение.

Скажу честно, это заблуждение выгодно фармацевтическим компаниям, которые производят препараты для лечения микоплазм, т.к. та микоплазма, которую надо лечить, встречается очень редко, а та, которую не надо, – часто!

Будучи компонентом микрофлоры, микоплазма хоминис достаточно плохо поддается излечению (часто падает ее концентрация, но сама бактерия остается).

Это свойство многих бактерий, в норме обитающих в нашем организме (например, лактобактерии: сильно уменьшить их концентрацию антибиотиками возможно, а вот избавиться совсем – практически нет).

Таким образом получаем очень распространенную “инфекцию”, которая еще и плохо поддается лечению!

Термин “микоплазмоз” невозможно встретить в международных публикациях/руководствах. В последнем руководстве ВОЗ написано, что обследование на микоплазму хоминис нецелесообразно вообще никогда (если она участвует в бактериальном вагинозе, необходимо выявить и лечить бактериальный вагиноз, а не отдельно микоплазму хоминис).

источник

№440, Посев на микоплазмы и определение чувствительности к антибиотикам (Mycoplasma hominis Culture, quantitative. Bacteria > Цена: 840 сом Взятие мазка/соскоба: 80 сом Добавить в корзину

Диагностика урогенитальной микоплазменной инфекции и выбор антибиотиков.

Mycoplasma hominis одна из группы грамотрицательных бактерий, вызывающих поражение урогенитального тракта у женщин и мужчин. Занимает ведущее место среди ИППП (инфекции, передающиеся половым путём). Она часто сочетается с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами; передаётся при половых контактах и может быть причиной негонококкового уретрита, простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин.

Выделяемые возбудители: Mycoplasma hominis.

Материал для исследования:

Обратите внимание! Стоимость анализа указана для каждой отдельно взятой локализации. Для микробиологических исследований возможна дополнительная оплата стоимости взятия биоматериала или транспортной среды. Обращаем внимание на необходимость приобретения стерильного контейнера для сбора мочи и других биологических жидкостей, который необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО под залог. Возврат залоговых средств осуществляется при сдаче анализа и при условии наличия чека за внесение залога.

Просим уточнять информацию в Федеральной справочной службе ИНВИТРО по тел. (495) 363-0-363.

Исследование проводят до начала приёма антибиотиков. Если для исследования берут мазок из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 — 3 часов после мочеиспускания.

У женщин исследование не проводится во время менструации, материал следует брать не ранее 5 — 7 дня месячного цикла и до его окончания.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Указывается наличие или отсутствие роста, даётся полуколичественная оценка, чувствительность к антибиотикам при положительном результате.

В норме результат отрицательный. При бессимптомном носительстве может определяться низкий титр ( 4 кое/тампон/мл).

Со списком АМП можно ознакомиться здесь>> .

  1. Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней М. 2000. 231 стр.
  2. Гладкова Н.С. и соавт. Оценка различных методов лабораторной диагностики урогенитальных микоплазм. Вести дерматол. Венерол., 1999, № 2, рр.43 — 45.
  3. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.
  4. Wallach J. Interpretation of diagnostic tests/Lippincott Williams & Wilkins/2000/ 1026 ps.

*Указанный срок не включает день взятия биоматериала

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Посев на микоплазмы и определение чувствительности к антибиотикам (Mycoplasma hominis Culture, quantitative. Bacteria Identification and Susceptibility testing)» в Бишкеке и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

источник

Микоплазмоз, уреаплазмоз – инфекции, которые вызывают бактерии микоплазмы и уреаплазмы. Эти бактерии могут паразитировать в области половых органов, дыхательных путей у взрослых и у детей. По микробиологическим свойствам, структуре бактерии очень похожи, так как происходят из одного рода Mycoplasmaсea. Они условно-патогенные и в норме обитают в организме здорового человека, однако при этом могут вызывать различные заболевания (от уретрита до пневмонии).

У мужчин и у женщин заболевания уреаплазмоз, микоплазмоз часто протекает бессимптомно. Спровоцировать заболевание могут нервное напряжение, стрессы. Опасны данные инфекции при беременности, так как может быть инфицирован плод.

Для их диагностики используют несколько методов:

  • Методы, которые основаны на микроскопии. Они простые и доступные по цене, но не выявляют уреаплазмы, микоплазмы в небольшом количестве.
  • Иммуноферментный анализ (серологические методы) – обнаружение антитела к микоплазме и уреаплазме в крови. Но развитие инфекций не всегда сопровождается наглядным иммунным ответом.
  • Культуральная диагностика (бак посев), которая подразумевает посев на микоплазму и посев на уреаплазму. К достоинству данного метода относится возможность определить чувствительность к антибиотикам.
  • Молекулярно-биологические методы, помимо обнаружения наличия ureaplasma spp и mycoplasma hominis определяется их точное количество. Возможно исследование таких видов биоматериалов, как соскоб, мазок, сперма, секрет простаты, моча.

Заражение у взрослых женщин происходит половым путем. Исследования показали, что бактерии могут находиться во рту и в прямой кишке, поэтому вирус может передаваться при анальном сексе.

Уреаплазма спп и микоплазма хоминис участвуют в формировании бактериального вагиноза. Они могут быть причинами острого уретрального синдрома, который встречается при стерильной моче или же при низком количестве бактерий в моче.

Эндометрит (воспаление оболочки матки) и генитальные микоплазмы возникают до беременности, и во время нее, а также после окончания.

Сдать анализ на уреаплазму у женщин необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

Однако, необходимо учитывать, что при расшифровке анализа часто отмечают наличие уреаплазмы и микоплазмы, но они не всегда являются причиной болезни.

Если пациентку ничто не беспокоит, то анализ на микоплазму у женщин можно не назначать.

У мужчин эти возбудители могут спровоцировать уретрит (зуд в области уретры, выделения), простатит, эпидидимит. Кроме этого, инфекция способствует развитию мочекаменной болезни, нарушает сперматогенез.

Путем заражения девственницы может быть инфицирование матерью во время родов. Микоплазма передается при чихании, кашле, поражая органы дыхания. Передача половой инфекции микоплазмы бытовым путем маловероятна.

В лаборатории ИНВИТРО вы сможете сдать все необходимые анализы, включая мазок на микоплазму при обнаружении признаков заболевания. Здесь выполнят исследование на чувствительность к антибиотику для рационального подбора антимикробной терапии и решения вопроса, как лечить заболевание.

Исследование проводят до начала приёма антибиотиков. Если для исследования берут мазок из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 — 3 часов после мочеиспускания.

У женщин исследование не проводится во время менструации, материал следует брать не ранее 5 — 7 дня месячного цикла и до его окончания.

источник

Микоплазмоз – одно из распространенных инфекционных заболеваний, которое может протекать как бессимптомно, так и с поражением органов дыхания и мочеполового тракта. Своевременное выявление возбудителя позволяет провести лечение, которое не только устранит инфекцию, но и предупредит развитие ряда осложнений.

Сдать анализ на микоплазмоз следует:

  • при хронических, рецидивирующих заболеваниях урогенитального тракта;
  • планировании беременности;
  • выявлении причин бесплодия (как у женщин, так и у мужчин);
  • в случае наличия симптомов, характерных для инфекций, передающихся половым путем;
  • при подготовке перед хирургическим вмешательством на органах малого таза;
  • в случае продолжительного мучительного сухого кашля на фоне повышения температуры тела, увеличения лимфоузлов при микоплазменной респираторной инфекции.
  • при необходимости контроля над эффективностью лечения уже выявленного микоплазмоза.

Анализ на микоплазмоз может проводиться с использованием образцов крови, мочи или биоматериала, взятого со слизистой оболочки влагалища, шейки матки или уретры. Для анализа при микоплазмозе применяется следующий комплекс исследований.

  • ПЦР-диагностика. Прямой, быстрый и единственно надежный метод выявления ДНК микоплазм, т. к. диагностика простым микроскопированием мазков, учитывая особенности возбудителя, невозможна, а лабораторный анализ антител может оказаться малоинформативным вследствие извращения иммунного ответа при персистенции микоплазм.
  • Культуральный метод с посевом материала на жидкую среду и последующим пересевом на твердую. Микоплазмы определяют по флюоресценции колоний после добавления специфических антисывороток. Сочетание положительного результата ПЦР-исследования с отрицательным результатом посева означает персистирующий микоплазмоз. Во время персистенции микоплазмы устойчивы к действию антибиотика. При получении положительного результата посева (что будет означать выход микроорганизмов из персистенции) можно назначать лечение.
  • Серологические методики обнаружения микоплазм (ИФА и ПИФ). Широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50–70 %).

Все они позволяют выявить возбудителя непосредственно во взятом образце, по следам ДНК, антителам к нему, а также установить чувствительность микоплазмы к антибиотикам

Подготовка к анализам – важный этап, существенно повышающий точность результатов.

  • Для сдачи мочи следует брать утреннюю порцию, взятую до посещения душа.
  • При анализах крови необходимо отказаться от приема пищи за 10–12 часов до забора крови и не употреблять алкоголь не менее 2 суток.
  • Мазок из урогенитального тракта берется не ранее чем через месяц после завершения курса антибактериальной терапии (если пациент проходил ее), а за 2–3 дня до сдачи анализов следует отказаться от использования бактерицидного мыла или геля для душа, свечей, тампонов, спринцеваний и пр.
  • За 1,5–2 ч до забора анализа из урогенитального тракта не рекомендуется мочиться.

Анализ крови на микоплазмоз в наших клиниках отличается доступной стоимостью. Существует возможность проведения дополнительных диагностических мероприятий, если в этом возникла необходимость. Кроме того, мы предлагаем:

  • консультации специалистов узкого профиля;
  • диагностику с использованием современного профессионального оборудования и лабораторных методов;
  • комплексный подход и формирование индивидуальных программ диагностики и лечения;
  • возможность получения листка нетрудоспособности или справки.

Для записи на первичную консультацию врача или сдачу анализа Вы можете выбрать удобный для Вас способ:

  • позвоните нам по единому номеру телефона колл-центра, указанному на сайте;
  • обратитесь лично в регистратуру выбранной Вами клиники.

Если по каким-либо причинам Вы считаете, что Вам требуется безотлагательная консультация специалиста – мы примем Вас без предварительной записи.

Мы формируем стоимость услуг таким образом, чтобы высокое качество медицинского обслуживания было доступно каждому. Получить более детальную информацию Вы можете на нашем сайте или у консультантов наших клиник.

источник

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Диагностика урогенитальных инфекций, вызванных M.hominis и Ureaplasma spp и выбор антибиотиков.

Mycoplasma hominis одна из группы грамотрицательных бактерий, вызывающих поражение урогенитального тракта у женщин и мужчин. Занимает ведущее место среди ИППП (инфекции, передающиеся половым путём). Она часто сочетается с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами; передаётся при половых контактах и может быть причиной негонококкового уретрита, простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин.

Выделяемые возбудители: M.hominis.

Ureaplasma spp. вызывает воспалительный процесс в мочеполовой системе. Этот микроб считают причиной заболевания в том случае, если он обнаружен при лабораторном исследовании, а другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать такое воспаление, не выявлены. Уреаплазма передаётся контактно-бытовым, чаще всего — половым путём. Инкубационный период от двух до трёх недель. Уреаплазмоз у мужчин проявляется негонококковым уретритом, ведущим к поражению яичек и придатков, а в конечном итоге к мужскому бесплодию. У женщин этот микроб обнаруживают при бактериальном вагинозе. Бессимптомное течение не снижает риска осложнений. Для выявления возбудителя используют метод бактериального посева. При этом до 80% случаев выявляется совместное инфицирование уреаплазмой, микоплазмой и анаэробной микрофлорой.

Выделяемые возбудители: Ureaplasma spp.

Материал для исследования:

Обратите внимание! Стоимость анализа указана для каждой отдельно взятой локализации. Для микробиологических исследований возможна дополнительная оплата стоимости взятия биоматериала или транспортной среды. Обращаем внимание на необходимость приобретения стерильного контейнера для сбора мочи и других биологических жидкостей, который необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО под залог. Возврат залоговых средств осуществляется при сдаче анализа и при условии наличия чека за внесение залога.

Читайте также:  Чем отмыть кошачью мочу с сапогами

Просим уточнять информацию в Федеральной справочной службе ИНВИТРО по тел. (495) 363-0-363.

  1. Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней М. 2000. 231 стр.
  2. Гладкова Н.С. и соавт. Оценка различных методов лабораторной диагностики урогенитальных микоплазм. Вести дерматол. Венерол., 1999, № 2, рр.43 — 45.
  3. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.
  4. Wallach J. Interpretation of diagnostic tests/Lippincott Williams & Wilkins/2000/ 1026 ps.

Исследование проводят до начала приёма антибиотиков. Если для исследования берут мазок из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 — 3 часов после мочеиспускания.

У женщин исследование не проводится во время менструации, материал следует брать не ранее 5 — 7 дня месячного цикла и до его окончания.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Указывается наличие или отсутствие роста, даётся полуколичественная оценка, чувствительность к антибиотикам при положительном результате.

В норме результат отрицательный. При бессимптомном носительстве может определяться низкий титр ( 4 кое/тампон/мл).

источник

Посев на микоплазму и уреаплазму (Mycoplasma hominis, Ureaplasma species) с определением чувствительности к антибиотикам

Микробиологический посев на микоплазму и уреаплазму позволяет получить количественный рост условно-патогенных видов мико/уреаплазм на специализированных питательных средах с последующей и постановкой антибиотикочувствительности, если эти микроорганизмы выросли в клинически значимом количестве.

Для диагностики инфекций, вызванных микоплазмой и уреаплазмами. Эти микроорганизмы являются условными патогенами и могут присутствовать в небольшом количестве в составе микрофлоры урогенитального тракта в норме. При определенных условиях могут вызывать воспалительные процессы органов малого таза у женщин и мужчин, могут стать причиной бесплодия. Анализ необходим для подбора антибактериального лечения и контроля излеченности.

В результате бактериологического исследования возбудителей микоплазмоза и уреаплазмоза и определятся их количество и чувствительности к антибиотикам. Посев на уреаплазму не позволяет определить ее тип. Для точного определения вида U. urealyticum и U. parvum необходимо провести исследование материала с помощью ПЦР: ДНК уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum) и ДНК уреаплазмы (Ureaplasma parvum).

Отрицательный результат или определение роста мико/уреаплазм в титре (более) 10*4 КОЕ/мл определяется их чувствительность и устойчивость к антибиотикам.

Анализ не требует специальной подготовки. Взятие материала производится перед началом антибиотикотерапии или не ранее 2 недель после приема антибактериального препарата.

Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка».

Анализ не требует специальной подготовки. Взятие материала производится перед началом антибиотикотерапии или не ранее 2 недель после приема антибактериального препарата.

Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка».

Выберите требуемый вид биоматериала

Накануне исследования не применять местные лекарственные препараты и процедуры, исключить половой акт. При взятии соскоба из уретры не мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.

Соскобы из урогенитального тракта не берутся в течение суток после местной терапии (свечи, мази, спринцевания), после полового контакта и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ должно пройти 48 часов. В случае наличия признаков острого воспаления необходимость взятия мазка определяется лечащим врачом. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней после окончания лечения.

Соскобы из урогенитального тракта не берутся в течение суток после местной терапии (свечи, мази, спринцевания), после полового контакта и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ должно пройти 48 часов. В случае наличия признаков острого воспаления необходимость взятия мазка определяется лечащим врачом. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.

источник

Диагностика микоплазменной инфекции, посев (Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis), определение количества и чувствительности к антибиотикам

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Взятие материала из уретры не ранее, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания, из цервикального канала и влагалища — вне менструации.

В день взятия материала важно исключить местное использование антисептиков.

Микоплазмы (Ureaplasma spp. — U. urealyticum/U. parvum, Mycoplasma hominis) – условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях способны вызывать уретрит (Ureaplasma urealyticum), цервицит, цистит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), также осложнения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения. Указанные виды микоплазм могут обнаруживаться у 10-50% клинически здоровых лиц (по данным ряда авторов – до 80%), поэтому в диагностике заболеваний, вызванных Ureaplasma urealyticum/parvum, Mycoplasma hominis, нужно учитывать клинические и лабораторные данные.

Тест позволяет оценить количество (титр) Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis, а также чувствительность к антибактериальным препаратам: доксициклин, пристинамицин, рокситромицин, азитромицин, джозамицин, ципрофлоксацин, офлоксацин.

За счет использования специальной среды для обнаружения роста и количественного определения Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis, стимулятора роста Mycoplasma hominis, единовременного посева и определения чувствительности к антибиотикам достигается более короткий срок выполнения этого бактериологического исследования, составляющий 3 р.д.

Показания к назначению исследования:

  • клинико-лабораторные признаки воспалительного процесса в области урогенитального тракта;
  • дисбиотические нарушения вагинальной микрофлоры при отсутствии патогенных возбудителей;
  • доноры спермы;
  • пациенты с диагнозом бесплодие;
  • пациенты с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (невынашивание беременности и перинатальные потери).

Референсные значения: не обнаружено.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Микоплазмоз – инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycoplasma genitalium. В основном инфекция передается половым путем, в том числе во время орального секса. Однако встречаются редкие случаи заражения бытовым путем. Бактерия поражает мочевыделительную, половую и дыхательную системы человека. Опасность этой инфекции заключается в том, что после инфицирования бактерия не проявляет себя, а атакует, когда ослабляется иммунитет. Поэтому для диагностики микоплазмоза применяют лабораторные анализы.

В качестве биологического материала для анализа на микоплазмоз обычно берут венозную кровь. Из биоматериала выделяется сыворотка, которая и исследуется на наличие Mycoplasma genitalium. Анализ крови позволяет быстро диагностировать микоплазмоз и подобрать эффективную схему лечения.

Для бактериологических посевов производят забор мазка из слизистых оболочек мочеполовой системы. У женщин мазок берут из влагалища, мочеиспускательных протоков, шейки матки. У мужчин исследуется микрофлора из уретры. В редких случаях для анализа на микоплазму производят забор мочи.

Вне зависимости от типа биологического материала, к забору необходимо подготовиться. Кроме стандартного отказа от вредной пищи, алкоголя, табака, физических нагрузок, пациенту нужно соблюдать такие правила:

  • при заборе мочи в качестве биоматериала берется первая утренняя порция;
  • женщины сдают мочу на микоплазму за 2 дня до начала менструального кровотечения или через 2-3 дня после него;
  • биоматериал на Mycoplasma genitalium сдается не раньше чем через месяц после антибиотикотерапии;
  • при заборе мазка необходимо за несколько дней прекратить применение интимных антибактериальных средств, отказаться от спринцевания;
  • в день забора мазка душ следует принимать без мыла, геля и т.д.

В современной клинической диагностике применяют несколько высокоточных методов исследования на Mycoplasma genitalium:

  • Бактериологический посев – высаживание микрофлоры из мочеполовой системы пациента (мазок) на питательную среду. Достаточно быстро бактерии формируют колонии, которые потом и исследуются на наличие микоплазм. Метод демонстрирует практически стопроцентную достоверность результата. Еще одним преимуществом методики становится определение чувствительности бактерии к разным группам антибиотиков.
  • Иммуноферментный анализ – направлен на определение антител к микоплазме, которые вырабатывает организм человека. ИФА также позволяет установить стадию развития заболевания и степень поражения инфекцией. Достоверность этой методики составляет 80-85%.
  • Полимеразная цепная реакция(ПЦР) – наиболее точная методика выявления Mycoplasma genitalium, поскольку она эффективна даже в бессимптомный период развития болезни. Метод ПЦР заключается в реплицировании ДНК-участков бактерии и последующей их идентификации. Результаты такого исследования готовы уже через несколько часов.

В клинике «Радуга» оборудованы комфортные медицинские кабинеты для забора биоматериала в целях проведения лабораторной диагностики. Опытные специалисты аккуратно и безболезненно возьмут анализ на микоплазмоз. После сдачи анализов пациент остается под наблюдением врача, что поможет предотвратить ухудшение самочувствия (особенно после забора крови). Результаты исследований с расшифровкой пациент сможет получить уже через сутки.

Выгодные цены на услугу «Микоплазмоз» представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Калининском районе Санкт-Петербурга. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.

Сдача анализов
от 150 руб.

Специалисты клиники «Радуга» проведут диагностику на Mycoplasma genitalium быстро, точно и комфортно для пациента.

источник

73-85-003. Посев (моча) на Ureaplasma spp. / Mycoplasma hominis с определением титра и чувствительности к антибиотикам

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.21.004.002 «Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на уреаплазму (Ureaplasma species) и микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением титра и чувствительности к антибактериальным препаратам»

Биоматериал: Моча разовая (первая порция)

Срок выполнения (в лаборатории): 5 р.д. *

Метод диагностики инфекций мочеполовой системы, заключающийся в количественном посеве первой порции мочи на специальную тест-систему с жидкими питательными средами с последующим определением концентрации мико- и уреаплазм в 1 мл мочи (КОЕ/мл) и чувствительности их к антимикробным препаратам.
Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. — условно-патогенные микроорганизмы, проявление патогенных свойств которых происходит только при определенных условиях. Мико- и уреаплазмы способны вызывать уретрит, цервицит, цистит, воспалительные заболевания органов малого таза, а также осложнения течения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения у женщин. Частота обнаружения Ureaplasma spp. и M. hominis широко варьирует в различных популяционных группах, составляя от 10 до 50% (по данным ряда авторов – до 80%). Среди представителей Ureaplasma spp. наибольшее этиологическое значение имеет вид U. urealyticum, а U. parvum, как возбудитель заболевания, регистрируется значительно реже. Установлено, что M. hominis и Ureaplasma spp., наряду с другими микроорганизмами (Prevotella spр., Mobiluncus spр., Gardnerella vaginalis и т.д.), являются возбудителями бактериального вагиноза.
Поскольку M. hominis и уреаплазмы входят в состав нормальной микрофлоры урогенитального тракта, то для определения их этиологической значимости рекомендуется использовать количественные методы микробиологического исследования. Обнаружение условно-патогенных генитальных микоплазм и уреаплазм в концентрации более 10 4 КОЕ в 1 миллилитре (КОЕ/мл) мочи пациентов с клинико-лабораторными призна — хламидий, гонококков, трихомонад и др.) свидетельствует об участии мико- и уреаплазм в воспалительном процессе и требует назначения антимикробных препаратов.
Чувствительность мико- и уреаплазм к антимикробным препаратам определяется только при выделении их из исследуемого материала в концентрации более 10 4 КОЕ/мл. Микоплазмы и уреаплазмы, выделенные из мочи в концентрации менее 10 4 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антибиотикам.

  • выявление причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • выбор рациональной антибактериальной терапии и оценка ее эффективность

Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча сдается в специальную вакуумную пробирку, которая позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.

  • Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.
  • Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.
  • Женщины: Небольшую первую порцию утренней мочи (20-30 мл) собрать в контейнер.
  • Мужчины: Отвести крайнюю плоть и небольшую первую порцию утренней мочи (20-30 мл) собрать в контейнер.
  • Опустить трубку держателя в жидкость.
  • Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
  • Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку.
    Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
    1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;
    2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку.
  • Вынуть пробирку из держателя.
  • Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°.
  • Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор
Читайте также:  Можно ли избавиться от кишечной палочки в моче

Наличие уреаплазм и микоплазм в большом количестве свидетельствует об уреаплазмозе или микоплазмозе.

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Томск >>

Код Наименование Цена Заказ
12-10-005 Группа крови + резус фактор (RhD) от 2 р.д. 380.00 р.
22-20-108 Гомоцистеин от 3 р.д. 1080.00 р.
29-11-009 Волчаночный антикоагулянт от 3 р.д. 750.00 р.
71-85-200 Посев мочи на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам от 6 р.д. 530.00 р.
85-85-001 Общий анализ мочи от 2 р.д. 200.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

источник

Существует ряд заболеваний, которые могут не проявлять себя очень долгое время. С каждым днем они все больше ослабляют организм человека и приводят к серьезным последствиям. Одним из таких заболеваний есть инфекция микоплазмоз. Проявляется она обычно уже тогда, когда успела нанести значительный вред здоровью. Подтвердить или исключить эту проблему можно только при помощи посева на микоплазмы.

Посев на микоплазмы – это анализ, который помогает определить наличие/отсутствие микоплазменных бактерий в организме. Проводят этот анализ в лаборатории, путем размещения на особой питательной среде.

Анализ может определить не только наличие бактерии микоплазмы, но и множество других инфекций, если они есть в организме. При активной работе микоплазменных бактерий начинаются проблемы со здоровьем, а именно: риск развития пиелонефрита, бесплодие у мужчин и женщин, выкидыш при беременности.

Если вам говорят, что у вас инфекция микоплазмы, вам нужно копнуть немного глубже и узнать, какой это тип. Существует пять основных видов, и каждый может повлиять на вас по-разному.

В отличие от других бактерий, те, которые приводят к инфекции микоплазмы, не имеют клеточных стенок. Это важно, потому что многие антибиотики убивают бактерии, ослабляя эти стенки. Поскольку у микоплазменных бактерий их нет, некоторые антибиотики, такие как пенициллин, не будут работать против них.

Существует около 200 видов микоплазменных бактерий, но большинство из них безвредны. Однако есть такие виды бактерий, о которых стоит беспокоиться: mycoplasma pneumoniae; mycoplasma genitalium; mycoplasma hominis; ureaplasma urealyticum; ureaplasma parvum.

Mycoplasma pneumoniae вызывает инфекции легких. Около трети инфицированных людей заболевают легкой формой пневмонии, так называемой «восходящей пневмонией». Большинство людей, особенно детей, получают «трахеобронхит». Вы можете поймать одну из этих инфекций, когда больной кашляет или чихает.

Mycoplasma genitalium может возникнуть, если у вас был половой контакт с зараженным человеком. У некоторых людей нет никаких симптомов. У женщин может появиться ощущение боли во время полового акта.

Бактерии Mycoplasma hominis живут в мочевых путях и половых органах около половины всех женщин (и меньшего количества мужчин). Но если вы чувствуете себя хорошо, то вам не нужно зря беспокоиться. Они редко вызывают инфекцию. Женщины с ослабленной иммунной системой наиболее подвержены риску.

Ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum часто встречаются у здоровых женщин в шейке матки или влагалище, а у мужчин в уретре. Обычно они не вызывают никаких проблем. Единственным опасением является передача при родах ребенку.

При обнаружении любой из этих пяти бактерий в листе результатов анализа, необходимо срочно оговорить с врачом эффективное лечение. Оперативное уничтожение бактерий поможет предотвратить проблемы со здоровьем в будущем.

Посев на микоплазмы необходимо сдать вовремя. Сделать это крайне сложно, так как уже было сказано, симптомы могут отсутствовать или не проявляться длительное время. Основное, на что необходимо обратить внимание:

  • боли при мочеиспускании;
  • боли в животе;
  • боль, запах или выделения из влагалища;
  • больное горло;
  • кашель;
  • головная боль;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • кровяные выделения из влагалища после полового акта.

Если вы обнаружили один или несколько симптомов, то стоит сразу же обратиться сначала к общему терапевту, затем к урологу / гинекологу.

Процедура проводится в кабинете лечащего врача. Предлагается провести манипуляцию одним из способов – мазок/соскоб или сбор мочи (можно сделать дома). Следует помнить, что перед процедурой нельзя применять никакие противовоспалительные препараты и антибиотики, так как они могут уменьшить количество бактерий.

Перед анализом следует на несколько дней воздержаться от половых связей. Не нужно тщательнее, чем обычно, проводить гигиену. Врачи советуют собирать мочу на анализ после ночи или через несколько часов после первого мочеиспускания.

Анализы отправляют в лабораторию, и через несколько дней вы получаете результат. Если у вас обнаружили бактерии, необходимо поскорее начать соответствующее лечение. Ваш врач в таком случае назначит антибиотик для лечения инфекции. Выбор может включать: фторхинолоны, такие, как моксифлоксацин, макролиды, такие как азитромицин, тетрациклины, такие как доксициклин. Если вы были инфицированы во время беременности, вашему новорожденному ребенку также может понадобиться антибиотик.

Эффективность посева на микоплазмы доказана многими врачами и пациентами. К тому же, это единственный вариант обнаружить инфекцию, которая себя никак не проявляет. Длительное пребывание бактерий в организме может привести к заболеваниям почек, яичников, а также к пневмонии.

Микоплазмы могут стать проблемой продолжения рода – это касается и мужчин, и женщин. Микоплазмоз способствует развитию разных заболеваний половой системы, что сказывается на дальнейшей репродуктивности. Важно обратить внимание на первые признаки присутствия инфекции в организме. Инфекция может сильно повлиять на беременных женщин. Риск инфицирования ребенка значительно возрастает, если будущая мама – носитель бактерий микоплазмоза. Во многих случаях бактерии провоцируют осложнения у женщин в положении, что приводит к выкидышам или замершей беременности.

Поход к врачу и своевременное лечение поможет устранить проблему, а поддержание правильного здорового образа жизни искоренит ее навсегда. Посев на микоплазмы на данный момент является одним из простых вариантов обнаружения этой болезни.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

источник

Посев на микоплазму – это очень важный анализ, он позволяет не только выявить микоплазму, определить ее вид, но и может посчитать количество возбудителей инфекции, содержащееся в 1 мл исследованной биологической жидкости. А это уже позволяет решить вопрос о том, нужно ли назначать данному больному лечение.

Посев на микоплазму правильно называется бактериологическим исследованием. Проводится такое исследование при подозрении на микоплазмоз мочеполовых органов, при обследовании мужчин и женщин по поводу бесплодия, во время беременности.

По результатам которого может быть выявлен один или два возбудителя: M.genitalium (микоплазма гениталиум), М.hominis (микоплазма хоминис).

Бактериологический посев, иначе называется микробиологическим (культуральным) исследованием.

Он представляет собой анализ, при котором материал, предположительно содержащий микоплазму, помещают в благоприятную для размножения последней среду. По результатам оценивают рост микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

Его назначают:

  • Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как хламидиоз, гонорея, уреаплазменная инфекция;
  • Чтобы выбрать рациональную антибактериальную терапию (и оценить ее эффективность).

Когда обязательно назначается исследование?

  • При подозрении на микоплазменную инфекцию;
  • При бесплодии или невынашивании беременности;
  • При внематочной беременности;
  • При ВИЧ;
  • При оценке эффективности проводимой антибактериальной терапии (не ранее чем через 14 дней после отмены препарата).

Посев на микоплазму, цена которого относительно высока из-за значительных требований к квалификации персонала и забору образцов, требует длительного времени проведения.

Вот почему ВОЗ не рекомендует такое исследование для повседневной практики при наличии иных методик (наиболее эффективна – ПЦР). В то же время метод весьма ценен благодаря своей высокой специфичности.

Можно с достоверными результатами провести посев на микоплазму хоминис или посев на микоплазму гениталиум.

Кроме того, данное обследование позволяет получить развернутую антибиотикограмму: смоделировать лечебное воздействие антибактериальных препаратов на микроорганизмы. Важно учитывать, что микоплазмоз часто сопровождается иной инфекцией: уреаплазменной, гонококковой, трихомонадной и др. Бакпосев эффективно позволяет обнаружить «соседствующую» микрофлору.

Безусловными показаниями к проведению микробиологического исследования являются простатит у мужчины. А у женщин – воспалительные заболевания органов малого таза (общепринятая аббревиатура ВЗОМТ).

После назначения врача такого обследования, как посев на микоплазму (зачастую одновременно и уреаплазму), пациенты задаются вопросом, как сдавать этот анализ.

Исследуемый биоматериал отбирается из области поражения.

У женщин – из цервикального канала, заднего свода влагалища, уретры.

У мужчин – из передней части уретры на глубине примерно 1-3 см, иногда после массажа простаты.

Забор производится стерильными тампонами или специальными инструментами. Женщинам рекомендуется:

  • сдавать анализ до менструации или спустя пару дней после ее завершения;
  • в день обследования не спринцеваться, не подмываться;
  • воздержаться от полового акта за несколько часов до взятия образца.

И мужчинам, и женщинам следует:

  • воздержаться от мочеиспускания за 3-4 часа до взятия образца.
  • на 2 – 3 дня воз­дер­жать­ся от поло­вой жиз­ни;
  • 7 дней не исполь­зо­вать гени­таль­ные пре­па­ра­ты.

Полученный материал наносят на особую питательную среду и помещают в термостат. В нем поддерживаются благоприятные для роста микоплазмы условия.

Спустя определенное время осматривают питательную среду на предмет цвета, плотности, формы, размера образовавшихся колоний микроорганизмов. Интерпретация результатов определяется квалификацией исследователя и правильностью техники проведения.

Может ощущаться некоторый дискомфорт, когда вставляется расширитель, особенно если влагалище раздражено или очень чувствительное. Может быть, небольшое количество кровянистых выделений после этого теста, это не опасно и не угрожает здоровью ни матери, ни плода.

Чтобы минимизировать дискомфорт от процедуры следует максимально расслабиться, тем более что мазок берется очень быстро. Нет никаких рисков при заборе пробы микрофлоры из влагалища.

Если вас направил врач женской консультации, то в большинстве случаев анализ сдается в этом же учереждении.

Можно сдать в платной клинике или лаборатории, стоимость примерно 1500 — 2000 р.

Во время диагностики микоплазмоза проводится определение наличия возбудителя в исследуемом материале.

Его видовой принадлежности, а также чувствительности к основным видам современных антибиотиков.

Существует несколько видов патогенных микоплазм, которые могут вызывать микоплазмоз, они включают:

  1. Урогенитальные микоплазмы – в большинстве случаев паразитируют в слизистой оболочке влагалища женщин (около 30% случаев).На сегодняшний день считается, что эти микроорганизмы могут являться представителями условно-патогенной микрофлоры влагалища.Но, при определенных условиях (снижение активности иммунитета, инфицирование другими болезнетворные микроорганизмами) они активизируются.Увеличивается количество бактериальных клеток с развитием воспалительной реакции;
  2. Уреаплазмы – подвид урогенитальной микоплазмы, несколько чаще может паразитировать у мужчин, приводя к негонорейному уретриту.

Посев на микоплазму, обязательно включает мероприятия направленные на идентификацию уреаплазмы.

Итоговые результаты проведенного биологического исследования в обязательном порядке включают в себя следующие данные:

  • наличие ДНК микроорганизма;
  • цифровое значение микроорганизмов.

Если есть воспалительный процесс, можно говорить о наличии заболевания при превышении нормы.

Если же воспаление отсутствует, то в этом случае пациент является скорее носителем уреаплазмоза.

По одним лишь данным проведенного исследования диагноз не ставится. Врач проводит осмотр, назначает дополнительные исследования.

Поэтому полностью полагаться на этот анализ не стоит. Для получения наиболее достоверных результатов необходимо пройти комплексное обследование, а женщинам сдать бак посев трижды.

Эффективность лечения увеличивается благодаря проведению при посеве чувствительности к определенным антибиотикам, которая обозначается аббревиатурой АЧ. Для этого используют специальный набор реагентов АЧ в различных комплектациях. В ходе проведения исследования АЧ определяют чувствительность бактерий ureaplazma уреалитикум к 12 и более антибиотикам. После получения результатов анализа врач имеет полноценную картину состояния микроорганизмов и какое лечение будет эффективно.

Часто врачи назначают повторное исследование, так как не исключена вероятность того, что результаты получены неверные. Такое может произойти в силу человеческого фактора (ошибка лаборанта), либо отсутствие подготовки со стороны пациента. Также повторная сдача анализа требуется в следующих случаях:

  • при неправильном и неэффективном лечении;
  • при прогрессии воспалительных процессов;
  • в целях контроля после проведения курса терапии;
  • при развитии сопутствующей венерической инфекции.

Если по результатам исследования количественное значение микроорганизмов находится в границах нормы, то лечение назначают по личному изъявлению пациента.

Если планируется оперативное лечение или беременность, то терапия является обязательной, для этого потребуется обязательное проведение исследования на чувствительность к антибиотикам (АЧ).

Существуют также дополнительные методы исследования уреаплазмоза и к ним относят:

  • ИФА (иммуноферментный анализ) – позволяет обнаружить антитела в крови на уреаплазму;
  • ПЦР (полиразмерная цепная реакция);
  • РНИФ и РПИФ (непрямая и прямая иммунофлюоресценция).

Лечение уреаплазмоза эффективно только при комплексном подходе к нему, поэтому наряду с приемом медикаментов нужно соблюдать специальную диету. В ежедневный рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием витаминов (фрукты, овощи, кисломолочные продукты).

Нужно исключить жареную, острую, соленую пищу. Противопоказаны копчености и продукты с высоким содержанием жира. В течение дня выпивать не менее двух литров воды. При комплексном и правильном подходе к лечению выздоровление наступит намного быстрее.

Микоплазма хоминис распространена очень широко и в качестве симбионта она может присутствовать в допустимом количестве от 1000 до 10000 колониеобразующих единиц (то есть от 10^3 до 10^4 КОЕ), и этот показатель является пороговым, при превышении которого плазма будет провоцировать инфекционные воспалительные заболевания.

Для определения степени концентрации патогена используются различные современные методы диагностики.

Зная, что разнообразные штаммы могут быть как составляющими нормальной микрофлоры, так и патогенной, при расшифровке результатов врач учитывает определенную количественную степень микроорганизмов.

Читайте также:  От чего у кота не произвольно течет моча

Зачастую для количественного определения плазмы используется DUO-анализ (одновременная проверка на Ureaplasma urealiticum И Micoplasma hominis).

Определение и показательный титр опирается на стандартные метаболические характеристики каждого определенного типа микроорганизма: гениталиум способен расщеплять только мочевину, а хоминис – только аргинин.

Рост патогена обусловлен специфической средой, и именно показатель роста помогает выявить титр при пороговых значениях — микоплазма 10 в 4 степени и микоплазма 10 в 3 степени.

Для выявления отклонений и превышения нормы титров метод DUO-анализа тоже подходит. При показателях степени микоплазма 1*5 – результат слабоположительный и DUO-рост микроорганизмов не обнаружен.

На бланке с результатами влагалищного мазка могут быть следующие буквы, благодаря которым производится расшифровка анализа мазка:

  • «V» — сокращение от vagina, то есть влагалище. Напротив этой буквы будут цифры, показывающие, что именно было обнаружено в слизи, взятой из влагалища;
  • «C» — от cervix, то есть шейка матки;
  • «U» — первая буква из слова uretra, то есть мочеиспускательный канал;
  • «L» — сокращение от слова «лейкоциты»;
  • «Эп» — сокращенно эпителий. Иногда пишут «пл. эп» — означает «плоский эпителий»;
  • «abs» — отсутствие. Например, если напротив строки «трихомонады» стоит abs, то трихомонад в мазке не обнаружено;
  • «Гр + кокки» — грамположительные микроорганизмы, обычно стрептококки или стафилококки;
  • «gn» или «Neisseria gonorrhoeae» или «гр — кокки» — гонококки;
  • «trich» они же «Trichomonas vaginalis» — трихомонады.

источник

Микоплазма – это группа патогенных микроорганизмов. Они поражают бронхолегочную и мочевыделительную системы.

Урогенитальный микоплазмоз диагностируется разными методами. В том числе с помощью бактериологического посева. Поговорим о том, что это за метод, какие у него преимущества и недостатки.

  • Бак посев на микоплазму и уреаплазму
  • Как сдавать посев на микоплазму и уреаплазму
  • Подготовка к посеву на микоплазму
    • Провокация перед посевом для повышения количества
  • Сколько готовится посев на микоплазму
  • Расшифровка анализа посев на микоплазму
    • Посев на микоплазму: ложноположительный и ложноотрицательный результаты
    • Посев на микоплазму: сравнение с ПЦР
    • Посев на микоплазму: сроки после заражения
    • Посев на микоплазму: когда берут после антибиотиков
  • Когда берут посев на микоплазму после лечения
  • Среды для посева на микоплазму и уреаплазму
  • Какой врач берет посев на микоплазму
  • Цена посева на микоплазму
  • Где сдать посев на микоплазму

Структуры урогенитального тракта могут поражать два вида микоплазм. Это микоплазма гениталиум и хоминис.

Первый считается более патогенным. Посев на микоплазму гениталиум в России не делается. Для выявления этого микроорганизма используются другие методы. С помощью бак посева можно обнаружить только микоплазму хоминис. Суть данной диагностической процедуры состоит в следующем:

  • Из организма берется клинический материал. Это может быть мазок, моча, эякулят.
  • Его высеивают на питательные среды.
  • Несколько дней микроорганизмы культивируются.
  • Специалист проводит идентификацию бактерий.
  • Оценивается их чувствительность к противомикробным препаратам.

Для проведения анализа используются в основном мазки.

У мужчин допускается посев секрета простаты, эякулята, мочи. У представителей мужского пола мазок берут только из уретры. Для этого внутрь помещают тампон на глубину 1-2 см.

У женщин мазки берут из разных участков урогенитального тракта. Вначале сухим марлевым тампоном убирают остатки слизи. Потому что она содержит мертвые бактериальные клетки, ткани и лейкоциты. Врач может помассировать уретру. Затем он берет мазок и помещает в транспортную среду. Если нет отделяемого уретры, тампон погружают внутрь и вращают в течение нескольких секунд. На вид транспортная среда для посева на микоплазмы выглядит как светло-желтая жидкость.

К лабораторной диагностике нужно правильно подготовиться. А иначе можно получить неправильные результаты теста. Для подготовки доктор рекомендует:

  • не принимать никакие препараты, кроме жизненно необходимых (в первую очередь отказываются от антибактериальной терапии);
  • 2 дня воздерживаться от секса;
  • женщинам – сдавать анализы не раньше, чем через 3 дня после трансвагинального УЗИ, кольпоскопии или гинекологического осмотра;
  • не пользоваться тампонами;
  • не делать спринцеваний;
  • за 3 часа до сдачи мазка не мочиться;
  • подготовить стерильные контейнеры, зонды и прочие расходные материалы, которые необходимы для взятия анализов (в платных клиниках это обычно не требуется).

Некоторые врачи назначают провокацию перед исследованием.

Используются специальные раздражители. Они повышают количество бактерий в урогенитальном тракте.

Соответственно, повышается чувствительность теста. Вероятность ложноотрицательного результата уменьшается. Провокацию проводят разными способами. Она бывает:

  • химической;
  • механической;
  • алиментарной;
  • термической;
  • физиологической.

Для проведения химической провокации в уретру или влагалище вводятся различные вещества. Это может быть глицериновый раствор Люголя или нитрат серебра.

Механическая провокация предполагает проведение цистоскопии. Ещё одним вариантом является введение в уретру бужа. После раздражения стенок мочеиспускательного канала количество бактерий может увеличиться.

Часто пациенту рекомендуют алиментарную провокацию. Потому что этот метод самый простой. К тому же, он положительно воспринимается большинством пациентов. Им советуют употреблять вредную пищу: острое, соленое, копченое, алкоголь и т.д.

Изредка используется термическая провокация. Для этого проводится стимуляция половых органов электрическим током или высокими температурами. Наконец, физиологическая провокация может проводиться только у женщин. Она заключается в том, что мазки у женщины берут во время менструации. В этот период количество бактерий в мочеполовом тракте обычно увеличивается. Поэтому обнаружить микоплазмы гораздо проще.

Бак посев – один из лучших методов диагностики микоплазмоза. У него высокая чувствительность и специфичность. Но основным недостатком является большая продолжительность исследования. Именно по этой причине доктор часто предпочитает другие методы подтверждения диагноза.

В большинстве случаев исследование занимает 4-5 дней. Плюс ещё один день требуется при положительном результате исследования. Потому что если вырастают колонии микоплазм, проводится определение чувствительности бактерий к антибиотикам.

В случае обострения инфекции венеролог часто использует другой метод подтверждения инфекции. Например, ПЦР, потому что она дает результаты уже на следующий день. А это означает, что можно раньше приступить к лечению. Соответственно, снижается риск развития осложнений. А вот если инфекция имеет вялотекущее хроническое течение, то несколько дней существенной роли в плане прогноза не играют. При слабо выраженной симптоматике можно провести посев на микоплазму хоминис. Это дает возможность сразу подобрать эффективную антибиотикотерапию.

В анализе вы можете увидеть, обнаружены или не обнаружены микоплазмы. Если они обнаружены, указывается количество.

Единица измерения – КОЕ. В норме должно быть не больше 10 4 КОЕ. Иначе развиваются признаки воспаления, возможны осложнения и т.д.

Многие врачи считают, что микоплазмы в урогенитальном тракте не должно быть вовсе. Поэтому они назначают лечение даже при минимальной концентрации этого патогена. В результатах также выдается восприимчивость к антибактериальным средствам.

К разным препаратам микоплазмы могут быть резистентными, чувствительными или малочувствительными.

Не всегда результаты посева бывают достоверными. Иногда они ложноотрицательные или ложноположительные.

В первом случае анализ показывает, что бактерий нет, хотя на самом деле они есть. Во втором наоборот – в результатах указано, что микоплазмы присутствуют в организме. Хотя на самом деле их там нет.

Ложные результаты при посеве на микоплазму встречаются редко. Ложноположительные могут быть обусловлены загрязнением клинического материала. Ложноотрицательные обусловлены:

  • нарушением правил забора клинического материала;
  • нарушением правил подготовки к сдаче анализа;
  • слишком низкой концентрацией возбудителя.

Чтобы этого не произошло, мазки должен брать врач, а не средний медицинский персонал. Анализы нужно отправлять только в качественные лаборатории.

Иногда результаты разных анализов противоречат друг другу. Может ли ПЦР быть положительный, а посев отрицательный, и наоборот? Иногда такое случается.

Если ПЦР положительный, а посев дает негативный результат, это означает, что:

  • концентрация микоплазм слишком маленькая (ПЦР обладает более высокой чувствительностью);
  • результат посева ложноотрицательный в силу одной из перечисленных выше причин.

Бывают и обратные ситуации. Если ПЦР отрицательный, а посев положительный, это означает, что ПЦР проведена неправильно. Скорее всего, клинический материал был взят не из того участка, где сконцентрированы микоплазмы.

После инфицирования анализы сразу не сдаются. В большинстве случаев пациенты обращаются к врачу только после появления симптомов. К этому времени начинаются воспалительные процессы.

Микоплазма уже выделяется во внешнюю среду. Соответственно, она может быть выявлена в ходе диагностики. Но некоторые пациенты приходят сдавать анализы по эпидемиологическим показаниям. Например, после незащищенного контакта с человеком, страдающим микоплазмозом. В этом случае люди часто приходят обследоваться на следующий же день. Но смысла в диагностике пока что нет.

Должно пройти не меньше 2 недель, прежде чем бактерии могут быть обнаружены. Причем, сохраняется риск ложноотрицательного результата.

Оптимально обращаться через 1 месяц после возможного заражения или раньше, если болезнь уже проявилась симптомами.

Часто пациенты спрашивают, когда после антибиотиков можно сдать посев на микоплазму. Применение антибактериальных препаратов снижает информативность исследования. Потому что лекарства уничтожают часть бактерий.

В результате их становится меньше, и результаты посева могут быть искажены. Исследование может дать ложноотрицательный результат. В иных случаях результат будет положительным. Но при этом количество бактерий окажется заниженным. Поэтому нельзя лечиться до момента сдачи клинического материала на анализ. Посев делают только через 1 месяц после приема антибиотиков.

Невозможно точно установить, была ли терапия успешной, на основании клинического обследования пациента. Симптомов может не быть. Но это не значит, что человек здоров. Поэтому требуется контроль после лечения методом посева на микоплазму.

Обычно контрольные диагностические процедуры проводятся через 1 месяц после приема последней дозы антибактериального препарата.

Критериями излеченности является:

  • отсутствие бактерий в клиническом материале;
  • снижение бактерий до безопасной концентрации;
  • устранение клинических симптомов;
  • устранение лабораторных признаков воспаления (отсутствие лейкоцитов в мазке на флору).

Если результат исследования отрицательный, человек считается излечившимся. Если он положительный, требуется повторный курс терапии. Он проводится обычно другим препаратом.

Проведение после лечения бак посева дает преимущество.

В лаборатории исследуют, какие препараты способны уничтожить патогена. После того как колонии вырастут, в питательную среду добавляют разные антибиотики. Затем специалисты оценивают, какие из них сильнее угнетают рост микоплазм. Один из таких препаратов будет назначен пациенту. Скорее всего, он окажется более эффективным, чем предыдущий.

После повторного курса вновь требуется контроль. Он проводится через месяц. Кому сдавать из половых партнеров

Важно, чтобы оба партнера обследовались на половые инфекции. Причем, не только на микоплазму. Её наличие в организме говорит о том, что могут присутствовать и другие возбудители ИППП. Поэтому требуется комплексное обследование на половые инфекции.

Одинаковые ли результаты должны быть у партнеров?

Количественные показатели могут отличаться. Но в любом случае патогенных микроорганизмов в структурах урогенитального тракта быть не должно. Поэтому результаты у обоих партнеров в норме отрицательные. Если у одного положительный, требуется дополнительное лечение. Потому что иначе останется резервуар инфекции. Один не долеченный партнер будет заражать другого.

Микоплазму могут высеивать на разные питательные среды. Они делятся на жидкие, твердые и полужидкие. На практике чаще всего используются жидкие или твердые. Последние содержат 1,3% агара. Он используется как загуститель.

В любой среде есть питательная основа для бактерий. Обычно это перевары и пептоны.

Для микоплазм необходимы не только белки, но также:

  • холестерин;
  • жирные кислоты;
  • стеролы;
  • фосфолипиды;
  • гликолипиды.

Для выявления микоплазмы хоминис в питательные среды добавляют аминокислоту аргинин. Её включают в состав жидких сред. Иногда приходится дифференцировать микоплазму и уреаплазму. В этом случае в плотную питательную среду добавляют марганца оксид. Если вырастут колонии уреаплазм, то они будут окрашены в коричневый цвет.

Микоплазмы таким способом не окрашиваются. Колонии остаются бесцветными. Обычно необходимо определить количественные показатели. В этом случае проводится раститровка биоматериала в питательных средах.

Разные врачи могут назначать и брать этот анализ. Во-первых, это венеролог. Потому что микоплазмоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Во-вторых, анализ может взять гинеколог. Потому что у женщин микоплазма поражает репродуктивные органы. А болезнями соответствующей локализации занимается как раз женский врач. В-третьих, посев на микоплазму и уреаплазму берет уролог. Причем, не только у мужчин, но и у женщин. Потому что эти микроорганизмы могут поражать не только половую систему. Они также способны инфицировать мочевыделительные органы. Бывают случаи, когда микоплазмы и уреаплазмы вызывают цистит или пиелонефрит. В некоторых лабораториях анализ берет средний медицинский персонал. Например, если человеку не нужна консультация врача. Тогда он обращается сразу не в медицинскую клинику, а непосредственно в лабораторию. Там могут взять анализы и без направления от венеролога. Медсестра возьмет мазок, который тут же будет высеян на питательную среду.

Посев на микоплазму стоит не дороже, чем большинство других методов диагностики микоплазмоза. При этом культуральное исследование на 100% специфично. Оно имеет высокую информативность. Потому что позволяет выделить чистую культуру микоплазм и в дальнейшем с ней работать. Обычно она используется для определения восприимчивости к антибиотикам.

В среднем стоимость посева на микоплазму составляет 1000 рублей. Но в эту стоимость не входит:

  • стоимость взятия клинического материала (забор мазков);
  • цена транспортной среды;
  • стоимость одноразовой посуды для сдачи анализа (например, контейнера для сбора мочи).

Кроме того, отдельно оплачивается посев мазков, взятых из разных участков тела. Например, если у женщин проводится культуральное исследование клинического материала из влагалища, цервикса и уретры, то стоимость диагностики будет в 3 раза выше.

Сдать анализы можно в нашей клинике. У нас вы можете обследоваться не только на микоплазму, но и на другие ИППП. Мы предлагаем безболезненный забор клинического материала. При необходимости вы можете обследоваться анонимно. У нас нет очередей.

Вам гарантировано благожелательное отношение медперсонала. В нашей клинике доступные цены. После получения результатов вы можете получить консультацию венеролога или гинеколога.

Доктор назначит лечение, которое позволит избавиться от микоплазмоза.

При необходимости сдать посев на микоплазму и уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник