Меню Рубрики

При мочеиспускании нет струи мочи у женщин

Всё больше пациентов обращается к урологу по поводу нарушения мочеиспускания. Некоторые — отмечают у себя струю мочи широкую и быструю, другие — вялую и слабую, а кто-то вообще никогда не задумывался над этим. Когда же всё-таки можно заподозрить отклонение в мочеиспускании и что считается в пределах нормы, рассмотрим подробнее.

Чаще всего, нарушения мочеиспускания возникают при различных урологических проблемах.

Какая струя мочи считается нормальной? В норме, процесс мочеиспускания не доставляет человеку никакого дискомфорта и не вызывает затруднений. Струя мочи должна быть широкая и быстрая, вытекать самостоятельно и не требовать натуживания. Процесс выведения не должен быть прерывистым, болезненным и после завершения мочеиспускания, человек чувствует облегчение и полностью опорожнённый мочевой пузырь.

Следующие позывы к посещению туалета, возникают по прошествии 1-2 часов, в зависимости, от питьевого режима и питания человека.

Однако, сложно говорить о нарушениях мочеиспускания по общим признакам, ведь каждый организм имеет свою индивидуальность и особенности строения. Также, напор мочи зависит от возможности человека посетить туалетную комнату вовремя.

Нарушение оттока мочи встречается как у женщин, так и у мужчин. Патологические нарушения процесса мочеиспускания могут быть вызваны:

  • воспалительными явлениями в органах мочевыделения (цистит, пиелонефрит);
  • новообразованиями;
  • сужением просвета уретры;
  • закупориванием мочеточника или уретры камнем;
  • аденомой предстательной железы у мужчин ;
  • простатит у мужчин;
  • шеечный цистит у женщин;
  • воспаления тазовых органов;
  • последствия травм.

Когда же можно заподозрить явные нарушения процесса мочеиспускания? Если вы отмечаете у себя следующие симптомы, то необходимо обратиться к специалисту:

  • тонкая и слабая струя;
  • для того, чтобы моча начала выходить, необходимо тужиться;
  • прерывистая струя мочи;
  • процесс выведения мочи сопровождается болью;
  • частые позывы в туалет, при этом нет ощущения полного опорожнения мочевого пузыря;
  • подтекание капель мочи до акта мочеиспускания и после него;
  • раздвоение струи и разбрызгивание;
  • моча течёт долго и с малым напором.

Перечисленные выше признаки указывают на развитие нарушений нормального процесса мочеиспускания. Для выяснения причины подобного явления необходимо обратиться к врачу, в ближайшее время.

Диагностика нарушения процесса мочеиспускания включает в себя такие исследования:

Исследования помогают специалисту выявить основное заболевание, которое приводит к нарушению процесса выведения мочи. При необходимости, врач назначает дополнительные инструментальные методы диагностики, для уточнения диагноза.

Особенно стоит отметить, проблему нарушения мочеиспускания у мужчин после 40 лет. Ежегодно, рекомендуется проходить плановые осмотры у уролога, с целью выявления заболеваний предстательной железы, которые поддаются эффективному лечению на начальном этапе заболевания. Мужчинам рекомендуется сдавать, 1 раз в год, анализ на простат-специфический антиген, который позволяет выявить патологические нарушения в простате.

Любые подозрения о нарушении мочеиспускания не стоит оставлять без внимания. Заболевания мочевыделительной системы — это не приговор и они достаточно хорошо поддаются лечению, особенно при своевременном обращении к специалисту.

источник

Затрудненное мочеиспускание у женщин обычно проявляется в зрелом возрасте, а его причиной становится обострение хронических болезней. Иногда проблемы связаны с опасными заболеваниями, поэтому медицинская помощь строго обязательна.

Появление такого симптома, как затрудненное мочеиспускание, указывает на развитие серьезного недуга. Как правило, он сочетается со слабой струей, удлинением процесса и дискомфортом. Для опорожнения требуются определенные усилия, натуживание и напряжение мышц живота. Моча выделяется слабо, а в запущенных случаях – маленькими каплями. Проблемы появляются при наличии таких заболеваний, как:

  • мочекаменная болезнь – конкременты закупоривают мочевыводящие протоки и сужают просвет уретры;
  • хронический цистит или уретрит – вызывают воспаление, которое проявляется болями, резью и жжением при опорожнении пузыря;
  • венерические болезни – возбудители поражают слизистую уретры, в результате чего ее просвет сужается, а мочеиспускание становится затруднительным;
  • опухоль малого таза – различные новообразования вызывают сложности при опорожнении;
  • неправильный прием лекарственных средств;
  • наличие препятствий в уретре – примеси крови или гноя;
  • гормональные сбои.

Причиной затрудненного мочеиспускания без боли, возникающего у женщин, может стать закупорка уретры тканями и клетками эпителия. Часто проблемы возникают при вынашивании ребенка. В основном они наблюдаются на тринадцатой-четырнадцатой неделе и не считаются признаком патологии. Все дело в том, что растущая матка сдавливает мочевой пузырь.

Проблемы с опорожнением могут наблюдаться при климаксе. Он сопровождается гормональными изменениями, причиной которых становится угасание репродуктивной функции. Затрудненное мочеиспускание – частое явление среди пожилых женщин. При этом могут отмечаться частые позывы в туалет. Причиной являются патологии, затрагивающие нижние мочевыводящие пути.

Существуют определенные заболевания и физиологические состояния, которые значительно повышают риск возникновения проблем при опорожнении мочевого пузыря. У женщин этот перечень гораздо больше, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями строения, гормональным фоном и другими факторами:

  1. Наличие в рационе вредных продуктов – острых, пряных и соленых блюд. Спиртные напитки и консервированные овощи также вызывают спазмы уретры и ее воспаление.
  2. Ослабление иммунитета при сильном переохлаждении.
  3. Нехватка витаминов группы В и минералов, отвечающих за нормальную работу нервной системы и мочевыделительной системы.
  4. Воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза.
  5. Нарушение естественной микрофлоры влагалища, половые инфекции.
  6. Повреждение слизистой мочеточника при движении песка или камней.
  7. Гормональные сбои.
  8. Сильные стрессы и депрессии, повышенная нервозность.

Все перечисленные факторы могут привести к проблемам опорожнения мочевого пузыря, поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем и вовремя лечить любые заболевания.

У здорового человека мочеиспускание не должно вызывать дискомфорт.

Если функции мочевыделительной системы нарушены, моча выделяется небольшими порциями. Среди других симптомов можно отметить:

  • слабый напор, струя направлена строго по вертикали;
  • прерывистое выделение урины;
  • долгое и медленное опорожнение, связанное со снижением напора струи;
  • натуживание при желании помочиться;
  • ощущение неполного опустошения пузыря.

Этим симптомы влияют на длительность процесса, а иногда сопровождаются гематурией – в этом случае в урине наблюдаются примеси крови. При обнаружении вышеперечисленных признаков нужно обязательно сходить к врачу, который определит причину проблем. А если позывы к мочеиспусканию вовсе отсутствуют, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Если у женщин отмечается прерывистое мочеиспускание и другие симптомы, со временем развивается гипертрофия мышц мочевого пузыря. В результате опорожнение невозможно совершить за один поход в туалет. Пациентке приходится прилагать усилия и с каждой порцией мочи напрягаться. Только так можно добиться полного опустошения пузыря, но со временем и это становится невозможным. Возникает застой мочи, а объем жидкости постепенно увеличивается. Прямое последствие этого – хроническая задержка мочеиспускания. При этом заболевании опорожнение происходит не полностью, так как выходу урины мешает какое-либо препятствие. Чаще всего причиной задержки мочеиспускания являются опухоли, образующиеся в мочеполовых органах – они сдавливают канал уретры. По мере прогрессирования болезни сфинктер теряет способность удерживать мочу, и она по каплям выделяется из мочевого пузыря. Виды нарушений мочеиспускания:

Задержка мочеиспускания может протекать в острой форме. Как правило, проблема возникает неожиданно – женщина не может опорожниться, хотя пузырь переполнен. Подобное состояние может быть спровоцировано патологиями мозга, опухолями позвоночника, болезнями нервной системы. Иногда причиной возникновения у женщин проблем с мочеиспусканием становятся механические факторы:

  • опухоли;
  • сдавливание уретры;
  • травмы;
  • инородный предмет.

При жалобах на затрудненное мочеиспускание врач проводит комплексную диагностику, главная задача которой – определить причину болезни.

Пациентке назначаются анализы мочи и ультразвуковое исследование органов малого таза. Терапия направлена на устранение всех неприятных симптомов и уничтожение возбудителей заболевания.

Оно предполагает прием лекарственных средств: антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, витаминных комплексов. При воспалении пациентке могут быть рекомендованы успокаивающие ванны и компрессы на больное место. Для нормализации оттока мочи могут назначаться мочегонные средства – не препятствуют скоплению жидкости. Если проблемы связаны с воспалительными процессами, женщине выписываются противовирусные или противогрибковые препараты.

Затрудненное мочеиспускание может вызывать тяжелые последствия. Одно из них – невозможность опорожнить мочевой пузырь. Если вовремя не предпринять никаких мер, женщина может погибнуть. Один из способов лечения – постановка катетера, который обеспечивает выделение урины. Этот метод очень прост и является щадящим, но он не всегда дает желаемый результат. В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство, после которого пациентке назначаются общеукрепляющие процедуры, направленные на восстановление работы мочевыделительной системы.

Часто лечение затрудненного мочеиспускания проводится с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Они предполагают использование растений, обладающих противовоспалительными и мочегонными средствами. Среди самых популярных вариантов можно отметить:

  1. Настой из плодов шиповника. Сырье смешать со спиртом и настаивать неделю. Готовое средство должно иметь светло-коричневый оттенок. Его принимают до двух раз в день.
  2. Компресс из сырого лука – прикладывают к коже в области мочевого пузыря и оставляют на два часа.
  3. Сок из корней сельдерея – употреблять внутрь за полчаса до приема пищи.
  4. Отвар ландыша – цветы растения заварить и пить до четырех раз в сутки.
  5. Настой из цикория – сырье запарить кипятком и настаивать до охлаждения, пить перед едой. Напиток отлично восстанавливает мочеиспускание.
  6. Отвар кровохлебки – сырье залить кипятком и выдержать на слабом огне тридцать минут, затем настоять. Употреблять внутрь по ложке.

Самостоятельное и бесконтрольное применение народных средств может быть опасным, поэтому предварительная консультация специалиста обязательна. В противном случае возможно развитие серьезных нарушений.

Чтобы предупредить проблемы с мочеиспусканием, нужно внимательно относиться к своему здоровью, исключить тяжелые физические нагрузки, укреплять мышцы промежности и контролировать вес. Кроме того, нужно следовать простым рекомендациям:

  • избегать случайных половых связей;
  • не допускать переохлаждения;
  • носить нижнее белье из натуральных тканей;
  • скорректировать питание, убрав из меню соленые, острые и жареные блюда;
  • регулярно проходить обследование и лечить любые болезни;
  • отказаться от пагубных привычек.

При появлении любых тревожных признаков следует обратиться за помощью к доктору. На первых стадиях можно быстро вылечить болезнь и избежать серьезных осложнений. Нельзя игнорировать возникшую проблему, иначе патология станет хронической. В этом случае общее самочувствие ухудшается, появляется раздражение кожи в области паха, возможны инфекционные заболевания. Иногда случается даже летальный исход. Поэтому не стоит ждать, пока мочевой пузырь опустошится самостоятельно. Лучше сразу же обратиться к специалисту. Затрудненное мочеиспускание у женщин – серьезное заболевание, требующее срочного лечения. Оно вызывает отравление организма, растяжение пузыря и прочие серьезные осложнения. При отсутствии терапии прогноз крайне неблагоприятный, а последствия очень тяжелые.

источник

Что представляет собой затрудненное мочеиспускание у женщин, также именуемое странгурией? Как правило, данный термин характеризует патологические состояние, сопряженные с нарушением свободного тока урины. В таких случаях наблюдается прерывистое мочеиспускание, жидкость выделяется малыми порциями, при этом для совершения процесса необходимо приложить существенные усилия.

Расстройства органов выделительной системы могут наблюдаться в любом возрасте. Но особенно часто затруднение мочеиспускание беспокоит женщин в период от тридцати до пятидесяти лет, что обусловлено изменениями гормонального фона и обострением имеющихся в анамнезе хронических заболеваний.

Любые причины, которые провоцируют проблемы с мочеиспусканием у женщин, можно подразделить на две обширные подгруппы: физиологические, то есть, являющиеся следствием естественных причин и патологических.

К числу первых нужно отнести такого рода аспекты, как:

  • Гестационный период. Ввиду нарушения гормонального фона, а также оказания существенного давления на органы выделительной системы, затрудненное мочеиспускание у женщин чаще отмечается именно во время вынашивания плода. Как правило, после наступления родов проблема такого рода исчезает сама собой, и не беспокоит женщину. Типичные симптомы, которые волнуют будущую мать на данном этапе, это слабый напор мочи, медленное выделение жидкости, постоянные позывы к посещению туалета.
  • Общее переохлаждение организма. Вялое мочеиспускание в данном случае является вполне естественной физиологической реакцией организма, выраженной в появлении спазмов, на воздействие низких температур.
  • Употребление незначительного количества алкоголя или лекарственных препаратов, обладающих психотропными свойствами. Действие данных веществ также приводит к появлению спазмов рефлекторного характера.

Следует отметить, что физиологические причины провоцируют развитие затрудненного мочеиспускания у женщин без боли. Что касается патологических факторов, то перечень таковых гораздо более обширен:

  • Слабая струя при мочеиспускании, сопряженном с появлением жжения, неприятных ощущений, болей, может быть результатом мочекаменной болезни. Как правило, подобная проблема является результатом закупорки каналов песком или крупными конкрементами.
  • Заболевания половой системы в стадии обострения: фибромиома, эндометриоз.
  • Отсутствие возможности вовремя сходить в туалет, что провоцирует растяжение тканей мочевого пузыря.
  • Появление новообразований злокачественного или доброкачественного характера в области непосредственно пузыря или в мочеиспускательном канале.
  • Воспалительные заболевания, являющиеся следствием поражения организма вирусной или бактериальной микрофлорой.

Также возникновение проблем при мочеиспускании у женщин может быть результатом негативного влияния внешних факторов, к числу которых относят преимущественно механические травмы и повреждения иного рода. К примеру, слабая струя мочи, болезненные ощущения могут быть следствием удара или ушиба с последующим отеком тканей.

Читайте также:  Мало мочи ничего не болит

Важно! Причины и лечение дизурии или нарушения процессов оттока урины связаны неразрывно. Для подбора оптимальной терапевтической тактики важно выявить факторы, способствующие появлению проблем и принять меры по их устранению.

Независимо от этиологических факторов, странгурия или нарушение процессов мочеотделения у женщин имеет определенные симптомы, которые становятся более выраженными по мере прогрессирования патологии. К их числу относят:

  • Пациентки отмечают разбрызгивание мочи отдельными каплями.
  • Существенно увеличивается продолжительность совершения акта мочеиспускания, при этом урина идет тонкой прерывающейся струйкой, нет напора отделяемой жидкости.
  • Отток мочи сопровождается появлением болезненности, жжения, зуда или иных неприятных ощущений, которые также могут распространяться на зону нижней части живота.
  • Если затруднение процесса мочеиспускания было спровоцировано воспалительными заболеваниями, наблюдаются симптомы, являющиеся характерными для основного недуга, вызвавшего осложнения такого рода. Например, появление в моче примесей крови или гноя, болезненности, ухудшение общего самочувствия.
  • Для появления первых порций мочи у женщин в начале акта требуется напрячь мышцы нижней части живота.
  • После посещения туалета больная проявляет жалобы на отсутствие чувства опустошения мочевого пузыря.
  • Женщина испытывает учащенное желание помочиться.
  • Возможно незначительное, но заметное стороннему взгляду увеличение объема нижней части живота. При этом вес больной держится в пределах привычных показателей.

источник

Слабый напор мочи у мужчин – аномальное явление, имеющее несколько причин возникновения. Когда стругая становится тонкой, а урина отходит по каплям, стоит начать беспокоиться о здоровье.

Поскольку для этого есть веский повод. В чем причина подобного явления, о наличии какого заболевания оно свидетельствует?

Слабое мочеиспускание у мужчин развивается при заболеваниях воспалительного опухолевого и иного генеза.

Рассмотрим основные причины развития состояния, при котором струя мочи слабеет, а процесс отхождения урины затруднен:

  1. Воспалительные заболевания простаты, при которых происходит сдавливание мочеиспускательного канала, в результате чего биологическая жидкость отходит плохо.
  2. Мочекаменная болезнь, при условии, что конкремент вышел из почки, попал в мочеточник и привел к его обструкции.
  3. Заболевания венерического характера, вызывающие неспецифический калькулезный простатит .
  4. Опухолевые образования, оказывающие давление на мочеиспускательный канал, постепенно перекрывающие его, приводя к нарушению оттока урину.

Онкологические или иные по специфике образования опухолевого генеза часто приводят к тому, что у мужчины отсутствует симптоматика воспалительного или бактериального заболевания. Но при этом присутствует подобное явление.

Причины могут носить патологический и иной характер. Первые связаны с заболеваниями различного характера, необратимыми или обратимыми процессами.

Они возникают на фоне естественных состояний, к патологиям не имеют никакого отношения.

Что включают в список непатологических причин:

  • возрастные изменения, которым подвержен организм;
  • подростковые изменения, связанные с нестабильностью гормонального фона;
  • частые половые контакты, беспорядочная смена партнерш;
  • контакт полового органа с внешними раздражителями;
  • прием препаратов, оказывавших диуретическое действие.

Вялая струя мочи не всегда говорит о том, что в работе организма есть какие-то проблемы. Для уточнения причины явления стоит проконсультироваться с урологом.

Если у мужчин проблема чаще всего развивается на фоне воспалительного процесса в тканях простаты, то у женщин все немного иначе.

От природы у представительниц прекрасного пола короткий и широкий мочеиспускательный канал. При контакте с патогенными микроорганизмами развивается воспаление, оно быстро прогрессирует, поражая ткани других органов.

Слабый напор мочи у женщин, в сочетании с частыми и болезненными позывами, расценивают, как признак:

  • цистита или воспалительного процесса в тканях мочевого пузыря;
  • мочекаменной болезни, в случае если конкремент попал в мочеточник и начал свое движение;
  • воспаление мочеиспускательного канала или кандидозный уретрит ;
  • пиелонефрит и другие заболевания органов мочеполовой системы;
  • онкологические заболевания почек, уретры.

Слабый напор струи при мочеиспускании у женщин наблюдается и в период беременности, когда увеличенная матка оказывает сильное давление на мочевой пузырь. Подобное явление беспокоит и при эндометриозе. Но в таком случае в моче наблюдается кровь, явление называют гематурией.




Клиническая картинка складывается из нескольких признаков:

  • беспокоят частые позывы;
  • они сопровождаются болью в нижней части живота;
  • меняется оттенок урины из-за застойных явлений, она становится мутной, появляется осадок в виде хлопьев.

Изменяется общее состояние человека, из-за застоя урины появляются отеки, увеличивается масса тела, повышается уровень артериального давления крови. Состояние потенциально опасно, чтобы избежать осложнений стоит обратиться к доктору за помощью.

При оценке симптоматики многое зависит от причины возникновения патологического признака. Если причиной всему неспецифические поражения тканей мочевого пузыря, развивающиеся на фоне длительного течения гинекологических болезней, то беспокоить будут симптомы венерического заболевания и воспаления органов мочевыделительной системы.

Опасность явления заключается в том, что оно свидетельствует о наличии злокачественных образований. Рак на протяжении нескольких лет протекает бессимптомно, а когда появляются признаки онкологии, бывает слишком поздно.

Терапия должна проводиться под контролем врача, ее основная направленность – медикаменты. Лечение в домашних условиях, с помощью средств народной медицины также проводиться, но оно будет носить дополнительный характер.

В чем заключается лечение:

  1. Стоит купировать воспалительный процесс в тканях, сделать это помогут антибактериальный препараты, их подбирают индивидуально, в зависимости от возбудителя болезни.
  2. Улучшить отток урины, стимулировать диурез, чтобы избавиться от застойных явлений. В этом могут помочь средства природного происхождения: различные травы, некоторые ягоды и их экстракты.
  3. Если причиной всему опухоль, то лечение консервативными методами не поможет. Народная медицина в такой ситуации также бессильна, потребуется хирургическое вмешательство.

Показания для проведения операции:

  • острое состояние, которое не удается снять при помощи медикаментов;
  • неэффективность подобранной терапии, развитие осложнений;
  • задержка мочи, острая почечная недостаточность.

В таких случаях операцию проводят в экстренном порядке, поскольку жизнь и здоровье человека находится под угрозой.

Народными средствами пользуются для усиления основной терапии. В решении проблемы могут помочь:

  1. Природного происхождения диуретики. Это травы, отвары которых стимулируют отток урины. Это: толокнянка, лист брусники, листья и почки березы.
  2. Противовоспалительные природные средства, такие как экстракт клюквы, брусники, отвар крапивы и душицы.
  3. Неплохой результативностью отличаются сборы трав, почечные чаи их также можно использовать для улучшения диуреза.

  • Полностью отказываться от жидкости, пытаясь таким способом устранить отечность и улучшить отток урины. Подобные меры приведут к обезвоживанию.
  • Увеличивать количество потребляемой жидкости, если почки не справляются со своей работой, то, повысив на них нагрузку можно спровоцировать отказ жизненно важных органов.
  • Советуют придерживаться питьевого режима с ограничениями, пить не больше 1,5 литров воды в стуки, исключить из рациона соленые блюда, алкоголь и газированные напитки.

Если нормализация путевого режима и использование диуретических средств не приносят желаемого результата нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

  • Гидронефроз;
  • отказ почек;
  • острая почечная недостаточность;
  • отек легких;
  • отек головного мозга.

В случае если на протяжении нескольких дней моча отходит плохо, при этом общее состояние организма ухудшилось, появились отеки стоит обратиться к урологу.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Такое состояние не считается нормальным, оно говорит о наличии патологических изменений в работе органов мочевыделительной системы.

источник

Первым признаком нарушения функции мочеполовой системы человеческого организма является слабое мочеиспускание. Вялая струя мочи – один из симптомов развития воспалений, различных образований и интоксикации организма.

Любое нарушение работы органов выделения вызывает снижение скорости, и давления струи урины. В этот период увеличивается продолжительность мочеиспускания, появляется дискомфорт и жжение, повышается температура тела.

Следует отметить, что сужение диаметра уретры приводит к резкому снижению напора струи. А чем вызван этот процесс и в чем причина затруднительного выхода мочи, более точно определит врач-уролог.

Наиболее распространенными причинами такого дискомфорта являются воспалительные процессы, вызывающие отеки канала, жжение, зуд и боль при мочеиспускании. Возбудителями воспаления чаще всего бывают микроорганизмы – патогенные и специфические бактерии, грибковые инфекции, вирусы или новообразования.

Уретритом можно заразиться во время полового акта без средств защиты, когда возбудители болеющего проникают в слизистую здорового партнера.

Заболевания, вызывающие сужение уретры не выбирают конкретный возраст сильной половины. Это патологическое состояние мочеиспускательного канала приводит к большим проблемам в работе всей мочеполовой системы организма мужчины.

Полноценный отток мочи усложняется, присутствуют симптомы дизурии, наблюдается прерывистое опорожнение. Что же стало причиной сбоя в работе организма мужчины?

Простатит – серьезная проблема, требующая обязательного лечения и профилактики воспаления предстательной железы. Уретра мужчин по своему анатомическому расположению, проходит через железу, впоследствии ее воспаления, сдавливается мочевыводящий канал. Это вызывает слабое мочеиспускание у мужчин.

Аденома. Доброкачественная опухоль, проявляющаяся у мужчин старше 40 лет. Основная причина ее образования – гормональные изменения. Симптомы появления аденомы характеризуются частым, но проблематичным мочеиспусканием с интервалом времени до 5 минут.

Струя слабая, тонкая и прерывистая. При аденоме учащаются ночные позывы, появляется дискомфорт при посещении туалета. Часто задержка мочи проявляется болевым синдромом в надлобковой части.

Испускание мочи болезненны, продолжительные и минимальны, практически происходит «выдавливание» урины по капелькам.

Мочекаменная болезнь. Распространенная патология, вызывающая нарушение оттока мочи из почек. Слабая струя при мочеиспускании у мужчин может быть вызвана образованием камней в органах мочевыделительной системы.

Оседание песка и солей на стенках мочеточника не позволяет полноценно освободить мочевой пузырь от урины, поэтому процесс сопровождается сильной болью, коликами и жжением.

Половая инфекция. Венерологические заболевания еще одна из причин слабого мочеиспускания.

Кроме известных симптомов добавляются сильные рези при опорожнении мочевого пузыря, наличие примесей в моче, изменение цвета и запаха, появление выделений из уретры. Мочеиспускание становится прерывистым, слабым и очень болезненным.

Наиболее распространенной причиной слабого мочевыделения при мочеиспускании у женщин являются гинекологические и инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Основными причинами затрудненного выведения мочи из организма есть:

  1. Нарушения вегетативной иннервации мочевого пузыря.
  2. Проявление мочекаменной болезни.
  3. Новообразования мочеполовой сферы.
  4. Стеноз мочеиспускательного канала.
  5. Хронические заболевания мочевого пузыря.
  6. Сахарный диабет
  7. Спазм мочевого пузыря.
  8. Изменение гормонального статуса.
  9. Частыми позывами к мочеиспусканию может быть состояние беременности.

Мочеиспускание у женщин зависит не только от анатомического строения, но и от образа жизни. Переохлаждения, беспорядочная половая жизнь, чрезмерное употребление жидкости, алкоголя могу вызвать рецидив хронических заболеваний.

Любые нарушения мочевыделительной функции должны своевременно восстанавливаться под контролем врача-уролога или нефролога. Для полного распознавания причин слабого мочеиспускания рекомендуется пройти такие обследования:

  • общий анализ крови – покажет уровень лейкоцитов и любые отклонения от нормы;
  • УЗИ органов выделения – поможет выявить патологию и новообразования;
  • рентгенография позвоночника, органов брюшной полости – укажет на нарушения в работе головного мозга, внутренних органов:
  • магнитно-резонансная терапия – позволит диагностировать причину заболевания;
  • бак посев мочи и крови – поможет выявить категорию бактерий и установить чувствительность их к антибиотику;
  • урофлоуметрия (УФМ) – выявляет скорость потока мочи;
  • цистоскопия – укажет на изменения стенок мочевого пузыря, наличие дивертикула или других проблем.

Все этапы диагностики помогут правильно выявить причину и характер заболевания, назначить медикаментозное лечение, диету, физпроцедуры. Для восстановления работы мочевыделительной системы лечение проводится в комплексе, с упором на индивидуальный курс терапии.

Относительно оперативного вмешательства – то решение остается за специалистом. Рак простаты, аденома лечатся исключительно хирургическим методом.

Важным действием предупреждения проблемного мочеиспускания для обеих полов является профилактика слабого напора мочи. Во избежание заболеваний, провоцирующих данную патологию, следует соблюдать врачебное предписание и не пренебрегать консультациями специалистов. Но кроме этого, главной профилактической мерой является:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • отсутствие вредных привычек;
  • соблюдение личной гигиены;
  • избежание стрессов, травм и переохлаждений;
  • защищенный секс;
  • фитотерапия.

источник

В обменных реакциях организма ежедневно участвует около 7,5 л воды, и то, что человек выделяет мочи почти столько же, сколько выпивает жидкости, можно расценивать как биологически сложившееся совпадение. Тем не менее определенные нормативы мочеиспускания существуют. Они не только фиксируются больным и врачом, но с появлением уродинамических исследований приобрели математическую конкретность.

В оценке водного баланса в организме диурез (соотношение количества выпитой жидкости и выделенной мочи) является важным показателем. Обычно он равен 1. При смещении диуреза в ту или иную сторону более чем на 25 % говорят об отрицательном или положительном диурезе. Достоверное и стойкое изменение диуреза должно быть показанием для обследования больного с целью выявления его причины.

Читайте также:  Отчего может быть слизь в моче

Обычно в течение суток человек принимает с пищей и выпивает около 1,5 л жидкости. Около 1 л воды в организме образуется в результате обменных процессов. Из них с мочой выделяется 1 — 1,5 л, 0,6 — 0,9 л — с потом, 0,2 л — с выдыхаемым воздухом, 0,1—0,2 л — со стулом. У детей эти показатели различны в зависимости от возраста — от 260 мл у новорожденных до 1,5 л в 14 лет. Эти соотношения очень динамичны и регулируются организмом в широких пределах в непрекращающемся процессе поддержания стабильного гомеостаза.

В медицинской практике под диурезом подразумевают количественную характеристику образования и выделения мочи в единицу времени (минутный, суточный, ночной, дневной диурез и т.п.).

Учащение мочеиспускания — поллакиурия — может быть физиологической (наблюдается при употреблении большого количества жидкости, ставшем бытовой привычкой) и патологической, которая встречается чаще. Прежде всего следует обратить внимание на объем мочи при каждом мочеиспускании. Если он достаточен, т.е. соответствует представлениям о средней норме, то суточное количество выделенной мочи в результате каких-то причин (сахарный и несахарный диабет, ХПН, нарушение жирового и углеводного обмена, диэнцефальный синдром и т.п.) увеличилось.

Гораздо чаще поллакиурия наблюдается на фоне нормального мочеотделения, обычном питьевом режиме, обычном количестве суточной мочи. В этих случаях в первую очередь следует искать заболевания нижних мочевых путей — мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (цистит, туберкулез мочевого пузыря, камни, инородные тела мочевого пузыря, цистоцеле, сморщенный мочевой пузырь — микроцист, при котором резко уменьшена физиологическая емкость мочевого пузыря, как и правило, вследствие интерстициального цистита, задний уретрит, доброкачественная гиперплазия и рак предстательной железы, воспалительные процессы в придаточных половых железах).

Частые позывы на мочеиспускание (иногда их частота достигает 50 раз и более в сутки, т.е. позывы возникают через каждые 15—30 мин) при небольшом, крайне малом, до нескольких капель, объеме мочи, выделяемой при каждом мочеиспускании, изнуряют больного. А если к тому же добавляется и боль то жизнь больного становится невыносимой. Позывы могут носить императивный (повелительный) характер, и тогда создается впечатление недержания мочи, так как больной буквально не успевает дойти до туалета или воспользоваться судном.

Учащение мочеиспускания может наблюдаться только ночью (ночная поллакиурия). Она типична для доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы. Ее объясняют застойными явлениями в органах малого таза, усиливающимися ночью. Не исключено, что в каждом отдельном случае патогенез ночной поллакиурии не исчерпывается реализацией этой одной причины.

Можно предполагать роль нарушения суточного ритма мочеотделения. Для проверки такого предположения достаточно воспользоваться пробой Зимницкого или еще более простым фиксированием времени и объема каждого мочеиспускания в течение суток, что позволяет судить о ритме, наибольшем и наименьшем объеме мочеиспускания, т.е. о колебании физиологической емкости мочевого пузыря в течение суток.

Поллакиурия, возникающая днем, усиливающаяся при движении, тряской езде и успокаивающаяся в покое или ночью, обычно характерна для камня мочевого пузыря, смещение которого в мочевом пузыре при движении и «запускает» рецепторный механизм позыва к мочеиспусканию за счет раздражения рецепторов зоны мочепузырного треугольника. Такой же характер, но не всегда так четко выраженный, могут носить иррадиирующие рефлекторные позывы при камнях предпузырного—юкставезикального или внутрипузырного—интрамурального отделов мочеточника. Чаще всего при такой локализации камней позывы ощущаются постоянно.

Постоянная полликиурия может быть связана с хроническим специфическим или неспецифическим воспалением мочевого пузыря, а также с приемом некоторых лекарственных средств, например уротропина, который в процессе метаболизма распадается в кислой среде до формальдегида, оказывающего не только дезинфицирующее, но и раздражающее действие на паренхиму почек в мочевыводящие пути. Поллакиурия может сопровождать нейроэндокринные заболевания (ею проявляются цисталгия, истерия, нарушение нервной peгуляции, например, при спастических формах нейрогенного характера мочевого пузыря). На частоту мочеиспускания влияет и температура окружающей среды: на холоде она возрастает.

Никтурией называют изменение суточного ритма мочеотделения, когда основное выделение мочи происходит ночью. Обычно при диурезе, равном 1, объем мочи, выделенной ночью, составляет 1/3 объема суточной мочи. При никтурии эти соотношения меняются. Если это не вызвано особенностями питьевого режима — увеличением поступления жидкости в вечернее время — следует искать причину изменения физиологического ритма мочеотделения. Ею могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся образованием скрытых отеков в дневное время, особенно при длительной работе стоя, эндокринные изменения в регуляции функции нефрона, изменения нервной регуляции кровообращения в почках, ангиосклероз, в частности, при сахарном диабете и т.п.

Никтурия, как правило, сопровождается ночной поллакиурией, и здесь важно точно установить особенности их взаимосвязи, так как возможны ситуации, когда ночная поллакиурия является внешним проявлением никтурии или ночная поллакиурия наблюдается без никтурии, или никтурия протекает без ночной поллакиурии, когда физиологическая емкость мочевого пузыря во время крепкого сна также значительно повышается.

Странгурия — затруднение мочеиспускания в сочетании с его учащением и болезненностью — бывает очень мучительной. Этим термином определяют такие состояния, когда больной испытывает спазматические резко болезненные сокращения мочевого пузыря (тенезмы), либо бесплодные, либо сопровождающиеся выделением крайне незначительного количества мочи. Болезненные позывы на мочеиспускание практически постоянны, выделение мочи не приносит облегчения, остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Странгурия наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся вовлечением в патологический процесс шейки мочевого пузыря, при цистите, простатите, везикулите, камнях мочевого пузыря и уретры, туберкулезном или опухолевом поражении шейки мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков.

Недержание мочи — непроизвольное выделение мочи без позывов на мочеиспускание — может быть связано с врожденными или приобретенными дефектами мочеточника, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, например, при экстрофии мочевого пузыря — врожденном отсутствии его передней стенки, тотальной эписпадии уретры — отсутствии передней стенки мочеиспускательного канала, тотальной гипоспадии уретры — отсутствии задней стенки мочеиспускательного канала, эктопии устьев мочеточников с необычным расположением их, например, в уретре или влагалище. Такое недержание мочи называют ложным.

Приобретенные дефекты, ведущие к ложному недержанию мочи, как правило, связаны с травмой, в результате которой нарушается целостность мочевыводящих путей с последующим образованием мочевых свищей, открывающихся на кожу, во влагалище или прямую кишку (мочеточниково-влагалищные, пузырно-влагалищные, уретровлагалищные, пузырно-ректальные, уретроректальные свищи). Из перечисленных состояний сложность для диагностики в основном представляют различные эктопии устья мочеточника, особенно, как это часто бывает, при удвоении мочеточников, когда на фоне нормальною мочеиспускания имеется и постоянное подтекание мочи.

Эктопированное устье находят при инструментальном исследовании (уретроскопии, осмотре влагалища в «зеркалах», ректоскопии). Иногда целесообразно одновременное применение индигокарминной пробы. Внутривенно вводят 5 мл 0,4 % раствора индигокармина и наблюдают за его выделением с мочой из эктопированного устья. При его обнаружении отмечают локализацию и приступают к дальнейшему обследованию для выбора хирургического метода лечения.

Причинами ложного недержания мочи у детей чаще всего являются эктопия устьев мочеточников в уретру, влагалище, при эписпадии, экстрофии мочевого пузыря, пузырно-ректальном и уретроректальном свищах. Истинное недержание у детей наблюдается при повреждениях спинного мозга, спинномозговой грыже, запущенном цистите, осложненном сморщенным мочевым пузырем.

При истинном недержании мочи нет нарушения целостности мочевыводящих путей или перечисленных аномалий. Моча не удерживается вследствие недостаточности сфинктеров мочевого пузыря. Внутренний сфинктер мочевого пузыря образован гладкомышечным кольцом в шейке мочевого пузыря, наружный — поперечнополосатыми мышцами тазового дна. Именно наружный сфинктер обеспечивает произвольность мочеиспускания.

Истинное недержание мочи может быть постоянным или появляться при изменении положения тела, например при переходе из горизонтального в вертикальное положение, при физической нагрузке, кашле, чиханье, смехе, т.е. при увеличении внутрибрюшного давления. Оно свидетельствует о снижении тонуса мышц тазового дна, ослаблении сфинктеров мочевого пузыря. Часто наблюдается у женщин при опущении передней стенки влагалища, выпадении матки. Истинное недержание мочи у мужчин может быть осложнением операций на шейке мочевого пузыря, предстательной железе, семенном бугорке (ТУР шейки мочевого пузыря, аденомэктомии, операции по Соловьеву, простатэктомии и т.д.).

В климактерическом периоде истинное недержание мочи у женщин может быть связано с нарушением тонуса детрузора и дискоординацией деятелъности внутреннего и наружного сфинктеров мочевого пузыря вследствие наблюдающейся в этом периоде гормональной дисфункции.

Механизмы истинного недержания мочи прослеживаются у больных с парадоксальной задержкой мочеиспускания, когда недержание мочи в виде подтекания ее каплями или небольшими порциями происходит на фоне переполнения мочевого пузыря, которое сопровождается перерастяжением внутреннего и увеличивающейся недостаточностью наружного сфинктера мочевого пузыря и исчезнувших позывов на мочеиспускание.

Энурез — ночное недержание, наблюдается преимущественно в детском возрасте. Наиболее частыми его причинами являются невротические состояния, интоксикация на почве перенесенных инфекционных заболеваний либо существующих воспалительных очагов, например тонзиллитов. При этих условиях своевременно не формируется рефлекс на мочеиспускание из-за диссоциации импульсов в ЦНС, возникающих как результат отсутствия устойчивых связей коры, подкорки и спинного мозга.

Это влечет за собой нарушение проведения импульсов с детрузора мочевого пузыря в подкорке до коры, и замыкания рефлекторной дуги нервной системы, регулирующей акт мочеиспускания, на уровне спинного мозга не наступает либо позыв включается настолько слабо, что не пробуждает ребенка. Таким образом, энурез по механизму близок к временно возникающему нейрогенному мочевому пузырю. В последние годы у детей предлагается рассматривать энурез не только как результат нарушения мочевыделительного рефлекса, но и как симптом различных урологических заболеваний (цистит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, дивертикул мочевого пузыря и т.д.).

Частым признаком урологических заболеваний является затруднение мочеиспускания, что проявляется изменением скорости выделения мочи и длительности акта мочеиспускания. Сам больной отмечает, что струя мочи становится более вялой, тонкой. У мужчин вместо обычной параболической кривой струя мочи описывает все более отвесную кривую, а иногда моча выделяется просто по каплям. Наблюдаются раздвоение струи мочи, ее завихрения и разбрызгивания. Это часто бывает при стриктурах — сужениях уретры, но может быть и при воспалительных процессах в задней и передней уретре, выделении по уретре мелких конкрементов, солей, слизи, гноя.

Наиболее демонстративная динамика клинической картины прослеживается при затруднении мочеиспускания, связанном с опухолевыми заболеваниями предстательной железы, в частности при доброкачественной гиперплазии и раке предстательной железы. Больные отмечают, как постепенно, медленно, так что трудно вспомнить конкретную дату, струя мочи становилась вялой, длительность мочеиспускания увеличивалась. Чтобы его ускорить, требовалось натуживание, и все равно последние порции мочи отходили долго редкими струйками и каплями. Напряжение струи мочи постепенно настолько ослабевало, что во время мочеиспускания моча начинала выделяться «на сапоги», как говорили старые урологи.

Затруднение мочеиспускания может осложниться его задержкой — ишурией. Острая задержка мочеиспускания (острая задержка мочи в мочевом пузыре — ischuria acuta) наступает внезапно, на фоне практически неизмененного или несколько затрудненного мочеиспускания. Почувствовав обычный позыв, больной пытается опорожнить мочевой пузырь, но мочеиспускание отсутствует. Быстро нарастающее переполнение мочевого пузыря, резко болезненные позывы, боли внизу живота, отсутствие акта мочеиспускания характеризуют эту форму ишурии.

Она может возникать при многих заболеваниях мочеполовой системы, но характеризуется одним: заболевание должно приводить к механическому препятствию оттока мочи в шейке мочевого пузыря или по ходу мочеиспускательного канала (доброкачественная гиперплазия и рак предстательной железы, камень или инородное тело мочевого пузыря или уретры, острый уретрит, острый простатит, фимоз, парафимоз и т.п.).

Исключение составляют случаи острой задержки мочеиспускания нервно-рефлекторного генеза. В эту группу можно отнести острую задержку мочеиспускания у больных после различных оперативных вмешательств при горизонтальном положении больного в постели, при сильном эмоциональном потрясении и, конечно, после повреждений спинного и головного мозга, связанных с травмой или органическим заболеванием.

Острую задержку мочеиспускания необходимо отличать от анурии отсутствия мочи в мочевом пузыре, что при исчезновении позывов к мочеиспусканию иногда требует дополнительных диагностических мероприятий. Исходным в дифференциальной диагностике должен являться тот факт, что задержка мочеиспускания подразумевает задержку мочи в мочевом пузыре, в то время как анурия характеризуется отсутствием мочи в нем. В этих условиях катетеризация мочевого пузыря при отсутствии самостоятельного мочеиспускания является не только точным дифференциально-диагностическим методом, но и лечебной манипуляцией при острой задержке мочеиспускания.

Читайте также:  Если в моче кровь при болезни почек

Однако этот метод не является методом выбора при проведении дифференциального диагноза, как, впрочем, и для купирования острой задержки мочеиспускания. По болезненным схваткообразным позывам к мочеиспусканию, болям и видимому выпячиванию передней брюшной стенки над лонным сочленением, пальпаторно и перкуторно определяемому увеличению мочевого пузыря можно почти безошибочно заподозрить, а ультразвуковым обследованием подтвердить переполнение мочевого пузыря.

В тех случаях, когда диагноз острой задержки мочеиспускания очевиден, лечебные мероприятия направлены, с одной стороны, на устранение основной причины, вызвавшей это состояние, например камня уретры или инородного тела в нижних мочевых путях, с другой, — на восстановление возникшей дискоординации между детрузором и сфинктером мочевого пузыря. При отсутствии противопоказаний больным после операции с послеоперационной острой задержкой мочеиспускания рекомендуют мочиться стоя, использовать возможности рефлекторного стимулирования акта мочеиспускания, например звуком льющейся из крана воды, или назначают препараты, нормализующие функцию детрузора и сфинктера мочевого пузыря (прозерин, красавка, сернокислая магнезия).

Хроническая задержка мочеиспускания характеризуется задержкой мочи в мочевом пузыре при сохранении самостоятельного мочеиспускания и определяется главным признаком — наличием остаточной мочи, т.е. мочи, остающейся в мочевом пузыре после каждого мочеиспускания. Подобная ситуация возникает при длительном действии причины, затрудняющей полное опорожнение мочевого пузыря. Количество остаточной мочи, как правило, имеет тенденцию к нарастанию. Считается нормальным, если небольшое количество мочи (до 30 мл) удается обнаружить в мочевом пузыре после мочеиспускания. Повышение ее количества должно вызывать тревогу, выяснение и устранение причины этого.

При определении остаточной мочи предпочтительнее воздержаться от катетеризации мочевого пузыря из-за опасности ретроградного инфицирования уретры и мочевого пузыря. Прямому методу не уступают в точности метод ультразвуковой оценки объема остаточной мочи и рентгенологический, когда по нисходящей цистограмме после мочеиспускания с использованием планиметрического расчета удается достаточно точно рассчитать количество мочи в мочевом пузыре. Менее точные данные при достаточно большом количестве остаточной мочи можно получить с помощью обычной пальпации и перкуссии мочевого пузыря. Если мочевой пузырь после мочеиспускания удается определить этими способами над лоном, можно считать, что в нем имеется не менее 200-250 мл мочи.

Следует помнить, что на фоне хронической задержки мочеиспускания может развиться и острая, которая потребует экстренной медицинской помощи.

У детей причиной развития полной или частичной задержки мочи являются различные препятствия на уровне шейки мочевого пузыря и уретры (фиброз шейки, клапаны уретры, наличие больших по размеру опухолей мочевого пузыря, уретероцеле и т.д.).

Без должного лечения острая и хроническая задержка мочеиспускания, одна быстрее, другая медленнее, приводят сначала к гипертрофии мышц стенки мочевого пузыря, детрузора, о чем свидетельствуют трабекулярность его стенки и ее утолщение, а затем перерастяжение детрузора мочевого пузыря, что приводит к нарушению его гемо- и лимфодинамики, микроциркуляторных процессов и нервного обеспечения. Наступающий парез мышечной стенки перерастянутого мочевого пузыря приводит к перерастяжению и слабости как внутреннего, так и наружного сфинктеров.

В результате моча без позывов к мочеиспусканию выделяется непроизвольно небольшими порциями или каплями (парадоксальная ишурия). Растянутый мочевой пузырь выпячивает переднюю брюшную стенку, дно его может достигать уровня пупка. Такую форму задержки мочеиспускания назвали парадоксальном, потому что при ней на фоне задержки большого количества мочи в мочевом пузыре наблюдается истинное недержание мочи. Фиксация такого состояния очень важна для выбора тактики лечения и правильной оценки прогноза заболевания. При этом, конечно, учитывается и состояние ВМП и почек, которое быстро нарушается.

источник

Затрудненное мочеиспускание у женщин также называют дизурией, при этом термин является собирательным и включает несколько разновидностей патологических состояний. Такой диагноз медики могут озвучить в случае, когда нарушено как накопление урины, так и ее выведение из организма.

По утверждению медицинской статистики проблемы с мочеиспусканием у женщин практически в 35% развиваются на почве гинекологических патологий. Не исключено и нарушение функциональности почек либо мочеточников. В большинстве случаев рассматриваемая патология проявляется у представительниц слабого пола, достигших зрелого возраста.

Для начала следует определить, какие именно явления можно отнести к затрудненному мочеиспусканию. О проблеме сигнализирует капельное выделение мочи, слишком долгий по времени процесс, выведение жидкости, направленной отвесно тонкой струйкой. Также возможно раздвоение либо разбрызгивание мочи. Рассмотрим, почему могут возникать подобные признаки неполадок мочеиспускательной системы:

  • Воспалительные процессы хронического характера. Тот же цистит часто провоцирует развития данного расстройства. При его наличии сперва учащается мочеиспускание, а при дальнейшем развитии заболевания и при появлении отечности процесс вызывает все большие трудности. Дополнительные симптомы могут включать болезненность, жжение и резь. Следующим этапом становятся признаки интоксикации, растет температура тела.
  • Воспаление, поражающее уретру. Ее стенки отекают, что и провоцирует затрудненное мочеиспускание у женщин, которое сперва просто учащается.
  • Наличие конкрементов при развитии мочекаменной болезни. Небольшие камни могут проникнуть в мочеточник – его просвет – что и провоцирует сбои в работе мочевыделительной системы. К тому же конкременты раздражают внутренний слой пузыря, что ведет к формированию цистита со всеми вытекающими последствиями, среди которых частое мочеотделение небольшими дозами и сильные позывы к нему.
  • Злокачественные новообразования, затрагивающие органы мочевыделительной системы. При этом на начальных этапах развития симптомы могут либо вовсе отсутствовать, либо не вызывать особого беспокойства, но постепенно при увеличении опухоли процесс выведения мочи затрудняется.
  • Затрудненное мочеиспускание у женщин в некоторых случаях становится одним из ранних признаков вынашивания ребенка, позывы же при этом могут учащаться.

Кроме того, мочевыделение может быть затруднено под воздействием механических причин, когда сужается просвет и в мочевыводящие пути проникают посторонние предметы, из-за расстройства иннервации пузыря. Проблему могут создать кровяные либо слизистые сгустки, защемление уретры, опухоли, сформировавшиеся в кровеносных сосудах. Рассматриваемый патологический процесс может сопровождать стеноз уретры, слишком высокое внутрибрюшное давление, растяжение пузыря как следствие поврежденного позвоночника, органов, расположенных в брюшной полости. Нельзя сбрасывать со счетов и истерию либо ипохондрию, которые способны вызвать вялое мочеиспускание, злоупотребление алкогольным питьем и неправильное использование диуретиков.

Важно. Даже неправильно применяемые контрацептивные средства способны создать трудности при опорожнении мочевого пузыря.

Некоторые физиологические состояния наряду с определенными заболеваниями существенно увеличивают риск нарушения мочеиспускания, наблюдаемого у женщин. Для представительниц слабого пола опасность выше, нежели для мужчин, учитывая особенности анатомического строения, гормональную и другие составляющие. Мочеиспускание может затрудняться на фоне:

  1. Введения в рацион на постоянной основе пряностей, острых, жирных, соленых блюд. Опасным может оказаться чрезмерное употребление маринадов, алкоголя, газировок – эти продукты способны вызвать спазмы либо воспалительные процессы в уретральном канале.
  2. Может оказаться сложным помочиться после переохлаждения, когда иммунная защита дает сбой. Особенно опасным часто оказывается замерзание нижних конечностей.
  3. Нехватка В-витаминов и ряда минералов, включая магний, калий и кальций вызывает слабый напор мочи, учитывая, что эти вещества ответственны за организованную функциональность мочевыделительной и нервной системы.
  4. Затруднение мочеиспускания может возникнуть из-за нарушенного равновесия в микрофлоре влагалища. В такой ситуации условно-патогенные микроорганизмы цервикального канала либо пузыря могут начать стремительно размножаться.
  5. Неполадки в мочеиспускательном канале способны спровоцировать различные дисфункции и сбои в гормональном фоне.

Нередко среди вызывающих патологию причин – несовпадение свойств микрофлоры сексуальных партнеров, особенно когда речь идет о слишком ранних либо частых контактах. Что касается сбоев в опорожнении пузыря, проявляться они способны по-разному, здесь значение имеют факторы, спровоцировавшие подобное явление. Так, странгурии свойственно появление болезненности в процессе мочевыделения, а иногда и после него. К боли добавляется ощущение давления, тяжести в зоне пузыря, вызывающее острое желание посетить туалет.

При поллакиурии количество походов в туалет заметно возрастает, однако суточное количество урины не изменяется. Неудержание представляет собой неконтролируемый выпуск урины в различных объемах – это может быть несколько миллилитров либо вся моча, собравшаяся на этот момент в пузыре, причем остановить процесс мочевыделения не представляется возможным. Сопровождает неудержание постоянное желание посетить туалет. Недержание отличается от предыдущего типа патологии отсутствием позывов к опустошению пузыря, так что процесс становится полной неожиданностью.

Трудное мочеиспускание с задержками возникает в случае невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь. Выведение мочи отличается нестабильностью, частые прерывания процесса сменяются его возобновлением.

Главные симптомы рассматриваемой нами проблемы – слабая струя при мочеиспускании и повышенная частота процесса. При этом объемы каждой порции малы и для их выведения женщине необходимо напрягаться, поскольку позывы отсутствуют. Если патологические явления сформировались как следствие воспалительных процессов, появляется боль, при дальнейшем развитии патологии, и отсутствии лечения в урине обнаруживается кровь, слизь или гной.

Важно! Часто плохое мочеиспускание у женщин без боли может возникать на начальных этапах формирования злокачественных новообразований.

Даже когда при мочеиспускании у женщин наблюдаются проблема, своими силами выявить основную причину такого состояния не представляется возможным. Рассматривать причины и признаки заболевания, как и назначать последующую диагностику, подбирать методы терапии должен уролог с привлечением при необходимости гинеколога.

Диагностические мероприятия начинаются с опроса пациентки. Врач уточняет, как протекает процесс, какое ощущение доставляет наибольший дискомфорт, насколько долго длится патология. Затем следует пальпация поясничной зоны с целью оценки ее симметричности, наличия новообразований. При присутствии воспалений отмечается увеличение почек либо мочеполовых органов. Кроме того, при задержке мочи у женщин необходимо проведение лабораторных исследований:

  • Общее исследование урины.
  • Посев на определение патологической флоры.
  • Общее исследование крови.
  • Отбор гинекологического мазка с последующей микроскопией.
  • При подозрении на онкологию проводят биохимическую проверку крови.

Чтобы добиться максимальной достоверности данных следует соблюдать определенные правила и рекомендациям врача. Так, моча должна собираться после тщательно проведенных гигиенических процедур, она должна быть утренней и сданной в лабораторию не позднее 90 минут после отбора. Исследованию подвергается средняя порция.

Если возникают сомнения относительно фактора, вызвавшего болезненное состояние, либо имеются затруднения в постановке диагноза, врач назначает проведение инструментальной диагностики с использованием ультразвуковых методик. Они позволяют выявить состояния органов, их локализацию. УЗИ способствует оценке структуры почечных тканей, состояния мочевого пузыря, исследование помогает обнаружить воспалительные явления и новообразования, определить размеры.

Цистоскопия помогает определить, в каком состоянии находится слизистый слой мочеточника. Однако у женщин причины затрудненного мочевыделения нередко включают воспалительные процессы, а при их наличии цистоскопия противопоказана. Так что дополнительными способами обследования могут стать МРТ и КТ с использованием контраста для получения наиболее точных результатов.

Причины и лечение рассматриваемой проблемы тесно взаимосвязаны. Чтобы добиться наибольшего эффекта, когда имеет место слишком медленное и прерывистое мочеиспускание, могут быть применены как консервативные методики, так и оперативный подход. Среди немедикаментозных способов особой популярностью пользуются:

  1. Лечебные упражнения, укрепляющие мышечные ткани малого таза и промежности.
  2. При ослаблении напора струи вследствие климакса назначают гормональную терапию.
  3. Слабая струя мочи может быть усилена путем электростимуляции, применимой к мышцам промежности.
  4. При нарушениях, спровоцированных стрессовыми ситуациями или перенапряжением эмоционального характера задействуют психотерапевтические сеансы.

Быстрый положительный эффект способны вызвать определенные фармацевтические препараты. При этом конкретные препараты назначаются врачом на основании результатов обследования. Так, если образование камней заканчивается прерывающимся мочеиспусканием, назначают вещества, способствующие их растворению. Следует учитывать тип камней – это могут быть фосфаты, ураты либо оксалаты.

Если, моча выделяется в течение продолжительного времени и слишком малыми порциями, могут прописываться мочегонные препараты. С их помощью удастся избежать накопления урины в тканях, органах. При наличии воспалительных процессов, вызвавших дизурию, назначают использование противогрибковых, противомикробных либо противовирусных препаратов в соответствии с типом возбудителя, спровоцировавшим развитие патологии.

Если речь идет о том, как лечить патологию, вызванную инфекционными причинами, следует упомянуть следующие препараты:

  • Триметоприм. Средство способно воздействовать на грамположительные, грамотрицательные микроорганизмы.
  • Амоксициллин. Противомикробный препарат широкого спектра воздействия должен назначаться лечащим врачом, учитывая побочные явления и плохое сочетание с прочими средствами.
  • Ципрофлоксацин. Основная особенность – практически нет токсичного воздействия на человеческий организм, что позволяет не волноваться о повреждении здоровых клеток при проведении лечения.
  • Флуконазол. Относится к противогрибковым лекарствам и чаще всего прописывается при молочнице в сопровождении дизурии.
  • Нитрофурантоин. Средство обладает антибактериальными свойствами.
  • Ацикловир. Используется в качестве противовирусного препарата и устраняет герпетические инфекции.

Если случай сложный, а заболевание находится на заключительных этапах формирования требуется хирургическое вмешательство. Операции позволяют удалить новообразования различного характера, скорректировать патологические состояния при помощи пластики, закрепить мочевой пузырь при нарушенном местоположении органа.

источник