Примесь крови в моче при цистите у женщин

Цистит с кровью является сложным и опасным заболеванием, которое сопровождается резями в нижней части живота. При такой патологии женщина ощущает постоянные позывы к мочеиспусканию, в процессе которых появляется кровь. Цистит характеризуется не только воспалением самого мочевого пузыря, но и его слизистой оболочки.

Такая патология выявляется как у представительниц слабого пола, так и у мужчин. Кровь в моче у женщин при цистите считается опасным признаком, и требует своевременного и эффективного лечения. Важно обратиться за консультацией к специалисту при первых же признаках болезни, что позволит избежать развития многих осложнений.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря

Кровь при мочеиспускании у женщин может появляться при двух формах цистита:

1. Геморрагический цистит характеризуется развитием воспалительного процесса, который протекает во внутреннем эпителии мочевого пузыря. В самом начале развития такой патологии вместе с уриной начинает выделяться кровь, которая придает ей розовато — коричневый цвет. Основным возбудителем геморрагического цистита считаются аденовирусы, бактерии и грибки, проникающие в мочевыделительную систему.
2. Язвенный цистит считается одним из наиболее тяжелых форм патологии, которая развивается как последствие лучевого лечения. При ее проведении наблюдается поражение стенок мочевого пузыря, и следствием этого становится образование одиночных или множественных язв. Постепенно из них начинает выделяться кровь и образуются свищи, которые долгое время не заживают.

При появлении в моче крови необходимо обязательно обратиться за консультацией к урологу, который проведет обследование пациента и поставит правильный диагноз.

При цистите кровь появляется в том случае, если происходит повреждение поверхностных кровеносных сосудов, которые питают слизистую оболочку мочевого пузыря.

При мочеиспускании кровь может появляться не только при наличии у женщины геморрагической формы заболевания.

Такой симптом может возникать при фолликулярном, полипозном, язвенной и гранулярном цистите при различных механических воздействиях. В некоторых случаях вместе с каплями крови в моче могут появляться гнойные выделения и примеси слизи.

Больше информации о цистите можно узнать из видео:

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Любая болезнь кажется более серьезной, когда среди ее симптомов начинают числиться кровяные выделения. По какой причине они появляются? Бывает ли моча с кровью при цистите, или это признак другого заболевания, возникшего как осложнение на фоне воспаления мочевого пузыря?

Цистит возникает как следствие инфекции, поражающей слизистую оболочку мочевого пузыря и провоцирующей воспаление. В основном болезнь проявляется через следующие симптомы:

1. Частое и очень сильное желание сходить в туалет (до тридцати-сорока раз в сутки). При этом мочи выделяется крайне мало.
2. Дискомфорт в нижней части живота.
3. Ощущение давящего мочевого пузыря, даже после посещения туалета позывы не исчезают.
4. Резь при мочеиспускании, иногда боль отдает в область прямой кишки.
5. Жжение в зоне промежности.

Большинство людей еще на этапе первых признаков недуга обращаются к врачу и успешно вылечивают цистит. Но иногда заболевание протекает вяло, и больной или не замечает, или попросту игнорирует симптомы. В результате они усугубляются. И в один день человек во время мочеиспускания замечает кровь: при цистите подобное явление встречается достаточно часто и называется гематурией. Оно указывает на то, что болезнь перешла в геморрагическую форму. Обращение в больницу обязательно.

Геморрагическая форма болезни имеет все те же признаки, что и обычный острый цистит. Разумеется, к симптомам добавляется гематурия, которая и определяет характер недуга. Но есть еще целый ряд особенностей, которые выдают этот тип цистита. Среди них:

1. Озноб.
2. Головная боль.
3. Общая слабость, сонливость.
4. Лихорадка.
5. Повышенная температура.
6. Неприятный запах мочи.

Не все заболевшие знают, может ли при цистите быть кровь в моче не только в конце мочеиспускания, но и на протяжении всего процесса. Все зависит от локализации воспаления, т. е. затронут исключительно мочевой пузырь или инфекция перешла и на другие органы. Существует простое правило, помогающее самостоятельно определить место кровотечения. Если кровь появляется лишь в самом конце мочеиспускания, то она «родом» из мочевого пузыря. Кровь из уретры дает о себе знать сразу же после начала мочеиспускания (а иногда и без него), из почек – на протяжении всего процесса.

Цвет крови колеблется от бледно-розового до грязновато-коричневого: чем запущеннее болезнь, тем более насыщенный оттенок. Иногда кровь отходит целыми сгустками.

Часто болезнь протекает не в острой, а хронической форме. В этом случае все признаки притупляются, заметным остается лишь чуть более частое мочеиспускание и периодическое выделение с мочой крови. В результате хронический геморрагический цистит может стать причиной развития железодефицитной анемии.

В такой ситуации наиболее явными становятся симптомы малокровия, а именно:

• сердечные боли;
• одышка;
• быстрая утомляемость;
• частые головокружения;
• бледность кожных покровов;
• ломкость волос и ногтей.

Лечить геморрагический цистит нужно обязательно, а распознать его наверняка можно лишь по гематурии. Даже если кровь появляется нечасто и в малом количестве, все равно важно рассказать врачу об этом симптоме. Нередко он сопутствует и другим болезням, не только циститу.

Причина выделения крови при цистите в том, что инфекция затронула кровеносные сосуды мочевого пузыря. Это говорит о серьезном поражении органа: если откладывать лечение, есть риск дождаться его дисфункции.

Очень часто геморрагический цистит провоцируется кишечными палочками Escherichia coli, сапрофитным стафилококком, аденовирусами. Попав в организм и добравшись до мочевого пузыря, они запускают его воспаление. Иногда при цистите моча с кровью появляется в результате неинфекционного воздействия, например, после:

• лучевой терапии, требующейся для лечения опухолей (в этом случае развивается язвенная форма цистита);
• продолжительного приема медикаментов из группы цитостатиков;
• злоупотребления алкогольными напитками.

Но даже на фоне вышеуказанных факторов болезнь проявляется далеко не у всех. В основном геморрагический цистит встречается у пожилых мужчин, страдающих от аденомы простаты. Также свою роль играет сниженный иммунитет: организм с малым запасом сил неспособен в должной мере противостоять инфекции, позволяя недугу прогрессировать. К дополнительным условиям, которые увеличивают вероятность появления в моче крови, относятся:

1. Привычка перетерпливать позывы к мочеиспусканию. Если человек долго не «откликается» на естественную потребность организма, то в первую очередь происходит застой мочи, которая превращается в удобное пространство для размножения патогенных микроорганизмов. Кроме этого, мышечный слой мочевого пузыря слишком сильно растягивается, за счет чего нарушается процесс кровообращения.
2. Физические препятствия для оттока мочи. Подразумеваются различные патологии – суженная уретра из-за хронического уретрита, сдавленные мочевыводящие пути на фоне прогрессирующей опухоли, спайки и т. д.
3. Общая ослабленность организма. Она характерна для послеродового периода, беременности и менопаузы, а также встречается при заболеваниях щитовидной железы и сахарном диабете.
4. Нарушенная сократимость мочевого пузыря неврогенного характера. Сюда относятся сбои в работе органов таза, вызванные проблемами с мозгом, и гиперактивный мочевой пузырь.
5. Благоприятные для развития инфекции патологии. Речь идет об опухолях, которые при своем распаде приобретают склонность к заражению, а также о камнях в мочевом пузыре, повреждающих его стенки.
6. Игнорирование правил личной гигиены. Нередко именно микробы, попавшие из прямой кишки в мочеполовую систему, провоцируют развитие воспалительного процесса.

Часто симптомы цистита нарастают сразу после перенесенной простуды. Но опять же – все дело в общем состоянии здоровья: при хорошем иммунитете и отсутствии патологий вероятность, что инфекция разовьется до геморрагической формы заболевания, крайне мала.

Появление следов крови в моче при воспалении мочевого пузыря – симптом, который нельзя игнорировать. Все дело в возможных осложнениях. В основном пациенты сталкиваются с одним из следующих состояний:

1. Тампонада мочевого пузыря. Так называется перекрытие просвета органа сгустками крови. Закупорка очень опасна, ведь в этом случае самостоятельное мочеиспускание невозможно. Больной может ощущать болезненные позывы к дефекации при отсутствии кала. Присутствует риск развития коллаптоидного состояния, выражающегося через снижение артериального давления, головокружение, головную боль, дискомфорт в области сердца, побледнение кожных покровов, потемнение в глазах. Тампонада мочевого пузыря – повод для помещения больного в стационар.
2. Заражение крови. Поврежденные кровеносные сосуды становятся уязвимыми для микробов, которые, попадая в кровеносный поток, двигаются дальше по организму. В результате может возникнуть пиелонефрит – воспаление почек. Острая форма недуга характеризуется болезненностью в области поясницы, повышением температуры до 39-400С, общим плохим самочувствием.

Не стоит дожидаться возможных осложнений – за консультацией к врачу следует обратиться как можно раньше. Чем скорее он изучит все симптомы и назначит подходящее лечение, тем быстрее пройдет цистит. Ранняя терапия позволяет с большей вероятностью навсегда избавиться от последствий заболевания.

Цистит с кровью требует срочного обращения к специалисту: самолечение в этом случае неоправданно.

Для начала врач должен подтвердить диагноз, назначив соответствующие анализы. Помимо прочего, оценивается количество лейкоцитов, эритроцитов и бактерий в моче, а также определяется наличие в крови признаков активного воспаления. При вирусной природе заболевания в моче не обнаруживаются бактерии, зато присутствуют симптомы вирусной инфекции (к примеру, чрезмерно большое количество моноцитов). Проводится посев мочи на питательные среды и выясняется, насколько возбудитель податлив к воздействию антибиотиков.

Поскольку почти всегда цистит с кровью протекает сложнее обычного воспаления, то нередко его лечение осуществляется в стационарных условиях. Пациентам строго показаны:

• постельный режим;
• активное употребление жидкости (до трех-четырех литров в сутки). Назначаются отвары и настои на основе листьев брусники, толокнянки и некоторых других трав;
• соблюдение строгой диеты, подразумевающей исключение из рациона продуктов, способных воздействовать раздражающе на мочевой пузырь. Запрещается острое, соленое, кислое, а также копчености, консервированная пища и жареные блюда.

Врач прописывает подходящие в конкретном случае медикаменты. Обычно это противовоспалительные, кровоостанавливающие препараты и лекарства, способствующие укреплению кровеносных сосудов. Средства могут как приниматься в виде таблеток, так и вводиться внутривенно. Антибиотики используются только для лечения циститов бактериальной природы.

Если произошла закупорка уретры кровяными сгустками, то осуществляется их удаление инструментальным способом.

Активно применяются витамины, помогающие организму восстановить защитные силы. В дальнейшем пациенту рекомендуют вести здоровый образ жизни, подразумевающий занятия спортом, отказ от вредных привычек, правильное питание. Крайне важно объяснить больному необходимость своевременного обращения к врачу для ликвидации возникшего очага воспаления в организме.

Иногда в интернете встречаются советы, согласно которым для избавления от цистита с кровью нужно проводить прогревающие процедуры. Подобные рекомендации в корне неверны, и следование им противопоказано.

Никаких домашних средств при цистите с кровью использовать не следует: есть риск лишь ухудшить свое состояние и упустить благоприятный момент для лечения. Единственное, что может и должен сделать больной, – прийти на прием к специалисту.

Не всегда следы крови в моче указывают на воспалительный процесс в мочевом пузыре. Иногда гематурия провоцируется и другими факторами – как более, так и менее безобидными.

Причины гематурии можно отыскать по всему организму:

Понять, что причиной гематурии стал не цистит, достаточно легко – если других типичных симптомов (частого мочеиспускания, жжения, резей) нет, то, скорее всего, кровотечение спровоцировано другой патологией. Точно определить болезнь может лишь врач после проведения всех необходимых анализов.

Особенно опасными считаются новообразования: опухоли не дают такой болезненности, как воспаления, что делает гематурию одним из основных признаков, позволяющих выявить патологию.

Причиной покраснения мочи часто становятся принимаемые медикаменты:

1. Антикоагулянты провоцируют ухудшение свертываемости крови, что делает возможным кровотечение в любом органе тела, которое затем проявится в моче.
2. Слабительные, содержащие краситель фенолфталеин, делают мочу красной. Это просто побочный эффект препарата, а не проявление какого-либо недуга.
3. Пиридий, назначаемый для избавления от болезненности при мочеиспускании, окрашивает мочу в оранжево-красный оттенок.
4. Рифампин – антибиотик, который применяется во время противотуберкулезной терапии, придает моче оранжевый цвет.

С кровью часто путают и красновато-коричневую мочу, изменившую цвет после употребления человеком в пищу свеклы. Этот овощ также окрашивает и испражнения.

Женщины иногда принимают за гематурию кровь, вытекающую из влагалища.

Кровь в моче – серьезнейший симптом, игнорировать который недопустимо. Даже если основные признаки цистита проявляются слабо и беспокоят мало, незначительная гематурия – повод в кратчайшие сроки посетить квалифицированного врача. Воспаление мочевого пузыря склонно усугубляться, все сильнее повреждая орган. Чем позже будет начата терапия, тем сложнее и менее эффективной она будет.

источник

Цистит – это заболевание воспалительной природы, которое поражает внутреннюю оболочку мочевого пузыря. При тяжелых формах болезни процесс охватывает глубоко лежащие слои органа. Чаще всего циститом страдают представительницы женского пола всех возрастов. Это связано с особенностями расположения и строения мочеиспускательного канала. У мужчин заболевание диагностируется реже, чем у женщин.

Цистит может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. По форме течения он бывает острый и хронический. Лечение патологии подбирается врачом в зависимости от этиологических причин её возникновения.

Клиническая картина заболевания обусловлена негативным влиянием этиологических факторов на интиму мочевого пузыря. Вследствие этого появляется настораживающий симптом – гематурия или мочеиспускание с примесью крови.

Это связано с рядом причин:

1. Воздействие на слизистую органа патогенных микроорганизмов. Вирусные агенты (герпес, папилломавирусы), бактерии (кишечная палочка, кокки), простейшие (трихомонада, уреаплазма, хламидии) зачастую становятся причиной симптомов цистита с кровью, особенно у женщин.
2. Наличие конкрементов в мочевом пузыре, систематически воздействующих на его интиму, раздражающих и повреждающих её.
3. Приём химиотерапевтических препаратов, побочным действием которых является развитие кровоточивости слизистых оболочек.
4. Инсталляции в орган сильнодействующих лекарственных препаратов, которые зачастую становятся причиной появления эрозий в интиме.
5. Лучевое лечение при наличии опухолевых процессов в организме.
6. Травматизация мочевого пузыря изнутри.
7. У женщин во время климакса моча с кровью при цистите довольно частое явление. Это обусловлено изменениями гормонального фона женского организма. Под действием гормонов в слизистых оболочках всех органов преобладают атрофические процессы, что приводит к их истончению и кровоточивости.
8. Застой мочи в мочевом пузыре. В результате этого мышечная стенка органа растягивается, вследствие чего возникает кровотечение.

При остром цистите наблюдается микрогематурия. Примесь крови обнаруживается только при микроскопии образца мочи и не видна обычным глазом. При геморрагической форме патологии клиническая картина несколько отличается.

1. Самый важный и настораживающий симптом – это макрогематурия. Окрашивание выделяемой мочи может варьироваться от светло-розового цвета до ярко-красного и даже бурого. Это связано с обильным кровотечением из слизистой оболочки мочевого пузыря.
2. В особо тяжелых случаях кровь может идти в виде сгустков, которые нередко становятся причиной обструкции мочевыводящих путей. Первым признаком этого состояния является длительное отсутствие мочеиспускания, чувство переполненного мочевого пузыря, сильная схваткообразная боль в надлобковой области. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь, иначе все может закончиться разрывом органа развитием мочевого перитонита.
3. Выделяемая моча имеет гнилостный запах, что связано с наличием в ней распадающихся кровяных клеток.
4. Больные испытывают зуд и жжение при мочеиспускании, ноющую боль над лобком.
5. Желание писать становится постоянным и не проходит даже после посещения туалетной комнаты.
6. Отмечается повышение температуры тела, быстрая утомляемость, слабость.
7. При обильном кровотечении кожные покровы и видимые слизистые оболочки становятся бледными – это говорит о наличии анемии (уменьшении количества гемоглобина и красных кровяных телец).

Гематурия не является специфическим симптомом, характерным только для острого цистита. Появление кровяной примеси в моче может указывать на развитие других опасных состояний. Чтобы их исключить, больной должен пройти комплекс диагностических процедур. Первостепенно нужно убедиться, что гематурия не обусловлена наличием таких патологий:

• Злокачественные новообразования в органах мочеполовой системы.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования предстательной железы у представителей сильного пола.
• Наличие конкрементов в мочевом пузыре, которые продвигаются к выходу наружу (обычно этот процесс сопровождается эпизодами почечных колик).
• Травматическое повреждение органов мочевыделительной системы вследствие сильного удара, падения с высоты, введения в них инородных тел.

Чтобы исключить злокачественные новообразования больным рекомендуется пройти УЗИ мочеполовой системы, компьютерную томографию органов малого таза с внутривенным введением контрастного вещества. При подозрении на онкологический процесс, локализующийся непосредственно в мочевом пузыре, необходимо выполнить цистоскопию с биопсией.

Во время процедуры с помощью специального инструмента берётся небольшой кусочек перерождённой ткани. Из него готовится микропрепарат, который исследуется под микроскопом. Такой метод даёт возможность установить точный диагноз. Все эти манипуляции выполняются строго по назначению врача!

Если вовремя не пойти к врачу и не начать лечение, болезнь будет прогрессировать. Результатом этого станут осложнения, борьба с которыми потребует немалых сил.

При обильном кровотечении у больных развивается анемия, что приводит к гипоксии – кислородному голоданию жизненно важных органов. Коррекция этого состояния проводится с помощью переливания крови, что осуществляется после выполнения всех необходимых тестов в условиях стационара и только под контролем специалиста!

При обструкции мочевыводящих путей сгустками крови отток мочи из мочевого пузыря прекращается.

Это приводит к ещё большему повреждению его интимы и общей интоксикации организма азотистыми шлаками. В конце концов, может произойти разрыв органа, в результате чего начнётся мочевой перитонит. Если вовремя не будет выполнено хирургическое вмешательство, больной рискует погибнуть!

Лечение острого цистита с кровью должно быть комплексным. Оно включает в себя как выполнение общих рекомендаций, так и приём лекарственных препаратов.

Больным обязательно нужно придерживаться постельного режима. Это поможет разгрузить мочевой пузырь и способствует уменьшению кровоточивости его слизистой оболочки.

За сутки необходимо пить не менее трёх литров жидкости (чистой воды, клюквенного морса, чая из ромашки). Это способствуют увеличению диуреза и выделению с мочой болезнетворных микроорганизмов, а также распадающейся крови.

Категорически не рекомендуется в период обострения употребление алкогольных напитков и пищи, раздражающей слизистую оболочку мочевого пузыря.

Медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение этиологической причины заболевания. При инфекционной природе патологии обязательно назначаются антибиотики. Если обнаружена кровь в моче при цистите у женщин во время беременности, лечение лучше всего начинать с фитопрепаратов, обладающих антибактериальными свойствами.

При сильных болях рекомендовано принимать нестероидные противовоспалительные анальгетики в таблетках или уколах. Чтобы купировать болевой синдром у ребёнка, хорошо подойдут свечи с «Парацетамолом». При сильном кровотечении для быстрого эффекта назначаются гемостатические средства «Транексам», «Этамзилат».

Чтобы заболевание быстрее регрессировало, рекомендуется наряду с медикаментозными препаратами использовать народные средства, которые можно приготовить дома. Это отвары и настои из лекарственных растений, обладающих противовоспалительным и иммуностимулирующим действием.

Цистит средней степени тяжести можно лечить в домашних условиях, строго придерживаясь рекомендаций и назначений врача. При ухудшении состояния показана госпитализация в стационар.

Чтобы не допустить развития заболевания, нужно систематически придерживаться профилактических рекомендаций.

При появлении малейших позывов необходимо опорожнять мочевой пузырь, стараться избегать переохлаждения, соблюдать правила личной гигиены, употреблять достаточное количество чистой воды. При возникновении первых настораживающих симптомов лучше обратиться за помощью к специалисту.

источник

Цистит с кровью при мочеиспускании (гематурией) –распространенное заболевание, которое может возникать, независимо от половой принадлежности. Тяжелая форма болезни называется геморрагический цистит, при котором кровянистая примесь постоянно присутствует в урине. Если же кровь появляется периодически или обнаруживается только в результате лабораторного исследования урины, то речь идет об обычном типе болезни. Как проявляется и что делать, когда цистит сопровождают кровянистые примеси в моче?

Цистит – болезнь, при которой воспаление локализуется в слизистой, реже подслизистой, оболочке мочевого пузыря. Патологическое состояние приводит к нарушению процессов мочевыведения и изменению состава и консистенции урины.

Патология нередко имеет как неинфекционное происхождение, так и возникает на фоне воздействия инфекционных агентов. К патогенам относят:

• эшерихию;
• кокковых – стафилококков, стрептококков;
• кишечную палочку;
• протей.

Инфекция, вызывающая цистит с кровью у женщин, нередко начинает свое развитие восходящим путем – из влагалищной области. Возбудителем могут быть грибки, вирусы, либо бактерии – микоплазмы, трихомонады, хламидии. Риски возникновения цистита повышаются, если у человека присутствует какое-либо венерическое заболевание или половая инфекция – хламидиоз, гонорея, гепатит, мягкий шанкр и др.

Простейших, вирусных и грибковых микроорганизмов относят к чужеродным компонентам для организма человека, проникают они транзиторным путем. Но некоторые возбудители, например, стафилококки и уреаплазмы, обитают в естественной микрофлоре слизистых тканей, поэтому они являются частью условно-патогенного симбиоза.

Если все системы организма функционируют нормально, то состав микрофлоры постоянно контролируется, не давая тем или иным микроорганизмам активно размножаться. Но когда иммунная система ослабевает, а болезнетворный возбудитель проникает в несвойственную для него среду, пригодную для жизни, он провоцирует развитие воспалительного процесса.

Провоцирующие факторы, способствующие развитию цистита, в том числе с кровью:

1. Барьеры в мочевыводящих путях – врожденные или же вызванные механически, которые препятствуют оттоку урины. Это может быть уменьшение уретрального просвета из-за воспаления в окружающих тканях, оказываемое давление на канал при увеличении размера опухолевого образования и др.
2. Частые искусственные задержки процесса мочевыделения – ситуации, когда у человека нет возможности своевременно посещать туалет и ему приходится долго терпеть. Это приводит к продолжительному давлению на мышечные стенки мочевого пузыря и сбою циркуляции крови.
3. Проникновение в органы мочевыводящей системы постороннего предмета, который может нанести повреждение эпителиальной поверхности слизистой ткани.
4. Сбои в процессе сокращения мышечных тканей, происходящих в стенках мочевого пузыря, вызванные неврогенными аномалиями.
5. Новообразования в мочеиспускательном канале, пузыре и других мочевыделительных органах, имеющих злокачественный и доброкачественный характер, в том числе аномальное разрастание тканей – полипов.
6. Причины развития геморрагической формы патологии связаны и с несоблюдением основных правил интимной гигиены.

У женщин риски проявления заболевания значительно повышаются в период вынашивания малыша, во время родов и при климаксе. Кроме того, причины появления кровянистых и слизистых примесей в урине могут быть обусловлены приемом определенных лекарственных средств. Чаще всего подобное явление возникает на фоне употребления цитостатиков, оно указано среди распространенных побочных эффектов данным медицинских лекарств.

Распространенными причинами, вследствие которых появляется кровь во время микций, являются следующие заболевания:

• у сильного пола – аденома простаты;
• у женского пола – хламидийная и гонококковая инфекции.

По статистике, чаще всего геморрагическому циститу подвержены представительницы прекрасного пола. Но аденома простаты изменяет эти данные среди пожилых пациентов – циститом болеет больше мужчин преклонного возраста, чем женщин.

Среди основных признаков почти всех типов воспаления мочевого пузыря отмечается интенсивная болезненность при мочеиспускании. Именно это неприятное ощущение возникает за 2-3 дня до того, как в урине появятся примеси крови.

Цистит с кровью в моче имеет и другие признаки:

• количество мочеиспусканий значительно увеличивается – до 40 раз на протяжении суток;
• частота позывов беспокоит как в дневные часы, так и в ночной период;
• при возникновении желания помочиться человек не способен это сделать или же количество выделяемой мочи оказывается незначительным;
• острый цистит с кровью характеризуется режущим болевым синдромом, который возникает одновременно с позывами к мочевыделению, а после посещения туалета становится более интенсивным.

Симптомы цистита с геморрагией являются более ярко выраженными. Часто у больного повышается температурный показатель тела до критических отметок. Помимо этого, позывы учащаются, даже незначительный объем мочи вызывает нестерпимое желание опорожниться. Причем сопровождающие процесс боли не проходят, а становятся более интенсивными.

Кровь в моче при цистите нередко наблюдается как через пару часов после начала воспалительного процесса, так и спустя 1-2 суток. В некоторых случаях ее бывает очень много, что приводит к задержке мочеиспускательного процесса. Причиной является закупорка мочеиспускательного канала кровянистыми сгустками.

Исчезновение гематурии при лечении считается признаком того, что пациент идет на поправку. Симптоматика проходит и без проведения терапии по истечении 7-14 дней, но высоки риски того, что заболевание перейдет в хроническую форму, и человека будут мучить периодические рецидивы.

Встречаются случаи затянувшегося геморрагического вида цистита, приводящего к анемичным состояниям. Тогда возникают симптомы в виде появления одышки, слабости, не проходящей усталости.

Воспалительное заболевание с кровью в моче поддается лечению. Без проведения адекватной терапии вызывает тяжелые и даже опасные для жизни последствия. Самым тяжелым последствием является закупорка уретры кровянистым сгустком. При этом почки отправляют урину в мочевик, но выйти из него она не может. Подобному состоянию врачи дали специальное название – тампонада – мочевой пузырь наполняется мочой, растягиваясь до гигантских размеров.

Воспаление нарушает целостность поверхностей тканей органа, а сквозь поврежденные мельчайшие сосуды патогенные микроорганизмы способны проникать в кровяное русло. Нередко такое состояние сопровождается развитием пиелонефрита, воспаления маточных придатков и других патологических процессов.

Когда пациент жалуется врачу на частое мочеиспускание и гематурию, первое что ему назначают – сдачу крови для общеклинического исследования. Острое течение болезни подтверждает повышение уровня лейкоцитарных клеток и СОЭ. В анализе мочи присутствует повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов.

Также рекомендуется сдавать бакпосев, благодаря которому специалисты выявляют, какой возбудитель спровоцировал возникновение болезни. Если причины появления недуга не связаны с болезнетворными бактериями, а заболевание вызвано вирусами, то в сданном биоматериале патогенов обнаружено не будет.

В лабораторных условиях проводится бакпосев урины на питательные среды, одновременно исследуется реакция болезнетворного микроорганизма на различные антибактериальные средства, при помощи которых излечивается болезнь.

Лечащий врач назначает обязательно цистоскопию – диагностику, позволяющую оценить состояние стенок пораженного органа, выявить наличие конкрементов, опухолевых образований, инородных предметов. Женщинам рекомендуется, помимо уролога, посетить гинекологический кабинет, ведь часто провоцируют геморрагический цистит заболевания органов женской репродуктивной системы.

Иногда для точной постановки диагноза требуется проведение дополнительных диагностических обследований – рентген пузыря и почек. Полученные результаты дают возможность врачу назначить соответствующую терапию, способную вылечить развившуюся патологию.

Специалисты предупреждают, что при своевременном проведении терапевтических мероприятий больной сможет избежать развития хронической формы патологии. Тем более, воспаление способно распространиться на другие органы, став причиной разного рода осложнений.

Как правило, лечение цистита с кровью направлено на устранение причины инфекции, если она вызвала заболевание. В этом случае врач назначает соответствующую антибиотикотерапию. При болезни с вирусной этиологией в основе терапии лежит прием иммуномодуляторов и противовирусных медикаментов.

Если причина кровянистых мочевых выделений связана с употреблением каких-либо лекарственных средств, то специалист рекомендует временно исключить их из терапии или же назначает аналогичные препараты, не имеющие такого побочного эффекта.

При геморрагическом цистите назначаются лекарства, укрепляющие сосудистые стенки и обладают кровеостанавливающим действием. Также в лечение включаются следующие процедуры и медикаменты:

• лекарства анальгетического и спазмолитического воздействия (Диклофенак, Баралгин);
• физиопроцедуры (назначаются в хронической стадии протекания) – индуктометрия, ионофорез, лазеротерапия.

Когда у пациента выделяется моча с кровью при цистите, то ему сразу назначается специальное диетпитание. Из меню исключаются жареные, соленые, острые, копченые блюда и маринады. Особенно вредным считается шоколад, есть его категорически не допустимо.

Врачи советуют пить жидкость в больших количествах – минимум 2,5-3 литра в сутки, исключив употребление спиртных напитков. От вредных привычек, особенно курения, тоже стоит отказаться.

Народная медицина предлагает способы лечения цистита с кровянистой уриной. Но их желательно сочетать с терапией, назначенной специалистом. В качестве компонентов используются целебные растения:

1. Красавка с тысячелистником. Из сбора трав готовят чай, обладающий выраженным кровеостанавливающим действием, пьют трижды в день за полчаса до приема пищи.
2. Цветки ромашки. Положительным действием обладает ромашковый отвар, который добавляют, принимая сидячие ванночки. Средство необходимо настаивать на протяжении 2-х ч, длительность процедуры – не больше получаса. Из цветков ромашки можно приготовить и чай, в который советуют добавить немного меда. Это отличное антивовоспалительное, бактерицидное и противомикробное средство.
3. Брусника с толокнянкой. Данное средство помогает дома избавиться от болей при цистите. Чтобы его приготовить, потребуется соединить в равных пропорциях порубленные листья растений и залить кипящей водой. Отвар доготавливают на водяной бане, а через 40 минут снимают с огня и процеживают. Пить полученную жидкость рекомендуется до употребления еды, по 50 мл каждый раз.
4. Тысячелистник, толокнянка и березовые почки. Для приготовления настоя берется по 2 части сушеного сырья и 1 ст.л. березовых почек. Их заливают горячей водой – 500 мл, отправляют на полчаса на водяную баню. Средство пьют трижды в сутки, по половине стакана.
5. Укропное семя. Данное растительное средство применяют при разных болезнях, в том числе и когда обнаруживается кровь при цистите в моче. Семя измельчают до порошкообразного состояния, заливают закипевшей и настаивают около часа. Выпивать средство следует на голодный желудок с утра.

В качестве питья при цистите рекомендуется употреблять клюквенные, брусничные морсы, кисели, чаи с добавлением ягод.

Кровь в урине при цистите является серьезным признаком воспалительного процесса, требующего обязательного лечения. Важно не игнорировать симптом, а своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать хронической формы патологии и сопутствующих осложнений.

источник

Острый цистит у женщин часто возникает неожиданно. Симптомы данного заболевания известны всем: постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря, рези и жжение при мочеиспускании, тянущая боль внизу живота. В некоторых случаях моча мутная и в конце микци обнаруживается кровь. Цистит с кровью – это явный признак рецидивов в последующем. Чтобы предупредить их, требуется прохождение лабораторной и инструментальной диагностики с дальнейшим назначением терапии врачом.

Кровь в моче при цистите является признаком повреждения тканей мочевого пузыря. В этом случае ставится диагностируется геморрагическая форма заболевания, сопровождаемая гематурией (кровью в урине).

Если моча приобретает алый цвет или в ней обнаруживаются выделения в виде сгустков красного цвета, то речь идет о макрогематурии. Если на 200 мл урины будет приходиться 1 мл крови, то изменение цвета будет заметно визуально. Большие сгустки могут образовывать тромбы и закупоривать просвет мочевого пузыря, что сопровождается задержкой мочи.

Может быть и микрогематурия, однако визуально определить наличие крови невозможно. Это покажет только общий анализ мочи.

При появлении признаков цистита каждая третья женщина приступает к самолечению, и сама выбирает антибиотик и затем утверждает, что помогло. Такие действия устраняют симптомы, но не лечат и болезнь часто переходит в хроническую форму. Перечень препаратов для лечения цистита пересматривается ежегодно и многие будучи когда-то эффективными перестали работать. Поэтому если выявлена кровь при цистите у женщин что делать первым – это незамедлительно обратиться к врачу и пройти полный курс назначенного лечения.

Почему появляется кровь в моче при цистите у женщин, поможет понять анатомия органа, представляющая собой следующую структуру:

• слизистый слой;
• подслизистая с включением кровеносных сосудов и нервных окончаний;
• мышечная ткань – при сокращении выталкивает мочу;
• жировой слой клетчатки;
• брюшина покрывает верхнюю оболочку.

При хроническом цистите, когда воспалительные процессы проходят достаточно часто, в подслизистой оболочке происходит разрастание кровеносных сосудов, что является источником кровотечения.

При воздействии токсинов, химиотерапии, вирусов и бактерий повреждается слизистая.

Когда диагностируется цистит с кровью у женщин причины могут быть связаны с наличием разных факторов:

• наличие инфекционных патогенов (бактерии и вирусы);
• прием ряда лекарственных средств (пенициллины, даназол);
• облучение, химиотерапия (циклофосфамид);
• проникновение токсических веществ;
• реже – наличие камней и опухоли.

Цистит с кровью у женщин может быть последствием вторичного иммунодефицита у больных онкологическими заболеваниями и прошедших курс химиотерапии. Инфицирование бактериями и вирусами в таком состоянии происходит значительно быстрее.

Циклофосфамид противоопухолевый химиотерапевтический препарат является основной причиной осложнений у онкобольных. Он применяется для лечения системного склероза, рака груди, нефротического синдрома и других заболеваний. Сам препарат не токсичен, но он выделяет отравляющее вещество акролеин, который выходит с мочой и поэтому оказывает мощное влияние на мочевыводящий орган. Отмечаются учащенное мочеиспускание, боли в животе, моча с кровью. Чаще всего патология развивается при обезвоживании, так как создаются большие концентрации акролеина в пузыре. Поэтому при приеме Циклофосфамида необходимо пить много жидкости.

Облучение органов малого таза – еще одна причина почему появляются сгустки крови при цистите у женщин. Такое лечебное мероприятие способствует замедлению местного кровообращения и разрушительно действует на сосуды. На фоне этих процессов развивается эрозии. Новые сосуды очень хрупкие и могут разрываться при растяжении стенок органа при наполнении мочой. Отмечено, что лучевая форма цистита с кровью проявляется как в процессе проводимых процедур, так и спустя несколько месяцев или даже лет.

Моча с кровью при цистите может быть следствием приема антибиотиков пенициллинового ряда. Геморрагическая форма выступает в этом случае как результат реакции гиперчувствительности. Наблюдается такая картина при приеме пенициллинов курсом более 2 недель. Терапевтические мероприятия в таком случае заключаются в отказе от дальнейшего применения препаратов этого ряда.

Симптомы гематурии возможны при приеме Диназола. Чаще всего это проявляется при отеке Квинке, имеющем аллергическую природу.

Вирусы, бактерии и грибки и в первую очередь эшерихия коли (кишечная палочка) и стафилококк – одна из наиболее частых причин воспаления. Эшерихия коли попадает в уретру из прямой кишки и быстро осваивается в новом месте, затем распространяется выше в мочевой пузырь и внедряется в его стенки, провоцируя гематурию. Стафилококки в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают вредные для организма токсины и вызывают воспалительный процесс.

Большое значение имеет при постановке диагноза, когда именно появляются алые выделения в моче. О геморрагическом форме можно говорить в большей степени, если красные выделения появляются в конце мочеиспускательного процесса, который сопровождается болевыми ощущениями. Однако следует знать, что это и один из признаков мочекаменной болезни.

Если урина выходит со сгустками крови продолговатой формы, это может свидетельствовать о проблемах с почками или мочеточниками. В мочевом же пузыре формируются сгустки неправильной формы.

Если вся моча окрашена, то это первый признак пиелонефрита, камней в почках и других воспалительных заболеваний верхней выделительной системы. Необходима срочная госпитализация. При камнях в почках появлению крови в урине предшествуют боли, так как камни продвигаясь по протокам травмируют их.

Если алые выделения появляются с первой порцией урины – это признак опухоли мочевого пузыря, травмы его стенок и мочевыделительного канала (уретры), которую могли нанести во время инструментального обследования.

Причин для появления кровяных выделений в моче медики выделяют более 200. И ответ на вопрос бывает ли кровь при цистите, утвердительный. Однако для диагностирования данной патологии должны сочетаться несколько обязательных признаков:

• болезненные ощущения и жжения в области низа живота;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после микции;
• частое желание сходить в туалет.

Боли в области поясницы или животе могут быть признаками камней в почках, опухоли. Если обнаруживается кровь в моче, а завершение микции при этом не сопровождается болью – это причина пройти обследование у онколога. Медики такой симптом называют первым признаком рака мочевого пузыря.

Перед тем как лечить цистит с кровью у женщин, необходимо выяснить, какой характер носят его причины: инфекционный или неинфекционный.

Для этого проводят следующие мероприятия:

• бакпосев мочи;
• исследование на наличие вирусных антигенов;
• ОАК и анализ свёртываемости крови;
• при подозрении на вирус проводится культивирование вируса;
• биопсия;
• иммуноферментный анализ.

При гематурии проводится ультразвуковое исследование, которое при наличии патологии демонстрирует отёчную стенку органа и кровяные сгустки.

Чтобы исключить патологию органов верхней части выделительной системы, проводят урограмму почек и компьютерную томографию. Возможно проведение осмотра внутреннего состояния мочевого пузыря методом эндоскопии, но только не во время обострения воспаления.

Когда диагностируется цистит с кровью у женщин лечение во многом зависит от причин его вызвавших, тяжести кровотечения и воспаления.

Если воспалительный процесс бактериями, а чаще всего это кишечная палочка, в обязательном порядке назначаются антибактериальные средства. Препаратами выбора признаны:

• Фосфомицин (Монурал);
• Нитрофураны (Фурадонин, Фурамаг, Фурагин);
• Фторхинолоны (Ципролет, Нолицин, Офлоксин).

Преимуществом пользуется препарат Монурал, прежде всего из-за того, что возбудитель инфекции не вырабатывает устойчивость к активному веществу. Антибиотик создает высокую концентрацию в моче, которая сохраняется в течение 80 часов. Поэтому достаточно однократного приема препарата, чтобы уничтожить возбудителя. Однако в последнее время медики рекомендуют повторный прием лекарства через 24 часа.

Нитрофураны давно используются для лечения цистита. Однако недостатком лекарственных средств является большое количество побочных реакций в виде тошноты, болей в животе, головокружений.

Фторхинолоны эффективны в терапии инфекционно-воспалительного процесса, и их можно принимать коротким 3-х дневным курсом, но они и очень токсичны для организма. Лекарства данной группы должны назначаться исключительно врачом.

Беременным женщинам назначаются препараты на основе амоксициллина клавуланата, известные под торговыми названиями Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб и др.

При неосложненной форме заболевания, когда эпизод произошел впервые, врачи разрешают первый день обойтись без антибиотиков, больше пить жидкости, подкисляющей мочу (брусничный, морс из клюквы и соки), принимать спазмолитики (Но-шпа) и противовоспалительные препараты (Ибупрофен). Однако лечение острого цистита с кровью начинается в первый же день с приема антибиотиков и обязательно назначаются анализы на устойчивость возбудителей (при подозрении на инфекцию) к лекарственному средству.

Если природа заболевания носит неинфекционный характер, то показано употребление жидкости в большом количестве для скорейшего вымывания кровяных сгустков.

Для удаления плотных кровяных комков назначается катеризация. Если полностью отмыть пузырь от кровяных образований с помощью катетера не получается, то проводится цистоскопия.

При обильном кровотечении лечение проводится в условиях стационара и сопровождается установкой катетера и обильным питьём.

Насколько выраженным будет протекать воспалительный процесс во многом зависит от состояния как местного, так и общего иммунитета. Если защитные механизмы организма ослаблены, то бактериальные агенты усиливают свой потенциал и патогенные свойства. Антибактериальная терапия направлена на уничтожение возбудителя, но ни один даже самый сильный антибиотик не защитит от рецидива, если защитная функция ослаблена.

Кроме того, кишечная палочка – естественный обитатель организма, от которого избавиться полностью невозможно. Угроза повторного инфицирования есть всегда. Поэтому возникнет ли цистит от попадания палочки в уретру зависит от состояния иммунитета человека. Как альтернативный метод терапии рассматривается прием иммуномодулирующих препаратов. Прежде всего получили распространение препараты на основе интерферона, в первую очередь Виферон, применяемый в виде свечей.

В виду проявления устойчивости возбудителей инфекции к антибактериальным препаратам в комплексной терапии отводится определенное место и фитосредствам. На основе трав готовятся настои и отвары, обладающие противовоспалительным, мочегонным и кровоостанавливающим свойством.

Кровоостанавливающим свойством обладают хвощ полевой, рябина, листья земляники и лидер – крапива. Благодаря химическому составу растения обладают сосудоукрепляющим и выраженным заживляющим действием. Следует учитывать, что передозировка растительными отварами также может оказывать токсическое действие на организм, поэтому рекомендуется предпочтение отдавать аптечным средствам с точно выверенной дозировкой.

Одним из препаратов на растительной основе является Фитолизин, содержащий 13 различных экстрактивных веществ, полученных из лекарственных растений. Препарат используется для лечения, причем его можно принимать параллельно с антибиотиками и для профилактики заболевания. Он выпускается в виде пасты, которую перед применением необходимо растворит в сладкой воде.

Не менее эффективны Бруснивер, Канефрон. Они помогают сократить длительность антибактериальной терапии и делают её более результативной.

источник