Меню Рубрики

Вич инфекция попадает в моче

Упоминание словосочетания «ВИЧ-инфекции» вызывает внутреннюю тревогу. О вирусе иммунодефицита человека много говорят, перед глазами часто возникает пугающая статистика. Вирус иммунодефицита является одним из самых страшных заболеваний современности: он блокирует защитные ресурсы организма для обнаружения и противостояния инородным микроорганизмам, в то время как науке не известны способы избавления от этого смертельно опасного недуга. В настоящее время лечение ВИЧ-инфекции сводится к терапии, замедляющей процесс снижения иммунитета.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — заболевание поражающее иммунную систему человека, вирус в течение долгого времени не проявляет себя и развивается бессимптомно, а между тем поздняя диагностика значительно понижает эффективность терапии. Последние стадии болезни ВИЧ-инфекциями приводят к развитию СПИДа – синдрома приобретенного иммунодефицита, при котором иммунная система вообще утрачивает способность справляться даже с самыми простыми болезнями. В среднем продолжительность жизни после заражения вирусом иммунодефицита составляет порядка 10-ти лет. Примерно такой же срок может длиться латентный или бессимптомный период этого заболевания.

Заражение ВИЧ-инфекцией может происходить тремя путями:

  • при контактах с физиологическими выделениями больного человека (спермой, влагалищных выделениях) вследствие их попадания в кровь здорового человека; достаточно соприкосновения с небольшими повреждениями слизистых оболочек, например, при половом контакте;
  • непосредственно через кровь при использовании медицинских инструментов, на которых остались следы крови больного человека, или при переливании крови;
  • от матери к ребенку, как во время беременности, так и во время родов; в этом случае грудное вскармливание также приводит к инфицированию.

При этом пот, слюна, слезы, моча или фекалии больного ВИЧ-инфекцией человека не представляют угрозы для окружающих. Анализы на ВИЧ-инфекции построены на обнаружении и исследовании антител, вырабатывающихся в организме в качестве отклика на вирус иммунодефицита.

Симптомами, указывающими на наличие в организме вируса иммунодефицита, являются: регулярное обильное потоотделение по ночам, множественное увеличение лимфатических узлов, длительное расстройство пищеварения, лихорадочные состояния без видимых причин, резкая потеря веса. На фоне протекания наличия ВИЧ-инфекций в организме могут развиваться следующие заболевания:

  • пневмоциститная пневмония – особый вид воспаления легких, вызванный возбудителем пневмоцистой; наличие данного заболевания характерно для больных СПИДом;
  • криптококковый менингит – воспаление коры спинного и головного мозга, вызываемое обитающими в почве и испражнениях птиц грибками;
  • герпес, поражающий кожные покровы и органы больного;
  • кандидоз – грибковая инфекция, развивающаяся на половых органах и в полости рта;
  • туберкулез;
  • саркома Капоши – злокачественное новообразование на стенках кровеносных сосудов или внутренних органов;
  • лимфома – опухоль, строящаяся из белых кровяных клеток и способная распространять метастазы по всему организму.

В группу сильнейшего риска заболевания вирусом иммунодефицита попадают люди, практикующие беспорядочные и незащищенные половые связи, а также наркоманы, выполняющие внутривенные инъекции.

ВИЧ-инфекции диагностируются на основе анализов крови. Характерной особенностью наличия вируса иммунодефицита является массовая гибель особого вида белых кровяных телец крови – так называемых CD4-лимфоцитов. Количество уничтоженных вирусом клеток прямо пропорционально масштабам ослабления иммунной системы больного. В нашей стране анализы крови на ВИЧ-инфекции входят в обязательный план подготовки к операциям и ведения беременности. Вопреки распространенным заблуждениям, анализ мочи не может показать ВИЧ-инфекции. Он используется как дополнительный критерий для оценки общего состояния организма при подозрении на ВИЧ.

Лабораторная диагностика при определении ВИЧ-инфекций выполняет важнейшую роль. Она включает в себя следующие этапы:

  1. Иммуноферментный анализ или ИФА, суть которого состоит в определении антител к вирусу иммунодефицита в организме. Несмотря на снижение защитных свойств организма, в нем вырабатываются некоторые количества антител к ВИЧ-инфекциям, и наличие этих антител прямо подтверждает предполагаемый диагноз.
  2. Установить наличие антител к вирусу иммунодефицита можно также методом иммуноблоттинга. Этот метод является более точным, чем ИФА, и поэтому часто используется в качестве дополнительной проверки полученных результатов.
  3. На ранних стадиях заболевания особенно эффективен анализ крови методом полиразмерной цепной реакции или ПЦР. В ходе этого исследования выявляется ДНК возбудителя.
  4. Обязательно выполняется анализ на определение количества CD4-лимфоцитов. Темпы уменьшения количества CD4-лимфоцитов в крови иллюстрируют динамику снижения иммунитета.
  5. При выполнении теста на вирусную нагрузку оценивается количество единиц вируса в крови.

Если диагноз подтвержден, назначаются исследования для оценки общего состояния организма: проверяется эффективность работы почек и печени. Для этого потребуется сдать анализ мочи при ВИЧ-инфицировании. Перед тем, как сдавать анализ мочи при ВИЧ, позаботьтесь о том, чтобы результаты этого исследования были корректными. Поскольку в результатах анализ мочи при ВИЧ, прежде всего, нужно отследить воспалительные процессы, проявляющиеся в повышении уровня лейкоцитов, появлении бактерий и слизи, обеспечьте непосредственно перед процедурой чистоту половых органов.

Кроме того, чтобы анализ мочи при ВИЧ мог показать истинное положение вещей и чтобы не усугублять ситуацию, собирайте только среднюю порцию мочи, а первую и последнюю – сливайте. Если в анализе мочи при ВИЧ обнаружится избыточное количество солей, то вполне вероятно врач назначит дополнительную микроскопию солевого осадка для определения специфики работы почек. Показательными факторами в результатах анализа мочи при ВИЧ являются мочевина и креатинин в сыворотке. Они являются итоговыми продуктами белкового обмена, которые должны выводиться из организма с помощью почек. Если почки работают плохо, концентрация этих веществ в результатах анализа мочи при ВИЧ повышена.

Для оценки функционирования печени исследуют количество печеночных ферментов — аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови. При заболеваниях печени количество этих ферментов в крови повышается.

Таким образом, ВИЧ и анализ мочи в диагностическом смысле никак не связаны друг с другом, и анализ мочи не может показать наличие этого заболевания.

В соответствии с пунктом 2 статьи №8 ФЗ РФ № 38-ФЗ от 30 марта 1995 г. (Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», с изменениями и дополнениями), каждый из нас имеет право на анонимную диагностику, в частности, сдачу анализа на ВИЧ-инфекции. Сам факт обращения за медицинской помощью ни при каких обстоятельствах не подлежит разглашению.

источник

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является возбудителем хронического длительно текущего инфекционного заболевания, называемого ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция проходит в своем развитии несколько стадий. Поздние стадии ВИЧ-инфекции характеризуются состоянием организма, которое принято называть синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Вирус иммунодефицита человека отличается крайней неустойчивостью во внешней среде, то есть вне организма человека очень быстро теряет жизнеспособность и гибнет. ВИЧ может жить исключительно в биологических жидкостях человека. Он не сохраняется ни в сухой крови, ни в высохших сперме или грудном молоке. ВИЧ быстро погибает при нагревании, обработке любым дезинфицирующим средством, в том числе 70%-м спиртом, перекисью водорода, йодом, хлорсодержащими или азотсодержащими веществами в обычных концентрациях.

Вирус иммунодефицита человека поражает только определенные клетки организма человека – в основном это клетки иммунной системы и в определенной степени центральной нервной системы.

Попав в организм человека, ВИЧ может проникнуть только в те клетки, которые имеют на поверхности своих оболочек специфическую белковую молекулу – CD4 (в русском произношении «си ди четыре»). Клетки с такой белковой молекулой на своей оболочке называются CD4-клетками и имеются в организме каждого человека.

Функцию иммунной системы человека в значительной степени обеспечивают определенные клетки крови, в первую очередь Т-лимфоциты. Большинство из них имеют на своей оболочке белковую молекулу CD4, поэтому их часто называют также CD4-лимфоцитами, или Т(CD4)-лимфоцитами.

CD4-лимфоциты отвечают за организацию иммунного ответа организма человека на внедрение в него возбудителей различных инфекционных заболеваний. Таким образом, CD4-лимфоциты можно образно сравнить с «генералами» или «генеральным штабом иммунной армии» человека. ВИЧ поражает CD4-лимфоциты, что приводит к полной дезорганизации иммунного ответа, ослаблению функции иммунной системы и в конечном счете к полному ее разрушению.

Это в свою очередь сказывается на способности организма сопротивляться различным инфекциям. Человек становится беззащитным перед любыми инфекциями – возбудителями пневмонии, туберкулеза, желудочно-кишечных инфекций, грибковых и онкологических заболеваний и др. На поздних стадиях ВИЧ-инфекции у больного развивается состояние истощения иммунной системы – СПИД, на фоне которого даже неопасные для человека с нормально функционирующей иммунной системой заболевания (так называемые оппортунистические инфекции) приобретают тяжелый, практически не поддающийся излечению характер. Развившиеся вследствие истощения иммунной системы инфекционные и/или онкологические заболевания и являются причиной смерти ВИЧ-положительных людей, находящихся на поздних стадиях заболевания.

Поражение ВИЧ CD4-клеток центральной нервной системы может привести к развитию энцефалопатий (слабоумия), задержке психического и физического развития детей и другим болезненным состояниям центральной нервной системы.

ВИЧ-инфекция является длительно протекающим инфекционным заболеванием. От момента инфицирования ВИЧ до развития СПИДа может пройти много времени (в среднем 12-15 лет без применения специального лечения и несколько десятков лет при правильном лечении). Как правило, инфицированный ВИЧ человек долгие годы может чувствовать себя хорошо, сохраняя трудоспособность и все основные биологические и социальные функции (состояние носительства вируса). Он может даже не догадываться о том, что является носителем ВИЧ. Установить диагноз в этот период можно только с помощью специального теста на наличие в крови антител к ВИЧ и его белкам.

Однако внешне здоровый, но инфицированный ВИЧ человек является источником инфекции с момента заражения и до конца своей жизни.

Пути передачи ВИЧ-инфекции

ВИЧ передается только тремя путями:

  • «кровь в кровь»;
  • половым;
  • от матери ребенку – во время беременности, в родах и при грудном вскармливании.

Пути передачи ВИЧ-инфекции изучены очень тщательно. Достоверно известно, что ВИЧ передается только от человека человеку через кровь, сперму, влагалищные выделения и грудное молоко. В этих биологических жидкостях концентрация вируса может достигать уровня, достаточного для заражения другого человека. Максимальной она бывает в самом начале заболевания, когда человек только что инфицировался и вирус начал активно размножаться, и на последних стадиях ВИЧ-инфекции.

Следы присутствия ВИЧ обнаруживаются также в моче, слюне, мокроте, слезах и поте инфицированного человека, но в таком малом количестве, что заражение при контакте с этими биологическими жидкостями невозможно ни при каких обстоятельствах.

Чтобы человек инфицировался ВИЧ, необходимы определенные условия: вирус в объемах, достаточных для инфицирования, должен попасть непосредственно в кровоток здорового человека.

Эти условия возникают при инъекционном введении инфицированной крови прямо в кровоток здорового человека (как правило это происходит при проведении инъекционных манипуляций немедицинского характера, то есть при употреблении наркотиков) или при попадании инфицированного биологического материала (крови, спермы, влагалищного отделяемого) в поврежденную кожу или слизистые оболочки здорового человека (например, при половом контакте).

Таким образом, ВИЧ может попасть в организм человека через кровеносные сосуды и/или половые органы.

Этим объясняется тот факт, что более 90% всех случаев инфицирования ВИЧ приходится всего на две ситуации:

использование нестерильных инъекционных растворов и/или игл, шприцев (в подавляющем большинстве это происходит при употреблении инъекционных наркотиков);

незащищенный (без использования презерватива) половой акт.

Заразиться ВИЧ можно через загрязненные инфицированной кровью иглы, шприцы и другой инструментарий, а также через нестерильные инъекционные растворы. Совместное использование игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков привело к резкой вспышке эпидемии ВИЧ в среде их потребителей.

Высокий риск инфицирования существует при переливании донорской крови и пересадке органов. Поэтому донорская кровь обязательно дважды – при сдаче крови и шесть месяцев спустя – обследуется на ВИЧ.

Инфицирование ВИЧ может произойти во время любого незащищенного полового контакта при проникновении спермы, влагалищных выделений, крови инфицированного человека в организм его партнера.

Женщины при половом контакте биологически более восприимчивы к ВИЧ, чем мужчины. Передача инфекции от мужчины женщине во время незащищенного полового акта происходит в 3-5 раз чаще, чем от женщины мужчине. Культурные, социальные, религиозные традиции сексуальных взаимоотношений зачастую значительно усиливают уязвимость женщин к ВИЧ. Таким образом, распространение ВИЧ через половые контакты приводит к феминизации эпидемии.

Природа позаботилась о том, чтобы большинство детей, рожденных ВИЧ-положительными матерями, были здоровы. При применении современных методов профилактики риск инфицирования новорожденного ВИЧ можно свести к 0.

Вероятность попадания вируса из крови ВИЧ-положительной матери в кровь ребенка во время беременности при здоровой и нормально функционирующей плаценте практически отсутствует (здоровая плацента пропускает в кровоток плода только материнские антитела к ВИЧ, но не сам вирус). Однако риск инфицирования ребенка значительно возрастает при повреждении плаценты. Кроме того, ВИЧ может проникнуть в организм ребенка с грудным молоком матери.

  • при рукопожатии или объятиях;
  • при поцелуе/через слюну;
  • через пот или слезы;
  • при кашле или чихании;
  • при использовании общей посуды;
  • через постельное белье;
  • при совместном пользовании ванной, туалетом, в бассейне;
  • через контакты с животными и укусы насекомых.
  • Можно ли инфицироваться ВИЧ через рукопожатие или объятия?

Нет! Неповрежденная кожа является естественным непреодолимым барьером для вируса. Вероятность проникновения вируса через незажившие царапины и ссадины ничтожно мала и может возникнуть только при длительном активном втирании довольно большого количества инфицированной крови в поврежденную кожу неинфицированного человека (в реальной жизни подобная ситуация может быть создана только искусственно!). При более глубоких ранениях, сопровождающихся кровотечением, инфицированию ВИЧ препятствует то обстоятельство, что кровь с поверхности кожи внутрь не всасывается, а истекает из раны, не давая возбудителям инфекционных заболеваний (в том числе и ВИЧ) проникнуть внутрь.

Нет! Во-первых, при поцелуях нет условий, необходимых для инфицирования (инфицированный биологический материал не поступает прямо в кровоток другого человека, нет и длительного механического втирания достаточного для заражения количества биологической жидкости с высокой концентрацией ВИЧ). Во-вторых, в слюне содержатся ферменты, снижающие способность ВИЧ поражать CD4-лимфоциты.

Нет! Концентрация вируса в слюне (равно как и в слезах, поте, моче) настолько мала, что заразиться ВИЧ от кашляющего и чихающего ВИЧ-положительного человека невозможно. Именно поэтому не происходит передачи вируса при пользовании общей посудой, столовыми приборами, игрушками и т.д.

Нет! Даже если на одежду или белье попали капельки инфицированной крови, спермы или влагалищных выделений, вирус быстро погибает на воздухе.

Нет! При попадании жидкости, содержащей ВИЧ, в воду вирус погибает. Неповрежденная кожа не позволяет вирусу проникнуть в организм, даже если капельки инфицированной крови, спермы или влагалищных выделений оказались, например, на сидении унитаза. При этих обстоятельствах также отсутствуют необходимые условия для инфицирования ВИЧ.

Нет! ВИЧ может жить и размножаться только в человеческом организме, поэтому животные и кровососущие насекомые, такие как комары, передавать вирус не могут.

В настоящее время вакцины от ВИЧ-инфекции не существует, как нет и лекарств, полностью излечивающих от нее.

По статистике ВИЧ-инфекция чаще встречается у молодых людей в возрасте до 29 лет. Однако ВИЧ может поражать людей любого возраста. В распространении ВИЧ-инфекции решающую роль играет модель жизненного поведения человека (насколько рискованный в плане инфицирования ВИЧ образ жизни человек ведет).

Ранние, множественные половые связи, незащищенные сексуальные контакты способствуют распространению не только ВИЧ, но и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Высокому риску заражения ВИЧ и ИППП подвергают себя и молодые люди, и люди более старшего возраста, не использующие презерватив и часто меняющие половых партнеров.

Особенно высока вероятность инфицирования ВИЧ у потребителей инъекционных наркотиков, работников коммерческого секса, детей и подростков, пробующих наркотики и вступающих в половые отношения часто по принуждению или в обмен на еду, защиту или кров.

Читайте также:  Лейкоциты в моче грудничка 500

Способы безопасного поведения:

  • Воздержание;
  • Отказ от наркотиков;
  • Постоянный половой партнер;
  • Правильное использование латексного презерватива;
  • Использование одноразовых шприцев для инъекций;
  • Использование стерильных инструментов для прокалывания ушей, нанесения татуировок и т.д.
  • Личная гигиена.

Диагностика ВИЧ-инфекции

У человека, инфицированного ВИЧ, внешние признаки заболевания долгое время могут отсутствовать. Поэтому стандартным способом выявления ВИЧ-инфекции является анализ крови на наличие антител к ВИЧ и его белкам.

Антитела начинают вырабатываться в крови человека уже через 12 часов после инфицирования ВИЧ, но у большинства людей необходимой для лабораторной диагностики концентрации они достигают не ранее чем через 1-3 месяца после инфицирования (как правило, при заражении путем «кровь в кровь») или через 4-6 месяцев (при половом пути заражения).

Период от момента инфицирования до момента возможного лабораторного определения в крови антител называется периодом «окна». В этот период обнаружить ВИЧ у инфицированного человека стандартным способом лабораторной диагностики или при врачебном осмотре невозможно. Обследование в это время может дать отрицательный результат даже при наличии вируса в организме. Для того чтобы быть уверенным в отрицательном результате лабораторного теста, необходимо повторить исследование крови через 3 и/или 6 месяцев после ситуации, в которой могло произойти инфицирование ВИЧ.

Результаты теста крови на наличие антител к ВИЧ и его белкам могут быть:

  • положительными (ВИЧ имеется в крови, человек инфицирован);
  • отрицательными (либо ВИЧ отсутствует, либо ВИЧ имеется, но в данный момент человек находится в периоде «окна»). Возможно, необходим повторный анализ по истечении 3-6 месяцев (необходимость повторного исследования и его сроки определяет врач-инфекционист)

Кроме выявления антител к ВИЧ и его белкам, диагностировать ВИЧ-инфекцию можно и методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), с помощью которого определяется наличие или отсутствие в крови человека генетического материала самого вируса. Это обследование дает достаточно достоверные результаты уже через 10 дней после возможного заражения. Однако ПЦР-диагностика носит предварительный характер, и в дальнейшем диагноз должен быть лабораторно подтвержден стандартными тестами на антитела к ВИЧ и его белкам.

В настоящее время методом ПЦР широко пользуются для ранней предварительной диагностики ВИЧ-инфекции у детей, родившихся у ВИЧ-положительных матерей.

Если нужно срочно получить результаты анализа, например, при экстренной операции или при поступлении на роды беременной с неизвестным ВИЧ-статусом, используют экспресс-тесты. В дальнейшем этот результат также должен подтверждаться проведением стандартных исследований на определение антител.

ВИЧ-инфекция имеет несколько этапов развития и на каждом из них проявляется по-разному. С момента инфицирования вирус начинает активно размножаться в организме. Острый начальный период, в который человек может чувствовать себя совершенно здоровым или испытывать легкое короткое недомогание, часто протекающее по типу гриппа, острой респираторной или желудочно-кишечной инфекции, довольно быстро переходит в хроническую стадию. Человек в этот период продолжает чувствовать себя здоровым, но уровень CD4-лимфоцитов снижается, и его организм становится более уязвимым к различным инфекциям. Однако иммунная система еще способна справляться с проблемами – течение возникающих инфекционных заболеваний на данном этапе развития ВИЧ-инфекции, как правило, довольно благоприятное, они хорошо поддаются лечению обычными средствами в обычных дозах.

Со временем истощенная бурно размножающимся вирусом иммунная система организма перестает справляться с возбудителями инфекционных заболеваний. Развивается состояние приобретенного иммунодефицита: начинают прогрессировать бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, поражения внутренних органов приобретают множественный и генерализованный характер, могут возникнуть тяжелые онкологические заболевания. Часто отмечаются такие болезненные состояния, как потеря веса, лихорадка, длительная диарея (жидкий стул), сильные боли.

Постепенно даже самая интенсивная терапия становится неэффективной. Наступает терминальная стадия, и через несколько месяцев больной погибает.

Течение ВИЧ-инфекции зависит как от свойств вируса (встречается несколько его типов и большое многообразие штаммов), так и от состояния организма человека. Примерно в 10% случаев инфекция прогрессирует быстро. На скорость прогрессирования заболевания и его тяжесть могут влиять такие факторы, как возраст и генетические особенности, наличие других заболеваний, употребление алкоголя, наркотиков, курение, характер питания и т.д.

В 1996 году появились лекарства, способные эффективно подавлять распространение вируса в организме. Это перевело ВИЧ-инфекцию из разряда смертельных в число хронических, хотя пока и неизлечимых заболеваний.

К сожалению, сегодня нет таких способов лечения ВИЧ-инфекции, которые бы привели к полному избавлению организма от вируса. Современные лекарственные препараты могут лишь подавлять активность вируса, препятствовать его размножению в организме человека. Однако при строгом соблюдении режима приема лекарств и здоровом образе жизни такое лечение значительно продлевает жизнь ВИЧ-положительному человеку и на длительное время сохраняет ее качество.

Целью лечения ВИЧ-инфекции (так называемого антиретровирусного лечения) является максимальное снижение вирусной нагрузки и обеспечение относительно высокого иммунного статуса, чтобы заболевший человек чувствовал себя нормально, не был уязвим к различным инфекциям, мог вести обычную жизнь.

Достижения современной медицины позволяют ВИЧ-положительным родителям иметь здоровых детей. Для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку беременной женщине, у которой выявлена ВИЧ-инфекция, назначают специальные лекарства – антиретровирусные (АРВ) препараты.

источник

Это кажется очевидным, но часто люди начинают переживать даже не выяснив является ли их партнер ВИЧ-инфицированным.

ВИЧ не живет на поверхности тела, поэтому невозможно заразиться при касании, рукопожатии, объятии ВИЧ-инфицированного.

Взаимная маструбация во всех видах безопасна в отношении заражения ВИЧ. Но, если Вы используете общие взрослые игрушки, то заражение ВИЧ возможно.

Невозможно заразиться ВИЧ от насекомых (комаров, москитов). Они умные существа, они не впрыскивают кровь предыдущей жертвы.

ВИЧ не выживает воздухе при чихании, кашле ВИЧ-инфицированного.

Через новые или стерилизованные иглы невозможно заразиться ВИЧ, т.к. они не были в теле ВИЧ-инфицированного человека.

ВИЧ не передается через воду, поэтому нельзя заразиться ВИЧ в бассейне, ванне, душе, приема воды.

ВИЧ погибает в кислой среде, которую имеют напитки колы.

ВИЧ не выживает на поверхностях во внешней среде, поэтому невозможно заразиться через сиденья унитаза, стол, дневные ручки, столовые приборы, полотенца.

ВИЧ не живет на музыкальных инструментах, даже на духовых.

ВИЧ может выжить вне тела только короткое время. Даже если в през****ве осталась сперма ВИЧ-инфицированного, скорее всего ВИЧ там уже умер.

В слюне очень мало вируса ВИЧ, поэтому если в ротовой полости нет язв, кровотечений, слизистая полости рта не повреждена, то заражение ВИЧ не возможно.

Как и при поцелуях, если в ротовой полости нет язв, кровотечений, повреждений слизистой, то заражение невозможно.

Заразиться можно только в том случае, если используется нестерильная игла после
ВИЧ-инфицированного.

Определить риск инфицирования с помощью теста:

Определение вероятности инфицирования после наркотического, полового контакта.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

У Вас НЕТ риск заражения ВИЧ.

Но если Вас всё же не оставляет беспокойство, то сдайте анализ на ВИЧ.

У Вас ЕСТЬ риск заражения ВИЧ!
Срочно сдайте анализ на ВИЧ!

Было ли у Вас незащищенное сношение с человеком который болен (или может) ВИЧ-инфекцией, СПИДом.

Было ли у Вас сношение через задний проход с человеком который болен (или может) ВИЧ-инфекцией, СПИДом.

Был ли у Вас контакт с биологическими жидкостями человека, который болен (или может быть болен) ВИЧ-инфекцией, СПИДом.

Было ли у Вас половое сношение с несколькими партнёрами или с человеком у которого много половых партнёров.

Пользовались ли Вы игрушками для удовольствий или шприцами или иглами, которые уже использовал человек, который инфицирован ВИЧ или высока вероятность, что он может быть ВИЧ-инфицированным?

Был ли у Вас половой контакт с человеком, который употребляет наркотики внутривенно.

Вы сами болеете каким-либо заболеванием передающимся половым путем или имеете язвы, красные пятна, гнойные выделения на половых органах?

Было ли у Вас сношение с человеком, который болен венерической болезнью, у которого есть язвы, красные пятна, гнойные выделения на половых органах?

Был ли у Вас половой контакт с проституткой или человеком, который пользуется их услугами.

Переливали ли тебе когда-нибудь НЕ обследованную кровь, плазму, R-массу, другие компоненты крови?

Копировать можно все материалы, только ставьте активную ссылку на нас, в этом случае претензий не будет.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

источник

В данной статье мы постарались суммировать наиболее часто встречающиеся на форумах и присылаемые к нам в консультации вопросы относительно механизмов, путей и рисков инфицирования ВИЧ-инфекцией.

Согласно данным Центра профилактики и борьбы со СПИДом, на 01.08.2011 года на 89 субъектах Российской Федерации зарегистрировано 612 006 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе детей – 5426, больных СПИДом – 14 200, из них детей — 315. Распространенность по Российской Федерации – 428,2 на 100 тысяч населения.

3794 детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей, выставлен диагноз «ВИЧ-инфекция». Умерло 73 300 ВИЧ-инфицированных, из них детей — 456, в том числе от СПИДа – 12 163 человека, их них детей — 226.

ВИЧ неустойчив во внешней среде и чувствителен ко всем дезинфицирующим средствам.

От 0,1-0,15% при вагинальном половом контакте. При анальном сексе вероятность заражения составляет 4-5%.

Обследование на ВИЧ выполняется через 1, 3 и 6 месяцев после контакта, даже при получении отрицательного результата первого теста.

Нет. При поцелуях ВИЧ-инфекция не передается. Описан лишь единичный случай при наличии травмированной губы у партнера.

Риск заражения незначительный. Заражение возможно только при попадании спермы в ротовую полость, имеющей язвочки, механические повреждения или воспаленную слизистую оболочку.

Практически невозможно заразиться СПИДом при правильном использовании презерватива, с условием сохранения его целостности до окончания полового акта.

Опасность заражения минимальна. Моча, слюна и слезы содержат низкую концентрацию вируса, они инфекционно опасны только в больших объемах.

Снижается ли вероятность заражения ВИЧ при использовании во время полового контакта препаратов типа Мирамистин?

Использование подобных препаратов не дает 100%-ной гарантии защиты от ВИЧ-инфекции.

Нет. В мире не описано ни одного подобного случая заражения.

Высок ли риск заражения при сожительстве с ВИЧ-инфицированным при случайном использовании одной зубной щетки, полотенце и т. д.?

Нет. ВИЧ-инфекция бытовым путем не передается. Нельзя заразиться при прикосновениях, рукопожатии, поцелуе, массаже, при совместном пребывании в одной постели, использовании одного постельного белья, питье из одного стакана. Также нельзя заразиться через сиденье унитаза, при кашле и чихании.

Передача вируса иммунодефицита от матери ребенку может произойти на трех этапах: во время беременности, родов и кормления грудью. На каждом из этих этапов риск передачи можно существенно снизить. При применении комплекса мер, включающих в себя: прием специальных лекарственных препаратов во время беременности; использование специальных методов родовспоможения и замене грудного молока на искусственное, в подавляющем большинстве случаев (90-98%) удается избежать попадания вируса в организм ребенка.

Достоверную информацию о том, передался или нет ребенку ВИЧ, можно будет получить только к 1,5 годам, когда антитела матери заменяются собственными антителами ребенка. Для того чтобы судить о ВИЧ-статусе детей до этого срока, обычно используется количественный или качественный тест ПЦР на выявление ВИЧ в крови младенца. Через 4 недели после родов ПЦР достоверен на 90%, а в возрасте 6 месяцев его достоверность — около 99%. Хотя были случаи ложноотрицательных ПЦР среди детей, отрицательный результат ПЦР через 6 месяцев говорит о том, что, скорее всего, у ребенка нет ВИЧ.

Так как заражение ВИЧ происходит через кровь, ВИЧ-инфицированный человек не может быть донором. Такие же ограничения существуют и для доноров спермы, костного мозга, других органов для пересадки, так как заражение ВИЧ может происходить и при трансплантации органов.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Анализ мочи на туберкулез проводится в обязательном порядке, если у пациента имеется подозрение на возникновение этого опасного заболевания. В зону риска входят люди, страдающие такими патологиями, как мочекаменная болезнь, хроническое воспаление мочевого пузыря, предстательной железы, придатков яичников, паренхимы почек. Если процесс лечения этих заболеваний долго не дает положительного эффекта, то анализ мочи поможет выявить настоящую причину возникновения недуга и устанавливает, является ли пациент инфицированным или нет.

Туберкулез — это древнее инфекционное заболевание. Несколько столетий назад считалось неизлечимым. Но сегодня врачи с ним успешно борются, при условии, что вовремя выявлены причины его возникновения и начато адекватное лечение. Возбудителем туберкулеза является бактерия под названием Mycobacterium Tuberculosis. Она может как долго находиться в почве, так и распространяться через людей и животных.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем. Но возможны и другие способы (контактный, гематогенный и др.). Как только бактерия попадает в организм человека, защитная система мгновенно реагирует на это. Если иммунитет в данный момент снижен, то начинают проявляться первые признаки и симптомы заболевания. Чаще всего в первую очередь поражаются легкие, оттуда инфекция попадает в лимфатические узлы. Затем по кровотоку разносится по всему организму.

Факторы, которые могут провоцировать развитие туберкулеза:

  • слишком частый прием глюкокортикостероидных препаратов;
  • отсутствие соответствующей вакцинации;
  • вредные привычки, наркотики, отсутствие санитарно-гигиенических норм;
  • хронические заболевания, от которых зависит состояние иммунной системы (ВИЧ и др.);
  • чрезмерные и постоянные переутомления, стрессы.

У детей и взрослых профилактика туберкулеза направлена на то, чтобы исключить минимальную возможность инфицирования. При этом требуется поддерживать иммунитет на должном уровне, чтобы организм смог самостоятельно побороть инфекцию в момент проникновения.

Если поражается мочеполовая система, то бактерия способна выделяться вместе с мочой. Таким образом, анализ биологической жидкости стал одним из основных бактериоскопических методов исследования. Однако все равно это исследование нельзя считать абсолютно верным. Отрицательный результат анализа еще не свидетельствует о том, что человек не инфицирован.

При условии, что пациент действительно имел тесный контакт с зараженным человеком, имеются признаки интоксикации организма (при этом исключены другие виды заболеваний) и выявлены первичные очаги туберкулеза в легких, назначают комплексное обследование. Проводят дополнительные бактериологические исследования мочи и мокроты, биохимические анализы крови, тесты с помощью рентгена, флюорографии, компьютерной томографии.

Суть анализа мочи на микобактерии туберкулеза как метода заключается в том, что эти микроорганизмы устойчивы в кислотной среде. Для того чтобы их обнаружить, используют специальные реактивы, способные окрашивать именно те структуры, которые не способны жить в такой среде.

Так, сначала клетку окрашивают с помощью карболового фуксина. Затем серная кислота обесцвечивает некислотоустойчивые части элемента мочи, которые после обрабатывают метиленовым синим раствором. В итоге все непатологические клетки и их структуры будут окрашены в синий цвет, а микобактерия туберкулеза — в малиновый.

Читайте также:  Прогестерон в крови и моче

Перед тем как приступить к сбору мочи, необходимо хорошо подготовиться. Иначе результат анализа можно будет считать недействительным вследствие влияния искажающих факторов. За несколько дней до сбора необходимо воздержаться от употребления фруктов и овощей, способных окрасить мочу в другой цвет (свекла, морковь, черника, ежевика и т. д.). По возможности нужно прекратить прием витаминов группы В, мочегонных средств, Аспирина, Фурагина.

Перед тем как прекратить употребление лекарственных препаратов, необходимо проконсультироваться с лечащем врачом. Мочу собирать нельзя в период менструации у женщин.

Независимо от того, проводится ли сбор мочи у детей или взрослых, непосредственно перед процедурой осуществляется гигиенический туалет наружных половых органов. Их хорошо промывают теплой водой. При этом пользоваться специальными парфюмерными гелями не рекомендуется. Нет необходимости проводить спринцевание.

Сбор мочи осуществляется рано утром, сразу после пробуждения. При этом биологическая жидкость должна быть средней. Прием пищи или питья разрешен только после того, как моча собрана. Что касается тары, то используют специальный пластиковый флакон, который можно приобрести в любой аптеке. Ребенку помогают родители, доходчиво объяснив правила подготовки к процедуре.

Полученный результат нельзя считать абсолютно верным независимо от того, является ли он положительным или отрицательным. Для постановки окончательного диагноза требуется провести комплексное обследование пациента. Кроме того, ни в коем случае полученная в результате тестирования мочи информация не может быть использована в целях самостоятельных диагностики и лечения. Вердикт может быть вынесен только врачом на основе изучения результатов комплексного исследования.

Если анализ мочи дал положительный результат, то это вполне достоверно свидетельствует о наличии микобактерии в мочеполовой системе. Чаще всего это является признаком возникновения очагов заболевания в почках.

Если получен отрицательный результат, это свидетельствует о том, что бактерия отсутствует в почках, но в то же время еще не выявлена в других системах организма. В этом случае назначают более глубокое лабораторное исследование.

На начальной стадии развития туберкулеза могут поражаться именно почки человека. Микроскопические очаги инфекции образуются в корковом веществе. Если иммунитет организма работает нормально, то он способен подавить инфекцию на самой ранней стадии. После чего очаги исчезают и происходит заживление тканей.

Если организм ослаблен и его защитные функции не функционируют в полном объеме, то болезнь начинает прогрессировать или переходит в вялотекущую стадию. Чаще всего туберкулезное поражение происходит у лиц в возрасте от 20 до 40 лет, причем у детей этот вид заболевания практически исключается.

Нередко туберкулез почек может маскироваться под другие заболевания мочевого тракта и протекать бессимптомно. Происходит это до тех пор, пока не будет поражен весь мочевой пузырь. Сопровождают этот процесс такие заболевания, как пиелит и пиурия.

В таком состоянии моча больного чрезмерно насыщена лейкоцитами. От этого она становится мутной. Если ее отстоять, то в осадок выпадает желтоватый гной. Это является почти 100%-ным признаком того, что в организм инфицирован микобактериями туберкулеза.

Еще один верный признак развития туберкулезного пиелонефрита — это присутствие в моче специфических гвоздевидных лейкоцитов. Эти клетки имеют особое строение, по форме напоминающее гвоздь. Обнаружить их можно при микроскопическом исследовании инфицированной мочи.

Исследовать мочу можно с помощью бактериологического и бактериоскопического методов, с помощью биологической пробы. Второй — является наиболее распространенным и предусматривает окрашивание структур клеток. Благодаря ему микобактерии туберкулеза сразу становятся видны на фоне других непатологических образований.

Бактериологический метод проводится за счет посева осадка мочи в специальную питательную среду. Если микобактерии туберкулеза присутствуют, то в ней начинается их стремительный рост. Наиболее часто используют картофельную и кровяную среды. Однако эти методы занимают очень большое количество времени. Для достоверного исследования необходимо проводить его в течение месяца.

Биологическая проба является наиболее чувствительным способом для обнаружения туберкулеза. Суть ее состоит в том, что осадок мочи человека вводят под кожу или в брюшную полость животному (морской свинке, крысе и т. д.), которое имеет склонность к заболеванию. Если в течение месяца животное не погибло, значит, инфицирования не произошло. Но в любом случае ее забивают и проводят тщательные исследования. Если все же у животного будут выявлены туберкулезные очаги во внутренних органах, то это является достоверным подтверждением диагноза. Таким способом обнаруживается большинство случаев заболевания туберкулезом.

Каким бы способом ни проводился анализ мочи, для постановки точного диагноза этого все равно не достаточно. Но еще лучше использовать превентивные методы задолго до того, как возникло инфицирование.

Так, наилучшим средством профилактики туберкулеза для детей и взрослых является своевременное вакцинирование. Важно избегать контактов с больными, поддерживать иммунную систему в нормальном состояние, соблюдать правила личной гигиены и придерживаться здорового образа жизни. Все эти меры предосторожности не только позволят предотвратить опасное заболевание, но и сохранят жизнь на долгие годы.

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, который приводит к возникновению СПИДа. Смертельно опасное заболевание повреждает иммунную систему организма, создавая тем самым прямую угрозу не только здоровью, но и жизни. Что следует знать каждому мужчине об этой болезни?

В течение ВИЧ-инфекции выделяют несколько последовательно развивающихся стадий. Важно понимать, что на начальных этапах болезнь практически никак не заявляет о себе. Человек может ощущать некоторое недомогание, которое обычно списывают на все, что угодно, но никак не на ВИЧ.

В настоящее время существует несколько классификаций ВИЧ-инфекции по стадиям. ВОЗ выделяет 4 клинические стадии, для каждой из которых есть свои отличительные признаки. В России получила распространение классификация В. И. Покровского. Именно она используется в клинической практике (с обновлениями от 2006 года).

Длительность этого периода при ВИЧ составляет от 3 недель до 3 месяцев. В это время человек чувствует себя хорошо. Никаких симптомов заболевания нет. Антитела к ВИЧ в крови не выявляются.

У людей с ослабленным иммунитетом эта стадия может длиться до 6 месяцев. Отмечены случаи сероконверсии (отсутствия антител в крови) до 1 года.

Возможны такие варианты течения этой стадии:

  • асимптомное течение (нет никаких признаков болезни);
  • острая инфекция без вторичных заболеваний;
  • острая инфекция с вторичными заболеваниями.

Острая стадия ВИЧ-инфекции длится около 1 месяца. Для нее характерно появление таких симптомов:

  • лихорадка (у 96 % пациентов);
  • генерализованное увеличение лимфоузлов;
  • фарингит (воспаление горла);
  • кожная сыпь;
  • боль в мышцах;
  • головная боль;
  • диарея без видимых причин;
  • тошнота и рвота;
  • снижение веса;
  • увеличение печени и селезенки;
  • неврологические нарушения.

Все симптомы в этой стадии не специфичны, и редко кто всерьез задумывается об обследовании на ВИЧ. Подобные проявления списывают на грипп или иную ОРВИ, однако многие люди определяют свое состояние как довольно тяжелое и заявляют, что это был самый неприятный «грипп» в их жизни. Замечено также, что тем дольше длится это состояние, тем быстрее развивается ВИЧ-инфекция и тем тяжелее будут ее вторичные проявления.

Острая фаза длится 7-14 дней. В это время вирус уже определяется в крови, тогда как антитела еще отсутствуют. Специфические антитела возникают через несколько недель после появления первых симптомов болезни.

Продолжительность этого периода варьирует и составляет от нескольких месяцев до десятков лет (чаще 8-12 лет). В это время идет активное размножение вируса и постепенное разрушение клеток иммунной системы. Единственным характерным признаком ВИЧ-инфекции считается лимфаденопатия – генерированное увеличение различных групп лимфатических узлов.

Развивается спустя 8-12 лет после заражения и длится около года. В этот период отмечается появление вторичных заболеваний на фоне значительного снижения иммунитета:

  • грибковые, бактериальные и вирусные инфекции кожи и слизистых оболочек (в том числе кандидоз, опоясывающий лишай и др.);
  • инфекционное поражение внутренних органов;
  • появление опухолей (саркома Капоши – характерный признак ВИЧ);
  • поражение нервной системы.

На фоне проведенной противовирусной терапии наблюдается ремиссия и отмечается улучшение состояния больного.

Терминальная стадия ВИЧ характеризуется генерализацией инфекции и появлением множественных опухолей, в том числе злокачественных. Отмечается активизация туберкулеза, развитие пневмоцистной пневмонии, частые эпизоды герпетической инфекции, менингиты и энцефалиты. Без терапии продолжительность жизни на этом этапе составляет не более 1 года.

ВОЗ выделяет следующие критерии вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции:

  • генерализованная лимфаденопатия;
  • необъяснимая диарея;
  • себорейный дерматит;
  • хейлит в уголках рта;
  • рецидивирующие язвы в ротовой полости;
  • опоясывающий лишай;
  • рецидивирующие инфекции дыхательных путей;
  • грибковые инфекции кожи, ногтей, полости рта;
  • тяжелые бактериальные инфекции (в том числе с развитием пневмонии, менингита);
  • длительные или частые эпизоды ЦМВИ, герпеса и других вирусных инфекций
  • токсоплазмоз;
  • пневмоцистная пневмония;
  • саркома Капоши;
  • необъяснимая потеря веса.

Все эти состояния обычно не возникают у людей с активной иммунной системой, что и делает их вероятными маркерами ВИЧ-инфекции.

Для выявления ВИЧ-инфекции проводятся такие исследования:

  • определение антител в ВИЧ (ИФА, ИХЛА, иммуноблоттинг);
  • выявление РНК вируса.

ИФА и ИХЛА на ВИЧ является основными скрининговыми методами для обнаружения инфекции. Исследование проводится в два этапа. Сначала кровь поступает в скрининговую лабораторию, где с помощью стандартных методов проводится определение антител к вирусу. При получении отрицательного результата исследование на этом прекращается. В бланке анализа будет стоять отметка: «Антитела к ВИЧ не обнаружены».

В случае положительного результата выполняются еще два исследования с помощью той же тест-системы. При выявлении двух отрицательных результатов образец крови признается отрицательным, и ВИЧ не подтверждается.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если хотя бы один из результатов исследования положительный, материал отправляется на второй этап в референс-лабораторию. Здесь для диагностики используются другие тест-системы. Если результат отрицательный, ВИЧ не подтверждается.

При получении положительного результата в референс-лаборатории проводится иммуноблоттинг – высокочувствительный метод, позволяющий гарантированно выявить разные группы антител к ВИЧ. При выявлении антител из двух разных групп результат считается положительным, и ВИЧ подтверждается. Это заключение является окончательным.

Вирус иммунодефицита человека относится к ретровирусам. Проникая в организм, вирус поражает клетки иммунной системы – T-хелперы, макрофаги, моноциты, дендритные клетки и клетки микроглии, островки Лангерганса. Все эти клетки содержат на своей поверхности особые рецепторы CD4. В результате сложных реакций угнетается активность иммунной системы. Развивается СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.

Чем опасен СПИД? На фоне сниженного иммунитета человек не способен сопротивляться любым вирусам и инфекциям. Возникают различные инфекционные заболевания, развиваются опухоли, не характерные для человека с нормально функционирующей иммунной системой. Получается, что опасен не сам ВИЧ, а те болезни, что возникают на его фоне. Без врачебной помощи смерть наступает спустя 9-11 лет с момента заражения. На фоне специфической терапии средняя продолжительность жизни не отличается от таковой в популяции.

Факты, которые нужно знать о ВИЧ:

  • ВИЧ остается одной из ключевых проблем здравоохранения во всем мире. Согласно статистике ВОЗ, в 2016 году зафиксировано около 1 миллиона смертей ВИЧ-инфицированных.
  • В 2016 году зарегистрировано 1,8 миллионов новых случаев ВИЧ в мире. При этом заболеваемость ВИЧ снижается (на 39 % за последние 16 лет), что связывают с активным распространением информации по профилактике заболевания.
  • Только 54 % ВИЧ-инфицированных получают адекватную терапию.
  • Больше всего ВИЧ-инфицированных людей живет в Африке. Здесь же отмечается максимальный прирост заболевших каждый год.

Вирус представляет собой сферическое тело диаметром около 100 нанометров, и это в 60 раз меньше размера эритроцита. В состав каждого зрелого вириона входит несколько тысяч белковых молекул. Снаружи вирус окружен оболочкой – капсидом. Под оболочкой располагается белково-нуклеиновый комплекс, состоящий из РНК, белков и ферментов. Белки вириона представляют особый интерес для ученых, поскольку именно они являются мишенями для разрабатываемых лекарственных средств.

Генетический материал вириона представлен двумя нитями РНК. Попадая в организм, вирус проникает в различные биологические жидкости. Интересно, что в слюне и желудочном соке содержатся ферменты, которые быстро разрушают ВИЧ. Проникшие в кровоток и лимфатическую систему вирионы распространяются по организму. Оказавшись рядом с клетками иммунной системы, вирионы связываются с CD4- рецептором на мембране, после чего проникают внутрь и запускают процесс обратной транскрипции. Теперь клетка работает не на человека, а на вирус, и синтез ДНК идет на основании информации, полученной от РНК вируса. Так формируются новые вирионы, которые отпочковываются от поверхности зараженной клетки и распространяются с током крови по организму.

Почему ВИЧ-инфекция считается неизлечимым заболеванием? Проблема в том, что геном вируса встраивается в хромосомы человеческих клеток, и даже после курса специфической терапии способен вновь активизироваться. В 2014 году была разработана система CRISPR/Cas9, позволяющая удалить фрагмент вирусной ДНК из генома. Дальнейшие разработки могут в перспективе привести к созданию эффективного лекарства от ВИЧ-инфекции.

Источником ВИЧ является больной человек в любой стадии инфекционного процесса, в том числе в инкубационном периоде. Потенциально каждый человек на планете может оказаться носителем ВИЧ, поскольку в первые 3 месяца после заражения вирус не определяется в организме.

  • половой (до 86 %);
  • трансфузионный (при переливании крови);
  • трансплантационный (при пересадке донорского материала);
  • перинатальный (от матери к плоду во время беременности или в родах).

Передача вируса воздушно-капельным, пищевым или водным путем не доказана.

Вирус содержится во всех биологических жидкостях, но его концентрация будет разная. Максимум ВИЧ обнаруживается в крови и эякуляте. Гораздо меньше вируса содержится в моче, слюне, слезной жидкости, секрете потовых желез и ликворе. Контактно-бытовой путь передачи инфекции не рассматривается. Человек не может заразиться при повседневных контактах, через поцелуи, при рукопожатии, объятиях, а также при пользовании общими предметами обихода.

Особого внимания заслуживает артифициальный путь передачи ВИЧ – при проведении медицинских манипуляций, сопровождающихся нарушением целостности кожи или при контакте с кровью. Это различные операции, инъекции и прочие процедуры. Стоит заметить, что для ВИЧ этот путь передачи реализуется достаточно редко. При соблюдении элементарных норм техники безопасности (стерильные инструменты, перчатки и пр.) вероятность инфицирования ничтожно мала.

Факторы риска по заражению ВИЧ:

  • незащищенный половой акт (анальный или вагинальный);
  • совместное использование шприцов и других инструментов;
  • небезопасные манипуляции (инъекции с использованием многоразовых шприцов, отказ от обработки антисептиками и пр.);
  • случайные травмы от укола иглой (актуально для медицинских работников).
  • люди с гомосексуальной и бисексуальной ориентацией;
  • люди, склонные к беспорядочным половым связям;
  • инъекционные наркоманы;
  • реципиенты крови и органов;
  • люди без определенного места жительства;
  • люди некоторых профессий, имеющие контакт с кровью (медицинские работники и пр.).

До недавнего времени считалось, что ВИЧ возникает только у мужчин гомосексуальной ориентации и наркоманов. В настоящее время доказано, что ни один человек не застрахован от заражения, и инфекция выявляется у самых различных групп населения. В связи с этим каждый человек должен знать, как передается ВИЧ, как проявляет себя болезнь и что нужно сделать для того, чтобы обнаружить инфекцию на ранней стадии развития.

В настоящее время не существует способа гарантированно избавиться от инфекции. Все, что можно сделать – это затормозить размножение вируса и тем самым продлить жизнь пациенту. Все мероприятия направлены на снижение вирусной нагрузки в крови, но ни один из существующих методов не способен полностью уничтожить вирус (и никакие народные методики, а также рецепты альтернативной медицины не помогут справиться с проблемой).

Читайте также:  Недержание мочи у женщин во время менопаузы

В схему терапии ВИЧ-инфекции входит:

  • Антиретровирусная терапия – прием препаратов, замедляющих размножение вируса.
  • Лечение сопутствующей инфекции.
  • Симптоматическая терапия – средства, направленные на устранение неприятных симптомов болезни.

Основные принципы антиретровирусной терапии:

  1. Лечение должно быть начато как можно раньше (в идеале до появления симптомов иммунодефицита).
  2. Терапия проводится пожизненно.
  3. Дозировка препаратов определяется врачом-инфекционистом и может меняться на протяжении всего курса.
  4. Для лечения применяются одновременно 3-4 препарата – такая тактика признана максимально эффективной.

Эффективность терапии контролируют с помощью анализа крови. Определяется величина вирусной нагрузки, а также количество T-лимфоцитов. На основании полученных данных проводится коррекция терапии, смена препарата или изменение его дозировки.

Специфическая профилактика ВИЧ-инфекции не разработана. Не существует вакцины, способной гарантированно предупредить развитие болезни. Разработки в этом направлении ведутся, однако пока ученые не делают никаких поспешных заявлений.

Неспецифическая профилактика ВИЧ включает:

  1. Отказ от случайных половых связей.
  2. Использование презерватива.
  3. Отказ от употребления наркотиков.

Рекомендуется регулярно проходить скрининг на ВИЧ, особенно людям из группы высокого риска. При получении положительного результата следует обратиться к инфекционисту и получить дальнейшие рекомендации по наблюдению и терапии.

Удивительно, но не все люди верят в существование ВИЧ-инфекции, считая ее происками жадных до денег фармкомпаний. Между тем ученым удалось выделить и изучить вирус, получить убедительные данные о его существовании и отследить течение болезни у огромного числа людей. Официальная медицина признает существование ВИЧ и считает эту инфекцию одной из самых опасных на сегодняшний день.

Можно ли заразиться ВИЧ в быту, на работе?

Вне человеческого тела вирус быстро погибает, поэту заразиться им в быту или на работе практически невозможно. ВИЧ не передается при рукопожатии, прикосновении или через предметы обихода.

Можно ли заразиться ВИЧ при поцелуе?

Нет, вирус не передается при поцелуе.

Можно ли заразиться ВИЧ при оральном сексе?

Риск инфицирования при оральном сексе очень низкий. Заражение ВИЧ возможно в том случае, если во рту имеются открытые ранки, то есть идет прямой контакт с кровью. Существует некоторая вероятность заражения ВИЧ во время куннилингуса при менструации у женщины.

Чем отличается ВИЧ от СПИД?

ВИЧ – это сам вирус, а СПИД – одна из стадий болезни. Человек, инфицированный ВИЧ, не обязательно болен СПИДом. При адекватной терапии можно отодвинуть развитие СПИДа на долгие годы.

По каким причинам умирают от ВИЧ?

Смерть наступает в результате генерализации инфекций или распространения злокачественных опухолей. Чаще всего непосредственно причиной смерти становится туберкулез.

Можно ли предотвратить заражение, если был незащищенный контакт?

Да, если в течение 72 часов начать прием препаратов, тормозящих размножение вируса в организме. Необходимо обратиться в центр СПИДа и получить все рекомендации по экстренной профилактике.

Защищают ли презервативы от ВИЧ?

Да, но только при правильном использовании. Если презерватив порвался во время контакта с ВИЧ-инфицированным, необходимо пройти экстренную профилактику заражения.

Помогает ли обрезание защититься от ВИЧ?

Да, обрезание крайней плоти сокращает риск заражения ВИЧ и другими ИППП на 60 %.

Сколько живут ВИЧ-инфицированные?

При адекватной терапии продолжительность жизни составляет около 70-80 лет. Без лечения человек умирает в течение 10-12 лет от момента заражения.

Что нужно сделать, чтобы победить ВИЧ?

Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и следовать всем рекомендациями врача. Плохое питание, стресс, курение и пристрастие к алкоголю повышают нагрузку на организм и сокращают продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных.

Мало кто из людей, находясь в санузле, принюхивается к витающим вокруг «ароматам». Между тем иногда по запаху можно определить проблемы в организме. Так, доказано, что запах мочи при цистите меняется не в лучшую сторону, и его появление – серьезный повод обратиться к врачу.

В норме – только те продукты, которые расщепляются в организме человека. Кстати, даже у абсолютно здоровых людей моча пахнет совершенно по-разному, и это в том числе связано с их рационом питания. Также на запах мочи оказывают влияние те микроорганизмы, с которыми этот выделяемый субстрат соприкасался в организме. Ведь моча скапливается в мочевом пузыре, но при полном цикле она также соприкасается с оболочкой почек и уретры. Проходя такой сложный путь, жидкость накапливает те вещества, которые оседают на стенках, и именно они могут повлиять на изменение «аромата».

Очень сильно моча меняет запах и непосредственно при приеме лекарственных препаратов. Огромная их часть перерабатывается почками и выводится через органы мочеиспускания. Пожалуй, этот факт замечали все люди. Разные медикаменты добавляют свои ароматы к уже знакомому запаху мочи.

Наконец, выделяемая человеком жидкость с продуктами распада имеет особенно сильный запах по утрам, а в течение дня эти «ароматы» несколько приглушаются. Связано это с тем, что в течение ночных часов человек в норме не посещает санузел, а «копит» все до утра. Чем дольше урина находится в мочеполовых органах, тем больше «ароматов» изнутри она соберет. Кстати, это касается и цветового признака. Добиться такой же высокой цветности мочи, как с утра, в течение дня практически невозможно.

Чаще всего пациентам такой запах напоминает нашатырный спирт. Испарения, которые исходят от выделяемой жидкости, имеют очень резкий и неприятный запах, который нередко заставляет людей поморщиться. Если значительная часть патогенных бактерий и их выделений попала в мочу, та приобретает неприятный запах гноя. Такие случаи касаются только достаточно запущенных ситуаций, когда цистит у пациента обычно уже выявлен.

Что влияет на такие изменения? Известно, что при цистите кислотность урины сильно повышается, и именно этот фактор во многом ответственен за изменение запаха. В моче могут найти кетоновые тела, а их основа – ацетон и билирубин. Эти компоненты обладают резким запахом, который невозможно спутать ни с чем.

При повышении проницаемости стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала в моче обнаруживается белок, который также сильно пахнет. Наконец, при проведении анализа урины у больного циститом можно обнаружить увеличение таких компонентов, как нитриты – соли азотистой кислоты. Эти продукты распада плохо пахнут и в значительной степени влияют на общий запах, который чувствует больной циститом в туалете.

Здесь принято разделять причины по половому признаку. Так, при цистите неприятный запах мочи у представительниц прекрасного пола может усиливаться в результате:

  • Изменения микрофлоры половых органов. Если ранее у женщины диагностировали только воспалительный процесс в мочевом пузыре, то сейчас пациентке следует внимательно присмотреться и к влагалищу, шейке и маточной полости, где также происходят невидимые глазу изменения.
  • Активизации других возбудителей при цистите у женщин, которые ранее всего лишь обитали в организме, но не представляли для него сильной угрозы.

У мужчин резкий запах урины может усиливаться в следующих случаях:

  1. При прогрессировании инфекции мочеполовых органов. Количество патогенных бактерий в его организме не только не уменьшается, а постоянно увеличивается, и это напрямую влияет на запах мочи.
  2. При развитии острой почечной недостаточности. Такие случаи при цистите нередки. Так может случиться как при усугублении уже имеющегося у мужчины заболевания, так и при неправильном лечении. В последнем случае речь идет о побочных эффектах, которые имеют многие лекарства от цистита. Почечная недостаточность нередко фигурирует в аннотации, а потому пациенту необходимо внимательно следить за своим здоровьем и своевременно сообщать лечащему врачу об изменениях в самочувствии.
  3. При обезвоживании организма. Иными словами, если мужчина мало выпил жидкости за последние несколько часов, то его урина будет более концентрированной. При
  4. При проникновении инфекции в область предстательной железы. Так, при простатите запах урины приобретает тухлый оттенок. На изменение запаха мочи при простатите может повлиять и повышение температуры тела мужчины, а также местная гиперемия в мочеполовых органах.
  5. При инфицировании почек. Достаточно частое явление, когда в результате цистита у мужчин быстро развивается пиелонефрит.

У детей при наличии воспаления мочеполовых органов запах урины чаще всего напоминает аммиак. Он не настолько сильный и резкий, как у взрослых людей, но к этому сигналу происходящих в организме ребенка изменений также необходимо прислушаться.

Не всегда ухудшение обонятельного признака урины говорит о прогрессировании заболевания. Нередко на это влияют те продукты, которые совсем недавно были в рационе больного: хрен, чеснок, лук, спаржа. Особенно сильно влияет прием алкоголя. Даже небольшая доза алкогольсодержащего напитка при расщеплении дает те изменения, которые пугают пациентов, причем это касается даже абсолютно здоровых людей. Многие приправы также меняют запах урины не в лучшую сторону, а вот народные фитотерапевтические средства обычно не влияют на «ароматы» выделяемой человеком жидкости.

Конечно, посетить врача. Но разве специалист обязан уделять внимание пациенту на основании только тех данных, что его моча стала резко пахнуть? Конечно, это прямая его обязанность. Даже такой косвенный признак воспаления в мочеполовых органах, как появление неприятного запаха при мочеиспускании, должен навести на мысль о проведении ряда анализов.

Возможно, воспаление в итоге так и не будет выявлено, и тогда квалифицированный уролог направит пациента к другим специалистам – гастроэнтерологу, гинекологу или даже онкологу. Всегда есть возможность лечить заболевание на ранних стадиях. Если же и после этого никаких нарушений в работе организма не найдут, возможно, все дело в рационе питания. Если данный факт – изменение запаха мочи – так сильно беспокоит человека, ему стоит исключить ряд продуктов, и проблема будет решена.

Итак, важность своевременного обращения к врачу даже по причине неприятного запаха урины очень высока. Пациент, который отмечает изменения в своем организме и своевременно приходит к специалисту, с большой долей вероятности проживет здоровым еще долгое время.

Среди существующих методов извлечения образцов тканей предстательной железы наиболее широкое применение в современной медицине получила трансректальная биопсия. Проводится она специальным медицинским инструментом, который вводится в полость прямой кишки. Ниже мы подробно остановимся на всех особенностях данной процедуры.

Гистологическое исследование тканей простаты требуется для подтверждения поставленного ранее диагноза. Показанием для проведения является наличие подозрительных уплотнений или узлов в железе, обнаруженных в результате пальцевого ректального исследования, УЗИ или МРТ.

Поводом для назначения биопсии является также выявленный в крови повышенный уровень простатического специфического антигена (ПСА), что может свидетельствовать о развитии доброкачественных или раковых опухолей в простате.

Данный вид исследования применяется также с целью установления стадии развития злокачественных новообразований.

Трансректальная биопсия простаты не рекомендована пациентам со следующими патологиями:

  • любыми воспалительными процессами в кишечнике;
  • обострениями геморроя или простатита;
  • серьезными нарушениями свертываемости крови;
  • тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Определенные меры предосторожности для исключения осложнений требуются в следующих случаях: при наличии у больного аллергических реакций на определенные медикаментозные препараты, нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете. Больной должен обязательно проинформировать врача о приеме любых лекарственных средств.

Трансректальная биопсия простаты получила широкое распространение благодаря целому ряду преимуществ:

  • для проведения процедуры не требуется госпитализация, все манипуляции выполняются амбулаторно, а уже через 2-3 часа после их окончания пациент может вернуться домой;
  • трансректальное вмешательство обеспечивает минимальное травмирование тканей;
  • в большинстве случаев выполняется местная анестезия без применения сильных анестетиков;
  • забор образцов можно проводить совместно с УЗИ, что значительно повышает точность исследования и достоверность полученных результатов.

Несмотря на множество плюсов существуют и некоторые недостатки методики. К ним относят более высокий риск развития инфекционных осложнений и возможность получения ограниченного количества образцов ткани (по сравнению с промежностной методикой).

Подготовительный период может длиться от 5 до 7 дней. За это время больному необходимо пройти ультразвуковое обследование предстательной железы и сдать следующие анализы: клинику мочи и крови, коагулограмму (для определения параметров свертываемости крови), мочу для проведения бактериологического посева, а также кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис.

За несколько дней до процедуры необходимо прекратить прием любых противовоспалительных медикаментов. Особого внимания требуют случаи, когда пациент в связи с высоким риском развития патологий сердечно-сосудистой системы вынужден регулярно принимать препараты, разжижающие кровь. После консультации с врачом больному может быть рекомендовано отказаться на время от употребления этих лекарственных средств. Если же отказ невозможен, забор образцов тканей может быть проведен в стационарных условиях.

Для профилактики развития инфекционных осложнений применяются антибиотики. Обычно больным назначается разовый прием препарата за 1-2 часа до манипуляций. Тем, кто находится в группе риска, может быть рекомендован более длительная антибактериальная терапия (до 3-5 дней).

За сутки до процедуры следует исключить из рациона жирные блюда и алкоголь. Непосредственно перед трансректальной биопсией выполняется очищение кишечника при помощи клизмы. Тем больным, которые испытывают чувство страха, за 30-40 минут до манипуляций вводят седативные препараты. Это помогает избежать стресса и внезапного повышения артериального давления.

Для того, чтобы обеспечить свободный доступ к прямой кишке, пациенту будет рекомендовано лечь на бок с согнутыми в коленях ногами или на спину, а ноги положить на специальные подставки. После обезболивания в полость прямой кишки вводится инструмент с ультразвуковыми датчиками. Изображение передается на монитор сразу в двух проекциях, что дает возможность выявить все существующие в тканях железы неоднородности и уплотнения. Ультразвуковое исследование помогает также определить подозрительные участки по более интенсивному кровотоку. Из всех сомнительных участков органа в последующем будут взяты образцы тканей.

Трансректальная биопсия простаты проводится медицинским пистолетом с выстреливающей полой иглой. Игла проникает на заранее заданную глубину и извлекает небольшой фрагмент ткани диаметром до 1 мм и длиной до 10 мм. Для более полного исследование материал извлекают из нескольких отделов простаты.

Ранее забор материала проводился в 5-6 местах, что не давало полной и достоверной картины. Сегодня при проведении биопсии извлекают от 15 до 24 фрагментов железистых тканей. Весь полученный в ходе процедуры материал отправляется в лабораторию для проведения гистологического исследования. Результаты обычно бывают готовы через 10-12 дней.

Общая продолжительность биопсии с местной анестезией — от 35 до 40 минут. Всего же в специализированном учреждении придется провести до 4 часов: около часа займет подписание необходимых бумаг и предварительная подготовка, до 40 минут потребуется для выполнения манипуляций, следующие 2-2,5 часа пациент проводит под наблюдением медперсонала для исключения возможных нежелательных последствий после вмешательства. Вернуться домой при отсутствии осложнений можно в этот же день.

В течение суток пациенту рекомендуется избегать интенсивных нагрузок. После прекращения действия анестезии возможны болевые ощущения в области промежности. Иногда в первые дни после биопсии может изменяться цвет мочи и семенной жидкости, отмечаются небольшие кровянистые выделения из прямой кишки. Поводом для немедленного обращения за медицинской помощью являются интенсивные непрекращающиеся боли в области таза, повышение температуры, увеличение количества кровяных выделений или их длительность больше 2-3 дней, трудности с мочеиспусканием. При соблюдении всех рекомендаций врача биопсия проводится с минимальным риском возникновения осложнений и не влияет на нормальное функционирование предстательной железы.

источник